Departamento de SALUD AMBIENTAL

División de Políticas Públicas Saludables y Promoción

(DIPOL)
MINISTERIO DE SALUD

LISTA DE CHEQUEO PARA INDUSTRIAS QUE MANEJAN Y/O

ALMACENAN SUSTANCIAS PELIGROSAS

Fecha inspección:_____________ Fiscalizador/a:_____________________ Persona entrevistada________________________________

Fecha inspección:_____________ Fiscalizador/a:_____________________ Persona entrevistada________________________________

Fecha inspección:_____________ Fiscalizador/a:_____________________ Persona entrevistada________________________________

Fecha inspección:_____________ Fiscalizador/a:_____________________ Persona entrevistada________________________________

I.- IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA

Razón Social

Giro: RUT Empresa

Dirección Planta Comuna

Dirección georrefenciada X Y CIU

Representante Legal RUT

Teléfono Correo

II.- ANTECEDENTES AGENERALES DE LA INSTALACION

SI______ NO______ PROVISORIA_____

Patente definitiva

SI_______ NO______ PROVISORIA_______

PELIGROSA_________________
Calificación Industrial MOLESTA __________________
INOFENSIVA________________ N° Calificación __________ Fecha ___________
CONTAM___________________ Actividad _____________________________________
S/ CALIF____________________

Informe Sanitario o Favorable_______________ N° ____________________ FECHA _____________

Autorización D.S. 78/09 – Sin Informe______________ Actividad _____________________________________
D.S. 43/15 Autorización Sanitaria ______

Resolución de Calificación SI ___________ N° ____________________ FECHA ___________________

Ambiental NO__________ Nombre Proyecto ______________________________________________

BODEGAS ESTANQUES PATIO

N° de Instalaciones

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III.- DE LOS TRABAJADORES

1° VISITA 2° VISITA
Horario de Horario de
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Trabajo Trabajo
Número de trabajadores

Producción/mantenimiento/
laboratorios/bodegas

Administrativos

Total

IV.- VECINOS COLINDANTES Y ENTORNO

NORTE SUR ORIENTE PONIENTE

1ª visita

2ª visita

ENTORNO 1ª visita 2ª visita

¿Existe "población general" en un radio de hasta 50 metros (1 cuadra), desde los muros SI ____ SI ____
medianeros de la instalación? Se considera “población general” cuando existe 3 o más casas
agrupadas en un mismo sector NO ____ NO ____

V.- LEY 16.744 – Organismo Administrador

1° Visita 1. INP 2. ACHS 3. Mutual 4. IST 5. S/A CAT: %

VI.- LEY 16.744 – Organismo Administrador

SI NO NC SI NO NC
6.1. Cuenta con Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seg.
6.2. Cuenta con Comité Paritario de Higiene y Seguridad
6.3. Cuenta con Depto. de Prevención de Riesgos

VII.- TRANSPORTE DE SUSTANCIAS PELIGROSAS 1ª visita 2ª visita

SI NO NC SI NO NC
7.1. Transporte propio
7.2. Transporte con empresa externa
7.3. Cumple con DS. 298/94

Indique nombre de la empresa

Información General 2
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VIII.- PROCEDIMIENTOS Y CAPACITACIONES

1° VISITA 2° VISITA
SI NO NC SI NO NC
8.1. Existe registro de las sustancias peligrosas ubicado fuera de cada
instalación de sustancias peligrosas, que incluya: (Art. 14)
Si_____ No_____ Actualizar_______
-Nombre comercial y nombre químico de la sustancia_______
-Capacidad máxima de la instalación _________
-Cantidad almacenada promedio semestral_______
-Clase primaria, clase secundaria cuando corresponda y división de
peligrosidad según NCh 382:2013.________
8.2. Existe procedimiento de operación de las instalaciones por escrito (Art.
12)
8.3. Trabajadores están capacitados en dichos procedimientos (Art. 12)
8.4. Trabajadores capacitados en el uso de extintores D.S. N° 594
8.5 Existe plan de emergencia para la actividad (Art. 190)
Si_____ No _______ Actualizar _______
- Trabajadores capacitados en el Plan de Emergencia (Art. 190)
- Se encuentra definida la cadena de mando en el Plan de emergencia (Art.
190, letra d)
- Programación anual, definición y resultados de simulacros de activación del
plan de emergencia. (Art. 190, letra i)
- Plan de emergencia está presentado a bomberos (Art. 190)
8.10. Documento impreso para situaciones de emergencia en portería o
acceso de la instalación (Art. 15)
Si_____ No _______ Actualizar _______
- Plano de la instalación_______
- Capacidad máxima de la bodega_______
- Hojas de seguridad_______
8.11. Existe brigada contra incendio con equipamiento adecuado (con las
responsabilidades incluidas en un anexo de contrato)
8.12. El personal que trabaja en las instalaciones que almacenan sustancias
peligrosas reciben capacitación formal cada año sobre manejo seguro de
dichas sustancias (Art. 13).
8.13. Existe registro de dichas capacitaciones. (Art. 13)

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IX.- INFORMACION SISTEMAS CONTROL DE INCENDIO.

1° VISITA 2° VISITA
SI NO NC SI NO NC
9.1. Instalación cuenta con Red Húmeda para el caso de almacenamiento
superior a 500 toneladas de sustancias peligrosas (excepto clase 4.3) (Art.
51)
- Indicar volumen del estanque (m3) ( vol min 120 m3)
- Caudal de la bomba (l/mint) (Q min 500 gal/ min ; 1.890 m3/min)
- Tiempo de autonomía 60-90-120 > 120 min.
- N° tomas (P min 100 psi, mang 2 ½ pulg – P min 65 psi, mang 1 ½ pulg)
9.2. Instalación cuenta con sistema automático de extinción de incendio o
sistema accionado manualmente 24 hrs 365 días, para bodegas que
almacenen sobre 2.500 toneladas de sustancias peligrosas (Art. 51)
9.3. Sistemas de detección, extinción de incendio cuentan con programa de
revisión con registro de vigencia. (Art. 51)

X.- SANEAMIENTO BASICO.

SI NO NC SI NO NC
10.1. Comedor reglamentario (mesones, bancas, refrigeración, aislado
de áreas de trabajo, etc.)
10.2. Cuenta con Casino
Autorización Sanitaria N° fecha:
10.3. Cuenta con suministro de agua potable red pública, Si no indique:
Autorización Sanitaria N° fecha:
10.4. Cuenta con Alcantarillado público, Si no indique:
Autorización Sanitaria N° fecha:
10.5. Servicios higiénicos en cantidad y estado reglamentarios.
10.6. Duchas poseen agua caliente
10.7. Cuenta con sala de vestir
10.8. Casilleros en buen estado y en número suficiente (lockers)
10.9. Casilleros dobles separados

XI- Otros antecedentes y Observaciones:

_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________

FECHA
PROFESIONALES PLAZO SUMARIO
EXIGENCIAS CITACION
1ª visita
SI NO SI NO
2ª visita
SI NO SI NO
Se acoge a
plazo SI NO SI NO

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