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  • Historia Clínica

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    Lourdes
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    Este documento es una historia clínica de un paciente que incluye información sobre sus antecedentes personales y familiares. Se recopilan datos como el nombre, fecha de nacimiento, lugar de nacimiento, residencia actual, ocupación, estado civil y religión del paciente. También se registran los antecedentes heredito-familiares, incluyendo la edad o fecha de fallecimiento, enfermedades conocidas y causa de muerte de sus familiares. Por último, se recogen los antecedentes personales no patológicos del paciente.

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    de 2

    Fecha:____________________

    No. de expediente__________

    Historia Clínica
    Ficha de interrogación

    Nombre:_______________________________________________ Sexo: F M

    Fecha de nacimiento:______________ Lugar de nacimiento:_________________

    Residencia actual:___________________________________________________

    Ocupación: _______________________ Escolaridad:______________________

    Estado civil:_______________________ Religion:_________________________

    Interrogatorio: Directo, Indirecto, Mixto

    Antecedentes heredo familiares

    Edad o fecha de Enfermedades conocidas Causa de muerte


    fallecimiento (Diagnosticadas)
    Abuelo Paterno

    Abuela Paterna

    Abuelo Materno

    Abuela Materna

    Madre

    Padre

    Hermanos
    Hijos

    Antecedentes personales no patológicos

    Habitacion:

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