Coberturas de servicio 2023

PROGRAMA
Anexo SALUD ORAL
Coberturas Programa de Salud Oral Año 2023

Servicio Cubierto Cobertura Máxima Periodo de Carencia

Consulta
Resolución N° 0119 de Enero 26 de 1999, código SA10, Rad. N° 20223100301142421 de Agosto 18 de 2022 de la Superintendencia Nacional de Salud.

Consulta odontológica general y especializada Ilimitada A partir del primer día

Coomeva Medicina Prepagada S.A., autorizado mediante Resolución N° 1667 de Diciembre 12 de 1997. Programa Salud Oral, aprobado mediante

Control de salud oral al recién nacido en su primer año de vida Ilimitada durante el primer año de vida (se excluye tratamiento
A partir del primer día
maxilofacial de anomalías congénitas y/o hereditarias)

Ayudas Diagnósticas
Adultos: 10 radiografías periapicales o una (1) panorámica
Placa periapical u ortopantomografía (panorámica) o por año contrato
radiografías periapicales A partir del primer día
Niños: Seis (6) radiografías periapicales o una (1) panorámica
por año contrato
Promoción y Prevención
Hasta dos (2) sesiones al año/semestral A partir del primer día
higiene, control de placa bacteriana)

Aplicación de sellante por diente Ilimitado para menores de 14 años A partir del primer día

Control preventivo durante el embarazo 100%, uno (1) cada tres meses A partir del primer día

Urgencias y Accidentes
Atención de urgencias Ilimitada A partir del primer día

Anestesia general 100% en caso de accidente A partir del primer día

Accidentes odontológicos Hasta 10 SMMLV por evento A partir del primer día

Cirugía Oral
Exodoncia simple en dientes temporales y permanentes Ilimitada A partir del primer día

Ilimitada A partir del primer día

Ventanas quirúrgicas Ilimitada A partir del primer día

Recesión de hiperplasias Ilimitada A partir del primer día

Frenillectomía Ilimitada A partir del primer día

Profundización de piso de boca Ilimitada A partir del primer día

Toma de biopsias Ilimitada A partir del primer día

Periodoncia
Detartraje Hasta dos (2) sesiones año A partir del primer día

Fisioterapia oral Hasta dos (2) sesiones año A partir del primer día

Control de placa bacteriana Hasta dos (2) sesiones año A partir del primer día

Mantenimiento periodontal (Fase III) Hasta dos (2) sesiones año A partir del primer día

Otros Cubrimientos
Operatoria Dental
Obturación amalgamas Ilimitado siempre que no sea preexistente A partir del primer día

Obturación en resina de fotocurado Ilimitado siempre que no sea preexistente A partir del primer día

Obturación en ionómero de vidrio Ilimitado siempre que no sea preexistente A partir del primer día

A partir del primer día

MP-FT-671 Mod. Ene/2023

 Coberturas de servicio 2023
PROGRAMA SALUD ORAL

Servicio Cubierto Cobertura Máxima Periodo de Carencia

Endodoncia
Endodoncia en dientes anteriores / unirradicular Ilimitada siempre que no sea preexistente A partir del primer día

Endodoncia en dientes premolares / birradiculares Ilimitada siempre que no sea preexistente A partir del primer día

Endodoncia en dientes posteriores / multirradiculares Ilimitada siempre que no sea preexistente A partir del primer día

Endodoncia en dientes anteriores en niños Ilimitada siempre que no sea preexistente A partir del primer día

Endodoncia en dientes posteriores en niños Ilimitada siempre que no sea preexistente A partir del primer día

Ilimitada siempre que no sea preexistente

Cirugía apical dientes anteriores A partir del primer día
(no incluye material de obturación)

Ilimitada siempre que no sea preexistente

Cirugía apical dientes posteriores A partir del primer día
(no incluye material de obturación)
Resolución N° 0119 de Enero 26 de 1999, código SA10, Rad. N° 20223100301142421 de Agosto 18 de 2022 de la Superintendencia Nacional de Salud.
Coomeva Medicina Prepagada S.A., autorizado mediante Resolución N° 1667 de Diciembre 12 de 1997. Programa Salud Oral, aprobado mediante

Cáncer Oral
Tratamiento para cáncer oral (quimioterapia, Hasta cinco (5) SMMLV por padecimiento por año A partir del primer día
cobaltoterapia y radioterapia) de vigencia del contrato del mes 13

Ortodoncia y Ortopedia*

Usuarios entre 6 y 12 años de edad: A partir del primer día

Cubrimiento hasta el 50% del total del tratamiento del mes 13
Ortodoncia preventiva aparatología removible

Usuarios entre 6 y 12 años de edad: A partir del primer día del

Cubrimiento hasta el 100% del total del segundo tratamiento mes 25

Usuarios entre 6 y 12 años de edad: A partir del primer día

Cubrimiento hasta el 50% del total del tratamiento del mes 13
Ortopedia funcional maxilar, un año de tratamiento
Usuarios entre 6 y 12 años de edad: A partir del primer día del
Cubrimiento hasta el 100% del total del segundo tratamiento mes 25

Rehabilitación Oral
Ilimitado siempre que no sea preexistente, una sola vez A partir del primer día
en cada diente por contrato del mes 13

*No se consideran la realización de tratamientos de ortodoncia y ortopedia funcional en forma simultánea

Límite: Dos tratamientos por usuario durante la vigencia del contrato

MP-FT-671 Mod. Ene/2023