Anexo 6.

Informe de formulación y deducción de variables

INFORME DE FORMULACIÓN Y DEDUCCIÓN DE HIPÓTESIS

I. Datos informativos:
Nombres y apellidos del Lazo Lucas Arianna
evaluado
Ocupación Estudiante

Fecha de aplicación 09 / 11 / 2023

Fecha de nacimiento 18 / 02 / 2002
Edad 19
Evaluador Alcívar Vera Dayeli Raquel

II. Motivo de evaluación

La estudiante elegida para llevar a cabo la evaluación y seguimiento de caso fue
considerada porque presenta un diagnóstico por parte de un especialista en la que
permite desarrollar un proceso adecuado y eficaz.

III. Formulación de hipótesis

Hipótesis 1: Trastorno de la personalidad límite

Sintomatología Patrón general de inestabilidad de las relaciones
asociada según el DSM- interpersonales, la autoimagen y los afectos, y una
V notable impulsividad.
Criterio diagnóstico 1. Esfuerzos desesperados para evitar el
desamparo real o imaginado. (Nota: No incluir el
comportamiento suicida ni las conductas
autolesivas que figuran en el Criterio 5.)
2. Patrón de relaciones interpersonales inestables
e intensas que se caracteriza por una alternancia
entre los extremos de idealización y de
devaluación.
3. Alteración de la identidad: inestabilidad intensa
y persistente de la autoimagen y del sentido del
yo.
4. Impulsividad en dos o más áreas que son
potencialmente autolesivas (p. ej., gastos, sexo,
drogas, conducción temeraria, atracones
alimentarios). (Nota: No incluir el comportamiento
suicida ni las conductas autolesivas que figuran en
el Criterio 5.)
5. Comportamiento, actitud o amenazas
recurrentes de suicidio, o conductas autolesivas.
 6. Inestabilidad afectiva debida a una reactividad
notable del estado de ánimo (p. ej., episodios
intensos de disforia, irritabilidad o ansiedad que
generalmente duran unas horas y, rara vez, más
de unos días).
7. Sensación crónica de vacío.
8. Enfado inapropiado e intenso, o dificultad para
controlar la ira (p. ej., exhibición frecuente de
genio, enfado constante, peleas físicas
recurrentes).
9. Ideas paranoides transitorias relacionadas con
el estrés o síntomas disociativos graves.
Hipótesis 2: Trastorno de la personalidad dependiente
Sintomatología Necesidad persistente y excesiva de recibir
asociada según el DSM- cuidados que conlleva un comportamiento de
V extrema sumisión, apego, y temores de
separación.

Criterio diagnóstico 1. Le cuesta tomar decisiones cotidianas sin el

consejo y la reafirmación excesiva de otras
personas.
2. Necesita a los demás para asumir
responsabilidades en la mayoría de los ámbitos
importantes de su vida.
3. Tiene dificultad para expresar el desacuerdo
con los demás por miedo a perder su apoyo o
aprobación. (Nota: No incluir los miedos realistas
de castigo.)
4. Tiene dificultad para iniciar proyectos o hacer
cosas por sí mismo (debido a la falta de confianza
en el propio juicio o capacidad y no por falta de
motivación o energía).
5. Va demasiado lejos para obtener la aceptación
y apoyo de los demás, hasta el punto de hacer
voluntariamente cosas que le desagradan.
6. Se siente incómodo o indefenso cuando está
solo por miedo exagerado a ser incapaz de cui-
darse a sí mismo.
7. Cuando termina una relación estrecha, busca
con urgencia otra relación para que le cuiden y
apoyen.
8. Siente una preocupación no realista por miedo
a que lo abandonen y tenga que cuidar de sí
mismo.
Hipótesis 3: Depresión mayor
Sintomatología Experimentan al menos cuatro síntomas
asociada según el DSM- adicionales como: cambios en el apetito o el peso
V y en la actividad psicomotora, energía disminuida,
sentimientos de inutilidad o de culpa, dificultades
para pensar, para concentrarse o para tomar
decisiones, y pensamientos recurrentes de muerte
o ideación suicida, o planes o intentos de suicidio.

Criterio diagnóstico A . Cinco (o más) de los síntomas siguientes han

estado presentes durante el mismo período de dos
semanas y representan un cambio del
funcionamiento previo; al menos uno de los
síntomas es (1) estado de ánimo deprimido o (2)
pérdida de interés o de placer.
1 . Estado de ánimo deprimido la mayor parte
del día, casi todos los días, según se desprende
de la información subjetiva (p. ej.., se siente triste,
vacío, sin esperanza) o de la observación por
parte de otras personas (p. ej.., se le ve lloroso).
(Nota: En niños y adolescentes, el estado de
ánimo puede ser irritable.)
2 . Disminución importante del interés o el placer
por todas o casi todas las actividades la mayor
parte del día, casi todos los días (como se
desprende de la información subjetiva o de la
observación).
3 . Pérdida importante de peso sin hacer dieta o
aumento de peso (p. ej.., modificación de más de
un 5% del peso corporal en un mes) o disminución
o aumento del apetito casi todos los días.
4 . Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
5 . Agitación o retraso psicomotor casi todos los
días (observable por parte de otros, no simple-
mente la sensación subjetiva de inquietud o de
enlentecimiento).
6 . Fatiga o pérdida de energía casi todos los
días.
7 . Sentimiento de inutilidad o culpabilidad
excesiva o inapropiada (que puede ser delirante)
casi todos los días (no simplemente el
autorreproche o culpa por estar enfermo).
8 . Disminución de la capacidad para pensar o
concentrarse, o para tomar decisiones, casi todos
los días (a partir de la información subjetiva o de la
observación por parte de otras personas).
9 . Pensamientos de muerte recurrentes (no sólo
miedo a morir), ideas suicidas recurrentes sin un
plan determinado, intento de suicidio o un plan
específico para llevarlo a cabo.
B . Los síntomas causan malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento.
C . El episodio no se puede atribuir a los efectos
fisiológicos de una sustancia o de otra afección
médica.
D . El episodio de depresión mayor no se explica
mejor por un trastorno esquizoafectivo, esquizo-
frenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno
delirante, u otro trastorno especificado o no
especificado del espectro de la esquizofrenia y
otros trastornos psicóticos.
E . Nunca ha habido un episodio maníaco o
hipomaníaco.
IV. Hipótesis definitiva
La estudiante presenta el trastorno de depresión mayor dado los antecedentes
de signos y síntomas (sentimientos de inutilidad o de culpa, dificultad para tomar
decisiones, y pensamientos recurrentes de muerte o ideación suicida) la misma
que determinan el trastorno Depresivo f33.
VI. Instrumentos o técnicas de evaluación para Hipótesis definitiva
• El test de Depresión de Beck (BDI-II)
• Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD)
VII. Conclusiones
La estudiante Arianna Lazo Lucas presenta un diagnóstico de depresión
mayor, el mismo que debe recibir acompañamiento por parte de la familia,
Psiquiatría y dentro del ámbito educativo.
Debe mantenerse en seguimiento por parte del DECE institucional en la que
informe alguna novedad que presente la cual permitirá realizar ajustes a sus
necesidades.
VIII. Recomendaciones
1. Mantener la medicación de Psiquiatría.
2. Dieta baja en sal, sin azúcar (no té verde, té negro, bebidas energizantes,
café o chocolate).
3. Evitar tener iras
4. Vivir en paz con su familia y semejantes.