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Proyectos de Programa Y Presupuesto: Documento Oficial de La Organización Panamericana de La Salud No. 67
Proyectos de Programa Y Presupuesto: Documento Oficial de La Organización Panamericana de La Salud No. 67
de la
Organización Panamericana de la Salud
No. 67
SIGLAS
DDT Diclorodifeniltricloroetano
NU Naciones Unidas
INDICE
0200 Erradicaci6n de la malaria 65 173 2300 Erradicaci6n del Aedes aegypti 105 221
2200 Abastecimiento de agua 65 173 3100 Consultores en campos especializados
3100 Servicios nacionales de salud 65 173 de la salud pública 105 221
3101 Becas 65 173 3101 Becas 105 221
3300 Laboratorio de salud pública 65 173 3102 Adiestramiento en medic. y salud pib. 105 221
6300 Enseñanza sup. de enfermerXa 66 174 3103 Becas 105 221
6400 Enseñanza de ingeniería sanitaria 66 174
FRANCIA (Zona I)
CUBA (Zona II)
Antillas y Guayana Francesas
0200 Erradicación de la malaria 55 161
2300 Erradicaci6n del Aedes aegypti 55 161 0200 Erradicaci6n de la malaria 42 145
3100 Servicios de salud- pElica 55 161 2300 Erradicaci6n del Aedes aegypti 42 145
4200 Nutrici6n 55 161 3101 Becas 42 145
6100 Escuela de Salud Pf.blica 55 161
6300 Enseñanza de enfermería 56 161
GUATEMALA (Zona III)
3500 Estadísticas de salud 102 217 0404 Control de la tuberculosis (Zona IV) 83 197
4500 Protecci6n contra las radiaciones 0500 Control de la lepra 108 224
ionizantes 102 217 0504 Control de la lepra (Zona IV) 84 197
4800 Atenci6n médica y administ. hospitales 102 217 0506 Control de la lepra (Zona VI) 103 219
4801 Enfermedades crónicas 102 218 0507 Cursos sobre rehabilitación y preven-
6100 Adiestramiento de personal de salud 102 218 ci6n de deformidades (Lepra) 108 224
6200 Enseñanza de la medicina 102 218 0508 Seminario sobre el control de la lepra 108 224
6400 Enseñanza de ingeniería sanitaria 102 218 0600 Erradicación de la frambesia y control
6500 Enseñanza de medicina veterinaria 103 218 de las enfermedades venéreas 109 224
6600 Ensefianza de odontologáa 103 218 0700 Centro Panamericano de Zoonosis 109 224
0701 Rabia (Zona I) 51 157
0703 Veterinaria de Salud Pdblica (Zona III) 73 183
VENEZUELA (Zona I) 0708 Control de la rabia 109 225
0709 Seminario sobre el control de la
0901 Helmintiasis 47 153 rabia 109 225
0902 Enfermedades diarreicas 47 153 0710 Control de la rabia (Frontera
2100 Saneamiento del medio 47 153 mexicano - estadounidense) 109 225
2200 Abastecimiento de agua 48 153 0711 Seminarios sobre veterinaria de
2300 Erradicaci6n del Aedes aegypti 48 154 salud pública (Zona III) 73 183
2400 Vivienda rural 48 154 0800 Centro Panamericano de Fiebre Aftosa 110 225
3100 Servicios consultivos en mat. de salud 48 154 0900 Control de la peste 110 226
3102 Becas 48 154 0901 Esquistosomiasis 110 226
3300 Laboratorios de salud pública 49 155 0902 Enfermedad de Chagas 110 226
3301 Instituto Nacional de Higiene 49 155 0907 Seminario sobre el control de la peste 110 226
4200 Nutrici6n 49 155 2100 Saneamiento del medio 110 226
4300 Higiene mental 49 155 2101 Ingenierfa sanitaria (Zona I) 51 157
4600 Higiene industrial 49 155 2102 fngenieráa sanitaria (Zona II) 62 169
4800 Servicios de atención médica 49 155 2103 Ingeniería sanitaria (Zona III) 73 183
4801 Rehabilitación 50 156 2104 Ingeniería sanitaria (Zona IV) 84 197
6100 Escuela de Salud Pública 50 156 2106 Ingeniería sanitaria (Zona VI) 103 219
6200 Enseñanza de la medicina 50 156 2107 Saneamiento del medio (Area del
6300 Enseñanza de enfermería 50 156 Caribe) 51 157
6400 Enseñanza de ingeniería sanitaria 50 156 2112 Conferencia sobre la contaminación
6600 Enseñanza de odontología 51 156 atmosférica 111 226
2200 Abastecimiento de agua 111 226
2203 Abastecimiento de agua (Zona III) 73 183
PROGRAMAS INTERPAISES E INTERZONAS (AMRO) 2208 Fluoruraci6n del agua 111 226
2213 Estudios e investigaciones sobre
0101 Epidemiología (Zona I) 51 157 recursos hidráulicos 111 226
0102 Epidemiologfa (Zona II) 62 169 2214 Seminario sobre el control de la
0103 Epidemiología (Zona III) 72 187 contaminación del agua 111 227
0104 Epidemiologfa (Zona IV) 83 197 2215 Investigaci6n aplicada sobre abas-
0106 Epidemiología (Zona VI) 103 219 tecirnento de agua 112 227
0107 Enfermedades parasitarias 106 222 2300 Erradicaci6n del Aedes aegypti 112 227
0200 Servicios de Asesoramiento Técnico 2301 Erradicación-del Aedes aegypti
sobre la Malaria 106 222 (Area del CaribeY 51 158
0203 Servicios de Asesoramiento Técnico 2303 Erradicaci6n del Aedes aegypti
sobre la Malaria (Zona III) 72 182 (Zona III) 73 183
0204 Servicios de Asesoramiento Técnico 2307 Seminario sobre la erradicaci6n
sobre la Malaria (Zona IV) 83 197 del Aedes aegypti 112 227
0209 Grupos encargados de las pruebas de 2400 Aspectos de salud pública de la
insecticidas 106 222 vivienda y la urbanización 112 227
0210 Grupos de epidemiología de erradi- 3100 Planificación 112 227
caci6n de la malaria 106 223 3101 Planificación y organización de la
0211 Seminario sobre la ampliación de los salud (Zona I) 52 158
servicios rurales de salud en relac. 3102 Planificaci6n (Zona II) 62 169
con los programas de erradicación de 3103 Planificación (Zona III) 73 183
la malaria 107 223 3104 Planificación (Zona IV) 84 197
0214 Cursos superiores de epidemiologla de 3106 Planificación (Zona VI) 103 219
la malaria 107 223 3107 Administración de salud pública
0216 Investigaci6n sobre la epidemiología (Area del Caribe) 52 158
de la malaria en las áreas problema 107 223 3108 Oficina de Campo - El Paso 113 227
0217 Investigaci6n sobre el terreno del 3110 Coordinaci6n de las actividades inter-
tratamiento colectivo con drogas 107 223 nacionales de investigación 113 227
0300 Erradicación de la viruela 107 223 3114 Estudio sobre migración de personal
0307 Seminario sobre la erradic. viruela 108 223 adiestrado en América Latina 113 228
0308 Curso de diagnóstico virol6gico 3117 Seminario sobre planificación y orga-
de la viruela 108 224 nización de serv. de salud (Zona I) 52 158
0400 Control de la tuberculosis 108 224 3200 Servicios de enfermeráa 113 228
0403 Control de la tuberculosis (Zona III) 73 182 3201 Enfermería (Zona I) 52 158
viii
I NTRODUCC ION
Este proyecto de programa y presupuesto se ha elabo- do con aportaciones voluntarias de los Gobiernos. En este
rado en consulta con las autoridades nacionales de salud, documento no se han tomado en cuenta las subvenciones que
con el proposito primordial de proporcionar información, puedan recibirse con destino a investigaciones, enseñanza
asesoramiento Y servicios t&cnicos a los Gobiernos de acuer- de la medicina y otras actividades de salud,como resultado
do con la política aprobada y los programas a largo plazo de de las negociaciones preliminares que se llevan a cabo,a me-
la Organización. Se ha prestado especial atención a la im- nos que exista ya un compromiso bastante concreto a este
portancia fundamental del desarrollo econ6mico y social y a respecto.
la formulación de planes de salud como parte integrante de
los planes nacionales de desarrollo. Como en años anterio- 3. Las asignaciones del presupuesto ordinario de la
res, se mantiene cierta flexibilidad a fin de atender a los Organizaci6n Mundial de la Salud para la Regi6n de las
cambios en los requerimientos de los Gobiernos como conse- Américas. Las sumas correspondientes a 1966 y 1967 represen-
cuencia de la nueva definición de los objetivos de los pro- tan asignaciones de fondos aprobadas ya por la Asamblea Mun-
gramas a medida que se desarrollan los planes nacionales. dial de la Salud.
Aunque no se refleja en este documento,la Organización 4. Fondos de Asistencia Técnica de las Naciones Uni-
dedica una proporción importante de su tiempo y esfuerzos a das,administrados por la OMS, para financiar programas en la
cooperar con otros organismos internacionales, gobiernos y Región de las Américas. Las sumas correspondientes a este
fundaciones, con el objeto de planificar programas de salud período representan los niveles de los programas previstos
financiados por ellos, especialmente en relación con présta- para este bienio y comprenden las asignaciones aprobadas y
mos para sistemas de abastecimiento de agua y construcción previstas con cargo al Fondo de Contingencia.
de viviendas, subvenciones para investigaciones, educación y
adiestramiento,y programas especiales de nutrición, control 5. El Fondo Especial de las Naciones Unidas y la Cuen-
y erradicación de enfermedades específicas y de desarrollo de ta Especial para la Erradicación del Paludismo de la OMS.
la colectividad. En toda planificación futura es preciso
tener en cuenta el carácter rural de la economrra de la Améri-
ca Latina,donde el cincuenta por ciento de la poblaci6n tra-
baja en la agricultura. La Organizaci6n está cooperando con
organismos bilaterales y multilaterales de crédito a fin de
estimular el apoyo financiero a los Gobiernos en relación
con programas muy ampliados de abastecimiento rural de agua.
RESUELVE:
a. Cuotas correspondientes:
Total $9,115,680
4. Que el Director quede autorizado para transferir créditos entre los tí-
tulos del presupuesto, siempre que las transferencias de crédito que se efec-
túen entre dichos títulos no excedan del 10% del titulo del cual el crédito
es transferido. Las transferencias de créditos entre estos títulos del mre-
supuesto que excedan del 10% podrán efectuarse con la aprobaci6n del Comité
Ejecutivo. Todas las transferencias de créditos del presupuesto serán noti-
ficadas al Consejo Directivo.
3
55,308 61,810
Gobiernos Participantes
Francia c/ 14,832 16,576
Reino de los Paises Bajos c/ 10,094 11,280
Reino Unido c/ 27,654 30,905
52,580 58,761
En estos últimos alos se han producido una serie de La parte relativa al INCAP y subvenciones relativas
acontecimientos de gran importancia en la política pública al mismo es muy alentadora dada la alta prioridad que se
respecto a la salud en las Américas. El Acta de Bogotá re- concede a la nutrición, dedicándose la mayor cantidad a
conoció la importancia fundamental de la salud para el pro- los trabajos de encuestas especiales, que no es probable que
greso económico y social; la Carta de Punta del Este la ex- se repitan en 1967-1968. El aumento que se observa en la
puso más detalladamente y formuló recomendaciones fijando partida "Organización de los Estados Americanos - Programa
amplias metas para los programas de salud, y, en la prima- de Cooperación Técnicahrefleja los costos del Centro Paname-
vera de 1963, el Grupo de Estudio sobre la Salud, estable- ricano de Fiebre Aftosa.
cido por la Carta, analizó los problemas, los recursos, las
prioridades y los programas de acción necesarios para alcan- En las proyecciones del Fondo Especial para la Erra-
zar dichas metas y, además, recomendó que se creara un pro- dicación de la Malaria se toma en cuenta la incorporación
grama especial de bienestar rural, que fue firmemente res- gradual de este programa al presupuesto ordinario.
paldado por el Consejo Directivo en su XIV Reunión.
En el presupuesto ordinario de la OMS se prevé un au-
El proyecto de programa y presupuesto de la Orga- mento del 27.9% en 1967 y del 8.7% en 1968. Gran parte de
nizaci6n se ha elaborado teniendo en cuenta estos últimos este aumento se debe a la campaña de erradicación de la vi-
acontecimientos, la determinación de los problemas y pro- ruela. En los fondos de Asistencia Técnica las cantidades
gramas por los técnicos, así como el programa a largo plazo presupuestarias reflejan la probable distribución de gastos
anteriormente establecido. Ahora bien, sigue siendo un pro- del programa para 1967-1968. Con cargo al Fondo Especial
grama y presupuesto encaminado a satisfacer las necesidades de las Naciones Unidas existen tres programas, cuyo presu-
y requerimientos de los Gobiernos tal como han sido determi- puesto acusa una notable disminución después de la compra
nados por éstos, puesto que la finalidad fundamental de la de suministros y equipo y de la adjudicación de becas en
Organización Panamericana de la Salud es cooperar con los los dos primeros años de funcionamiento.
Gobiernos para que alcancen los objetivos que se han pro-
puesto. Por esta razón, el programa y presupuesto debe
considerarse que está sujeto a una continua evolución, ya
que a medida que los Gobiernos desarrollen sus planes para
los servicios de salud y establezcan con mayor claridad sus
normas y objetivos, estas circunstancias se reflejarán en El análisis del programa que se presenta en esta sec-
ción está basado en un plan de clasificación por programas
el programa y presupuesto de la Organización Panamericana
que gira en torno a dos ejes, según puede verse claramente
de la Salud.
en el Cuadro 6. En el eje vertical se han establecido siete
categorias principales, divididas a su vez en subgrupos y
programas específicos. Las cuatro primeras categorias prin-
cipales (Protección de la Salud, Fomento de la Salud, Educa-
* * ción y Adiestramiento y Servicios a los programas) propor-
El Cuadro 1 presenta los fondos de las distintas cionan asistencia directa a los programas. Representan el
fuentes que comprende el presupuesto. Sólo se incluyen los 87.7% del total en 1966, el 87.0% en 1967 y el 86.9% en 1968.
fondos administrados por la OPS/OMS. El programa está pla- Las partidas correspondientes a las tres categorías princi-
neado en estrecha relación con los de otras organizaciones pales restantes (Dirección Administrativa, Cuerpos Directivos
internacionales y organismos gubernamentales que actúan en y Aumento del Activo) podrían atribuirse a los distintos
los campos de la asistencia técnica y de las investigacio- programas por razones lógicas y prácticas. Sin embargo,
nes, y con los de fundaciones privadas interesadas en las se presentan aparte porque en general son objeto de análisis
actividades de salud. La mayoria de los fondos procedentes y examen por separado.
de esas organizaciones son administrados por ellas mismas y
En este plan se ha tratado de clasificar los gastos
no aparecen en este documento.
proyectados según sua principales finalidades, distribuyendo
Se observará que se ha previsto un aumento en el pre- los costos de algunas actividades entre varios epígrafes en
supuesto total de la Organización de un 6.6% en 1967 y un los casos en que era oportuno seguir este procedimiento (por
ejemplo, los costos de los servicios de ingeniería se han
3.8% en 1968. En cifras absolutas ascendería a $20,662,076
dividido entre los programas de saneamiento general y los
en 1966, $22,026,824 en 1967 y 522,867,266 en 1968.
de abastecimiento de agua), pero en los demás casos se han
clasificado de acuerdo con la finalidad principal a que se
E1 aumento del presupuesto ordinario de la OPS (un
destinan. Por otra parte, la distribución de los costos se
12.8% en 1967 y un 11.8% en 1968) tiene por objeto atender
al incremento de los costos, que representa un promedio de ha hecho sin tener en cuenta la estructura orgánica de la
más del 4%, destinándose un 8% aproximadamente a la amplia- Oficina, con la excepción de que los gastos comunes a
ci6n del programa, inclusive la parte del programa de mala- todos los programas, como, por ejemplo, los relativos a
ria que se financiará con fondos del presupuesto ordinario. los Cuerpos Directivos, se han agrupado para que resulte más
fácil su examen.
Los porcentajes correspondientes a las distintas par-
tidas de "Otros fondos" de la OPS varian considerablemente. Conviene tener presente esta limitación al examinar
La disminución del Fondo para Abastecimiento Público de el proyecto de programa y presupuesto, así como el hecho de
Agua refleja la incorporación gradual de este programa al que las categorías son complementarias en lugar de excluirse
presupuesto ordinario de la OPS. mutuamente. Para apreciar cabalmente la importancia de cual-
quier categoría es preciso examinar todas las partes del pre-
supuesto relacionadas con ella.
Los programas financiados con subvenciones, raras ve-
ces se planean con dos afios de anticipación y a menudo su Hay que explicar otra limitación en relación con el
preparación, un año antes de ejecutarlos, no ha llegado a la Cuadro 7, en el que figura una distribución de los puestos
fase que justifique su inclusión en el presupuesto. Por con- de acuerdo con la clasificación por programas. Cada puesto
siguiente, las subvenciones que se indican en este documen- figura en la partida correspondiente a la actividad a que
to presupuestario acusan una notable disminución con la ter- fundamentalmente se destina al funcionario. En consecuen-
minaci6n de los programas en marcha; pero es posible que, de cia, hay algunos casos en que la distribución de los pues-
hecho, se disponga de ellas en mayores cantidades a medida tos no guarda relación con la de los fondos. La mayor di-
que se elaboren planes y aparezcan nuevos campos de activi- ferencia se observa en las partidas de "Saneamiento del
dad en este aspecto. Medio' y "Enfermería', donde muchos puestos aparecen en
5
CUADRO 1
Cantidad apro- %del Cantidad % del Aumento en 1967 Cantidad % del Aumento en 1968
Fondos bada o asignada Total propuesta Total respecto a 1966 propuesta Total respecto a 1967
X $
ORGANIZACION PANAMERICANA
DE LA SALUD 13.565.991 65.7 13,832,584 62.8 2.0 14,589,460 63.8 5.5
Presupuesto ordinario' 8,080,000 39.1 9,115,680 41.4 12.8 10,190,000 44.6 11.8
Otros fondos
Fondo Abastec. Púb. Agua 377,101 1.8 285,926 1.3 (24.2) 188,311 .8 (34.1)
Subvenciones y otras
aportaciones a la OPS 849,289 4.1 343,612 1.5 (59.5) 270,436 1.2 (21.3)
INCAP y subv. relativas 1,332,378 6.5 1,092,463 5.0 (18.0) 1,128,336 4,9 3.3
Organizaci6n de los Esta-
dos Americanos - Progra-
ma de Cooperaci6n Técn. 640,000 3.1 842,038 3.8 31.6 926,285 4.1 10.0
Fondo Esp. Errad. Malaria 2,037,223 9.9 2,152,865 9.8 5.7 1,886,092 8.2 (12.4)
Fondo Especial Fomento
Salud** 250,000 1.2
ORGANIZACION MUNDIAL DE
LA SALUD 7,096,085 34.3 8.194.240 37.2 15.5 8.277.806 36.2 1.0
Presupuesto ordinario*** 3,931,922 19.0 5,029,455 22.8 27.9 5,468,259 23.9 8.7
CUADRO 2
s
I. Protecci6n de la Salud - Total 7.550.584 36.5 8,544.367 38.8 8.722.438 38.1
II. Fomento de la Salud - Total 7,377,413 35.7 7,374,794 33.5 7.838,836 34.3
Organizaci6n Panamericana de la Salud 5,2101844 25.2 4.811.793 21.9 5,211,808 22.8
Presupuesto ordinario *' 3,567,753 17.3 3,634,405 16.5 4,055,302 17.7
Otros fondos:
Subvenciones y otras aportaciones
a la OPS 1,260,091 6.1 802,388 3.7 781,506 3.4
INCAP y subv. relativas al mismo 375,000 1.8 375,000 1.7 375,000 1.7
Fondo Especial Fomento Salud 8,000 -*
Organizaci6n Mundial de la Salud 2.166.569 10.5 2,563,001 11.6 2,627,028 11.5
Presupuesto ordinario 1,349,162 6.5 1,470,250 6.7 1,728,312 7.6
Asistencia Técnica 707,789 3.4 1,041,461 4.7 898,716 3.9
Fondo Especial de las Nac. Unidas 109,618 .6 51,290 .2
III. Educaci6n y Adiestramiento - Total 2,283.638 11.1 2,303,131 10.5 2,298,856 10.1
s S $
IV. Servicios a los programas - Total 916.866 4.4 . 936.662 4.2 1,004.071 4.4
Organizaci6n Panamericana de la Salud -
Presupuesto ordinario 644.580 3.1 659,187 3.0 695.301 3.0
Organizaci6n Mundial de la Salud -
Presupuesto ordinario 272,286 1.3 277.475 1.2 308.770 1.4
VI. Cuerpos Directivos - Total 352.672 1.7 318.925 1.4 328,217 1.4
Organizaci6n Panamericana de la Salud -
Presupuesto ordinario 250.050 1.2 228.478 i.o 233,494 1.0
Organizacin Mundial de la Salud -
Presupuesto ordinario 102,622 .5 90.447 .4 94.723 .4
VII. Aumento del Activo - Total 73.860 .4 300.000 1.4 300.000 1.3
Organización Panamericana de la Salud -
Presupuesto ordinario 73.860 .4 300.000 1.4 300.000 1.3
CUADRO 3
s $
Servicios a los Programas - Total 916.866 100.0 936,662 100.0 1.004,071 100.0
Direcci6n Administrativa - Total 2,107,043 100.0 2.248,945 100.0 2.374.848 ' 100.0
Costos indirectos del programa 2,107,043 100.0 2,248,945 100.0 2,374,848 100.0
Costos indirectos del programa 352,672 100.0 318,925 100.0 328,217 100.0
1966
t _ J _ _ ml =s m
Presupuesto ordi-
s _ _ _
, _ _ _ X _ _ _ J . ,
AL___ e__J__
Total - Todos
_ _ _ _ , _
Total - 1966 8,080,000 100.0 5,485,991 100.0 3,931,922 100.0 3,164,163 100.0 20,662,076 100.0
1967
Actividades Presupuesto ordi- Otros fondos Presupuesto ordi- Otros fondos Total - Todos
nario de la OPS de la OPS nario de la OMS de la OMS lo fondos
S % s % S % s % 5 %
Planificaci6n y ejecuci5n 5,678,187 62.3 2,990,110 63.4 3,309,971 65.8 2,545,303 80.4 14,523,571 65.9
Formaci6n de personal
profesional 1,082,410 11.9 439,308 9.3 857,394 17.0 196,555 6.2 2,575,667 11.7
Investigaciones 236,362 2.6 1,271,530 27.0 33,048 .7 422,927 13.4 1,963,867 8.9
Costos indirectos del programa 1,818,721 19.9 15,956 .3 829,042 16.5 - - 2,663,179 12.1
Aumento del Activo 300,000 3.3 - - 300,000 1.4
Total - 1967 9,115,680 100.0 4,716,904 100.0 5,029,455 100.0 3,164,785 100.0 22,026,824 100.0
1968
-~ ~ ~ -rsuuet
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Presupuesto ordi-
Tota -- Todo
Actividades Presupuesto ordi- Otros fondos Total - Todos
nario de la 0PS de la 0OPS nario de la OMS de la OMS los fondos
3 % 5 % $ % 5 % s %
Planificaci6n y ejecución 6,438,877 63.2 2,732,709 62.1 3,705,958 67.8 2,327,512 82.8 15,205,056 66.5
Formaci6n de personal
profesional 1,244,061 12.2 323,700 7.4 855,496 15.7 193,055 6.9 2,616,312 11.4
Investigaciones 277,888 2.7 1,326,645 30.1 45,927 .8 288,980 10.3 1,939,440 8.5
Costos indirectos del programa 1,929,174 18.9 16,406 .4 860,878 15.7 2,806,458 12.3
Aumento del Activo 300,000 3.0 300,000 1.3
Total - 1968 10,190,000 100.0 4,399,460 100.0 5,468,259 100.0 2,809,547 100.0 22,867,266 100.0
11
CUADRO 5
GR UPOS DE EGRESOS
1966
$ $ $ $ $ $ $
OPS: Presupuesto ordinario (PR) 8,080,000 5,365,410 321,765 901,540 37,845 413,823 1,039,617
OPS: Fondo Espec. para Erradic. de la Malaria (PM) 2,037,223 1,433,450 201,423 54,600 - 226,900 120,850
OPS: Fondo para Abastec. Público de Agua (PW) 377,101 331,241 32,860 - - 1,000 12,000
OPS: Subvenciones (PG) 1,806,667 875,263 77,446 65,130 42,094 218,332 528,402
OPS: Fondo Espec. para el Fomento de la Salud (PS) 250,000 83,657 11,500 46,660 45,700 56,243 6,240
OPS: Organización de los Estados Americanos -
Programa de Cooperación Técnica (PA) 640,000 484,348 29,016 6,908 - 77,598 42,130
OPS: Instituto de Nutrici6n de Centro América
y Panamá (PI) 375,000 285,000 18,750 12,750 2,250 30,000 26,250
OMS: Presupuesto ordinario (WR) 3,931,922 2,425,930 211,561 552,609 66,805 238,581 436,436
OMS: Asistencia Técnica (WT) 1,413,430 1,264,139 56,136 68,755 - 9,400 15,000
OMS: Cuenta Espec. Erradic. del Paludismo (WA) 813,116 506,750 72,986 - - 32,680 200,700
OMS: Subvenciones y otros fondos (WO) 23,703 23,703 - - - -
OMS: Fondo Especial de las Naciones Unidas (WS) 913,914 264,941 - 69,326 - 488,247 91,400
1967
OPS: Presupuesto ordinario (PR) 9,115,680 6,097,657 410,452 885,736 255,160 278,916 1,417,759
OPS: Fondo Espec. para Erradic. de la Malaria (PM) 2,152,865 1,377,426 203,185 54,600 965,208 304,596 116,850
OPS: Fondo para Abastec. Público de Agua (PW) 285,926 256,766 25,760 1,400 - 2,000
OPS: Subvenciones (PG) 1,061,075 637,558 33,758 35,404 - 126,046 228,309
OPS: Organizaci6n de los Estados Americanos -
Programa de CooperaciSn Técnica (PA) 842,038 608,602 27,626 19,760 - 129,950 56,100
OPS: Instituto de Nutrici6n de Centro América
y Panamá (PI) 375,000 285,000 18,750 12,750 22,250 30,000 26,250
OMS: Presupuesto ordinario (WR) 5,029,455 2,877,477 248,286 588,325 1877,606 715,697 412,064
OMS: Asistencia Técnica (WT) 1,714,535 1,463,267 91,113 130,555 - 14,600 15,000
OMS: Cuenta Espec. para Erradic. del Paludismo (WA) 724,762 423,622 80,540 - 19,900 200,700
OMS: Subvenciones y otros fondos (WO) 20,215 20,215
OMS: Fondo Especial de las Naciones Unidas (WS) 705,273 347,589 66,000 - 207,900 83,784
Porcentaje del total 100.0 65.4 5.2 8.1 1.4 8.3 11.6
1968
OPS: Presupuesto ordinario (PR) 10,190,000 6,866,233 476,878 941,636 92,605 320,354 1,492,294
OPS: Fondo Espec. para Erradic. de la Malaria (PM) 1,886,092 1,278,471 172,585 46,200 - 271,986 116,850
OPS: Fondo para Abastec. Público de Agua (PW) 188,311 176,311 10,000 - - 2,000 -
OPS: Subvenciones (PG) 1,023,772 648,477 35,296 27,094 - 124,601 188,304
OPS: Organizaci6n de los Estados Americanos -
Programa de Cooperacihn Técnica (PA) 926,285 669,509 30,388 21,734 - 142,945 61,709
OPS: Instituto de Nutrici6n de Centro América
y Panamá (PI) 375,000 285,000 18,750 12,750 2,250 30,000 26,250
OMS: Presupuesto ordinario (1;R) 5,468,259 3,228,204 255,635 743,225 55,535 759,488 426,172
OMS: Asistencia Técnica (WT) 1,591,990 1,349,268 76,667 138,055 - 13,000 15,000
OMS: Cuenta Espec. para Erradic. del Paludismo (WA) 596,288 445,148 80,540 - 19,900 50,700
OMS: Subvenciones y otros fondos (WO) 19,193 19,193 - - - -
OMS: Fondo Especial de las Naciones Unidas (WS) 602,076 342,629 - 55,000 - 132,000 72,447
Planifica- Formaci&n de
1966 1967 1968 ción y Personal Investi- Costos indirectos
Ejecuci6n Profesional gaciones del programa
$ % $ % S % $ 3 3 S
. Protecci6n de la Salud - Total 7,550,584 36.5 8,544.367 38.8 8,722,438 38.1 6.288,872 170,390 1.091.322
A. Enfermedades transmisibles 5.697.722 27.6 6,787.100 30.8 6.761,623 29.5 4.484.600 121 800 1,091,322
0100 Atenciones generales 177,466 .9 203,277 .9 1.1
249,530 177,466
0200 Malaria 3,4604526 16.7 3,723,535 16.9 3,528,655 15.4 2,798,323
0300 Viruela 58,900 603,303
220,252 1.1 746,204 3.4 766,353 3.4 218,852 1,400
0400 Tuberculosis 134,547 .6 143,649 .6 150,777 .6 113,447
0500 Lepra 21,100
72,804 .4 129,389 .6 70,978 .3 65,804 7,000
0600 Enfermedades vengreas y
Treponematosis 44,220 .2 56,930 .3 58,674 .3 40,720 3,500
0700 Zoonosis 865,534 4.2 828,997 3.8 883,473 3.9 705,660
0800 Fiebre aftosa 4,900 154,974
645,745 3.1 842,038 3.8 926,285 4.0 307,500 25,000 313,245
0900 Otras 76,628 .4 113,081 .5 126,898 .5 56,828 19,800
B. Saneamiento del medio 1.852,862 8.9 1,757,267 8.0 1.960.815 8.6 1,804.272 48,590
2100 Atenciones generales 434,395 2.1 397,769 1.8 485,037 2.1
2200 Abastecimiento de agua 414,795 19,600
1,049,854 5.1 949,557 4.3 1,011,997 4.4 1,027,164 22,690
2300 Errad. del Aedes aegypti 304,878 1.4 344,509 1.6 1.7
384,717 304,878
2400 Vivienda 63,735 .3 65,432 .3 .4
79,064 57,435 6,300
Fomento de la Salud - Total 7,377,413 35.7 7 374,794 33.5 7.838,836 34.3 4,479,956 1.702,070 1.195,387
A. Servicios generales 31693.817 17.9 3,632,347 16.5 3.931,439 17.2 2.556 986 1,051,731 85,100
3100 Salud pública general 2,285,579 11.1 2,293,142 10.4 2,370,982 10.4
3200 Enfermería 1,497,620 782,859 5,100
247,984 1.2 253,977 1.2 322,707 1.4 203,044 44,940
3300 Laboratorios 381,491 1.8 346,674 1.6 364,663 1.6 217,019 164,472
3400 Educaci6n sanitaria 52,241 .2 54,549 .2 79,671 .3 52,241
3500 Estadística 548,857 2.7 480,298 2.2 542,370 2.4
3600 428,757 40,100 80,000
Métodos administrativos 177,665 .9 203,707 .9 251,046 1.1 158,305 19,360
B. Programas especfficos 3.683,596 17.8 3,742.447 17.0 3 907,397 17.1 1.922.970 650,339 1,110,287
4100 Higiene maternoinfantil 218,308 1.0 247,332 1.1 312,255 1.4
4200 Nutrici6n 191,908 26,400
2,258,671 10.9 2,083,216 9.5 2,156,511 9.4 742,307
4300 Higiene mental 500,103 1,016,261
143,073 .7 161,833 .8 166,185 .7 71,828
4400 Odontología de salud ptblica 16,360 54,885
80,205 .4 80,591 .4 68,837 .3 47,057
4500 Radiaciones e is8topos 16,100 17,048
93,226 .5 99,411 .4 106,633 .5 88,326
4600 Higiene del trabajo 4,900
163,306 .8 114,277 .5 85,626 .4 125,037 16,176
4700 Alimentos y drogas 22,093
28,775 .1 66,736 .3 90,507 .4 18,975
4800 Atención médica 9,800
698,032 3.4 889,051 4.0 920,843 4.0 637,532 60,500
i. Educaci6n y adiestramiento - Total 2,283,638 11.1 2.303,131 10.5 21298.856 10.1 1.722,479 561,159
6100 Salud pública 316,728 1.5 312,171 1.5 355,428 1.6 230,488 86,240
6200 Medicina 471,498 2.3 534,042 2.4 552,718 2.4 324,813 146,685
6300 Enfermería 468,679 2.6 398,151 1.8 1.8
420,320 334,469 134,210
6400 Saneamiento 614,843 2.9 613,166 2.7 2.3
520,386 528,793 86,050
6500 Medicina veterinaria 55,600 .2 61,890 .3 45,700 .2 38,800 16,800
6600 Odontolog{a 122,714 .5 77,525 .4 94,629 .4 48,300 74,414
6700 Bioestadistica 233,576 1.1 306,186 1.4 309,675 1.4 216,816 16,760
V. Servicios a los programas - Total 916,866 4.4 936.662 4.2 1.004.071 4.4 824,219 , 92,647
7100 Servicios a los programas 916,866 4.4 936,662 4.2 1,004,071 4.4 824,219 92,647
I. Cuerpos Directivos - Total 352,672 1.7 318.925 1.4 328,217 1.4 . _ 352,672
9100 Cuerpos Directivos 352,672 1.7 318,925 1.4 328,217 1.4 - - 352,672
I. Aumento del Activo - Total 73,860 .4 300.000 1.4 300.000 1.3 - _ 73.860
TOTAL GENERAL 20,662,076 100.0 22,026,824 100.0 22,867,266 100.0 13,315,526 2,433,619 2,286,709 2,626,222
13
~FROGAMAS
Y ACTIVIDADES - TODOS LOS FONDOS
_ 1968
i
374,569 23,200 416,082 68,955 2100
909,957 39,600 937,197 44,800 30,000 2200
328,009 16,500 384,717 2300
62,632 2,800 68, 564 10,500 2400
-________
___ _ - - 2,248,945 2,374,848
- - V
- - 318,925 - - - 328,217 VI
- - - 318,925 - - - 328,217 9100
Proteccin. de la Salud - Total 273 201 283 15 61 25 280 19B 323 26 81 204 282 198 326 29 83 52
A. Enfermedades transmisibles 200 185 153 9 54 212 181 177 14 65 181 209 181 168 12 67 12
Atenciones geaerales 9 3 - - 9 3 - - - - 9 3 3 - -
Malaria 147 7 74 3 34 148 7 79 3 34 100 146 7 79 3 32
Viruela 2 1 19 - 1 8 2 24 - - 25 8 2 22 - -
Tuberculosis 6 1 11 4 4 6 1 10 - 2 6 1 10 3
Lepra 3 - - - 5 3 - 13 3 - 25 3 - - -
Esfermedades vendreas y
treponematosis 2 - 6 1 - 2 - 6 - 2 2 - 5 2
Zoonosis 13 53 12 1 1 18 51 15 5 8 15 18 51 15 6 11 12
Fiebre aftosa 15 120 - - 9 15 117 - 3 18 15 117 - 3 18
Otras 3 - 31 - - 3 - 30 - 1 16 2 - 34 - 1
Ateniconse generales 33 9 16 4 4 29 10 14 5 3 - 31 10 20 6 4 40
Abastesimiento de agua 19 6 114 1 1 25 19 6 130 7 11 - 1B 6 136 8 12 -
Erradicacidn del Asdes aegyrti 17 - 2 - 23 21 - 2 - -
Vivienda 3 1 1 2 3 1 - - 2 - 3 1 - 3 -
Fomento de la Salud - Total 221 176 337 259 243 205 224 158 391 230 314 60
1 227 161 413 252 391 153
A. Servicios zenerales 122 31 196 195 172 167 123 28 189 163 189 33 122 30 205 179 250 83
Salud pública genersl 55 10 113 167 123 15 56 10 99 139 133 15 56 11 95 140 154 25
Enf ermaerla 31 7 7 7 23 32 7 9 4 18 31 7 15 12 25 30
Laboratorio 5 2 30 12 11 134 6 2 53 11 12 - 5 2 53 10 41 -
Educacion sanitaria 3 - - 3 - - 3
- 6 3
Estadistica 19 12 38 9 7 17 9 18 9 8 17 9 21 14 8 10
Métodos a~dmii trativoo 9 - 8 - 8 18 9 - 10 - 18 18 10 1 15 - 22 18
B. Programas especOficos 99 145 141 64 71 38 101 130 202 67 125 127 105 131 208 73 141 70
Rigiene maternoinfantil 4 1 10 4 3 12 4 1 7 2 25 - 6 1 7 11 22 -
Nutricidn 67 136 28 40 42 21 64 121 38 43 70 73 67 121 45 42 60 16
Rigieno mental 4 3 15 2 3 5 4 1 23 1 4 40 4 1 24 1 3 38
Odontologia de salud pdblica 1 1 11 1 9 1 1 11 1 9 - 1 1 1O - 9
Radiaciones e isgtopos 2 1 6 1 1 2 1 5 2 - 14 2 1 7 2 -
Bigiene del trabaJo 2 - 15 1 4 1 35 3 1 - 2 1 19 1 1 16
Alimentos y drogas 1 - 5 2 2 2 - 13 2 6 - 2 - 15 2 16 -
Atencian amdica 18 3 51 13 7 23 4 70 13 10 - 21 5 81 14 30 -
Educacidn y adiestramiento - Total 45 9 217 83 117 121 46 11 259 78 125 67 47 11 271 84 128 40
Salud Pblica 4 2 33 9 17 35 5 2 50 11 12 51 7 2 56 17 12 -
Medisina 8 3 49 28 35 10 4 75 31 37 - 10 4 74 30 42 -
Eonfrermer 19 1 16 25 28 20 16 1 23 19 19 15 1 24 19 19 40
Samneaiento 9 1 53 14 12 9 1 48 8 21 - 9 1 53 8 14 -
Medicina veterinaria - - 22 4 2 - - 18 5 - 16 - - 16 5 -
Odontologta - 1 24 2 12 66 - 1 23 - 16 - - 1 26 1 21 -
Bioestadlstica 5 1 20 1 11 6 2 22 4 20 6 2 22 4 20 -
TOTAL GENERAL 609 547 837 357 421 351 619 531 973 334 520 431 626 539 1 [)l 65 6112 245
15
Miembros del personal de la OPS han prestado impor- En cumplimiento de este mandato, la Organización ha
tante asiasencia técnica a casi todos los países, y han colaborado con los Gobiernos de los países de las Americas
sido los verdaderos dirigentes de las actividades en uno en la organización y puesta en marcha de laboratorios y en
de ellos y los co-directores en otros dos. En la mayoría el adiestramiento de personal para la preparación, en gran
de los paises se observa una mejora de la calidad y apti- escala, de vacuna antivari6lica liofilizada. Argentina,
tudes del personal nacional dirigente. Bolivia, Brasil, Colombia, Cuba, Chile, Ecuador, México,
Perú, Uruguay y Venezuela cuentan ahora con laboratorios
En la mayoría de los países y zonas, el programa se bien equipados y técnicos capacitados para producir vacu-
desarrolla satisfactoriamente y se va reduciendo de una ma- na antivariSlica desecada y glicerinada en cantidad sufi-
nera constante el n5mero de casos de malaria; no obstante, ciente para atender las necesidades internas de cada país
en algunas de las áreas problema de Centro America aumentó y abastecer a los países y territorios que la necesitan y
en 1964 la incidencia de la malaria. Se elaboraron y apli- no la producen. Asimismo, se hicieron los arreglos nece-
caron métodos para combatir la persistencia de la transmi- sarios con el Instituto del Suero de Copenhague para rea-
sión y se establecieron nicleos de personal experimentado lizar las pruebas de pureza y de actividad de las vacunas
en estos métodos en los países donde existen áreas problema. preparadas en laboratorios nacionales.
Falta todavía obtener los fondos necesarios para ampliar la
aplicaci6n de esos métodos en la medida que exige el pro- Personal técnico permanente de la Organizaci6n y con-
blema. sultores a corto plazo han colaborado con los diversos Go-
biernos en el estudio, organización, desarrollo y evaluaci6n
Ascendían a 21 los países que recibieron asistencia de programas nacionales de vacunación antivari6lica. Además
directa, además de la prestada a ocho programas interzonas se ha facilitado equipo y material, tanto para programas
o interpaíses. de vacunaci6n como para los laboratorios.
la finalidad del control de la tuberculosis consiste si se tiene en cuenta que los casos registrados represen-
en reducir la propagación de la enfermedad en la colectivi- tan solamente una parte del número efectivo de casos de
dad y, finalmente, en toda la población. Por consiguiente, lepra en la mayoría de los países. El análisis de los da-
hay que insistir en la conveniencia de adoptar objetivos tos disponibles revela que más del 50% de los casos cuya
uniformes y de extender la aplicación de los métodos de clasificación clínica se conoce, son del tipo lepromatoso,
diagnóstico y tratamiento más económicos, aunque algunos de que es la forma infecciosa por excelencia de la enfermedad.
ellos no sean tan satisfactorios como los mejores y más El número de contactos registrado es muy bajo; únicamente
elaborados de que hoy se dispone. Entre los medios efica- el 53% de los contactos registrados están sujetos a super-
ces de controlar la enfermedad, cabe mencionar el diagn6s- visión peri6dica.
tico de la mayoría de los casos existentes, la quimiotera-
pia en forma ambulatoria, la vacunación con BCG y la qui- Con la eliminación del aislamiento obligatorio de
mioprofilaxis limitada a contactos de casos conocidos. los enfermos de lepra, muchos han salido de su refugio en
busca de atención médica; a medida que se adiestra un ma-
Las actividades de lucha antituberculosa deben ser yor número de médicos en el diagnóstico de la enfermedad,
programadas en forma continuada y a largo plazo y, en con- crece también el número de enfermos. De ahí que la prevalen-
secuencia, como uno de los servicios permanentes de salud. cia de la lepra haya acusado un progresivo ascenso en to-
Por otra parte, por ser la tuberculosis uno de los proble- dos los paises, hasta transformarse en serio problema de
mas más apremiantes que afectan a una comunidad y siendo salud aún en aquellos donde al principio se pensó que reves-
los servicios antituberculosos similares a otros servicios tía un grado mínimo de gravedad.
de salud, el programa de lucha antituberculosa, cualquiera
que sea la fase de su desarrollo debe integrarse a los ser- Con el apoyo de la Organización, se han introducido
vicios existentes de salud pública, incluyendo los de importantes cambios en los programas de control de la lepra
atención médica. en las Americas, especialmente modificaciones de concepto.
El aislamiento obligatorio ha sido abolido y sustituido por
De conformidad con estos conceptos de control, la la hospitalización voluntaria y, cuando procede, de carác-
Crganizaci6n fomenta el establecimiento de programas que, ter temporal; el tratamiento ambulatorio ha reemplazado el
al principio, se aplican a determinadas áreas, y coopera tratamiento institucional, que había sido el procedimiento
en su creación. La finalidad de estos programas consiste habitual en el pasado; la supervisión periódica de los pa-
en lo siguiente: 1) determinar la magnitud del problema en cientes y contactos es un factor esencial en el diagnóstico
una muestra representativa de la población; 2) establecer precoz de nuevos casos para interrumpir la cadena de la in-
objetivos cuantitativos y cualitativos del control y medir fecci6n e impedir las deformidades; la lepra ha sido con-
los resultados logrados durante un periodo previamente de- siderada como cualquier otra enfermedad transmisible y su
terminado, particularmente en relación con la eficacia ad- control ha sido aceptado como una actividad de los servicios
ministrativa de los m6todos empleados; 3) determinar los generales de salud pdblica.
recursos mínimos requeridos para alcanzar los objetivos de
la campaña, teniendo en cuenta que el programa antitubercu- En los últimos años se ha procurado adaptar los pro-
loso debe llevarse a cabo como parte integrante del progra- gramas de control de la lepra a los nuevos métodos de tra-
ma de salud pública, y no como un servicio especializado bajo derivados de esos cambios de concepto.
y costoso; 4) calcular el costo necesario para alcanzar los
objetivos establecidos, y 5) adiestrar al personal necesario. Casi todos los paises en que existe la lepra cuentan
con modernos programas de control, aunque en distintas fa-
ses de desarrollo. En todos ellos, el tratamiento de los
El UN1CEF coopera en los programas de control de la
enfermos es ambulatorio y domiciliario. Con la derogación,
tuberculosis y la Organización dispone de los servicios de
o el incumplimiento, de las disposiciones que hacían obliga-
un asesor regional a tiempo completo, dos consultores de zona torio el aislamiento de los enfermos, los leprosarios se
y un consultor de paises asignado a México y la República transforman poco a poco en hospitales para enfermos de le-
Dominicana, además de una asesora de enfermería en la Zona
pra a los que los pacientes acuden voluntariamente para so-
IV. Se están llevando a cabo programas en la Argentina,
meterse a un tratamiento temporal; la vigilancia médica
Brasil, Colombia, Chile, Guatemala, Honduras, México, Perú
regular de pacientes y contactos es una exigencia de los
y República Dominicana. En 1964 se celebró en Venezuela
nuevos métodos de control. Por 6ltimo, se empieza a dedi-
un seminario sobre el control de la tuberculosis.
car atención a la rehabilitación física y social de los en-
fermos de lepra.
1966 1967 1966
La Organizaci6n está cooperando en la mayoría de los
Fondos presupuestados* $134,547 $143,649 $150,777 programas, mediante los servicios de cuatro consultores a
tiempo completo que colaboran con los Gobiernos en el estu-
Porcentaje del presu- dio del problema de la lepra, la organización, desarrollo y
puesto total 0.6 0.6 0.6 evaluación de programas de control, y presta especial aten-
ción al adiestramiento de personal.
Puestos profesionales 6 6 6
La OPS ha organizado dos importantes seminarios: uno
Meses de servicios de
en 1958, que ejerció una gran influencia en la modificación
consultores 11 10 10 del concepto del control de la lepra, y otro, que se cele-
br6 en 1963 con el objeto de proceder a un intercambio de
Becas 8 2 3 ideas e información sobre planificación, programación y or-
ganización de las actividades de control.
el problema de la lepra, así como en la planificación, En la República Dominicana se está llevando a cabo
programación y organización de las actividades de control. un programa de control de las enfermedades venéreas, y en
Chile se ha puesto también en marcha un programa similar.
Ambos programas cuentan con la colaboración de la Organiza-
1966 1967 1968 ción, que facilita servicios de personal técnico o adjudica
becas para adiestramiento. A fines de 1966 se ofrecerá en
Fondos presupuestados* $72,804 $129,389 $70,978 Argentina un curso sobre métodos de laboratorio para el
diagnóstico de las enfermedades venéreas.
Porcentaje del presu- 0.4 0.6 0.3
puesto total A fin de dar oportunidad para un intercambio de
opiniones y de unificar las ideas sobre el problema de las
Puestos profesionales 3 3 3 enfermedades ven&reas y la labor que pueden realizar los
palses de la Región a este respecto, en el segundo semestre
Meses de servicios de - 13 - de 1965 se celebr6 un seminario sobre enfermedades ven5reas-
consultores Se espera que esta reunión internacional constituirá el pun-
to de partida de la acci6n concertada por los paises de la
Becas 5 3 - Regi6n con miras a controlar estas enfermedades.
Participantes en seminarios
1966 1967 1968
Los programas de erradicación de la frambesia en De las zoonosis conocidas, es decir, aquellas enfer-
Haití, República Dominicana y otros paises y territorios medades y afecciones que pueden transmitirse naturalmente
del Area del Caribe se encuentran en distintas fases de de los animales al hombre, las más importantes en las Amé-
desarrollo: algunos estan en la fase final de la campaña ricas son la rabia, la brucelosis, la tuberculosis bovina
o ya han logrado la erradicación, otros se encuentran en y la hidatidosis que originan muchos casos humanos y consi-
la fase de ejecución y los demás se disponen a iniciar derables pérdidas económicas en varias regiones. Existen
campanas. también la salmonelosis, la triquinosis, el ántrax, la en-
cefalitis vírica, la fiebre Q, la leptospirosis y otras que
Es de lamentar que, por razones administrativas, no suponen una grave carga socioecon6mica y causan muchos casos
haya sido posible realizar una encuesta en 1963 a fin de humanos en una serie de paises. La falta de datos específi-
evaluar el estado actual del problema de la frambesia en cos sobre la incidencia y prevalencia de las zoonosis revela
esos paises, como se habia previsto originalmente. Se pro- la escasez de personal debidamente adiestrado, así como de
yecta llevar a cabo una encuesta en el segundo semestre de servicios adecuados de laboratorio, epidemiológicos y de con-
1966. trol que permitan una evaluación objetiva o control de esos
problemas.
Las enfermedades venéreas continúan siendo un impor-
La Organizaci6n coopera en programas encaminados a
tante problema relacionado con las enfermedades transmisi-
1) crear, ampliar o mejorar los servicios nacionales, de to-
bles en todos los paises de las Américas. La sífilis y la
dos los niveles, que intervienen en la determinación, con-
blenorragia figuran constantemente entre las diez enferme-
trol y prevención de los problemas de las zoonosis, y 2) co-
dades de notificación obligatoria en los paises americanos.
laborar en programas contra ciertas zoonosis, especialmente
la rabia. En las primeras actividades están incluidos los
Desde 1957 se ha observado una tendencia ascendente
servicios de epidemiología y notificación de casos, los ser-
en la incidencia de la sífilis precoz en las Américas. En
vicios de diagnóstico, la producción y control de productos
1962 los casos notificados de todas las fases de sífilis
biológicos, los programas de control y prevención, el adies-
por 100,000 habitantes fueron 77 y 64, respectivamente,
tramiento de personal y las investigaciones. Las segundas
en Mesoamérica y América del Norte, en contraste con 48
actividades abarcan los procedimientos de control propiamente
en America del Sur.
dichos.
También se observa una tendencia ascendente en el En el último decenio, todos los Ministerios de Salud
núSmero de casos de blenorragia notificados en América del han establecido una o varias unidades encargadas del control
Norte, Mesoamérica y América del Sur. En 1962, el nfmero de las zoonosis y, por primera vez, estos Ministerios y los
de casos notificados por 100,000 habitantes en América del de Agricultura proceden a un intercambio de datos sobre la
Sur, América del Norte y Mesoamérica fue de 151, 140 y 111, aparición de casos de estas enfermedades. Numerosos casos
respectivamente. Las tasas de blenorragia son aproximada- humanos, que anteriormente se atribuían a causas obscuras o
mente tres, dos y una vez y media superiores a las de sí- inexactas, ahora se diagnostican apropiadamente como de de-
filis en estas tres regiones, respectivamente. terminadas zoonosis. Se han iniciado programas de control
de las principales zoonosis, y la incidencia de algunas de
Los paises de las Américas vienen demostrando un in- ellas, especialmente la rabia, se ha reducido,aunque de vez
terés cada vez mayor por el problema deI control de enfer- en cuando ocurren epidemias. Se ha logrado también una me-
medades venéreas y solicitan la cooperación de la Orga- joría tanto en la cantidad como en la calidad de los produc-
nizaci6n, especialmente en la organizaci6n de progra- tos biológicos. Se han obtenido los mayores progresos en ma-
mas de control y en materia de adiestramiento de teria de educación, tanto mediante cursos profesionales como
personal. a travez de actividades de adiestramiento especializado.
Con el fin de atender las necesidades de asistencia, El Centro ha organizado una serie de cursos y semi-
se proporcionan los servicios de epidemi6logos y de asesores narios, de una duración de dos meses como máximo, dedicados
en veterinaria de salud pública, a nivel de programa y Zona. a problemas concretos y trabajos generales de laboratorio.
En algunos proyectos específicos de control de la rabia se
facilitan servicios consultivos, becas y cierta cantidad de Las actividades de investigación han producido resul-
suministros y equipo. tados de valor práctico en la selección de cepas de virus
para la preparación de vacunas. En la actualidad se dispo-
La labor llevada a cabo en este campo condujo al ne de una serie de cepas y se va avanzando rápidamente hacia
establecimiento en 1956 del Centro Panamericano de Zoonosis la elaboración de una vacuna de virus vivo modificado prepa-
en Azul, Argentina, con fondos de la Organizaci6n y del rada con los tres tipos de virus que aparecen en Sudamérica.
Programa de Asistencia Técnica de las Naciones Unidas y la Esta investigación recibe la más alta prioridad. Venezuela
colaboración del Gobierno de la Argentina, que ha facilita- y Ecuador están ya produciendo la vacuna de virus vivo, tipo
do terrenos y edificios, así como fondos para los sueldos A, elaborada por el Centro para los programas de control
del personal local. El Centro facilita adiestramiento para mediante la vacunación en masa.
el personal de campo y de laboratorio que se dedica a las
zoonosis en los organismos de salud y agrícolas de los diver- En los dos últimos amios se ha reconocido cada vez
sos paises; asesora a éstos en la prevención, diagnóstico más, tanto al nivel nacional como internacional, que se
y actividades de control de dichas enfermedades, y lleva a justifica y se necesita una labor más eficaz contra la
cabo investigaciones aplicadas con el propósito de obtener fiebre aftosa. Los países tienen más conciencia de la
los datos necesarios para planear y aplicar medidas de necesidad de organizar campañas nacionales con miras a su
control y prevención. futura integración en programas multinacionales. Los orga-
nismos internacionales de crédito han indicado que están
dispuestos a cooperar en el financiamiento de estas campa-
1966 1967 1968 ñas y el Centro está proporcionando a los países servicios
consultivos y asistencia en la mayor medida posible a fin
Fondos presupuestados* $865,534 $828,997 $883,473 de que puedan formular planes para sus campañas nacionales.
Algunos miembros del personal del Centro han sido asignados
Porcentaje del presu- a Colombia, Panamá y Perú con el objeto de intensificar la
puesto total 4.2 3.8 3.9 asistencia a estos paises y a los vecinos.
Puestos profesionales 15 15 15
La fiebre aftosa causa fuertes pérdidas económicas
en los países ganaderos de Sudamérica, que se encuentran Becas 21 21
gravemente afectados por dicha enfermedad. Además, los
países del Centro y Norteamérica, así como los del Area del
Caribe están libres de la fiebre aftosa, y la finica protec-
zi6n permanente que se les puede ofrecer es la eliminación
de las posibles fuentes de infección.
Para ayudar a la solución de este problema, en 1951 0900 - Otras enfermedades transmisibles
se estableció en el Brasil el Centro Panamericano de Fiebre
Aftosa, con fondos del Programa de Cooperaci6n Técnica de
Ciertas enfermedades transmitidas por un vector o hués-
la Organizaci6n de los Estados Americanos y bajo la responsa- ped intermedio son de principal importancia en las Américas.
bilidad administrativa de la Organizaci6n. El Gobierno del
Entre estas enfermedades figuran la de Chagas, la peste y
Brasil aporta terrenos y locales y fondos para los servi-
la esquistosomiasis.
-ios generales, así como cierta mano de obra local.
El Grupo de Estudio de la OMS sobre la Enfermedad de
El Centro proporciona adiestramiento al personal de Chagas estimó en unos 35 millones el nimero de personas ex-
campo y laboratorio que se dedica a la fiebre aftosa; faci- puestas al riesgo de la infección por el Trypanosoma cruzi.
lita servicios de diagnóstico y tipificaci6n de virus; ase- Si el promedio de las tasas de infección obtenidas en en-
sora sobre prevención, diagnóstico, control y erradicación cuestas epidemiol6gicas realizadas en varios países se con-
de la fiebre aftosa y enfermedades afines; organiza la coor- sidera en un 20%, se puede estimar que en la actualidad hay,
linación y colaboraci6n internacionales necesarias para el por lo menos, siete millones de personas infectadas por ese
Ixito de las actividades regionales e interpaíses, y lleva parásito. Se han notificado casos de infección de vertebra-
R cabo investigaciones relativas a la obtenci6n de mejores dos de todos los países del Continente Americano, desde los
vacunas contra la fiebre aftosa, al mejoramiento de los Estados Unidos de América hasta la Argentina y Chile. Tam-
métodos de diagnóstico y tipificaci6n de virus, así como bien se han notificado casos de infección humana en estos
estudios básicos sobre otras enfermedades vesiculares y países. Aunque algunos datos revelan la elevada prevalen-
R estudios epizootiolSgicos. cia de la infección humana en muchas áreas, no se han
La esquistosomiasis está presente en numerosas islas En todas las Américas están en marcha programas de
del Area del Caribe, en Venezuela, en Surinam y en Brasil, acci6n para mejorar el saneamiento. Las enfermedades dia-
donde quizás plantea el más grave problema de salud pábli- rreicas y otras afines debidas a la suciedad figuran entre
ca y se está propagando a nuevas áreas. Según los iltimos las principales causas de defunción en la mayoría de los
cáculos, basados en encuestas recientes, el número de per- paises y constituyen factores significativos de las eleva-
sonas infectadas en el Brasil varía de cuatro a cinco mi- das tasas de mortalidad infantil. Hay gran necesidad de
llones. efectuar mejoras prácticas y sencillas en saneamiento bási-
co. En la mayoría de los paises se están realizando pro-
La peste es enzo6tica en la Argentina, Bolivia, Bra- gresos importantes. El ambiente físico y relaciones del
sil, Ecuador, Estados Unidos de América, Perú y Venezuela, hombre están experimentando cambios rápidos y profundos.
y representa una amenaza constante en los puertos marítimos Entre las influencias que lo modifican, cabe mencionar el
de dichos paises. crecimiento de la población, la velocidad de los medios de
transporte, el movimiento migratorio de las poblaciones,
La mayor incidencia de la enfermedad en los últimos la creciente urbanización y la industrialización. Para
años en Bolivia, Brasil, Ecuador y Perá preocupa a las auto- atender las nuevas exigencias asociadas a estos cambios y
ridades de salud de esos paises, así como a la Organizaci6n. mantener el nivel de progresos, es preciso que el saneamien-
En 1964 se notificaron 519 casos de peste a la OSP, lo que to se convierta en un modo de vida que sea comprendido, res-
representa un aumento de alrededor del 20% en relación con paldado y practicado por todos los pueblos. La estructura
1963. de los servicios de salud, incluso la orientación técnica
de éstos, debe tender a proporcionar a la población servi-
Con el objeto de adquirir de estas enfermedades un cios de saneamiento que tengan en cuenta la situación eco-
mayor conocimiento que permita llegar a su control más efi- n6mica de las zonas atendidas. Las necesidades de sanea-
caz, la Organización ha efectuado numerosas reuniones téc- miento más apremiantes son el abastecimiento público de
nicas para evaluar todos los problemas y concentrar el in- agua, la eliminación sanitaria de excretas, la higiene de
terés y atención en aspectos especificos. Los servicios los alimentos y el mejoramiento de la vivienda (incluso el
consultivos y las becas han permitido a los países mejorar control de vectores). El servicio de agua para uso domés-
sus respectivos servicios nacionales dedicados a estas en- tico es una necesidad básica. En todas las Americas se con-
fermedades. El estímulo, la orientación y la coordinaci6n cede prioridad al abastecimiento público de agua como pri-
son los medios de fomentar los estudios de investigación. mera medida para llevar a la práctica un programa bien fun-
dado de saneamiento publico. Se presta especial atención
En estos últimos años, se ha despertado un crecien- al fortalecimiento de las estructuras orgánicas, al adies-
te interés en estos problemas y son cada vez más numerosas tramiento de personal indispensable y a los problemas de
las investigaciones aplicadas que se vienen llevando a ca- administración, funcionamiento y conservación de los sis-
bo. Se ha preparado una monografía sobre la peste en las temas y programas de saneamiento.
Américas; contiene información sobre el estado actual de
esta enfermedad en cada uno de los paises afectados y ofre- Con el desarrollo y crecimiento económico de las zo-
ce orientación para el desarrollo de estudios ecológicos nas urbanas, se acentúa la complejidad de los problemas de
de todos los focos principales de la enfermedad conocidos. saneamiento del medio. Además de los sistemas de abasteci-
Están ya muy avanzados los planes para un programa en gran miento de agua, es cada vez mayor la necesidad de contar con
escala de investigaciones y control en la zona de peste del sistemas de alcantarillado, mejores viviendas, servicios de
Ecuador y Perú y se ha iniciado un programa similar en el recogida y eliminación de desperdicios y, en las regiones
Brasil. En Belo Horizonte, Brasil, se ha establecido un más industrializadas, de prestar atención a la contaminación
centro de identificaci6n de caracoles de la esquistosomia- del agua y de la atmósfera, a los controles en materia de
sis; estas actividades están a cargo de los servicios na- higiene del trabajo y de establecer programas para hacer fren-
cionales del Brasil y se sufragan participantes en semina- te a otras presiones del medio.
rios con una pequeña subvención anual de la Organizaci6n.
Mediante un acuerdo con el Departamento de Parasitología de La Organizaci6n colabora con los Ministerios de Salud
la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, está a y otros organismos de los diversos Gobiernos en la planifi-
disposición de los países que lo soliciten un antígeno es- cación, desarrollo y ejecución de programas de saneamiento
tándar que se usará con una técnica uniforme en la prueba del medio. Facilita asesoramiento técnico mediante los in-
de fijáci6n de complemento para establecer el diagnóstico genieros adscritos a las Oficinas de Zonas y los asignados
de la enfermedad de Chagas. a los distintos países. Estos servicios técnicos se comple-
mentan con los de consultores a corto plazo en campos espe-
Se proporcionan servicios de consultores y becas pa- cializados para llevar a cabo determinadas actividades. La
ra mejorar el estudio especializado de estas enfermedades. colaboración técnica prestada comprende también la organi-
Continuarán las subvenciones al Centro de Indentificación zaci6n de seminarios, conferencias, reuniones de grupos de
de Caracoles, así como a instituciones científicas para es- expertos y la divulgación de material técnico, lo que re-
tudios sobre-la enfermedad de Chagas. presenta otro servicio de la Organizaci6n que se está am-
pliando cada vez más. La OPS asesora a los Gobiernos sobre
1966 1967 1968 la disponibilidad de recursos de otros organismos e insti-
tuciones internacionales y colabora con ellos, previa so-
Fondos presupuestados* 576,628 $113,081 $126,898 licitud, en la preparación de propuestas y proyectos adecua-
dos para el aprovechamiento eficaz de dichos recursos. Por
Porcentaje del presu-
puesto total otra parte, se presta especial atención y apoyo al fortale-
0.4 0.5 0.5
cimiento de los servicios y programas de aducaci6n y adies-
Puestos profesionales tramiento de América Latina, cuyos objetivos y progresos se
3 3 2
resumen en la Secci6n IlI, "Educación y Adiestramiento".
Meses de servicios de Los problemas de la contaminación del agua y de la atm6sfe-
31 30 34
consultores ra van en aumento en América Latina. Funciona en diez ciu-
dades un sistema de muestreo de contaminaci6n atmosférica,
Becas a fin de proporcionar información básica sobre el estado y
- 1 1
las tendencias relativas a la contaminación atmosférica.
Participantes en 1 - 16 - En 1966 ha iniciado una evaluación similar de la situación
seminarios de la contaminación del agua en el Continente. El fortale-
cimiento de las instituciones de enseñanza de ingeniería
constituye una base más solida para llevar a cabo investi- En 1966 se destinó más de un millán de dólares de
gaciones aplicadas esenciales sobre los problemas del medio los recursos de la Organización al programa de abasteci-
en América Latina. El programa de investigaciones fue ob- miento p6blico de agua, con el fin de prestar asistencia a
jeto de creciente atención en 1966 y será ampliado, en pro- todos los paises de la Regi6n. Se espera que la salud de
porciones importantes, en 1967. Las posibilidades existen- los pueblos latinoamericanos recibirá una continua alta
tes de investigación en ingeniería sanitaria han sido obje- prioridad e inversiones financieras. Dicha colaboración
to de un estudio especial, y la necesidad de desarrollar comprenderá los servicios de 16 ingenieros sanitarios y de
estas posibilidades para resolver los problemas especiales un consultor en administración y finanzas, que se consagra-
de la Región, ofrece oportunidades excepcionales. rán exclusivamente al programa. Además de los 22 ingenie-
ros sanitarios adscritos a los servicios de salud, los seis
1966 1967 1968 ingenieros de Zona y los de la Sede dedican considerable
tiempo a dicho programa. La labor de estos ingenieros se
Fondos presupuestados* $434,395 $397,769 $485,037
complementa con más de 100 meses-hombre de servicios de
Porcentaje del presu- consultores nombrados a corto plazo, con el objeto de que
puesto total 2.1 1.8 2.1 asesoren sobre determinados aspectos del programa.
Puestos profesionales 33 29 31
El programa acelerado de sistemas de abastecimiento
Meses de servicios de de agua en los pueblos y aldeas de las zonas rurales es ob-
consultores 16 14 20 jeto de creciente atención por parte de los Gobiernos y
cuenta con el decidido apoyo de la Organizaci6n. Se conce-
Becas 8 8 10 de especial atención a los aspectos relacionados con el de-
Participantes en seminarios - - 40 sarrollo de la comunidad; al concepto de la autoayuda, in-
cluyendo la posibilidad de que el cosumidor contribuya a
2200 - Abastecimiento de agua los gastos de capital, así como a los de funcionamiento y
administración; al empleo de diseños prácticos y adaptados
El abastecimiento de agua potable y en cantidad su- a la realidad, y a intensificar la participación de la po-
ficiente es una necesidad básica para la salud, el bienes- blaci6n local en la administración, funcionamiento y finan-
tar social y económico, y el progreso de los pueblos. ciaci6n de dichos sistemas. Se estimula también la creación,
por los Gobiernos, de fondos rotatorios para apoyar y am-
Reconociendo las necesidades existentes en materia de pliar los programas de abastecimiento de agua en las zonas
abastecimiento de agua, los Gobiernos latinoamericanos es- rurales. En diez países se han logrado ya progresos signi-
tablecieron, en la Carta de Punta del Este, objetivos que ficativos en el programa de abastecimiento rural de agua.
habían de alcanzarse durante la década que terminará en En la mayoría de los otros países se están adoptando medi-
1971 (el decenio de la Alianza). Este amplio programa pa- das para acelerar la ejecución de los programas. Desde 1961,
ra atender las necesidades de más de 100 millones de habi- los Gobiernos han aportado más de 135 millones de dólares
tantes de zonas urbanas y de unos 50 millones en zonas ru- para los programas de las zonas rurales, lo que ha benefi-
rales, ha logrado un progreso substancial. ciado por lo menos a 10 millones de habitantes de esas zo-
nas.
En la actualidad, el abastecimiento de agua urbano
acusa un ligero adelanto con respecto a la meta fijada en Se presta la debida colaboración a las instituciones
la Carta de Punta del Este. Está servido aproximadamente internacionales de crédito, especialmente con el Banco In-
el 67% de la población prevista en dicha meta, pero la ca- teramericano de Desarrollo, que presta su eficaz apoyo al
lidad del servicio no es uniforme y sigue siendo preciso programa de abastecimiento público de agua. Hasta el 1 de
elevar la calidad del mismo. abril de 1966, el BID había prestado más de 290 millones de
d6lares para dichos programas. Los préstamos otorgados por
Las necesidades de abastecimiento de agua de las otros organismos internacionales representan casi 100 millo-
zonas rurales continúan exigiendo una intensificación y ace- nes de dólares. Por su parte, los paises han aportado apro-
leraci6n para que puedan alcanzarse los objetivos. Se es- ximadamente una cantidad equivalente a 500 millones de dóla-
tima que casi el 80% de los países están rezagados en sus res en moneda nacional. De modo que hasta ahora, en el de-
planes de estas zonas. Se espera que dedicándose más fon- cenio de la Alianza, se han destinado unos 902 millones de
dos nacionales e internacionales al problema de las zonas dólares para los programas de abastecimiento pfiblico de
rurales, el d5ficit de abastecimiento de agua quedará con- agua en América Latina.
siderablemente reducido en 1967 y 1968. Durante el resto
del decenio del Progreso habrá que abastecer a por lo me- Si bien se han realizado progresos impresionantes en
nos 8,500,000 personas más por año en las zonas rurales. los paises latinoamericanos, debido a las tendencias al au-
6
En la actualidad s lo cuenta con servicio de agua aproxi- mento de la población, es preciso acelerar los programas ac-
madamente un 20% de la población prevista para la meta fi- tuales para atender en forma razonable a las poblaciones ur-
jada para 1971. banas y rurales.
Todos los años ocurren casos humanos de la enferme- resolver el de la erradicación del A. aeK-pti en la parte:
dad en las zonas enzo6ticas de Sudamérica, y en brotes septentrional de América del Sur y en el Caribe. Para que
epizooticos que periódicamente llevan el virus de la fie- la campaña tenga éxito es indispensable subsanar,además,
bre amarilla a zonas del Continente mucho más extensas. las graves dificultades financieras y administrativas con
Debido a la facilidad y velocidad de los medios de transpor- que ha tropezado el programa en la mayoría de los países y
te actuales, estos casos humanos podían iniciar el ciclo de territorios de estas áreas.
la enfermedad en cualquier ciudad infestada de Aedes aeKrpti.
La Organizaci6n coopera con los países y territo-
Por esta raz6n, el Consejo Directivo en 1947 encomen- rios en los que se llevan a cabo campañas de erradicación
dó a la OSP que fomentara y coordinara las actividades de del A. aegypti mediante un programa regional y otros dos
erradicación del vector urbano de la fiebre amarilla en el interpaíses y proyectos que se realizan en Colombia, Cuba,
Continente. Desde entonces, la política de la Organización Estados Unidos de América, Surinam y Venezuela.
ha tendido a la erradicación de este mosquito en las Américas.
En el programa regional presta servicios un consul-
De conformidad con esta política, la Oficina desde tor asignado a la Sede, en Washington. Un entom6logo y un
1947 ha venido estimulando a los paises y territorios in- sanitario actualmente destinado$ a Jamaica, se ocupan del
festados que iniciaran o intensificaran campañas encamina- problema de la resistencia del mosquito a los insecticidas.
das a la erradicación del A. aerfpti y ha estado colabo- En el programa interpaises de la Zona I prestan servicios un
rando con ellos, cuando así lo han solicitado, dentro de consultor y tres sanitarios a fin de colaborar en las cam-
sus limitaciones presupuestarias, facilitándoles asesora- pañas del Area del Caribe. En el programa interpaíses de
miento técnico y cierta cantidad de suministros y equipo. la Zona III prestan servicios un sanitario actualmente des-
tinado a El Salvador.
Hasta la fecha, el mosquito ha sido erradicado de los
siguientes países y territorios: Argentina, Belice, Bolivia, 1966 1967 1968
Brasil, Costa Rica, Chile, Ecuador, Guatemala, Honduras,
Nicaragua, Panama,Paraguay, PerA, Uruguay y Zona del Canal Fondos presupuestados $
$304,878 $344,509 $384,717
de Panamá. En otros dos paises, El Salvador y M&xico, se
completó tambign la erradicación del mosquito, pero en 1965 Procentaje del presu-
se encontró que ambos se habían reinfestado. puesto total 1.4 1.6 1.7
Además de esta reinfestaci6n en AmSrica Central, el Se calcula que más del 50% de la población de América
problema del A. aep0rpti subsiste en el extremo septentrional Latina habita en viviendas de condiciones insatisfactorias.
de América del Sur, en los Estados Unidos de AmIrica y en La falta de servicios sanitarios adecuados y de otros ele-
el Area del Caribe. mentos de la higiene guarda relación con la elevada inciden-
cia de una serie de enfermedades transmisibles. La interior
En el norte de America del Sur, la campaña se halla migración a esas zonas urbanas, plantea un grave y apremian-
en su fase final en Colombia, pero Venezuela, Guayana, Su- te problema en todas las grandes ciudades de América Latina.
rinam y la Guayana Francesa continúan reinfestadas en exten- Sigue siendo preciso tomar medidas adecuadas para proveer de
sas áreas. Debido a dificultades de carácter técnico y ad- agua potable y servicios de alcantarillado a las nuevas vivien-
ministrativo, la campaña está estancada en Venezuela. En das, a fin de impedir que los nuevos inquilinos se encuen-
la Guayana, donde se encontraron extensas áreas de reinfes- tren con graves problemas relacionados con el saneamiento
taci6n en 1962, la campaña acaba de reanudarse en 1965. La del medio.
de Surinam comenzó en 1963, pero los resultados obtenidos
hasta ahora no son satisfactorios, y en la Guayana France- Reconociendo el problema cada vez más grave de la vi-
sa, donde se comprobó una gran reinfestaci6n en 1963, no se vienda y la urbanización en América Latina, la Organizaci6n
ha reiniciado todavía la labor de erradicación. En los Es- ha adoptado medidas para establecer una coordinaci6n con los
tados Unidos de América, donde la campaña se desarrollará organismos de vivienda, tanto nacionales como internaciona-
en nueve Estados del sureste, en Puerto Rico y las Islas Vír- les, a fin de incluir los aspectos de salud pdblica y sanea-
genes, las actividades se iniciaron en 1964 y los resultados miento en los proyectos de vivienda, especialmente en los
obtenidos hasta ahora son todavía de alcance limitado. financiados con préstamos internacionales. Por otra parte,
la Organizaci6n considera que las comunidades rurales son
En el Area del Caribe, la campaña ha llegado a su fa-
áreas en las que no se avanza mucho en esa materia y donde
se final en Trinidad y prosigue satisfactoriamente en Cuba,
los programas de autoayuda y de mejoramiento de las vivien-
pero ha sido interrumpida en Jamaica, Haití, la República
das existentes podrían ser más eficaces y económicos que la
Dominicana, Guadalupe, Islas Vírgenes (R.U.) y Dominica.
construcción de nuevas unidades. La Organizaci6n se interesa
En el resto del Area del Caribe, la campaña se encuentra en también en la elaboración de normas para los servicios de
estado estacionario, o progresa muy lentamente, y no se han
agua y alcantarillado,fontanería y otras instalaciones sani-
obtenido resultados satisfactorios.
tarias, y trabaja activamente en este sentido.
Entre las dificultades que han contribuido a dismi-
nuir el ritmo de la campaña en el Area del Caribe y en la La Organizaci6n facilita servicios de asesoramiento
parte septentrional de América del Sur cabe mencionar la sobre los aspectos sanitarios de la vivienda y la urbaniza-
resistencia del Aedes aepn-pti a los insecticidas clorados. ci6n mediante un especialista en vivienda, designado en
Este problema existe, en mayor o menor grado, en todos 1965, y su personal de ingenieros sanitarios. En 1965 se
los paises y territorios de estas áreas, pero ya se están organizaron dos seminarios nacionales para que tuvieran lu-
ensayando sobre el terreno nuevos insecticidas y existen gar durante el primer semestre de 1966: uno en Buenos Aires,
pruebas suficientes para creer que el problema de la resis- Argentina, sobre los aspectos sanitarios de la vivienda, y
tencia quedara resuelto pronto satisfactoriamente. Sin el otro en Caracas, Venezuela, sobre el saneamiento am-
embargo, la solución de este problema no bastará para biental en barrios míseros. La Organizaci6n colabora también
*
Vase Anexo 3, lista de programas por categorías.
23
Becas 3 2 3
Las actividades de salud pública general comprenden
la coordinación de las investigaciones internacionales.
Se persiguen los siguientes objetivos: estimular las in-
vestigaciones biom&dicas, fomentar la creaci6n de institu-
ciones permanentes de investigación y adiestramiento en
esta materia y facilitar el intercambio de información.
En este programa se incluyen las partidas para la Oficina
de Coordinaci6n de Investigaciones de la Sede, la reuni6n
II. FOMENTo DE LA SALUD del Comité Asesor de la OPS sobre Investigaciones Médicas,
las de grupos científicos de estudio de determinadas mate-
A. Servicios generales rias y los servicios de consultores. La labor de investi-
gaci6n que se lleva a cabo como proyectos o parte de progra-
3100 - Salud pública general mas representa aproximadamente el 9% del presupuesto total
y se refleja en los respectivos epígrafes.
Los Cuerpos Directivos de la OPS y de la OMS han de-
dicado especial atención a la necesidad de fortalecer los
Las actividades de salud pública en general que se
servicios generales de salud de los paises y han concedido relacionan expresamente con la planificación comprenden el
alta prioridad a esta clase de actividades en el programa de
asesoramiento a los Gobiernos mediante los asesores de pla-
sus respectivas Organizaciones. Estas decisiones se funda-
nificaci6n de la Oficina de Washington (2) y de las Zonas
ban en que con la actual red de servicios locales de salud,
(I, IV, V y VI), consultores a corto plazo y personal de
en la mayoría de los paises de esta Region quedan por cu-
los proyectos en los países (generalmente los Representan-
brir grandes sectores y, por consiguiente, están sin protec-
tes de éstos), que han recibido adiestramiento especial
ción considerables grupos de población. Por otro lado las
en planificación de salud. Esta preparaci6n se proporciona
campañas encaminadas a la solución de ciertos problemas
mediante la concesión de becas que permiten asistir a los
de salud ya producen, o están a punto de producir, sus re-
cursos internacionales en idioma español, organizados anual-
sultados. La misión de mantener los resultados provechosos
mente por la OPS y el Instituto de Planificaci6n Económica
obtenidos en las campañas especiales, debería transferirse
y Social, con sede en Santiago. La Organización también
principalmente a la red general de servicios de salud pú-
colabora en la organización de cursos nacionales, que hasta
blica. La asimilación de estas nuevas actividades, deriva-
ahora se han celebrado en Brasil, Chile, El Salvador, Perú,
das de campañas especiales contra la tuberculosis, la vi-
Trinidad, Uruguay y Venezuela, y facilita personal docente
ruela, la frambesia y la malaria, obliga a planear la exten-
para ellos.
sión y ampliación de estos programas de servicios locales de
salud a fin de que absorban las nuevas funciones.
En 24 países se llevan a cabo proyectos de servicios
Se considera que las prácticas administrativas y las de salud que constituyen el aspecto esencial del asesora-
estructuras existentes de los servicios de salud, a nivel miento que se facilita a los Gobiernos. Dichos proyectos
regional y central, podrían mejorar con la introducción de están a cargo de un oficial médico, que generalmente actúa
modificaciones encaminadas a modernizar los sistemas de fun- también de Representante en el país y coordina la labor
cionamiento y la organización de los servicios. Se ha con- de colaboración de la OPS con los respectivos Gobiernos.
siderado también que, en la mayoría de los paises, los re- Los demás miembros del grupo son especialistas cuyas acti-
cursos financieros y materiales, así como el personal capa- vidades se reflejan en los epígrafes respectivos, a saber:
citado disponible, no podrían atender inmediatamente la de- saneamiento del medio, enfermería, etc. Los proyectos
manda de programas más amplios y de servicios más extendidos. en materia de servicios de salud son a largo plazo, ya
Con el fin de poder utilizar de la manera más económica los que la finalidad que con ellos se persigue consiste en co-
recursos disponibles se organizaron áreas de demostración laborar en el mejoramiento continuo de dichos servicios,
y se establecieron proyectos piloto con la colaboración in- extendiéndolos a nuevas zonas hasta establecerlos en todo
ternacional. Los objetivos principales de estas actividades el país. En muchos casos, se han formulado planes regio-
consisten en implantar las modernas t5cnicas administrativas nales y nacionales de salud. En salud pública general más
en el campo de la salud pública y determinar el tipo que en cualquier otro campo, se concede el mayor número
de estructura más eficaz de acuerdo con las condiciones exis- de becas; éstas se otorgan como parte de los proyectos de
tentes en los países, como primer paso hacia una reorganiza- servicios de salud o mediante programas especiales de
ciSn general de los servicios nacionales de salud. becas.
24
Fondos presupuestados* $2,285,579 $2,293,142 $2,370,982 Fondos presupuestados* $247,984 $253,977 $322,707
Participantes en Participantes en
seminarios 15 15 25 seminarios - - 30
3300 - Laboratorios
Dada la necesidad de disponer de datos básicos sobre Algunos paises necesitan colaboración para formular
hospitales se ha establecido un programa en este campo, una política administrativa general y otros para establecer
en el que se facilitan servicios consultivos para mejorar los procedimientos adecuados en las tareas de oficina y man-
el sistema de registros médicos y la elaboración de esta- tenimiento más mecánicas y ordinarias. La Organizaci6n ha
disticas de hospitales. Este programa se inició en la colaborado en los aspectos administrativos de programas es-
Argentina y se ha extendido a toda la Regi6n. Se propor- pecíficos en gran escala, particularmente de la campaña de
ciona colaboración en numerosos cursillos para instructores erradicación de la malaria. En el programa de abastecimien-
en este campo. Estas actividades están comprendidas en to de aogua se ha puesto de manifiesto que la cooperación en
el proyecto AMRO-6708. los aspectos administrativos de los proyectos es tan nece-
saria como en los aspectos técnicos. Estas necesidades en
La Investigación Interamericana sobre Mortalidad, que ambos campos importantes en materia de salud no se relacio-
es un amplio proyecto de investigaciones realizado en cola- nan forzosamente con el medio de la administración piblica
boración (AMR0-3507) y que cuenta con el apoyo de una sub- en el país, sino que se refieren más directamente a que es
vención de los Institutos Nacionales de Higiene, de los indispensable tener experiencia en campos específicos, a
Estados Unidos de América (NIH), se inició en 1962 y las ac- fin de que estos programas puedan realizarse dentro de la
tividades sobre el terreno quedaron completadas en 1965 en estructura administrativa existente.
las doce ciudades participantes. Está casi terminada ya la
ordenación y análisis de los cuestionarios relativos a más Además, debe establecerse un criterio general de
de 40,000 defunciones, y se preparará un informe sobre los apreciación en lo relativo a la obtención de los máximos re-
resultados en las Américas. Se están planeando proyectos de sultados de los fondos invertidos en servicios de salud. En
investigaciones demográficas en materia de epidemiología de colaboración con el Departamento de Asuntos Económicos y
la dinámica de la población, en colaboración con escuelas Sociales de las Naciones Unidas, se celebran actualmente
de salud piblica de la América Latina. seminarios acerca de los métodos y procedimientos adminis-
trativos, destinados a los Directores Generales de Sanidad.
En 1966 se iniciará un nuevo programa de investiga-
ci6n de las causas de la mortalidad infantil en áreas se- Considerando todos los aspectos, el objetivo de la
leccionadas de las Americas. Organización consiste en colaborar en el mejoramiento de la
administración eficaz de los fondos destinados a activida-
Además del personal de la Oficina de Washington, en des de salud. Además de los servicios prestados a los pro-
las seis Zonas y en algunos países se han establecido pues- gramas de malaria y abastecimiento de agua, las actividades
tos para consultores en estadística. previstas de la Organización consisten en facilitar servi-
cios de consultores en métodos administrativos para cuatro
En todas las zonas y en algunos países, prestan zonas; en adjudicar becas de corta duración para adminis-
servicio consultores en estadística, a fin de colaborar tradores que necesiten orientarse en materia de servicios
en la solución de los problemas de la recopilación de de salud, y en continuar los seminarios destinados a fomen-
datos estadísticos, de acuerdo con las necesidades locales, tar la aplicación de métodos administrativos más perfeccio-
nacionales e internacionales. Estos consultores también nados.
prestan servicios en programas de educación y adiestramien-
1966 1967 1968
to para la formación de estadísticos profesionales, técni-
cos y personal auxiliar con el objeto de establecer siste-
Fondos presupuestados* $177,665 $203,707 $251,046
mas estadísticos satisfactorios y garantizar la integridad
del registro y de la notificación en el sistema. Las con- Porcentaje del presu-
ferencias de planificación y los programas de investigaci6n puesto total 0.9 0.9 1.1
han sido apoyados con subvenciones de los NIH. 10
Puestos profesionales 9 9
1966 1967 1968 Meses de servicios de
consultores 8 10 15
Fondos presupuestados* $548,857 $480,298 $542,370
Becas 8 18 22
Porcentaje del presu- Participantes en seminarios 18 18 18
puesto total 2.7 2.2 2.4
ha dedicado específicamente a prestar asistencia a los paí- Zonas y para la Región en su conjunto, así como de consul-
ses para reforzar la calidad y la organización de los ser- tores a corto plazo y también para becas destinadas a sa-
vicios de cuidado de la salud destinados a madres e hijos. tisfacer necesidades actuales y futuras.
Esto requiere estrecha coordinación y colaboración con otros
programas de la Organización, en especial los de atención En la actualidad existen 20 programas de nutrición
médica, nutrición, enfermería, educación sanitaria, higiene aplicada en 18 paises de las Américas. Estos programas se
mental y control de enfermedades transmisibles. rigen por acuerdos cuatripartitos establecidos entre el
Gobierno nacional, la FAO, el UNICEF y la Organización y
La suma asignada en el presupuesto representa una tienen por objeto demostrar la integración de unas activi-
parte de los esfuerzos de todos los servicios integrados de dades eficaces de nutrición a nivel local.
salud de los paises, programa específico encaminado a de-
mostrar y popularizar nuevos métodos de organizar la presta- El Instituto de Nutrici6n de Centro América y Panamá
ción de servicios de higiene maternoinfantil, programas es- (INCAP) es el principal organismo de investigación y plani-
pecíficos de adiestramiento y consulta en enfermería obstg- ficaci6n en materia de nutrición en esta zona. En efecto,
trica, enseñanza de pediatría, cursillos de pediatría clínica el Instituto lleva a cabo investigaciones relativas a la
y social para médicos y la prestación de servicios de con- malnutrición proteico-cal&rica, vitamina A, aterosclerosis,
sultores a corto plazo a los paises. La cifra presupuestada elaboración de alimentos suplementarios para los lactantes
no refleja las otras muchas actividades o programas de la y al efecto de la malnutrici6n en el desarrollo mental, así
Organización que directa o indirectamente afectan la salud como estudios sobre el estado nutricional de la población.
de madres e hijos, ya que, en realidad, para que así fuera También se facilita adiestramiento a médicos, dietistas,
sería preciso incluir alguna parte de casi todos los progra- supervisoras en materia de economía doméstica y maestros. Re-
mas. ciben instrucción no sólo alumnos de los países Centroameri-
canos sino también de otras zonas del Continente y regiones
1966 1967 1968 del mundo. Se prestan servicios de asesoramiento a todos
los paises centroamericanos sobre la formulación y ejecución
Fondos presupuestados* $218,308 $247,332 $312,255 de programas de nutrición aplicada y otras actividades en
este campo, dentro de los departamentos de salud, y a otros
Porcentaje del presu- países latinoamericanos, con respecto a la producción de
puesto total 1.0 1.1 1.4 alimentos suplementarios. El Instituto está financiado por
sus Gobiernos Miembros, y la Organización, así como median-
Puestos profesionales 4 4 6 te numerosas subvenciones.
Fondos presupuestados* $143,073 $161,833 $166,185 Los programas interpaises permiten facilitar a los
distintos paises adiestramiento de personal de odontología
Porcentaje del presu- de salud pública, así como servicios especiales de asesora-
puesto total 0.7 0.8 0.7 miento cuando no se puede disponer del Asesor Regional para
estos fines.
Puestos profesionales 4 4 4
1966 1967 1968
Meses de servicios de
consultores 15 23 24 Fondos presupuestados* $80,205 $80,591 $68,837
Meses de servicios
de consultores 11 11 10
4400 - Odontología de salud pública Becas 10 10 9
Cuando, en 1955, la Organización inici6 sus activi-
dades relativas a la odontología, un estudio al respecto 4500 - Radiaciones e is6topos
reveló que había gran escasez de odontólogos de salud pú-
blica en America Latina. Ninguna de las escuelas de salud La 13a y 14a Asambleas Mundiales de la Salud aproba-
pdblica internacionalmente reconocidas facilitaba adiestra- ron resoluciones en las cuales se hacía constar, en térmi-
miento oficial especializado para dentistas. En los 20 nos generales que entre las funciones de la OMS figura la
paises, tan sólo pudieron encontrarse 34 odontólogos que protección contra el riesgo de las radiaciones y la deter-
habían recibido adiestramiento en escuelas de los Estados minacián del uso de las mismas, con fines msdicos a la vez
Unidos de América en años anteriores. Esta situación pare- que se reconocía la ansiedad de los paises ante la crecien-
cla ser una de las causas de la falta de una verdadera te exposición a las radiaciones ionizantes. Para apreciar
orientación de salud pública en la mayoría de los programas la preocupación actual de las autoridades de salud,conviene
de odontología existentes. examinar un informe del Servicio de Salud Pública de los
Estados Unidos de América, en el cual se descubre el pro-
Se adopt6 el procedimiento de prestar asistencia a blema de proporciones cada vez mayores que representan las
una de las escuelas de salud pública para establecer un pro- radiaciones en materia de higiene ambiental. Se calcula que,
grama intensivo de adiestramiento en odontología de salud entre 1925 y 1955, la dosis de irradiación recibida por los
pública, que fuera utilizado por todos los paises latinoame- 6rganos reproductores del individuo medio, ascendió de 15 a
ricanos, mediante el apoyo activo del programa de becas de 133 milirems, o sea que aument6 en un 900 por ciento.
la Organizaci6n. El programa se desarrolló en la Escuela
de Salud Pública de la Universidad de Sao Paulo y está patro- En 1961, se efectuaban anualmente unos 160 millones
cinado conjuntamente por la Organización y la Fundacion de exposiciones a los rayos X con fines de diagnóstico mé-
W. K. Kellogg. Al principio, se procuró sobre todo facili- dico. Además, los científicos van descubriendo medios nue-
tar adiestramiento a dentistas que ocuparan ya puestos vos de crear y utilizar is6topos radiactivos. El crecimien-
esenciales en los servicios de odontología de los distintos to fenomenal del uso de éstos con fines médicos queda demos-
paises. A medida que estas necesidades fueron atendiéndose, trado por los datos correspondientes al periodo 1952-1958.
la labor del programa se concentr6 en otras esferas de la Los usuarios de is6topos radiactivos con fines msdicos en
odontología (véase Enseñanza de Odontología). los Estados Unidos de América aumentaron de 445 a casi 2,000.
En la actualidad, más de medio millón de pacientes reciben
Los resultados obtenidos hasta ahora han sido satis- cada año la aplicación de marcadores para el diagnóstico de
factorios, tanto desde el punto de vista del número de un amplio espectro de estados patológicos. Una expansión
odontólogos adiestrados como del de la utilización de los similar se observa actualmente en su empleo en la industria,
mismos. Casi la mitad de los adiestrados disfrutaron de agricultura y otros campos. En el mundo de hoy, el interés
becas concedidas por la Organizaci6n. Se calcula que el en el desarrollo de actividades nucleares no se limita en
93% de los becarios se dedican a actividades de salud pi- modo alguno a los países de alto grado de desarrollo. En rea-
blica. lidad, la necesidad de solucionar las cuestiones relativas a
la protección contra las radiaciones ionizantes es cuando me-
Un progreso reciente en este campo ha sido la intro- nos tan apremiante como la adquisición de la tecnología físi-
duccián del adiestramiento de odontología de salud pública ca en los paises en vías de desarrollo en los cuales pueden
en otras escuelas de odontología de America Latina. Estos plantearse muchos problemas referentes a las radiaciones.
programas nuevos de formación cuentan con personal integra-
La Organización continuará prestando su cooperación
do por antiguos becarios de la Organizacián. Se proyecta
para determinar los problemas médicos de las radiaciones en
llevar a cabo programas de adiestramiento de personal auxi-
las Américas a nivel nacional, así como para el estableci-
liar de odontología, de estudios epidemiolágicos y de in- miento de los correspondientes servicios en los departamen-
vestigaciones. El estudio de los recursos de personal de tos de salud para controlar y regular dichos problemas. En
odontología constituyen otra de las actividades que desarro- el presupuesto se han incluido puestos con el objeto de pres-
lla la Organizaci6n. tar servicio inmediato a los paises, becas para el adiestra-
miento de oficiales sanitarios de protección contra las ra-
Se ha establecido un nuevo programa en la Escuela diaciones, y fondos para material docente (is6topos radiac-
de Salud Páblica de la Universidad de Sao Paulo. Está tivos, etc.). El físico especializado en radiaciones que
fue incorporado al personal a fines de 1964 pudo visitar 4600 - Higiene del trabajo
nueve paises en 1965, a fin de prestar servicios consulti-
vos con respecto al establecimiento de programas de protec- Estudios relativos a los problemas de higiene del
ci6n contra las radiaciones. trabajo realizados en trece países latinoamericanos, en los
últimos 18 años, indican una alta incidencia de enfermeda-
Se celebran seminarios para instruir a los médicos en des con los consiguientes costos elevados de indemnizacio-
el uso debido de las radiaciones ionizantes. Además, se fa- nes. En algunos casos, estos costos se aproximan al 15%
cilitan películas cinematográficas, diapositivas, manuales del ingreso nacional. Unos 80 millones de los 237 millones
y publicaciones científicas en español para que se utilicen de habitantes de la América Latina, o sea una tercera parte
como medios docentes auxiliares. de la población, tienen trabajo remunerado. Los programas
de protección contra accidentes y enfermedades ocupaciona-
En Santiago, Chile, se ha establecido un centro la- les entre esa población apenas empiezan a ser introducidos.
tinoamericano de adiestramiento de médicos en el uso de El analisis de los riesgos existentes revela que la canti-
isótopos con fines clínicos. Los servicios y medios del dad de accidentes en las minas y fábricas de los paises
Hospital El Salvador, de la Universidad de Chile, se utili- latinoamericanos llega hasta una proporción seis veces ma-
zan para este adiestramiento, que comprende física de las yor que la registrada en algunas de las viejas naciones in-
radiaciones, utilización clínica de isótopos radiactivos, dustriales. La silicosis y la intoxicación por plomo figu-
establecimiento de laboratorios, e instrucción teórica y ran entre las principales enfermedades ocupacionales que
práctica en medidas de higiene y seguridad necesarias para afectan a la clase laboral. Estas enfermedades han dejado
proteger al personal y los pacientes. En 1964 se ofrecie- casi de existir en las naciones industrialmente más avanza-
ron cuatro cursos anuales, en los que un total de más de das. En los grandes centros industriales, la contaminación
veinte médicos recibieron adiestramiento clínico especia- atmosférica, los ruidos excesivos, las radiaciones ionizantes
lizado en el empleo de isótopos radiactivos en el campo de y las intoxicaciones afectan no sólo a los trabajadores ex-
la gastroenterologia, endocrinología, cancerologia, hema- puestos sino también, con frecuencia, al resto de la comu-
tología, cardiología, renografía, etc. Estos médicos regre- nidad.
saron a sus respectivos paises para establecer o ampliar
servicios de esta índole en sus propias instituciones clí- La Organización presta colaboración a los Gobiernos
nicas y para enseñar estas materias a estudiantes y a en materia de integración de la higiene del trabajo en los
otros colegas. programas de salud pública. Los presupuestos adecuados y
el adiestramiento de personal técnico constituyen los prin-
El programa de utilización de las radiaciones en la cipales problemas con que tropiezan los programas de higie-
investigación msdica y de salud pública fue apoyado por el ne del trabajo. La OPS presta especial atencián a esta
Grupo Científico de la OPS sobre Investigaciones Médicas, necesidad.
en junio de 1962. En la actualidad, se llevan a cabo tres
programas de investigaciSn en los cuales la Organización ha Por otra parte, mediante los servicios de su consul-
intervenido activamente, a saber: 1) el estudio de poblacio- tor regional, la Organización colabora con el Gobierno del
nes humanas residentes en zonas geográficas de elevada ra- Brasil en el estudio de las condiciones existentes, el es-
diación natural en el Brasil; 2) la investigación de la bio- tablecimiento de programas bien concebidos y en la implan-
logia y ecología de Rhodnius prolixus, utilizando técni- tación de la legislación y medidas de control adecuadas pa-
cas de marcadores radioisátopos,y 3) la intoxicación por ra proteger a los trabajadores tanto en el lugar de su
manganeso -trastorno metab6lico- empleando también técnicas ocupación como en sus propios domicilios. Se ha designado
de marcadores radioisótopos para determinar los mecanismos otro consultor para que colabore con las autoridades de la
por los que la inhalación crónica industrial de este mine- zona metropolitana de Sao Paulo en actividades de control
ral provoca un síndrome parecido a la esquizofrenia. Se de la contaminación atmosférica y en programas de higiene
han preparado otros dos programas de investigaciones; uno del trabajo. También facilita los servicios de un tercer
de ellos que utiliza técnicas de investigación de isótopos consultor, en 1966, para colaborar con otros países en
radioactivos para estudiar "La biodinámica de la vitamina actividades de higiene del trabajo en general.
D en osteomalacia", ya ha sido sometido a los N.I.H. para
que consideren la posibilidad de apoyarlo con una subvención. En Chile, la Organizaci6n, con la cooperación y apo-
Están en estudio otros programas de investigación. yo financiero del Fondo Especial de las Naciones Unids, co-
labora en la creación de un Instituto de Higiene del Traba-
En varias estaciones de vigilancia latinoamericanas, jo y Estudio de la Contaminaci6n Atmosférica, que se espera
provistas de equipo y servicios científicos de laboratorio sirva de centro de adiestramiento de profesionales procedentes
en virtud de un acuerdo concertado entre los paises,la OPS no sólo de Chile, sino de otros países americanos. En 1964
y el Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos de y 1965 se llevaron a cabo varios cursos. Estas activida-
América, se procede actualmente a determinar el contenido des se ampliaron en 1966. En Chile y Perú, la incidencia
de radionfclidos del ambiente en la atmósfera y la leche. de la silicosis ha sido radicalmente reducida gracias a la
aplicación de medidas de control adecuadas. En otros paises,
la enfermedad y la invalidez han sido asimismo reducidas
mediante la aplicación de otras medidas de higiene del
trabajo.
1966 1967 1968 A fin de poder desempeñar más eficazmente sus funcio-
nes, la Organización estableció en 1966 un Centro Regional
Fondos presupuestados* $93,226 $99,411 $106,633 de Higiene del Trabajo y Contaminación Atmosférica, en Lima,
Perú. Se continuará prestando colaboración y asistencia al
Porcentaje del presu- Instituto de Higiene del Trabajo y Estudio de la Contamina-
puesto total 0.5 0.4 0.5 ción Atmosférica a cargo del Gobierno de Chile. Este nuevo
Centro Regional permitirá una colaboración más eficaz y
Puestos profesionales 2 2 2 una intensificación de estas actividades de la OPS en toda
la Región.
Meses de servicios de
consultores 6 5 7
Fondos presupuestados* $163,306 $114,277 585,626 Fondos presupuestados* $28,775 566,736 590,507
Becas 5 4 2 Becas 8 18
Participantes en seminarios - 16
La confianza pública en la inocuidad, pureza y acti- El programa de atención médica de la Organizaci6n re-
vidad de los alimentos, drogas y productos biológicos puede cibió un gran estímulo por parte del Grupo de Estudio sobre
asegurarse solamente por medio de un programa gubernamental Coordinaci6n de la Atenci6n Médica en América Latina y del
que reglamente las industrias interesadas y verifique si en Comité Asesor sobre Planificación de Hospitales y Otros Ser-
éstas se mantienen normas aceptables. En la mayoría de los vicios de Salud, que se reunieron en Washington en julio en
paises del Hemisferio, dichos servicios reguladores son míni- 1965.
mos o casi inexistentes. Es apremiante la necesidad de ini-
ciar servicios de esta índole y de ampliar y mejorar los que
Prosiguiendo la política de cooperación con otros
ya se encuentran en funcionamiento.
organismos internacionales interesados por los problemas de
salud, la OEA prestó una colaboración amplia y eficaz en
La primera cooperación con un país en esta materia
dichas reuniones, para el planteamiento de los problemas re-
comprende un estudio completo de la situación y servicios
lacionados con la coordinación entre los servicios de las
existentes y la preparación de un plan de actividades enca-
instituciones de seguridad social y los prestados por los
minado a elevar gradualmente los servicios nacionales hasta
Ministerios de Salud. En cuanto a la planificación de hos-
que alcancen un nivel mínimo de buen funcionamiento. Entre
pitales y otros establecimientos de salud, el tema fue exa-
las medidas iniciales figuran la revisión o adopción de la
minado por el Comité Asesor con la destacada participación
legislación pertinente y el adiestramiento especializado
de altos funcionarios del BID.
de personal nacional. A medida que un servicio moderno em-
pieza a tomar forma, se facilitan consultores especializados
para mejorar determinados aspectos de los servicios nacio- Las recomendaciones de los expertos fueron sometidas
nales. AdemAs, el personal de las zonas y de programas, oportunamente al Consejo Directivo de la OPS, que las apro-
especialmente los asesores en veterinaria de salud pdblica, b6 en las Resoluciones XIX y XXXVII de su XVI Reuni6n. El
colaboran continuamente en los aspectos de campo y de labo- Consejo resolvió, además, que el tema para las Discusiones
ratorio del control de alimentos, drogas y productos biol6- Técnicas de la XVII Conferencia Sanitaria Panamericana fue-
gicos. La Organizaci6n facilita también, previa solicitud, ra: "Medios para promover y hacer efectiva la coordinaci6n
pruebas de referencia y normas para ellas. entre los servicios y programas de los Ministerios de Salud,
las instituciones de Seguridad Social y otras que desarro-
Panamá ha aumentado los medios de laboratorio para llan actividades relacionadas con la salud".
el control de drogas, revisado su legislación e iniciado
una ampliación y adiestramiento de personal para los servi-
Dichas recomendaciones y resoluciones originaron un
cios de campo. De conformidad con lo dispuesto en la VIII
notable incremento de las actividades de la Organizaci6n en
Reuni6n (1963) de los Ministros de Salud de Centro América
este campo de acción, que pasó de la limitada esfera de la
y Panamá, estas instalaciones serviran de laboratorio de
atención médica a otra más amplia que abarca la administra-
referencia para el control y análisis de medicamentos.
ci6n de servicios médicos para la colectividad. A conse-
cuencia de este cambio, se ha desarrollado un programa en-
La Organizaci6n, en colaboración con el Instituto
caminado a: (a) mejorar el rendimiento de los actuales re-
Adolfo Lutz, de Sao Paulo, ha preparado, a petición de los
cursos mediante un estudio del personal, costos, utilización
Ministros de Salud de Centro América y Panama, más de
y administración de los servicios, fundado en investigacio-
400 normas sanitarias para alimentos que se aplicarán
nes operativas sobre el terreno, con la colaboración de los
en esos paises como aportación de los organismos de salud
Ministerios de Salud y de las universidades que deseen par-
en la aceleración de las actividades del Mercado Común
ticipar voluntariamente; (b) fomentar en los Paises Miembros
Centroamericano. Por otra parte, la Organizaci6n ha pro-
la incorporación de las instituciones de seguridad social
porcionado, mediante becas, adiestramiento a personal de
a planes generales de salud y, en consecuencia, estimular
laboratorio y de campo de los mencionados países.
medidas de coordinación de los servicios de atención médica
Se está llevando a cabo un estudio especial sobre/la con los demás servicios de salud; (c) facilitar a los paises
asesoramiento técnico y ayuda financiera (con la cooperación
posibilidad de establecer un instituto internacional de
de organismos internacionales de crédito) a fin de que pue-
control de medicamentos, al servicio de la Regi6n. Varios
dan elaborarse y llevarse a cabo programas de construcción
paises han manifestado un gran interés en la creación de un
instituto de esta naturaleza. y dotación de equipo para hospitales y otros servicios de
salud; (d) adiestrar personal profesional (estudiantes y
graduados) y no profesional en las disciplinas de administra-
En cumplimiento de la resolución adoptada por la ci6n de los servicios de atención médica y de adminis-
XV Asamblea Mundial de la Salud sobre esta materia, la traci6n de hospitales, y (e) difundir información refe-
Organizaci6n continuó facilitando información a los países rente a experiencias e intercambio de publicaciones na-
en relación con el control de la calidad de las preparacio- cionales sobre coordinación e integración de servicios
nes farmacéuticas. de salud, contribuyendo de esa manera a la divulgación
de los conceptos básicos de la salud en su con- la Regi6n y ofrece oportunidades a los decanos y profesores
junto. para conocer la administración y organización de otras
escuelas de salud pública del mundo por medio de conferen-
En el presupuesto se indica que las actividades de cias y seminarios.
administración de servicios médicos corresponden a una ofi-
cina integrada por dos oficiales médicos y personal de se- En 1965 tuvo lugar un seminario viajero cuyos parti-
cretaria, que llevan a cabo un amplio programa de acción de cipantes visitaron las escuelas del Mediterráneo Oriental:
acuerdo con los objetivos expuestos. También se consignan en 1967 se proyecta llevar a cabo un seminario similar para
créditos para facilitar servicios de consultores a corto estudiar las escuelas de la América Latina. Además, en 1967
plazo, para la adjudicación de becas y para ciertas canti- y 1969 continuará la serie de seminarios, cada uno de ellos
dades de suministros y equipo. sobre la enseñanza de una materia distinta. En 1967, la
reunión se concentrar& en la enseñanza de la atención médica,
y, en 1969, en el saneamiento del medio. Por otra parte,
Además, se proyecta celebrar en 1967 un simposio al en 1966 se celebrará un seminario sobre la integración de
que asistirán todos los profesores que dicten cursos sobre la enseñanza de medicina preventiva y salud pública, a ni-
organización de servicios mdicos o sobre administraci6n vel universitario.
de hospitales, junto con asesores en atención médica y
personal de campo, a fin de que el personal de esta últi- Entre los cuatro puestos profesionales dedicados a
ma clase pueda definir las necesidades relativas al adies- la cooperación con las escuelas de salud pública, figura
tramiento de personal destinado a las actividades sobre el uno relativo al fomento y ampliación de la educación perma-
terreno, de suerte que los profesores estén en condiciones nente en salud pública.
de analizar los requisitos docentes para la preparación de
dicho personal. De este intercambio de opiniones entre los 1966 1967 1968
que prestan servicios y los que adiestran personal para
los mismos, se espera que resulten orientaciones que per- Fondos presupuestados* $316,728 $312,171 $355,428
mitan hallar criterios uniformes, definir las esferas de
acción, establecer los requisitos de ingreso y presentar Porcentaje del presu-
programas docentes, a fin de mejorar la calidad y cantidad puesto total 1.5 1.5 1.6
del personal encargado de la administración de los servi-
cios médicos del Continente. Puestos profesionales 4 5 7
Meses de servicios de
Forma también parte del programa la proyectada crea- consultores 33 50 56
ci6n en Buenos Aires de un Centro de Medicina Administra-
tiva que lleve a cabo investigaciones operativas que per- Becas 26 23 29
mitan analizar los métodos administrativos, costos y méto-
dos de financiamiento, as! cono el rendimiento de los re- Participantes en seminarios 35 51 -
cursos humanos, a fin de aprovechar mejor los servicios
existentes en la actualidad.
6200 - Medicina
La Organizacign coopera estrechamente con las escue- Asimismo, la Organización está interesada en determi-
las de salud pública del Hemisferio, incluidas las de nar los diversos factores y fuerzas que influyen en la acep-
Canadá y de los Estados Unidos de Amgrica, y envfa a las taci6n y facilitar la introducción de la ensefanza del aspec-
diversas escuelas becarios procedentes de otros paises de to preventivo y social en el plan de estudios de la medicina.
Se facilitan servicios de consultores a corto plazo, En resumen, en los 19 programas del presupuesto de
becas, pequeñas cantidades de suministros y equipo o servi- 1967 destinados primordialmente a cooperar en la enseñanza
cios de asesoramiento por el personal de la Sede o de las de enfermería, se facilitan los servicios de 23 asesoras
Zonas a 18 países latinoamericanos. y de consultoras a corto plazo, en enseñanza de enfermería;
se conceden becas, y pequeñas cantidades de suministros y
equipo.
1966 1967 1968
1966 1967 1968
Fondos presupuestados* $471,498 $534,042 $552,718
Fondos presupuestados* $468,679 $398,151 $420,320
Porcentaje del presu-
puesto total 2.3 2.4 2.4
Porcentaje del presu-
puesto total 2.6 1.8 1.8
Puestos profesionales 8 10 10
Puestos profesionales 19 16 15
Meses de servicios de
consultores 49 75 74
Meses de servicios de
consultores 16 23 24
Becas 63 68 72
Becas 53 38 38
las necesidades presentes y futuras en cuanto a personal com- Durante el per{odo de 1961-1965 se facilitó asisten-
petente, la investigación activa de los recursos que se re- cia técnica, con respecto a la revisión de programas, mejo-
quieren y el fomento del interés de futuros aspirantes a es- ramiento de las instalaciones o a la organización de cursi-
tos puestos. llos, a 31 escuelas de casi todos los paises de la Regi6n.
El número de estas escuelas aumenta rápidamente. Se ha am-
La política de la Organización consiste en concentrar pliado la asistencia prestada para estimular las actividades
su colaboración en el fortalecimiento de las instituciones de educación permanente en materia de ingeniería sanitaria.
existentes. La necesidad más urgente es la de lograr que se Con la cooperación de la OEA, en 1963, 1964 y 1965 se fomen-
incluyan las materias de ingeniería sanitaria en los cursos tó la celebración de varios cursillos sobre diversos aspectos
para estudiantes de ingeniería civil. Los cursos para gra- del abastecimiento de agua, con el objeto de integrar este
duados deberían limitarse a países o zonas regionales en que adiestramiento en las actividades ordinarias de las universi-
la demanda de profesionales especializados justifique la or- dades. En 1963 se celebraron cuatro cursos, con la asisten-
ganizaci6n de dichos cursos. Las investigaciones se estimu- cia de 161 participantes, cuatro consultores internacionales
larán mediante el mejoramiento de los laboratorios y la crea- a corto plazo y 19 instructores locales; en 1964 tuvieron lu-
ci&n de centros o institutos especializados dentro de las gar 10 cursos, a los que asistieron 250 participantes, 22
universidades, que faciliten servicios y lleven a cabo acti- consultores internacionales a corto plazo y 104 instructores
vidades de investigación y adiestramiento. Estos centros locales. Se concertaron doce acuerdos con universidades, y
recibirán la máxima cooperación de los organismos guberna- se recibió la cooperación de 124 instituciones. En 1965 se
mentales especializados, de la industria y de profesionales han organizado unos 40 cursos, con la participación de mAs
particulares. Se está fomentando la preparación de libros de 1,000 personas.
de texto, manuales, medios audiovisuales y publicaciones di-
Entre los objetivos establecidos para 1967 y 1968 fi-
versas, así como la organización de bibliotecas en las uni-
gura el fortalecimiento de los conceptos básicos de los pro-
versidades que ofrezcan mayores facilidades para su utili-
zaci6n. gramas de adiestramiento y enseñanza de ingeniería sanitaria.
Se dedicará especial atención a integrar el adiestramiento
Como queda indicado, el programa ha reconocido la im- en las actividades universitarias ordinarias; a ampliar el al-
cance del adiestramiento de acuerdo con los cambios en cuan-
portancia de las investigaciones aplicadas para hacer frente
to a las necesidades; y a incrementar la participación. Se
a los problemas del abastecimiento de agua en América Latina.
estan realizando considerables progresos en el establecimien-
El reciente informe sobre "Posibilidades potenciales de inves-
tigaciones en ingeniería sanitaria en América Latina" contie- to de una red de instituciones de adiestramiento en la Améri-
ca Latina. Es indispensable mantener este impulso, para
ne importantes recomendaciones para proceder de modo eficaz
e intensivo en esta esfera de actividades. Entre las más atender las necesidades cada vez mayores en este aspecto.
En 1966 se ofrecieron por lo menos 50 cursos, y para 1967 se
importantes figuran las siguientes: (1) estimular a las uni-
versidades a que participen en las investigaciones de inge- proyectan unos 60. Para ello se requerirá aumentar los re-
nieria sanitaria siguiendo la pauta establecida para los pro- cursos proporcionados por la Organizaci6n y la ayuda exterior.
gramas de adiestramiento en ingeniería que ya estan en mar- Un importante factor en el éxito de los programas de
cha (este concepto de la máxima participación y'contribución enseñanza es el hecho de que, en la actualidad, la mayoría
locales permitirá establecer una red de universidades me- de los paises cuentan con un núcleo de ingenieros sanitarios
diante las cuales se podran iniciar programas de investiga- graduados, muy competentes, capaces de dirigir y supervisar
ci6n); (2) trabajar en estrecha relación con los Paises actividades de ingeniería, que se ha preparado mediante el
Miembros y las principales organizaciones internacionales de programa ordinario de becas de la Organización y otros orga-
crédito para desarrollar un mayor número de programas de nismos internacionales.
investigaciones en ingeniería sanitarias o relacionadas con
ella y lograr que se les preste apoyo, con lo cual será po- Este programa presta ahora especial atención a la e-
sible dedicar más recursos científicos a investigaciones de laboraci6n de proyectos de investigaciones en ingeniería sa-
esta índole (prestando especial atención a los programas ad- nitaria en varias universidades de América Latina. Se han
ministrados por el Banco Interamericano de Desarrollo y por organizado varios proyectos para 1967. Se cuenta con que es-
la AID y aumentando el número de programas apoyados por el tas actividades se ampliarAn mucho en 1967.
Programa de Desarrollo de las Naciones Unidas (UNDP)); 1966 1967 1968
(3) alentar y facilitar asistencia técnica a investigadores
de talento y a los que posean limitada experiencia en inves- Fondos presupuestados* $614,843 $613,166 $520,386
tigaciones, para que elaboren y pongan en practica proyectos Porcentaje del presu-
de investigaciones y apoyándolos con fondos de la OPS y de puesto total 2.9 2.7 2.3
otras procedencias, y (4) prestar asistencia al desarrollo
de otros programas de investigaciones en ingeniería sanita- Puestos profesionales 9 9 9
ria en América Latina, con el Altimo objetivo de establecer Meses de servicios de
una red idónea de instalaciones y medios regionales de co- consultores 53 48 53
laboraci6n que permita utilizar mejor los recursos cientí-
ficos existentes en cada país. Becas 26 29 22
facilita a las diversas escuelas ayuda y orientación en ma- Kellogg, se inició en 1962 con un seminario en Bogotá; el
teria de enseñanza de la medicina preventiva y la salud segundo seminario tuvo lugar en México, en 1964, y el terce-
pública. ro se celebrará en Petrópolis en 1966. El segundo programa
comenzó en 1961, cuando fue establecido en la Universidad
En los últimos años, la Organizaci6n ha patrocinado de Antioquia el Departamento de Odontolog4a Preventiva y
dos seminarios sobre la enseñanza de medicina preventiva y Social. Aún es demasiado pronto para evaluar de manera de-
salud pública en las escuelas de medicina veterinaria de finitiva los resultados de estos programas, pero la reacción
las Américas. Estas reuniones han contribuido en gran me- de las escuelas de odontología de toda América Latina en ese
dida a que se modificaran los objetivos de la enseñanza, aspecto ha sido excelente. Se han establecido más de diez
métodos y planes de estudio. El grado de progreso en este departamentos similares.
sentido no ha sido uniforme en todas las escuelas, y es mu-
cho dotavia lo que queda por hacer. En la Regi6n se iniciar& otro programa pra el estable-
cimiento de centros internacionales de control de la calidad
Además de conceder becas a profesores, la Organiza- y de investigación de materiales dentales. Se proyecta crear
ción facilitará los servicios de consultores en enseñanza cinco Centros en América Latina. Se cuenta con el apoyo de
de veterinaria. la Fundaci6n Kellogg y la asistencia técnica de la Escuela
1966 de Odontolog{a de la Universidad de Michigan. Este programa
1967 1968
tendrá como objetivos el adiestramiento de profesores e in-
Fondos presupuestados* vestigadores, la prestación de servicios de asesoramiento a
$55,600 861,890 $45,700
Ministerios de Salud y la certificación de la calidad de los
Porcentaje del presu- materiales dentales de producción local o del exterior.
puesto 0.2 0.3 0.2
Las actividades actuales de la Organización en mate-
Meses de servicios de
ria de enseñanza de odontología comprenden la prestación de
consultores 22 18 16 los servicios de consultores a corto plazo y la adjudicación
Becas 6 5 5 de becas.
Participantes en 1966 1967 1968
seminarios - 16 - Fondos presupuestados* $122,714 877,525 894,629
6600 - Odontologfa Porcentaje del presu-
puesto total 0.5 0.4 0.4
El interés de la Organizaci6n en la enseñanza de odon-
Meses de servicios de
tologfa nace de la consideración de que el dentista que ejer-
consultores 24 23 26
ce su profesión es el elemento clave de los servicios de
higiene dental. Los odont&logos de salud pública s6lo pue- Becas 14 16 22
den ser eficaces en la medida en que cuenten con un núcleo
Participantes en
de dentistas clínicos, bien en salud pública o en el ejer-
seminarios 66 - -
cicio privado de la profesión, que presten realmente ser-
vicios dentales, sean éstos preventivos o curativos. La
6700 - Bioestadística
conveniencia de un cambio de orientación de la enseñanza
de odontología no necesita demostrarse. El dentista suele
El programa de educación y adiestramiento que compren-
ser considerado como recio individualista, cuyo interés se
de estadísticas de salud, médicas y hospitalarias, destinado
limita a las cuatro paredes de su consultorio y es induda-
a personal que trabaja en los niveles profesional, técnico
ble que esa actitud puede ser resultado de la insuficiencia
y auxiliar, es fundamental porque suministra datos esenciales
de orientación social y colectiva en su formación profesio-
para la buena planificación y para la evaluación de programas.
nal. En la esfera estricta de la tecnología dental, las
El método estadístico es necesario en este proceso y se ense-
escuelas de odontología no han logrado inculcar en el alum-
ña no s6lo para divulgar conocimientos prácticos de técnicas
no la noción de la importancia social de la productividad
y procedimientos, sino también para vincular un conocimiento
del odont1logo, la cual afecta directamente al costo y am-
cabal de los preceptos de razonamiento y lógicas imprescindi-
plitud de los servicios dentales. Podrían presentarse
bles para la planificación de las necesidades de una colecti-
otros ejemplos que revelarían los muchos aspectos de la en-
vidad o país, de acuerdo con sus recursos. Varios programas
señanza de odontología en los que cabe el mejoramiento, in-
educativos se han llevado a cabo con éxito creciente en escue-
cluso en las escuelas de odontología de mayor prestigio.
las de salud pública y medicina latinoamericanas.
En vista del gran nfmero de escuelas de odontología
en América Latina -en la actualidad suman 86- y de los li- En la Segunda Conferencia de Directores de Escuelas
mitados recursos disponibles, la Organizaci6n utiliza dos de Salud Pública, se dedicó atención especial a la enseñan-
procedimientos, ambos indirectos. Para estimular el cam- za de bioestadística. La Conferencia convino en que las es-
bio del tradicional plan de estudios de odontología, cen- cuelas de salud pública debían preparar en sus departamentos
trado en el ejercicio privado de la profesión y orientado de estadística toda clase de alumnos, unos para trabajar en
en sentido clínico, la Organizaci6n decidió reunir a los funciones estrictamente estadísticas y otros en distintos
profesores de odontología en una serie de tres seminarios campos. Se reconoció que no todas las escuelas de salud pú-
latinoamericanos, a fin de analizar detenidamente la situa- blica prepararían estadísticos de categoría profesional, pe-
ci6n actual. Este análisis se llevará a cabo sobre la base ro que la formación de técnicos en estadísticas de salud
de datos reales obtenidos en encuestas especiales. Para incumbiría a todas las escuelas de salud pública.
estimular la idea de conceder mAs importancia a las mate-
rias de salud pública, sociales y preventivas en el plan de
estudios de odontología, se decidió colaborar en la creación Desde 1953, la Escuela de Salubridad de Chile ha or-
de un departamento piloto de odontología preventiva y social, ganizado todos los años un programa internacional de adies-
en el cual pueda demostrarse la forma de enseñar estas ma- tramiento en estadísticas vitales y de salud. Durante el
terias. En la actualidad, más de cuatro departamentos re- período de 1953-1964, recibieron adiestramiento 373 alumnos
ciben asistencia de la OPS. procedentes de 20 países. En la actualidad, la Escuela fa-
cilita también instrucción en bioestadistica a médicos y
Estos dos procedimientos se aplican en dos programas otros graduados universitarios. En las escuelas de salud
de la Organizaci6n: AMRO-6607 y Colombia-6600. El primer pdblica de Buenos Aires (Argentina), Medellín (Colombia),
programa desarrollado, en cooperación con la Fundaci6n W.K. México, D. F. (México) y Lima (Perf) se dan asimismo cursos
* Véase Anexo 3, Lista de programas por categorías.
35
TITULO I
ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD - REUNIONES DE LA ORGANIZACION
CAPITULO 1 - Sección de Conferencias Y Traducciones comparación con una del Consejo Directivo. La diferencia
(Véase pág. 131) de 1967 en relación con 1968 refleja los mayores costos de
la interpretación simultánea.
Se incluyen en este capitulo los estimados corres-
pondientes a los Servicios de Reuniones. CAPITULO 3 - Reuniones del Comité Ejecutivo
(Véase pág. 132)
En los tres años presentados no se prevé modifica-
ción alguna en el nusiero de puestos. Este capitulo contiene el costo estimado de las Reu-
niones del Comité Ejecutivo que suele celebrarse en la pri-
mavera en Washington. Las estimaciones se basan en el su-
puesto de que ambas reuniones se celebrarán en la Sala de
CAPITULO 2 - Reuniones de la Conferencia Sanitaria Conferencias de la Oficina. La diferencia de 1967 refleja
Panamericana. Consejo Directivo y los mayores costos de la interpretación simultánea.
Comité Regional de la OMS
(Véase pág. 131)
-
40
TITULO II
SECCION 1 - Oficinas Eiecutivas (Véase pág. 133) En 1967, se han añadido tres puestos de servicios
generales que por experiencia se consideraron necesarios:
en la Unidad de Servicios de Edificios y Terrenos, un au-
Se presenta en esta sección la Oficina del Director, xiliar de oficina G3 que preste servicio con el equipo de
a la cual están adscritas la Oficina de Planificación Nacio- interpretación y un chófer/auxiliar de oficina, ya que s6-
nal de Salud, la de Información Pública, la de Evaluación e lo habia uno para tres vehículos; en la Oficina de Perso-
Informes, la de Coordinación de Investigaciones y la de Sa- nal, una secretaria G4 para el manejo del Flexowriter.
lud y Dinámica de la Población.
En 1967 disminuye el número de puestos al suprimirse En 1968, se añade a la Sección de Finanzas un auxi-
el de un oficial de información, P2. Para formar la nueva liar de oficina, mecanógrafo, G3, para las operaciones de
Oficina de Salud y Dinámica de la Población se han añadido pagos y recibos, una secretaria G4 para las operaciones de
dos puestos: un oficial msdico, P5, y un secretario, G4. clasificación de la Sección de Personal, y un mensajero G2
en la Unidad de Archivo y Comunicaciones. Un auxiliar de
Los gastos de viajes en comisión de servicio para oficina, G5, ha sido transferido del Fondo de Edificios al
1967 y 1968 se basan en los datos más recientes en este Presupuesto Ordinario de la OPS. Además la experiencia ha
aspecto. enseñado que se necesitará una Unidad de Elaboración de Da-
tos para atender las necesidades de todos los Departamen-
En la Oficina de Información Pública, la partida pa- tos de la Oficina de Washington. Con este objeto, se con-
ra OComunicados de Prensam se ajusta en 1968 a fin de tener signan créditos para facilitar los servicios de un oficial
en cuenta las ultimas experiencias realizadas con lo pre- P3 de elaboración de datos y de un auxiliar G8 de la misma
sentado para 1966. especialidad.
TITULO III
Oficinas de Zona
Las operaciones de campo de la OPS/OMS se hallan ba- Zona IV : Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú.
jo la supervisión de seis Representantes que tienen Juris- La Oficina de Zona esta en Lima, Per4.
6
dicci n en las siguientes Zonas: (Véase pág. 141)
Zona II : Cuba, Haití, México y República Zona VI : Argentina, Chile, Paraguay y Uruguay.
Dominicana. La Oficina de Zona está en México, D.F., La Oficina de Zona esta en Buenos Aires, Argentina.
México (Véase pág. 141) (Véase pag. 142)
TITULO III
ZONA I
Oficina de Zona (Véase pág. 141) desapareció pronto, y unas 600,000 personas de una pobla-
ción total de 638,000 se encuentran en la fase de manteni-
Véase el texto en "Oficinas de Zona", pág. 41 miento desde 1951. Un rociamiento de barrera muy limitado
se lleva a cabo a lo largo de los ríos para impedir que
FRANCIA desde el interior vuelvan a entrar A. darlingi.
ANTILLAS Y GUAYANA FRANCESAS-2300. Erradicación del Se consignan créditos, en 1966, para facilitar los
Aedes Ae(Vpti servicios de un sanitario y, en 1967 y 1968, los de dos
(Véase pág. 145) sanitarios; además, durante los tres años, para suministros
y equipo y, en 1966, para facilitar servicios de consulto-
La campaña de erradicación del Aedes Aezypti, que res a corto plazo.
abarca todo el Continente, considera fundamental este pro-
grama. Se ha logrado la erradicación en varios países,
pero sigue habiendo focos de infestaciones. La Guayana
Francesa, Guadalupe y Martinica continúan siendo positivas
y con cepas de mosquitos resistentes al DDT y al dieldrín.
Además del problema interno que constituye, existe un pe- GUAYANA-3100, Servicios Nacionales de salud
ligro permanente de que la infestación se extienda a los (V.ase pág. 146)
paises vecinos que eliminaron el Aedes después de grandes
esfuerzos e inversiones. La población de la Guayana se calcula en 621,390
habitantes, incluidos unos 27,520 amerindios. El 90% de la
En la Guayana Francesa, la positividad más extensa población vive en una estrecha franja costera. La tasa de
se descrubrió en Cayena a partir del año 1963, asimismo con natalidad es de 42 por 1,000 habitantes y la de mortalidad
problemas de resistencia. En Guadalupe y St. Martin, el infantil de 70 por 1,000 nacidos vivos. Las cinco causas
progreso es lento a consecuencia de la resistencia al DDT. principales de defunción son las enfermedades de la prime-
Fort-de-France en Martinica constituye, al parecer, un ba- ra infancia, la gastroenteritis y colitis, las cardiopatías,
luarte del mosquito. la neumonía y bronquitis, y otras afecciones no dete'mina-
das de un modo concreto.
Se consignan créditos para facilitar los servicios
de un sanitario durante los tres años. El Gobierno está ampliando la red de centros de sa-
lud, puestos de higiene maternoinfantil y servicios rura-
les mediante la reorganización e integración de los servi-
cios curativos y preventivos del país. A principios de
ANTILLAS Y GUAYANA FRANCESAS-3101, Becas 1965, existían 33 centros rurales de salud, y se proyecta
(Véase pág. 145) instalar, en total, 44 de estos centros. Se crearon también
otros 30 puestos rurales de higiene maternoinfantil, con lo
Se consignan créditos para becas, a fin de colabo- cual asciende a 106 el total de los mismos. Asimismo se
rar con el Gobierno en programas de adiestramiento de proyecta mejorar y ampliar los servicios de abastecimiento
personal para mejorar y ampliar sus servicios de salud. de agua, de laboratorio de salud pública y de higiene men-
tal, y ampliar las actividades de educación sanitaria. En
materia de saneamiento del medio, se han construido nueve
sistemas de abastecimiento rural de agua, facilitando ser-
vicio a 52,600 personas, y las mejoras en las instalaciones
de bombeo y tratamiento benefician a otras 11,200 personas.
GUAYANA Ocho escuelas rurales han sido provistas de instalaciones
sanitarias y agua; se han construido también en medios ru-
rales, 167 pozos poco profundos provistos de bombas a mano,
y se han construido 4,000 losas para letrinas.
GUAYANA-0200, Erradicación de la malaria
(Véase pág. 145) El UNICEF coopera en este programa.
La malaria se erradicó de la zona costera, densamen- Se consignan créditos, durante los tres años, para
te poblada, de la Guayana mediante rociamientos con DDT, facilitar los servicios de un oficial médico y de un inge-
que se iniciaron en 1946. El principal vector, A. darlingi, niero sanitario, así como para adjudicar becas.
43
Se consignan créditos, durante los tres años, para La situación general de la higiene mental en el
adjudicar becas y para facilitar servicios de consultores país está siendo objeto de estudio y se han formulado
a corto plazo. recomendaciones para mejorar el cuidado y la rehabilita-
ci6n de los enfermos mentales, fomentar un adiestramiento
mas perfeccionado del personal de higiene mental y evitar
las enfermedades de esa clase.
JAMAICA
Se consigan créditos, en 1967 y 1968 para facilitar
los servicios de un oficial médico y una enfermera; en
JAMAICA-2200, Abastecimiento de agua 1966 y 1967, para adjudicar becas, y, en 1966, para faci-
(Véase pág. 146) litar servicios de consultores a corto plazo.
Las partes se han puesto ya de acuerdo sobre el plan Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facilitar
tripartido de operación, que se firmará en breve. los servicios de un ingeniero y para adjudicar becas.
JAMAICA-3100. Servicios de salud pública La Universidad de las Indias Occidentales (UWI) tie-
(V¥ase pág. 147) ne la misión de servir una gran parte del área del Caribe.
Las condiciones y problemas de salud de la zona ponen de
En 1964, la población de Jamaica se calculaba en manifiesto la necesidad de prestar especial atención a la
1,762,000 habitantes. La tasa de natalidad era de 39.8 por enseñanza de la medicina social y preventiva. En el aspecto
1,000 habitantes, la de mortalidad de 9.1 por 1,000 habi- general de los planes de estudio de la medicina preventiva,
tantes; y la de mortalidad infantil de 39.3 por 1,000 na- es de aconsejar que en la actualidad se desarrolle la ense-
cidos vivos. Las diarreas, la fiebre tifoidea, la tuber- ñanza de la estadística de salud y médica. También es im-
culosis y las enfermedades venéreas son dolencias comunes, portante que se fortalezca el adiestramiento de personal
lo mismo que la malnutrición. Hay grave escasez de per- paramédico.
sonal. Existen también problemas de saneamiento ambien-
tal, especialmente el de la falta de abastecimiento de Este programa tiene por objeto desarrollar un plan
agua en el medio rural y el del control de insectos. de largo alcance para el fortalecimiento y ampliación de
las funciones y responsabilidades del Departamento de Medi-
La regionalización, la integración de la atención cina Social y Preventiva. El primer objetivo que se ha
preventiva y curativa, el mejoramiento de los servicios de fijado al plan es la enseñanza de la estadística médica
salud, el control de enfermedades transmisibles, incluidos y de salud.
44
En 1965 se dio un curso de cuatro meses sobre esta- habitantes a lo largo de los brazos medio y superior de
distica de salud, al que asistieron 28 estudiantes del dos sistemas fluviales, está en la fase de ataque.
área del Caribe. También se ofreció un curso de estadís-
tica médica a estudiantes de preclinica. En 1965 se hicieron dos ensayos de distribución de
sal medicada por medio de hospitales y dispensarios del
Se consigan créditos, durante los tres años, para interior con una aceptación muy halagUeña, y el procedimien-
facilitar los servicios de un estadístico y para adjudicar to se ensayará en escala total en la parte alta del rio
becas; en 1966 y 1967, para facilitar servicios de consul- Surinam en 1966. Si el ensayo da buen resultado, se exten-
tores a corto plazo. derá al resto del sistema de los ríos Tapanahony/Lawa en
1967.
En toda la región a la que presta servicios la Se consignan créditos, durante los tres años, para
Universidad de las Indias Occidentales existen, aproxima- facilitar los servicios de un oficial médico, un educador
damente, 3,400 enfermeras graduadas que atienden a una po- sanitario, un entomólogo (s6lo en 1966), un asesor en la-
blación de 3,800,000 habitantes. Algunas de estas enfer- boratorios y dos sanitarios, para la concesión de becas,
meras han tenido ocasión de adquirir en el extranjero la para proporcionar servicios de consultores a corto plazo,
preparación necesaria para asumir puestos directivos en para servicios comunes y para suministros y equipo.
materia de enseñanza, adminiatración y supervisión. Sin
embargo, la mayor[a de las enfermeras que ocupan puestos
principales no han recibido adiestramiento postbásico. La
necesidad de esta clase de adiestramiento dentro de la re- SURINAM-2200. Abastecimiento de agua
gión ha sido reconocida por las enfermeras, las autoridades (Vóase pág. 149)
de salud y la Universidad de las Indias Occidentales.
El 69% de la población urbana de Surinam, calculada
Un comité integrado por representantes de la UWI, en 130,000 habitantes, está abastecida de agua en tubería,
el Ministerio de Salud de Jamaica y asesores en enfermería pero sólo el 5% de los 190,000 habitantes rurales cuenta
de la OPS/OMS ha preparado un anteproyecto para el estable- con ese servicio.
cimiento de un programa de enseñanza superior de enfermería
en la Universidad. Este programa se desarrollará con mayor El Gobierno de Surinam está desarrollando importan-
detalle y se pondrá en práctica utilizando los cursos exis- tes sistemas de abastecimiento de agua, pero por razones
tentes en instrucción y administración que sean apropiados. financieras y por falta de personal técnico suficiente,
la prioridad concedida a los planes de abastecimiento rural
Seguirá prestándose colaboración de enseiianza duran- ha sido relativamente baja. Durante la época de sequía,
te el servicio a los programas del Ministerio de Salud de el Gobierno suministra agua potable transportándola en bar-
Jamaica. cas y camiones cisternas a ciertos lugares donde los habi-
tantes la recogen en cubos, o bien llenando bidones a lo
Se consignan cr&ditos, durante los tres años, para largo de las carreteras.
facilitar los servicios de una educadora en enfermería y
para la concesión de becas. El Ministerio de Obras Públicas y Tráfico construirá
pozos profundos, y el de Salud se encargará de controlar la
calidad del agua y, por medio de comités locales de abaste-
cimiento de agua, del funcionamiento y conservación de los
ANTILLAS NEERLANDESAS sistemas.
SURINAM
La fase de ataque comenzó en Surinam en mayo de 1958 Este programa forma parte de la campaña de erradi-
con rociamientos de DDT en ciclos semianuales en la región cación del Aedes aegypti que se lleva a cabo en todo el
costera y de la sabana; de los 320,000 habitantes del pais Hemisferio. El metodo de tratamiento perifocal de la ciu-
quedaron protegidos 200,000. Al principio no se incluyó a dad de Paramaribo y sus suburbios comenzó en 1963. En 1964,
la población del interior, y la ciudad de Paramaribo no era el tratamiento se extendió al aeropuerto internacional,
malárica. El rociamiento se inició en el interior en 1959, puerto marítimo y Albino en la frontera con la Guayana
pero su aceptación fue deficiente. Francesa. Las pruebas de susceptibilidad revelan franca re-
sistencia al DDT, al BHC y al dieldrín por parte de la pobla-
La malaria desapareció rápidamente en la mayor par- ción de Aedes aepypti en Paramaribo. El índice de Aedes
te del Area costera, y a una tasa satisfactoria en el res- aegypti había disminuido del 70%, registrado en una encuesta
to, así como en las sabanas y a lo largo de los rios del realizada en 1960, al 14.5% en 1964, pero en 1965 osciló en-
interior en que se acept6 el rociamiento de casas. Todas tre el 14 y el 26%. No conociéndose un insecticida capaz de
estas Areas han ido pasando progresivamente a la fase de resolver el problema de la resistencia, las principales ac-
consolidación, que en diciembre de 1965 abarcaba una pobla- tividades consisten ahora en 1- -plicación de petróleo y la
ción de 134,000 habitantes. Un área con unos 66,000 inspección de canalones que puedan servir de escondrijo.
45
Se consignan créditos, durante los tres años, para TRINIDAD Y TABAGO-3200, Servicios de enfermería
facilitar los servicios de un sanitario y, en 1967 y 1968, (Vease pg. 150)
para suministros y equipo.
Durante años los servicios de enfermería se han pres-
tado sin una amplia planificación, una evaluación efectiva
o una revisión periódica que les permitieran amoldarse a
SURINAM-3100. Servicios de salud los cambios de concepción de las necesidades de salud o a
(Véase pág. 149) las dinámicas modificaciones de la política nacional.
Para cooperar con el Gobierno en su plan de ampliar El Gobierno está decidido a emplear al máximo los
e integrar los servicios en los campos de laboratorio, in- recursos disponibles a fin de dotar al país de los mejores
munización y adiestramiento de personal de salud pública, servicios de salud posibles adoptando métodos de planifi-
se consignan créditos, durante los tres años, para facili- cación de programas.
tar servicios de consultores que colaboren con el Gobierno
en el desarrollo de estos servicios, así como para becas; Este programa tiene por objeto prestar colaboración
en 1966, para suministros. al Gobierno para alcanzar los objetivos que se propone en
sus servicios de salud fortaleciendo y ampliando el alcance
de los servicios de enfermería, preventivos, curativos y
educativos.
SURINAMH-3111 Becas
(Véase pág. 149) Se consignan créditos, durante los tres años, para
facilitar los servicios de una enfermera y, en 1967 y 1968,
Se consignan créditos para becas, a fin de colaborar para la concesión de becas.
con el Gobierno en el adiestramiento de personal para am-
pliar y mejorar sus servicios de salud.
La integración de los diversos organismos que en Los Institutos Nacionales de Higiene de los Estados
Trinidad y Tabago se encargan del abastecimiento de agua Unidos de América concedieron una subvención para el estu-
y del alcantarillado, fue posible gracias a la Ley de Aguas dio de la patogénesis y prevención de las anemias a fin de
y Alcantarillado de 1965 y se ha ido desarrollando de acuer- identificar los principales factores ambientales (entre
do con los planes previstos. ellos los nutricionales) y hereditarios y determinar su re-
lativa importancia, en busca de medidas prácticas para lo-
Se necesitarán varios años para que estos servicios grar una reducción en la prevalencia de las anemias.
funcionen de modo relativamente completo. Están en funcio-
namiento tres nuevas plantas modernas de tratamiento de aguas Se consignan créditos en 1966 para facilitar servi-
cloacales y una gran red de tuberías maestras; pero la cios de personal.
construcción de conexiones con las casas requerirá varios
años a consecuencia de la limitación de fondos y de mano
de obra adiestrada. Los nuevos sistemas de abastecimiento
de agua y cañerías de distribución apenas son suficientes
para satisfacer la creciente demanda. Se proyectan estu-
dios de recursos de agua para el periodo comprendido entre
1966 y 1968, y se necesitan con urgencia programas de de-
tección de fugas y contadores de consumo.
Se consignan créditos para becas, a fin de colaborar Se consignan créditos, en 1966 y 1967, para facilitar
con el Gobierno en el adiestramiento de personal para mejorar los servicios de un administrador de hospitales y de una
y ampliar sus servicios de salud. archivera médica y, en 1966, para la concesión de becas.
46
INDIAS OCCIDENTALES-3500, Estadísticas de salud La Organización aport6 los servicios del Grupo Asesor
Véase pág. 153) de la OMS en Enfermedades Diarreicas, desde septiembre de
1964 hasta julio de 1965. Este grupo colaboró en el estu-
Se consignan créditos para becas a fin de cooperar dio de: (a) la importancia relativa de las distintas infec-
en el adiestramiento de personal en materia de estadísticas ciones bacterianas, viricas y parasitarias en las enferme-
vitales y de salud para las diversas islas del Caribe. dades diarreicas ocurridas en grupos de población (de todas
las edades) que residen en comunidades con servicio de abas-
tecimiento de agua y en otras que no disponen de él; (b) la
relación entre el grado de saneamiento ambiental, nivel
socioeconómico, higiene personal y de los alimentos, y la
incidencia de diarrea en las mismas comunidades; y (c) el
costo por unidad del abastecimiento rural de agua frente
al de la atención médica de los pacientes de diarreas.
INDIAS OCCIDENTALES-4802. Adiestramiento en administración
de hospitales Las colectividades seleccionadas fueron Monay, Pam-
(Véase pág. 153) panito y Kilómetros. La primera contaba con sistema de
abastecimiento de agua; la segunda lo tenía en construcción,
En diez de las islas del Caribe oriental existen y la tercera carecia de instalaciones de abastecimiento de
hospitales con un total de 3,610 camas, al servicio de agua pura.
700,000 habitantes. Durante muchos años estos hospitales
han sido administrados por cirujanos, con la ayuda de ma- El método que se siguió consistía en reunir informa-
yordomos sin ningún adiestramiento en materia de adminis- ci6n básica en las localidades seleccionadas, realizar una
tración. En casi todos los hospitales, el personal y el encuesta transversal (bacteriológica, parasitológica y cli-
equipo son insuficientes, y el volumen de trabajo excede nica), examinar el agua y llevar a cabo estudios de obser-
de la capacidad de esas instituciones. Por razones de vación consecutiva. Está en preparación el informe sobre
economía y de eficacia hay que fortalecer la administra- la primera fase del estudio.
ción. La mejor manera de lograrlo es facilitar un grupo
de administradores de hospital adiestrados. Barbada, con Se consignan créditos, en 1966 para facilitar servi-
su nuevo hospital clínico, sería un centro id6neo para es- cios de consultores a corto plazo.
tablecer un programa de adiestramiento encargándose la
Universidad de las Indias Occidentales de la administración
del curso.
Entre las materias de estudio figurarán organiza- VENEZUELA-2100, Saneamiento del medio
ción de hospitales, contratos para la provisión de alimen- (Vease pág. 153)
tos, administración de personal, presupuesto y cuentas,
medicamentos y otros suministros, conservación del edifi- El Gobierno de Venezuela, preocupado por la elimina-
cio e instalaciones, estadísticas hospitalarias, servicios ción de desechos, ha establecido un programa para llevar a
ambulatorios, necesidades psico-sociales de los pacientes cabo esta labor bajo la dirección del Ministerio de Sanidad.
y observación consecutiva de los mismos después de haber Uno de los problemas más importantes es la retirada y eli-
sido dados de alta. Se prestará especial atención a la in- minación de desechos en la ciudad de Caracas y el Distrito
tegración del hospital con las demás ramas del servicio de Federal
salud.
Se formularon recomendaciones en el sentido de que en
Se consignan créditos, durante los tres años, para Caracas se debe substituir el sistema de relleno por el de
la adjudicación de becas. incineración.
48
Se necesitará más asesoramiento en relación con trabajo abarca 18,355 kil8metros cuadrados, con 1,110,000
este problema en otras ciudades, y acerca de la selección habitantes. El empleo experimental de insecticidas fosfo-
del tipo apropiado de incineradores, en diseño y construc- rados produce resultados halaguefos, y es de esperar que
ci6n. la campaña se intensifique.
Se consignan créditos, durante los tres años, para Se consignan créditos, durante los tres años, para
la concesión de becas y para facilitar servicios de con- facilitar los servicios de un oficial medico y dos sani-
sultores a corto plazo. tarios, así como, en 1968, para los de un tercer sanitario.
Esta campaña se inici6 en 1958. En esa fecha, el Se consignan créditos, durante los tres años, para
96.1 por ciento de la población vivía en una área de facilitar servicios de consultores a corto plazo.
aproximadamente 710,000 kilómetros cuadrados infestada de
Aedes aegypti.
La red del Laboratorio de Salud Pública de Venezuela Entre los principales problemas de salud mental
consta de laboratorios centrales, regionales y locales. La cabe mencionar la psicosis, la neurosis, el alcoholismo,
extensión de los servicios a zonas más rurales y la inaugu- el suicidio, diferentes formas de conducta antisocial y
raci6n de nuevos centros de salud y hospitales en las regio- las deficiencias mentales. Hasta ahora no se conoce bien
nes, han acrecentado la demanda de servicios de laboratorio, el alcance y la gravedad de estos problemas, pero, según
que no se han desarrollado al mismo ritmo. Es necesario los últimos estudios, 5,000 pacientes de enfermedades
integrar los servicios de laboratorio en los programas de mentales recibían atención médica en 1962 en seis hospita-
salud pública. les especializados del país.
En 1965 se procedió a una evaluación de la situa- La finalidad de este programa consiste en colaborar
ción, y se lleg6 a la conclusión de que es necesario am- con el Gobierno en los planes de evaluación de los actuales
pliar y fortalecer la red existente. Se prepara en la ac- problemas, servicios y recursos del país en materia de
tualidad un programa concreto y se procederá a una revisión higiene mental, y elaborar un programa nacional a largo
general de los actuales procedimientos y técnicas. plazo, en esta materia, cuyos objetivos generales serán
la atención médica y la rehabilitación, el adiestramiento,
Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facili- las investigaciones y la prevención de trastornos de esa
tar los servicios de un asesor en laboratorios. naturaleza.
A fin de analizar los problemas que aún subsisten, Se adjudicaron becas académicas a profesores de las
en 1963 se llev6 a cabo un estudio de la enseñanza de la universidades de Los Andes y Cat6lica. Se otorgaron becas
medicina en el país y en 1964 se celebr6 un seminario que de viaje a dos profesores de la Universidad Central y a un
sirvi6 de base para la preparación de un programa a largo profesor de la Universidad de Zulia.
plazo. Se proyecta celebrar, a primeros de 1967, una con-
ferencia nacional para estudiar el problema del perfeccio-
namiento de la enseñanza de la medicina. Se consignan créditos, durante los tres años,
para facilitar los servicios del asesor técnico jefe y los
Se ha formado la Asociaci6n de Facultades de Medi- de cuatro profesores, así como para becas, meses de ser-
cina y se ha dado prioridad a una mejor adaptación de los vicios de consultores, servicios comunes, suministros y
programas de estudios a las necesidades de salud del país. equipo.
51
Se consignan créditos, durante los tres años, para A fin de cooperar con los Gobiernos del Area del
facilitar los servicios de un oficial médico y tres sani- Caribe en el establecimiento del instrumento adecuado para
tarios, así como para suministros y equipo. la preparación y ejecución de los planes de salud, se con-
signan créditos para un seminario en 1968.
El UNICEF coopera en los programas de salud in- Para remediar esta situación, se utilizan las insta-
tegrados, laciones y el personal de los laboratorios del Departamento
53
El UNICEF coopera en los programas de salud de las Asimismo se han completado las investigaciones sobre
islas. los problemas de la anemia entre las mujeres embarazadas,
madres lactantes y otras personas adultas y la absorción del
Se consignan créditos, durante los tres años, para hierro de fuentes dietéticas. Por otra parte, se ha parti-
facilitar los servicios de un educador sanitario. cipado activamente en las actividades de adiestramiento de
enfermeras e inspectores de la Zona, y se han prestado ser-
vicios consultivos en Surinam y Jamaica, en relación con el
Programa Mundial de Alimentación.
ina orientación y asistencia técnica permanente en el En agosto de 1965 se celebró un seminario con el
irea, revelan que es preciso coordinar todos los recursos objeto de examinar los resultados y formular recomendacio-
le medicina, nutrición, agricultura, tecnología de los ali- nes para la acci6n futura.
aentos y ciencias sociales en una sola unidad de adiestra-
liento e investigación en nutrición aplicada. Entre las recomendaciones importantes formuladas a
los Gobiernos, figuran las siguientes: (1) la necesidad de
En 1962 se propuso la creación de un Instituto de preparar y utilizar dos categorías de personal de enferme-
iutrici6n para investigar el estado nutricional de la po- ría; (2) la necesidad de perfeccionar los programas de
)laci6n del Area del Caribe mediante estudios de la in- enseñanza de enfermería, inclusive revisando el plan de
,esta dietética y los hábitos alimentarios y estudios estudios actual, y (3) la necesidad de establecer un orga-
;linicos, bioquímicos y agrícolas; para realizar investi- nismo regional que colabore en la evaluación y manteni-
,aciones sobre la tecnología de los alimentos, y para miento de la calidad de esta enseñanza.
adiestrar personal profesional y auxiliar en nutrición.
En 1966 se celebró un seminario para revisar el plan
En la primera fase se prestará especial atención a de estudios; en 1967 se celebrará otro para elaborar un
a coordinación y fortalecimiento de los medios e instala- plan de estudios que satisfaga las necesidades del área.
;iones existentes y de los programas de instituciones y
>rganismos del Area que trabajen en el campo de la nutri- Se consignan créditos, durante los tres años, para
:ión. También se intensificarán en la zona los programas de facilitar los servicios de una educadora en enfermería y
-nseñanza y adiestramiento en materia de nutrición. para la adjudicación de becas; en 1966, para facilitar
servicios de consultores a corto plazo.
El Instituto de Nutrici6n del Caribe, según los pla-
les previstos, se ocupará al mismo tiempo de los problemas
L corto y largo plazo. Su funci6n más urgente consistirá
AMR0-6312, Seminarios sobre enseñanza de enfermería
in combatir la malnutrici6n de la infancia y primera niñez,
;rastorno que podría reducirse considerablemente, con me-
(Vease pág. 159)
iidas apropiadas, en un breve plazo.
En las áreas de habla inglesa hay una gran diversi-
Se consignan créditos, durante los tres años, para
dad en la calidad de enseñanza de enfermería, que se refle-
acilitar los servicios de un oficial médico y un educador
ja en la calidad del servicio prestado. A fin de mejorar
In nutrición, así como para la concesión de becas; en 1966,
la atención de enfermería, se llev6 a cabo una encuesta por
ara suministros.
todas las escuelas de enfermería del área. Sigui6, en
agosto de 1965, la celebración de un seminario, en el que
se analizaron los resultados y se formularon recomendaciones
a los Gobiernos para su actuación futura. Entre las más
importantes figuran las siguientes: la necesidad de preparar
y emplear dos categorías de personal de enfermería; la ne-
MRDO-3021 Enseñanza de enfermería (Zona I) cesidad de revisar el plan de estudios actual, y la necesi-
(Vease pág. 159) dad de establecer un cuerpo regional que ayude a evaluar y
mantener la calida de la enseñanaza de enfermería. En 1966
En el área de lengua inglesa existe una gran diver- se reunió un seminario para estudiar la revisión del plan
;idad en la calidad de la enseñanza de enfermería. Como de estudios; se proyecta celebrar otro en 1968 para poner
,rimer paso para mejorar la asistencia de enfermería se ha en práctica el plan. de estudios revisado y proseguir la
:fectuado una encuesta de 23 escuelas de enfermería en evaluación de las escuelas.
rece territorios: Antigua, Bahamas, Barbada, Guayana,
belice, Dominica, Granada, Jamaica, Montserrat, San Cris- Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para la cele-
óbal, Nieves y Anguila, Sta. Lucia, San Vicente y Trinidad braci6n de seminarios y para facilitar servicios de consul-
·Tabago. tores a corto plazo.
55
TITULO III
ZONA II
CUBA-4200, Nutrición
(Véase pág. 161)
CUBA-2300; Erradicación del Aedes aegypti
Este proyecto tiene por objeto incluir los servicios
(Véase pág. 161)
de nutrición en un programa ampliado de salud. Se ha desig-
nado un director nacional de nivel ministerial, as{ como una
La campaña de erradicación se inició en 1954, pero
red de nutricionistas y dietistas que colaboren en los pro-
los resultados obtenidos hasta 1958 fueron limitados a con-
gramas regionales y de distrito y supervisen las actividades
secuencia del reducido presupuesto asignado al programa.
de los mismos. Un programa de adiestramiento formará parte
En 1959, el presupuesto fue aumentado considerablemente y
de este proyecto.
desde entonces se han obtenido progresos importantes.
El UNICEF y la FAO cooperarán en el proyecto.
En 1965, la campaña prosiguió en las tres provincias
occidentales del país (Pinar del R!o, La Habana y Matanzas)
Se consignan créditos para proporcionar los servicios
y se iniciaron operaciones en una cuarta provincia, Las Vi-
de un oficial médico.
llas. El plan de operaciones para 1966 prevé la continua-
ci6n de las operaciones en las tres provincias occidentales,
completar la protección de toda la provincia de las Villas
y comenzar el trabajo en CamagUey.
CUBA-61001Escuela de Salud Pública
En 1965, hasta el mes de noviembre, la campaña proce- (VSase pág. 161)
di6 a encuestas iniciales en 49 localidades, a verificacio-
nes en 187, y a tratamiento en 86. El nfmero total de loca- Para el continuo perfeccionamiento de los servicios
les inspeccionados y tratados en estas operaciones fue de de salud, el Ministerio de Salud Pfblica necesitará unos 200
473,153 y 210,739, respectivamente. profesionales adiestrados en los próximos 4 años. El Gobier-
no está desarrollando la Escuela de Salud Pfiblica para hacer
Se consignan créditos para facilitar los servicios de frente a esta necesidad.
un oficial médico y de tres sanitarios durante los tres años,
y de un cuarto sanitario en 1968. Entre 1961 y 1964 la Escuela graduó 105 profesionales.
En 1965 había 25 estudiantes en administración de salud pu-
También se consignan créditos, durante los tres años, blica, 20 en enfermería de salud pública. 40 en sanidad y
para servicios comunes, suministros y equipo. 7 en estadística.
56
Se consignan créditos para facilitar los servicios losos, y el examen de los recursos existentes para el trata-
de un oficial médico, de consultores a corto plazo, para miento de la enfermedad. El objetivo a largo plazo del pro-
adjudicar becas y para suministros y equipo en 1968. grama consiste en extender a todo el pa:s unas actividades
de control sencillas y poco costosas.
El DDT produJo una excelente respuesta. La positi- En las áreas rurales del paXs s61o el 15% (350,000
vidad de las láminas baj6 del 27% en 1960 al 0.26% en 1964, habitantes) disponen de servicios de agua, generalmente insa-
o sea, una reducción de 99%. En 1965, únicamente se encon- tisfactorios. En planes a corto plazo (dos años) se prevé
traron 84 casos, a pesar de que el número de láminas toma- la construcción de 60 sistemas y asimismo el adiestramiento
das aumentó en un 75%. Continúa activo un pequeño foco de personal. Se prepararán planes a largo plazo para el fi-
cerca de la frontera haitiana, constantemente realimentado nanciamiento de sistemas rurales de abastecimiento de agua.
por migraciones procedentes de Haiti.
El programa de abastecimiento de agua es ejecutado por
Las razones de la buena respuesta en este programa el Instituto de Aguas Potables y Alcantarillado.
comprenden: susceptibilidad al DDT; falta general (aunque
no completa) de irritabilidad del mosquito; buenas vivien- El UNICEF coopera en este programa.
das y abundante uso de redes contra mosquitos por parte de
la población en todos los casos en que hay anofelinos en Se consignan créditos, durante los tres años, para
alta densidad. facilitar los servicios de un ingeniero sanitario.
en vez de los hidrocarbonos clorados para la erradicación prestando especial atención a la enseñanza de la medicina
del Aedes aegypti. preventiva.
Se consignan créditos para facilitar los servicios Se consignan créditos para facilitar los servicios
de un oficial médico y un sanitario en 1968. de consultores a corto plazo, en 1967 y 1968.
El UNICEF y el Fondo Williams Waterman contribu- ninghn lugar hasta que en 1963 apareció en el ángulo sud-
yen a este programa con una subvención. oeste del Estado de Chiapas, cerca de la frontera guatemal-
teca, en una área recientemente explotada para el cultivo
Se consignan créditos, durante los tres años, para del algodón. Esta zona se ha convertido en un área proble-
facilitar los servicios de un consultor en nutrición, y be- ma de alta incidencia cuando antiguamente toda transmisión
cas; además, en 1966, para suministros,y, en 1968, para fa- había sido interrumpida mediante rociamientos con DDT. La
cilitar servicios de consultores a corto plazo. población afectada es poco numerosa, menos de 100,000 habi-
tantes, y la resistencia parcial o de bajo grado y variable
en gran parte de esta área.
HAITI-4204, Nutrición e higiene maternoinfantil
(Véase pág. 165) Entre las medidas adoptadas para resolver el pro-
blema de la irritabilidad figuran: ensayos piloto de in-
Este programa se estableció a fines de 1965 en el tensificada frecuencia de rociamiento con DDT; un trata-
Hospital General de Puerto Príncipe. Comprende la enseñan- miento colectivo de drogas piloto de 14 ciclos; un cambio
za de medicina social y preventiva con especial atención a a BHC no irritante, y una intensificada búsqueda de casos y
la higiene maternoinfantil y a la nutrición. un tratamiento radical de todos los descubiertos.
Este programa cuenta con el apoyo de una subvención Se consignan créditos, durante los tres años, para
del Williams-Waterman Fund, el Unitarian Universalist Ser- facilitar servicios de dos oficiales médicos, un malarió-
vice Committee y la Foundation for International Child logo, un ingeniero sanitario, y dos sanitarios así como pa-
Health. ra becas, servicios comunes, suministros y equipo.
Este programa tiene por objeto prestar cooperación En México, la enseñanza de la medicina se halla en
al Instituto Mexicano de Seguridad Social a fin de perfec- un período de desarrollo acelerado gracias al nombramiento
cionar las técnicas de las estadísticas referentes a la de profesores a tiempo completo, a la reorganización del
atención médica de esa institución. Consultores a corto plan de estudios, la modernización de los métodos de ense-
plazo cooperarán proporcionando adiestramiento en el aná- fianza y el fortalecimiento progresivo del cuerpo docente de
lisis de los indices de mortalidad y morbilidad y de los las distintas escuelas de medicina, tanto en la capital como
servicios médicos. También colaborarán en la planifica- en los estados. Se ha prestado especial atención al mejora-
ci6n de un servicio médico perfeccionado y asimismo en miento de la enseñanza de la medicina preventiva.
proyectos relativos al mejoramiento del nivel de vida en
zonas urbanas y rurales. Se consignan créditos, durante los tres años, con
el fin de adjudicar becas, así como para facilitar los ser-
vicios de consultores a corto plazo a fin de que colaboren
con las escuelas; en 1966, para una subvención y, en 1967
y 1968, para suministros y equipo.
MEXICO-4ZO l Nutrici6n
(V§ase pág. 167)
MEXICO-6300, Enseñanza de enfermería
Este programa tiene por objeto mejorar la nutrición (v&ase pág. 168)
en el país. Se efectuaron encuestas sobre la nutrición y
la dieta en varias zonas del país. Además, se establecie- México cuenta con 88 escuelas de enfermería, de las
ron programas piloto en algunas zonas rurales y se meJora- cuales sólo alrededor de 30 han perfeccionado sus planes de
ron los servicios nacionales de nutrición mediante un pro- estudios. La mayoria de las escuelas no disponen de servi-
grama de adiestramiento. cios satisfactorios en los que se pueda llevar a cabo la
enseñanza práctica. Además, existe gran escasez de instruc-
Se consignan créditos para becas destinadas al toras de enfermería, calculándose que hay un promedio de 50
adiestramiento de personal de nutrición a diversos niveles alumnas por instructora.
gubernamentales.
Este programa tiene por objeto mejorar la enseianza
y servicios de enfermería del país, mediante la preparación
de enfermeras graduadas para desempeñar puestos de instruc-
MEXICO-4600 Higiene industrial toras en las escuelas de enfermería y para las actividades
(Vase pág. 168) de adiestramiento de personal auxiliar en esa rama.
Este programa tiene por objeto cooperar con el Ins- De 1958 a 1965 recibieron adiestramiento 127 ins-
tituto Mexicano de Seguridad Social a fin de organizar y tructoras, 56 administradoras de enfermería y 1,601 auxi-
mejorar las investigaciones sobre los riesgos que para la liares.
salud de la comunidad origina el desarrollo industrial del
pais, y establecer medidas preventivas en el campo de la Se consignan créditos, durante los tres años, para
higiene industrial. facilitar los servicios de dos educadoras en enfermería,
así como para becas y una cantidad limitada de suministros;
Se consignan créditos para adjudicar becas y para además, en 1967 y 1968, para facilitar servicios de consul-
facilitar servicios de consultores a corto plazo en 1967 y tores a corto plazo.
1968.
Este programa tiene por objeto fortalecer y ampliar Se consignan créditos, durante los tres años, para
el programa docente de la Escuela de Salud PMblica. facilitar los servicios de un ingeniero sanitario, los de
consultores a corto plazo, así como para becas, suministros
Se consignan créditos para facilitar los servicios y equipo; además, en 1967 y 1968, para la adjudicación de
de consultores a corto plazo y para la adjudicaci6n de becas. becas.
62
Se consignan créditos para facilitar los servicios AM4O-3502. Estadísticas de salud (Zona II)
de un epidemiólogo y para suministros. (Véase pág. 170)
Además de los servicios proporcionados en los pro- AMRD-3602. Métodos y procedimientos administrativos en
gramas de los diversos paises, se consignan créditos para salud pblica Zona II
facilitar los servicios de un ingeniero sanitario, y un (Véase pag. 170)
secretario, asi como para suministros, durante los tres
años. La Organizaci6n ha prestado asistencia a los paises
de la Zona II, en particular a la República Dominicana, en
materia de métodos y procedimientos administrativos de salud
pública.
AMIR-3102, Planificaci6n (Zona II)
(Véase pág. 169) Además, la Organización ha prestado asistencia en
los servicios nacionales de erradicación de la malaria y de
En las Segundas Reuniones Anuales del Consejo Intera- abastecimiento de agua. En vista del creciente interés en
mericano Econ6mico y Social (1963) se recomendó a los Gobier- modernizar los procedimientos administrativos, en los pro-
nos que, aquellos que no lo hubieran hecho ya, establecieran gramas de salud, la Organizaci6n seguirá proporcionando
unidades de planificaci6n de salud a nivel ministerial y, si asistencia en métodos y procedimientos administrativos.
fuere necesario, solicitaran asistencia internacional al ob-
jeto de llevar a cabo programas de adiestramiento para diver- Se consignan créditos para facilitar los servicios
sos funcionarios. de consultores a corto plazo en 1967 y 1968.
63
AMRO-4802 Servicios de atención médica (Zona II) AMR-6202, Ensefanza de la medicina (Zona II)
(Véase p&g. 170) (Vease pAg. 170)
Este programa tiene por objeto cooperar con los Este programa tiene por objeto estudiar el estado
Gobiernos a fin de fomentar la integración de loe servi- actual de la enseianza de la medicina en loe paises de la
cios de atención médica en los programas generales de Zona II, prestar servicios consultivos y de asesoramiento
salud, colaborar en la formulaci6n de normas sobre el a las diversas escuelas, preparar un plan para el fomento
cuidado de la salud y a su aplicación en la red de hospi- de la enseñanza de la medicina en la Zona y colaborar con
tales y centros de salud en los distintos países de la todos los organismos e instituciones interesados en la
Zona II. materia.
Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para faci- Se consignan créditos para facilitar los servi-
litar los servicios de un oficial médico, y para sumi- cios de consultores a corto plazo y para la adjudicación
nistros. de becas.
i
TITULO III
ZONA III
Se seleccionarán aspirantes a becas y se las orientará a 131 colectividades con 57,000 habitantes. Se ha aprobado
hacia los campos en que hayan de prepararse. un préstamo internacional de $1.3 millones.
Se consignan créditos, en 1966, para facilitar los Cooperan en este programa el UNICEF y las Naciones
servicios de una enfermera y para suministros y equipo; en Unidas.
1967 y 1968, para facilitar servicios de consultores a cor-
to plazo y, durante los tres años, para la concesión de Se consignan créditos, en 1966, para facilitar los
becas. servicios de un ingeniero sanitario, y, en 1967 y 1968, los
de un especialista en desarrollo de la comunidad y los de
consultores a corto plazo.
El plan para el área rural comprende la construcci6n Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facili-
de 80 acueductos en los próximos tres años, que beneficiarán tar servicios de consultores a corto plazo.
66
COSTA RICA-6300, Enseñanza superior de enfermería no lograron abarcar todos los departamentos, y la malaria
(Véase pág. 174) sigui6 en altos niveles en esas áreas no tratadas y asimismo
se propagó en zonas que estaban limpias antes de 1962. En
Este programa tiene por objeto establecer un centro 1965 hubo 34,070 casos. La totalidad de la poblaci5n de
de enseñanza superior de enfermería que prepare enfermeras 2,451,000 esta en la fase de ataque de la campaña.
instructoras y supervisoras en especialidades de este cam-
po. El Gobierno busca adecuada financiación para los
planes de los pr8ximos tres años, que comprenden rocia-
En 1964 se fund6 sobre bases financieras sólidas la miento con DDT siempre que haya transmisión efectiva o po-
Escuela de Enfermería, La Universiad de Costa Rica aprobó el sible de la malaria, la ampliación del programa de drogas
programa de la Escuela, y se espera que ésta acabara incor- hasta cubrir todo el área problema en 1966 (250,000 personas
porandose a la Universidad. en tratamiento,y 125,000 en estricta vigilancia en áreas
anteriormente limpias gracias a una distribución masiva de
Se consignan créditos, durante los tres años, para drogas), y una adecuada vigilancia en las áreas todavía no
facilitar los servicios de una educadora en enfermería y, rociadas.
en 1967 y 1968, para la concesión de becas.
Se consignan créditos, durante los tres años, para
facilitar los servicios de dos oficiales médicos, un inge-
niero sanitario y tres sanitarios, para la adjudicaci6n de
COSTA RICA-6400, Enseñanza de ingeniería sanitaria becas y para suministros y equipo; en 1966, para facilitar
(Véase pÁg. 174) los servicios de un ayudante en entomología y, en 1967 y
1968, los de otro sanitario.
El Gobierno de Costa Rica, su Servicio Nacional de
Acueductos y Alcantarillado y la Escuela de Ingeniería de
la Universidad de Costa Rica, con la cooperación de la OPS,
han puesto en marcha un programa de preparación técnica de EL SALVADOR-2200. Abastecimiento de agua
profesionales en ingeniería sanitaria y para el fortale- (V3ase p¡g. 175)
cimiento de la Escuela.
En 1961, se calcul6 que 332,000 habitantes de una
Para alcanzar dichos objetivos se dan cursillos in- poblaci6n urbana de 799,000 no disponían de servicios de
tensivos y se celebran seminarios y conferencias, en los abastecimiento de agua. No se obtuvo información sobre la
que se presta preferente atenci6n a los sistemas de abaste- situación de los servicios prestados a una población rural
cimiento de agua y a los iltimos adelantos en materia de de 1,675,000 habitantes, pero se cree que son muy pocos los
ingeniería sanitaria. que están debidamente atendidos. Para llegar a abastecer de
agua, en 1l71, al 70% de la población urbana y al 50% de la
Se consignan créditos, durante los tres años, para rural, habrá que extender el servicio a un promedio de otras
facilitar servicios de consultores a corto plazo y, en 144,200 personas al año.
1967 y 1968, para otorgar una subvención.
Se ha conseguido un préstamo internacional por valor
de 4,400,000 d6lares para ampliar y mejorar los sistemas de
abastecimiento de agua de 38 zonas urbanas con una poblaci6n
de mas de 2,000 habitantes y de otras 61, que cuentan con
menos de 2,000, para la construcción de 68 acueductos que
EL SALVADOR
abastecerAn a 100 zonas rurales y para la construcci8n de
sistemas de alcantarillado en ocho aldeas.
EL SALVADOR-0200. Erradicaci6n de la malaria
Se consignan créditos, durante los tres años, para
(Véase pág. 174) facilitar los servicios de consultores a corto plazo.
En El Salvador, el programa de control de la malaria
se convirtió en erradicación de la malaria en 1956. No
obstante, la resistencia del vector al dieldrín determin6
que las operaciones de rociamiento se modificaran para em-
plear DDT dos veces por año. La respuesta inicial al DDT
5
fue buena, pero a partir de julio de 1960 persisti la
transmisi6n a niveles bastante altos en extensas partes de EL SALVADOR-3100. Servicios de salud pública
la zona costera, en alturas inferiores a 100 metros, a con- (Véase pág. 175)
secuencia de la fuerte resistencia al DDT, de la migraci6n
de obreros agrícolas, de viviendas rudimentarias que no Este programa tiene por objeto desarrollar servicios
podían rociarse y de la modificación de las superficies ro- integrados de salud en el país previa formulación de un plan
ciadas después del rociamiento. nacional de salud.
El Salvador ha sido el lugar elegido para numerosos En 1951 el Gobierno de El Salvador inici6 un plan de
estudios no sólo de las causas de la persistencia de la demostración para la organización de servicios de salud pú-
transmisión sino también de diversos metodos de ataque su- blica en un área representativa en la cual se estudiaron y
plementario que pueden usarse cuando el rociamiento con DDT pusieron en práctica nuevos procedimientos técnicos y ad-
no basta por sí solo para interrumpir la transmisión (véase ministrativos. Este programa, que comprendía además adies-
programa AMHRO-0209). tramiento de personal para servicios de salud, fue aplicado
gradualmente en otras áreas del país.
En 1961 se idearon métodos de distribución masiva de
drogas que se aplicaron en gran escala en 1963, 1964 y 1965. En 1963 el Gobierno decidió poner en ejecución un
Se obtuvieron buenos resultados cuando el personal estaba plan de salud que estuviera integrado dentro del plan nacio-
bien adiestrado y supervisado, y en aquellos lugares donde nal para el desarrollo económico y social. Este plan, que
la poblaciSn fue debidamente instruida para recibir la me- fue puesto en marcha en 1964, se aplicó en las cuatro regio-
dicacion. Se observaron fracasos cuando faltaron dichos nes sanitarias del país y comprende un plan de penetración
elementos, y especialmente cuando la malaria volvía a in- regional, un plan de adiestramiento de personal y una campa-
troducirse continuamente desde áreas vecinas no tratadas. ña nacional antimalArica. Entre los resultados conseguidos
con este plan figura la creación en 1964 de la Dirección
Las operaciones de medicación y rociamiento de 1965 General de Salud, en la que se fusionaron la Direcci6n General
67
GUATEMALA
de Sanidad y la Direcci6n General de Hospitales; se crea-
ron también el Departamento de Servicios Técnicos Normati-
vos y el Departamento Ejecutivo, y se fortaleciS el servi- GUATEMALA-0200, Erradicación de la malaria
cio de estadística dotándoselo de personal especializado y (V ase pág. 176)
equipo mecánico.
A mediados de 1964 se llevó a cabo la primera revi- La campaña de erradicaci6n de la malaria comenzó en
agosto de 1956, con cobertura total empleando dieldrin una
i6n y evaluación del plan nacional de salud, y en 1965
vez por año. Este procedimiento se modificó rociando dos
la segunda revisión.
veces por año con DDT en octubre de 1958, cuando el vector
El programa de salud pública del Ministerio se se hizo resistente al dieldrín. La tasa de positividad
realiz6 a través de 14 hospitales, 9 centros de salud, 64 bajó rápidamente de 21 por ciento, antes de la modificación,
a 1.9 por ciento en 1961. No obstante, en 1961 había ya
unidades de salud y puestos sanitarios y 63 unidades m&vi-
lee. notoriamente una pequeñísima Area de resistencia del vector
al DDT, y eso fue el comienzo de una área problema que en
El UNICEF coopera en este programa. la actualidad abarca dos tercios de la llanura costera del
Pacífico. Sigue siendo la causa principal de la transmi-
Se consignan créditos, durante los tres años, para si6n. Aunque en 1963 habían pasado a la fase de consolida-
facilitar los servicios de un oficial médico, un ingeniero ci6n unas 1,200,000 personas (2/3 de la población de las áreas
sanitario, una enfermera y consultores a corto plazo, para maláricas), en 1964 y 1965 fue necesario volver a la fase
la adjudicación de becas y para suministros y equipo. de ataque áreas con una población de 350,000 habitantes.
Se consignan créditos para adjudicar becas, a fin Se calcula que el área malárica comprende en la ac-
de colaborar con el Gobierno en el mejoramiento y la am- tualidad 80,350 kilómetros cuadrados, con 1,944,000 habi-
pliaci6n de los servicios de salud. tantes, de los cuales 887,000 están en areas de consolida-
ci6n y 1,057,000 en áreas de la fase de ataque.
Se consignan créditos, durante los tres años, para GUATEMALA-2101, Saneamiento rural
facilitar servicios de consultores a corto plazo y, en 1967 (Véase pág. 176)
y 1968, para una subvenci6n.
Aproximadamente el 68.4% de la población de Guatemala
habita en zonas rurales. S61óloun 7.2% de estos 2,800,000
habitantes cuentan con servicios de abastecimiento público
de agua.
habitantes de los cuales 1,483,242 (el 33.6%), viven en En 1965, mediante las aportaciones efectuadas por
zonas urbanas. los señores Robert H. Levi y Gordon H. Dalsemer, así como
por la AID, se ha facilitado al Instituto de Biología
Es de hacer notar que de estos habitantes urbanos equipo de laboratorio para la producción de vacuna triple
594,000, o sea, el 40% residen en la capital y el 60% res- antidiftérica, antipertfssica y antitetánica (DPT).
tante en localidades más o menos pequeñas. Hay unas 324 ca-
beceras municipales de las cuales 169, o sea el 52%, son Se consignan créditos, durante los tres años, para
comunidades rurales. facilitar los servicios de un asesor en laboratorios, así
como para la concesión de becas. I
Se estima en 69% la población abastecida con agua
intradomiciliaria en la capital, mientras que en el resto
de los centros urbanos este porcentaje no alcanza al 50
por ciento. S61o el 50% de la poblaci6n de la ciudad de
Guatemala disfruta de viviendas conectadas a la red pibli-
ca de alcantarillado; en cambio 6 nicamente el 36% de los GUATEMALA-6400, Enseñanza de ingeniería sanitaria
habitantes del resto de los centros urbanos del país, cuen- (Véase pág. 177)
tan con este servicio.
Este programa tiene por objeto proporcionar adies-
Guatemala ha obtenido préstamos internacionales por tramiento a personas ocupadas en ingeniería sanitaria y
valor de S14,800,00 para obras de mejora en este aspecto organizar, como actividad permanente de las escuelas de
que beneficiarán a 43 comunidades urbanas; en 1965, las ingeniería, cursillos intensivos sobre temas especializa-
obras quedaron terminadas en 31 de ellas, con una población dos, con particular atención en los problemas del abaste-
total de 134,258 habitantes. También se ha sometido a la cimiento de agua.
consideración del BID un proyecto de ampliación del sistema
de agua de la capital, y se han asignado fondos para com- Se proyecta dar cursillos que serán dictados por la
pletar los planes técnicos. Facultad de Ingeniería de la Universidad de San Carlos.
Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facilitar Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facili-
los servicios de consultores a corto plazo. tar servicios de consultores a corto plazo y para una
subvención.
Este programa tiene por objeto formular y llevar a GUATEMALA-6500. Enseñanza de medicina veterinaria
la práctica un plan nacional de salud encaminado a extender (Véase pág. 177)
los servicios en este campo a todo el país, incluso el adies-
tramiento de personal. En los países de la America Central y en Panamá uno
de los problemas más graves es la gran escasez de médicos
6
En 1956, el Gobierno de Guatemala llev a cabo un veterinarios y la insuficiencia de centros de enseñanza de
estudio con el propósito de organizar un área de demostra- esta profesión. S6lo hay una escuela de enseñanza de la
ci6n sanitaria, estructura que fue establecida poco después medicina veterinaria, la Facultad de Medicina Veterinaria y
ofreciendo sus servicios a la colectividad seleccionada y Zootecnia, de la Universidad de San Carlos en Guatemala.
creando un centro de adiestramiento para personal profesio-
nal y auxiliar. Fundándose en esa experencia, en 1958 se El propósito principal de este programa es colaborar
elaboró un plan nacional para amplir el programa y extender con las autoridades universitarias de esta Facultad para in-
esta clase de servicios al resto del país. En 1960 se lo- cluir en el plan de estudios la enseñanza de salud pública
gró un progreso mediante la reorganización de la Oficina de y fortalecer otras cátedras directamente relacionadas con
Salud Pública y creando varias secciones técnicas con sus la medicina preventiva y la tecnología e higiene de los ali-
respectivas oficinas departamentales. En 1965 la Divisi6n mentos. El objetivo a largo plazo es lograr la especiali-
de Planificaci6n del sector salud, de acuerdo con los pla- zaci6n de un mayor número de profesores de este centro de
nes nacionales de desarrollo económico y social, colaboró con estudios, así como reforzar los programas de enseñanza y
el Consejo Nacional de Planificaci6n EconSmica en la elabo- prácticas por medio de consultores a corto plazo.
raci6n de metas para el período 1965-1969 y del programa
de inversiones correspondiente al sector de la salud públi- Se consignan créditos, en 1966, para facilitar los
ca. Para poner en práctica el plan nacional, el país ha sido servicios de consultores a corto plazo, becas para el per-
dividido en cuatro regiones, que comprenden 14 áreas pro- sonal docente y una cantidad limitada de materiales de ense-
gramáticas y zonas de salud. ñanza.
Se proyecta ofrecer cursillos intensivos a personal en un plazo de diez años. Segdn el censo de 1963, los
especializado y celebrar seminarios y conferencias sobre habitantes de las zonas urbanas ascendían a 600,000 y los
temas concretos relacionados con las actividades de inge- de las rurales a 900,000. La población urbana está distri-
nierIa sanitaria. Se llevaran a cabo, a un ritmo progre- buida en 125 distritos municipales, incluido el de Managua,
sivo, actividades encaminadas a la creación de un centro que cuenta con 250,000 habitantes. S6lo 52 de estos dis-
que dé a conocer adelantos en materia de ingeniería sani- tritos disponen de servicios de abastecimiento de agua,
taria, especialmente de abastecimiento de agua. muchos de los cuales necesitan ser modernizados. Casi toda
la población rural carece de sistemas adecuados de abaste-
Se consignan créditos, durante los tres años, para cimiento de agua.
facilitar servicios de consultores a corto plazo y, en
1967 y 1968, para una subvención. Se ha obtenido un préstamo por valor de tres millones
de dólares para mejorar el sistema de abastecimiento de
agua de Managua, y a fines de 1964 se había completado la
elaboración de un plan para 65 comunidades rurales, con una
población de 67,000 habitantes.
NICARAGUA-2200. Abastecimiento de agua Este programa tiene por objeto: fortalecer el Labo-
(Véase pág. 179) ratorio Nacional de Salud Publica, perfeccionar y ampliar
sus servicios, establecer laboratorios regionales y locales
Este programa tiene por objeto abastecer de agua en las tres regiones de salud, reorganizar los servicios de
potable al 70% de la población urbana y al 50% de la rural, laboratorio de hospitales y adiestrar personal.
71
La regionalizaci6n de los servicios de laboratorio de malaria en la mayor parte del país. Hubo cinco áreas
se inició en 1965 con la creación de un laboratorio en reconocibles en que no se interrumpió la transmisión de la
Le6n que sirviera a las regiones de salud primera y segunda. malaria, y pronto fueron delimitadas y comenzó su estudio.
PROGRAMAS INTERPAISES
PANAMA-3101, Becas
(Véase pág. 181) AMRO-01031 Epidemiología (Zona III)
(Véase pág. 182)
Se consignan créditos para becas, a fin de colaborar
con el Gobierno en el adiestramiento del personal, para me- Las actividades llevadas a cabo en materia de
jorar y ampliar sus servicios de salud. epidemiología son las siguientes: a) inspeccionar la si-
tuaci6n de la Zona en cuanto a las enfermedades transmisi-
bles; b) fomentar una mejor notificación de estas dolen-
cias; c) fomentar el desarrollo de programas de control de
las mismas, inmunización inclusive; d) procurar que este
control se convierta en una de las funciones habituales
del departamento de salud, y e) colaborar en el adiestra-
PANAMA-4800, Servicios de atención médica miento de personal en las mencionadas materias.
(Véase pág. 181)
Se consignan créditos, durante los tres años, para
Se consignan créditos, en 1968, para facilitar servi- facilitar los servicios de un epidemi6logo y para suminis-
cios de consultores a corto plazo a fin de cooperar con el tros y equipo.
Gobierno en el perfeccionamiento y ampliación de sus servi-
cios de atención médica.
AMRO-0403. Control de la tuberculosis (Zona III) Se consignan créditos, durante los tres años, para
(Véase pág. 182) facilitar los servicios de un ingeniero sanitario y un se-
cretario y, en 1967 y 1968, para los de otro secretario,
Este programa tiene por objeto continuar la estre- así como para suministros.
cha colaboración en los proyectos piloto de control anti-
tuberculoso en los países de América Central. Hasta la
fecha, dichos proyectos piloto han logrado un éxito consi-
derable en Honduras y Nicaragua, resultando muy satisfac-
torios en El Salvador, Costa Rica y Panama. AMRO-2203t Abastecimiento de agua (Zona III)
(Véase pág. 183)
Se consignan créditos, durante los tres años, para
facilitar los servicios de un oficial médico, así como su- Todos los países de la Zona III tienen programas pa-
ministros. ra abastecimiento de agua de zonas urbanas, dando preferen-
cia a los servicios a la capital. Los programas de abaste-
cimiento de agua para zonas rurales que ya están en marcha,
beneficiarán a 434 colectividades con una población de
301,746 habitantes. En 1963 se otorgaron préstamos inter-
nacionales para sistemas de abastecimiento de agua y alcan-
AMRO-07031 Veterinaria de salud pDblica (Zona III) tarillado: 4,400,000 d6lares a El Salvador y 1,300,000 d6-
(VÑase pág. 183) lares a Costa Rica. Estaban bajo estudio préstamos a otros
países.
Los objetivos principales de este proyecto son:
a) estimular el desarrollo y consolidación de programas En la mayoría de los paises de la Zona se han creado
de salud piblica veterinaria como parte integral de los autoridades nacionales con atribuciones para llevar a la
servicios de salud pdblica en los países de la Zona; practica programas de abastecimiento de agua y eliminación
b) colaborar con dichos servicios en el planeamiento, de aguas servidas. En la actualidad, los problemas princi-
desarrollo y evaluación de programas para control y pales siguen siendo el establecimiento de sólidas bases fi-
erradicar las enfermedades transmisibles del animal al nancieras y buenas estructuras administrativas.
hombre, con especial énfasis en los programas antirrábi-
cos; c) estimular el desarrollo de actividades de ins- Se consignan créditos, durante los tres años, para
pecci6n y producción en forma sanitaria de todos los facilitar los servicios de un ingeniero sanitario, un edu-
alimentos de origen animal; d) fomentar la organización cador sanitario, un oficial de métodos administrativos, un
de cursos para el adiestramiento de personal de veterina- especialista en perforación de pozos y un secretario; ade-
ria de salud pfblica en todos los niveles y participar más, en 1956, para servicios por contrata.
en su desarrollo; e) fomentar el establecimiento de una
legislación sanitaria adecuada a las necesidades de cada
país en materia de veterinaria de salud pública y coope-
rar con los Gobiernos para su formulación; f) colaborar
en la evaluación de programas de veterinaria de salud AMRI-2303, Erradicación del Aedes aegypti (Zona III)
pública y en otros programas para la utilización eficaz (Véase pág. 183)
de estos servicios; y g) ayudar a la selección y adies-
tramiento de veterinarios nacionales y locales en salud pú- Este programa tiene por objeto prestar asistencia
blica. interpaíses en la organización y supervisión de programas
de erradicación y vigilancia en el control del Aedes aegypti
Se consignan créditos, durante los tres años, para en la Zona III, dada la reinfestaci8n de esas áreas.
facilitar los servicios de un veterinario de salud pública,
y para la concesión de becas. Se consignan créditos, durante los tres años, para
facilitar los servicios de un sanitario.
Se consignan créditos, en 1968, para la celebración En todos los países de la Zona se han establecido
de seminarios sobre las cuatro principales zoonosis encon- unidades de planificación de salud dependientes de los res-
tradas en América Central, a saber rabia, brucelosis, tu- pectivos Ministerios del ramo, y éstos, a su vez, han par-
berculosis y cisticerciasis, y sobre la necesidad de coor- ticipado activamente en los estudios llevados a cabo por
dinar los programas de control con otros servicios de salud las juntas nacionales de planificación.
e instituciones oficiales que se ocupan de cuestiones
análogas. Planes definitivos han sido formulados en la totali-
dad de los paises, con la particularidad de que, en dos
paises, la planificación de largo alcance, aunque existe,
no se ha publicado en forma oficial.
AMRO-2103, Ingeniería sanitaria (Zona III)
(Véase pág. 183) Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facilitar
los servicios de un oficial de planificación y, en 1966,
La Organizaci6n coopera con los paises de la Zona en para los de consultores a corto plazo.
programas relativos a abastecimiento de agua a las zonas
urbanas y rurales, eliminación de aguas servidas, vivienda,
urbanización, higiene industrial, higiene de los alimentos
y de la leche, control de la contaminación del agua y de
la atmósfera, control de vectores y eliminación de basuras AMR0-3203, Enfermería (Zona III)
y desechos. (Véase pág. 183)
Se concede la mayor prioridad al abastecimiento de Cada uno de los siete patses de la Zona III tiene
agua a las zonas urbanas y rurales, y la prelación asigna- un plan nacional de salud que exige la preparación de per-
da a los otros programas depende de las condiciones en los sonal de enfermería de todos los niveles y la organización
distintos países. e integración de los servicios de enfermería. Este programa
74
tiene por objeto colaborar en la planificación de los pro- estadísticos en la planifiaci6n de programas; b) para or-
gramas de enfermería de la Zona; prestar asistencia en la ganizar seminarios; c) para organizar cursos sobre estadís-
determinación de las necesidades; evaluar los recursos y tica, seleccionar becarios y s6stener relaciones ulteriores
actividades del plan relacionadas con la aplicación de nor- con los mismos, y d) para asesorarlos en los aspectos esta-
mas, técnicas y procedimientos en el servicio de enfermería dísticos de otros programas.
y obstetricia, en hospitales y en salud pública, en la en-
señanza de profesionales y en el adiestramiento de personal En 1965 se dieron cursos en Costa Rica, Honduras y
auxiliar. Guatemala, destinados a adiestrar personal auxiliar de es-
tadística de centros de salud y hospitales en el registro
Seis países han establecido unidades de enfermería y notificación de datos estadísticos básicos. En esos tres
en los departamentos nacionales de salud, con responsabi- países se ha adiestrado a auxiliares de estadística, y en
lidad total para los servicios de enfermería y enseñanza 1966 se dan cursos análogos en otros paises de la Zona.
en el país; tres paises proyectan escuelas universitarias
de enfermería básica, y un país un programa postbásico en En 1966 se organizará en Costa Rica un centro de
enfermería. adiestramiento en registros médicos y estadísticas de hos-
pitales, y en el Centro se dará una serie de cursos para
Se consignan créditos, durante los tres años, para adiestrar personal hospitalario de nivel intermedio de los
facilitar los servicios de una enfermera y un secretario, países de la Zona.
y en 1968, para suministros.
Proseguirán las gestiones para alentar el estableci-
miento de zonas de registro y la legislación del certificado
AMR0-3211, Seminario sobre olanifiaci6n de enfermería mkdico de las causas de defunción, a fin de perfeccionar
(Zona III) (Vrase p&g. 184) las estadísticas vitales y de salud de los respectivos
países.
El progreso de las ciencias mkdicas y otras, y la
rapidez con que los servicios de salud se desarrollan y Se consignan créditos, durante los tres años, para
amplían, han provocado un desequilibrio entre la demanda facilitar los servicios de un estadístico y para la conce-
de servicios de enfermería y el número actual de personal si6n de becas; en 1966 y 1967, para proporcionar servicios
de consultores a corto plazo y, en 1966, para suministros
de enfermería. Las limitaciones impuestas por el nivel del
desarrollo socio-econSmico de los países, exigen que los y equipo.
recursos existentes se utilicen del modo más eficiente y
eficaz.
AMRO-3503. Estadísticas de salud (Zona III) Entre las actividades de investigación figura la co-
(Véase pág. 184) laboración con organismos dedicados al campo de la agricul-
tura y de la economía en el estudio de factores que afectan
Este programa tiene por objeto prestar cooperaci6n la producción y disponibilidad de los alimentos necesarios,
a los países de la Zona: a) para mejorar las estadísticas factores culturales que influyen en los hábitos alimentarios,
vitales y de salud así como en la utilización de datos y en los que han de basarse los programas de educación en
75
materia de nutrición, y de los factores que afectan la uti- sanitaria de cada país y el establecimiento de unidades
lizaci6n de los alimentos ingeridos, tales como el valor reguladoras mínimas. En la actualidad se construye en el
biológico de las proteínas o el efecto de las infecciones INCAP un laboratorio de análisis de alimentos que servirá
en la retención de nitrógeno. de laboratorio de referencia para América Central y Panama.
En el INCAP han recibido adiestramiento profesiona- Se consignan créditos, durante los tres años, para
les de varios campos de la nutrición, y se ha facilitado facilitar los servicios de un asesor en laboratorios y para
una considerable cantidad de material informativo para pro- suministros y equipo; en 1966, para facilitar servicios de
gramas de educación en nutrición. En la actualidad, se consultores a corto plazo y, en 1967 y 1968, para la conce-
ofrecen los siguientes programas de adiestramiento: un si6n de becas.
curso de tres meses para médicos y otros profesionales de
salud pública, un curso de once meses en nutrición aplica-
da, dedicado a dietistas, y enseñanza superior de postgra-
duados en el campo de las investigaciones sobre nutrición
básica, destinada a bioquímicos y médicos. En 1966 se
6
inaugur un curso de cuatro años sobre nutrición y dietética.
Este programa tiene como objeto principal cooperar en AMRO-6403- Enseñanza de ingeniería sanitaria
la formación de unidades reguladoras para el registro, aná- (Zona III) (Véase pág. 185)
lisis y necesaria inspección de campo de todos los produc-
tos alimenticios y farmacéuticos, inclusive la asistencia El número de ingenieros sanitarios competentes y
técnica y la supervisión de las fábricas de elaboración y bien adiestrados que se necesita en América Central, excede
los métodos en ellas empleados. en mucho de la actual capacidad de las instituciones y re-
cursos disponibles para la preparación de personal de esta
En virtud de las recomendaciones de las Reuniones especialidad. A fin de cooperar con los diversos Gobiernos
VIII y IX de Ministros de Salud Pública de Centro América en las actividades de ampliación y perfeccionamiento de la
y Panamá, la Organizaci6n proporcionó casi 400 Normas Sani- enseñanza de ingeniería sanitaria en las escuelas o facul-
tarias Mínimas para alimentos. La X Reuni6n de Ministros tades de ingeniería, se consignan créditos para la conce-
recomendó la incorporación de estas normas a la legislación sión de becas en 1966.
76
TITUIO III
ZONA IV
BOLIVIA
BOLIVIA-0400, Control de la tuberculosis
(Véase pág. 187)
BOLIVIA-0200. Erradicación de la malaria
(Véase pág. 187) Los objetivos de este programa son los siguientes:
reunir datos epidemiológicos de la tuberculosis en Bolivia,
En Bolivia, el programa de erradicación de la mala- aplicar y evaluar métodos de control, y adiestrar personal
ria se inició en septiembre de 1958 con rociamientos de DDT para el programa de control que ha de extenderse progresi-
dos veces por año. De una población total de 3,350,000 vamente a todos el país. Se ha organizado un área de demos-
sólo 900,000 personas vivían en áreas maláricas, pero ésta tración en cinco provincias del Departamento de la Paz.
cifra ha ido aumentando a medida que se han colonizado tie-
rras comprendidas en las zonas maláricas, en proporciones Se consignan créditos para la adjudicación de be-
mayores de lo que al principio se calcul6, lo cual plantea cas en 1966.
algunos problemas para lograr la cobertura en tiempo opor-
tuno.
En 1963 se emprendió un nuevo programa que tropezó Se consignan créditos para proporcionar los servi-
con muchas dificultades de carácter técnico y administrativo. cios de consultores a corto plazo.
Se ha preparado un plan decenal, en el que figura servicios del Departamento de Bioestadistica, en todos los
un programa detallado de dos años. niveles, estudiar la centralización de los servicios de es-
tadistica en el Ministerio de Salud Pública, y reorganizar
Se consignan créditos para facilitar los servicios los servicios de estadística de los hospitales e institucio-
de un ingeniero sanitario y una enfermera, asi como para nes dependientes de dicho Ministerio.
becas y suministros.
Se consignan créditos, en 1968, para adjudicar
becas y para facilitar servicios de consultores a corto
plazo.
BOLIVIA-3101, Plan nacional para el desarrollo rural
(Véase pág. 187)
BOLIVIA-6400, Ensefianza de ingeniería sanitaria
Este plan tiene por objeto fomentar el desarrollo (Véase pág. 188)
nacional de las colectividades rurales de la region andina,
a fin de incorporarlas a la vida socioeconómica nacional. Este programa tiene por objeto perfeccionar la pre-
Constituye un proyecto conjunto del Gobierno, la OIT, la paración técnica del personal de ingeniería mediante una
FAO, la UNESCO y la OMS. serie de cursillos intensivos en la Universidad Mayor de
San Andr&s.
Desde 1954 se han establecido seis centros de salud.
Dos de éstos se instalaron, en 1964, en Paracaya (Cocha- Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para otorgar
bamba) y San Lucas (Chuquisaca) y un tercer centro está subvenciones y facilitar servicios de consultores a corto
previsto para Llica. Con la cooperación de la colectivi- plazo.
dad se construyó un pequeño hospital en Otavi.
Con la colaboración del UNICEF se está llevando a
cabo un programa de saneamiento rural y se está elaborando
un plan de adiestramiento de auxiliares de enfermería y de
trabajadoras sociales en Pillapi. COLOMBIA
En Colombia, una campaña nacional de erradicación Este programa tiene por objeto preparar un plan
de la viruela, que se inici6 en 1955 y termin6 en 1961, no nacional de salud que comprenda el fortalecimiento del
logr6 eliminar la enfermedad puesto que desde 1957 se han Ministerio de Salud Pública, la extensión de los servicios
notificado continuamente casos de viruela. No obstante, de salud integrados a la totalidad de la población y el
salta a la vista que el programa de vacunación antivariólica adiestramiento de personal profesional y auxiliar.
intensiva redujo la incidencia de viruela en el país.
Colombia notificó 7,356 casos en 1948 y s6lo 149 en 1965. De los 200 distritos sanitarios previstos para 1971,
En 1963 se notificó el número más reducido de casos regis- ya se han creado cincuenta y dos, distribuidos por todos
trado en cualquier época en Colombia, a saber, 4. Desde los Departamentos del país. Los planes correspondientes al
esa fecha la enfermedad ha recrudecido. período 1966-1968 comprenden la construcción de centros que
prestarán servicio a otros 12 distritos, con una población
Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facili- de 1,053,720 habitantes.
tar los servicios de un oficial médico así como para sumi-
nistros y equipo. A fines de 1964 se dot6 de mobiliario y equipo a
cuatro hospitales con 1,130 camas. Con ellos, llegan a
456 los hospitales que dependen parcial o totalmente del
Ministerio de Salud Pública y permiten disponer de una pro-
COLOMBIA-0500, Control de la lepra porci6n de 2.6 camas de hospital por 1,000 habitantes. Se
(Véase pAg. 189) están construyendo hospitales que representan un total de
4,443 camas y se tienen en proyecto otras instituciones
Se consignan créditos en 1966 para adjudicar becas, con capacidad de 1,770 camas.
a fin de cooperar con el Gobierno en el perfeccionamiento
de sus programas de control de la lepra. Se han elaborado planes de adiestramiento de 181
oficiales médicos, 930 miembros del personal de enfermería,
1,359 técnicos de saneamiento y otros 228 especialistas
destinados a los servicios reorganizados de salud.
COLOMBIA-2200. Abastecimiento de agua
(Váase pág. 189) El UNICEF coopera en este programa.
El 64% de la poblaci6n de comunidades mayores de Se consignan créditos, durante los tres años, para
1,000 habitantes (es decir, 6,000,000 residen en lugares facilitar los servicios del Representante de la OPS/OMS, de
en que se dispone de agua tratada, pero s6ólo 3,500,000 per- un oficial médico, un ingeniero sanitario, una enfermera,
sonas están debidamente abastecidas. E1 25% de los habitan- un auxiliar administrativo, así como para 'a adjudicación
tes, o sea, 1,850,000, viven en comunidades en que los de becas; en 1966, para facilitar servicios de consultores
sistemas de abastecimiento s6lo están parcialmente tratados a corto plazo, para servicios por contrata y para suminis-
o no reciben ninguno. El 10% restante no dispone de servi- tros y equipo, y, en 1967, para otorgar una subvención.
cio alguno.
6 COLOMBIA-3102, Becas
En cuanto a la poblaci6n rural, s lo disponen de
agua tratada 7,000 personas y unas 150,000 están abaste- (V ase pg. 190)
cidas con agua sin tratar. El 90% de la población rural
no dispone de servicios adecuados. Se consignan créditos para becas a fin de colaborar
con el Gobierno en el adiestramiento de personal, para me-
6 jorar y ampliar sus servicios de salud.
Se calcula que s lo el 65% de la poblaci6n urbana
cuenta con servicios de alcantarillado, pero en ninguno de
los sistemas se tratan los efluentes.
5,000,000 de habitantes. En áreas limitadas se encontró servicios de abastecimiento de agua al 70% de la pobla-
resistencia del A. albimanus al dieldrín lo cual obligó a ci6n urbana y al 50% de la rural, en 1971, se necesitará
modificar el procedimiento empleando en su lugar rociamien- atender a 168,000 personas más todos los años.
tos semianuales con DDT. Además, otras demoras impidieron
que se obtuvieran progresos apreciables en los tres prime- La primera medida adoptada al respecto, ha sido
ros años. En la actualidad, unas 1,288,000 personas, el la obtención de préstamos internacionales que beneficiarán
45% de las que vivían en áreas que habían sido maláricas, a Quito, Guayaquil y otras 18 ciudades.
están en la fase de consolidación de la campaña, y
1,W04,000 en la fase de ataque. La tasa de positividad de Se consignan créditos para facilitar los servicios
láminas en el resto de la fase de ataque fue s6lo del 2% de consultores a corto plazo.
en 1965.
La OIT, la FAO, la UNESCO y el UNICEF cooperan en es- Se espera lograr la ayuda del UNICEF cuando se am-
te programa. plie el programa de educación de enfermería a todo el país.
Se consignan creditos durante los tres años, para fa- Se consignan créditos, durante los tres años, par
cilitar los servicios de un oficial médico y para la conce- facilitar los servicios de una educadora en enfermería,
si6n de becas. así como para adjudicar becas y, en 1967 y 1968, para sumi-
nistros y equipo.
El Instituto Nacional de Rigiene, Leopoldo Izquieta A fin de proporcionar la información más reciente a
Pérez, realiza investigaciones aplicadas a la epidemiolo- ingenieros de organismos públicos y semipúblicos, en la
gia y control de las enfermedades transmisibles, elabora Facultad de Ciencias Físicas y Matemáticas de la Universi-
productos biológicos para uso humano y está encargado del dad Central se dan cursillos intensivos sobre varios aspec-
control de los productos biológicos elaborados en el pais tos del abastecimiento de agua y de la eliminación de aguas
e importados del exterior. servidas.
Se consignan créditos durante los tres años, para ad- Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facilitar
Judicar becas y, en 1967 y 1968, para facilitar servicios servicios de consultores a corto plazo y para otorgar una
de consultores a corto plazo, así como para suministros y subvención.
equipo.
PERU
ECUADOR-4 W. Instituto Nacional de Nutricián
(Véase pág. 193)
PERU-020. Erradicación de la malaria
Desde 1950 la Organización ha venido cooperando con (Véase pág. 194)
el Instituto Nacional de Nutrición del Ecuador. El Insti-
tuto lleva a cabo programas de nutrición aplicada a través En el Perú, la fase de ataque del programa de erra-
del servicio médico-social rural que es una división del dicación de la malaria se inició en noviembre de 1957. A
Ministerio de Previsión Social y Sanidad así como mediante fines de 1965 estaban en la fase de mantenimiento áreas con
los servicios de salud de la provincia de Ianabí. También una población de 46,000 habitantes, en la de consolidación
prosigue las investigaciones relacionadas con las nuevas con 2,334,=0W y en la de ataque con 1,499,W0. En el nor-
fuentes de proteína, los factores etiol¿gicos, el trata- te hay un área de colonización agrícola que sigue siendo
miento de los niños desnutridos y el contenido de nutrien- una pequefia área problema de transmisión persistente, pero
tes de los forrajes. Por otra parte, el Instituto continúa este problema debe resolverse fácilmente si se dispone de
la labor de adiestramiento de personal. El consultor en fondos.
nutrición asignado al programa regional AMRO-4204 facilita
servicios de asesoramiento. Ademas se consignan créditos No hay problemas técnicos propiamente dichos, excep-
para becas en 1967 y 1968. tuando cierta resistencia aparente a la cloroquina por par-
te de parásitos P. falciparum a lo largo del río Yavari,
que forma la frontera con el Brasil. Este problema no cons-
ECUADOR--403. Nutrición (PortovieJo) tituye un obstáculo para la erradicación de la malaria cuan-
(V&ase pg. 193) do se efectúa eficazmente el rociamiento.
El Instituto Nacional de Nutrición lleva a cabo un Se consignan créditos, durante los tres años, para fa-
estudio, con el apoyo del Villia»m-Waterman Fund, para de- cilitar los servicios de un oficial médico, un ingeniero sa-
terminar la prevalencia y tratamiento de la malnutrición en nitario y cuatro sanitarios, así como para becas, suminis-
niños de edad preescolar. tros y equipo.
Además de las actividades de control, el Gobierno es- PERU-3102. Prorama de desarrollo de la región andina
tá interesado en llevar a cabo un programa para estudiar el (vease pg. 195)
principal factor que contribuye a la aparición y persisten-
cia de la peste en el norte del PerC. Este programa tiene por objeto incorporar a la vida
nacional las comunidades indigenas de la región andina del
Se consignan créditos, durante los tres años, para Perú, desarrollando su organización económica y social.
facilitar los servicios de un sanitario y de consultores a La Organización, la OIT, la FAO, el UNICEF y la UNESCO co-
corto plazo y, en 1967, para suministros y equipo. laboran con organismos del Gobierno para la ejecución de
este programa.
PERU-4200 Nutrición
'ERU-3100. Servicios nacionales de salud (Véase 1PS.l95)
(Vase pág. 195)
El Gobierno desarrolla un programa de nutrición apli-
Este programa tiene por objeto cooperar en la aplica- cada, con particular atención a la Región Andina, cuyo ob-
:ión del plan nacional de salud, para 1966-1970, a nivel na- jeto es la elevación del estado nutricional de la población
:ional, regional y local, y establecer tres zonas de salud, mediante programas educativos destinados a mejorar los hA-
mpezando por la de Junin. bitos de la población en materia de alimentos, perfeccionar
la producción de alimentos, alentar el uso de alimentos de
Para esta última se ha preparado un plan quinquenal producción local y elevado contenido de proteinas, y fomen-
se han iniciado programas en materia de adiestramiento, tar la mejor utilización de los recursos de la familia y la
aneamiento ambiental, control de las enfermedades trans- comunidad.
isibles, atención médica, higiene maternoinfantil y nutri-
ión aplicada. El UNICEF, la FAO y la OIT cooperan en este programa.
El UNICEF coopera en este programa. Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facilitar
los servicios de una nutricionista.
Se consignan créditos, durante los tres años, para
acilitar los servicios de un oficial médico, un ingeniero
anitario y dos enfermeras y, en 1966, los de consultores PERU-6100. Escuela de Salud Pública
corto plazo. (Véase pág. 195)
Se consignan créditos para becas, a fin de Se consignan créditos, durante los tres años, para
olaborar con el Gobierno en el mejoramiento y am- facilitar los servicios de consultores a corto plazo y para
liación de sus servicios de salud. la concesión de becas.
83
Las cinco facultades de medicina del Perú han mostra- Se consignan créditos para becas y para facilitar los
do interés por obtener la colaboración de la Organización servicios de consultores a corto plazo en 1967 y 1968.
en materia de administración de escuelas de medicina y en-
señanza de las ciencias básicas y medicina preventiva.
PROGRAMAS INTERPAISES
Se consignan créditos para la concesión de becas du-
rante los tres años.
AMRO-0104. Enidemiolo42a (Zona IV)
(Véase pkg. 197)
AJaD-4 204 . Servicios de asesoramiento en nutrici6n Se consignan créditos, durante los tres años, para
facilitar los servicios de un oficial médico y un taquí-
(Véase pág. 198) grafo y, en 1967 y 1968, los de consultores a corto plazo.
Este programa tiene por objeto proporcionar asesora-
miento técnico a los paises de la Zona IV en lo relativo a
ejecución de programas de nutrici6n (especialmente a nivel
de los servicios locales de salud), a investigaciones apli- AHR0-4814. Cursos sobre planificación de hospitales
cadas relacionadas con los problemas que se planteen, y a (Zona IV)
adiestramiento de personal. (V&aselpág. 198)
Desde 1964 se sigui6 prestando esta clase de servi- Se consignan créditos, en 1968, para cursos de pla-
cios a los organismos de salud e instituciones de nutrici6n nificaci6n de hospitales, 'a fin de prestar apoyo al pro-
de los cuatro paises de la Zona. grama de construcción de hospitales en los pases de la
Zona IV y de cooperar con los diversos gobiernos para que
Se consignan créditos, durante los tres afos, para obtengan el máximo rendimiento de las instalaciones y me-
facilitar los servicios de un oficial medico y para sumi- dios hospitalarios existentes.
nistros;y en 1967 y 1968, para contratar a un empleado de
oficina.
TITULO III
ZONA V
Oficina de Zona (Véase pág. 142) Se consignan créditos para facilitar los servicios
de cinco oficiales médicos, tres ingenieros sanitarios, un
Véase el texto en "Oficinas de Zona,wpág. 41) ingeniero auxiliar, tres oficiales administrativos y cua-
tro sanitarios, durante tres años, y de tres entom6logos en
1967 y 1968. Además se consignan también créditos para be-
BRASIL cas y suministros y equipo durante los tres años.
BRASIL-0100 Epidemioloía
(Véase pág. 199) BRASIL0201, Erradicación de la malaria (Sao Paulo)
(Véase pág. 200)
Las actividades en este campo son las siguientes:
(a) fomentar el desarrollo de programas de erradicación y El programa de erradicaci6n de la malaria en Sao
de control de las enfermedades transmisibles; (b) asesorar Paulo se inició en enero de 1960, empleándose DDT dos veces
acerca de los métodos y técnicas de control; (c) coordinar por año en toda el área malárica, que abarca a una poblaci6n
los programas de erradicación o control de enfermedades cua- de 2,000,000 de habitantes sobre un total de 15,000,000.
rentenables; (d) fomentar una mejor notificación de enferme- La malaria desapareci6 rápidamente en la mayoría de las áreas.
dades transmisibles, y (e) asesorar respecto a todos los
problemas relacionados con la aplicación del Reglamento Sa- Exceptuando algún posible rociamiento de protección
nitario Internacional. a lo largo de ríos limítrofes con estados vecinos infecta-
dos, se espera que las actividades de la fase de ataque ter-
Se consignan créditos, durante los tres años, para
minen en 1966; la erradicaci6n efectiva de la malaria debe
facilitar los servicios de un oficial médico y, en 1968,los concluir totalmente en 1970.
de consultores a corto plazo.
A fines de 1965 estaban en áreas de la fase de conso- Se procede a establecer el Centro de Adiestramiento
lidaci6n 10,469,000 personas; en la de ataque, 10,270,000, en Erradicación de la Malaria, para atender a la gran de-
y en la preparatoria, 9,922,000. manda de personal profesional destinado a los programas an-
timalaricos en el Brasil. Aunque los programas de algunos
El plan para la entrada del resto del área malárica paises se encuentran en una fase avanzada persiste todavía
en la fase de ataque se ha retrasado algo con respecto a lo la demanda debido al considerable movimiento de personal, y
previsto en 1963 debido a reducciones en los presupuestos; se espera que este Centro de adiestramiento podrá satisfacer
ahora se cuenta con que las ultimas áreas entren en la fase también las necesidades de otros paises. El personal inter-
de ataque en 1968 y con que esta fase termine en 1972 y la nacional del programa de erradicación de la malaria del Bra-
de consolidación en 1975. sil cooperará en los cursos del Centro.
La presencia de cepas de P. falciparum resistentes a Se consignan créditos para suministros y equipo duran-
la cloroquina es un obstáculo para la aplicación de progra- te los tres añfos y para facilitar los servicios de un ofi-
mas de tratamiento colectivo en algunos sectores. Aunque cial médico y de consultores a corto plazo, así como para
esto ha producido algunas dificultades en el tratamiento una subvención, en 1967 y 1968.
clínico de casos, no se considera que sea un grave inconve-
niente para la erradicación llevada a cabo mediante rocia-
miento de casas. Durante dos años, en un programa de-inves-
tigaciones de Riberao Preto, Sao Paulo, se efectuaron exten-
samente estudios de métodos alternativos de tratamiento de BRASIL-0300, Erradicación de la viruela
casos debidos a P. falciparum resistente a la cloroquina; en (Véase pág. 200)
la actualidad esos estudios prosiguen en el campo.
Este programa tiene por objeto prestar colaboración
El programa tropieza con algunos problemas operacio- al Gobierno para intensificar sus campañas de erradicacián
nales y logísticos en la cuenca del Amazonas, algunos de en los Estados de Ceará, Rio Grande do Norte, Paraiba,
ellos más difíciles de resolver teniendo en cuenta las vi- Alagoas, Sergipe y Bahia.
viendas precarias y el nomadismo de las tribus indias del
interior. No obstante, la población afectada no es numerosa, Con la asistencia prestada por la Organización, la ca-
y el vector responde bien. pacidad de producción de vacuna del Brasil excede de los 30
millones de dosis por año y es suficiente para atender las
El programa proyectado debe dar buen resultado a con- necesidades nacionales y suministrar 5 millones de dosis al
dici6n de que se le dé apoyo continuo y adecuado. A fines programa de erradicaci6n de la viruela de la OMS.
de 1964 se negoci6 un préstamo de $6,500,000 destinado a la
adquisición de mercancías esenciales procedente del extran- Se consignan créditos para snministros y equipo duran-
jero. Se calculaba cubrir las necesidades de dos años, pe- te los tres años y para facilitar los servicios de un ofi-
ro el programa no adelantaba con la rapidez proyectada, y cial médico en 1967 y 1968 y de consultores a corto plazo
los fondos durarán más tiempo. en 1967.
87
La esquistosomiasis es uno de los principales proble- En 1961 se calculó que para alcanzar los objetivos es-
mas de salud pública en el Brasil. El Ministerio de Salud tablecidos en la Carta de Punta del Este seria preciso que
calcula que las personas afectadas por la enfermedad ascien- el Brasil abasteciera de agua potable a 4,098,400 personas
den a 4,000,000, concentradas principalmente en el nordeste todos los afos durante un decenio. Cálculos más exactos in-
del pais. dican que la población urbana llegó en 1964 a 35,900,000
personas, de las cuales sólo 14,200,000 cuentan con servi-
La Organización coopera con el gobierno en el control cios de abastecimiento de agua. Si en 1973 la población ur-
de esta enfermedad. Presta asistencia al Centro Internacio- bana comprende 45,900,000 individuos, de los cuales
nal para la Identificación de Caracoles, de Belo Horizonte, 32,200,000 (70%) han de estar abastecidos de agua, es nece-
ayuda a organizar proyectos piloto de control en áreas en- sario dar este servicio a 18 millones de personas en el cur-
démicas y contribuye al adiestramiento de personal califi- so de la década. Por otra parte, se ha calculado que la po-
cado. blación rural alcanzará a 50,700,000 habitantes en 1974 y
que la parte de la misma que habrá de estar abastecida de
Se consignan créditos, durante los tres anos, para agua a fines del decenio asciende a 20,300,000.
facilitar servicios de consultores a corto plazo y, en 1967
y 1968, para la concesión de becas. Este programa tiene por objeto facilitar asistencia
técnica para el estudio de los problemas en materia de abas-
tecimiento de agua, formular planes de financiamiento y, en
los casos en que sea posible, gestionar la obtención de ca-
BRASIL-g, Inuvestigfciones sobre la peste pitales del exterior.
(VMase pág. 200) El Banco Interamericano de Desarrollo coopera en este
programa mediante préstamos que benefician a 8,974,000 per-
Se consignan créditos para facilitar servicios de con- sonas en Salvador, el Estado de Guanabara y cinco ciudades
sultores a corto plazo y para suministros y equipo, a fin de del Nordeste. Se tramita actualmente en el Banco otras soli-
cooperar con el Departamento Nacional de Enfermedades Endé- citudes de préstamos para un sistema de abastecimiento de
micas Rurales en la preparación y ejecución de un programa agua que beneficiará a 180 localidades cuya población oscila
de investigaciones sobre la peste. entre los 5,000 y 40,000 habitantes. A este objeto se nece-
sitará un préstamo de $12,250,000 y, además, una aportación
nacional del 60% en el periodo comprendido entre 1966 y 1968.
BRASIL-2100, In eniería sanitaria Se consignan créditos para facilitar los servicios de
(Véase pág. 200) consultores a corto plazo durante los tres años.
Entre los problemas de saneamiento más apremiantes
del Brasil figuran los siguientes: abastecimiento de agua BRASIL-3100, Planificación
a las zonas rurales y urbanas, eliminación de aguas servi- (Véase pág. 201)
das, vivienda, urbanización e higiene industrial. Es pre-
ciso, además, resolver otros problemas de saneamiento, a sa- En el Brasil ha ido avanzando constantemente en todos
ber: higiene de los alimentos y de la leche, control de la los niveles la planificación en el campo de la salud, como
contaminación del agua y de la atmósfera, control de vecto- parte de la planificación general del desarrollo económico y
res y eliminación de basuras y desechos. social. El Gobierno se ocupa actualmente de la preparación
de un plan decenal para el desarrollo total y ha solicitado
La Organización coopera, en cada uno de estos campos, de la OPS/OMS que amplie la necesaria asistencia técnica con
con organismos del gobierno de todos los niveles y con uni- respecto a la integración y ampliación de programas de salud,
versidades y otras instituciones en el adiestramiento de saneamiento básico y adiestramiento de personal.
8a
El nordeste del Brasil no se ha desarrollado al El personal de salud pública desempeña un papel im-
mismo ritmo que otras regiones del país. En esta zona, la portante en la planificación y desarrollo de las activida-
malnutrici6n plantea un importante problema de salud públi- des de nutrición como parte de los servicios integrados de
ca que afecta principalmente a los grupos vulnerables de la salud y, en consecuencia, su adiestramiento merece especial
poblaci6n, es decir, las mujeres y los niños. Aparte de consideración. En el Brasil, se ofrecen algunos programas
factores tales como la baja producción, los escasos ingre-- de adiestramiento en nutrición de postgrado para médicos,
sos, etc., costumbres tales como la del destete temprano y pero son de duración relativamente larga y pocos estudian-
los malos hábitos alimentarios debidos a la ignorancia y la tes pueden seguirlos. Se necesitan cursillos intensivos,
tradición, están muy extendidas, y por tanto, es preciso especialmente para personal superior de servicios de salud
aplicar medidas correctivas basadas en la enseñanza y la que s1lo puede reservar una cantidad de tiempo limitada pa-
demostración. ra su adiestramiento.
A fin de remediar la situación, en 1965 se han de- Este programa se propone organizar cursillos inten-
sarrollado en el Estado de Paraiba programas encaminados a sivos de esta índole en la Escuela de Higiene y Salud Públi-
aumentar la producción y consumo de ciertos alimentos pro- ca de Sao Paulo. Se dará un curso anual de 8 a 10 semanas
tectores, al mismo tiempo que se llevan a cabo actividades para unos 20 aspirantes (15 del Brasil y 5 de otros países
de educación popular en materia de nutrición. latinoamericanos).
El objetivo definitivo de este proyecto consiste en Se consignan créditos para conceder una subvenci6n
meJorar los conocimientos y el estado de nutrición de las en 1967 y 1968.
comunidades, aplicando medidas a nivel local, con la coope-
raci6n de las Secretarías de Salud, Educaci6n y Agricultura. BRASIL-4203. Instituto de Nutrici6n (Recife)
(Véase pag. 203)
Los objetivos inmediatos son: establecer huertas y
La malnutrici6n constituye un problema cr6nico en
pequeñas granjas para cría de animales en pueblos seleccio- el Nordeste del Brasil. La tasa de mortalidad de los lac-
nados, a fin de aumentar la producción, proveer alimenta-
ciSn suplementaria a niños y mujeres con los productos así tantes en esta regi6n oscila entre 200 y 300 por 1,000 naci-
obtenidos, y adiestrar varias categorías de trabajadores dos vivos, y la correspondiente a los niños de edad preesco-
que, a su vez, difundan en la poblaci6n conocimientos en lar es de 25 a 30 veces mayor que la que se registra en los
materia de nutrición. países muy desarrollados. Se observan comfinmente, enfermeda-
des carenciales manifiestas, como el síndrome pluricarencial
La FAO y el UNICEF cooperan en el proyecto. de la infancia, las anemias, las avitaminosis, etc. La cons-
tante prevalencia de la malnutrici6n se debe a una serie de
Se consignan créditos durante los tres años para factores materiales y socioecon6micos, y, al mismo tiempo, la
facilitar los servicios de un oficial médico y para la con- falta de instalaciones y de personal adiestrado para estudiar
cesiSn de becas. el problema obstaculizan los esfuerzos para remediar la si-
tuaci6n.
A fin de atender las necesidades existentes, la Uni- Se consignan créditos para facilitar los servicios
ersidad de Recife ha creado un Instituto de Nutrici6n de- de un ergoterapeuta en 1966 y 1967.
icado a la investigación, al adiestramiento y a las acti-
idades de salud pública.
Este programa tiene por objeto colaborar con el Ins- BRASIL-4802. Adiestramiento en fabricación de aparatos
ituto en la organizaci6n y desarrollo de su sección en nu- ortospdicos
rici6n de salud pública, que coopera con los servicios es- (Véase pág. 203)
atales de salud en la planificación y evaluación de proble-
as de nutrición; fortalecer las actividades de investiga- Este programa tiene por objeto ampliar los servicios
ión encaminadas a estudiar los alimentos locales y los pro- de rehabilitación para las personas físicamente incapacita-
lemas de nutrición, y reorganizar los programas de adies- das en el Brasil mediante el adiestramiento de personal en
ramiento para distintas categorías de personal de salud. técnicas de ortosis. Esta preparación se facilitará por
medio de cursos sobre manufactura de aparatos protésicos,
El programa de investigaciones del Instituto prosi- económicos y de buena calidad, así como sobre su alteración,
ue en forma satisfactoria y los de adiestramiento van me- colocación y ajuste.
orando progresivamente.
Se facilita adiestramiento para estudiantes no s6lo
Se consignan créditos para facilitar los servicios del Brasil sino de otros países de América Latina.
e un oficial médico, y para becas y una subvención duran-
e tres años. En 1965 se dio el primero de los tres cursos proyec-
tados para la manufactura de aparatos ortopédicos, al que
asistieron estudiantes de Bolivia, Brasil, Colombia, Ecua-
RASIL-4300, Higiene mental dór y República Dominicana.
(Véase pág. 203)
El UNICEF coopera en este programa.
Se consignan créditos para facilitar servicios de
onsultores a corto plazo en 1968, a fin de colaborar con Se consignan créditos para facilitar servicios de
1 Gobierno en el adiestramiento de personal para el perfec- consultores a corto plazo en 1966 y 1967.
ionamiento y ampliación de sus servicios.
RASIL-4801, Ergoterapia
(Véase pág. 203)
En Brasil ha habido necesidad de muchos terapeutas BRASIL-6101, Escuela de Salud Plblica (Sao Paulo)
técnicos calificados, pero faltaron instalaciones y medios (VSase pág. 204)
decuados para su adiestramiento y material técnico de refe-
encia. En 1957 se inici6 este programa con el objeto de Este programa tiene por objeto fortalecer la Escuela
diestrar fisioterapeutas, especialistas en prótesis, conse- de Higiene y Salud Pública de la Universidad de Sao Paulo,
eros en rehabilitación profesional y ergoterapeutas. dedicándose especial atención a la utilización de esta es-
cuela como centro internacional de adiestramiento de perso-
Desde marzo de 1964 se ha procurado mejorar el pro- nal de salud.
rama de adiestramiento mediante la organización de otros
ursos y supervisando más estrictamente los períodos de in- En 1965 se matricularon 29 estudiantes extranjeros.
ernado. Se revisaron adecuadamente los cursos, se prepa- Recientemente, la Universidad firmó un acuerdo con la Se-
aron 14 ergoterapeutas en 1964, se imprimió mayor dinamis- cretaría de Salud del Estado con el fin de organizar cursos
:oal departamento de ergoterapia del Instituto mediante la de adiestrarmiento para el personal técnico relacionado con
ncorporaci6n de nuevas ideas en materia de atención a los el plan de integración del servicio estatal de salud.
acientes, se recopiló un libro de texto en portugués que
rata de todos los aspectos de la ergoterapia para incapaci- La unidad de salud de Araraquara sirve de centro de
ades físicas y mentales y se adjudicó una beca a una ergo- adiestramiento práctico para la Escuela, y su administra-
erapeuta nacional para estudios superiores. En 1965 se ci6n está a cargo de la Universidad.
raduaron 9 estudiantes,y 11 comenzaron su segundo año de
Adiestramiento. Se dio un curso de perfeccionamiento con Se consignan créditos para facilitar los servicios
Asistencia de 23 ergoterapeutas. de un educador sanitario y para adjudicar becas en 1968; pa-
ra suministros y equipo en 1966, y para subvenciones duran-
Coopera en este programa la OIT. te los tres anos.
91
BRASIL-6200, Enseñanza de la medicina establecer un plan de estudios de enfermería sobre una base
(Véase pág. 204) que se ajuste a las necesidades sociales y de salud en la
zona.
En el Brasil hay 36 escuelas de medicina y 3 de salud
pública; además, en Río de Janeiro está la sede de la Federa- Se dan ya cursillos para mejorar la preparación de
ci&n Panamericana de Asociaciones de Facultades (Escuela) de las enfermeras que prestan servicios en la región, y 2 cur-
Medicina. sos de postgrado que preparan enfermeras para actividades
de supervisión, administración o enseñanza de enfermería
Este programa tiene por objeto cooperar con las diver- en servicios de salud o en escuelas de enfermería. En 1964
sas escuelas y la Federacin 'en el fortalecimiento de la en- y 1965, terminaron satisfactoriamente un curso de esta In-
sefanza de la medicina y disciplinas paramSdicas. dole 31 enfermeras.
Se consignan créditos, durante los tres años, para fa- El UNICEF participa en este programa.
cilitar los servicios de un oficial médico y de consultores
a corto plazo, así como para becas, y, en 1967 y 1968, para Se consignan créditos para conceder becas en 1966.
los servicios de un secretario y para suministros y equipo.
2 Adiestramiento de auxiliares de enfermería
BRASIL-630Z
(Véase pág. 205)
En las ocho escuelas de enfermería del Norte y del En 1965, el Fondo Especial de las Naciones Unidas apro
Nordeste del Brasil se gradfian unas 65 enfermeras al año, b6 un programa destinado a perfeccionamiento del Instituto
algunas de las cuales cursan despdes estudios superiores en de Ingeniería Sanitaria, el cual, si bien se dedica princi-
otros lugares y a menudo se quedan allí cuando se les ofre- palmente a materias relativas al abastecimiento de agua, sa-
cen puestos. Los planes de desarrollo económico y social neamiento y problemas afines del Estado de Guanabara, esta
que ya estan en marcha en la Región del Nordeste, daran lu- asimismo autorizado a prestar asistencia a otras organiza-
gar, sin duda alguna, a que se solicite mayor numero de en- ciones públicas y privadas.
fermeras, y mejor preparadas, en toda la región.
La OPS/OMS (por cuenta del Fondo Especial de las Na-
La Escuela de Enfermería de la Universidad de Recife, ciones Unidas) prestará asistencia al Instituto facilitando
que cuenta con la ayuda del Gobierno Federal, a travis del servicios de consultores especializados, adjudicando becas
Ministerio de Educaci6n y Cultura, tiene perspectivas de con- para adiestramiento fuera del Brasil, proporcionando equipo
vertirse en centro regional de enseñanza superior de enferme- y suministros, por ejemplo, equipo audiovisual, obras de
ría. Su profesorado consta de 13 enfermeras, 9 de las cuales consulta y publicaciones, y facilitando un administrador de
han cursado estudios superiores académicos en sus respectivas proyectos durante los tres años.
especialidades. Las demas instituciones docentes en este
campo se encuentran muy alejadas y no permiten atender las BRASIL-6401, Enseñanza de ingeniería sanitaria
necesidades de la regi5n del Norte y del Nordeste. Para al- (Viase pág. 205)
canzar este objetivo es preciso fortalecer el cuerpo docente,
perfeccionar la experiencia clínica de las alumnas en mate- Los problemas de saneamiento y los esfuerzos por re-
ria de enfermería de hospitales y de salud publica y solverlos en el Brasil son de tal magnitud que resulta muy
92
Otros problemas versan sobre el perfeccionamiento Se consignan créditos para la concesión de becas en
de la competencia de los profesores mediante estudios con- 1966.
tinuados, cambio de becas y mejoramiento de bibliotecas y
laboratorios, así como la preparación de manuales, libros
de texto y otros materiales de consulta.
Este programa tiene por objeto mejorar la competen- BRASIL-6700, Enseñanza de bioestadística y dinámica de la
cia de los ingenieros y otros trabajadores dedicados a in- población (Véase pag. 205)
geniería sanitaria, especialmente de los empleados para
llevar a cabo actividades relativas al agua potable. El rápido crecimiento de la poblaci5n y la migraci&n
a las zonas urbanas causada en parte por la creciente indus-
Se consignan créditos para otorgar una subvención trialización, crean nuevas condiciones de vida y salud en el
en 1967 y 1968. Brasil y otros países latinoamericanos. Estas condiciones
deben estudiarse con la metodología adecuada.
Se consignan creditos para facilitar servicios de Se consignan créditos para facilitar servicios de
consultores a corto plazo, para la adjudicaci6n de becas consultores a corto plazo y para otorgar subvenciones, du-
y para suministros y equipo. rante los tres años, y para adjudicar becas en 1966.
93
TITULO III
ZONE VI
La Argentina notificó 640 casos de viruela en el pe- El Fondo Especial de las Naciones Unidas ha aprobado
riodo 1955-1965. Algunos de ellos, de años recientes, fue- un programa de cinco años para el fortalecimiento del Centro
ron casos importados. Panamericano de Zoonosis en Ramos Mejía y Azul.
Para cooperar en la campaña de erradicación se consig- El programa del Centro se describe en el programa
nan créditos, en 1967 y 1968, para facilitar los servicios A~RO-0700.
de un oficial médico, así como suministros y equipo.
Se consignan créditos, en este programa, para llevar
a cabo el programa aprobado por el Fondo Especial de las Na-
ciones Unidas.
Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facili- ARGENTINA-3102. Servicios de salud en el Noroeste
tar servicios de consultores a corto plazo que cooperen con (Véase pag. 208)
el Gobierno en la planificación y programas de control de
la rabia urbana. Las provincias del Noroeste argentino son predominan-
temente rurales y sus niveles de vida relativamente bajos
comparados con los de las zonas industrializadas del pais.
Los problemas de salud abundan en esas provincias. Este
ARGENTINA-2200! Abastecimiento de aKua programa tiene como objeto principal organizar servicios de
(Véase pág. 208) salud, de base regional, para servir a dichas provincias.
Tucumán, Salta, Jujuy, Catamarca y Santiago del Estero pro-
En 1962, se calculó que en una población urbana de yectan efectuar estudios preliminares de antecedentes a fin
15,531,000 habitantes, unos 5,385,000 carecían de servicios de crear servicios provinciales de salud; se revisará la ac-
adecuados de abastecimiento de agua, y que 5,495,000 habi- tual legislación y reglamentación en materia de salud y se
tantes de los 5,570,000 de las zonas rurales, tampoco dis- estudiarán nuevas disposiciones sanitarias; se intentará la
ponian de esos servicios. Para alcanzar, en 1971, los ob- centralización administrativa pero con descentralización
jetivos establecidos por la Carta de Punta del Este se ne- ejecutiva de los servicios de salud, con el propósito de
cesitará abastecer de agua a otras 627,100 personas cada coordinar los servicios de salud nacionales con los provin-
año, si se tiene en cuenta el aumento de la población. ciales; se organizarán los servicios básicos de salud, en-
tre ellos los de saneamiento del medio, atención médica e
El Banco Interamericano de Desarrollo (BID) ha apro- higiene maternoinfantil y se iniciará el adiestramiento de
bado un préstamo de $5,500,000 para la expansión de los personal.
sistemas de abastecimiento municipal de agua en Avellaneda
y Lanús, y se ha formulado la propuesta de otro préstamo Se consignan créditos, en 1966, para facilitar los
por valor de 20 millones de dólares, para mejorar y ampliar servicios de un oficial médico, un ingeniero sanitario y
los sistemas de Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Mendoza, San una enfermera; en 1967, para los del oficial médico y la
Martin y otras ciudades. enfermera, y, en 1968, para los del ingeniero sanitario.
orden de prioridad y unos métodos y en la evaluación de la ARlGETINA-411,.Encuesta sobre los servicios de enfermería
marcha del programa. Entre los probables campos de inves- y obstetricia
tigación figuran los de la enfermedad de Chagas, la nutri- (Vease pág. 209)
ci6n, la epidemiología de la fiebre hemorrágica y otras en-
fermedades, las dolencias crónicas y la higiene industrial El Gobierno, en cooperación con las autoridades uni-
y accidentes del trabajo. versitarias y provinciales y la asistencia de organismos
internacionales, lleva a cabo un plan encaminado a resolver
Se consignan créditos, durante los tres añfos, para la la grave situación de la enfermería en el país. Este pro-
adjudicación de becas y para facilitar servicios de consul- grama tiene por objeto realizar un estudio de las necesida-
tores a corto plazo. des y recursos nacionales en materia de enfermería y obste-
tricia y se está desarrollando en coordinación con otros
servicios del Ministerio de Asistencia Social y Salud Pu-
blica de la Nación. Una vez se haya completado la encuesta
ARGENTINA-33l01 Instituto Nacional de Microbiología sobre los recursos disponibles, se elaborarán planes para
(Véase pAg. 209) programas a corto y largo plaza. Se calcula que el progra-
ma durará cinco años.
El Instituto Nacional de Microbiologia "Dr. Carlos G.
Malbrán", es el laboratorio central de salud pública de la Se consignan créditos en 1966 para facilitar los ser-
Argentina. Como tal cumple funciones de carácter diagn6s- vicios de consultores a corto plazo, así como para la con-
tico, realiza investigaciones básicas y epidemiológicas y cesión de becas.
actúa como centro de referencia para otros laboratorios de
salud. Elabora vacunas, sueros, antígenos y reactivos bio-
lógicos y es responsable del control de los productos bio- ARGENTINA-402, Enfermería obstétrica
l$gicos preparados en el pais o importados. Además realiza (Véase pág. 209)
funciones docentes.
En la Argentina hay más de 6,000 parteras que, para
Este programa tiene por objeto elevar el nivel cien- actuar más eficazmente y de acuerdo con las necesidades de
tifico del Instituto y mejorar la calidad y cantidad de los los servicios de salud del país, tendrían que recibir mayor
servicios que presta. preparación en principios de enfermería, salud pública, hi-
giene del nifio y administración. En 1964, 1965 y 1966, la
Se consignan créditos, durante los tres años, para fa- Organización colaboró con los servicios provinciales de-sa-
cilitar los servicios de consultores a corto plazo y, en lud de Tucumán, Mendoza y San Juan organizando cursillos
1966, para la adjudicación de becas. para parteras, con especial atención a la salud pública.
Este programa tiene los objetivos siguientes: (1) or- Se ha establecido un centro piloto de adiestramiento
ganizar departamentos centralizados de estadística y de ar- en la provincia de Buenos Aires para la preparación de per-
chivo de historias clínicas en hospitales; (2) utilizar al- sonal superior encargado de planear, administrar y supervi-
gunos de estos departamentos de estadística para fines de sar los programas de higiene mental; de personal docente
demostración y adiestramiento; (3) desarrollar un programa para el adiestramiento de médicos encargados de la atención
de adiestramiento para el personal que trabaja en estadis- médica de los pacientes; de enfermeras de salud publica es-
ticas, archivos de historias clínicas y otros registros hos- pecialistas en higiene mental y demas personal profesional y
pitalarios de la Argentina, y (4) capacitar al personal de auxiliar que se necesite para el programa. También se efec-
niveles superiores, tales como jefes de departamentos de es- tuará un estudio epidemiológico de las enfermedades menta-
tadística de los hospitales, instructores y profesores. les del pals.
Se prestarán servicios consultivos para este programa Se han llevado a cabo cursos de adiestramiento para
por medio del AMRO-6708, que facilita los servicios de una enfermeras psiquiátricas e instructoras de auxiliares de
consultora con sede en la Zona VI para colaborar con los enfermería, cursos que se proyecta realizar de nuevo.
Gobiernos en este campo especializado.
Se consignan créditos, durante los tres años,
Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facili- para facilitar servicios de consultores a corto
tar servicios de consultores a corto plazo, así como para plazo y, en 1967 y 1968, para la adjudicación de
becas, suministros y equipo. becas.
96
ARGENTINA-4301. Investigaciones en psiquiatria planes de servicios médicos y de salud pública en todos los
(Véase pág. 209) niveles. En 1959, una comisión gubernamental recomendó que
se organizara una Escuela de Salud Pública. Desde su crea-
La Institución Foundations Fund for Research in ción, la Escuela ha venido desarrollando cursos académicos
Psychiatry, ha concedido una subvención de $22,500, a pa- y se han graduado en ella 169 profesionales.
gar en tres anualidades, para llevar a cabo investigaciones
en la Argentina. Los fondos han de utilizarse para forta- En un plan de operaciones, elaborado por el Ministe-
lecer y estimular las actividades de investigación y el rio de Asistencia Social y Salud Pública, la Universidad de
adiestramiento de investigadores. Buenos Aires y la Organización se establece la base para
fortalecer los cursos académicos de la Escuela y para el
Se consignan créditos en 1966 y 1967 para que se adiestramiento de personal de salud que ya presta servicio
sufraguen con la subvención antes mencionada. en los organismos nacionales o provinciales.
Los objetivos del programa son los siguientes: la La escasez de personal competente en el acopio y aná-
creación de escuelas universitarias de enfermería; el me- lisis de estadísticas vitales y de salud condujo a la Es-
joramiento de ciertas escuelas existentes de nivel medio; cuela de Salud Pública de la Universidad de Buenos Aires a
el adiestramiento de personal docente en varias especiali- organizar, desde 1962, cursos anuales de nueve meses en es-
dades de enfermería; el desarrollo de cursos para auxilia- tadísticas de salud, a unos 30 alumnos por afio. Se trata
res; la organización de servicios de enfermería en hospi- de funcionarios de los organismos de salud. El adiestra-
tales y centros de salud que sirvan de centros de prácti- miento se diversifica con el objeto de proporcionar una es-
cas clínicas para los estudiantes; la ejecución de progra- pecialización a los técnicos que trabajan en los departamen-
mas intensivos de educación durante el servicio para el tos centrales de bioestadistica y a los que tienen a su
personal de enfermería, y la formulación de legislación que cargo la labor de estadística en los hospitales.
permita el desenvolvimiento ordenado de la enfermeria en el
pais. Se han logrado progresos en todas estas actividades, Se proyecta continuar celebrando este curso en la
incluso la creación de cinco escuelas universitarias de en- Escuela de Salud Pública, reforzándolo mediante el perfec-
fermeria, y una del ejército. cionamiento de su personal docente, la organización de ser-
vicios de demostración y la adaptación de sus planes de en-
Además se han efectuado estudios parciales de las sefanza a las necesidades del país. También se espera que
necesidades y recursos en materia de enfermería en diez en el curso puedan participar alumnos procedentes de otros
provincias. paises.
Se consignan créditos, en 1966, para facilitar los Personal de los programas AMR0-6708, AMRO-3506 y
servicios de dos enfermeras y, en 1967 y 1968, los de una Argentina-6100 presta servicios consultivos en esa materia.
enfermera; además, durante los tres años, para la adjudi- Se consignan créditos para servicios de consultores, para
caci6n de becas y para suministros y equipo. becas, suministros y equipo.
CHILE
ARGENTINA-6301. Adiestramiento de personal de enfermería
(Véase pág. 211)
CHILE-0400. Control de la tuberculosis
Este programa tiene por objeto adiestrar a personal (véase pág. 212)
profesional y auxiliar de enfermería.
Este programa tiene por objeto organizar y estable-
Se han organizado cursos para supervisoras e instruc- cer un área de demostración de control antituberculoso en
toras en enfermería y fundado ocho centros de adiestramien- La Cisterna, que cuenta con una población urbana de 200,000
to de auxiliares bajo el control de escuelas universitarias habitantes, a fin de obtener datos epidemiológicos, aplicar
de enfermería. y evaluar métodos de control simples, pero eficaces, y
adiestrar personal para extender el programa a la totalidad
El UNICEF coopera en este programa. del pais.
Se consignan créditos, durante los tres años, para El programa se inició en septiembre de 1964 con la
facilitar los servicios de una educadora en enfermerla y realización de una encuesta socio-antropológica y un estu-
para la adjudicación de becas; en 1966, para suministros y dio de la prevalencia de la tuberculosis en el 10% de la
equipo, asi como para una subvención. población de tres distritos. Los estudios indican que la
prevalencia es aproximadamente del 1.5%de la población.
CHILE-4601. Instituto de Hiaiene del Trabajo En 1965 se estableció un centro para el descubri-
(Véase pág. 213) miento, diagnóstico, tratamiento e investigación del cán-
cer, que en el orden administrativo depende del Servicio
Este programa contribuye a la solución de los pro- Nacional de Salud y de la Universidad de Chile. Sus acti-
blemas de higiene y medicina del trabajo en Chile fomentan- vidades se ampliarán por medio de subcentros y programas
do la investigación y el adiestramiento de personal. Los de control en las distintas zonas de salud del país.
resultados de las investigaciones son de utilidad en proble-
mas análogos planteados en otras partes de América. Para Se consignan créditos, durante los tres años, para la
este fin el Gobierno ha creado un Instituto de Higiene del concesión de becas y una subvención; en 1966, para facili-
Trabajo y Estudio de la Contaminación Atmosférica. La Or- tar servicios de consultores a corto plazo y, en 1967 y
ganizaci6n colabora en este programa. Las funciones del 1968, para suministros y equipo.
Instituto son las siguientes: a) preparar personal profe-
sional y técnico mediante cursos y prácticas de especiali-
zaci6n; b) llevar a cabo investigaciones científicas sobre
problemas de importancia en el campo de la higiene indus- CHILE-4803. Arquitectura de hospitales
trial y la medicina del trabajo; c) asesorar al Gobierno y (Véase pág. 214)
a los organismos privados en materias de su competencia;
d) estimular toda actividad docente, informativa y de in- Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para la con-
vestigaci6n que conduzca a la obtención de los objetivos cesión de becas, para facilitar servicios de consultores a
mencionados, y e) colaborar en materias relacionadas con corto plazo y para suministros y equipo, a fin de cooperar
la legislación del trabajo y la formulación y revisión de con el Gobierno en el campo de la arquitectura de hospita-
las disposiciones legales. les.
Se consignan créditos, durante los tres años, para PARAGUAY-0300. Erradicación de la viruela
la adjudicación de becas, para facilitar servicios de con- (Véase pág. 215)
sultores a corto plazo, así como para suministros y equipo;
en 1966, para proporcionar servicios por contrata y, en La viruela fue eliminada del Paraguay en 1961 gracias
1967 y 1968, para otorgar una subvención. a una campaña nacional de vacunación antivariólica que abar-
có a más del 80% de la población del pais. Posteriormente,
la enfermedad volvió a introducirse en el país, y en 1964
se notificaron siete casos y en 1965 32.
CHILE-500 Ensedanza de medicina veterinaria
(Vóase pág. 214) Se consignan créditos en 1967 y 1968 para facilitar
los servicios de un oficial médico y para suministros y
Se consignan créditos, durante los tres años, para equipo.
facilitar los servicios de consultores a corto plazo y ad-
judicar becas, a fin de cooperar en el mejoramiento y
ampliación de la enseñanza de la medicina veterinaria en
Chile.
PARAGUAY-0500. Control de la lepra
(Véase pág. 215)
Se estima que el número de casos de lepra existentes
en el pais es de 5,000 a 6,000 y siendo cuatro el promedio
de contactos por foco, el número de personas más expues-
CHILE-6600, Ensefanza de odontoloRía tas al riesgo inmediato de enfermar de lepra, que deben ser
(Vóase pág. 214) vigiladas periódicamente seria de 20,000 a 24,000.
Se consignan créditos, durante los tres a5os, para URUGUAY-0300. Erradicación de la viruela
acilitar los servicios de consultores a corto plazo. (Véase pág. 217)
Se consignan créditos para la concesión de becas a Se consignan créditos, durante los tres aifos, pa-
fin de cooperar con el Gobierno en el desarrollo de pro- ra facilitar servicios de consultores a corto pla-
-ramas coordinados de nutrición aplicada. zo.
102
URUGUAY-6500. Enseianza de medicina veterinaria desarrollo de los programas de abastecimiento de agua pota-
(Véase pág. 218) ble y alcantarillado que se ejecutaran en los paises por
intermedio de instituciones especializadas. También cola-
Este programa tiene por objeto mejorar la ensefianza bora con diferentes organismos nacionales, provinciales y
de medicina preventiva y de salud pública en la Facultad municipales, en la determinación de las necesidades de los
de Medicina Veterinaria de la Universidad de la República, países para que puedan prepararse programas y evaluarse
mediante la provisión de adiestramiento complementario a los resultados; coordina los servicios de asesoramiento que
graduados en veterinaria y el desarrollo de investigacio- presta la Organización mediante ingenieros sanitarios asig-
nes científicas. nados a los distintos programas; promueve e interviene en
el adiestramiento del personal profesional y subprofesional
Se consignan créditos, durante los tres añfos, para de saneamiento ambiental; colabora con las escuelas de in-
la adjudicación de becas, para facilitar los servicios de genieria sanitaria en el adiestramiento de ingenieros, y
consultores a corto plazo, y para suministros. coopera con los Gobiernos y el UNICEF para determinar las
necesidades de equipo y material con los que este último
organismo participa en la ejecución de los programas de sa-
neamiento ambiental, principalmente en las zonas rurales.
URUGUAY-6600, Enselanza de odontología Se consignan créditos, durante los tres años, para
(Véase pág. 218) facilitar los servicios de un ingeniero sanitario y un se-
cretario.
Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para faci-
litar servicios de consultores a corto plazo, y para be-
cas y suministros, a fin de colaborar en el fortalecimien-
to de los programas de odontología de salud pública, así AMRO-3106, Planificación (Zona VI)
como de la enseñanza de odontología social y preventiva, (Vease pág. 219)
en la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional.
Los países de la Zona VI cuentan con varios centros
en los que se llevan a cabo investigaciones en materia de
planificación de salud.
PROGRAMAS INTERPAISES
Además de proporcionar asistencia técnica a los Go-
biernos, el oficial de planificación participa en cursos
AMRO-0106, Epidemiología (Zona VI) anuales de planificación, fomenta el adiestramiento de per-
(Véase pág. 219) sonal mediante cursos internacionales y participa en confe-
rencias nacionales de alto nivel.
Este programa tiene por objeto estimular el desarro-
llo de programas de erradicación o control de enfermedades Se consignan créditos, durante los tres años, para
transmisibles y mejorar, al propio tiempo, la notificación facilitar los servicios del oficial de planificación y, en
de casos de las mismas en los países de la Zona VI; aseso- 1966, los de consultores a corto plazo.
rar a los Gobiernos de la Zona VI en la aplicación de téc-
nicas y m4todos modernos de control de dichas enfermedades,
y asesorar con respecto a los problemas relativos al Regla-
mento Sanitario Internacional.
AMRO-3206. Enfermería (Zona VI)
Se consignan créditos, durante los tres años, para (Véase pág. 219)
facilitar los servicios de un epidemi6logo y un secretario.
Este proyecto tiene por objeto colaborar en la pla-
nificación de programas de enfermería en la Zona, mediante
la colaboración y asesoramiento en la determinación de las
AMRO-0506, Control de la lepra (Zona VI) necesidades, evaluación de los recursos y planificación de
(Véase pág. 219) actividades relacionadas con la aplicación y evaluación de
normas, técnicas y procedimientos en materia de enfermeria
Este programa tiene por objeto cooperar con los Go- y obstetricia, tanto en los servicios de salud pública y
biernos de los países comprendidos en la Zona VI en la pla- hospitales como en educación y adiestramiento de personal
nificación, organización, desarrollo y evaluación de los de estas disciplinas.
programas de control de la lepra,en el adiestramiento de
personal profesional y auxiliar en metodología moderna de Se consignan créditos, durante los tres añfos, para
control de la lepra y en la integración de las actividades facilitar los servicios de una enfermera y un taquígrafo,
de este campo en los servicios generales de salud. así como para suministros.
programas que han resultado efectivos en la recopilación AMRO-4206. Servicios de asesoramiento en nutrición (Zona VI)
de estadisticas sobre morbilidad, recursos y servicios. (Vease pág. 219)
Se ha prestado atención especial a la organización Este programa tiene por objeto prestar cooperación a
de cursos de estadística y a la colaboración con institu- los paises de la Zona en las actividades siguientes: a) reu-
ciones de enseñanza en esta materia, tanto en las escuelas nir información sobre problemas de nutrición y evaluar las
de salud pública como en las Facultades de Medicina y en necesidades; b) planear programas nacionales de nutrición
las organizaciones nacionales de salud. Se ha fomentado el a corto y largo plazo, en colaboración estrecha con la FAO
uso de estadísticas en las investigaciones médicas y epide- y el UNICEF, concediendo particular atención a la integra-
miológicas, mediante los servicios directos de consultores ci6n de los programas de nutrición en los servicios de sa-
sobre estudios y la organizaci6n de cursos internacionales lud en todos los niveles; c) coordinar las actividades de
de metodología dedicadas a personal científico de los ser- investigación, relacionadas con prioridades establecidas,
vicios de salud y de las escuelas de medicina. y d) organizar cursos, seminarios y otras actividades de
adiestramiento.
Se consignan créditos, durante los tres años, para
facilitar los servicios de un estadístico y para suminis- Entre los principales problemas de nutrición observa-
tros y equipo. dos en la Zona figuran la malnutrici6n de los niños, que
se manifiesta en forma de deficiencias en el desarrollo fi-
sico y mental; las anemias ferropénicas, cuya etiología no
está todavia bien definida, y el bocio endemico.
AMRO-3606, Métodos y procedimientos administrativos en Se consignan créditos, durante los tres años, para
salud Publica (Zona VI) facilitar los servicios de una nutricionista.
(Véase pág. 219)
La Organización colabora con los Gobiernos de los AMR0-4806. Servicios de atención médica (Zona VI)
paises de la Zona VI que han manifestado interés en perfec- (Véase pág. 219)
cionar sus organismos de salud pública y adoptar mejores
procedimientos en materia de administración. Esta cola- Este programa tiene por objeto cooperar con los Go-
boraci6n varia según los paises, pero en su mayor parte se biernos en el estudio y solución de los problemas de aten-
presta en los aspectos relativos a personal y a la adminis- ción médica, tratando de fomentar la integración de los ser-
tración fiscal y de suministros. También se les presta vicios en los programas generales de salud. Se prestará
cooperación en la organización y desarrollo de cursos para asesoramiento en materia de planificación, organización,
personal administrativo de los servicios de salud, asi co- adiestramiento de personal e investigación médica y ad-
mo en la enseñanza de administración pública en cursos es- ministrativa para programas de salud o establecimientos de
pecializados para personal técnico de salud. atención médica.
Se consignan créditos, durante los tres años, para Se consignan créditos, durante los tres años,
facilitar los servicios de un oficial en métodos adminis- para facilitar los servicios de un administrador de
trativos y, en 1968, para la adjudicaci6n de becas. hospitales y para suministros.
105
TITULO III
CANADA
Se consignan créditos para becas, a fin de colabo- ESTADOS UNIDOS DE AMERICA-3101. Becas
rar con el Gobierno en el adiestramiento del personal, pa- (Véase pág. 221)
ra mejorar y ampliar sus servicios de salud.
Se consignan créditos, durante los tres años, a fin
de colaborar con el Gobierno en el adiestramiento de perso-
nal, para mejorar y ampliar sus servicios de salud.
TlTULO III
INTERZONAS
es el rociamiento con DDT tres veces por año, asociado a Muy afortunadamente, el rociamiento de casas con DDT
una intensificación de la búsqueda de casos y a un precoz logr6 interrumpir la transmisión en el área de Ruppuni,
tratamiento radical de todos los casos hallados. El estu- Guayana, donde se ha encontrado P. falciparum resistente a
dio comenzó en 1964 y puso de manifiesto: (a) que la bús- la cloroquina y, al parecer, los vectores de la malaria en
queda de casos febriles descubre casi todos los casos de las áreas afectadas de Brasil, Colombia y Venezuela son sus-
malaria en la colectividad, y (b) que los beneficios obte- ceptibles al DDT. Es necesario, por consiguiente, observar
nidos con el tratamiento radical de todos los casos descu- si el rociamiento de casas basta por st solo para interrum-
biertos talvez no sean visibles hasta que transcurra más pir la transmisión en esas áreas o si se necesitan otros
de un año. métodos de ataque. También se considera necesario experi-
mentar sobre el terreno métodos de tratamiento de casos de
Este estudio seguirá llevándose a cabo, por lo me- P. falciparum mediante cura radical con cloroquina y otras
nos durante otro año, en el área que actualmente constituye drogas antimaláricas sintéticas.
su objeto; después, posiblemente se dedique a otra clase
de áreas problema y a otros métodos para la solución de También se prestará apoyo a un experimento controla-
problemas. do sobre el terreno con un tratamiento de cura radical de P.
vivax utilizando tres drogas administradas simultáneamente
Se consignan créditos, en 1966, para facilitar los durante tres días en el programa de Colombia.
servicios de dos epidemiSlogos, dos oficiales médicos y dos
entomólogos; en 1967 y 1968 habrá un epidemiólogo y un ofi- La AID coopera en este programa.
cial medico menos. También se consignan créditos para ser-
vicios comunes, suministros y equipo. Se consignan créditos, durante los tres años, para
facilitar servicios de consultores a corto plazo y servi-
cios por contrata.
De las principales áreas endémicas del mundo, la más AMRO-0500. Control de la lepra
fácilmente sujeta a la erradicación es América del Sur. La (Véase pig. 224)
clave del problema es el Brasil. En varios palses se nece-
sitará alguna asistencia en forma de ayuda técnica y de Este programa tiene por objeto determinar la preva-
equipo, y en todas las Américas se requerirá un programa de lencia y características de la lepra en las Américas, co-
vigilancia mucho mas eficaz, nacional y regionalmente. laborar con los Gobiernos en la planificación, programa-
ción y organizaci6n de las actividades para el control de
Ademas de los diversos programas por países, se con- la enfermedad, así como en el adiestramiento de personal
signan créditos, durante los tres años, para facilitar ser- profesional y auxiliar.
vicios de consultores a corto plazo, así como suministros y
equipo y para otorgar subvenciones. También se consignan Se consignan créditos, durante los tres años, para
créditos, en 1967 y 1968, para facilitar los servicios de facilitar los servicios de un oficial médico y, en 1966,
un asesor regional y de un secretario. para suministros y equipo.
Se consignan crIditos, durante los tres años, para Se consignan crAditos en 1967 para la celebración del
facilitar servicios de consultores a corto plazo. seminario.
109
AMRO-0600, Erradicación de la frambesia y control de las del Centro y la ampliación de sus instalaciones técnicas,
enfermedades venéreas (Véase pág. 224) no s6lo en lo que se refiere a las actividades de adiestra-
miento e investigación en materia de zoonosis, sino en lo
Los programas de erradicación de la frambesia en que que respecta a los estudios y demostraciones sobre el terre-
participan la OPS y la OMS se encuentran en distinto grado no, con el propósito de mejorar el asesoramiento facilitado
de desarrollo. La Organización sigue colaborando en ellos a los organismos gubernamentales encargados del control y
dando orientación técnica. Se espera que los países inte- erradicación de las referidas enfermedades.
resados faciliten personal profesional y auxiliar y los me-
dios de transporte necesarios. Se llevan a cabo programas de investigación mediante
subvenciones concedidas por varias organizaciones.
La determinación del estado de progreso de los pro-
gramas de erradicación de la frambesia es materia que preo- Se consignan créditos para sueldos correspondientes
cupa a la OrganizaciSn. Se consignan créditos, durante los a puestos internacionales, suministros y equipo, servicios
tres años, para facilitar los servicios de un oficial médi-
comunes y por contrata, becas, así como para facilitar ser-
co y de un experto en laboratorios, a fin de que colaboren en
vicios de consultores a corto plazo. El Gobierno de la
el desarrollo de estudios en este sentido. Contarán con la
Argentina y entidades que otorgan subvenciones, pagan los
cooperación de los estadísticos asignados a las Oficinas de
sueldos de otros puestos y gastos.
Zona y de personal nacional.
El Centro Panamericano de Zoonosis continu6 apoyando AMRO-0709V Seminario sobre el control de la rabia
las actividades cada vez más intensas de lucha contra estas (Vease pág. 225)
enfermedades en los países de las Américas, así como las de-
mostraciones sobre el terreno y los estudios de evaluación La rabia sigue siendo el principal problema de zoo-
del empleo de vacunas especiales para el control de la rabia, nosis en las Américas. La forma urbana, de gran importancia
la leptospirosis y el ántrax, y participó activamente en un para la salud pública, es particularmente aguda en la mayo-
programa piloto especial de control de la brucelosis. Tam- ría de los paises latinoamericanos. Dada la naturaleza de
bien se llevaron a cabo otros programas, con fines de adies-
la enfermedad, resulta difícil el control de los perros (va-
tramiento y de investigación, incluidos los trabajos sobre cunaci6n y eliminación de perros vagabundos). Hay que pres-
diversos aspectos de la epidemiología, epizootiología y con-
tar inmediatamente atención al tratamiento de las personas.
trol de la hidatidosis, brucelosis, rabia, leptospirosis y
otras zoonosis. En 1965 se reuni6 el Comité de la OMS de Expertos en
Rabia, y se ha publicado la revisión del manual de labora-
Se mantuvieron y distribuyeron con fines de diagn$s-
torio sobre la rabia. Son dos acontecimientos importantes
tico y elaboración de productos biológicos, cepas estándar desde el punto de vista del adiestramiento.
y de referencia de los agentes causales de ántrax, brucelo-
sis, leptospirosis, rabia y tuberculosis, así como sueros Se proyecta celebrar en 1967 un seminario para obte-
de referencia para fines de diagnóstico o identificación. ner información actualizada en este campo. Se consignan
Además se prepararon y distribuyeron publicaciones técnicas.
créditos, en 1967, para la celebración de este seminario.
"Zoonosis", boletin informativo trimestral del Centro, fue
objeto de ampliación y mejora.
JMRO-07l10 Control de la rabia (frontera MIxico-EUA)
(Véase pág. 225)
Continuaran los múltiples servicios técnicos del
Centro -de información, consulta, adiestramiento y labo-
Este programa procurará eliminar la enfermedad de la
ratorio- y además se efectuaran estudios de campo, programas
rabia, principalmente de perros y otros animales que puedan
de demostración e investigación.
encontrarse infectados, en la frontera M&xico-EUA, entre
Tijuana y San Luis, Rio Colorado. Se prevé que la elimina-
A fin de que los servicios a los países sean presta-
ción completa de la enfermedad a lo largo de la frontera
dos por el Centro con mayor eficacia, y al objeto de satisfa-
México-EUA puede durar cinco o más años, según la prevalen-
cer la creciente demanda de servicios consultivos, se ha es-
cia de la enfermedad.
tablecido un Departamento de Servicios Técnicos y Adiestra-
miento, bajo la dirección de un experto veterinario de salud
El Gobierno de México y el Centro de Enfermedades
pública.
Transmisibles del Servicio de Salud Pública de los EUA coo-
peran en este programa.
En Buenos Aires, el Ministerio de Asistencia Social
y Salud Pública efectuó la donación de nuevos locales en la Se consignan créditos, durante los tres años, para
zona metropolitana de la capital. El Gobierno argentino
sufragar los costos de personal local así como suministros
presentó, al Fondo Especial de las Naciones Unidas, un pro- y equipo.
yecto, que fue aprobado, relativo al fortalecimiento general
110
AMRO-0800 / Centro Panamericano de Fiebre Aftosa llevar a cabo investigaciones y proporcionar adiestra-
(V.ase pág. 225) miento.
En 1951 se estableció cerca de Rio de Janeiro, el Se consignan crIditos, durante los tres años, por
Centro Panamericano de Fiebre Aftosa, con fondos del Pro- el monto de dicha subvención.
grama de Cooperación Técnica de la OEA.
AMRO-0901, Esquistosomiasis
(Véase pag. 226) AMRO-21001 Saneamiento del medio
(Vtase pag. 226)
La esquistosomiasis es un problema de salud piblica
de proporciones cada vez mayores en diversos paises de las
Si bien se esta concediendo alta prioridad al abaste-
Americas. También es un problema biomidico que requiere
cimiento de agua y a los servicios de alcantarillado, así
gran cantidad de investigaciones, encuestas epidemiol6gi-
como a la enseñanza y adiestramiento de personal profesional,
cas, estudios clínicos y el desarrollo de nuevos m&todos
hay otras actividades de saneamiento ambiental en los diver-
de control. Este programa tiene por objeto proporcionar
sos países que requieren la colaboración de la Organizaci6n.
asistencia t9cnica para programas nacionales de control,
Entre ellas figuran la higiene de los alimentos, el sanea-
así como estimular y facilitar la ampliación de las acti-
miento de escuelas, establecimientos públicos y medios de
vidades de investigación y el desarrollo de otras.
transporte, el control de vectores (incluidos los roedores),
el adiestramiento de personal auxiliar, principalmente de
La Organizaci6n apoya con una pequeña subvención
sanitarios, y toda una serie de actividades comprendidas en
al Centro de Identificaci6n de los Caracoles de la Esquis-
tosomiasis en las Amsricas, que, en 1963, se establecii en dicho campo. Se espera que la Organizaci6n esté en condi-
Belo Horizonte, Brasil. Entre las funciones del Centro fi- ciones de satisfacer mediante este programa, las numerosas
gura la de identificar los hu&spedes moluscos intermedios, solicitudes de colaboración para las que, de otro modo, no
111
podrían atenderse por no existir compromisos expecíficos. AMRO-2208 Fluoruraci6n del agua
Una gran porporci6n de estas actividades son de importan- (VSase pág. 226)
cia primordial para las autoridades locales de salud en
los distintos países. Se ha demostrado que la fluoruraci6n de los sistemas
de abastecimiento público de agua es uno de los métodos más
Se consignan créditos, durante los tres años, para eficaces de evitar la caries dental en gran número de per-
facilitar servicios de consultores a corto plazo y para sonas que, por falta de oportunidad, no pueden recibir
suministros. asistencia dental. Una encuesta realizada por la Organiza-
ci6n en 1964 reveló que en la Regi6n se aplica el método
de fluoruraci6n del agua en 114 ciudades, con un total de
6,653,000 habitantes, que representan s5lo el 3.0% de la
población total y el 10.4% de la urbana en la América
AMRO-21121 Conferencia sobre la contaminación atmosférica Latina. El análisis de la situación actual ha dado lugar
(V&ase pag. 226) a la aprobación de una serie de resoluciones en el IX Con-
greso de la Asociaci6n Interamericana de Ingeniería Sanita-
Los países latinoamericanos atraviesan en la actua- ria (Bogotá, julio de 1964), y en la XV ReuniSn del Consejo
lidad por una fase de rápida industrialización, urbaniza- Directivo de la OPS, en las que se recomendó que el perso-
ci6n e incremento de población. En consecuencia, la con- nal de ingeniería sanitaria de las Américas, así como el
taminación atmosférica plantea graves problemas en muchos de la Organizaci6n Panamericana de la Salud, intensifica-
de los grandes centros urbanos, puesto que se ha visto que ran y extendieran sus actividades a fin de estimular a los
los efectos de dicha contaminación son de mucha amplitud. países a que consideren la fluoruraciSn como una parte in-
tegrante del tratamiento del agua, particularmente cuando
Por el momento, la situación existente en Latinoamé- se construyan nuevos sistemas de abastecimiento o se am-
rica no presenta dificultades insuperables. Se proyecta plíen los existentes.
reunir una conferencia de representantes de una amplia di-
versidad en intereses y disciplinas relacionados con el Se consignan créditos, durante los tres años, para
control de la contaminación atmosférica, a fin de estudiar facilitar servicios de consultores a corto plazo.
sus dimensiones, fuentes, efectos sobre la salud, efectos
sociales y económicos y métodos y procedimientos de control.
La conferencia ha de recomendar orientaciones y medidas
apropiadas para los países afectados.
AMRO-2213, Estudios e investigaciones sobre recursos
Se consignan créditos, en 1968, para sufragar el hidrulicos
costo de la conferencia. (Véase pág. 226)
AMRO-2215. Investigaci6n aplicada sobre abastecimiento AMRO-2307, Grupo de estudio sobre la erradicación
de agua (Véase pág. 227) del Aedes ae ypti
(V6ase pág. 227)
Se consignan créditos, en 1968, para pequeñas sub-
venciones con el objeto de estimular actividades de inves- Serias dificultades administrativas y técnicas han
tigaci6n en el campo de la ingeniería sanitaria, a fin de estado retrasando la erradicación del Aedes aeKypti en el
formar instituciones y centros que lleven a cabo investiga- Caribe y en el extremo norte de la América del Sur, áreas
ciones aplicadas de interés para programas nacionales. En que, con los Estados Unidos de América y El Salvador, cons-
la primera fase, el programa se desarrollará en doce univer- tituyen en la actualidad el reducto de este vector en las
sidades de Argentina, Brasil, Colombia, Chile, Guatemala, Américas.
México, Perú y Venezuela; en la segunda se hará extensivo a
otras ocho universidades. A fin de examinar los problemas encontrados por las
campañias de erradicación del mosquito en dichas áreas, y
estudiar su solución, se proyecta llevar a cabo, en 1967,
una reunión de expertos en la materia.
En los Estados Unidos de América, han comenzado las Se consignan créditos, durante los tres años, para
primeras actividades de la campaña en los Estados de Florida facilitar los servicios de dos especialistas en vivienda y
y Texas y en Puerto Rico y las Islas Vírgenes. un auxiliar de oficina, as! como para suministros y equipo.
durante el servicio de funcionarios de salud y en la orga- Se consignan créditos, durante los tres años, para
nizaci6n de cursos locales, así como en la formulación y eje- facilitar los servicios de un secretario y de consultores
cuci6n de planes nacionales de salud. a corto plazo, así como para participantes y seminarios.
Los programas de la Oficina de Campo de El Paso se Se consignan créditos, en 1966, para proceder a un
relacionan con problemas de salud en la frontera de los análisis de las medidas prácticas y aceptables que podrían
Estados Unidos de America y México. Dichos programas tie- adoptarse para conciliar las legítimas aspiraciones de los
nen por objeto: 1) estimular y fomentar el estudio y pla- científicos con las legítimas necesidades de los paises en
neamiento conjunto de las actividades de salud de las lo- lo relativo a personal de preparación superior.
calidades fronterizas para que puedan ayudarse mutuamente
a fortalecer los servicios locales en ambos lados de la
frontera y facilitar así el desarrollo de programas coor-
dinados a fin de resolver los problemas de salud de ciertas AMRO-3200 Servicios de enfermería
zonas geográficas; 2) colaborar en el intercambio de in- (Véase pág. 228)
formaci6n epidemiol6gica y otra de carácter afin entre las
autoridades fronterizas de salud, y 3) servir de Secretaría Facilitar adecuado apoyo de enfermería para la am-
a la Asociaci8n Fronteriza Mexicano-Estadounidense de Salu- pliación y mejoramiento de los servicios de salud, sigue
bridad. siendo una necesidad fundamental de los países de America
Latina y del Caribe. Las limitaciones económicas de esos
Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facilitar países exigen imperativamente que los recursos de enferme-
los servicios de un jefe de la Oficina de Campo, un inge- ría existentes se utilicen en su máxima capacidad y se
niero sanitario, un veterinario y tres ayudantes de oficina. preparen para funcionar eficaz y eficientemente con arreglo
Además, se consignan créditos para facilitar los servicios a las necesidades de los programas de salud. Esto requiere
de consultores a corto plazo, así como para servicios comu- el estudio de las circunstancias existentes así como la
nes, los costos de los servicios de conferencias en rela- averiguación de los problemas y una planificación a corto
ci6n con la misión de la Oficina como Secretaría de la y largo plazo para atender las necesidades, a fin de obtener
Asociación, para suministros y equipo y para seminarios. los resultados deseados y, asimismo, fortelecer y perfec-
cionar la organización y procedimientos administrativos de
los servicios de enfermería. Poniendo en práctica dichas
AMRO-3110, Coordinación de las actividades internacionales orientaciones será posible aplicar los conocimientos técni-
en materia de investigaciones cos modernos y lograr una atención segura y adecuada de los
(Vase pg. 227) pacientes.
A fin de estimular el desarrollo de las investigacio- Mediante este programa se proyecta, en 1968, hacer
nes biomédicas y sobre la salud en las Américas, de fomen- extensivas a paises que no cuenten con programas específi-
tar la colaboración y el intercambio de informaciones en- cos, varias formas de asistencia profesional como los ser-
tre los científicos y de acelerar el adiestramiento de per- vicios de consultores a corto plazo, becas y provisión de
sonal especializado en investigación en el Hemisferio, se libros de texto relativos a administración y supervisión
estableció en 1961 una Oficina de Coordinaci6n de Investi- o adiestramiento de personal para servicios de enfermería
gaciones cuya finalidad primordial es el desarrollo y apli- en los países.
caci6n de un programa intensivo de investigaciones relaciona-
das con los objetivos en materia de salud de las Américas.
Para ayudar a la Organizaci6n a elaborar este pro- AMRO-321D Servicios de enfermería de hospitales
grama ampliado y recomendar las bases de una política de (Véase pág. 228)
investigación a largo plazo, se cre6 un Comité Asesor sobre
Investigaciones Médicas, integrado por 15 destacados cien- El desarrollo de planes nacionales de salud ha puesto
tíficos y educadores de las Americas. Dicho Comité se de relieve que para proporcionar a las personas individuales
re6ne anualmente a fin de examinar los programas de investi- una atención más amplia y perfeccionada es preciso utilizar
gaci6n propuestos y en curso de ejecución y de recomendar al más eficazmente los recursos existentes y los nuevos que se
Director de la OPS aquellos que convendría que la Organi- obtengan. En la mayoría de los países el 60-80 por ciento
de los presupuestos de salud se destina a proporcionar
zación emprendiera servicios de salud dentro del área de los hospitales, y una
114
3arte considerable de dicha suma se emplea en la provi- (AMR0-3300). El seminario permitirá determinar los reque-
6
si n de atención de enfermería. Por consiguiente, para rimentos de personal, manuales técnicos, equipo e instala-
alcanzar los objetivos de los planes nacionales de salud ciones, con miras a mejorar los servicios de laboratorio.
se impone mejorar los servicios de enfermería en los hos-
pitales. Se consignan créditos en 1966 para celebrar dicho
seminario.
Los dos problemas principales en los servicios de
enfermería son la falta de buena administración y organi-
zaci6n; esto se debe al hecho de que la mayoría de las en-
fermeras tiene que asumir funciones para las cuales no fue- AMRO-3310, Conferencia sobre vacunas contra enfermedades
ron preparadas, y de que la atención se presta por un per- provocadas por virus y rackettsias
sonal que en gran parte carece de adiestramiento. (V&ase pág. 228)
Este programa tiene por objeto crear inicialmente Un estudio de la opinión de los miembros del mundo
sobre una base interpaises, un puesto de enfermera califi- científico puso de manifiesto la conveniencia de reunir
cada en el campo de la enfermería de hospitales, a fin de una conferencia internacional para resumir los conocimien-
que colabore con los países en el desarrollo y ejecución tos actuales y las futuras necesidades en el campo de las
de planes definidos para el perfeccionamiento del servicio vacunas contra enfermedades provocadas por virus y rackettsias,
de enfermeria en las zonas hospitalarias: (a) estableciendo con inclusión de una breve consideración de los métodos
programas de enseñanza permanente en Administraci6n y quimioterapéuticos.
Supervisión de Enfermería para poder prepara a enfermeras
llamadas a desempeñar funciones de esta índole; (b) deter- En consecuencia, la conferencia se reunirá en 1966,
minando objetivos y normas para la organización y desarro- gracias a subvenciones de Lederle Laboratories, American
llo de sus servicios, y (c) fomentando y estableciendo pro- Cyanamid Company, Organizaci6n Mundial de la Salud e Insti-
gramas de enseñanza durante el servicio dentro de las ins- tutos Nacionales de Higiene de los EUA.
tituciones, para la preparación de personal auxiliar que
carezca de adiestramiento. En 1966 se consignan créditos para participantes,
gastos de seminario y publicación de las actas de la confe-
Se consignan créditos, en 1966 y 1967, para facili- rencia.
tar los servicios de una enfermera y, en 1968, los de una
segunda enfermera, así como, en 1967 y 1968, para suminis-
tros y equipo.
AMRO-33111 Adiestramiento de personal de laboratorio
(V.ase pág. 228)
AMRO-3300. Servicios de laboratorio.
(Véase pág. 228) La falta de personal debidamente adiestrado es uno
de los principales factores que se oponen a la ampliación
Los diversos servicios facilitados por los laborato- de los servicios de laboratorio. Mediante becas adjudicadas
rios de salud desempeñan un papel fundamental en los aspec- por la Organizaci6n se ha resuelto en parte este problema,
tos preventivo y curativo de la medicina. Su importancia pero como actividad complementaria se propone la organiza-
ha merecido especial atención por parte de la Organización, ci6n de cursos en que el personal de laboratorio pueda po-
que ha venido prestando asistencia a los países en la re- nerse al corriente de los últimos adelantos en su especia-
organizacibn y funcionamiento de esos servicios. lidad. Los cursos que se proyecta establecer son de bacte-
riología entérica, micobacteriología, técnicas inmunofluo-
Como en años anteriores, la Organización continuará rescentes de diagnóstico y cultivo de tejidos. Estos cur-
cooperando con los laboratorios de los países, por medio sos se darán en cooperaci6n con las instituciones existen-
de asesoramiento y envío de materiales impresos, reactivos, tes en los Estados Unidos de América, Venezuela y Puerto
cultivos y patrones biológicos. En 1967 y 1968 se consig- Rico.
nan también créditos para servicios por contrata.
Se consignan cr4ditos, en 1968, para adjudicar be-
cas, para facilitar servicios de consultores a corto plazo
AMRO-3307 Producci6n y pruebas de vacunas y para suministros y equipo.
(V ase pág. 228)
La Organizaci6n coopera en el adiestramiento de ad- Varios países emplean también matronas profesionales
ministradores de alto y mediano nivel patrocinando cursos en los servicios de maternidad de los hospitales y en los de
y adjudicando becas cuando son necesarias. salud pública, pero como las actuales escuelas de obstetri-
cia no proporcionan orientaci6n en enfermería, ni en salud
Se consignan créditos, durante los tres años, para pfblica ni en higiene maternoinfantil en su sentido amplio,
becas y participantes; en 1967 y 1968, para facilitar ser- la matrona profesional no está preparada para desempeñar
vicios de consultores a corto plazo; en 1968, para una sus funciones con la eficacia que requiere la rápida expan-
subvención y, en 1968, para facilitar los servicios de un si6n de los servicios integrados.
oficial en métodos administrativos y un secretario.
En los casos en que se dispone de medios docentes
para la preparación de matronas profesionales, hace falta
orientación sobre la forma de mejorar las instalaciones do-
AMRO-4100, Planificaci6n y normas de servicio de los pro- centes que existen, así como los servicios en que aquellas
gramas de Higiene maternoinfantil (Véase pág. 229) trabajan.
Uno de los grandes obstáculos para la eficacia de A fin de colaborar con los Gobiernos en la revisión
los servicios de higiene maternoinfantil integrados en los y ampliación de sus servicios de enseñanza y práctica de la
de atención a la salud de la colectividad, es la falta de obstetricia, se consignan créditos, durante los tres años,
conceptos precisos sobre planifiaci6n y normas de servicio para facilitar los servicios de una enfermera obstétrica y
que puedan aplicarse para la prestaci6n de amplios servicios para suministros y equipo.
de higiene maternoinfantil.
AMRO-4112, Gruao de Estudio sobre Enseñanza de AMRO-4212. Investigaciones acerca de las anemias
Pediatría debidas a nutrición deficiente
(Véase pág. 230) (Véase pág. 230)
Una proporción importante de muertes de la primera Las anemias debidas a nutrición deficiente consti-
infancia puede impedirse perfeccionando la calidad tgcni- tuyen una de las enfermedades más graves y debilitantes de
ca del personal de los servicios de cuidado de la salud la América Latina que afectan a individuos de todos los
de los niños y aplicando los recursos de pediatría exis- grupos de edad y contribuyen en gran medida a reducir la
tentes en América Latina de modo mucho más eficiente y atri- resistencia contra los trastornos patológicos. El Fondo
buyendo prioridad a la prestación de estos servicios. Las Williams Waterman ha concedido una subvención para esta-
escuelas de medicina tienen funciones exclusivas en este blecer en Caracas, Venezuela, un laboratorio de referencia
aspecto, y la pediatría es el campo más importante de la y centro de adiestramiento para las investigaciones apli-
práctica clínica para la aplicación de los principios so- cadas en materia de anemias nutricionales.
ciales y preventivos a la práctica médica.
Se consignan créditos, en 1966 y 1967, con cargo a
Un Grupo Asesor en Enseñanza de Pediatría, de la la subvención para el centro, así como para becas.
OPS, se reunió en 1966 y formul6 una serie de recomenda-
ciones para el desarrollo de este programa. Entre ellas
figuran el fortalecimiento de los servicios de enseñanza
de los hospitales clínicos, las áreas de servicios de salud AMRO-4213, Dosificación del yodo en el bocio endémico
de la comunidad y la educación permanente. Estas recomen- (Verse pág. 230)
daciones se llevaran a la practica en los años venideros.
El bocio endémico representa una de las enfermedades
Se consignan créditos, en 1966, para sufragar el nutricionales más graves y extendidas en América Latina.
costo de dicha reuni6n. Este se refiere no s6lo a la enfermedad en sí, sino tam-
bien a su secuela, inclusive el cretinismo endémico.
AM10-4218, Sociedad Latinoamericana de Nutrici6n Se necesitan textos para la enseñanza de estudiantes que
(Véase pág. 231) se preparan para el grado de médico, enfermera y demás per-
sonal de salud. También se necesitan guías y material de
Esta subvención del Williams-Waterman Fund se otor- enseñanza para su uso en los servicios de salud.
gó para apoyar el establecimiento de una Sociedad Latino-
americana de Nutrici6n y para la publicación en español de Se consignan créditos, en 1968, para sufragar gastos
un diario científico dedicado a la nutrición. de seminario y facilitar servicios de consultores a corto
plazo que procedan a un estudio completo de los materiales
Se consignan créditos, en 1966, para viajes en co- existentes, así como para un grupo de trabajo que recomien-
misi6n de servicio y para servicios de secretaría a tiem- de textos que convenga traducir e indique esferas especifi-
po parcial. cas en que se necesiten nuevas publicaciones en español.
Se prev& que a medida que la nutrición se integre AMR0-4225, Curso superior en nutrición de salud pública
mas efectivamente en los servicios de salud locales, se (Véase pág. 231)
iniciarán sobre una base nacional más actividades relacio-
nadas con este campo. En la actualidad, para llevar a ca- En Latinoamérica va en aumento la demanda de adies-
bo actividades locales en materia de nutrición, se emplean tramiento superior en nutrición de personal de nivel super-
procedimientos muy diversos que no están relacionados con la visor para unidades nacionales de nutrición y de personal
estructura de la administración ni con las prácticas rela- docente para instituciones de adiestramiento. Hasta la
tivas a la nutrición. En consecuencia, muchos de ellos son fecha, esta necesidad ha sido satisfecha parcialmente por
de éxito limitado. Salta a la vista la necesidad de normas medio de becas internacionales de adiestramiento en centros
y orientaciones para actividades como el diagnóstico de de habla inglesa de los Estados Unidos de América y Canadá.
enfermedades relacionadas con la nutrición, la rehabilita- Esta situación presenta grandes limitaciones por lo que res-
ci6n de la nutrición, los sistemas de distribución de ali- pecta al contenido y orientación del plan de estudio y len-
mentos, las necesidades de vitaminas y minerales y los mo- guaje empleados, puesto que muchos aspirantes a becas no
dos de proporcionar el necesario suplemento. dominan el inglés. Durante algún tiempo, la Escuela de
Salud Pública de la Universiad de Puerto Rico se ha intere-
Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para reunir sado por establecer un curso superior de nutrición de salud
un grupo científico que formule recomendaciones detalladas pública para profesionales de servicios de salud locales;
y especificas sobre estos problemas y proporcione una guía esa iniciativa proporcionaría un centro muy necesario que
que pueda ser empleada a nivel local por personal profesio- diera adiestramiento en español.
nal msdico y paramédico.
Se consignan créditos, en 1968, para facilitar los
servicios de un asesor en nutrición y para la concesión de
becas.
AMRO-4223, Material para la enseñanza de nutrición
(Véase pág. 231)
América Latina un interés cada vez mayor por los trastor- estudiando su creación. En casi todos los casos, los
nos mentales y el desarrollo de programas de investigacio- Departamentos son de creación reciente y muchas veces no
nes y prestación de servicios. se tiene suficiente experiencia administrativa o ésta se
circunscribe a la administración de hospitales psiquiátri-
La falta de conocimientos sobre la magnitud del pro- cos. Casi ningún país ha establecido servicios que asegu-
blema ha constituido un estímulo para la investigación ren la continuidad de los cuidados prestados al enfermo a
epidemiol6gica en varios paises. La insuficiencia de per- nivel de la colectividad, a través de consultas externas,
sonal calificado en todos los niveles ha preocupado a la salas psiquiátricas en hospitales generales, etc. Igual-
administración y se han tomado medidas para proporcionar mente, las medidas profilácticas a nivel de la colectivi-
adiestramiento. dad están muy restringidas.
Este programa tiene por objeto fortalecer los departa- Este programa tiene por objeto organizar una reu-
mentos de salud mental de los Ministerios de Salud, coope- ni6n de oficiales médicos a fin de estudiar las bases para
rar en la elaboración de planes en el nivel nacional, fo- la elaboración de programas nacionales de salud mental. Se
mentar la cooperación internacional, especialmente en los efectuará un análisis de los servicios existentes y de las
campos de la epidemiología y la investigación, y alentar, posibilidades de su adaptación a las necesidades actuales,
siempre que sea posible, el perfeccionamiento de los pro- puntualizando cuáles deben ser las funciones del hospital
gramas de enseñanza de psiquiatría e higiene mental. y cómo favorecer su proyección hacia la colectividad. Se
seleccionarán criterios para el establecimiento de priori-
Se consignan créditos, durante los tres años, para dades. Además, se tratará la política a seguir en cuanto
facilitar servicios de consultores a corto plazo y, en a la preparación de personal.
1966, para suministros y equipo.
Se consignan créditos, en 1968, para poder llevar a
cabo dichos estudios.
AMRO-4500. Aspectos sanitarios de las radiaciones carácter clínico sino también con fines de la investiga-
(Véase pág. 232) ción- así como en la industria, es preciso conocer debida-
mente la forma de aplicar dichos medios sin riesgo alguno.
Dado el empleo cada vez mayor de las radiaciones y los Se organizará un seminario para que los funcionarios de
isótopos en la industria y en la medicina, tanto clínica salud pública se percaten de los problemas relacionados con
como de investigaci5n, es indispensable conocer a fondo la la protección contra las radiaciones y de la necesidad de
manera de aplicar esos medios sin riesgo alguno. Además, incluir esta actividad en los programas generales de salud.
es probable que las instalaciones nucleares lleguen a ser
pronto una importante fuente de energía, por lo que es pre- Se consignan créditos en 1967 para la celebración
ciso proceder a la consiguiente intensificación de las me- del seminario.
didas de protección contra las radiaciones.
Desde hace anos, los departamentos de salud de las Se consignan créditos, durante los tres años, para
Américas han tenido que ocuparse de mantener medidas de se- facilitar los servicios de un ingeniero sanitario y de con-
guridad en el empleo de equipo de radiaciones. A ello se sultores a corto plazo; en 1967 y 1968, para los de un se-
ha añadido posteriormente el problema de la protección en cretario; en 1968, para los de otro ingeniero sanitario y,
la utilización de isótopos radiactivos con fines de diag- en 1966, para servicios comunes.
n6stico y tratamiento médicos. Es indudable que todos los
departamentos de salud deberían organizar una unidad dedi-
cada a la protecci6n contra las radiaciones ionizantes, y AMRO-46081 Intoxicación por manganeso
con este objeto se ha establecido este programa encaminado (V¿ase pag. 233)
a facilitar asesoramiento directo sobre el terreno.
Con una subvención concedida por los Institutos Na-
De acuerdo con él, la Organizaci6n proporcionará a cionales de Higiene, la Organizaci6n está coordinando un
los Gobiernos servicios consultivos en física médica, sobre proyecto de investigación sobre los mecanismos en virtud de
materias relacionadas con el establecimiento y la organiza- los cuales la inhalación cr6nica de polvo que contiene man-
ci6n de servicios de protección radiol6gica dentro de los ganeso provoca un síndrome parecido a la esquizofrenia, se-
Ministerios de Salud, fomentará la adopción de normas inter- guido de otros similares a los de las enfermedades de Parkinson
nacionales y colaborará en la formulación de legislación o de Wilson. La Universidad Cat6lica de Santiago, Chile, y
y reglamentos nacionales de protección contra las radia- el "Brookhaven National Laboratory", en Upton, Nueva York,
ciones en el uso de rayos X e is6 topos radiactivos. colaboran en el estudio.
Se consignan créditos, durante los tres años, para Se consignan créditos, en 1966, con cargo a dicha
facilitar los servicios de un especialista en física médi- subvención.
ca y para suministros y equipo.
AMRO-4508. Seminario sobre los aspectos sanitarios de las AMRO-46111 Seminario sobre silicosis
radiaciones (Véase pág. 233) (VSase pág. 233)
Dada la utilización cada vez mayor de las radiacio- Se proyecta organizar un seminario sobre silicosis
6
nes y los is topos radiactivos en medicina -no s6lo con para países interesados en la estandarizaci6n de métodos de
121
estudio y control de esta enfermedad. Las discusiones planificaciSn, organización y administración, adiestra-
versarán sobre factores geolAgicos y minerales y resulta- miento de personal e investigación aplicada en atención
dos de las medidas de control; estandarizaci6n del diagnós- médica. En estos aspectos existen manifiestas diferencias
tico de rayos X; conceptos msdicos y sociales del grado de entre los palses en cuanto a "sistemas", por lo que el pro-
incapacitación para su aplicación a los programas de segu- grama es elástico y puede ser adaptado a las distintas ne-
ridad social, y epidemiología de las silicosis. cesidades a corto y largo plazo.
Se consignan cráditos en 1968 para sufragar los cos- Se ha empezado ya a trabajar en la recopilación de
tos de los participantes. informacián básica indispensable para una mejor planifica-
ci6n y adiestramiento de personal esencial destinado a per-
feccionar la organización y administración de los servicios
AMRO-4700, Control de alimentos y drogas de atención msdica.
(Véase pág. 233)
Se consignan créditos, durante los tres años, para
Todos los países de este Hemisferio necesitan urgen- facilitar los servicios de consultores a corto plazo que
temente mejorar los servicios gubernamentales de control de proporcionen asesoramiento técnico en la solución de urgen-
la importación, manufactura y distribución de alimentos y tes problemas de coordinación de los servicios de atención
drogas. Además, los países han expresado el deseo de esta- msdica, especialmente en lo que respecta a los de las ins-
blecer un servicio de vigilancia y advertencia con respecto tituciones de seguridad social.
a las drogas y alimentos que puedan ser especialmente peli-
gros para la salud del público, con el fin de tomar las También se consignan créditos, en 1966 y 1967, para
precauciones apropiadas. proporcionar los servicios de un oficial msdico; en 1967 y
1968, los de un consultor en suministros; durante los tres
La finalidad principal de este programa consiste en años, los de un secretario y, en 1968, los de otro secre-
adiestrar personal de laboratorio y de campo a fin de me- tario.
jorar el control, los servicios de laboratorio y la legis-
laci6n sobre la materia.
En estos áltimos años, los Ministerios de Salud ma- Los programas de adiestramiento de personal inicia-
nifestaron mayor interés por los problemas relacionados con dos en algunos países han despertado mucho interés y de va-
la higiene de los alimentos, pero las actividades llevadas rios países se han recibido solicitudes de asistencia téc-
a cabo fueron limitadas debido a la falta de personal pro- nica en materia de rehabilitación. Desde 1962, un asesor
piamente adiestrado. Este problema se agrand6 con el des- regional presta servicios consultivos a los paises intere-
medido crecimiento de las industrias de productos alimenti- sados en llevar a cabo programas específicos de rehabili-
cios en los países del Continente, cuyo desarrollo rebasa taci6n.
los límites del control técnico y sanitario de los servi-
cios existentes. Se consignan créditos, durante los tres años, para
seguir facilitando los servicios del asesor regional.
Este programa tiene como objeto principal el empleo
de las instalaciones y medios existentes en los países para
organizar un centro de adiestramiento de inspectores de ali-
mentos en el que reciban instrucción sobre las técnicas de AMRO-4810. Enfermedades crónicas
inspección y control y asimismo sobre los principios funda- (Véase pág. 234)
mentales de la tecnología de los alimentos. El programa de
ese Centro proporcionaría adiestramiento superior a profe- En América Latina existe muy poca información sobre
sionales y daría cursos básicos a inspectores. Además, se muchas afecciones crónicas y que acusan incapacidad. Se
facilitarían servicios consultivos en problemas específicos trata con frecuencia de afecciones que ocurren en aquellos
a los Gobiernos que los solicitaran. sectores de la población que reciben atención msdica de
diversas fuentes: msdicos particulares, hospitales, centros
Se consignan créditos, en 1968, para la concesión de de salud, programas de higiene del trabajo, sistemas de se-
becas, para facilitar servicos de consultores a corto plazo guro social, programas de indemnización por accidentes de
y para suministros y equipo. trabajo, etc. La coordinación y recopilación de datos de
esas fuentes es esencial tanto para determinar la importan-
cia de afecciones específicas en esas poblaciones, y como
AMRO-4709, Centro de control de drogas fundamento para hacer hincapié en la prevención y cuidado,
(Véase pág. 233) así como para la planifiaci6n de todas las necesidades en
materia de salud de un grupo de población.
Se consignan créditos para facilitar servicios de
consultores que colaboren en la planifiaci8n y desarrollo Se consignan créditos, durante los tres años, para
de un centro internacional de control de medicamentos para facilitar los servicios de un oficial médico que asesore
la America Latina. sobre estos problemas, así como, en 1967 y 1968, los de un
taquígrafo.
pone de relieve la importancia de acrecentar el rendimien- AMRO-6108, Seminario sobre la integración de la enseñanza
to de los actuales servicios de salud. Así se reconoció de salud pública y medicina preventiva
en la Carta de Punta del Este, que hizo hincapié en la ne- (Véase pág. 234)
cesidad de obtener mejores rendimientos de los servicios
de atención médica. Son graves las deficiencias de perso- Se proyecta celebrar un seminario en 1966 para es-
nal e instalaciones médicos y afines en las Américas, par- tablecer un sistema de enseñanza de la medicina preventi-
ticularmente en las zonas rurales. va y de la salud pública en las correspondientes escuelas
de las universidades, mediante la coordinación de los de-
Al planificar la atención hospitalaria en la América partamentos de medicina preventiva y de salud pfblica.
latina es preciso aumentar el número de camas, pero al mis-
mo tiempo es conveniente que se utilicen al máximo las dis- Se establecerían normas para la integración de la
ponibles. Dispensarios para pacientes ambulatorios pueden enseñanza, a fin de evitar duplicaciones y utilizar mejor
utilizarse para procedimientos de diagnóstico, y sanatorios las instalaciones y el personal docente de las universida-
para cuidar a convalecientes. Diagnosticando y tratando a des.
pacientes con la mayor rapidez y eficiencia posibles, puede
reducirse al mínimo el tiempo de permanencia en el hospital Se consignan créditos para la celebración del semi-
y lograr así el mayor rendimiento posible de las inversiones. nario en 1966.
Se consignan créditos, en 1967 y 1968, para facili- Esta labor de adiestramiento debe comprender la
tar servicios de consultores a corto plazo en los diversos celebración de cursillos y seminarios de diversas clases,
campos, y también para becas y suministros. Esta colabo- cursos por correspondencia o una combinación de estas acti-
raci6n servirá de apoyo a los préstamos internacionales vidades. La determinación de la clase de adiestramiento
para construcción de hospitales. más idónea en cada caso dependerá del análisis y evaluación
de los recursos de personal y necesidades en materia de
salud existentes en el país de que se trate. En los cursos
de perfeccionamiento destinados al personal que desempeña
AMRO-6100l Escuelas de salud pública altos cargos administrativos, se deberá prestar especial
(Véase pág. 234) atención a la función de los servicios de salud pública
en el desarrollo socioecon6mico, así como a los conceptos
En la actualidad hay en la Regián 25 escuelas de modernos de administración.
salud pública: 13 en los Estados Unidos de América, 10
en la América Latina y 2 en el Canadá. A fin de cooperar con los Ministerios de Salud Públi-
ca para atender esta necesidad, se consignan créditos, du-
La mayor parte de las escuelas de salud pública que rante los tres años, para facilitar los servicios de un ofi-
necesitan la asistencia de la Organizaci6n ya tiene pro- cial médico y los de un secretario.
gramas especiales en virtud de convenios concertados con
cada una de ellas. No obstante, a fin de hacer frente a
situaciones imprevistas y de atender demandas de colabora-
ci6n formuladas por los Gobiernos, programas para nuevas
escuelas y otras que no reciban cooperación mediante los AMRO-6111, Adiestramiento de personal auxiliar
programas existentes, en este programa se incluyen fondos, (Véase pág. 235)
durante los tres años, para sufragar gastos de profesores
visitantes, facilitar servicios de consultores a corto En cumplimiento de la Resoluci6n XXIX de la Reunión
plazo, proporcionar una limitada cantidad de suministros del Consejo Directivo de 1965, se ha preparado un estudio
de enseñanza y adjudicar becas. sobre el adiestramiento de personal auxiliar para servicios
de salud.
Se consignan créditos en 1967 para gastos de los Se consignan créditos en 1967 para los participantes
seminarios. en el seminario.
123
AMRO-6200, Enseñanza de medicina medicina emplean el mejor método para la enseñanza de con-
Véase pág. 235) ceptos fundamentales, como el de la integración de la medi-
cina preventiva y curativa, y para crear en el futuro mé-
Mediante este programa se colabora con las escuelas dico una apropiada actitud hacia la comunidad. Además, se
de medicina facilitando los servicios de consultores a sabe que la inadecuada estructura administrativa de muchas
corto plazo y profesores visitantes; becas para el personal escuelas no les permite desempeñar debidamente sus funcio-
docente y subsidios de viaje para decanos y profesores de nes docentes.
categoría principal a fin de que observen los métodos de
enseñanza y la organización del plan de estudios en otras Para ayudar a los países en la solución de este pro-
escuelas. blema, la Organizaci6n colaborará, por medio de este progra-
ma, con las escuelas interesadas en la revisión de sus
Se trata de un programa a largo plazo, cuyo objeti- métodos de enseñanza y procedimientos administrativos,
vo consiste en mejorar la enseñanza de la medicina en la mediante discusiones organizadas en grupo y seminarios cele-
América Latina, y está estrechamente coordinado con las brados entre profesores, a fin de analizar las diversas
actividades de varios organismos no gubernamentales y tácnicas pedagógicas y procedimientos administrativos apli-
bilaterales que se ocupan de la enseñanza de profesiones cables a la enseñanza de la medicina.
relativas a la salud. También se llevarán a cabo con fon-
dos de este programa los planes que están elaborándose en Se consignan créditos, durante los tres años, para
la actualidad para el establecimiento de centros destina- facilitar los servicios de un oficial médico y de consul-
dos a la preparación de profesores. tores a corto plazo, así como suministros y equipo.
Este programa tiene por objeto fomentar la enseñanza E1 "Milbank Memorial Fund" coopera en este programa.
de la estadística médica en escuelas de medicina latinoame-
ricanas. Los consultores dictan cursillos sobre aspectos Se consignan cráditos, durante los tres años, para
especiales de la estadística médica y alientan la selección facilitar los servicios de un oficial médico y de un secre-
y adiestramiento mediante becas para miembros del profeso- tario; en 1966 y 1967, para los de otro oficial médico y,
rado de las escuelas de medicina, que luego podrán ser pro- en 1967 y 1968, para los de consultores a corto plazo.
fesores de estadística médica.
profesional, tales como la prestación de servicios de con este requisito, y durante ese peri8do la interesada
consultores a corto plazo, la adjudicación de tiene el carácter de interna. Estas estudiantes
subvencio- están su-
nes de viaje a miembros principales del profesorado de jetas a supervisión limitada, de la cual se encargan
en
enfermería y la distribución de ejemplares de un libro unos paises las escuelas y en otros los servicios en
de que
texto, por lo menos, en español, a todas las escuelas las aspirantes están empleadas. El Salvador, Haití,
de Méxi-
América Latina que rednan ciertos requisitos mínimos. co y Paraguay exigen ya un internado de esta
En índole, y
1965 se distribuyeron ejemplares de "La Auxiliar de otros países estudian la posibilidad de adoptar el
Enfer- mismo
meria". sistema.
Se consignan créditos, durante los tres años, para Debidamente planeada y supervisada, esta experien-
facilitar servicios de consultores a corto plazo, así co- cia podría ser de gran valor, no solamente para las 6
j ve-
mo suministros y equipo y, en 1966, para la nes graduadas y las colectividades a las que
concesión de sirven, sino
becas. también para las escuelas y los servicios de salud.
La
observación consecutiva de las aspirantes en el
campo, por
la escuela y el servicio de salud conjuntamente,
darían
a las primeras una conciencia de los problemas de salud
AMRO-6310. Enseñanza programada para auxiliares del país en conjunto, que en general se echa de menos.
de Al
enfermería (Véase pág. 236) tener que preparar a sus graduadas para el servicio
rural
obligatorio, las escuelas de enfermería comprenderían
la
En los servicios de salud de América Latina hay un necesidad de estudiar más a fondo las necesidades de
la po-
considerable número de personas sin adiestramiento que pro- blaci6n rural y de elaborar un programa de estudios
que to-
porcionan cuidados de enfermería a pacientes y familias. mara en consideración los problemas de salud nacionales,
Seg<n cálculos recientes, esas personas ascienden a unas no meramente los urbanos.
100,000 aproximadamente. Por lo tanto, para mejorar
el
servicio de enfermería es preciso emprender campañas en Existe el propósito de estudiar los sistemas de ser-
cada país para facilitar formación a la mayor cantidad vicio rural obligatorio actualmente impuesto a enfermeras
po-
sible del personal encargado actualmente de los cuidados en América Latina y organizar un seminario que examine
los
de enfermería. A este fin, la OrganizaciAn va a patroci- resultados de dicho estudio. Es de esperar que las reco-
nar un programa de cuatro años que comprenderá las fases mendaciones del seminario inspiren planes de estudios más
siguientes: (1) preparación de educadoras en enfermería adaptados a la realidad, y que se perfeccione la experien-
de la OPS/OMS y nacionales en los métodos de programación cia rural de las j6venes graduadas mediante adecuada plani-
y uso de materiales de autoinstrucci6n. En julio-agosto ficación y supervisión.
de 1965 di6 un cursillo intensivo. Otras educadoras
en
enfermería de varios palses latinoamericanos recibirán Se consignan créditos, en 1968, para la celebración
pre-
paraci6n en instrucción programada mediante un plan de de un seminario.
con-
cesión de becas que se extenderá hasta fines de 1969;
(2)
preparación de instructoras de personal auxiliar de enfer-
mería en el uso de materiales de instrucción programada, AMRO-6400, Adiestramiento en ingeniería
sanitaria
por medio de una serie de cuatro cursillos de un mes (V(ase pág. 236)
de
duraci6n; (3) redacciin, ensayo y reproducción de textos
para la enseñanza programada, relativos a los aspectos Este programa tiene por objeto establecer servicios
de
la enfermería seleccionados como prioridades en el semina- de adiestramiento e investigación sobre las escuelas de in-
rio patrocinado por la OPS/OMS que se celebr6 en diciembre geniería sanitaria de las universidades, integrándolos
de
de 1964; (4) evaluaci6n, en cada país, de la eficacia manera permanente en las actividades de dichas escuelas.
de
la enseñanza programada como medio de instrucci5n Para alcanzar los objetivos, las escuelas participarán
del per- ac-
sonal auxiliar de enfermería; (5) organización de un se- tivamente en cursillos que contribuyan a resolver problemas
minario para analizar los resultados de la evaluación nacionales, después de lo cual se tratará de establecer
en la
los distintos paises y la aplicabilidad de los métodos estructura orgánica necesaria para proseguir las activida-
de
instrucción programada a la enseñanza básica de des con carácter regular y permanente, mediante la creación
enfermería.
de centros o institutos de adiestramiento e información.
Se consignan créditos, durante los tres años, para En las actividades de investigación se seguirá una pauta
si-
facilitar los servicios de una educadora en enfermería milar, empezando por la prestacián de servicios, tales como
y
para suministros y equipo. los de análisis y pruebas de laboratorio, que se irán
amplian-
do progresivamente mediante encuestas, trabajos de manteni-
miento, experimentos piloto, control de la calidad y
super-
visi6n de los contratos. Estas actividades en cierto
modo
AMRO-6313 t Cursos sobre instrucción corrientes permitirán preparar el personal y desarrollar
programada los
(VVase pág. 236) servicios que habrán de servir de base para llevar a cabo
investigaciones más fundamentales.
Continuando con el programa AMRO-6310, la Organiza-
ci6n coopera con la preparaci6n de instructoras de personal Se consignan créditos, durante los tres años, para
auxiliar de enfermería para que aprenda el empleo de mate- facilitar los servicios de un ingeniero sanitario y los
de
riales de instrucción programada, mediante una serie un taquígrafo; en 1966, para suministros y equipo así como
de
cursillos de un mes, de los que se darán uno en 1966, para becas y, en 1967 y 1968, para facilitar servicios de
otro
en 1967 y dos en 1968. consultores a corto plazo.
y 1963, a los que asistieron representantes de todas las de odontología. El primero tuvo lugar en Colombia, en
escuelas del Hemisferio. 1962, el segundo en México en 1964. El tercero se cele-
brará en Brasil en 1966. Este programa está patrocinado con*
El Comité Permanente, establecido en el seminario juntamente por la Organizaci6n y la Fundaci6n W. K. Kellogg.
de 1963 para cooperar con la Organizaci6n en la ejecución
de este programa, se reunió en octubre de 1964 y recomen- Se consignan créditos, en 1966, para la celebración
dó que en 1966 se celebrara una Conferencia de Adiestra- de dicho seminario y para facilitar los servicios de un se-
miento para Profesores de Medicina Preventiva y Salud Pfi- cretario; en 1967, para suministros.
blica en Escuelas de Medicina Veterinaria, a fin de faci-
litar a los profesores las informaciones más recientes so-
bre presentación de temas, uso de medios biomédicos en la
8
enseñanza y asimismo cualesquiera otros métodos de ense- AMRO-660 Adiestramiento de personal auxiliar de
ñanza itiles y modernos. odontología (Véase pág. 237)
A fin de dar cumplimiento a esas recomendaciones, De las 76 escuelas de odontología que funcionan en
se consignan crSditos, durante los tres años, para facili- América Latina, no existe una sola que facilite cursos re-
tar servicios de consultores a corto plazo. gulares para personal auxiliar de odontología.
TITULO III
TITULO IV
El Fondo Especial para el Fomento de la Salud está La Organizaci6n habrá de utilizar el Fondo para
basado en un acuerdo con la Fundaci6n W. K. Kellogg, en ampliar las actividades relativas a: 1) abastecimiento
virtud del cual la Fundaci6n accedió a conceder a la pGblico de agua; 2) nutrición, y 3) actividades de edu-
Organizaci6n Panamericana de la Salud un préstamo por la caci6n y adiestramiento, incluidas las becas, si bien la
suma de $5,000,000, que habrá de utilizarse en la construc- Organización podrá revisar, de vez en cuando, estas acti-
ci6n de un edificio que sirva de Sede a la Organización vidades ampliadas, con la aprobación del Consejo Directivo
Panamericana de la Salud y a la Oficina Regional de la o la Conferencia e informando de ello a la Fundaci6n.
Organizaci6n Mundial de la Salud para las Américas. Se ha
convenido que este pr&stamo será reembolsado en pagos anua- Con el fin de simplificar y no dividir la presen-
les, a partir de 1962, y habrá de quedar amortizado en su taci6n del programa de campo, los proyectos y partes de
totalidad no más tarde del 1Q de enero de 1982, sin que proyectos que han de financiarse con fondos de este
devengue interés alguno. Ahora bien, estos pagos anuales, Título aparecen junto con los otros proyectos de campo
en lugar de abonarlos a la Fundaci6n Kellogg, serán asig- correspondientes al Título III, bajo los epígrafes de
nados a un Fondo Especial para el Fomento de la Salud para los respectivos países o de los programas interpaíses,
financiar la ampliación de las actividades de los progra- en los que se indican por medio de notas al pie de pá-
mas. En vista de la naturaleza de esta asignación, se gina. Además, en el Anexo 5 figura la relaci6n, con
sobrentiende que las demás partidas del presupuesto cubri- las correspondientes estimaciones de los costos, de to-
rán las actividades ordinarias de los programas, y que dos los proyectos que se van a financiar con fondos del
éstas no sufrirán reducción alguna. Titulo IV.
TITUI) V
SECCION 1-Cantidad para incrementar el Fondo de Trabajo presupuesto para el incremento gradual del Fondo de Trabajo
(Véase pág. 239) hasta que éste alcance el nivel autorizado, y para mante-
nerlo después a este nivel".
En su XI Reunión, el Consejo Directivo examinó mi-
nuciosamente la situación del Fondo de Trabajo, inclusi- De acuerdo con esta resoluci6n, se propone para
ve las recomendaciones formuladas por el Auditor Externo 1967 la asignación de $300,000. Con la adición de esta
(Documento Oficial No. 29) y por el Comité Ejecutivo en su cantidad, el Fondo de Trabajo quedará todavia muy por
37a ReuniGn. El Consejo Directivo, en su Resoluci6n VII, debajo del nivel autorizado y, por consiguiente, se pro-
acord6 "aprobar la asignación de una proporción del pone otra asignación de $300000 para 1968.
CUADROS DETALLADOS
130
RESUMEN
Siglas
Número de puestos Gastos Estimados
Sdel
Fondo 1966 1967 19glas
Título y Fondo del Fondo 1966 1967 1968 1966 1967 1968
S $ $
Especificación - Por Titulo:
TITULO III - Programas de campo y otros - Total 905 896 904 16,335,553 17,278,410 17,796,616
Total - Todos los Titulos 1,156 1,150 1,165 20,662,076 22,026,824 22,867,266
Total - Todos los Fondos 1,156 1,150 1,165 20,662,076 22,026,824 22,867,266
131
TITULO I
RESUMEN - TITULO I
Número de puestos: 17 17 17
Profesionales 9 9 9
Locales 8 8 8
ESPECIFICACION - TITULO I
$ 3 S $ $ $
RESUMEN - TITULO II
Profesionales 94 93 95
Locales 140 144 149
ESPECIFICACION - TITULO II
Costos de personal 172,831 180,554 190,096 Costos de personal 62,594 66,273 68,366
Viajes en com. de serv. 8,000 8,000 8,000 Viajes en com. de serv. 5,0n0 5,000 5,000
Gastos de representación
del Director 3,400 3,400 3,400 Puestos 4 4 4
Atenciones sociales 200 200 200
Oficial médico, P6
Total - WR 38,876 39.651 39,092 .0009 PR 1 1 1
Asesor en asuntos econ., P5
Costos de personal 25,003 25,778 25,219 .0010 PR 1 1 1
Viajes en com. de serv. 9,773 9,773 9,773 Secretario, G4
Gastos de representación .0011, .0012 PR 2 2 2
del Director 2,600 2,600 2,600
Atenciones sociales 1,500 1,500 1,500
Puestos 12 12 12 Cap. 3. Oficina de Informaci6n
Pública
Director, Ung.
.0001 PR 1 1 1 Total gen.-Todos los fondos 120,924 105,631 113,532
Director Adjunto, Ung.
.0002 PR 1 1 1 Costos de personal 70,579 58,486 63,187
Subdirector, Ung. Viajes en com. de serv. 1,800 1,800 1,800
.0003 PR 1 1 1 Comunicados de prensa 25,280 22,080 25,280
Oficial de enlace Día Mundial de la Salud 10,700 10,700 10,700
internacional, P6 Suministros, material y
.0004 PR 1 1 1 otros servicios 12,565 12,565 12,565
Oficial de enlace, P4
.0200 PR 1 1 1 Total - PR 55.773 42,901 47,676
Oficial administrati-
vo, Pl Costos de personal 33,533 23,861 25,436
.0005 PR 1 1 1 Comunicados de prensa 16,250 13,050 16,250
Secretario, G7 Suministros, material y
.0006, .0008 PR 2 2 2 otros servicios 5,990 5,990 5,990
134
$ 5 S $ $ $
Total general-Todos los fondos 92,647 95,849 103,393 Costos de personal - 23,259 26,613
Viajes en com. de serv. - 1,000 1,000
Total - PR 42,390 45,775 49,656 - 2 2
Puestos
Costos de personal 41,390 45,275 48,656 Oficial médico, P5
Viajes en com. de servicio 1,000 500 1,000
.2123 PR 1 1
Secretario, G4
.2124 PR 1 1
Total - WR 50.257 50,074 53,737
Costos de personal 16,203 20,215 19,193 Costos de personal 66,911 71,410 76,031
Viajes en com. de serv. 9,318 9,318 9,318
Puestos 7 7 7
Puestos 17 17 17
Jefe de Departamento, P6
4.0047 WR 1 1 1 Jefe de Departamento, P6
Ingeniero .0074 PR 1 1 1
sanitario, P5 Oficial médico (Protección
.0048 PR 1 1 1 contra las radiaciones),P6
4.2058 WO 1 1 1 .0090 PR 1 1 1
Ingeniero Oficial medico (Higiene
sanitario, P4 Mental), P5
.0049 PR 1 .0077 PR 1 1 1
Secretario, G5 Oficial odont6logo, P5
4.0051 WR 1 1 1 .0079 PR 1 1 1
Secretario, G4 Oficial msdico, P5
.0052, .0054 PR 2 2 2 .1070 PR 1 1 1
136
Total - WR 25,351 26,185 26,415 Viajes en com. de serv. 5,738 5,737 5,737
TITULO III
/
Total - Presup. ordinario de la OKS 3,379.946 4,337,939 4,578,876
/
Total - Asistencia Técnica de la OMSa 2,327.344 2,419,808 2.194.066
Profesionales 12 12 12
Locales 41 41 41
Profesionales 11 11 11
Locales 7 7 7
Total - WR 2,,585 2,941 3.016 Total general - Todos los fondos 111,755 118,860 122,591
Servicios comunes 2,,585 2,941 3,016
Total PR 108.438 115,513 119,225
Puestos 9 9 9
Jefe de Zona, DI Costos de personal 71,976 76,331 79,875
.0294 PR 1 1 1 Viajes en comisión de serv. 6,000 8,750 8,750
Jefe auxiliar de Atenciones sociales 300 300 300
Zona, P5 Servicios comunes 30,162 30,132 30,300
.0295 PR 1 1 1
Jefe de servicios, G7 Total - WR 3.317 3.347 3.366
.0296 PR 1 1 1
Auxiliar Administrativo,, Servicios comunes 3,317 3,347 3,366
G6
.0297 PR 1 1 1
Secretario, G5
.0298 PR 1 1 1 Puestos 10 10 10
Auxiliar de Oficina, G4
.0299 PR 1 1 1 Jefe de Zona, DI
Taquígrafo, G4 .0310 PR 1 1 1
.0300 PR 1 1 1 Jefe auxiliar de
Ch6fer, G2 Zona, P5
.0301 PR 1 1 1 .0311 PR 1 1 1
Mensajero, G2 Jefe de servicios, G7
.0302 PR 1 1 1 .0312 PR 1 1 1
Secretario, G6
.0314, .0315 PR 2 2 2
Taquigrafo, 05
.0316, .0318 PR 2 2 2
Auxiliar de oficina, G5
Cap. 5 Zona V - Rio de Janeiro .0319 PR 1 1 1
Ch6fer, G3
.0320 PR 1 1 1
Total general - Todos los fondos 79.890 77.530 78.897 Mensajero, G3
.0321 PR 1 1 1
Total - PR 78.366 76.083 77.450
Nfumero de puestos: 69 71 72
Profesionales 66 68 68
Locales 3 3 4
Acad4micas 55 60 74
A corto plazo 77 91 113
Participantes 20 - 30
RESUMEN -FRANCIA
Nfímero de puestos: 1 1 1
Profesionales 1 1 1
Número de becas: 3 2 2
Acad6micas 1 1 1
A corto plazo 2 1 1
145
Total - PM 1,000 1,000 1,000 Total general - Todos los fondos 8.500 7,100 7.100
Suministros y equipo 1,000 1,000 1,000
Total - PR 4.900 3.500 3.500
Estimado de la aportación
del Gobierno (96,000) (96,000) (96,000) Becas 4,900 3,500 3,500
Sanitario, P2
4.0480 VT 1 1 1 A corto plazo WT 1 1 1
RESUMIEN - GUAYANA
Nfmero de puestos: 3 4 4
Profesionales 3 4 4.
Nfimero de becas 2 2 6
Académicas 1 1 3
A corto plazo 1 1 3
Total - WR 30,632 34,596 41,308 Total general - Todos los fondos 7,800 11,600 21,200
Becas 1 1 3 Becas 1 1 3
Académicas IWR 1 1 1 Acad&micas WT - 2
A corto plazo IWR - - 2
A corto plazo PR 1 1 1
RJESUEN - JAMAICA
Nfmero de puestos: 4 7 7
Profesionales 4 7 7
Puestos 1 1 1
JAMAICA-6201, Departamento de medicina preventiva (UWI)
Representante de la
(Véase texto en p&g. 43)
OPS/OMS, P5
4.0924 VR 1 1 1 Total general - Todos los fondos 29,928 28,728 37,328
Meses eerv. consultores WR - 1 1 Total - WR 23,628 23,828 32,428
Estadístico, P4
JAMAICA-4300, Higiene mental
4.1082 WR 1 1 1
(Véase texto en pág. 43)
Meses serv. consultores WR 1 1 -
Total general - Todos los fondos 6,600 30,228 34,178 Becas 3 2 5
Académicas PR 1 1 1
Total - PR 6,600 14,728 14,778 A corto plazo PR 2 1 1
Costos de personal 1,700 12,378 13,828 Académicas VR - - 1
Viajes en comisión de serv. - 950 950 A corto plazo WR - - 2
Becas 4,900 1,400 -
Nmero de becas: 3 2 2
Acad6micas 2 2 2
A corto plazo 1 - -
RESUMEN - SURINAM
NMmero de puestos: 8 7 7
Profesionales 8 7 7
N6mero de becas 7 7 7
Académicas 2 1 1
A corto plazo 5 6 6
149
Sanitario, P2
Puestos 7 6 6 4.0588 WT 1 1 1
Oficial médico, P4
.0582 1 1 1 Estimado de la aportaci6n
Educador sanitario, P4 del Gobierno (120,000)(120,000)(120,000)
.0583 PM
PM 1 1 1
Especialista en erradi-
caci6n de la malaria, P3
.0584 PM 1 1 1
Entom&logo, P3
.0586 PM 1 - -
Consultor en
laboratorios, P2
.2092 PM 1 1
Sanitario, P2 SURINAM-3100e Servicios de salud
.1048, .1049 PM 2 2 2 (Véase texto en pág. 45)
Académicas PR 1
A corto plazo PR 2 2
Nfimero de puestos: 4 4 1
Profesionales 4 4 1
Número de becas: 5 7 6
Académicas 4 6 6
A corto plazo 1 1
Becas - 1 -
Académicas PR - 1 1
A corto plazo RP 1
TRINIDAD Y TABAGO-3300. Servicios de laboratorio
(Véase texto en pAg. 45)
TRINIDAD Y TABAGO-3103 Becas
(Vease texto en pag. 45) Total - PR 3,500 - _-
Total general - Todos los fondos 10,500 17,500 17,500 Becas 3,500
Nbmero de puestos: 5 4 4
Profesionales 5 4 4
Nfmero de becas: 24 18 23
Académicas 13 11 15
A corto plazo 11 7 8
S S s 8
Especificación - REINO UNIDO S $
Puestos 1
BARBADA-2200, Abastecimiento de agua
(Véase texto en pkg. 46) Ingeniero sanitario, P4
6,800 6,800 4.0606 WT 1 - -
Total general - Todos los fondos 26,655
- -
Becas 1 _ _
Costos de personal 18,198
Viajes en comisión de serv. 1,202 - - WT
Académicas 1 - -
Becas 7,255 - -
Becas 3 3 3 Becas 3 3 3
RESUMEN - VENEZUELA
Número de puestos: 15 16 19
Profesionales 15 16 19
Meses de servicios de consultores: 34 33 30
Número de becas: 37 47 48
Académicas 18 23 29
A corto plazo 19 24 19
a s S s $ S
VENEZUELA-2200, (Continuaci6n) Puestos 1 1 11
Número de meses PW 4 4 4
6
Ntmero de meses WO 4 - - Estimado de la aportaci n (15,000,000) (15,000,000)
6
N mero de meses WR - 6 6 del Gobierno (15,000,000)
Becas - -10 10
Académicas VR - 6 6
A corto plazo WR R - . 4 4
Total - PR 5,100 - -
Total - WT - 19,200 18,000 Total general - Todos los fondos 20,990 24,900 27,000
Enfermera, P3
4.0968 WT 1 1 1
Becas 2 1 1
Académicas PR 1 1 1
A corto plazo PR 1 - -
VENEZUELA-4200, Nutrición
(Véase texto en pág. 49) Estimado de la aportación
del Gobierno (180,000)(ísO,000)(180,000)
Total - PR 9,100 11,400 19,278
Total - WR 14,262 15,011 32,797 Total general - Todos los fondos 13,800 7,000 7,000
Total - WT 6,800
Puestos 1 1 2
Costos de personal 6,800
Fisioterapeuta, P3
4.0969 WR 1 Puestos 1 - -
Ergoterapeuta,
P3 Educadora en enfermería, P3
4.0970 WR - -
4.0594 WT
Estimado de la aportación Becas 2 2 2
del Gobierno (893,000)(893,000)(893,000)
Académicas PR 2 2 2
Costos de personal 26,527 37,423 42,043 Costos de personal 86,876 117,219 89,579
Viajes en comisi6n de serv. 2,000 1,380 1,380 Becas 20,550 20,000 17,500
Becas 3,500 3,500 7,000 Suministros y equipo 127,321 74,900 9,000
Servicios comunes 18,487 18,675 18,875
Puestos 2 2 2 Puestos 5 5 5
Educador sanitario, P4 Asesor técnico
4.0598 WR
jefe, P5
Educador en nutrición, P4 4.1008 WS 1
4.1092 WR 1 1 1
Profesor P4,
4.1010, 4.1011,
Becas 1 1 2
4.1012, 4.1013 WS 4 4
Académicas WR 1 1 2 Meses serv. consultores WS 5 6 6
Estimado de la aportaci6n
VENEZUELA-6200. Enseñanza de la medicina del Gobierno (498,670)(186,012)(181,656)
(V5ase texto en p&g. 50)
Becas 2 3 3 Becas - - 2
Académicas PR 1 1 Académicas WR _~ - 1
A corto plazo PR 2 2 2 A corto plazo WR _- _ 1
158
Puestos 4 4 4
AMRO-3201, Enfermería (Zona I)
Oficial médico, P4 (V ase texto en pág. 52)
4.0610 WT 1 1 1
Sanitario, P2 Total - PR 29,513 30,061 30,609
4.0611, 4.0612, 4.0613 WT 3 3 3
Costos de personal 23,013 23,561 24,109
Viajes en comisión de serv. 6,000 6,000 6,000
AMRO-3101. PlanificaciSn y organizaci6n de la salud Suministros y equipo 500 500 500
(Zona I) (Véase texto en pág. 52)
Puestos 2 2 2
Total general - Todos los fondos 87,652 93,680 132,738
Enfermera, P4
Total - PR 68,562 69,866 76,300 .0887 PR 1 1 1
Auxiliar
Costos de personal 63,562 64,866 71,300 administrativo, G6
Viajes en comisión de serv. 5,000 5,000 5,000 .0888 PR 1 1 1
Costos de personal 17,083 20,814 19,838 AMIO-3207, Cursos sobre administración y supervisi6n
Viajes en comisión de serv. 2,007 2,000 2,000 de enfermería (Zona I)
Suministros y equipo - 1,000 1,000 (Vyase texto en pág. 52)
Becas - - 33,600
Total - PR 31,335 28,523 31,815
Puestos 6 6 7
Costos de personal 14,195 14,487 14,779
Oficial
Viajes en comisión de serv. 900 1,500 4,500
administrativo, P4
Becas 16,240 12,536 12,536
.0917 PR 1 1 1
Oficial medico
Puestos 1 1 1
(planificación), P4
4.1056 WR 1 1 1
Enfermera, P3
Oficial administrativo, P2
.1093 PR 1 1 1
.2055, .2056, .2064 PR 3 3 3
Secretario, G5
Becas 20 15 15
.0828, .2122 PR 1 1 2
A corto plazo PR 20 15 15
Becas -
- 24
A corto plazo WR 24
AMRO-3401, Educaci6n sanitaria (Area del Caribe) AMR0-4207. Nutrici6n (Area del Caribe)
(V'ase texto en pág. 53) (Véase texto en pág. 53)
Costos de personal 13,780 14,192 14,548 Costos de personal 26,673 29,515 34,217
Viajes en comisi6n de serv. 3,020 1,808 952 Viajes en comisitn de serv. 900 6,000 6,000
Becas 3,500 15,000 15,000
Puestos 1 1 1 Suministros y equipo 200
Educador sanitario, P4 Puestos 2 2 2
4.0918 WT 1 1 1
Oficial médico
(Nutrici6n), P4
AMRO-3501. Estad1sticas de salud (Zona I1 .0967 PR 1 1 1
(V&ase texto en p&g. 53) Educador en nutrición, P3
.2044 PR 1 1 1
Total - PR 28,600 28,448 32,296
Becas 1 20 20
Costos de personal 17,800 18,148 18,496
ViaJes en comisión de serv. 4,000 4,000 4,000 Académicas PR 1
Becas 6,300 6,300 9,800 A corto plazo PR 20 20
Suministros y equipo 500
Total general - Todos los fondos 70,647 70,006 79,522 Costos de personal 14,487 14,779
Viajes en comisión de serv. 3,000 3,000
Total - PR 28,350 26,816 29,729 Becas 3,500 3,500
Costos de personal 24,800 25,316 28,229 Puestos 1 1 1
Viajes en comisión de sere. 3,000 1,500 1,500
Suministros y equipo 550 Educadora de enfermaría, P3
.0604 PS 1
Total - VR 42,297 43,190 49,793 .0604 PR - 1 1
Becas 4 4 4
VR 1 1 1 Meses serv. consultores PR 2 - 2
Acadtmicas
A corto plazo VR 3 3 3
Número de puestos: 62 59 65
Profesionales 59 56 62
Locales 3 3 3
Namero de becas: 74 85 90
Acadiaicas 40 42 45
A corto plao 34 43 45
RESUMEN - CUBA
Namero de puestos: 13 12 14
Profesionales 13 12 14
N5mero de becas: 13 10 1l
Académicas 7 8 8
A corto plazo 6 2 2
161
Puestos
Oficial médico, P4
I 3 3 3
Becas
Académicas
A corto plazo
WR
WR
12
6
6
9
7
2
7
5
2
4.0428 WR 1 1 1
Sanitario, P2 Estimado de la aportación (1,000,000) (1,000,000)
4.0431, 4.0432 WR 2 2 2 del Gobierno (1,000,000)
Becas 1 1 1
Becas - - 2
Total - PR
18,900 19,248 19.596
Total - PM
120,081 106.738 108.259
Costos de personal 17,800 18,148
Costos de personal 18,496
93,961 81,938 83,459 Viajes en comisión de serv.
Viajes en comisión de serv. 1,100 1,100 1,100
18,920 17,600 17,600
Becas
4,200 4,200 4,200 Puestos 1
Suministros y equipo 1 1
3,000 3,000 3,000
Ingeniero sanitario, P4
Puestos 6 5 5 .0447 P
PR 1 1
Oficial médico, P5
.0433 PM 1 1
Ingeniero sanitario, P4
.0435 PM 1 1 1
Oficial administrativo, P3 REPUBLICA DOMINICANA-2300, Erradicaci6n del Aedes ae"ypti
IIII
.0436 PM 1 1 (Véase texto en pug. 56)
Ayudante de entomología, P2 1
.0437 PM Total - PR
1 - . 27,320
Sanitario, P2
.0438, .0439 PM 2 Costos de personal
2 2 - - 24,900
Viajes en comisión de serv.
- - 2,420
Becas 3 3 3
A corto plazo Puestos _ -_ 2
PM 3 3 3
Estimado de la aportación Oficial médico, P4
del Gobierno
(1,200,000) (600,000) .0949 pR - 1
(1,000,000) Sanitario, P2
.0950 pR
Representante de la
OPS/OMS, P5
.0441 PR 1
Oficial médico, P4
.2188 PR - 1 1
Enfermera, P3
REPUBLICA DOMINICANA-6300 Enseñanza de enfermería
.0444 PR 1 1 1
(Véase texto en pág. 57)
4.0956, 4.2140 WT 1 2 2
Oficial de métodos
administrativos, P3
Total - WR 24.209 24,45n 25.113
.0445 PR 1 1 1
Estadistico, P2
4.1086 WR 1 1 1
Costos de personal 16,542 23,570 24,233
Viajes en comisión de serv. 667 880 880
Becas 9 14 14
Becas 7,000
Académicas PR 4 4 -
A corto plazo PR 3 3 -
Académicas WR 1 4 8 1 1 1
Puestos
A corto plazo WR 1 3 6
Educadora de enfermería, P3
REPUBLICA DOMINICANA-4200 Nutrición 4.0440 1 1 1
(V7ase texto en pág. 57)
Puestos 1 1 2 Académicas WR 2
Nutricionista, P4
4.2155 WR - 1
Dietista, P3
4.0954 WR 1 1 1
Becas 3 - _
Académicas VR 2 -
A corto plazo WR 1 - REPUBLICA DOMINICANA-6600, Enseñanza de odontología
(Véase texto en pag. 57)
Total - PR 6.800 - -
RESUMEN - HAITI
Numero de puestos: 13 13 14
Profesionales 12 12 13
Locales 1 1 1
Número de becas: 13 11 10
Académicas 6 9 8
A corto plazo 7 2 2
HAITI-0600, Erradicaci6n de la frambesia Total general - Todos los fondos 47,800 68,800 66.750
(Véase texto en pág. 58)
Total - PR 7.450 15,500 15,850
Total - WR 3.400 3.400 3.400 Costos de personal 2,550 2,650 2,750
Becas 4,900 10,500 10,500
Costos de personal 3,400 3,400 3,400 Servicios comunes - 2,350 2,600
Meses serv. consultores WR 2 2 2
Total - WT 40.350 53.300 50,900
Estimado de la aportación Costos de personal 39,494 50,277 47,931
del Gobierno (96,000) (96,000) (96,000) Viajes en comisión de serv. 856 3,023 2,969
Asesor en nutrición, P4
Estimado de la aportaci6n .0505 PR 1 1 1
del Gobierno (52,596) (52,596) (52,596)
Meses serv. consultores PR - - 3
Becas 6 2 2
HAITI-3102, Becas
(Véase texto en pág. 58) Académicas PR 2 2 2
A corto plazo PR 4 - -
Total general - Todos los foridos 8,400 11,900 11,900
Estimado de la aportación
del Gobierno (26.nnn) (26.nnn) (26.nnn)
Total - PR 4.900 4,900 4.900
Becas 4,900 4,900 4,90n
Académicas WR 1 2 2
RESUMEN - MEXICO
Número de puestos: 15 11 11
Profesionales 15 11 11
Námero de becas: 21 40 42
Académicas 16 16 18
A corto plazo 5 24 24
Especificaci6n - MEXICO$ 5 S 5 $ $
MEXICO-0200, Erradicaci6n de la malaria MEXICO,0201, Erradicaci6n de la malaria en las áreas
(Véase texto en p&g. 59) problema (Véase texto en pág. 59)
Total general - Todos los fondos 148.543 155,759 155,397 Total - WA 150,000 150.000 -
Becas 2 2 2 Académicas WT 1 - -
A corto plazo WT - - 1
A corto plazo PM 2 2 2
6 - -
Estimado de la aportaci n (16,000,000) (10,634,000) Académicas WR 1
del Gobierno (17,844,000) A corto plazo WR 2 - -
167
Total general - Todos los fondos 19.950 23.998 33,046 Total general - Todos los fondos 21.236 17,500 21,000
Académicas WR - - 1 Becas - 3 3
A corto plazo WR 1 3 3
A corto plazo PR - 3 3
Total general - Todos los fondos 38,590 50.774 49,658 MEXICO-6500, Enseñanza de medicina veterinaria
(Véase texto en pág. 62)
Total - PS 38,590 - -
Total - WR 6.900 - -
Costos de personal 28,390 - -
Viajes en comisión de serv. 3,000 - - Costos de personal 6,900 -
Becas 7,000 - -
Suministros y equipo 200 - - Meses serv. consultores 4 - -
169
Número de puestos: 6 7 7
Profesionales 4 5 5
Locales 2 2 2
Núimero de becas 10 7 11
Académicas 2 1 3
A corto plazo 8 6 8
S $ S S S $
AMRO-3502. Estadísticas de salud (Zona II) AMRO-4802, Servicios de atención médica (Zona II)
(Véase texto en pág. 62) (Véase texto en pág. 63)
Puestos - 1 1
Puestos 1 1 1
Oficial médico, P4
Estadistico, P4, .1090 PR - 1 1
4.0839 WR 1 1 1
Becas - - 1
Académicas PR 1 1
Meses serv. consultores PR - 2 7 A corto plazo PR 2 2
171
TITULO III
Costos de personal 3,400 3,400 3,400 Costos de personal 8,797 5,100 3,400
Viajes en coa. de serv. 600 - -
Meses serv. consultores 2 2 2 Suminis tros y equipo 1,000 - -
Becas 3,500 3,500 3,500
Becas 10 5 4
(Voase texto en pág. 65)
Acad&micas PR 2 - 1
A corto plazo Total - PR - 3,600 3,600
PR 4 - 1
Acad&micas WR 2 3 1 Costos de personal - 1,700 1,700
A corto plazo Suministros y equipo - 700 700
WR 2 2 1
SubvenciOn - 1,200 1,200
Estimado de la aportación
del Gobierno (25,200) (35,000) (40,000) Meses serv. consultores PR - 1 1
Nnaero de puestos: 8 9 9
Profesionales 8 9 9
Nqmnero de becas: 11 9 6
Acaddmicas 11 5 5
A corto plazo 4 1
173
Puestos 1 1 1
RESUMEN - EL SALVADOR
Número de puestos: 10 10 10
Profesionales 10 10 10-
Numero de becas: 8 7 9
Académicas 6 5 5
A corto plazo 2 2 4
RESUMEN - GUATEMALA
N6aero de puestos: 11 10 11
Profesionales 11 10 11
Meses de servicios de consultores: 3 6 6
N6mero de becas: 12 11 13
Académicas 9 8 9
A corto plazo 3 3 4
176
S S S a S$
Académicas WR 2 2 3
A corto plazo WR - - 1
GUATEMALA-2101, Saneamiento
(VYase texto en pág. 67) de salud pública
GUATEMALA-3300, Laboratorios ,
(Véase texto en pág. 68)
Total - WT 29,500 -
Total - WT 29,450 43,300 43,300
Costos de personal 21,640
Viajes en comisión de serv. 860 - Costos de personal 22,550 21,695 24,139
Becas 7,000 Viajes en comisión de serv. 500 7,205 4,761
Becas 6,400 14,400 14,400
Puestos 1 -
Puestos 1 1 1
Ingeniero sanitario, P4
4.0990 WT 1 - -
Asesor de laboratorio, P4
2 - 4.0936 WT 1 1 1
Becas
Académicas WT 2 - - Becas 2 3 3
RESUMEN - HONDURAS
Número de puestos: 6 8 8
Profesionales 6 8 8
Número de becas: 7 4 4
Académicas 7 4 4
Becas 7 4 4
Puestos 1 1
Académicas PR 4 2 2
Especialista en desarrollo
Académicas WR 3 2 2
de la comunidad, P1
.2198 PW - 1 1
Número de meses PR 3 3 3
Número de meses PW 2 2
Puestos 3 3 3
RESUMEN - NICARAGUA
N6mero de puestos 10 10 10
Profesionales 10 10 10
Número de becas: 11 9 10
Académicas 8 1 1
A corto plazo 3 8 9
Total general - Todos los fondos 126,930 144,190 146,913 Total - WR 32,137 31,005 29,820
$ $ $
NICARAGUA-3101, Becas NICARAGUA-4800 Servlicios de atención msdica
(Véase texto en pág. 70) l(Véase texto en pg. 71)
Acad&micas PR 3 - -
RESUM~ - PANAMA
Número de puestos: 9 9 9
Profesionales 9 9 9
Nfimero de becas: 13 9 12
Académicas 12 6 6
A corto plazo 1 3 6
181
Profesionales 71 67 67
Locales 139 124 124
Nrmero de becas: 50 67 64
Académicas 35 42 38
A corto plazo 15 25 26
Participantes: - - 42
AHRO-0711, Seminarios sobre veterinaria de salud piblica AMR0-2303, Erradicaci6n del Aedes aegypti (Zona III)
(Zona III)
(Véase texto en pág. 73)
(Véase texto en pág. 73)
Total - PR 12,105 15,120 17,050
Total - WR - - 4,730
Costos de personal 10,605 11,520 13,450
Viajes en comisión de serv. - - 1,650 Viajes en comisión de serv. 1,500 3,600 3,600
Participantes - - 1,980
Costos de los seminarios - - 1,100
Puestos 1 1 1
Participantes - - 12 Sanitario, P2
.2086 PR 1 1 1
Costos de personal 21,070 24,343 24,941 Costos de personal 6,800 14,295 15,687
Viajes en comisión de serv. 4,500 2,400 2,400 Viajes en comisi6n de serv. - 3,000 3,000
Suministros y equipo - 100 100
Puestos - 1 1
Puestos 2 3 3 Oficial de planificación, P4
.2031 PR - 1 1
Ingeniero sanitario, P4
.0866 PR 1 1 1 Meses serv. consultores PR 4 - -
Secretario, G6
.0867 PR 1 1 1
Secretario, G5
.3000 PR 1 1 AMR0-3203, Enfermeria (Zona III)
(Véase texto en pág. 73)
Total - PR 27.236 26,508 27,482
AHRO-2203. Abastecimiento de agua (Zona III) Costos de personal 23,036 23,508 23,982
(Véase texto en pag. 73) Viajes en comisión de serv. 4,200 3,000 3,000
Suministros y equipo - - 500
Total - Todos los fondos 92,684 81,647
E 79,625
Puestos 2 2 2
Total - PW 92,684 81,647
E 41,679
Enfermera, P4
Costos de personal 62,684 E64t647 35,679 .0891 PR 1 1 1
Viajes en comisión de serv. 18,000 117,000 6,000 Secretario, G6
Servicios por contrata 12,000 .0892 PR 1 1 1
184
$ $ $ 3 $ S
20 Académicas PR 1 - -
Académicas PG 19 24
A corto plazo PG 10 15 15
AMR)-6203. Enseñanza de la medicina (Zona III)
(Véase texto en p&g. 75)
1 1 1
1 AM"-6403. Enseñanza de ingeniería sanitaria (Zona III)
Puestos
(Véase texto en pág. 75)
Asesor en laboratorios, P4
WR 1 1 1 Total - PR 11.900 - -
4.2033
Becas 11,900 - -
Meses serv. consultores WR 1 - -
Becas 4 - -
Becas 2 2
Académicas PR 3
WR - 2 2 A corto plazo PR 1
Académicas
186
TITULO III
N&mero de puestos: 75 83 81
Profesionales 70 77 75
Locales 5 6 6
Académicas 57 45 44
A corto plazo 38 59 73
RESUMEN - BOLIVIA
Nt¶mero de puestos: 8 11 11
Profesionales 8 11 11
Nhmero de becas: 7 4 6
Académicas 5 3 5
A corto plazo 2 1 1
187
I
Académicas PR 2 1 1
Oficial médico, P4 A corto plazo PR 2 1 1
4.2162 WR 1 1
Académicas WR 1 1 1
Sanitario, P1
4.0340 WT 1
BOLIVIA-3101, Plan nacional para el desaarollo rural
(Véase texto en pag. 77)
BOLIVIA-0400, Control de la tuberculosis
(Véase texto en pág. 76)
Total - WT 23,200 21,800 25,200
Total - PR 3,500 Costos de personal 22,769 20,811 24,173
Viajes en com. de servicio 431 989 1,027
Becas 3,500
Puestos 1 1 1
Becas 1
Oficial médico, P4
Académicas PR 1 4.0344 WT 1 1 1
188
Becas _ - 2
BOLIVIA-3104, Servicios de salud (Cochabamba
y Tarija)
Académicas WR _ - 2
(Véase texto en pág. 77)
RESUMEN - COLOMBIA
NMmero de becas: 40 34 31
Académicas 19 15 14
A corto plazo 21 19 17
189
Total gen.-Todos los fondos 212 282 232 349 240,190 Becas 1,400 - -
Becas 4 4 4 Académicas PR - 1 1
A corto plazo PR - 2 2
A corto plazo PM 4 4 A corto plazo WR - - 1
A corto plazo PR - 4
Estimado de la aportación
Estimado de la aportación (2,000,000) (2,000,000)
del Gobierno (22,000) (26,000) (30,000)
del Gobierno (2,000,000)
$ $ S 5$ $
Becas 4 4
Becas 25,700 9,800 8,400 COLOMBIA-6200, Estudios sobre recursos humanos disponibles
para actividades de salud (Véase texto en pág. 79)
Total - WR 7,000 7,000 7,000
Total - PG* 54,311 - -
Becas 7,000 7,000 7,000
Costos de personal 4,311 - -
Becas 11 6 5 Servicios por contrata 50,000 - -
Becas 5,830 - -
Subvencidn 10,000 - -
COLOMBIA-6600, Ensefanza de odontología
Becas 4 4 4 (Véase texto en pag. 79)
RESUMEN - ECUADOR
Número de puestos: 17 18 17
Profesionales 17 18 17
Námero de becas: 24 37 31
Acadnmicas 18 12 10
A corto plazo 6 25 21
192
Total gen.-Todos los fondos 112,511 128,441 130,356 Total gen.-Todos los fondos 5,100 5,100 5,100
Total - PM 92,956 105,209 108,674 Total - PR 5,100 -
Costos de personal 66,656 77,109 80,574 Costos de personal 5,100 - -
Viajes en com. de servicio 13,500 15,300 15,300
Becas 2,800 2,800 2,800 Total - PW - 5,100 5,100
Suministros y equipo 10,000 10,000 10,000
Total - WT Costos de personal - 5,100 5,100
19,555 23,232 21,682
Costos de personal 18,761 22,332 20,782 Meses serv. consultores 3 3 3
Viajes en com. de servicio 794 900 900
¡Ndmerode meses PR 3 -
Puestos 6 7 7 Nfimero de meses PW - 3 3
Oficial médico, P4
4.0453 Estimado de la aportación
VT 1 1 1 del Gobierno
.0454 (440,044)(440,044)(440,044)
PM 1 1 1
Ingeniero sanitario, P4
.0455 PM 1 1 ECUADOR-3100, Servicios nacionales de salud
Sanitario, P1
.0457, .0459, .0460, (Véase texto en p&g. 80)
.3011 PM 3 4 4
Total gen.-Todos los fondos 128,179 135,958 140,722
Becas 2 2 2 Total - PR 33,878 36,001 37,967
A corto plazo PM 2 2 2 Costos de personal 12,378 13,828 15,794
Viajes en com. de servicio 500 473 473
Estimado de la aportación (1,602,210) (1,348,000) Becas 21,000 21,700 21,700
del Gobierno (1,436,000)
Total - WR 66,601 74,257 74,255
ECUADOR-0300 Erradicación de la viruela Costos de personal 52,595 57,257 57,255
(Véase texto en pág. 80) Viajes en com. de servicio 7,006 7,200 7,200
Becas 7,000 9,800 9,800
Total - WR - 27,900 27,900
Total - YT 27,700 25,700 28,500
Costos de personal - 11,900 11,900 Costos de personal 25,946 24,683 27,515
Suministros y equipo - 16,000 16,000 Viajes en com. de servicio 1,754 1,017 985
Meses serv. consultores VR - 7 7
Puestos 6 6 6
Becas 8 8 4
ECUADOR-6300, Ensesanza de enfermerda
AcadEmicas PR 6 4 4
(Véase texto en pág. 81)
A corto plazo PR 2 4 -
Total gen.-Todos los fondos 20,650 22,667 22,580
ECUADOR-3102, Servicios medicos rurales
Total - PR 7,000 7,000 7,000
(Vease texto en pág. 80)
Becas 7,000 7,000 7,000
Total - PR 26,9,25 27,273 24,121
Costos de personal 17,8[O0 18,148 18,496 Total - WR 13,650 15,667 15,580
Viajes en com. de servicio 2,1:25 2,125 2,125
Becas 7,0[ 10 7,000 3,500 Costos de personal 11,601 12,627 12,540
Viajes en com. de servicio 2,049 2,040 2,040
Puestos 1 1 1 Suministros y equipo - 1,000 1,000
Oficial mEdico, P4
.1054 PR 1 1 1
Puestos 1 1 1
Becas 2 2 1
Educadora de enferm., P3
Académicas PR 2 2 1
4.0461 WR 1 1 1
Estimado de la aportación (1,550,055) (1,550,055)
del Gobierno (1,550,055) Becas 2 2 2
Académicas PR 2 2 2
ECUADOR-3301, Instituto Nacional de Higiene
(V.ase texto en pág. 81)
* Williams-Waterman Fund.
194
RES$UMEN - PERU
Número de puestos: 14 15 15
Profesionales 14 15 15
Námero de becas: 24 25 25
AcadSmicas 15 15 15
A corto plazo 9 10 10
Total gen.-Todos los fondos 70,628 68,787 74,379 Total - PR - 12,878 14,328
Nutricionista, P3
Total - WT 50,833 53,800 59,100 PR
.2027 - 1 1
Estimado de la aportación
del Gobierno (15,000) (30,000) (30,000)
PERU-6600, Ensefianza de odontolosga
(Véase texto en pág. 83)
NMmero de puestos: 17 18 18
Profesionales 13 13 13
Locales 4 5 5
Número de becas: - 4 24
A corto plazo 4 24
197
Oficial médico, P4
2 2 2 4.0878 WBR 1 1 1
Puestos
EpidemiClogo, P4
.2028 PR 1 1 1
Taqufgrafo,
G4 AMRO-2104, Ingeniería sanitaria (Zona IV)
.2191 PR 1 1 1 (Vase texto en pag. 84)
21,334 -
Costos de personal
Viajes en com. de servicio 3,500 - -
AMRO-3504, Estadfsticas de salud (Zona IV) AMRO-4804, Servicios de atención m-dica (Zona IV)
(Véase texto en pág. 84) (Véase texto en pág. 85)
Costos de personal 11,317 14,825 16,793 Costos de personal 20,155 24,023 24,491
Viajes en com. de servicio 1,500 3,000 3,000 Viajes en com. de servicio 3,270 3,000 3,000
Suministros y equipo 300 300 300
Puestos 1 1 1 Puestos 2 2 2
Total - WR - - 21,400
Puestos 1 1 1
Costos de personal 3,400
Consultor en métodos
Becas 16,000
administrativos, P4
Costos de los cursos 2,000
.0958 PR 1
TITULO III
RESUHMEN - BRASIL
Fuentes de fondos: $
1 L.q1
1l.95.499 .. qQ 1.755.224 1.874.929
Total - Todos los fondos
Nfmero de puestos: 38 45 43
Profesionales 36 42 40
Locales 2 3 3
Nfmero de becas: 73 65 74
Académicas 44 36 37
A corto plazo 29 29 37
.0942 PM 1 1 -
A corto plazo WR 1 - 1
Total - Todos los fondos 154,0130 371,905 418,392 Costos de personal 13,600 - 10,200
Suministros y equipo 1,700 - -
Total - PR 154,0130 7,400 -
Meses serv. consultores 8 6 12
Costos de personal 3,400 -
Suministros y equipo 154,0130 4,000 - Número de meses PR - 6 6
Numero de meses WR 8 - 6
Total - WR 364,505 418,392
N.mero de meses WR 3 3
BRASIL-3100 Planificacin Nfmero de meses WT 6 6
(Vase texto en p.g. 87)
Total - PR Becas 5 9 9
52,800 35,488 35,836
Costos de personal Académicas PR 1 1 1
46,700 28,348 28,696
Viajes en comisi6n de serv. 700 840 840 Académicas WR 4 4 4
Becas 4,900 6,300 6,300 A corto plazo WR 4 4
Suministros y equipo 500 - -
Académicas WR 3 3 3
A corto plazo WR 3 - 3
BRASIL-3500 Estadisticas de salud
(Véase texto en pág. 88)
Puestos 2 2 2 Estadístico, P4
4.0369 WR 1 1 1
Enfermera, P4
.0378 EPR 1 1 1 Meses serv. consultores WR - 5 5
Secretario, G4
.0379 EPR 1 1
Becas 5 4 4
Becas 1 1 4 Académicas WR 4 4 4
A corto plazo WR 1 - -
Académicas PR 1 1 2
A corto plazo EPR 2
Estimado de la aportación
del Gobierno (40,000) (40,000) (40,000)
Total general - Todos los fondos 28,500 15,400 14,900 Total - PR - - 6,800
Total - PR 23,400 15,400 14,900 Costos de personal - - 6,800
Becas 8,400 8,400 4,900
Subvenciones 15,000 7,000 10,000 Meses serv. consultores PR _- _ 4
Total - WR 5,100 - -
Oficial médico, P4
.2024 PR
6 Becas 3 3
BRASIL-4202, Cursos de nutrici n (Sao Paulo)
(V&ase texto en pág. 89)
A corto plazo PR 3 3
Total - PR - 8,000 8,000
BRASIL-4801, Rehabilitaci6n
Estimado de la aportación del (Véase texto en pág. 90)
Gobierno (10,0O00) (10,000)
Total - WT 11,025 11,400 -
Puestos 1 1 1
Total - PS Puestos 1 2 2
50,000 - -
Académicas PR - 2
Academicas WR 3 3 3
2
A corto plazo PR 2 2
A corto plazo WR 1 1 1
Estimado de la aportaci6n
del Gobierno (100,000) (100,000) (100,000)
Educador sanitario, P4
4.2156 WR 1
Becas _ - 1
Académicas WR _ - 1
BRASIL-6203, Adiestramiento en nvestieaciones
Estimado de la aportación (Véase texto en pag. 91)
del Gobierno (o100,000) (100,00ooo) (100,000)
Total - PG* 15,000 -
BRASI-6200,
E nsefianza de la medicina Becas 15,000 -
(Véase texto en pág. 91)
Becas 5
Total general - Todos los fondos 71,295 79,862 85,198
Académicas PPG 4
Total - PR 59,395 62,962 65,798 A corto plazo PPG 1
Costos de personal 27,895 31,462 34,298
Viajes en comisión de serv. 1,400 1,400 1,400 Estimado de la aportación del
Becas 30,100 30,100 30,100 Gobierno (50,000)
* Fundaci6n Rockefeller
205
Becas 1 1 1
BRASIL-6302, Adiestramiento de auxiliares de enfermeria Académicas PR 1 1 1
(VYase texto en pág. 91)
Estimado de la aportación
Total - PR 19,895 21,987 21,779 del Gobierno (150,000)(150 ,000)(150.000)
A corto plazo PR - 4
BRASIL-6400, Instituto de Ingeniería Sanitaria
(Vease texto en pág. 91)
Puestos 1 1 1 Becas 2
Becas 11 6 3
BRASIL-6700, Enseñanza de bioestadisticat
Académicas WS 4 2 2 y dinámica de la poblaci6n
A corto plazo WS 7 4 1 (Véase texto en pág. 92)
TITULO III
NMmero de puestos: 51 53 50
Profesionales 48 50 47
Locales 3 3 3
Académicas 43 47 55
A corto plazo 79 78 74
RESUMEN - ARGENTINA
Námero de puestos: 20 24 22
Profesionales 20 24 22
Nfmero de becas: 58 68 68
Académicas 17 21 27
A corto plazo 41 47 41
207
Ingeniero, P4 Académicas PR 3 2 2
.1055 PW 1 1 -
4.1055 WR - 1
Total gen.-Todos los fondos 34,450 28,145 31,150 Estimado de la aportación (5,000,000) (5,000,000)
del Gobierno (5,000,000)
Total - PR 24,250 15,145 18,150
Costos de personal 10,200 10,200 10,200 Costos de personal 49,795 50,783 51,771
Becas - 2,800 2,800 Viajes en com. de servicio 4,890 4,080 4,080
Becas 8,400 8,400 8,400
Puestos 1 1 1
Puestos 3 3 3
Oficial médico, P4
.2019 PR 1 1 1 Oficial médico, P4
.0331 PR 1 1 1
Meses serv. consultores 10 6 6 Ingeniero sanitario, P4
.0332 PR 1
NMmero de meses PR 4 - - Enfermera salud pAblica, P3
Número de meses WR 6 6 6 .0333 PR 1 1 1
Becas 2 2 2 Becas 3 3 3
A corto plazo PR 2 - - Académicas PR 2 2 2
A corto plazo WR - 2 2 A corto plazo PR 1 1 1
Estimado de la aportación (5,000,000) (5,000,000) Estimado de la aportación (2,300,000) (3,000,000)
del Gobierno (5,000,000) del Gobierno (3,000,000)
209
Becas - 2 2
ARGENTINA-3501 Estadísticas de hospitales
(Véase texto en pág. 95) A corto plazo PR - 2 2
Estimado de la aportación
Total - PR - 8,100 8,100
del Gobierno (500,000)(500,000)(500,000)
Costos de personal 3,400 3,400
Becas 4,200 4,200
Suministros y equipo 500 500
ARGe~TINA-4301, Investigaciones en psiquiatr a
Meses serv. consultores PR 2 2 (VTase texto en pg. 9b)
Becas 3 3 Total - PG* 5.150 3,.750
A corto plazo WT - 6 6
ARGENTINA-6101, Centro de Medicina Administrativa
(VSase texto en pág. 96)
ARGENTINA-4B00, Servicios de atención médica Total gen.-Todos los fondos - - 24,600
(Véase texto en pág. 96)
Total - PR - - 15,600
Total - PR 32,395 31,587 31,879
Costos de personal 24,395 19,587 19,879 Costos de personal - - 15,600
Viajes en com. de servicio 500 1,700 1,700
Becas 7,000 9,800 9,800 Total - WR - - 9,000
Suministros y equipo 500 500 500
Becas - - 7,000
Puestos 1 1 1 Suministros y equipo - - 2,000
Académicas PR 2 2 2
A corto plazo PR - 2 2 ARGENTINA-6200. Enseñaza de la medicina
(Véase texto en pág. 96)
Estimado de la aportación (2,300,000) (2,300,000)
del Gobierno (2,:
300,000) Total - WR 13,000 15,800 15,800
RESUMEN - CHILE
Nfmero de puestos: 6 4 3
Profesionales 6 4 3
Número de becas: 29 29 28
Acad0micas 11 14 13
A corto plazo 18 1 15
15
212
Académicas PR 2 2 2
Académicas WT 1 2 2
CHILE-0600, Control de las enfermedades venéreas
(Véase texto en pág. 97)
CHILE-4801, Rehabilitación
(Véase texto en pág. 99)
CHILE-4200, Nutrición
(~vase texto en pág. 98)
Total - WT 28,660 37,400 23,200
Total - WR 8,300 4,800 4,800
Costos de personal 26,964 26,792 13,600
Costos de personal 3,400 3,400 3,400 Viajes en com. de servicio 436 1,008 -
Becas 4,900 1,400 1,400 Becas - 9,600 9,600
Suministros y equipo 1,260 - -
Meses serv. consultores VR 2 2 2
Becas 2 1 1 Puestos 2 1 -
Total - WR 11,160 -
$ $ $ $ $ $
Estimado de la aportación
CHILE-6100, Escuela de salubridad del Gobierno (40,000) (50,000) (50,000)
(Vase texto en pág. 99)
A corto plazo PR 2 2 2
Total - WR 7,500 6,500 1,400
Námero de puestos: 11 10 10
Profesionales 11 10 10
Numero de becas: 11 10 10
Acad&micas 5 5 5
A corto plazo 6 5 5
Acadsmicas PR 1 1 1
RESUMEN - URUGUAY
Ndmero de puestos: 2 3 3
Profesionales 2 3 3
Námero de becas: 24 18 19
AcadAmicas 10 7 10
A corto plazo 14 11 9
217
Académicas WR 1 - -
A corto plazo WR 1 - -
URUGUAY-3100, Servicios nacionales de salud
(Véase texto en pág. 102)
Total - WT 1.400 31.100 26,500 URUGUAY-4800, Atenci6n médica y administraci6n de
hospitales (Vease texto en pag. 102)
Costos de personal 1,099 29,044 24,761
Viajes en com. de servicio 301 2,056 1,739 Total gen.-Todos los fondos 44.100 27,400 24.800
Puestos 1 2 2 Total - PR 28.500 11.000 11.900
Oficial médico, P4 Costos de personal 6,800 6,00 -
4.0590 WT - 1 1 Becas 21,700 4,200 11,900
Ingeniero sanitario, P4
4.0591 WT 1 Total - WT 15.600 16.400 12,900
Enfermera, P3
4.2158 WT - 1 1 Costos de personal 14,890 15,405 12,404
Viajes en com. de servicio 710 995 496
Puestos 1 1 1
URUGUAY-3101. Becas
(Véase texto en pág. 102) Oficial médico, P4
4.0592 WT 1 1 1
Total gen.-Todos los fondos 9.800 16.100 19,600
Meses serv. consultores PR 4 4 -
Total - PR 2.800 6.300 6.300
Becas 2,800 6,300 6,300 Becas 8 3 4
Total - PR
Costos de personal 3,400 3,400 3,400
12,000 11,300 11,300 Becas 4,900 3,500 3,500
Costos de personal 6,800 6,800 6,800 Suministros y equipo 500 500 500
Becas 4,200 3,500 3,500
Suministros y equipo 1,000 1,000 1,000 Meses serv. consultoresWR 2 2 2
Niúmero de puestos: 12 12 12
Profesionales 9 9 9
Locales 3 3 3
N4mero de becas: - 4
219
TITULO III
Niámero de puestos: 1 -
Profesionales 1 -
Nuámero de becas: 16 16 16
Académicas 9 9 9
A corto plazo 7 7 7
RESUMEN - CANADA
Námero de becas: 3 3 3
Académicas 2 2 2
A corto plazo 1 1 1
s $ s S $ 5
NUmero de puestos:
Profesionales 1 - -
Número de becas: 13 13 13
Académicas 7 7 7
A corto plazo 6 6 6
TITULO III
Total gen.-Todos los fondos 163,642 167,006 176,370 AMRO-209, Grupos encargados de las pruebas de
insecticidas (YVase texto en p~g. 106>
Total - PM 139,100 145,053 151,031
Total - WA 163,320 168,243 175,700
Costos de personal 96,300 102,253 108,231
Viajes en com. de servicio 15,500 15,500 15,500 Costos de personal 72,120 81,243 88,700
Suministros y equipo 1,000 1,000 1,000 ViaJes en com. de servicio 14,200 21,000 21,000
Servicios comunes 1,300 1,300 1,300 Suministros y equipo 26,600 15,600 15,600
Comité Asesor 15,000 15,000 15,000 Servicios comunes 400 400 400
Publicaciones 10,000 10,000 10,000 Subvenciones 50,000 50,000 50,000
223
Ndmero de meses PR 17 3 3
N¡mero de meses WR - 4 4
ANRO-0214, Cursos superiores de epidemiologa de la
malaria (Vsase texto en pfg. 10)
Total - WR 4.800 . -
Total - WR - 30.000 -
Participantes WR - 25 -
Becas 1 - -
A corto plazo WR 1 - -
AMRO-0600 Erradicaci8n de la frambesia y control de las
enfermedades venéreas (V"ase texto en pág. 109)
Puestos 2 2 2
Ingeniero sanitario, P5
AMRO-0902, Enfermedad de Chagas .1020 1.y 1 1 1
Consultor en métodos
(Véase texto en pag. 110) administrativos, P4
.0850 PW 1
Total - PR 7,900 5,400 5,400 .0850 PR 1 1
Costos de personal 3,400 3,400 3,400 Asesor reg. en diseño de
Subvenciones 4,500 2,000 2,000 sistema de abastecimiento
de agua, P4
Meses serv. consultores PR 2 2 2 .0851 PR 1 - -
.0851! - 1 1
Secretario, G4
.0053, .0852 PR 2 - -
AMRO-09071 Seminario sobre el control de la peste Y1
.0053, .0852 - 2 2
CVease texto en pág. 110)
Taqu{grafo, G4
.2000 V 1 - -
Total - WR 13,084
.2000 PR 1 1
Taqu1grafo, G3
Costos de personal 3,400 .0930, .1099 PW
Viajes en com. servicio 2 - -
2,092 .0930, .1099 PR - 2 2
Costos del seminario 1,000
Participantes 6,592 Meses serv. consultores 42 40 40
Meses serv. consultores WR 2
pW
Número de meses 25 10 10
Participantes Número de meses PR 17 30 30
WR 16
Total - WR
Total gen.-Todos los fondos 50,900 71,446 89,587
14,035 . -
Total - PR 50,900 71,446 74,341
Costos de personal 3,400 - -
Costos de personal 13,600 30,646 33,541
Costos del seminario 2,560 - Viajes en com. de servicio - 3,000 3,000
Participantes 8,075 - -
Becas 34,300 37,800 37,800
Suministros y equipo 3,000 - -
Meses serv. consultoresWR 2 - -
Total - WR - - 15,246
Participantes WR 25 - -
Costos de personal - - 13,246
Viajes en com. de servicio - - 2,000
AMRO-2215, Investigaciones aplicadas sobre abastecimiento Puestos - 1 2
de agua (Véase texto en pág. 112)
Oficial médico, P5
Total - PR - - 30,000 .2001 PR - 1 1
Oficial de enlace, P5
Subvenciones - - 30,000 4.2174 WR - - 1
Puestos 6 6 6
AMRO-2307, Seminario sobre la erradicación del
Jefe, Oficina de campo, P5
Aedes aegypti (Véase texto en pág. 112) .0902 PR 1 1 1
Ingeniero sanitario, P4
Total - WR - 16,500 PR 1 1 1
.0903
Suministros y equipo - 6,500 - Veterinario, P4
Participantes - 10,000 - .0904 PR 1 1 1
Taquígrafo, 63
Participantes WR - 23 .0906, .0907, .0908 PR 3 3 3
Total - WR 21.000 --
AMRO-3210, Servicios de enfermería de hospitales Viajes en com. de servicio 5,660 -
(Véase texto en pág. 113) Participantes 15,340 - -
Total - PR 19,300
Participantes 100 - -
30,148 45,791
Total - WR - - 20,700
Costos de personal - - 10,200
Becas - - 10,500
AMRO-3307, Producci6n y pruebas de vacunas
(Véase texto en pig. 114) Meses serv. consultoresWR _- -- 6
Becas 8 8 8
Nmunero de meses PR 6 9 9
Becas 1 2 2 Número de meses WR 6 9 9
Académicas PR 1 2 2 Becas 2 9 9
Académicas WR - 3 3
A corto plazo WR 2 6 6
AME0-411t Centro de Adiestramiento en enfermería obstética AMRO-4210 Evaluacin de programas de nutrici2n aplicada
(Véase texto en pág. 116) (V'ase texto en pág. 117)
Becas 8 8
Total - WR Participantes - 8 8
- 16.300 -
Numero de participantes PR - -
- 8
Participantes Nfmero de participantes a
- 14,250 WR
Costos del seminario - 2,050
Participantes WR
AMRO-4223, Material para la enseñanza de nutrición
- 26 (V4ase texto en pKg. 118)
Total - WR - - 20.000
Costos de personal - - 15,300
Participantes 4,200
AMRO-4218, Sociedad Latinoamericana de Nutrici8n Costos del seminario 500
(Vasetexto en pág. 118)
Meses serv. consultoresVR 9
Total - PG* 2.087 -
Participantes WR B
Subvencion 2,087
AMRO-4224, Seminario sobre el plan de estudios para
adiestramiento de nutricionistas no médicos
(Véase texto en pág. 118)
* Fondo Williams-Waterman.
232
Total - WR 5.400 -
AMRO-4500. Aspectos sanitarios de las radiaciones
Costos de personal 1,700 - (Véase texto en p&g. la)
Participantes 1,700 -
Costos del seminario 2,000 - -
Total gen.-Todos los fondos 22.269 17.10C1 37.100
Meses serv. consultores WR 1 -
Total - PR 9.419 5.00C1 17.000
Participantes WR 5 -
Suministros y equipo 9,419 5,00C1 17,000
AMRO-4311, Estudio en grupo sobre administración de los
servicios de psiquiatría y salud mental Total - WR 12,850 12.1001 20.100
(Vease texto en pág. 119)
Costos de personal 5,100 5,1001 5,100
Total - PR - - 3276 Suministros y equipo 7,750 - 8,000
Costos de personal - - 8,500 Becas - 7.0001 7,000
Viajes en com. de servicio - - 800
Participantes - - 18,460 Meses serv. consultoreO/R 3 3
Costos del seminario 5,000
Meses serv. consultores PR 5 Becas 2 2
Participantes PR - 38 Académicas WR 2 2
Puestos 1 1 1
AMRO-46111 Seminario sobre silicosis
FKsico espec. salud pdb., P4 (Viase texto en p&g. 120)
.1005 PR 1 1 1
Total - WR 5000
Participantes 5,000
AMRO-4508, Seminario sobre los aspectos sanitarios de
las radiaciones (Véase texto en pag. 120) 16
Participantes WR
Total - WR - 21,047 -
Costos de personal - 3,400 -
Viajes en com. de servicio - 1,291 - AMRO-4700, Control de alimentos y drogas
Suministros y equipo - 3,000 - (Véase texto en pag. 121)
Participantes - 11,880 -
Costos del seminario - 1,476 - Total - PR 16,6000 18,695 21,087
Puestos - 1 1
AMRO-4509, Vigilancia de las radiaciones
(Véase texto en pág. 120) Consultor en alimentos
y drogas, P4
Total - PR - 2,000 8,800 .2006 PR - 1 1
Puestos 1 2 3
Ingeniero sanitario, P4
.2003 PR 1 1 1 AMRO-47l09 Centro de Control de Drogas
4.2168 VR - - 1 (V.ase texto en pag. 121)
Secretario, G6
.0875 PR - 1 1 Total - WR - 10,200 6,800
Meses serv. consultores 2 11 11
Costos de personal - 10,200 6,800
Ndmero de meses PR 2 11 4
Ndmero de meses WR - - 7 Meses serv. consultores WR - 6 4
Total gen.-Todos los fondos 66,772 51.315 60,841 Total - WT - 62.600 62,600
Puestos 2 3 3
Oficial médico, P4
.0977 PR 1 1
Consultor suministros, P4 AMRO-6100 Escuelas de salud pfblica
.2012 PR 1 1 (Véase texto en píg. 122)
Secretario, G5
.2182 PR - - 1 Total - WR 19.800 14.300 14,300
Secretario, G4
.2007 PR 1 1 1 Costos de personal 6,800 6,800 6,800
Suministros y equipo 6,000 4,000 4,000
Meses serv. consultores 26 6 16 Becas 7,000 3,500 3,500
AMRO-4807, Rehabilitación
(V ase texto en pag. 121)
AMRO-6107. Seminarios sobre escuelas de salud pública
Total - PR 21,050 21.398 21.746 (V.ase texto en pág. 122)
Participantes PS 15 - -
AMRO-6210, Métodos de enseñanza y organización
administrativa de las escuelas de medicina
(Véase texto en pAg. 123)
AMRO-6112, Seminarios viajeros sobre escuelas de
Total gen.-Todos los fondos 32.195 50,987 53.723
salud pública
(Véase texto en pág. 122) Total - PR* 15.295 18,287 21.023
Total - WR - 10,500 -
Costos de personal 14,295 15,687 18,423
Participantes
Viajes en com. de servicio 1,000 2,600 2,600
- 10,500 -
Total - WR 16,900 32,700 32,700
Participantes WR - 17 -
Costos de personal 10,200 25,500 25,500
Becas 1,700 4,200 4,200
AMRO-6200, Enseanza de la medicina Suministros y equipo 5,000 3,000 3,000
(V4ase texto en pág. 123) Puestos 1 1 1
Total gen.-Todos los fondos 33.344 49.545 52.945 Oficial médico, P4
Total - PR* .0978 PR 1 1 1
24.344 39,545 42.945
Costos de personal Meses serv. consultoresWR 6 15 15
24,344 38,545 41,945
Viajes en com. de servicio - 1,000 1,000 Becas 1 3 3
Total - WR 9.000 10,000 10.000 A corto plazo WR 1 3 3
Suministros y equipo 5,000 10,000 10,000
Becas 4,000 - -
Becas 2 Becas 7 -
Academicas WR 1 Académicas PG 5 -
A corto plazo WR 1 A corto plazo PG 2 -
Total gen.-Todos los fondos 39,979 56,088 37,772 Total gen.-Todos los fondos 36,100 26,800 26,800
Total - WR 38.400 -
AMRO-6607. Seminarios sobre 3.aenseñanza de odontolog'a Costos de personal 10,200 - -
(Véase texto en pág. 125) Suministros y equipo 1,000 - -
Subvencidn 27,200
Total gen.-Todos los fondos 501614 4,000 -
Total - WT 15,000 51,255 51,255.
Total - PS 46,115 . -
Costos de personal - 17,000 17,000
Costos de personal 12,172 - - Becas - 19,255 19,255
Participantes 27,000 - - Subvenci6n 15,000 15,000 15,000
Costos del seminario 6,400 - -
Suministros y equipo 543 - - Meses serv. consultores 6 12 12
* Fundaci5n W. K. Kellogg.
**Asociación Dental Americana.
238
Académicas PR 3 3
Total gen.-Todos los fondos 82,290 82,835 83,726
A corto plazo PR 1 1
s
A corto plazo WT 10
Total - PG 19,900 19,500 19,000
10
Costos de personal 13,900 14,500 15,000
Viajes en com. de servicio 3,000 3,000 3,000
Suministros y equipo 3,000 2,000 1,000
* Fundaci5n W. K. Kellogg.
** Fondo Especial para el Fomento de la Salud (Véase Anexo 5).
239
TITULO IV
RESUMEN Y ESPECIFICACION
(Véase texto en pag. 127)
TITULO V
RESUMEN Y ESPECIFICACION
(V¥ase texto en p&g. 127)
* Vase p&gina 256 para la explicación de los proyectos que se presentan por
pa!ses en el Titulo III y se enumeran en el Anexo 5.
ANEXOS
243
ANEXO 1
ETODO DE PREPARACION
Consideraciones generales
Todas las cantidades se indican en dólares de los
El proyecto de programa y presupuesto, que figura a Estados Unidos de América.
continuación, se presenta en la misma forma que en anos an-
teriores. Los cálculos presupuestarios para 1966 están basa-
dos en el ultimo análisis de las partidas efectuado antes
En general, el material incluido en el presupuesto de completar el presente documento.
no necesita explicaciones. Por otra parte, puede ser útil
formular algunas observaciones con respecto a la parte del
presupuesto titulada: 'Descripción de los programase y En el calculo del importe de los sueldos y gastos
'Cuadros detallados". comunes de personal para todos los puestos de plantilla
que figuran en los Titulos I y II y en las Secciones 1 y 3
del Titulo m del presupuesto para 1967 y 1968, se ha te-
nido en cuenta la situación existente el 1Q de enero de
1966. Los puestos se computan para todo el aao, excepto:
Los gastos presupuestos (excluidos los de personal) subsidios por aumento del número de familiares a cargo,sub-
se basan en las necesidades de los programas proyectados. sidios de educación y otros factores para los que no se in-
cluyen créditos en el presupuesto.
Las posibles economías que puedan derivarse del mo-
vimiento de personal y de los retrasos en cubrir de nuevo La expresión "gastos comunes de personal' comprende
los puestos vacantes durante un ejercicio anual dado no se las pensiones,seguros del personal,ajustes por lugar de des-
reflejan en el presupuesto, pues tales economías se utili- tino, subsidios por misión, gratificaciones por servicios
zan para cubrir los gastos por concepto de costos de repo- prestados, primas de repatriaci&n,subsidios por familiares
sici6n de los contratos, personal temporero en las Oficinas a cargo, gastos de contratación, viajes de licencia en el
de Zona, aumentos de sueldo por conocimiento de idiomas, lugar de origen y el reembolso del impuesto sobre la renta.
(Cantidad neta)
P1 5,690 5,900 6,110 6,320 6,530 6,740 6,950 7,160 7,370 7,580
P2 7,287 7,520 7,752 7,985 8,203 8,420 8,637 8,854 9,071 9,288 9,505
P3 8,889 9,141 9,393 9,645 9,897 10,149 10,401 10,653 10,905 11,157 11,409 11,661 11,913
P4 10,730 11,031 11,332 11,633 11,934 12,232 12,512 12,791 13,071 13,350 13,630 13,909
P5 13,110 13,435 13,760 14,085 14,410 14,735 15,060 15,385 15,710 16,035
P6) 14,800 15,222 15,645 16,067 16,490 16,912 17,335
D1)
D2 17,430 17,820 18,210 18,600
245
ANEXO 2
Título y fuentes de los fondos 1966 1967 1968 1966 1967 1968 1966 1967 1968
Todos los títulos - Todos los fondos - Total 1,156 1,150 1,165 609 619 626 547 531 539
OPS: Presupuesto ordinario (PR) 385 424 454 208 234 258 177 190 196
OPS: Fondo Espec. Erradic. de la Malaria (PM) 97 92 79 93 88 75 4 4 4
OPS: Fondo Abastec. Público de Agua (PW) 18 11 6 12 10 5 6 1 1
OPS: Subvenciones (PG) 211 171 170 43 33 32 168 138 138
OPS: Organizaci6n de los Estados Americanos -
Programa de Cooperación Técnica (PA) 132 132 132 15 15 15 117 117 117
OPS: Instituto de Nutrición de Centro América
y Panamá (PI) 31 38 38 5 8 8 26 30 30
OPS: Fondo Espec. para el Fomento de la Salud (PS) 4 - - 3 - - 1
OMS: Presupuesto ordinario (WR) 160 168 179 113 118 127 47 50 52
OMS: Asistencia Técnica (WT) 78 74 67 78 74 67 -
OMS: Cuenta Espec. para la Erradic. Paludismo (WA) 26 24 24 25 23 23 1 1 1
OMS: Subvenciones y otros fondos (WO) 1 1 1 1 1 1 -
OMS: Fondo Especial de las Naciones Unidas (WS) 13 15 15 13 15 15 -
TITULO III - Programas de campo y otros - Total general 905 896 904 506 517 522 399 379 382
Programas - Total 834 825 833 483 494 499 351 331 334
0200 -Mailria 3.460.526 3,723.535 3.528B655 0400 - Tberculosis 134,547 143,649 150,777
Argentina-0200, Erradicaci6n de la ma-ari. 31,979 33,756 35,588 Argentina-048O , Control de la tuberculosis 7,900 7,900 7,900
Bolivia-0200, Errdicación de la malaria 73,614 74,458 77,583 Bolivia-0400, Control de la tuberculosis 3,500 - -
Brasil-0200, Erradicacin de La malaria 358,979 421,229 443,509 Clile-0400, Control de la tuberculosis 6,900 3,400 3,400
Brasil-0201, Erradicación de la malaria República Dominicana-0400, Control de 1a
(Sao Punlo) 16,595 17,987 - tuberculosis 5,625 19,900 18,700
Braeil-0202, Centro de adi.str~aiento en México-040, Control de la tuberculosis 20,609 16,310 21,890
erradicación de la -malar 25,000 91,495 62,887 AM~-040, Control de la tuberculosis 10,200 8,500 8,500
Belice-0200, Erradicación de la AMO-0403, Control de la tuberculosin
malaria 10,884 11,769 - (Zona III) 19,400 20,948 21,296
Coloebia-0200, Erradiación de la alaria 212,282 232,349 240,190
AMPO-0404,Control de la tuberculosie
Costa Rica-0200, Erradicación de la mlaria 78,925 74,752 78,975 (Zona IV) 27,878 32,436 33,864
Cuba-0200, Erradicación de la mnlria 66,857 66,981 66,889 Deprtaento de Efermedades Trannmiibles 32,535 34,255 35,227
Repáblica Doinicana-0200, Erradicación de
la malaria 120,081 106,738 108,259
Ecuador-0200, Erradicación de la malaria 112,511 128,441 130,356
0500 - Lepra 72.804 129,389 70,978
E1 Salvador-0200, Erradicación de la malari 13 2 134,197 144,019
Antiasi y GuayanaFrancesae-0200, Erradica- Argentina-OS,Controlde la lepra 2,800
ción de la alaria 1,000 1,000 1,000 Colombia-0500,Controlde la lepra 1,400-
Guatemala-0200, Erradicaciónde la malaria 152,071 158,486 161,260 Paragay-0500, Control de la lepra 2,800 -
Guayana-0200, Erradicacin de la malaria 18,544 27,580 28,217 AMIO-050, Control de la lepra 16,795 17,687 20,423
Raiti-0200, Erradica ción de la malai 124,236 109,314 112,708 AMMO-0504,Control de la lepra (Zona IV) 23,116 22,111 23,598
Honduraa-0200, Erradicacin de la malaria 69,305 67,799 67,516 AMR-0506, Control de la lepra (Zona VI) 17,244 17,499 17,419
MHxico-0200, Erradicación de la malaria 148,543 155,759 155,397 AMPR-0507,Cursos sobre rehabilitación y
M¿xico-0201, Erradicación de la malria en prevención de deformidades (Lepra) - 31,800
las Aeras problema 150,000 150,000
AM0O-050, Seminario sobre el cont.de lepra - 30,000
Nicaragua-020, Erradicación de la mal-ria 126,930 144,190 146,913 Departamento de Enfermedades Transt.ibles 8,649 10,292 9,536
Pnan~-OZO, Erradicación de la malaria 119,029 124,534 126,831
Paraguay-0200, Erradicación de la malaria 66,502 77,108 86,624
Per--0200, Erredicación de la malaria 115,982 0600 - Enfermedades venyreas s treo.nes. 44,220 56,930 58,674
117,662 119,342
Chile-106, Control de enfer. venéreas 8,600 9,600 7,900
Surinaa-0200, Erradicación de la malaria 155,772 143,321 145,065 Rait{-0600, Erradicación de la frabesia 3,400 3,400 3,400
A~O-O0200,Servicios de cesoramiento t¿cni- Trinidad y Tabago-000, Ef-ermedades
co sobre la malaria 163,642 167,006 176,370 Ven.reas 1,70D - -
A~M-O203, Servicios de aeesoremiento t4cnico
sobre la malari (Zona III) 121,987 122,997 124,635 AM)-O6O, Erradicación de la frambesia y
control de las enfermedades venSreas 24,753 37,069 41,014
AMI0-0204, Servicios de asesora~iento t&cnico Departamento de Enfermedades Transamiibles 5,767 6,861 6,360
sobre la- laria (Zona IV) 24,834 24,711 25,088
AMB-0209, Grupos encarg.prueba de insectic. 163,320 168,243 175,700
AMPO-0210, Grupo. de epide,.ologa de erra-
dicación de la -laria 97,441 82,731 87,941 0700 - Zoonosia 865,534 828.997 883,473
AM 02-O11,Seminarios sobre la ampliación de Argentina-O700, Centro Panamericano de
los serv.rrale de sal. en relación con
lo progr. de erradicación da la la a 370,979 337,409 384,472
- 96,208 Argentima-~70., Control de la rabia - 5,100 5,100
AMPO-{214, Cursos superiores sobre epidemio- Brasil-0701, Control de la rabia
logia de la malaria 10,200 8,800 10,200
24,000 20,000 20,000 Uruguay-7oil, Control de la rabia
AM~O-0216,Inestlg.eobre la epide.. de 1a 11,315 - -
erradic. de mala-ri en las reas problema 108,000 8 108,000 B,00 AMIR-0700, Centro P-anericano de
AM)-0217, Inveatig.eobre el terreno del tra- Zoonosis 309,948 308,917 323,343
tamiento colectivo con drogas 60,000 60,000 60,000 AMPO-0701, Rabia(ZonaI) 6,732 4,900 4,900
Departamento de Estadisticas de Salud 18,624 19.569 20,087 AHRO-D703.Veterinaria de salud p4blica
Departamento de Erradicación de la ailaria 185,755 183,165 191,706 (Zooa III) 26,382 28,823 27,358
247
0700 - Zoonosis (continuaciún) 0210, Ingenierl sitara n (ZOa VI) 12,481 12,764 12,998
AM<0-2107,Sana~iento del edio (Arena del
A101-0708. Control de la rabia - - 8,200 Caribe) 53,295 43,800 47,600
A W-0709,Seminario sobre el control de Mb. _ 20,650 A10-2112, Conf.sobre contaa.atsoeféria
A~1<1-0710,Control de la rabia - 40,855
(Frontera M¿xico-Ent&dos Unidos) 97,433 79,933 79,933 Departamento de Saneasiento del Medio 41,413 43,065 44,182
Personal tesporero - 10.000
A~1011, SeCsnarios sobreVeterinaria de
Salud Pública (ZonaIII) - - 4,730
Deprtaxaento de Efermedades Trannisible 32,545 34,265 35,237
2200 - Abasteciaiento de anua 1.049.854 949.557 1.011.997
Argentiaa-22OM, Abastecimiento de agua 24,20 24,548 32,604
0900 - Fiebre Aftosa Argentiaa-3102, Servicios de salud en el
645.745 842,038 926.285
Noroete 8,468 - 8,957
A}--0800~, Centro Pansmericano de Fiebre Argentina-3104, Servicios de salud so la
Aftosa 645,745 842,038 926,285 RegiOn de Cuyo 9,715 9,754 9,928
Barbada-2200, Abastecimiento de gua 26,655 6,800 6,800
Bolvia-2200, Abastecimiento de agua 3,400 3,400 3,400
000 - Otras Esfermedades 76.628 113.081 126.898 Boliia-3100, Servicios nac. de salud B,083 8,344 9,711
bRlivia-3104, Servicios de salud
Bolivia-0901, Tifus - 10,200 30,200 (Cochabamba y Tarija) - 7,540 8,384
Brasil-0lU00.Esquistoeot.aias 10,200 11,600 11,600 Brail-210, Ingenieria sanitaria 9,253 10,574 12,017
Brasil-0901, Investigaciones sobre la peste 15,300 12,200 22,400
Ecundor-0900, Controlde la peste 12,728 24,158 33,003 Brasil-2200, Abasteciaisnto de agu 3,40 10,200 10,300
PerC-09U3, Control de la peste 10,800 28,639 16,495 Brasil-3101, Servicios de salud en el
Nordeste 18,607 20,465 19,530
oruguay-0900, Enfernedad de Cbagas 5,100 - Belice-2200, Abastecisento de ag 33,00 3,400 3,400
Venezuela-0901, Helmintiasis 5,100 Belice-3100, Servicios de salud 9,633 10,046 10,762
Venezuela-0902, EIferedades diarreicas 1,700 Chile-2200, Abastecisiento de agua 3,400 3,400 3,400
AM1<1-0900,Control de la peste 6,800 6,800 6,800
AMo-0901, Esquitosoi 1,000 1,00 1,000 CNile-3100, Servicios nacionales de salud 10,482 10,262 10,906
Colonbia-2200. Abastecimiento de agua 24,160 30,508 31,551
A1M0-0002, nlferzedad de Cb 7,900 5,400 5,400 Colombia-31l, Servicios uac. de salud 10,731 11,135 10,939
AM180-0907,Seminario sobre el cont.de peste - 13,084 Costa Rica-2200, Abastecimiento de agua 18,750 12,784 13,169
Costa Rica-3100, Servicios nac. de salud - 7,943 9,180
Cuba-lO., Servicios de salud pública 5,611 8,966 8,849
B. Saneadiento del Medio República Dominicana-2200, Abastec. de au 18a
,9 19,248 19,596
1.852.862 1.757.267 1.960,815 Ecuador-2200, Abasteciiento de agua 5,100 5,100 5,1
2100 - G0neral Ecuador-3100, Servicios nac. de salud 8,376 9,684 9,050
434.395 397.769 485.037 El Salvador-220D, Abastecimiento de aua 3, 400 3 ,400
Argentina-3102, Serricios de salud en el
Noroeste El Salvador-3100, Servicios nc. de salud 9,070 9,777 9,187
8,467 - 8,956 Guatemala-220, Abastecimiento de a~g - 3,400 3,400
Argentina-3104, Servicios de salud en la
Regiúnde CuyO Guateala-3100, Servicios nac. de salud - - 7,898
9,715 9,754 9,928 8aiti-2200, Abastecimiento de agua
Bolivia-31f0, Ser.. nacionales de salud 8,082 171,210 21,888 22,236
8,343 9,712 Bonduras-2200, Abastecimiento de agua 5,100 17,884 18,269
Bolivria-3104, Serviious de salud
(Cocbhabmba y Tarija) - 7,539 conduras-31C , Servicioa nacionales de salud 9,188 9,261 10,251
8,384 Jeaica-22C00, Abasteci.iento de gua 17,800u 19,20 18 ,80C
Brasil-2100, Ingenieria sanitaria 17,552 18,873 25,216
Brasil-2101, Controlde la contarolsiún de MIxico-2200, Abastecimiento de agua 19,950 23,998 33,046
1a t6dsfser y del agua 30,225 M&aico-3101, Servicios estatles de salud 4,440
21,900 20,000 Nicaragua-2200, Abasteciaiento de ag~a 5.100 1,700
Br~al-3101, Servicios de saluden el
Nordeste 18,606 20,465 19,530 Nic~gua3100, Servicios de salud publica 8,638 9100 8,450
Penand-2200, Abasteciiento de aua 3,400 3,400
300 3,400
Blice-3100, Servicios de salud 9,632 Panas-31OO, Servicios nacionales de salud 8.443 9,340 10,954
10,045 10,765
Chile-3100, Servicios de salud 10,482 10,262 10,905 Paraguay-2200, Abatecimiento de agua 3,400 3,400 3,400
Colombia-3100, Servicio nac. de salud 10,730 11,134 10,939
Paraguay-_31M, Servicios nac. de salud 10,022 10.150 11,484
Costa Rica-3100, Servicios nac. de salud 7,942 9,180 Perú-22M0, Abastecimiento de agua 24,550 28,800 24,700
Cuba-3100, Servicios de salud pública 5,611 8,966 8,849 Perú-3100, Servicios nacionales de salud 8,561 9,657 10,349
Surinam-2200, Abastecimiento de agua 3,4800 4,80 4,800
Ecuador-3100, Servicios nac. de salud 20,442 Trinidad y 3Tbago-2200, Abastec. de agua 18,300 20,048 10,200
21,455 22,144
El Salador-3100, Servicios nac. de salud 9,070 9,777 9,186 OruSaay-22t0, Abastecimiento de au 3,400 3,400 3,400
Guateoala-2101, Saneamiento rural 29,500 Venezuela-2200, Abastecimiento de agua 14,300 43,600 43,600
Guateala-3100, Servicios nac. de salud 7,897 Indias Occidentales-2200, Abastec. de agu 4,0.800 40,800 40,800
Honduras-3100, Servicios nac. de salud 9,189 9,261 10,250 AHRO-2101, Ingenier~a eanitaria (<ZonaI) 15,114 15,389 15,663
AMR0-2102,Ingenieria sanitaria (Zona II) 12,874 12,960 14,202
1<xico-3101, Servicios estatales de salud 17,716 A1R 2103, Ingenier-a sanitaria (Zona III) 12,785 13,422 13,721
Nicaragua-3100, Servicios de salud pública 8,647 9,100 8,450 AM1-2104, Igengier anitari Z
ona IV) 12,075 12,309 12,543
Pnam-3100, Servicios nacionales de salud 8,443 9,341 10,953 A1rO-2106, Iguenier{a sanitaria (Zona VI) 12,480 12,765 12,999
Paragay3100, Servicios nacionales de sal. 10,035 10,149 11.483 AMRO-2200,Abastecimiento de agua 166,857 173,090 176,105
Peor-3100, Servicios macionales de salud 8,562 9,656 10,348 A15RO-2203,Abastecimiento de agua (Zona III) 92,684 81,647 79,625
A1<{0-2208, Fluoruración del agua 6,800 6,800 6,800
ruay-100, Servicios nac. de salud 1,400
Venezuel-2100, Saneamiento del medio 3,100 4,860 4,800 AMD-2213, Estudios e investigacionea sobre
A16-^2100, Saneamiento del medio 14,950 17,500 17,500 recursos bidráulicos 25,800 23.300 24,360
^AI6-2101.Ingenieria sanitari (Zona I) 16,515 20,288 20,562 AI0-2214. Seminario sobre el control de la
contasiaci.n del agua 14,035 - -
MAM0-2102,Ingunieria sanitari (Zona II) 15,675 15,860 17,202 AIRO-2215, Ivestigacionea aplicadas obre
A0-2103, Ingenier~a anitaria (Zona III) 12,785 13,421 13,720 abastecimiento de agua - - 30 000
Ingeaierla sanitria (Zona IV)
204-2104, 12,075 12,309 12,543 Deprtasa~nto de Saneamiento del Medio 60,654 63,371 64,882
248
1966 1967 1968 1966 1967 1968
$ a
2300 - ErradFicacin del Aedes acpvati 304.878 344509 384,717 Ecu ador-m101 , Becas 23800 19,600 14,000
Eouador-3102, Servicios dicos rurales 26,925 27,273 24,121
Coloabia-2300, Erradicación del Aedes E Salvador-3100, Ser vicios mac. de slud 41,734 42,111 42,488
et1tí4, 14,264 14,546 - El Salvador-3101, Beca 6,637 3,500 3,5011
Cuba-230, Erradicación del Aeedes eie 8 4,284 86,625 102,837 Antillas y Guayana rsancesas-3101 , Becan 8.50 7,100 7,100
República Doinicana-2300, Erradicciont
del Aedoes aezc i - - 27,320 uatesmls-31(, Servicios nacionales de salu d 343193 33,717 40,597
Antillas y Guayana Rancesa-2300 Erradi- e
Goayana-3100, Servici os nacional de salud 3,632 34,596 41,308
cación del Sedes serren 11,605 12,520 14,450 Baiti-3100, Sereicios nacionales de salud 22,810 38,087 36,822
Baiít-3102, Beas 8,40 11,900 11,900
Surinam-2300, Erradicaci6n del Aedes Hoduoras-3100, Servicio s nacionales d. nalod 26,172 26,272 28,238
se títi 15,105 0 20,800 22,000
A edes
Venes uela-230., Eradicaci6n del Hondur as-3102, Becas 24,40 14,000 14,000
Rrvott 45,,530 49,104 58,832 Jmaica-3100, Serviio s de salud pública 35,276 37,529 39,563
Estados Unidos de
Aébrica-2300, Erradica- Miai.o-311, Servicios estattles de slud 5,537 31,600 30,200
ción del Aede s ae.oti 15,295 3,400 3,400 axioo-3102, Beca 21,236 17,500 21,000
Antillas Neerlandsam-3101, Bccas 6.400 7,000 7,000
AMRO-2300, Erradicaci6n del Aedeas ae ti 47,895 58,594 70,428
AMI0-2301, Erradicación del Aede e ae~ ti Nicaragua-31, Servicios de salud pública 42,637 45,005 29,820
(Ars del Caribe) 58.800 67,100 68,400 Nicaa~u-311, Becan 10,500
A1 0-2303, Eradicación del Aedoes erpti Pa- -3100, Servicios nacionales d ilud 48,514 32,193
33,019
(zlca III) 12,105 15,120 17,050 PaP~á-3101, Becan 17,500 7,000 7,000
AMRO-2307, Sem~Lario sobre la erradicación Pmraguay-303, Seviios nacionales de salud 34,694 25,023 2,,709
del Aed es e t - 16,500 -
Paragu ay-311 Beca 1,20 16,800 16,800
.
Pe-310, Servicio nacionale
s s de salud 24,057 16,860 21,920
Perú-311, Becs 32,900 32,900 32,900
24G0 - Vivienda 63,735 65.432 79.064 Perú-3102, Progr de desarrollo de la
región andina 1,500 1,500 1,500
Venezue..la-2, Vivienda rural 22,268 20.,272 30,316 Perú-3104, Instituto Nacio~al de Salud 15,33 9
A5M -2400, Aspectos de salud pública dela
vivienda y la urbanización 41,467 45,160 48,748 Surina1-31, Servicios de salu d 11,0n 9,600 9,600
Surina-3101, Becas 6,300 3.500 3,500
Trinida d y Tabago-3103, Beca 10,500 17,500 17,500
Estados Unidos de A .érica-3100,Consultores
encamposeapecialiado de salud pública 15,300 15,300 15,300
DE LA SALUD - Total
1ME1250O 7,377,413 7.374.794 7.838.836 Estados Unidos de Arica-3101, Beca6 25,000 25,000 25,000
A. í
Servicios cnerele s 3,693,817 3.632.347 3.931,439 Estados Unido. deA.mrica-3102, Adiestresien-
toen medicina y salud pública 5,000 5,000 5.,000
3100 - Salud Póblica en general 2,285.579 2.293.142 2.370.982 Estados Unido deAmnrica-3103., Becasn 10,n 10,000 10,000
ruay-3100, Servicios nacionales desalud 16,589 11,259
Argentina-3100, Servicis ncionales de Orgu-3101, Bca 9,800 16,100 19.600
allud 34,450 28,145 31,150 Venezuela-31, Servicios consultivos en
Argentina-3101,. Becas n ,830 19,600 19,600 de.teria
alud 10,200 6,800 6,800
Argentina-3102. Servicios de salud en el
Noroeste 22,592 25,210 Vesneuela-3102, Becas 27,265 28,700 32.200
Argentina-3104, Servicios de salud en la Indias Occidentasls-3102, Becas 22,975 25,200 28,700
región de Cuyo 27,830 27,859 28,256 India Occidestales-3104, Serviclos de salud
en ontaserrat 16,000 16,000 16,000
Argentina-3107, Investigaciones en sateria A80-3100, Planificaci6n 50,900 71,446 89.587
de salud pública 7,900 15,100 15,100 AMRO-3101. Planificación yorganinación de la
Bolivia-3100, Servicios nacionales de alud 14,800 9,900 salud (ZoaI) 24,220 29,144
9,900 67,098
Bolivia-3101, Plan nacional para el desarro-
llo rural 23,200 21,800 25.200 A OD-3102, Planificación (Zona II) 12,400 12,400 12,400
Bclivti-3102, Beca 3.500 3,500 3,500 A*MO-3103, Planificación (Zona III) 6,800 17,295 18,687
A80R-3104, Planificaci6n (Zona IV) 24,934 25,311 25,688
Brasil-3100, Planiicaci6n 52,800 35,88 35.8,36 AMRO-3106, Planificación (Zona VI) 34,534 24,111 24,288
Branil-3101, Servicio de salud en el AHRO-3107, Ad~i straci6ó de salud pública
Nordeste 61.700 89,697 83,482 (Area del Coribe) 26,200 25,767 23,549
Brasil-3104, Servicios de salud (Sao Paulo) 1,700
Branil-3105. Beca 13,696 10,500 14,700 AHO-3108, Oficina de Capo - E1 Paso 78,534 82,307 83,380
Belice-3100, Serviios de salud 23,800 14,700 14, 300 AMgO-31l10, Coordinación de las actividades
internacionalee de inveatigaci6n 36,622 37,825 38,329
Canad-3100, Consultores en caEpo especia- AM~0-3114, Estudio de la migración de personal
lizados de la salud pública 3,400 3,400 3,400 .diestrad.o en Asrica ltina 12,500
Canadl-3101, Becas 10,000 10,000 10.000 AM1O-3117. Seeinario sobre planificación y or-
Chile-3100, Servicios de salud 39,334 49,601 47,428 ganización de los serv. de salud (Zonaa I) 12,986
Chile-3101, Becao 10,740 7,000 10.500
Colombia-3100. Servicios nac. de salud 50,591 54,649 38,838 Oficina de la Zona 1 55,835 58,212 59,079
3259 6 ,9
54.
Oficina de la Zona II 51,975 54,438 56,463
Oficina de la Zona III 51,245 53,312 54,179
Colombia-3102, Becas 32,200 16,800 15,400 52,245
nacionales de Oficina de la Zona IV 53,312 54,179
Costa Rica-3100, Servicios la Zona V 48,645
Oficina de 49,512 50,379
59,109 47,101 40,160 47,857
Becan Oficina de la Zona VI 53,992 56,566
Costa Rica-3101, 10,500 -
Cuba-3100, Servicis de saud pública 64,300 66,600 55,716 Oficina de Planificación Nacional de Salud 67,594 73,366
71,273
Repúblic. Donicana-3100, Se.ricios de Oficina de Coordinación de Invetigaciones 86,260 91,240 93,840
nalod pública 45,434 59.111 59.488 Departasento de Fomento de la Salud 56,616 64,416 68,079
de sld 72,423 74,887 78068 Personal temporero
Ecuador-3100, Sericios naionale - 40,000
249
3200 - Saferseri 247.984 253.977 322,707 A^J<-3X0, Servicios de laboratorio 13,200 25,400 25,400
AW»-3301, Serv.de laborat. (Are Caribe) 13,900 19,100 19,100
Argentina-3102, Servicios de salud en el 3IRO-1303,
Serv.de laborat.(Zona III) 29,895 13,800 13,800
Noroeste 4,558 4,853 A.W-3307, Poducci6n y pruebas de Vcunas 10,000 10,000 10,000
Argentina-3104. Servicios de salud en la AW-3308, Semirio sobre aer-. de labor. 34,450 -
Regién de Cuyo 4.748 4,754 4,841
Bolivia-3100, Servicios nacionalea de salud 3,515 3,746 3,663 AW10-3310, Conferencia sobre vacunas contra
Bolivia-3104, Servicios de salud enfera. proV. por Virus y Rickrtts 70,822 -
(Cochabaoba y Tarija) - 4,056 4,390 AWaM-3311,Adiestramiento de pera. de lab. - - 38400
Departamento de EnfersedadesTrn.s~oible 50,520 53.709 55.026
Brasil-311, Servicios de salud en el
Nordeste 4,015 4,448 5,038
Brasil-3200, Enerr{i 10
10,683 10,908 17,350
Chile-3200, Plani.nac. de los serv. de enf. 12,408 19,014 20,912 3400 - Educacién sanitaria 52,241 54.549 79.671
Colombia-300, Servicios nac. de salud 3,706 3,920 3,779
Costa Rica-31OO, Servicios ne. de salud 3,000 4,290 3,900 A -3400, Educaci6n aanitaria - - 20,700
AMO-3401, Educacion san. (Arma del Caribe) 16,800 16,000 15,500
Cuba-3100, Servicios de salud pública 9,000 9,980 10,256 ARO-3407, Centro de Adiestraiento en
Repúblics Dominicana-300, Servicios de Desarrollo de la Counidad 19,407 21,215 23,794
salud pública 8,543 11,723 12,808 Departanento de Fomento de la Salud 16,034 17,334 19,677
Ecuador-100, Servicios nacionales de salud 4,218 4,689 4,55B
El Sslvador-3100, Servicis nac. de salud 4,675 5,354 4,988
Ouat~la.-3LOO. Servicioa nc. de salud 4,050 4,759 4,411
3500 - Estadsticas 548.857 480,298 542.370
unyana-3200, Servicioas de enferera 7.800 11,600 21,200
Baiti-3100, Servicios nacionalea de salud 4,834 5,287 5,432 Argentina-35, Estadisticas de salud 8,700 10,900 15,400
Honduraa-3l. Servicios nac. de salud 3,435 3,962 4,272 Argentina-351, Estadisticas de hospitalae - 8,100 8.100
s ico-3101. Servicios estatal de alud 3,389 - - Bolivia-35, Estdftias de salud - - 13,800
Nicaag-300, Servicio de salud pública 2.135 - BRrasil-3101. Servicios de salud en el
Nordeste 15,195 15,487 15,779
Parauay-3O, Servicios nacionales de sal. 3,679 4,588 4,687 Brasil-3500, Estadfsticas de salud 42,813 52,262 60,010
Per-3100, Servicios nacionales de salud 8,835 9,1864 9,529
Trinidad y Tabto-3200, Servicios do enfera. 14,995 18,387 18,679 República Dosinicana-31O, Servicios de
Ur~a-3L1O, Servicios ncc. de salud - 4,353 4,572 salud pública 12,930 14,835 13,636
Indina Occidentales-32O, Servicioa de enf. 38,493 24,515 44,313 Raiti-310, Servicios nacionales de salud 4,870 13,090 11.821
NMxico-350., Bioe.stdiatica y seguro
A^I5-32M0. Servicios de enferaera - - 9,600 social 6,400 6,400 6,400
AMR0-3201,Enfereria (Zona I) 8,853 9,019 9,183 Paraguay-3100 Servicios nac. de salud 11,657 - -
A1D1-3202, Enfer~er (Sona II) 13,950 7,939 14,380
A~-3203, Eftermera (Zona III) 8.,171 7,952 8,244 rugvy-3500, Estadisticas de salud 11,700 1,700 16.900
A909-3204, arferaeria (Zona IV) 6,483 7,026 7,885 Indias Occidantales-35 , EstadLt. de salud 3,000 3,000 3,000
A -35DO, Estadistica de salud 7,330 3,400 12,835
A~ 3206, Eateraera (Zona VI) 6,990 7,286 7,421 A -3501, Estadisticas de salud (Zona I) 28,600 28,448 32,296
A~-3207, Curaos sobre i~ia-tracin y ou-
perviaión de enfemer~la (Zona ) 31,335 28,523 31,915 AR0-3sO2, Eetadlsticas de salud (Zona 1) 20,867 25,014 26,467
A13211, Seminario sobre planificaciún AWI-3503, Estadística de salud (Zona III) 36,600 28,702 27,282
de enferaera (Zona mI) - 12,400 ARW-3504, Estadsticas de salud (Zona IV) 13,117 18,125 20,093
Departento de Foento de la Salud 7,468 7,862 8.,201 AMW0-3506,Estadisticas de aalud (Sona VI) 21,100 22,748 23,096
A40-3507, Desarrollo regional de estudios
epidemioltgicoe 80,000
3300 - Iboratorio 381.491 346.674 364,663 AM_-3508, Investigaciones d~eogrfíicas 3,400
AW_-3509, Estaditicas de enfer.crónicas 3,400 - -
Argentina-3301. Instituto Racional de Dear~nto de Estadiaticas de Salud 217,178 228,087 235,455
ticrobiologí 15,329 5,100 5,100
Brsil-33, Servicios de laboratorio na-
cional de virus 27,725 19,8O0
Brail-3302, Laboratorio de fiebr amarilla 8,O0 8,000 8,000
Cile-3301, Centro d.e icrobioloaga 6,500 4,800 4,00
Colombia-31. Servicios nacionales de aalud 8,60
Coloabi-3301, Instituto Nacional de Salud 3600 - Métodos administratis 177,665 203,707 251.046
(Carloa Piiniy) 35,400 34,600 34,600
Costa RiCa-33M, laboratorio de salud púb. - 5,100 5,100
Ecuador-33l1, Instituto Racional de Salud 2.800 15,000 15,00 Ecuador-300, Servicioas nacionales de salud 12.878 14.,301 16.267
Guatesala-33, laboratorios de alud púb. 29,450 43,300 43,300 República Doinica~-3100, Servicios naciona-
les de salud 14.000 14.487 14,779
Ao-31M. planificacin y organninacin de 1a
rBiti-3300, laboratorio de salud pública 14,000 4,900
Mlxico-330, Laboratorio de salud pública - 24,500 29,500 salud (Zona I) 63,432 64,536 65,640
ico-3301 Centro de Adiestramiento en A>-36OO, Htodos y procediyentoa adainia-
I unologa& - 10.000 trativos en salud pública 19,360 29,560 55,945
Nicaragua-OO1 , Servicios de slud pública 14,000
Nicrag-3300, Servicios de a~lud pública 21,765 24,937 A580-3602, todos y procedimientoa adinis.
tretivos snsalud pública (Zona II) 3,400 11.900
Trinidad y Tabago-33, Servicios de AMM-3603,. Mtodos y procedimientos ada--
laboratorio 3,500 - - trativos en salud pública (Zona III) 18,595 26,727 29,523
Venezuela-33, laboratorios de eolud pb. - 19,200 18,000 A -3604, Métodos y procedimientos adinis-
Venezuela-33l1. Instituto Nacional de tretivos en salud pública (Zona IV) 29,000 30,148 30,496
Higiene 5,900 3,100 3,100 A>12-3606.Métodos y procedimientos ad~ns-
Indios Occidentalea-33M, Técnicas de lab. 1,500 1,.500 1,500 trativos en salud pública (Zona VI) 20,400 20,548 26;496
250
1966 1967 1968
1966 1967 1968
B. ProRraaso especftico s 3,683,596 3.742,447 3,907,397 AMRO-4201, Serv. asesoramiento sobre nutri-
ciOn (Zuna I) 70,647 70,006 79,522
218,308 247.332 312,255 AMRO-4203, Instituto de NutriciOn de Cen-
4100 - Higiene maternoinfantil 1,736,826 1,503,074 1,544,364
tro America y P--an
3 AMRO-4204, Serv. anesoraiento sobre
Argentina- 102, Servicios de salud en el
3,038 3,235 nutriciOn (Zona IV) 19,646 23,955 24,299
Noroeste 4
Argentina-310 , Servicios de salud en la AMRO-4206, Servicios asesoramiento sobre
3,165 3,169 3,229 nutrinitn (Zona VI) 19,300 19,648 19,996
regi6n de
4
Cuyo
Argentina- 101, E.cuenta cobre los servi- 31,273 50,515 55,217
9,900 - - AMRO-4207, Nutrician (Area del Caribe)
cios de enfermería y obstetricia
25,810 23,198 30,114 AMRO-4210, Evaluaci&n de programas de
Argentina-4102, Enfermer.a obstgtrica 22,104 22,502
nutricins aplicada 22,441
3 00 AMRO-4Z12, In-est.anesias deb. a nut.defic. 13,760 13,760
Bolivia- 1 , Serv. nacionales de salud 2,343 2,497 2,441
- 2,705 2,926 AMRO-4213, Dosificacidn del yodo en bocio
Bolivia-3104, Serv. nacionales de salud end&aico 12,989 10,900 -
Braail-3101, Servicios de salud en el
Nordeste 2,675 2,965 3,358
Brasil-3200, Esfermeria 4,788 4,939 5,033 AMRO-4216, Seminrio sobre adiestramiento
aui.liares de nutricidn 3,878
1-
Coloabia-3100, Serv. nacionales de salud 2,470 2,613 2,519
AMRO-4217, Seminario sobre la ensefanza
smdica y la nutricicn 16,300
Costa Rica-3100, Serv. nacionales de salud 2,000 2,860 2,600
6,000 6,653 6,837 AMRO-4218, Sociedad Latinoamericana de
Cuba-3100, Servicios de salud pdblica 2,087
Repdblica Dominissna-3100, Servicios de Nutrici&n
salud pdblica 5,696 7,815 8,538
2.812 3,126 3,038 AMRO8-4220, SeMinario para Directores de
Ecuador-3100, Serv. nacionales de salud
3,825 Escuelas de Nutricidn y Dietgticas 15,000 - -
E1 Salvador-3100, Serv. nac. de salud 3,193 3,569
AMRO-4221, Seminario sobre la nutricidn
2,700 3,173 2,941 en la Política Alimentaria y de Salud - 15,000
Guatemala-3100, Serv. nacionales de salud
Haiti-3100, Serv. nacionales de salud 3,228 3,524 3,621 AMRO-4,222 Seminario sobre las Actividades
2,290 2,641 2,848 de Nutrici6n en lo S-ern. Locales de Salud - 9,040 8,860
Honduras-3100, Ser. nacionales de salud
Méico-3101, Serv. estatales de salud 2,259 -
AMRO80-4223, ateriales para la ensaefi. de nutr. - - 20,000
Nicaragua-3100, Serv. de salud pdblica 1,417 -
AMRO-4224, Seminario sobre el Plan de Es-
Paraguay-3100, Serv. nacionales de salud 12,922 16,442 16,503 tudios para el adiest. de Nutr. no M¿d. - 15,000
PerG-3100, Serv. nacionales de salud 5.889 6,323 6,351 AMRO-4225, Curso superior de nutricidn
Uruguay-3100, Serv. nacionales de salud - 2,903 3,048 de salud pIblica - - 33,082
6,012 6.122 Departamento de Fomento de la Salud 32,058 33,778 34,750
AMRO-3201, Enfermer{a (Zona I) 5,904
AMRO-3202, Enfermeria (Zona II) 5,100 5,292 5,387 4300 - Hiciene mental 143,073 161,833 166,185
AHRO-3203, Enfermeri~ (Zona III) 5.447 5,302 5,496 4 0 0
5,256 Argentina- 3 , Higieaue ental 3,400 6,200 6,200
AMRO-3204, Esfermeria (Zona IV) 4,322 4,685
4,858 4,947 Argentina-43M1, Inveet. en psiquiatr{a 5,150 3,750 -
AMRO-3206, Enfermerla (Zona VI) 4,660 3
Brasil-4 00, Higiene mental - - 6,800
AMRO-4100, Higiene maternoinfantil 11,900 11,000 11,000
Chile-4300, Higiene mental 11,160 7,500 7,500
AMRO-4108, Pediatria clnica y social 2.500 30,600 30.600 Jaanica-4300, Higiene mental 6,600 30,228 34,178
AMRO-4109, Enfermerla obnsttrica 25,600 32,804 33,196 Venezuela-4300, Higiene mental 20,990 24,900 27,000
AMRO-4111, Centro de Adiestramiento AMRO-4300, Higiene mental 18,583 17,000 17,000
de Enfermeria Obst{trica - - 56,677 AMRO-4508, Centro Latino~aericano de
AMRO-4112, Grupo de Estudio sobre ense- Infornaci6n en Salud Mental 39,735 - -
fanza de pediatria 8,000 - -
AMRO-4309, Seinario enseuena psiquiatrfa - 38,480
Departamento de Fomento de la Salud 40,280 42,429 43,804
AMRO-4310, Grupo de Est. sbre alcoholismo 5,400 -
AMRO-4311, Grupo de Estudio sobre Adminis-
traci6n de los serv. pniquiatría hig.ment. - - 32,760
2,258,671 2,083,216 2,156.511 Departamento de Fomento de la Salud 32,055 33,775 34,747
4200 - Nutrici6n
República Dominicana-31lM, Servicios de Perú-6100, Escula de Salud Pablica 11,600 13,100 13,100
salud pública 14,239 35,635 37,835 Uruguay-6100, Adiestramiento de personal
Repiblica Dominicana-4800, Servicios de de salud 12,000 11,300 11,300
atenci.n medica 6,800 Venezuela-6100 Escuela de Salud Pdblica 32,027 42,303 50,423
Ecuador-3100, Serv. nacionales de salud 7,030 7,816 7,597 AMRO-6100, Escuela de Salud PAblica 19,800 14,300 14,300
El Saleador-3100, Sere. nacionales de salud 7,792 8,923 8,814 AMRO-6107, Seminarios sobre escuelas de
salud pdblica - 23,800
Guatemala-3100, Ser-. nacionales de salud 6,750 7,934 7,352
Bait{-3100, Serv. nacionales de salud 8,058 8,812 9,054 AMRO-6108, Seminario sobre la integracidn
Honduras-3100, Serv. nacionales de salud 5,726 6,603 7,141 de la ensedanza de salud pdblica y
México-3101, Serv. estatale de salud 5,648 medicina preventioa 14,000
Mexico-4801, Servicios .édicos AMRO-D10, Educacidn permanente en salud
rurales 6,000 6,000 pdblica 23,661 26,473 27,141
Nicaragua-310D, Servicios de salud pdblica 3,543 AMRO-6111, Adiest. de personal auxiliar 16,800 - -
Nicaragua-4800, Ser-. de atenci6n .mdica 3,400 AMR80-6112, Seminarios viaJeros sobre
Panama-4600, Serv. de atenciín mddia 5,100 escuelas de salud pdblica - 10,500 -
Paraguay-3100, Serv. nacionale de salud 6,166 7,648 7,812 Departamento de Educacidn Profesional 31,623 33,400 34,435
Perd-3100, Serv. nacionales de salud 14,724 15,107 15,882
Trinidad y Tabago-4800, Adi.nistraci6n de
hospitales y registros ordicos 24,400 27,900 - 6200 - Medicina 471.498 534.042 552.718
Uruguay-3100, Serv. naionales de salud 7,255 7,621
Uruguay-4800, Atencidn smdica y adÍinis- Argentina-6200, Ensefanza de la =edicina 13,000 15,800 15,800
ción de hospitales 44,100 27,400 24,800 Brasil-6200, Easehanza de la medicina 71,295 79,862 85,198
Uruguay-4801, Enfermedades crnicas 8,600 8,600 6,500 Brasil-6202, Enseafnza de pediatrta (Recife) 8,160 3,742 -
Brasil-6203, Adiest. en investigaciones 15,000 -
Chile-6200, EensFanza de la medicina 11,900 10,900 10,900
Venezuela-4.00, Serv. de atencidn médica 9,893 23,148 25,491 Chile-6201, Adiest. en la utilizacidn de
Venezuela-4801, Rehabilitaci&n 14,262 15,011 32,797 is6topoa radioactivos con fines émdicos 1,600 1,600 1,600
Indias Occidentales-4802, Adiestramiento
Colombia-6200,Estud.rec.hum.disp.activ. alud 54,311 - -
en administracidn de hospitales 13,500 13,500 13,500 Colombia-6201, Enseanza de la medicina 15,830 24,000 14,000
AMRO-3201, Enfermeraf (Zona I) 14,756 15,030 15,304
AMRO-3202, Enfermerfa (Zona II) 12,751 Repdblica Dominicana-62O, Eone.. de la ed. - 5,100 5,100
13,232 13,469 Hait{-6ZGO, Ensefanza de la medicina - 14,995 32,774
AHRO-3203, Enfermerfa (Zona III) 13,618 13,254 13,742 Ja-ica-6201, Departamento de Medicina
AMRO-3204, Enfermerla (Zona IV) 10,805 11,711 13,142 Preventiva (UWI) 29,928 28,728 37,328
AMRO-3206, Enfermeria (Zona VI) 11,650 12,144 12,368 Mnxico-6200, Enseumnza de la medicina 19,100 31,200 31,200
AMRO-3210, Servicios de enferserfa de hosp. 19,300 30,148 45,791 Psaam--6200, Enseanza de la medicina 13,800 18,000
AMRO-4800, Servicios de atencidn .mdica 66,772 51,315 60,841 Pareguay-6200, Ense.anza de la medicina 7,900 7,900
252
SERVICIOS A LOS PROGRAMAS - Total 916,866 936,662 1.004.071 18,394 14,617 14,617
Oficina de la Zona V
Oficina de la Zona VI 33,479 33,479 33,666
7100 - Servicios a los prorenas 916.866 936.662 1.004,.071 636,042 669,944
Oficina de Wasbington 580,000
ANEXO 4
OTROS FONDOS
b) Por programas
Proteoci6n de la Salud - Total 4.626,553 4.544,702 4,188.308
Malaria 2,834,833 2,861,671 2,465,974
Fondo Espec. para la Erradicaci6n de la Malaria 2,021,717 2,136,909 1,869,686
Cuenta Especial para la Erradicación del Paludismo 813,116 724,762 596,288
Zoonosis 619,374 555,067 607,738
Burroughs Wellcome and Co. 5,665 - -
Gobierno de la Argentina (Centro Panam. de Zoonosis) 132,388 137,725 143,333
Fondo Especial de las Naciones Unidas 370,979 337,409 384,472
Serv. de Salud Pública (EUA) - Centro de Enf. Transmisibles 110,342 79,933 79,933
Laboratorios 49,822
Estadistica 80.000
ANEXO 5
ABASTECIMIENTO DE AGUA
HIGIENE MATERNOINFANTIL
NUTRICION
EDUCACION Y ADIESTRAMIENTO
* Costo parcial.
257
ANEXO 6
EDIFICIO DE LA SEDE
Costos estimados
Edificio1 S 5,592,788
Terreno 1,092,150
Muebles y equipo 753,550
Gastos diversos 50,797
Imprevistos 238,794
$ 7,728,079
Recursos
$ 5,510,929
$ 7,728,079
ANEXO 7
Suministros Becas
Costos de y otros y
personal conceptos seminarios Total
s $ $ S
Enfermedades Transmisibles - En general - _ 12,600 12.600
Suministros Becas
Costos de y otros y
personal conceptos seminarios Total
5
Otras enfermedades transmisibles 41.100 32.000 53.462 126.562
ANEXO 8
1967 1968
5$
BRASIL-0600, Erradicaci6n de la frambesia 81,573 101,722
Puestos 3 3
Oficial médico, P4 1 1
Oficial de laboratorio, P4 1 1
Cientifico, P2 1 1
Puestos 1 1
Sanitario, P1 1 1
Puestos 1 1
Epidemi6logo, P4 1 1
ANEXO 9
1967 1968
$ S
ARGENTINA-O'500, Control de la lepra 2.800 2.800
Becas 2,800 2,800
COLOMBIA-05S 0,
1 Control de la lepra 6.300 6.300
Becas 6,300 6,300