BIOÉTICA, LEGISLACIÓN Y DEONTOLOGÍA

EN ENFERMERÍA

Integrantes: Rodríguez Fabian Reinoso Micaela,

Maturano Daniel, Olea Gabriela, Córdoba de Boeck
Naylea, Chaile Noelia, Medina Melina Gabriela
Maldonado Brenda, Maldonado Alejandra, Prado Melani
 EMBARAZO SUBROGADA
La gestación subrogada o por sustitución, popular y erróneamente conocida como
maternidad subrogada o vientre de alquiler, es un método de reproducción asistida
caracterizado porque la mujer que gesta al bebé no será finalmente la madre del
mismo.
Esta técnica es especialmente compleja desde el punto de vista ético y emocional,
ya que rompe con la idea tradicional acerca de cómo se forma una familia.
¿QUÉ ES LA GESTACIÓN SUBROGADA?
La definición de gestación subrogada implica que una mujer, conocida como
gestante, accede a gestar al hijo de otra persona o pareja. Los futuros padres del
bebé se llaman habitualmente padres de intención.
Siempre que sea posible, los óvulos y espermatozoides serán aportados por los
padres de intención, de manera que el futuro hijo será biológicamente suyo. Si no
es posible que la madre aporte el material genético, se recomienda recurrir a una
donante.
La situación ideal es que la gestante solamente aporte el útero para mantener el
embarazo y dar a luz al futuro bebé.
Después del parto, el bebé es entregado a los padres de intención. Previamente,
debe haberse firmado un contrato entre ambas partes por el cual la gestante
renuncia al derecho de la maternidad.
¿CUÁNDO SE NECESITA?
La mayor parte de personas que recurren a la gestación subrogada son parejas
heterosexuales que se encuentran en alguna de las siguientes situaciones:
 Ausencia de útero
 Alteraciones o anomalías uterinas
 Enfermedades que impiden la gestación por suponer un riesgo para la
salud de la madre o del bebé
 Abortos de repetición
 Fracasos repetidos de FIV
También las mujeres solteras y las parejas lesbianas con este tipo de alteraciones
pueden recurrir a la subrogación para ser madres.
Por su parte, los hombres solteros y las parejas homosexuales masculinas son
también un colectivo común en gestación subrogada, pues es el método que les
permite tener un hijo biológico, ya que pueden aportar los espermatozoides. Este
caso es lo que se conoce como gestación subrogada por esterilidad estructural o
constitucional, es decir, no es posible gestar por la propia anatomía masculina.
¿CUÁLES SON LOS TIPOS DE GESTACIÓN SUBROGADA?
En función de cómo se consiga el embarazo de la gestante, distinguimos entre dos
tipos de gestación por sustitución:
 Gestación subrogada tradicional o parcial: la gestante es, además, la
mujer que aporta la carga genética. Generalmente se refiere a la gestación
subrogada realizada a través de una inseminación artificial con semen del
futuro padre aunque también podría tratarse de una FIV con óvulos de la
gestante.
 Gestación subrogada gestacional o completa: la gestante no cede sus
óvulos para la creación del embrión que va a gestar, sino que la dotación
genética proviene de la futura madre o en algunos casos de una donante de
óvulos.
 Gestación Subrogada Altruista: la gestante subrogada no recibe una
compensación significativa más allá de los gastos relacionados con el
embarazo y el parto. Esta forma de gestación subrogada se basa en un
acuerdo en el que la gestante subrogada ofrece su ayuda de forma
voluntaria, a menudo por razones familiares o de amistad.
 Gestación Subrogada Comercial: la gestante subrogada recibe una
compensación económica adicional a los gastos relacionados con el
embarazo y el parto. Esta compensación se acuerda entre las partes
involucradas, por lo general en virtud de un contrato.

¿QUÉ TÉCNICAS SE UTILIZAN PARA LA GESTACIÓN SUBROGADA?

La técnica de reproducción asistida que hace posible la subrogación gestacional
es la fecundación in vitro (FIV o IVF por su sigla en inglés). Esta es una técnica
por la cual la fecundación de los ovocitos por los espermatozoides se realiza fuera
del cuerpo de la gestante. El proceso implica el control hormonal del proceso
ovulatorio, extrayendo uno o varios ovocitos de los ovarios maternos, para permitir
que sean fecundados por espermatozoides en un medio líquido. El ovocito
fecundado puede entonces ser transferido al útero de la mujer, en vistas a que
anide en el útero y continúe su desarrollo hasta el parto.

¿CUÁNTO CUESTA UN VIENTRE DE ALQUILER?

La gestación subrogada supone la técnica más cara de reproducción asistida
debido a la gran implicación de la gestante y todos los trámites necesarios. El
precio depende del país donde se lleva a cabo el proceso.
EN LA ARGENTINA, ¿ES LEGAL?
En nuestro país hay distintos requisitos que se solicitan desde los centros de
fertilidad para llevar a cabo un proceso de gestación subrogada. Desde lo legal, el
único requisito es la firma del consentimiento previo, libre, expreso e informado de
los padres intencionales y de la gestante. Queda a discreción del centro médico
solicitar un seguro de vida a nombre de la gestante y una cobertura médica para
realizarle los análisis y controles correspondientes durante la gestación y el parto.
El objetivo jurídico de la subrogación de vientre es que los progenitores del bebé
(los comitentes) sean reconocidos por la ley como los padres legales y para eso la
mujer gestante no debe tener ningún vínculo filiatorio con el recién nacido ya que
no hay ley que le prohíba verlo a futuro, mayormente cuando es la abuela o tía,
por ejemplo.
En la Argentina, ni la Ley de Acceso Integral a los Procedimientos y Técnicas
médico-asistenciales de Reproducción Médicamente Asistida N.° 26.862 ni el
nuevo Código Civil y Comercial mencionan la Gestación por Sustitución como un
tratamiento de reproducción humana asistida. En el país, el alquiler de vientre no
está legislado. Existieron proyectos para incorporar la maternidad subrogada al
nuevo Código Civil y Comercial de la Nación, pero no se logró incluir este punto
por dilemas éticos y jurídicos.
ACTIVIDAD DEL CONGRESO DE LA NACIÓN SOBRE LA MATERNIDAD
SUBROGADA (MS)
Proyecto de Ley N.° 4098-D-2011, conocido como "Ley de Maternidad
Subrogada"
 Fue un proyecto de ley presentado en la Cámara de Diputados de
Argentina en 2011. El objetivo del proyecto era regular la gestación
subrogada en Argentina, estableciendo un marco legal para esta práctica y
abordando cuestiones éticas, legales y médicas relacionadas con la
maternidad subrogada.
 Propone crea la Agencia Pública de Maternidad Subrogada; establece al
menos una delegación por provincia.
 Diseña campañas educativas sobre la Maternidad Subrogada (MS). Crea
un registro de los mismos luego de aprobados.
 Plantea que el instrumento constitutivo de la MS se perfecciona con la
homologación por parte de la autoridad competente y debe formalizarse en
un acuerdo de voluntades. Desde el momento de la fecundación, se
generará el vínculo filial a favor del o de los subrogante/s.
 Queda sustituida «la presunción de maternidad del art. 242 del Código
Civil» por la filiación que determina el instrumento homologado. Prevalece
siempre «la voluntad del o los subrogante/s» (conf. art. 23).
Proyecto N°, 5201-D-2011 presentado el mismo año
 Este propone abordar el problema de una pareja de hombre y mujer unida
en matrimonio o en concubinato que, por los riesgos para la salud o
imposibilidad de producir óvulos aptos para la procreación, no puede llevar
adelante la gestación y el parto.
 Crea el régimen de MS, definiéndola como el compromiso entre una mujer -
denominada «mujer gestante»- con una pareja comitente -denominados
«subrogantes»-, a través del cual la mujer gestante acepta someterse a
técnicas de reproducción asistida para ser fertilizada con el aporte del
material genético de los subrogantes, llevar a cabo la gestación y entregar
en adopción a los subrogantes el niño o los niños que pudiera/n nacer.
 Dicho compromiso se plasma en el Instrumento de Maternidad Subrogada,
que manifiesta la voluntad de las partes y es indispensable para que sea
válida y existente la MS el establecimiento un marco legal.