Sensopercepción

Dra. Feiruz Chamy Loyola

Médica cirujana, Universidad de Chile
Médica residente de psiquiatría adultos, UdeC
Diploma en trastornos de personalidad grave

10 de agosto, 2023
Psicología de la
Sensopercepción
 Sensación
estímulo

órgano excitación Centro integrador

sensorial
(receptor)

Audición, vista, tacto,

equilibrio, gusto, olfato,
propiocepción, dolor, etc.

Responden según la ley del todo o nada:

Despolarización siempre de idéntica intensidad,
sin importar la fuerza del estímulo, mientras se
logre sobrepasar el umbral necesario.
 Sensación
RECEPTOR ESTIMULO SENSACION

Retina: conos y bastones Ondas electromagnéticas

Luz y color
(mayor número de bastones) 105 a 10-4 cm.
Células cutaneas (corpusculos de Krausse Ondas electromagnéticas
Frío o calor
y Paccini) 10-4 a 10-2 cm
Organos de Golgi Vibraciones mecánicas Sonido (vibración armónica) o ruido
(células de Corti) 20 a 20.000 Hz (no armonica)
Células cutaneas
Presión Tacto
(Corpusculos de Meissner)
Aparato vestibular (células
Movimiento de la cabeza Equilibrio
ciliadas y liquido vestibular)
Sustancias químicas en
Células gustativas Gusto
solución acuosa
Sustancias químicas en
Células olfativas Olfato
solución gaseosa
Modificaciones químicas y
Receptores propioceptivos Presión y tensión
mecánicas del medio interno

Terminaciones nerviosas libres Aportes de energía intensa Dolor

 Percepción Experiencia, opiniones, vivencias,
objetivos, etc.

Elaboraciones psíquicas
estímulo

órgano excitación Centro integrador

sensorial
(receptor)

Audición, vista, tacto,

equilibrio, gusto, olfato,
propiocepción, dolor, etc.

Toma de conocimiento de los datos sensoriales

Es el mecanismo a través del cual el hombre adquiere conocimiento del mundo exterior o de su
propio mundo interior.
 Percepción: Algunas leyes

Tendencia a la estructuración: Los elementos perceptivos aislados tienden a organizarse en

formas (Gestalt), como al mirar estrellas (que son percibidas como constelaciones) o las
nubes (como formas). La estructura percibida se denomina figura, mientras las no integradas
a esta se denominan fondo.
figura

fondo
 Percepción: Algunas leyes

El todo es más que la suma de las partes: La percepción une las percepciones elementales en una de
conjunto, Es decir, al sumar las partes emergen elementos que por separado no se percibían
 Percepción: Tipos

Sensorial: Se obtiene y elabora a partir de la observación directa del

estímulo, el que actúa sobre los aparatos receptores sensoriales.

Consecutiva: Persistencia de la imagen sensorial una vez

desaparecido el estímulo, generalmente cuando este ha sido muy
intenso. Ocupa un lugar entre lo perceptivo-representativo

Pareidolias: Producción de la fantasía creadora a partir de un estímulo

sensorial de límites difusos, pero con clara conciencia de que corresponde
a una creación propia.
 Percepción

Condicionantes de la percepción:

• Afectividad: El estado emocional, sentimientos y estado de ánimo organiza nuestra percepción.

“Vemos lo que esperamos ver”.

• Biografía: También condiciona nuestra percepción.

• Atención: Percibiremos más a lo que estemos más alerta.

• Conciencia: Grado de lucidez permite una adecuada percepción.

• Condicionantes o características del estímulo: Tamaño, forma, movimiento, repetición, novedad,

etc.
 Representación

Imágenes surgidas en la conciencia, reconocidas como un producto de sí mismo.

1. Son intimas
2. carecen de vivacidad y nitidez
3. dependen totalmente de la actividad psíquica
4. Se modifican a voluntad

Representación: “imaginación”. Materia prima con la que trabaja el pensamiento

Se refiere a algo anteriormente percibido (representación mnémica) o a algo inventado

(representación de la fantasía)
Las representaciones que se dan al soñar se denominan representaciones oníricas
 Representaciones
Las representaciones que se dan en aquellos sujetos que tienen la capacidad de proyectar a su
espacio objetivo externo imágenes que pertenecen a su campo subjetivo pero con conciencia de
que estas no son reales (las que además pueden controlarse) se denominan representaciones
eidéticas. Por ejemplo en los niños cuando imaginan juegos o situaciones fantásticas.

Memoria eidética: Memoria fotográfica

Percepción Representación
Corpóreas Incorpóreas
Aparecen en el espacio objetivo externo Aparecen en el espacio subjetivo interno
Tienen un diseño determinado, completas y con todos sus Tienen un diseño indeterminado, están incompletas y con solo
detalles ante nosotros algunos detalles ante nosotros
Los diversos elementos de la sensación tienen toda la frescura No tienen la frescura sensorial de los elementos de las
sensorial sensaciones como en la percepción

Constantes, pueden ser retenidas fácilmente Se descomponen y deben ser creadas siempre de nuevo

Son independientes de la voluntad, no pueden ser suscitadas Son dependientes de la voluntad, pueden ser provocadas según
arbitrariamente ni ser alteradas el deseo y ser modificadas.
Son admitidas con un sentimiento de pasividad Son producidas con un sentimiento de actividad
Carácter de objetividad Carácter de subjetividad
Psicopatología
de la
Sensopercepción
Trastornos de la
sensación
Trastornos de la sensación
Por lesiones orgánicas
Daño físico del órgano sensorial (receptor), nervio
aferente (que envía la información al cerebro) o zona
de proyección primaria cerebral. Por ejemplo,
amaurosis (ceguera), anacusia o hipoacusia
(audición), anosmia (olfato), anestesia (tacto),
parestesia (“hormigueo” o “adormecimiento”).
Lesión (habitualmente a nivel cerebral) hace que, si
bien la sensación puede ser experimentada, esta no
puede ser reconocida (no concuerda con material
mnémico previamente adquirido). Se denomina
agnosia.
Por alteraciones funcionales
La persona, pese a haber debido experimentar
determinado estímulo, acusa no haber tenido
la sensación correspondiente.
Se presenta generalmente en relación a cuadros
disociativos y conversivos, en que, por ejemplo,
una vivencia traumatizante impide el registro de
la sensación (cuadro disociativo). Ejemplos:
amaurosis psicógena, parestesias psicógenas.
Percepción anormal Distorsión sensorial

Percepción engañosa Alucinación

Pseudoalucinación

Ilusión
Trastornos de la
percepción
Trastornos de la percepción: Distorsiones sensoriales

Aceleración de la percepción Intensificación de la percepción

Aumento de “número de unidades de
percepción” por unidad de tiempo. Se capta
un mayor número de estímulos, pero con
menor fijación mnémica y mayor riesgo de
errores perceptivos (como ilusión).
Intensificación de la percepción. Sensaciones
son percibidas con mayor intensidad.
Tanto aceleración como intensificación suelen
describirse en cuadros maníacos, como en el
Trastorno bipolar en su fase maníaca.

Ambos ocurre en la manía

Trastornos de la percepción: Distorsiones sensoriales

Retardo de la percepción Debilitamiento de la percepción

Disminución de “número de unidades de La intensidad de la percepción está
percepción” por unidad de tiempo. Al igual disminuida
que en la aceleración, hay menor fijación
mnémica y mayor riesgo de errores
perceptivos (como ilusión), al no lograr la
adecuada percepción de conjunto.

Suelen describirse en cuadros depresivos en los que, por ejemplo, le “cuesta entender lo que le
preguntan” (retardo de la percepción) o “parece todo sin gracia, como si siempre estuviera
nublado” (debilitamiento).
Trastornos de la percepción: Percepción engañosa
Ilusiones: Percepción distorsionada de un objeto real
Por inatención: El debilitamiento de la atención dificulta la captación nítida y
favorece el error perceptivo. Ejemplo: Leer una palabra que no estaba impresa en
un texto, deformando la percepción de la verdadera.

Por alteraciones de la afectividad (catatímica): Captación sensorial correcta, pero

en que la carga afectiva predispone a una falsa percepción al agregarse
particularidades y atributos que no pertenecen a la sensación real, relacionado al
estado afectivo predominante. Se observa en estados afectivos intensos,
particularmente miedo, éxtasis o rabia. Ejemplo: Al recorrer un lugar en la
oscuridad con temor a ser asaltado, al mirar la rama de un árbol podemos “ver”
el brazo de una persona, o al escuchar el ruido de las hojas “oír” pasos que se
acercan.
Por alteración de la conciencia (oníricas): Captación sensorial correcta, pero el
compromiso de conciencia predispone a una falsa percepción a la cual se reacciona
contradictoriamente, ya que a ratos logra percibir que se trata de una deformación
que se hace de objetos que lo rodean. Ejemplo: Conductor cansado que maneja de
noche a ratos ve la carretera como un amplio océano, sin límites a los costados.
Trastornos de la percepción: Percepción engañosa
Alucinaciones: Se definen como percepción sin objeto real, en ausencia del estímulo
(es decir, se produce una percepción sin el estímulo externo correspondiente).

Jaspers describe las siguientes características de las alucinaciones:

• Son corpóreas.
• Tienen carácter de objetividad.
• Habitualmente nítidas y con frescura sensorial (tal como la
percepción misma). No obstante, pueden llegar a ser muy
imprecisas o indefinidas.
• Son independientes de la voluntad.

El juicio de realidad va desde la certeza absoluta de su ocurrencia (apodípticas), pasando por la duda y hasta el
considerarlas como irreales.
Percepción versus Representación

Percepción Representación

Corpóreas Incorpóreas
Aparecen en el espacio objetivo externo Aparecen en el espacio subjetivo interno
Tienen un diseño determinado, completas y con todos sus detalles Tienen un diseño indeterminado, están incompletas y con solo
ante nosotros algunos detalles ante nosotros
Los diversos elementos de la sensación tienen toda la frescura No tienen la frescura sensorial de los elementos de las sensaciones
sensorial como en la percepción

Constantes, pueden ser retenidas fácilmente Se descomponen y deben ser creadas siempre de nuevo

Son independientes de la voluntad, no pueden ser suscitadas Son dependientes de la voluntad, pueden ser provocadas según el
arbitrariamente ni ser alteradas deseo y ser modificadas.
Son admitidas con un sentimiento de pasividad Son producidas con un sentimiento de actividad
Carácter de objetividad Carácter de subjetividad
Trastornos de la percepción
Alucinaciones
Pese a que usualmente son percibidas con carácter de una clara vivencia
sensorial, pueden llegar a confundirse con una experiencia más próxima a
la representación, en cuyo caso se denominan “pseudoalucinaciones”.

Un ejemplo de lo anterior es lo que ocurre en las alucinaciones auditivas, las que van desde
el oír claramente una voz, hasta un “saber” acerca de las voces, las que serían más bien
extrasensoriales.
Trastornos de la percepción

Distintos tipos de alucinaciones:

• Alucinaciones auditivas.
• Alucinaciones visuales.
• Alucinaciones olfativas.
• Alucinaciones gustativas.
• Alucinaciones táctiles.
• Alucinaciones cenestésicas.
• Alucinaciones cinéticas.
• Alucinaciones catatímicas.
• Alucinaciones hipnagógicas e hipnopómpicas.
Trastornos de la percepción
Alucinaciones auditivas
Elementales (ruidos y sonidos sin significado específico como silbidos o zumbidos),

Comunes (referencia a objetos conocidos, como pasos)

Verbales (murmullos, voces, conversaciones, las que pueden ser inaudibles). generalmente dan órdenes,
inculcan ideas, hacen comentarios, insultan, reprochan o amenazan, por lo que suelen causar
desagrado
Ejemplo: Un paciente con Esquizofrenia refiere que “Todo el día oigo voces: A veces en voz alta, otras en
voz baja y otras cuchicheando. Puedo entenderme con ellos”.
Trastornos de la percepción
Alucinaciones visuales
Pueden ser imágenes inmóviles o en movimiento.

Las constituyen objetos, personas, animales o fantasías, pudiendo ser

coloreadas y con gran vivacidad. Pueden estar en las superficies (por
ejemplo en las paredes) o en perspectiva.
Ejemplo: Paciente en estado psicótico refiere que ve en las paredes de
su habitación sombras de figuras humanas con “ojos rojos” que lo
observan.
Trastornos de la percepción
Alucinaciones catatímicas
Alucinaciones de distinto tipo (usualmente auditivas o visuales) que son comprensibles desde el estado
afectivo. Pueden observarse, por ejemplo, en trastornos del ánimo y en algunos trastornos de la
personalidad, usualmente severos.

Ejemplos: “Ver” o “escuchar” a un familiar fallecido o que se encuentra perdido; Paciente de 19 años
que escucha voces que “me dicen que soy tonta, que no sirvo para nada”.
Trastornos de la percepción
Alucinaciones hipnagógicas e hipnopómpicas

Ocurren en la transición del ciclo sueño-vigilia.

→Hipnagógicas: Alucinaciones que aparecen justo antes de

dormirse.

→Hipnopómpicas: Alucinaciones que aparecen en los primeros

momentos tras despertarse.

No tienen significado patológico. Son las únicas alucinaciones

que son consideradas normales.
Trastornos de la percepción
Otras alucinaciones

Olfativas y gustativas Pueden ser placenteras o desagradables, como

olor “putrefacto” o sabor a “veneno.
Táctiles (o hápticas): Experimentan que les agarran, sujetan,
queman, pinchan, atraviesan, etc. Pueden
sentir hormigueo o “perforación” como por
animales o parásitos.
Cenestésicas Se ve involucrada la propiocepción y
enterocepción. Sensaciones como estar
petrificado, vacío, hueco, ser “de piedra”.
Cinéticas Percepción de ser empujado, caídas, ser
suspendido en el aire, etc.
Trastornos de la percepción
Alucinosis
Sé que no eres real…
Alucinación debido al consumo de alcohol. En este tipo de ¿Qué he estado tomando?
alteración, los pacientes se percatan de la irrealidad de
la situación que experimentan.
La alucinación suele ser de animales amenazantes, con
una sensación terrorífica y actitudes defensivas, es
frecuente que las personas afectadas creen observar
arañas, hormigas, o serpientes, que les invaden y ponen
en peligro sus vidas
Trastornos de la
representación
Trastornos de la representación
Pseudoalucinaciones
Representación sin relación a una percepción externa sino que en relación a una
“representación” o imagen de origen imaginario, interno y subjetivo.

→Son imaginarias, aparecen en el espacio subjetivo interior, poco nítidas y sin la frescura
sensorial de la percepción, no retenidas con facilidad.

Se sienten como fenómenos extraños, impuestos y que surgen

misteriosamente en la intimidad de la mente, adoptando una
actitud de abstracción y ensimismamiento, a diferencia de la
alucinación verdadera.

Se enfatiza que son siempre imaginarias y subjetivas

Trastornos de la representación
Pseudoalucinaciones versus alucinaciones

Trastorno de la representación Trastorno de la percepción

Posee las características propias de las El paciente podrá indicar: “los oigo como usted”,
representaciones, por lo que no hay objetividad “yo sé bien de quién se trata”, o “cambia de voz
ni realismo sensorial. Otra característica de la para que no le reconozca”, con objetividad y
pseudoalucinación es su reconocido carácter realismo sensorial.
ficticio
“Una voz telepática se instala dentro de mi cerebro”, pues es
una representación imaginada.
Percepción versus Representación

Percepción Alucinación Representación Pseudoalucinación

Corpóreas Incorpóreas
Aparecen en el espacio objetivo externo Aparecen en el espacio subjetivo interno
Tienen un diseño determinado, completas y con todos sus detalles Tienen un diseño indeterminado, están incompletas y con solo
ante nosotros algunos detalles ante nosotros
Los diversos elementos de la sensación tienen toda la frescura No tienen la frescura sensorial de los elementos de las sensaciones
sensorial como en la percepción

Constantes, pueden ser retenidas fácilmente Se descomponen y deben ser creadas siempre de nuevo

Son independientes de la voluntad, no pueden ser suscitadas Son dependientes de la voluntad, pueden ser provocadas según el
arbitrariamente ni ser alteradas deseo y ser modificadas.
Son admitidas con un sentimiento de pasividad Son producidas con un sentimiento de actividad
Carácter de objetividad Carácter de subjetividad
Trastornos de la representación
Pseudoalucinaciones verbales
La persona oye su propio pensamiento, las define como “voces interiores”, “murmullos intrapsíquicos”, “eco del
pensamiento” o “pensamiento sonoro”. Siempre oídas en su propio pensamiento, en su espacio imaginario.

Se acompañan de alteraciones psicopatológicas del pensamiento como “transmisión del pensamiento”, “robo
del pensamiento” y “manejo del pensamiento”. Dan lugar a productividad delirante de influencia, delirio de
control y fenómenos de influencia.

Ejemplo: Un paciente con Esquizofrenia indica que “me llega al cerebro una voz sin sonido que siento penetrar.
Son comunicaciones divinas desde marte, que vienen desde sujetos poderosos de mentalismo”.
Trastornos de la representación
Pseudoalucinaciones visuales
De contenido visual. A veces son representaciones mentales en forma de ensueños, visiones interiores,
escenas o imágenes, las que pueden llegar a ser extraordinariamente intensas.

Puede “ver con los ojos cerrados” ya sea letras, palabras/frases/ideas o contenidos de la conciencia.

Ejemplo: Paciente con psicosis crónica que relata ver la fisionomía y las siluetas de personas conocidas y
desconocidas, las que intercalan con páginas blancas impresas con letras de distintos tipos, e imágenes de una
rosa amarilla.
Sensopercepción

Dra. Feiruz Chamy Loyola

Médica cirujana, Universidad de Chile
Médica residente de psiquiatría adultos, UdeC
Diploma en trastornos de personalidad grave

10 de agosto, 2023