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INSPECCION DE PRE USO - EQUIPOS INSPECCION DE PRE USO - EQUIPOS

FORMATO MDDV-SIG-SST-01 FORMATO MDDV-SIG-SST-01


FECHA: HORA: FECHA: HORA:

PROYECTO: “MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE PRÁCTICA DEPORTIVA Y/O RECREATIVA EN ESTADIO MUNICIPAL EL PROYECTO: “MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE PRÁCTICA DEPORTIVA Y/O RECREATIVA EN ESTADIO MUNICIPAL EL
ARENAL DISTRITO DE DEAN VALDIVIA DE LA PROVINCIA DE ISLAY DEL DEPARTAMENTO DE AREQUIPA” ARENAL DISTRITO DE DEAN VALDIVIA DE LA PROVINCIA DE ISLAY DEL DEPARTAMENTO DE AREQUIPA”

ANDAMIO CODIGO N° LUGAR DE LA INSPECCION ANDAMIO CODIGO N° LUGAR DE LA INSPECCION


OPERADOR OPERADOR
OPERATIVO OPERATIVO CON RESTRICCIONES NO USAR OPERATIVO OPERATIVO CON RESTRICCIONES NO USAR
GESTION DE CAMBIO / REPARAR CUANDO GESTION DE CAMBIO / REPARAR CUANDO
Inmediato Antes de 8 horas Inmediato Antes de 8 horas
Antes de 24 horas Antes de Una semana Antes de 24 horas Antes de Una semana

B: Existe el componente en BUEN estado. B: Existe el componente en BUEN estado.


LEYENDA

LEYENDA
R: Existe el componente en REGULAR estado, puede seguir trabajando R: Existe el componente en REGULAR estado, puede seguir trabajando
M: Existe el componente en MAL estado, es necesario cambiar M: Existe el componente en MAL estado, es necesario cambiar
F: FALTA el componente o no vino en el equipo F: FALTA el componente o no vino en el equipo
NA: No aplica NA: No aplica

DESCRIPCION B R M F NA DESCRIPCION B R M F NA
Colocación de avisos de precaución por trabajos en altura. Colocación de avisos de precaución por trabajos en altura.
Bases desniveladas Bases desniveladas
Bases montadas sobre maderas Bases montadas sobre maderas
Escalera de acceso asegurada y sobrepasada a lo menos 90 cm Escalera de acceso asegurada y sobrepasada a lo menos 90 cm
Piezas verticales con no más de 2.4 Mts de separación Piezas verticales con no más de 2.4 Mts de separación
Estado de tablas o superficies metálicas de los andamios Estado de tablas o superficies metálicas de los andamios
Las tablas aseguradas sin separación entre ellas Las tablas aseguradas sin separación entre ellas
Las tablas deben sobresalir en los extremos mínimo 30 cm Las tablas deben sobresalir en los extremos mínimo 30 cm
Barandas de plataforma superior mínimo 01 mts de altura y verticales cada 2.10 Barandas de plataforma superior mínimo 01 mts de altura y verticales cada 2.10
mts. mts.
Uso de arnés y cable de vida Uso de arnés y cable de vida
Tablas sin fisuras , sin nudos Tablas sin fisuras , sin nudos
Uso de chavetas para uniones diagonales Uso de chavetas para uniones diagonales
Señalización visible de pesos máximos a cargar Señalización visible de pesos máximos a cargar
Verificación de existencia de soldaduras Verificación de existencia de soldaduras
Componentes dañados Componentes dañados
Tarjetas verdes (uso) y roja (Fuera de uso) amarilla (uso con restricción, uso Tarjetas verdes (uso) y roja (Fuera de uso) amarilla (uso con restricción, uso
obligatorio arnés de seguridad) obligatorio arnés de seguridad)
Superficies metálicas en buen estado Superficies metálicas en buen estado
Plan de Acción (responsable y fecha de cumplimiento): Plan de Acción (responsable y fecha de cumplimiento):

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OPERADOR ING. DE SEGURIDAD RESIDENTE OPERADOR ING. DE SEGURIDAD RESIDENTE
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OPERADOR ING. DE SEGURIDAD RESIDENTE OPERADOR ING. DE SEGURIDAD RESIDENTE

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