conIGo: | FECHA DE ELABO# ‘O7 DE ABRILDE 2015 || Freaz0.020 "FECHA DE ACTUALIZAGION: ‘VERSION: | 15DEJUNIO DE 2036 c WOIK 4064 S ces | ee FECHA NOVIEMBRE 16 DE 2022 RACION \79S DEL SOLICITANTE, ft Ei [Tr GARGO: PROFESIONAL NOMBRE: MARIA HELENA ERAZO PAZ ESPECIALIZADA DE AYUDAS DIAGNOSTICAS "AREA: RADIOLOGIA DATOS DEL DESTINATARIO ‘CARGO: ASESOR AUDITORIA | NOMBRE: BYRON RIASCOS.— tenon teh ‘AREA: AUDITORIA MEDICA OBJETO DE LA SOLICTUD i “Cordial saludo. | Cirugias vasculares, del mes de octubre para establecer el valor que se debe incluir cen a factura presentada por la UNIDAD VASCULAR Y DERMATOLOGICA S.AS.. Agradezco su gentil gestion. NOTA. Se entrega documentos en fisico y se envian al correo corporativo correspondiente. Parrett } ‘OBSERVACION: ‘Anexo 23 folios by a ees 3 hs usd P* ‘APROBADO: si| [he FECHA DE APROBACION: _,NY, mz > < iTrabajamos por mi Narifio, AWS . tu salud, nuestro compromiso! HOSPITAL UNIVERSITARIO ‘San Juan de Pasto, 30 de noviembre de 2022 Doctora. MARIA ELENA ERAZO PAZ Profesional Especializada de Ayudas Diagnésticas Hospital Universitario Departamental de Narifio ESE Ciudad, Ref. Respuesta a nota Interna Cordial saludo: ‘Se emite informe de auditoria en respuesta a la nota interna para la revisién la cuenta de cobro Y archivo Excel adjunto, correspondiente a los servicios profesionales realizados en el mes de ‘octubre de a2022 por la UNIDAD VASCULAR Y DERMATOLOGICA S.A.S acorde a contrato con © el HUDN Numero 0100-CD-PS 2022 con fecha de inicio 04 de enero de 2022 y termina el 31. de diciembre de 2022, ‘Se debe tener en cuenta las recomendaciones realizadas desde auditoria médica al momento de facturar los procedimientos quinirgicos y las ayudas diagnosticas ya que se puede presentar Posibles confusiones o errores relacionados con ‘as tarifas y porcentajes contratados con el prestador. Es importante mencionar que por parte del rea de auditoria de cuentas del HUDN en este momento no se puede determinar los valores que han sido o serén facturados a las diferentes ERP y que seran materia de objeciones o glosas por parte de las diferentes entidades, puesto que las atenciones corresponden a servicios del mes octubre del 2022, Por lo anterior muchas gracias, Atentamente, Se anexan 2 folios. CALLE 22 No. 7 - 93 Parque Bolivar - San Juan de Pasto / Nariio eC Conmutador 7333400 * Fax 7333408 y 7333409 fone® Sv.hosdenar.gov.co “mail: hudn@hosdenar.gov.co eee eset coer Qee ° ae ET EE UORTEES RET TROT TATE ———} 2 | se foes “ the peer nom [recs nesrcraoivaren Aen OECD =| eam [ame eves) [sso (a TI RSE SER TATE inns |? | BB fees emenmns reno [csecnoanoetprem TAMA = le TD € fox « a fr [tsurncn omc saan 2 | aos fosmunarerooneriroe |, asso] 4 | stanley smn TUR OREM LS ‘snap jonas ucucorrciosconexuscoasor cane REST] wame| a [a oman fReznwE ooiaERO mIOT ERECTA ONO, + | wom fecoumernrimcnusccn [sonnel 1 [samen ammnamrorenasoeorro manos otbeu ua tconocon 7 | [wanes fem : SARTTORRTOES RI FOOTE + [orm [omomconeionsmuwma|s awe] + [+ sotefimorrntasnroe wateroswocana bcos ache Cn wera S| sane een [yma a [yaa pottutaroscacaecs vo msnaren beara REO[aPeLuinos v NomBRES ceDULA [FECHA TOMA] HORA TOMA ESTUDIO ‘OBSERVACION IREQUEIO JUAN ANTONIO a EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA [CUAICUAN ISABEL DEL CARMEN ‘orsesod [1012 72.20 EEVOLUCION INTRAHOSPITALARIA. JJUAN ANTONIO REQUEJO 5365818 snore 12.30 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA [ISABEL DEL CARMEN CUAIGAN s07s2608 | 202 12.20 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA LUAN ANTONIO REQUEO. saess19_| zn 12.30 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA [JUAN ANTONIO REQUEJO. S365 ‘artoree 42.30 EVOLUCIONINTRAHOSPITALARIA [ALTA LIOSE MARIA ARTEMIO DOMINGUEZ LOPEZ 7s0se60 "| aara 20 EVOLUCIONINTRAHOSPITALARIA[GIRUGIA [ARTURO FERNANDO TEPU. wasters? | mona a0 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA [ALTA [JOSE MARIA ARTEMIO DOMINGUEZ LOPEZ | ts0se60s | _artorza 12.00 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA_ |cIRUGIA OSE MARIA ARTEMIO DOMINGUEZ LOPEZ 13050603 | _srior2 12.00 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA _[GIRUGIA [JOSE MARIA ARTEMIO DOMINGUEZ LOPEZ 773059605 | _entorza 9.40 [EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA _[CIRUGIA, [DIEGO FERNANDO PABON HARVAEZ ‘7455009 | e702 054 [EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA [pce IVAN DARIO CASANOVA CUASES joss26as7i | _ arta 71.00 [EVOLUCIONINTRAHOSPITALARIA [ALTA [LUZ MARINA BENAVIDES DE DAVILA ‘zrosss6z_|Git0raz 11.10 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA _langlotac pend [JOSE MARIA ARTEMIO OOMNGUEZ LOPEZ ra0ses0s [anion | 11.20 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA_[CIRUGIA [DIEGO FERNANDO PABON NARVAEZ arasso69 | 70122 254 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA —_|PGEY [LUZ MARINA BENAVIOES DE DAVILA 27056962 | 7029 1.10 [EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA [ALA [JOSE MARIA ARTEMIO DOMINGUEZ LOPEZ ¥s0se503 | ania 41.20 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA | PLETIS- DUPLEX [DIEGO FERNANDO PABON NARVAFZ ‘araas069 | _eniora2 12.00 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA_|pczt [SERVIO TULIO GRANIA ROSFRO ‘2aoss30 | enona | 12.20 IEVOLUCION INTRAHOSPITALARIA lengitac pond [JOSE MARIA ARTEMIO DOMINGUEZ LOPEZ 13050803 | onion 1120 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA[RETIRO EXOVAG [DIEGO FERNANDO PABON NARVAEZ a7ass060 | ono 12.00 [EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA | PGEt [SEGUNDA AGRIPINA SOTELO DE SOLARTE zreiseas | orion2 70.40 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA [JUNTA [ANA PATRICIA CHAVEZ ARR=DONDO goazases | onto? 72.10 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA [PEND INJERTO |SERVIO TULIO GRANIA ROSERO 12005839 | _eniorza 1220 EVOLUCIONINTRAHOSPITALARIA|angjotac pend [JEFERSON DUVAN NARVAEZ ARGOTI Tost0ss690 | isriom2 130 TEVOLUCION INTRAHOSPITALARIA, [ALVARO MAURICIO FERNANDEZ CABRERA a 140 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA. [DIEGO FERNANDO PABON NARVAEZ ‘7453060 | som | 150 [EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA [IOSE MARIA ARTEMIO DOMINGUEZ LOPEZ 3050608 | —*s/i0r2 | 200 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA [FLOR ALBA GASTIOAS MARTINEZ 2rs63027_| ion | 10.00 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA HERNANDEZ NARVAEZ ANGEL MARIA caotre2 | tertarea | 10.10 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA [AURA ELISA CORDOBA ERAZO ‘sorasdo7_|_1e/ton2 | 1020 EVOLUCIONINTRAHOSPITALARIA DIEGO FERNANDO PABON NARVAEZ erasnose_| te/tom2 | 1030 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA [ALVARO MAURICIO FERNANDEZ CABRERA r2e605s6 | 1an0m2_| 10.50 TEVOLUCION INTRAHOSPITALARIA [SEGUNDA AGRIPINA SOTELO DE SOLARTE zratseas_| rename | 11.00 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA [DIEGO FERNANDO PABON NARVAEZ ‘a7as3060 | _i7non2 | 12.00 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA [ALVARO MAURICIO FERNANDEZ CABRERA Ec EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA AURA ELISA CORDOBA ERAZO ‘soroso7 | frome 12.20 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA, [SEGUNDA AGRIPINA SOTELO DE SOLARTE zreiaees | trmon2 | 12.90 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA[APELLIDOS v NomaRES ‘CEDULA [FECHA TOMA] HORA TOMA ESTUDIO ‘OBSERVACION IREQUEIO JUAN ANTONIO 5365519, gee 12.00 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA [CURIGUAN ISABEL DEL CARMEN sorsesoo | anor 1220 TEVOLUGION INTRAHOSPITALARIA. LWUAN ANTONIO REQUEIO 5955519 | _vriore 1230 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA ~ [SEGUNDA AGRIPINA SOTELO DE SOLARTE, Braiseas | 18/10/22 70.20 EVOLUCIONINTRAHOSPITALARIA [SALIDA [AURA ELISA CORDOBA ERAZO ‘sovosao7 | ienon2 | 12.20 EVOLUCIONINTRAHOSPITALARIA [SALIDA [ALVARO MAURICIO FERNANDEZ CABRERA ‘ase9686 | 18/1022 12.20 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA | PEVFDINTE ANGIOTAG DIEGO FERNANDO PABON NARVAEZ 17480060__| “rarron2 | 12.00 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA ~_|SA.1D8 = [JOSE MISAEL SANTAGRUZ ‘sseo1a2 | tanto | 9.50 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA [DEFINI COMORE —_ LOSE HERNANDO VERGARA Toa7e0s4ss | _vanion2 EVOLUGION INTRAHOSPITALARIA | PENDIENTE HALLAZGOS GUIRURGICOS FLOR ALBA BASTIDAS MARTINEZ 2ss0z7_| 1an0R2 EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA _[EVOLCUION PROSTAGLANDINAS [ALVARO MAURICIO FERNANDEZ CABRERA ‘y2se0666 | 19/1022 12.20 EVOLUCIONINTRAHOSPITALARIA | PENFDINTE ANGIOTAC TORACOABDOMINGAL |UBARDO JAVIER REYES REYES ‘1e8 [AT soz apaoaeo PARA AUBTAR raja | _10SEMARAARTEMIO DOMINGUEZ LOPEZ — ses03| anon ropa | _ 103 MARA ARTEANO BOMNGUEZLOP ssoiasea | ane sul F eto PABA AUD 14/10/2022 AUA ELISA CORDOBA ERAZO 30.703.407 | 2726409 328904 a ane sors] taaano| 151.00 FAC PARCIAL 878201] 615.700 430.990 spon 2S HeMANDO VERoata xoe7a05.95|"ngwso Iaparaces rion fmbaraton | ten acta 17.013.700 1.413.580PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS Fea o1y10/2022010000am, | 20DE NODE 2016 FECHA DE ELASORRON Fomoenro.aacin REALIZADOS POR USUARIO Fenba Fe OF DEFESRERO Ds anerenata| 14/2022 010000 am rent USUARIO BURACION TOTAL (MIN) RODRIGUEZ CAICEDO ANDRES WAURICIO 932 3 7 aes Fes ‘oa Sa Et — oS 1 BSS GRR SoUREIE et aya) rs — SO TTS RSET i a 7 S307 as eee SS 5 ee 2ae8 Ss eT 7 aR ae ea ee __ ae emer orm SETSHOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARINO E.S.E. zs SCY, Zs & ae FACTURA ELECTRONICA DE VENTA Ze PAGS © £4.22 No.7 rarquesouvan . efono: 73338 laannsssnaaall Ml eieeet arene) 00002720433 ERiarehTaiis 5) 22> aoe @& Cot s 16 oct. 202212149 p.m. Z é Cédigo Cufe___s240sdzenoectazcsc23e0de9éftSebesicafose2csBbetcfO5aicci?ebbeata6207167295%33etec!967e536007 Entided SPSS? EMSSANAR EPS SAS, REGIMEN SUBSIDIADO NIT 901005565 Pian ‘$00213-02 SUBSIDIADO- EMSSANAR EPS SAS. 2022 Teléfono Direccléa CL 11 433 ESQ BARRIO LA AURORA Pégina /5 Tentficacion Cla de dadadaria TOS0503 ‘Edad 73 Nios /6 Weses | 70 Diss tngreso AUG60iT Paciente JOSE MARIA ARTEMIO DOMINGUEZ LOPEZ Garaata 2676 Fee Ingreso Of ack 2022 00S 7 Estrato NIVEL UNO Autorizacién 2022003140325 Fec Egreso 15 oct. 2022 12:25 p. m. cODIGo NOMBRE CANT VRUNIT VR PAC VRENT ‘CONSULTAS eso10s JNTERCONSILTA oR NURIION¥OETETICA 2 23.400 22400 seoiz8 INTERCORSULTAPORESPECALISTA EN CAROIOLOGIA 1 53.000 53.000 esos INTERCONSULTA POR ESPECIALITA © HEDICING TERA 2 sa00 53.000 curpac0 guwtDo) neRavOseTALARID POR Mere ‘890602 eee 2 55.400 110.800 “ASSTENG DTRAOSPMALARA POR MUTRIIONY ss060s ASIEN 1 B00 22400 sso701 CONSULTA DE URGENCES POR MEDICA GENERAL 154500 54500 PROCEDIMIENTOS DE DIAGNOSTICO : RADIOGRATA D6 TORE. 0 AP. LATERAL OECUBITO : eruat ABIOEREI DE TOR 0 2 caso, 199.800 73502 TOHOGRAFA COWPUTADA DE VASDS(ateTAC) 2.100.800 2.361.600 sei2n2 ccna TRANSTORACICO 1371500 571.500 PLEX SANG [DOPPLER ECOGEPIA) DE AORTA sexi Sap Seas 145.200 455.200 ess Eas toner coer oe arr 1200 «soz — AEA ER DE VASO AATERILES DE HIENROS Aes Ate 222317 EGOS DOPPLER DE VASOS VeOSDS DE ENERO 410.400 910.400 = fumTisioceana oe vos ARTERALES ex EwBROS snmas Furnace 2157.90 315.600 EDICION e RESONESSEGHENTARASE NDICES 82380 EDicion oe uesones 2 ase00 700 200 ses100 LECTROLAMOIOGUPA DE RITHO OE SUPERFCE SOD 245.500 1.000 STUOI OE COLORACONeAsTA en SPECIMEN oe sean FeconocDaBITe (esol pce, aes sale 1 4330 + 113300 ‘Shores, ep o pene, sth, Sones ese) sons Teo OF mRoTRONSIA TF 4-500 124.000 02049 “Tino De TRONBOHLASTNAPARCAL ETF] 4 700 130.800 enOGRANA TY (OGLORNA HENATOCRTORECJEIT DE Estnoct¥os notes exrnocrantos eucoouane some RECUENTO DE PLAQUETAS INDICES PLAQUETARIOS ¥_ @ 2.100 115.500 owrotocia BeSwoNIeAEHiSToSNN) AUrOPATIADO sont senar0caTO 2 asm 8.200 02233 enoaoemia 2 8600 17.200 sn3e03 ALSURINAE SUE U oTROS FLUIDOS 1 sa00 9400 03009 “munmuanus Tova YoRECTA 2 2.000 22.000 -AUTORIZACION FACTURA ELECTRNICA DE VENTA RESOLUCION n= 1876032440820 DEL 02 ag, 2022, AUTORIZADOS PARA MANELAR DEL CO0D2.694.15 AL (On0D8 000 000. VIGENCA 03 a. 202203 ago 2023 SYTIDAD PULA NO REALLAR ETENCLONES, LA PRESENTE ACTURA SE ASDLA EN 0O0S SUS EFECTOS AUN ETA DE CAMSLO {LY 2438 ARTIOULO 6: no pepe dentro de os plans casa itreses roars a as exablek pare ‘os knestossdminstredos pr fa Dende Inpvesosy Adare Nacionales (CIAN). ‘Sstemas yAsesrs de Calombla S.A CT 800.148.562 Sofware Dinca GerencalHospatria © LICENCIADO A: [HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARINO E..€.] NIT [691200528-8]HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARINO E.S.E. a6 391200528 FACTURA ELECTRONICA DE VENTA As CLL 22 No. 7-93 PARQUE BOLIVAR Z 7 ‘Telefono: 7333400 ree 00002720433 HOSPITAL dnivensrtaeie FECHA DEFACTURA Soueeant nem ess 16 oct. 2022 12:49 p.m. ame Céigo Cufe __82403Rdnbedoaress2380da94ftSebsstaddezacsebe4cHF9S91cc022cbbaats970714295333e62c1967653607 Entided TSS _ ENSSANAR EPS SAS. REGIMEN SUBSIDIADO > NET S0r00i565 Pian 'S00213-02 SUBSIOIADO- EMSSANAR EPS SAS. 2022 Teléfono Dirscciim CL 11 A39 ESQ BARRIO LA AURORA Pina 2/5 Tdenticsdin CB de cudadaia 3059508 Edad 75 Aas [8 Weses/ 20 Dis tngveso RTSGOIE Paciente JOSEMARIA ARTEMIO DOMINGUEZ LOPEZ Carpets 262762 FecIngreso OI oc, 2022 8.008 1h Estrato_ NIVELUNO sstorzacién 2022003140325 Fee Egreso 15 oct. 2022 12:25 p.m c6DIGO NOMBRE CANT __VRUNIT VR PAC VRENT 903813 coro 2 10.500 * 21.000, seaeze DESHIOROGENASALACICA 146.400 16400 a Lucost ew suERE U OTRO FLD DIFERENTE A OuNA 10 13.900 soaee2 cosa RE YOST PANOIAL 135300 35300 su acnestowSueRoUoTRas AUIDOS 3.00 64.200 sx ROGEIOUREICO 2 uw 22.400 somes FOTASIO EN SUEROU TOS R.UIDOS 3 3300 9.000 sase64 sop SuERO UoTROS RDos 3 20 1.600 sesees Fasgannusacurweaconnanca avs 200 a sates oss? 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INTERNACION ESERICO 9 CONPLENDAD ATA : 33133 ABTTACION TRES CAMAS (URGENCIAS) Gt aoa AUTORIZACION FACTURA ELECTRONICA DE VENTA RESOLCION N®15764032440820 DEL09 apo 2022. AUTORIZADOS PARA MANEAR DEL 00002698835 AL 20004.000 000, VIGENCIAO3 ap. 202208 ago 2023, [PTIDAD PUBLICA NO REALIZAR RETENCIONES LA PRESENTE FACTURA SE ASIMILA EN TODOS SUS ERECTOS A UNA LETRA DE CAMBIO BY 1438 - ARTICULO 3 Eo pogo der de ls plz curr res meats aac exec pre los impure aminsvaces ora Oraccén de inpuesos y Aduaes Nacoais (IAN), ‘SsemasyAsesoris de Clombi S.A. NIT 800199.562 Sofare Oram Gere Haspaiare © ENCIADO A: [HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIAVO E'.€,] NIT [891200528-8}HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARINO E.S.E. Se, iam AO $2. no 7-29 ranquenouvan Telefone: 7332400 00002720433 HOsPiran BRERA FECHA DE FACTOR ea = 16 oct. 2022 12:49 p.m. Bie Sligo cufe __s2stncadsahanse2s0aes dats deste ed cbase0207 1629550097886? Eiidad ESSA + ENSSANAR EPS SA. 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AUTORIZADOS PARA MANEDAR DEL 00002694135 AL 90008000200. VIGEICIA OS ape. 202209 ago. 2023 'BOTDAD PUBLICA NO REALDAR RETENCIONES, LA PRESENTE FACTURA SE ASIMILA EN TODOS SUS ZFECTOS AUN LETRA DE CAMBIO Ler 3438 - ARTICULO So ago den de os plazas causa interes morte asa exabecia para los imovsts arin por Dreccén de Imouestosy Ravana arales (OA, : ‘Seas yAsesors de Clombia S.A, KIT 600148.552 Software Dranica Gerenca Hespiais @ {LICENCIADO A: (HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIAIO ES.E, NIT [891200528-8]HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARINO E.S.E. ® x 891200528 ‘ Piina 1/3 Hosein, Fecha hel: jueves 03 novembre 2022 Seer : fas FACTURA PARCIAL PARA SALIDA VERIFICAR SELLO Y FIRMA FUNCIONARIO FACTURACION Paclente 109780535 JOSE HERNANDO VERGARA lad 23 Ao / 6 Meses 4 Dias Entidad ESS06X ASMET SALUD REGIMEN SUBSIDIADO ‘Sexo Masculino Plan SO0SI5-01 URGENCHAS-ASMET SALUD SAS Ingreso 1170883 strato 00 NIVEL ceRo Fee Ingreso 17 oc. 20220855... Tipo Subsidiado . Fec Egreso: Usuario Realiza Ingres ‘LLOPEZM. \utio Realize Egreso céDIGO DESCRIPCION DE LOS SERVICIOS CANT VRUNIT VR PAC RENT CeNSULTAS sees TERCONSUTAPORENFEVEREAESPECHLISTARN HERDAS) 1,00 $24.000,00 $000 24.0000 Soe DNTERCONSYTA POR TRON YETTA £00 $25.200,00 $000 §25.200,00 tons vatotacton Pom eteo.oeo 300 $ 2460000 $000 $7.60000 sso DTERCONSUTA FOR E=PECALISTADYCRUGAVASCLLAR 200 131.1000 $000 §262.20000 a AIREOGUTAPORSSPCAISTASLHEDICNMASISY $572000 $000 —-¢sr20nc0 soos |NTERCONSILTAPokESPECALISTA EX MESICA TERA 00 $ 5720000 $090 $57.20000 ATEACOnsUTA POR EECISA Eh MOIOLOGA © DMGEAES a recorsur 1,00 $57.200¢0 $000 §5720000 sis PSTSEAEION ES TAMERICA POR HETCDAESFECALAOA $204,700.00 $000 §104700,00 eoccos ASISTENCA INTRANOSPTALARIA PR PstoLOGIA 1,90 22.2000 $000 §22.20000 seat CONSULTA DE URGENCAS FOR MEDICNA ena 1.00 #5810090 $0.00 $5a.10000 PROCEDIMIENTOS Dz DIAGNOSTICO : mn TAbIocRARA De Tons (4, AP. 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Sexo Masculino Plan S005i5-01 _URGENCIAS - ASMET SALUD-SAS— Ingreso 1170883 strato 00 NIVEL.CERO Fec Ingreso 17 oct. 2022 02:5 2, m- Tipo Subsidedo FecEgreso Usuario Realiza Ingreso: LLOPEZM . Usuario RealizaEgreso: Care DESCRIPCION DE LOS SERVICIOS cant vauNiT WRPAE RENT. was RETNA Ev ERO U OTROS FutDos 300 $4400.00 $000 $43.200,00° esis PROTENA CRACTVAATA PRECIO AUTOMATIZADO 3,00 $50.00,00 $000 $152.400,00 sorte UROANALSS 3,00 $35,00,00 $000 $15,900.00 DNTIERFOS RAEGUARESDeTEECION (COMES INGRECTO, ‘ ‘stag anrueeros RREGUARESoNGEDA OE AUTICSOSULNA sano susces ASTD ATICUERIOS REESUARES PRUBADEANTIC}OBLLNA 9 $40.500,00 $090 $40;500,00 menorecca suas PRUEBACRUZAOA MAYOR FOR HICROTECKIA 400 $40.500,00 $000 § 162.0000. PROCEDIMIENTOS NO QUIRURGICOS ome SYACION DELON UPI. OTENEOCEARSUECZHNED ag $53.300,00 $000 $5300.00 PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS —— (aay ARGS rerun og umermenuonoweenonsen / 5.9 Gexsronno yy" $000 _‘$15,70000 MATERIALES E INSUMOS — siergooL0e@ | CATETERITRAVENOEO 1813/4 seu RUN) 5,00 $2.436,00 $000 $9:74400. ssisngcoi0099 | CATETERITRAYENO50 20" 1/4-seuro (BRAUN) 6,00 $236.00 $000 $9,744.00" suanQco0107 —CATETERSUECLAIO TES VAS 720 100 $125:959,00 $000 $125.63,00 “S:802MQG0I0129 —CUEAILAS ISTRY Hn 1.00 $0300 30,00 0,00 ‘sxe02nQGet0N ELECTRODOS ADULT Ret. 238-NONTOREO LARGO 3,00 $00 * $0.00 30,00 {SiR0UQEONOIE QUO KTENION AMESTESAf473 AEF. 61020 -eroe0s CEFALOTINA 19 PVO Pana RECONSTTTUR 2,00 $5.091,00 $000 “$1082.06 >not Clnnonktcma Fos eng SOUIGON BECTABLE 38,00 $4309.00 $000 §163.742,00 ooicans eTANCINNSULATO) 60ng/2n SOLICION BOECABLE 600 $2.155,00 $000 $12830,00 dounaca carRoR.temo tang SOLICION wera 66,00 $292600 + $0.00 188888,00 vozse02 [UoOcAA SI EPINERRINA som SOLUCION DMECTABLE 199 $0.00 $0.00 $0.00 swassae "MuvinD0L CLoRDRATO Seong SOLUION ECE 55,00 $746,00 $000 $41.030,00 teaser ACETAMINOFEN Som TABLETS 58,00 $89,00 $000 $5162.09 — DIPRONA nt SOLU DETAR 40,00 $1.020,00 $000 §61.560,00 sno SERTALN Ong TAELTAS 2,00 $240,00 $0.00 $480,00 voorsuisis ——RETRIDOLYO0O 0006 ML SoLUCION ASCO POR 100M 94g $10400000 $060 208.0000 PROCEDIMIENTOS DE REHABILITACION saioo TERARA SIA eEGRAL 2.0 ¢22.000,00 $000 $161,000.00 some ‘TERAPIARESPRATORA INTEGRAL 400 $23,000.00 $0.00 $2000.00 ALIMENTO CON PROPOSITO MEDICO ESPECIAL (NO PBS) APME ; ssuct SERRA ATA EEPROTEDU PROTEIN HAYORAL20% > 9g $12.495,00 $000 §24850,00 VALOR SUBTOTAL DE SERVICIOS PRESTADOS A 1$13.596.054,00 VALOR CUOTA DE RECUPERACION $0.00 VALOR IVA $0.00 ator DescueNTo $000 VALOR FRANQUICIA $.0,00° ‘VALOR TOTAL ORDEN DE SERVICIO $13.596.054,00 uario Ii Nombre y Apeliide Fecturador FUNCIONARIO GENERA SALIDA FIRMA RESPONSABLE DEL PACIENTE - PARENTESCO Identificacion:SY ; wumaneon | See aS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS Fou De AcTURLZACON REALIZADOS POR USUARIO carats ee aReihaAs x/s42022 040000 a, rot USUARIO | DURACION TOTAL (MIN) [CANTIDAD ‘MORALES CAJAMARCA HILDEBRANDO SALVAEOR 480 x eels Fe 7 Rares — iat — oT 7 FSSS7 GR ARTS WRI GRRE aor eT REO TRON AT 3 _ FEE samER TORR SORES —DEROURTE an ERR TERETE DEAT DETROS 22S SRS GSR SESH a ora — RoR 7 PERG SRN TORFIR SORES SERS Geran BT — oF SSN OE WTSY, HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARINO E.S.E, < pone FACTURA ELECTRONICA DE VENTA 3 es on 7-6) promo eee 00002723425 HosPivar FECHA DEFACTORA— Daivenstrab6 FECHA DEFACTURA & 7 26 oct. 2022 01:37 p.m. Sédigo Cute ___ 474949972317%9c5F74de32943185db2e25190da1609e88e40fe9085963252d881 55 20a66cRAbScOMDEHSL9739 Entidad ESS0GX ~~ ASMET SALUD REGIMEN SUBSIDIADO NIT S00S3SIR6 Pian S00515-02 SUBSIDIADO- ASHET SALUD SAS 2022 Teléfono Direccién _ CRA4 18 N46 BR LA ESTANCIA Pagina 14 aenticadiea ‘Bila de cindadan- 7313645 Edad 75 fos /7 Neses/ 13 Das Ingreso[LG7462 Faclente SEGUNDA AGRIPINA SOTELO DESOLARTE ——_—arpata 548566 Fee Ingreso 05 oct 2072 1027 pm. strato VELCRO Astorzacén 211937578 Fec Egreso 18 oct. 2022 06:18 p.m. eSoieo HOMBRE CANT VRUNIT VR PAC VRENT CONSULTAE RTEROONSULTA FOR ENFERMERI ESPECIALITA EN ° ssoies Hen) 1 24.000 24,000 e028 INTERCORGULTAPORESPECALISTAEN CARDIOLOGIA + s7.200 57.200 os DAG eNO) NORAHOSHTALAIO FOR MECCA oo oy 50701 CONSULTA DE URGENCLAS FOR MEDICIVA GENERAL 1 59,100 59.200 ore ‘Ysuomcton WP ESPECALISTA EN CRUG ae a PROCEDIMIENTOS DE DIAGNOSTICO 7 ADIOGRAFIA DE TORAK (PA. 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Y LATERAL, DECUETTO era Cree Sea S 1 7.000 72.000 s7s501 TOMOGRAFU COHPUTADA DE VASOS (HIGIOTAS) 2 1291400 2.582.800 sstz02 ECDCARDIOGRANA TRANSTORACICO 1 624.200 624.200 CDGRAFIA DE ASOOMEN TOTAL (HAD, PANCRES, sen Y “VESICUA VAS BLIARES, BHONES, 2X0, GRANDES VASOS, 1 23.100 233.200 f Pes vcs sezaif _burpe scam pores: costar = AORTA nt 492.7007 492.700 asa,/ DUPLEX SCAN (Dor: ECOG De AERIS A ee aan s09, ECOGRATA SOPLER De VASOS ARTEUALES DE MINORS Le aaa anit EDGUFI DoeLER Oe vss veuosDs De MEMO es anon send IRETSVOSEAFIA DEVAS ANTEXIAES 2 MENSRCS ane tan EDICION De RESONESSEGMENTARUAS E NOICEE 882380 ‘eon oe sions 2 382.300 764.600 895100 LECTROCARDIOGRAMA DEAITHO © OE SUPERP S00 2 49.200 49.200 ESTUDIO COLORACIONBASICA Ev ESECIEN 98201 RECONOCIMIENT (ese, spends, aioe, gscles 1 123.600 123,900 shee, pp 0 peaes a, Be womea ura, ec) sexes “ENO De RoTROMBINA Te} 136300 36300 02049 TEP DE TROMBOPLASTINA PARCIL 77] 1 35400 « 35.400 evOceAAT (MENOaOBtNA HerATOCRTO AECIETO DE ERITROCTOS NOICES ERTROCTAROS eUCOGEAA ae REGUENTO DE PLAQUES NoICES RaQUETARIOS 5 oan MORTOLOGIA ELECTRONICA E HISTOGRAM) AUTORATIZADO sozzat ECUEYTO DE LAQUETAS MANUAL 2 10.200 20.400 903813 -a.o%o 2 t1.400 13400 03841 uucest en Suk UcTRO FLLD0 DIERENTEAcrana + 14900 14.900 'NUTORCZACION FACTURA ELECTRONICA DE VENTA RESOLUCION N° 1874032440820 DEL 08 ago. 2022. MTORIZADOS Pata MaNeDkR DL OOHRS AIS A (00004000 00. IGENCIAO3 ap. 20229 apo 2023, "TTDAD PUBLICA HO REALIZA RETENCIONES, LA PRESENTE FACTURA 3 ASIMIA EN TODOS SUS EFECTOS A UNA LETRA DE CAMBIO ‘er 2638 ARTICULO 56: B no pag dentro de os plas causaréintreses eres aa tase tabled pare los impute aminsvats ora Direc de Input y Advan Naoals (DIA). ‘Sstemasy Acesrs de Colbie SA NT 80.148562 Softwar Onaica Geren Hesptalra © LICENCIADO A: [HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARINO E'S.£.] NIT 1891200528-8) .HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARINO E.S.E. = 3) wy 891200528 FACTURA ELECTRONICA DE VENTA || Dee oe ssmncssocon sagopa a MB BRSLB ae 00002723425 HOSPITAL a FECHA DEFACTURA & omnes arenes 26 oct. 2022 01:37 p.m. Cétige Cufe 749907251 7Set7ddca2043:esebners: 90K 62 acs 5065965252490 SS0a0KcSdbS LTS IDSOb9239 Entidad _ ESS06K_ ASMET SALUD REGIMEN SUBSIDIADO NIT S0O53Siz6 Par SSO0515-02 SUBSIDIADO -ASMET SALUD SAS 2022 Teléfono Direcctén__CRA4 18 N46 BR LA ESTANCIA Piping Taentficacion Cla de cudadanis 733045 Edad 75 Aios/? Weses/ 13 las Ingres [16746E Paciente SEGUNDAAGRIFINASOTELODESOLARTE ——carpetm 548566 Fec Ingreso 05 oc. 2012 105275. strato NIVEL CERO Autorizacién 211937578 Fec Egreso 18 oct. 2022 04:18 p. m. cSp1Go, NOMBRE CANT VRUNIT VR PAC VRENT 505556 ROSE URS 7 12.000 24.000 sxsase FPOTASIOEN SUEROU OTROS FLIDOS 138.600 35.500 sea s0o10B Sueno u oTIns Aubos 2 28400 28.400 ses ChesmnA 2 suERo UoTROS RuDos 2 14400 28.00 iouene0sIReuLARESBETEezON (COONS 1008 Se nrmiudmaa pomacrs excur S aicueros $s 40.500 THREGLARes) Pox wicnoecucn suiazt PRUERA CRUPADA MAYOR POR MECROTENECA 2 aaso0 61.000 PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS 7 361803 / ENOARTERECTOMIA DE ARTERIAS DE MIEMBROS INFERIORES 27 546.500 1.093.000 39010 HONORARIOS CIRLDANO 0 GINECOOBSTETRA GRUPO. 2 294500 89.000 Sao ORORARIDS ASTESOUGO GAUPO TE 2 ter 2m Seas OOHRS AUOARTA QaRURGEA Grup 12 2 eo, 1800 Baie DERECHOS SLAB CIA GRO 12 2 Sos ATER SUTUAS uPOS txst233 : aeeson LIGADJRA SION SAFE TERN 35200 435.200 39008, |HONORARIOS CIRUJANO 0 GINECOOBSTETRA GRUPO 10 1 sz * 235.700 7” dete onoanos MeESLS60 GPO 10 4\. isan ‘5a00 it ONORARIOS AYUDANTIAQURRGTCA GRUPO 10 aS "ham oa soa DEREDIOS OE SALA De CUT GRUPO 30 ot t 0 NATEIAESY SUTRAS RUS 1 8233 yee a a 360608 Guo,» ee Rnoroe mre Azam X17, F estanctas—~ Se OND OND OD Ad 3812 Romenueisemaco ceconmemenaima civ fant + 1.955.000 seme BERRI ST OE COMMEND ATA 8 “275.00 2.200.800 MATERIALES E INSUMOS SIB02MQGO10089 _CATETERINTRAVENOSO 1114 -segun (2) 1 206 2436 1518029600080 —_CATETER TRAVENOSO 20411 - sepia ERALN) 1 a6 2436 “1S1802HQGO10163 __EQUEO TENSION ANESTES ref 473 = REF 61020 -cLOMAL 1 2520 2520 rsieoangcoioiss —__QASIAC-GRUDREH OF 4 SISTEMA De DREN CE 2 sumo 2.420 StB02MQGO10209 _ERMGASDESEOUALES De ce 25 389 a7 11802MQG010222 APE DESEOIBLE COHTROLELECTRIOLSTANOARY 1 ue 21.28 S1BOQMQGOIO2S AVE DETRES AS 1 um, 1754 1518026010327 SovOKS HELTON os 1 1269 1269 [AUTORIZACION FACTURA ELECTRONICA DE VENTA RESOLUCION N° 1676903244082) DEL 03 ap, 2022, AUTORI2ADOS PARA MANEIAR DEL 0002.694215 AL bg0D4 000000. VIGENCA 09 ap. 202208 ope 2053 [NTIDAD PUBLICA NO REKLIZAR RETENCIONES, LA PRESENTE FACTURA SE ASINILA EN TODOS SUS EFECTOS & UNA LETRA DE CAMAIO| sr 1408 - AaTiCULO 56:8 no pao dento dees plazes csr nese motors aa tase estab para los imouesos anise por a Orci de Inpuetsy Advanas Nacoles (DIAN). ‘Seteras y Astsrs de Combis SA, NIT 800.149.562 SoftrareDinerica Geren Hoplata @ LICENCIADO A: [HOSPITAL UNIVERSITARIO. DEPARTAMENTAL DE NARIFiO E-.€.) NIT [891200528-6)HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARINO E.S.E. xe FACTURA ELECTRONICA DE VERA ¥ Max CLL 22 No. 7-93 PARQUE BOLIVAR, cence ene ee 00002723425 FECHA DE FACTURA 26 oct. 2022 01:37 p.m, HOSPiTaL UNIVERSITARIO CStigo cute __ 7490907237185 dden9431 95025190 O9csbeteSa85965252e5615S2095adscSOLENSAbS239 entidad 35S00X _ ASMET SALUD REGIMEN SUBSIDIADO NIT 900855108 Plan SODSLS-02 SUBSIDIADO- ASMET SALUD SAS 2022 Teléfono Direccién CRA 18 N46 BR LA ESTANCIA Piina 3/4 Taentiticadon ___ CEigla de cucadanie PAE Edad 75 Mos /7 Neses [13 Dass tngreso/LAG7#GE Paciente SEGUNDA AGRIPINA SOTELO DESOLARTE _garaeta Bagage Fec Ingreso 05 oc. 2029 1037 bm Estrato_naveceno Avtvizacon 211937578 FecEgreso 18 oct. 2022 04:18 p.m 60160 NOMBRE CANT VRUNIT VR PAC VRENT 151802NQGOI0E29 ——_SORDASHEATONTON 1 1269 1268 cums: 19986852]- _qutro oe nacnocoTEo con israma De secuetoad oo. sas 1Sisoamqco10372 (rt espa) Ra MRCS : 1SIBO2MQGOIO7!2 —__CONECTOR OWE LE LID REUTRO Rar NES SAXTER 2 40a 2968 ’ ‘ERINGA vic MUCTALACK De 20m ise pana “SSISDIMQOLE7S1——SeyENiSTACION OF MeSiS OE Son oan 1 ss 36.942 conecroR equro oe Sxresion ey Don vhuox ~ssisoznqcnieve2 _SERETTOREQUVO PTEION ory 1 2400 12.400 MeDICAMENTOS Pos [CUMS :20178749-1}~_pnoscnan-gura sROMARO 2OnainesoiUCION . oes: osama 4 one 31.082 "DAPAGUIR.OZINA 30 MG TABLETAS 1 4990 54.890 TOUMS : 36241-2) - otasns MEPARINA omg 0€ 820 PESO MOLECULAR SOLUCION en ng a aes sas {ms : 295293] -sosceotSooe coke osc Souci ECA 5 3400 1000 [SUMS 285235 Boson: Sone conn os som. sustn arecrng 1 eset 4 [CUMS : 32606-3] - BO5XA3O LACTATO DE RINGER 1000m, SOLUCION INYECTABLE(B1) a 4.838 * 14.514 [Guns 2006027.21- ommarenns Bs: _ Pomona osteo oasona ALTA 1 ow uy GAEL) eave. sng HUTS: tgseny Boe naz AE 79590901-eweono. 25mg HUTA epee ose ase EARS 19992900161- ert sme ame a ws 200 EAB m015- oensrma ome LenS 2 si {CUMS : 29501) ->xbeo1 cera snag ALAS 6 se 96 AGS; *°°909581- scr sactsco to con TaeTA 2 @ 0 ASRS; 2°7!5°21- como yan atten nrecrane 5 te 00 (E27 cer casas ncaa) 200 230 CW z27)- “oat no 06, saLtcOn mca ons ._- a NTOREAGION AEWA LETRGNECA DEVE RESOLUEIEN 1875424482802 ag. 202. AITORIICOS PARA MANEAR OL OnCO2 8635 0004.00.00, VIGENCIA 03 ao 2022-09 ago. 2023 XTTORD PUBLICA NO REALIZARRETENCIONES, LA PRESENTE FACTURA SE ASIMILA FA TODOS SUS EFECTOS A UNA LETRA DE CAMBIO. ‘75485 ARTICUO 5: B no pap dro depos caus intrests mao ala aa eal pars los imoueso dnnsrados pole Drea de Inputs y Advan Nal (DIAN), ‘Stemasy Ascsoris ce Colombia S.A NT 800.149562 Software Dinas GerenalHesptalia © ‘ICEVCIADO A [HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIHIO ES.E. NIT[691200528-8)HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARINO E.S.E. Geared FACTURA ELECTRONICA DE VENTA ApS Sig Na 7m panqur oun 2 ° ‘elefono: 7333400 00002723425 HOSPITAL UNIVERSITARIO FECHA DE FACTURA omnes ae 26 oct. 2022 01:37 p.m. Gédigo Cute d749b9072317f¥Sf7dde3294318Sdbae251 90dal 6209c8BeAac9205963252d9615520066cScbScObMSbETHSIb9239 Entidad ESS0GX_ASMET SALUD REGIMEN SUBSIDIADO WIT 900835136 Plen '$00535-02 SUBSIDIADO - ASMET SALUD SAS 2022 Teléfono Direccién CRA 4 181N46 BR LAESTANCIA PSgina 4/4 Tdentificadion (Cilla de Gudadanta 27313845 Edad 75 Afios /7 Meses/13 Dias Ingreso|#i746a Paclente SEGUNDA AGRIPINASSOTELO DESOLARTE —_carpeta 548566 Fee Ingreso 05 oct. 2032 10:27 p.m. Estrato —AIVELCERO Autorizacién 211937578, Fee Egreso 18 oct. 2022 04:18 p.m. eBpr60. NOMBRE CANT VRUNIT_VRPAC _VRENT VALOR SUBTOTAL DE SERVICIOS PRESTADOS 17.868.187 ‘VALOR CUOTA DE RECUPERACION VALOR ANTICIPO VALOR CUOTA DE RECUPERACION RESPONSABILIDAD DEL USUARIO. VALOR IVA, ‘VALOR DESCUENTO VALOR FRANQUICIA, VALOR TOTAL ORDEN DE SERVICIO. 17.868.187 TOTAL: OIECSTETE MLLONES OCHOCTENTOS SESENTAY NUEVE MIL CIENTO OCHENTA SITE FESOS CON CERO Crs mice Vrs RRNA PACIENTEO —— Habe RESPONSABLE DEL PACIENTE DENRIQUEZ . /NITORZACION FACTURA LECTRONIA DE VENTA RESOLUCION 6 676402440628 DBL 3 agp 202, AUTORLZADOS PAR MANE DEL 0000264535 AL (0004000000. VGENCA 03 ae, 202208 ope 2250 [TIDAD PUBLICA NO REALZAR RETENCIONES, LA PRESENTE FACTURA SE ASIMILA EN TODOS SUS EFECTOS A UNA LETRA DE CAMEO ‘EY 1438 -ARTIOULO 56: EI no pap dentro de os plazos aur nterses moat @ le tase estaba pach les inpesosaminstago pra Oeccén de inpuestos yAduads Naconals (SAN), ‘Sumas Asesors de Calombi S.A. NIT 890.149.5652 Sofate names Genes Moxpara LUCENCIADO A; [HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIO ES.E.} NT [891200528-8), :