SOCIEDAD MINERA CERRO VERDE S.A.A.

ID del Documento: QC-CC-020

ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Revisión: 1
REGISTRO DE INSPECCIÓN DE APLICACIÓN Fecha: feb-11
DE IMPERMEABILIZANTE Especialidad: Civil Concreto

PROYECTO: N° SISTEMA:

PRODUCTO ENTREGABLE: CODIGO FACILIDAD:

CONTRATISTA: FECHA:

ESPECIFICACION: N° REGISTRO:

PLANOS: PAGINA: DE
DESCRIPCION

Estructura: Elemento :
GENERAL

Lugar: Zona:

Elemento :

Descripción Verificación Re-Verificación Observaciones

Inspección de superficie limpia

Aplicación de Aditivo imprimante

Aplicación de Aditivo impermeabilizante

Verificación de la superficie

Observación:

Elaborado por QC de Contratista Revisado por QA de Contratista: Revisado por QA de SMCV Aprobado por SMCV

Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:

Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:

Firma: Firma: Firma: Firma: