PLAN DE VIGILANCIA MEDICA

Y
SALUD OCUPACIONAL

Proyecto: “RESCATE DE SITIOS ARQUEOLOGICOS 10, 11 Y

12 MAQUI MAQUI - YANACOCHA”

PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:

Nelson Raúl Sirlopu Calderón. Alex Cabanillas Fernando Moncada

Ingeniero de Seguridad Administración Proyecto Gerente General

Fecha: 04/07/2021 Fecha: 05/07/2021 Fecha: 06/07/2021
 PROPÓSITO.-

Mantener un mecanismo que permite identificar y gestionar tempranamente cualquier

consecuencia en la salud de los trabajadores relacionado a los riesgos del puesto de trabajo.

1. DEFINICIONES:

Caso que remite: Enfermedades que mejoran y llegan a curar con o sin tratamiento.

Nivel de Acción: Valor equivalente al 50% del límite máximo permisible de exposición.

Enfermedad Ocupacional. Es equivalente a enfermedad profesional, es aquella enfermedad

que según el criterio médico ocupacional se relaciona directa y suficientemente a un riesgo del
trabajo y además cumple criterios técnicos que están establecidos en listado de enfermedades
profesionales del ministerio de salud del Perú y en normas afines.

Grupos de Exposición Similar (GES). Puestos de trabajo que comparten exposiciones

similares por trabajar físicamente en condiciones de riesgo similares y en quienes los controles
que se apliquen funcionan por igual.

2. ALCANCE:
Todos los trabajadores que laboran en la empresa.

3. RESPONSABILIDADES:

 Gerencia General.-
o Brindar las facilidades y recursos para que este plan sea implementado en la empresa.

 Administración.-
o Gestionar y administrar conjuntamente con el área de salud ocupacional toda
documentación respecto a la salud de los trabajadores a fin de que se cuente con
historial clínico y su vigilancia de acuerdo a ley.

 Salud ocupacional.-
o Implementar el plan en sus áreas de trabajo y con participación y compromiso de la
cadena de mando y verificar que se cumpla.
o Calcular y registrar mensualmente los índices de frecuencia y severidad de
enfermedades ocupacionales.
o Analizar la información para evaluar el comportamiento de los índices y la incidencia de
enfermedades según los GES para implementar estrategias corporativas de gestión.

 Trabajadores:
o Cumplir con los exámenes de salud ocupacional y con las recomendaciones que de
este deriven en caso de observaciones.
o Colaborar con el seguimiento a las observaciones realizadas en los exámenes de
salud ocupacional.
o Reportar cualquier molestia al servicio médico, en especial si se puede relacionar al
trabajo.

4. REQUERIMIENTOS:
4.1. Los requerimientos de este plan deben de ser implementados mediante un programa
específico de vigilancia médica.

4.2. La vigilancia de salud de los trabajadores con intensión de identificar consecuencias de

los riesgos ocupacionales o condiciones médicas incompatibles con la actividad del
puesto se realizará mediante las siguientes estrategias:

4.2.1. Exámenes médicos ocupacionales.- en cumplimiento la legislación (DS 024-

2016-EM, D.S. N°005-2012-TR y la ley 29783-TR), todos los trabajadores
deben de pasar un examen médico pre ocupacional, examen médico anual y
un examen médico de retiro. El examen de salud ocupacional será realizado
en función a los riesgos del puesto de trabajo, incluyendo los exámenes
auxiliares y tipos de exámenes clínicos adecuados para dichos riesgos y
condiciones técnicas definidas en el ESTÁNDAR: PP-E-17.01 programas
médicos.

Grupos de vigilancia.-

Según los riesgos, la vigilancia tendrá requerimientos específicos para los

diferentes grupos expuestos, lo cual se acompañará del criterio médico. Se
detallan los aspectos más importantes:

Vigilancia en trabajadores expuestos a ruido:

 La audiometría basal será considerada aquella que se realice incluso 6

meses después del ingreso.
 Todos los trabajadores expuestos a ruido ocupacional encima del nivel de
Acción (50% del LMP) (80dB para turnos de 12hrs y 82dB para turnos de
8hrs) serán sometidos necesariamente a audiometrías anuales siguiendo
las consideraciones para su realización.
 Los trabajadores que excedan el 600% del LMP (91dB para turnos de
12hrs, 94dB para turnos de 8hrs) deberán pasar una audiometría
semestral.
 Los trabajadores expuestos por debajo de este valor se realizarán
audiometrías cada 02 años.
 Los trabajadores no expuestos (aquellos que laboran en oficinas fuera de
plantas) se realizarán audiometrías cada 05 años.

Vigilancia en trabajadores expuestos a polvo:

 Todos los trabajadores expuestos a polvo por encima del nivel de acción
para 12 hrs (1.4mg/m3) u 8hrs (1.5mg/m3), deben de pasar un examen de
radiografía de tórax y espirometría en forma anual.
 Las radiografías deben de cumplir con la metodología de la OIT.
 En caso de sospecha, debe recurrirse a segunda opinión especializada.

Vigilancia en trabajadores con riesgo disergonómico importante:

 Todos los trabajadores con riesgo disergonómico que según la evaluación

requieren cambios urgentes en el puesto, deben de pasar una evaluación
músculo esquelética específica en forma anual.
 Los casos sospechosos deben de ser confirmados con pruebas clínicas
 objetivas y en caso necesario con exámenes auxiliares como radiografías,
ecografías o resonancia magnética.

Trabajadores expuestos a metales:

 Los trabajadores que se expongan a metales (por encima del nivel de

acción) en estado de partículas (polvo, humos, nieblas) o vapores deberán
tener un examen de metales en sangre o orina (según metal y método) por
lo menos de manera anual.
 En caso algún caso sea identificado por superar algún límite biológico por
exposición a metales, debe seguir el protocolo de manejo correspondiente.

Trabajadores expuestos a Radiación UV:

 Los GES que laboran en ambientes sin techo deben de estar identificados
y los trabajadores en los exámenes médicos anuales deben de pasar una
evaluación dermatológica dirigida a identificar lesiones sospechosas.
 De identificarse alguna, el caso debe ser referido al especialista quien debe
de considerar la biopsia en caso lo requiera.

Trabajadores expuestos a Covid-19:

 Los GES que laboran en ambientes cerrados deben de estar identificados

y los trabajadores deben de pasar un examen de prueba molecular para el
descarte de Covid-19 antes de subir a Mina y presentarlo ante EHS para
su registro y control.
 La supervisión y salud ocupacional realizara el seguimiento y control
acerca de los protocolos implementados para evitar el contagio de Covid-
19, así como el uso de mascarilla colocada correctamente, lavado de
manos al menos por 20 segundos, uso de alcohol al 70% y guardar
distancia al menos de 2 metros, y el uso de careta facial dentro del bus y al
ingreso/salida de las habitaciones.
 Se vigilará el contacto entre compañeros en este caso la tolerancia es Cero
(0) a fin evitar el contagio entre todos los trabajadores.
 Antes de finalizar el turno de trabajo y de manera aleatoria los trabajadores
y personal de supervisión pasaran una prueba de descarte de Covid-19
antes de retirarse del proyecto.
 De identificarse algún, caso debe ser referido de manera inmediata al
especialista quien debe de hacer un seguimiento, monitoreo y control de
salud del afectado.

A partir de las consultas médicas hechas por el trabajador en los servicios

de salud en las que puede aparecer la sospecha de enfermedad ocupacional.
Para tal efecto en la consulta debe de manejarse algunos criterios para
establecer una posible relación ocupacional. Dichos criterios se señalan en el
estándar programas médicos. Los casos de sospecha deben de ser
interconsultados con el médico ocupacional (por ejemplo: Covid-19)

4.2.2. A partir de identificación directa de condiciones de salud relacionadas a

la labor por parte del mismo trabajador, de los supervisores u otros
trabajadores.

4.3. Todos los casos sospechosos de enfermedad ocupacional deben de ser evaluados por un
médico ocupacional competente y el área de higiene y ergonomía de ser necesario, de
modo que se pueda determinar la relación de la lesión den el riesgo del puesto de
 trabajo siguiendo un procedimiento específico.

4.4. De confirmarse, las enfermedades ocupacionales deben de ser reportadas al MINSA

por el centro médico asistencial en un plazo de (5) días posteriores a su presentación,
en el sistema informático de notificación de accidentes de trabajo, Incidentes Peligrosos
y enfermedades ocupacionales al hábiles según lo contemplado en el reglamento de
salud y seguridad en el trabajo (D.S. 005-2012TR) y modificatorias.

4.5. Se deben de registrar los casos de enfermedades ocupacionales y los GES (grupos de
exposición similar) a los que corresponden para establecer la frecuencia de de los
casos y la incidencia por GES. Esto permitirá identificar GES presenten mayor
consecuencia debida a los riesgos de salud.

4.6. Se debe llevar cuenta del número de días de descanso médico por enfermedades
ocupacionales para fines estadísticos y como indicador de severidad.

4.7. Se debe mantener actualizado mensualmente los indicadores relacionados a

enfermedades ocupacionales: El Índice de frecuencia de enfermedades Ocupacionales
(IFEO) y el indice de severidad de enfermedades ocupacionales (ISEO) según las
siguientes fórmulas:

IFEO= Nro de casos nuevos de EO x 1´000,000 /Horas Hombre Trabajadas.

ISEO= Nro de días de DM por EO prevalentes x 1´000,000 /Horas Hombre Trabajadas.

Las observaciones de salud que sean encontradas así sean enfermedades comunes,
serán clasificadas en tres niveles de criticidad para su seguimiento. Estos parámetros
servirán de referencia y cada caso será analizado individualmente con el soporte
especializado.

4.8. Todos los casos de enfermedad ocupacional confirmados ingresarán a un programa de

seguimiento y control procedimiento de Salud Ocupacional de la empresa.

4.9. Los casos identificados cono enfermedad ocupacional deben de ser registrados como
caso de un GES, el cual al tener un número poblacional permitiría calcular la incidencia
específica en el GES, equivalente a: 1/N° población del GES x 100 en el mes que
ocurre el diagnóstico ocupacional. Ello para un agente causal determinado.

4.10. Los exámenes médicos ocupacionales realizados en centros médicos autorizados

deben de ser auditados mediante selección al azar de casos que acaben de pasar un
pre ocupacional o anual y evaluados presencialmente de nuevo. Estos casos auditados
deben de ser registrados con sus hallazgos y observaciones por cada centro médico
autorizado.