DECLARACIÓN JURADA

Yo, Jiménez Arellan Delina Olga de nacionalidad peruana, natural de Yungay

Provincia Yungay Departamento de Ancash con D.N.I. N° 76198397, con domicilio
legal en Carretera Central S/N.

Y de conformidad con la Ley 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo

General, declaro bajo juramento:

a) No tener antecedentes penales, ni antecedentes o sanciones por faltas

administrativas disciplinarias, ni procesos de determinación de
responsabilidades, ni mantener procesos judiciales con el Estado.
b) Encontrarme en capacidad de celebrar contratos con el Estado.
c) Gozar de buena salud física y mental, y tener buena conducta.

En caso de ser comprobada la falsedad de mi declaración, me someto a las

sanciones dispuestas por la citada Ley 27444.

Yungay, 21 de junio de 2023.

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Jiménez Arellan Delina Olga
D.N.I. N° 76198397