DECLARACION JURADA DE AUTENTICIDAD Y JUSTIFICACION

PARA EXONERACION DE APOSTILLA

Yo, ………………………………………………………………………………………………………………..………..,
Identificado/a con PAS/CIP/CE/CPP ……………………….. N° ……………………………..……., con domicilio
para efectos de la presente en: …………………………………………………………………...……………………
…………………………………………………………………………………………………………………………........

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que la Partida de Nacimiento de mi menor hijo …………………………………………….…….

...…………………………………………………….., Inscrita en ………………..………… con

Registro N° …………………….., año …………

ES AUTENTICA, Presentado para realizar el trámite de ……………………………………………………………

del referido menor de edad.

Reafirmo que la información y documentación adjunta se ajusta a la verdad, caso contrario me someto a las acciones
civiles, penales y administrativas que instaure la Superintendencia Nacional de Migraciones – MIGRACIONES

La presente declaración la efectúo en reemplazo de la apostilla por cuanto, ……………………………………..

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Por lo que de conformidad con el numeral 12.3 del artículo 12º del Reglamento del Decreto Legislativo
Nº 1350 Decreto Legislativo de Migraciones (Las autoridades migratorias exceptuaran de esta disposición
en los casos especiales debidamente motivados), solicito que me exoneren de la presentación de la
apostilla.

………………………….,…….. de ……………………., del 20 ….

FIRMA Y HUELLA