01 - SALIDA MEC PROPIEDAD DE PDVSA Fecha:25.10.

2023
S I C E S M A (C O P I A) Hora :13:51:34
Para información adicional comunicarse al Centro de Control de Emergencia 0800-0DELITO o EXT 177 Pag: 1 de 1
DATOS GENERALES Municipio:Lagunillas (Ciudad Ojeda)
Sociedad: OPPG División: EXPL. Y PROD. PDVSA PETROLEO Localidad: ZULIA Región: OCCIDENTE
DATOS DEL PASE
Número del Pase: 3000623298089 Fecha de Creación: 25.10.2023 Status: APROBADO
DATOS DEL EMISOR
Nombre: CESAR BARBOZA Cédula: 13298661 Gerencia: OPERACIONES
DATOS DEL APROBADOR
Nombre: ANMERY LUBO Cédula: 16168056 Gerencia: MANTENIMIENTO
DATOS DEL PORTADOR
Nombre: LEWIS PEROZO Cédula: 011250268
DATOS DEL TRANSPORTE
Tipo: CAMIONETA (PICK UP) Empresa: PDVSA PETROLEO S.A. Rif: J001230726 Placas: PZ0163
DETALLES
Tipo Movimiento: TRASLADO Receptor: PENAYI ( YDELMO ANTONIO PENA )
Puerta de Salida: MUELLE RAFAEL URD. Puerta Destino: MUELLE SUCRE (SUR)
Ubicación del MEC: MUELLE RAFAEL URDANETA Solicitante: FREDDE PADRON
Razón del traslado: DOTACION DE BRAGAS
Destino: MUELLE ANTONIO JOSE DE SUCRE

Reng. Cant Descripción del Material Uni S e r i a l Nro.Activo Cond.MEC Fecha Ret.
0001 7,00 BRAGAS TALLA 42 PZA S/N S/N NUEVO
0002 16,00 BRAGAS TALLA 44 PZA S/N S/N NUEVO
0003 2,00 BRAGAS TALLA 46 PZA S/N S/N NUEVO
0004 1,00 BRAGAS TALLA 48 PZA S/N S/N NUEVO
0005 2,00 BRAGAS TALLA 50 PZA S/N S/N NUEVO
0006 1,00 BRAGAS TALLA 52 PZA S/N S/N NUEVO
*** F I N D E L P A S E ***

Verificado por: Puerta de Salida Sello: Verificado por: Puerta de Entrada Sello:
Nombre y Apellido: _____________________________ Nombre y Apellido: _____________________________
Firma: ______________________ C.I. _________ Fecha: Firma: ______________________ C.I. _________ Fecha:
Total de Renglones: 0006