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ORDEN DE PAGO

INTERNACIONAL
LICENCIATURAS

Alumno: Yenifer Ceada Salah Azkoul

Programa: Licenciatura en Nutrición y Dietética

Universidad: Universidad Internacional Iberoamericana de México

Autorizo a la Universidad Internacional Iberoamericana, A.C. a realizar los cargos correspondientes a:


Gastos de Mensualidad 5,250$ lo abonaré en: 60 cuotas mensualidades de: 112$

A partir del 15 / 03 / 2022


dd mm aaaa

FORMAS DE PAGO (Marcar la opción con una cruz)

Nombre completo del titular de la cuenta: X

TARJETA DE CRÉDITO TARJETA DE DÉBITO


Banco Emisor de la tarjeta:

Número de la tarjeta: x x x x

Fecha de vencimiento:
mm aaaa

Autorización del titular: x x


Firma Nombre completo

Solicito y autorizo a la Fundación Universitaria Iberoamericana - FUNIBER, para que en mi nombre realice y gestione cualquier trámite administrativo, pagos académicos
y de titulación de la Universidad en donde he formalizado la inscripción, al no disponer de una tarjeta de crédito habilitada para cobros internacionales y evitarme los
costos bancarios de las transferencias internacionales para dichos pagos.

Entregar este formato a su gestor comercial


He leído y autorizo lo manifestado en la presente orden de pago.

21/01/2022
Fecha Firma del Alumno

PROGRAMA INTERUNIVERSITARIO IBEROAMERICANO


Av. 17 de Diciembre, Centro Comercial Virgen del Valle, local 11 y 12. Ciudad Bolivar. Edo. Bolívar.
Tel. 0285 6317310 / 0414 8744102 venezuela@funiber.org

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