CERTIFICADO DE VALIDACION DE AVANCE HITO 1

I. INFORMACIÓN GENERAL DEL PROYECTO

AXXXX_LL_XXXX
Tipologia de RED : Nombre Codificado: AXXXX_LL_XXXX Tipo de Nodo:
Departamento: Provincia: Distrito:
Localidad: Dirección:
Longitud ° (WGS84): Latitud ° (WGS84): Altitud (msnm):

II. INFORMACI ÓN DE RESPONSABLES

Residente de Obra: Celular: N° CIP:
Supervisor : Celular: N° CIP:
Fecha:

III.- FOTOS DEL NODO

IV. - PARTIDAS EJECUTADAS

NOTA: Esta lista de obras civiles no cubre todas las especificaciones, en las cuales no se incluye ningún requisito
de documentación. Sobre los requisitos de calidad, se deben basar en los informes de observaciones.
ITEM PARTIDA SI NO

1 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE MURETE DE MEDIDOR

2 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE CIMENTACION DE TORRE

2.01 OBRAS PRELIMINARES (LIMPIEZA, CORTE DE TERRENO Y AGUA)

MOVIMIENTO DE TIERRAS PARA TODA LA OBRA (EXCAVACI ÓN DE CIMIENTOS PARA CIMENTACIÓN, RELLENO
2.02
COMPACTADO Y ELIMINACIÓN)

2.03 SOLADO

2.04 ZAPATA DE TORRE

2.05 PEDESTALES DE TORRE

V. ENTREGABLES DE DOCUMENTACION
ITEM PARTIDA DESCRIPCION SI NO

1 DISEÑO DE MEZCLA CERTIFICADO DE DISEÑO DE MEZCLA

CUADERNO DE OBRA LEGALIZADO ACTUALIZADO HASTA FECHA DE

2 CUADERNO DE OBRA VALORIZACION (INCLUYE FORMATOS DE ENTREGA DE TERRENO Y TRAZO Y
REPLANTEO)

3 CERTIFICADO DE PROBETAS ROTURA DE PROBETAS DE CIMENTACION DE TORRE (A 7 DÍAS)

4 PROTOCOLO DE COMPACTACION PROTOCOLOS DE COMPACTACION DE RELLENO

FORMATO DE INSPECCIÓN DE CISITA DE VACIADOS + FOTOGRAFIA DEL

5 ACTA DE SUPERVISION
PROCESO

Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por:

YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C.
Supervisor de CW Coordinador de CW Gerente de Proyectos Gerente de Calidad
Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:
 CERTIFICADO DE VALIDACION DE AVANCE HITO 2

I. INFORMACIÓN GENERAL DEL PROYECTO

AXXXX_LL_XXXX
Tipologia de RED : Nombre Codificado: AXXXX_LL_XXXX Tipo de Nodo:
Departamento: Provincia: Distrito:
Localidad: Dirección:
Longitud ° (WGS84): Latitud ° (WGS84): Altitud (msnm):

II. INFORMACI ÓN DE RESPONSABLES

Residente de Obra: Celular: N° CIP:
Supervisor : Celular: N° CIP:
Fecha:

III.- FOTOS DEL NODO

IV. - PARTIDAS EJECUTADAS

NOTA: Esta lista de obras civiles no cubre todas las especificaciones, en las cuales no se incluye ningún requisito
de documentación. Sobre los requisitos de calidad, se deben basar en los informes de observaciones.
ITEM PARTIDA SI NO

1 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE CERCO PERIMÉ TRICO CON ACABADO EN PINTURA EXTERIOR E INTERIORMENTE.

1.01 OBRAS PRELIMINARES (LIMPIEZA Y CORTE DE TERRENO)

MOVIMIENTO DE TIERRAS PARA TODA LA OBRA (EXCAVACI ÓN DE CIMIENTOS PARA CIMENTACIÓN, RELLENO
1.02
COMPACTADO Y ELIMINACIÓN)

1.03 CIMIENTOS (SOLADO DEBAJO DEL CONCRETO CICLOPEO Y DEBAJO DE LOSAS ARMANDAS Y CONCRETO CICLOPEO)

1.04 SOBRECIMIENTOS (EN TODOS LOS MUROS DEL NODO)

1.05 COLUMNAS (COLUMNAS DE TODO EL NODO)

1.06 VIGAS (VIGAS DE TODOS LOS MUROS Y SARDINELES EN PISO)

1.07 MUROS DE LADRILLO KK (MUROS DE TODO EL NODO NO SOLO DEL CERCO)

1.08 TARRAJEO SEMIPULIDO (TARRAJEO DE VIGAS , COLUMNAS, SOBRECIMIENTOS Y CIELORRASOS)

2 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE LOSA MACIZA DE INGRESO AL NODO

3 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE LOSA PARA SHELTER

V. ENTREGABLES DE DOCUMENTACION
ITEM PARTIDA DESCRIPCION SI NO

1 DISEÑO DE MEZCLA CERTIFICADO DE DISEÑO DE MEZCLA

2 CERTIFICADO DE LADRILLOS CERTIFICADO DE ROTURA DE LADRILLOS

CUADERNO DE OBRA LEGALIZADO ACTUALIZADO HASTA FECHA DE

3 CUADERNO DE OBRA
VALORIZACION

4 ROTURA DE PROBETAS DE COLUMNAS (A 7 DÍAS)

5 ROTURA DE PROBETAS DE VIGAS (A 7 DÍAS)

CERTIFICADO DE PROBETAS
6 ROTURA DE PROBETAS DE LOSAS PARA SHELTER Y DE INGRESO (A 7 DÍ AS)

ROTURA DE PROBETAS DE MURO DE CONTENCION, ESCALERAS EN CASO

7
APLIQUE (A 7 DÍAS)

8 REPORTE DE TRABAJOS DE EXCAVACIÓN

9 ACTA DE SUPERVISION REPORTE DE VERIFICACIÓN DE VACIADO DE CONCRETO

10 REPORTE DE VERIFICACIÓN DE ASENTADO DE LADRILLOS

Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por:

YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C.
Supervisor de CW Coordinador de CW Gerente de Proyectos Gerente de Calidad
Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:
 CERTIFICADO DE VALIDACION DE AVANCE HITO 3

I. INFORMACIÓN GENERAL DEL PROYECTO

AXXXX_LL_XXXX
Tipologia de RED : Nombre Codificado: AXXXX_LL_XXXX Tipo de Nodo:
Departamento: Provincia: Distrito:
Localidad: Dirección:
Longitud ° (WGS84): Latitud ° (WGS84): Altitud (msnm):

II. INFORMACI ÓN DE RESPONSABLES

Residente de Obra: Celular: N° CIP:
Supervisor : Celular: N° CIP:
Fecha:

III.- FOTOS DEL NODO

IV. - PARTIDAS EJECUTADAS

NOTA: Esta lista de obras civiles no cubre todas las especificaciones, en las cuales no se incluye ningún requisito
de documentación. Sobre los requisitos de calidad, se deben basar en los informes de observaciones.
ITEM PARTIDA SI NO
1 INSTALACIÓN DE TORRE AUTOSOPORTADA TRIANGULAR

1.01 MONTAJE DE TORRE

1.02 MONTAJE DE SOPORTES MW

1.03 MONTAJE DE SOPORTES RF

1.04 MONTAJE DE SOPORTE DE PARRAYOS Y TETRAPUNTAL FRANKLIN

1.05 MONTAJE DE LUZ DE BALIZAJE

1.06 MONTAJE DE ESCALERILLA PEATONAL Y LINEA DE VIDA

1.07 MONTAJE DE BARRAS BORNERAS Y CONEXIONES DE ATERRAMIENTO

1.08 SUMINSITRO E INSTALACION DE SIKA GROUT / GROUTING

2 PINTURA DE PERNERIA Y DE DA ÑOS A LA PINTURA PRE EXISTENTE

V. ENTREGABLES DE DOCUMENTACION
ITEM PARTIDA DESCRIPCION SI NO

1 PROTOCOLO DE VERTICALIDAD

2 PROTOCOLOS DE TORRE PROTOCOLO DE TORQUE

3 PROTOCOLO DE EPS
CUADERNO DE OBRA LEGALIZADO ACTUALIZADO HASTA FECHA DE
4 CUADERNO DE OBRA
VALORIZACION
5 ACTA DE SUPERVISION REPORTE DE MONTAJE DE TORRE

Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por:

YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C.
Supervisor de CW Coordinador de CW Gerente de Proyectos Gerente de Calidad
Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:
 CERTIFICADO DE VALIDACION DE AVANCE HITO 4

I. INFORMACIÓN GENERAL DEL PROYECTO

AXXXX_LL_XXXX
Tipologia de RED : Nombre Codificado: AXXXX_LL_XXXX Tipo de Nodo:
Departamento: Provincia: Distrito:
Localidad: Dirección:
Longitud ° (WGS84): Latitud ° (WGS84): Altitud (msnm):

II. INFORMACI ÓN DE RESPONSABLES

Residente de Obra: Celular: N° CIP:
Supervisor : Celular: N° CIP:
Fecha:

III.- FOTOS DEL NODO

IV. - PARTIDAS EJECUTADAS

NOTA: Esta lista de obras civiles no cubre todas las especificaciones, en las cuales no se incluye ningún
requisito de documentaci ón. Sobre los requisitos de calidad, se deben basar en los informes de
observaciones.
ITEM PARTIDA SI NO
1 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE BUZÓN DE FIBRA ÓPTICA CON ACCESORIOS

2 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE PUERTA DE INGRESO GALVANIZADA EN CALIENTE Y PINTADA

3 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE SOPORTE DE CAMARA DE VIGILANCIA EN INGRESO AL NODO

4 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE CONCERTINA Y SOPORTES GALVANIZADOS.

5 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE SOPORTE DE EXTINTOR

6 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN SISTEMA DE PUESTA A TIERRA CON MEDICIÓN MENOR A 05 OHM

7 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE PISO RIPIO H=0.10M CON PENDIENTE 2%.

8 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE ESCALERILLAS RACK

9 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE LOSA PARA ESCALERILLA RACK

10 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE LOSA PARA ESCALERA PEATONAL

11 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE DADOS DE CONCRETO DE BARRAS BORNERAS

12 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE TUBERIAS, CABLES, CAJAS DE PASE, TOMACORRIENTES E INTERRUPTORES

13 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE TUBERIAS, CABLES, CAJAS DE PASE PARA SISTEMA DE SEGURIDAD

14 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE BARRAS BORNERAS

15 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE REFLECTORES / LUMINARIAS

16 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE TABLERO

17 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE SOPORTE DE TABLERO ELECTRICO

18 SUMINISTRO E INSTALACI ÓN DE SOPORTE DE COBERTURA EN TABLERO ELECTRICO

19 TARRAJEO GENERAL

20 PINTURA Y ACABADOS
 V. ENTREGABLES DE DOCUMENTACION
ITEM PARTIDA DESCRIPCION SI NO
1 ROTURA DE PROBETAS DE CIMENTACION DE TORRE (A 14 Y 28 DÍ AS)

2 ROTURA DE PROBETAS DE COLUMNAS (A 14 Y 28 DÍ AS)

3 ROTURA DE PROBETAS DE VIGAS (A 14 Y 28 DÍ AS)

CERTIFICADO DE PROBETAS
ROTURA DE PROBETAS DE MURO DE CONTENCION, ESCALERAS EN CASO
4
APLIQUE (A 14 Y 28 DÍ AS)

5 ROTURA DE PROBETAS DE LOSA SHELTER (A 14 Y 28 DÍ AS)

6 ROTURA DE PROBETAS DE LOS DE INGRESO (A 14 Y 28 DÍAS)

7 PROTOCOLO SPAT - MEDICION POR POZO INDEPENDIENTE

PROTOCOLO SPAT
8 PROTOCOLO SPAT - MEDICION DE SISTEMA

CERTIFICADO DE GALVANIZADO DE EEMM MENORES (PUERTA

9 CERTIFICADO DE GALVANIZADO ACANALADA, ESCALERILLA RACK. SOPORTES DE CONCERTINA, SOPORTE
DE TABLERO ELECTRICO, SOPORTE DE CAMARA)

CUADERNO DE OBRA LEGALIZADO, PARTIDAS EJECUTADAS AL 100%,

10 CUADERNO DE OBRA
ULTIMO ASIENTO CERRADO POR SUPERVISOR DE OBRA

FICHA TECNICA Y CERTIFICADOS DE

11 FICHAS TECNICAS Y CERTIFICADOS DE CALIDAD DE MATERIALES
CALIDAD
12 REPORTE FOTOGRAFICO DE PROCESO CONSTRUCTIVO
REPORTE FOTOGRAFICO
13 REPORTE FOTOGRÁ FICO FINAL

14 ACTA DE SUPERVISION WORK COMPLETION REPORT

Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por:

YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C. YOFC Peru S.A.C.
Supervisor de CW Coordinador de CW Gerente de Proyectos Gerente de Calidad
Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:

Verificado y confirmado por: Verificado y confirmado por:

YOFC Peru S.A.C.

YOFC Peru S.A.C.
Gerente de CW Gerente de Implementación
Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha: