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CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE

ENFERMERÍA (NOC)
1. BREVE HISTORIA (NOC):
Equipo de investigación dirigido por M. Johnson y
M. Maasa, con el fin de desarrollar una
clasificación de resultados de los pacientes que se
correlaciona con los cuidados de enfermería
(1991, Universidad de Iowa) → Clasificación de
Resultados de Enfermería (NOC), 1ª publicación
1997.

¿Para qué? Para ser usada con las clasificaciones


de NANDA-I de diagnósticos de enfermería y la
Clasificación de Intervenciones de Enfermería
(NIC).

Durante el desarrollo de la NOC, el proceso enfermero se ha ampliado a seis fases:


valoración, diagnóstico, identificación de resultados, planificación, ejecución y evaluación.

FUNCIONES NOC:
● Dirigen las Intervenciones de Enfermería
● Instrumento de medición del plan de cuidados

OBJETIVOS NOC:
● Medir el estado de un paciente, cuidador, familia o comunidad
● Identificar cambios en el estado del paciente después de la intervención
● Clasificar los resultados de los pacientes

2. TAXONOMÍA NOC:
Niveles taxonomía NOC:
1. Dominios (7)
2. Clases (34)
3. Resultados (540)
● Indicadores
● Escalas
Estructura de códigos de NOC:
1. Dominio (1- 9)
2. Clase (A-Z) o (AA- ZZ)
3. Resultado (4 números)
4. Indicador (01- 99)
5. Escala (01- 99) Valor en escala (1- 5)

2.1 DOMINIOS:

DOMINIO DEFINICIÓN

Dominio I. Salud funcional Describen la capacidad y realización de las


actividades básicas de la vida
Dominio II. Salud fisiológica Describen el funcionamiento orgánico

Dominio III. Salud psicosocial Describen el funcionamiento psicológico y


social

Dominio IV. Conocimiento y conducta de Describen actitudes, comprensión y


salud acciones con respecto a la salud y a la
enfermedad

Dominio V. Salud percibida Describen impresiones de la persona sobre


la salud y la asistencia sanitaria

Dominio VI. Salud familiar Describen el estado de salud, conducta o el


funcionamiento de la familia en conjunto o
de una persona como miembro de la familia

Dominio VII. Salud comunitaria Describen la salud, el bienestar y el


funcionamiento de una comunidad o
población

2.2 CLASES:
● Subgrupos dentro de cada uno de los dominios.
● Cada clase también se dividirá y se formarán distintos resultados para cada una de
las clases.
● Se codifican a través de letras del abecedario (A-Z o AA-ZZ).
● Cada clase tiene su propia definición.
2.3 RESULTADOS:
“Estado, conducta o percepción de una persona, familia o comunidad, medido a lo largo de
un continuo, en respuesta a una intervención o intervenciones enfermeras.”
● Definen un estado del paciente en un momento concreto y pueden indicar una
mejora o un deterioro del estado
● Partes de un resultado NOC:

Etiqueta Código Definición Indicador Escala Bibliografía


taxonómico

Partes de un resultado NOC


● Etiqueta: Nombre o denominación del resultado. Frecuentemente hace referencia a
algún diagnóstico NANDA o intervención NIC existente orientando su uso.Definición.
● Código Taxonómico: Número de 4 cifras (exigencia del R.D. 1093/2010, de 3 de
septiembre, por el que se aprueba el conjunto mínimo de datos de los informes
clínicos en el Sistema Nacional de Salud junto con la etiqueta para su registro en los
informes de enfermería).
● Indicadores: Número variable de criterios de evaluación para el resultado. Estados
concretos y mensurables que dan una idea del estado del paciente respecto del
resultado expresado por la etiqueta.
● Escala de Valoración: Escala de Likert de 5 elementos (del 1 al 5), siendo el valor 1
el más desviado de la normalidad y el 5 el más deseable.
● Bibliografía: Sustenta el desarrollo de cada resultado NO

2.3.1 INDICADOR DE RESULTADO


“Estado, una conducta o una percepción más
concreta de una persona, familia o
comunidad que sirve como indicación para medir
un resultado .”
- Para cada resultado, la NOC propone una
serie de indicadores.
- Código de los indicadores: Consta de 6
cifras. Los primeros cuatro números
pertenecen al resultado y los dos últimos
números asignados al indicador específico
(ejemplo)

2.4 ESCALA
Medición del resultado
Escala tipo Likert de cinco puntos: «1» estado del
paciente «menos deseado» y «5» el «más
deseado». Una o dos escalas (ejemplo).

Puntuación escala: Indica la variabilidad en el estado, conducta o percepción descrita por el


resultado.
Las escalas han sido elegidas para alinearse con el resultado y los indicadores.
¿Cuándo medir el resultado?

NORMAS PARA LA ESTANDARIZACIÓN DE RESULTADOS:


● Las etiquetas de resultados deben ser concisas.
● Las etiquetas de resultados deben exponerse en términos no evaluativos.
● Las etiquetas de resultados deben utilizar términos de enfermería comunes
siempre que sea posible.
● Los resultados no deben describir una conducta o intervención enfermera.
● Las etiquetas de resultados no deben exponerse como diagnósticos enfermeros.
● Los resultados deben describir un estado, conducta o percepción.
● Las etiquetas de resultados deben ser variables y pueden medirse y
cuantificarse.
● Los resultados pueden desarrollarse utilizando una o dos escalas de medición.
● Las definiciones de los resultados deben ser consistentes con la escala de
medición.
● La redacción de los indicadores debe ser estandarizada para resultados que
utilizan la misma escala de medición.
● Deben utilizarse dos puntos para hacer que las etiquetas de concepto más
amplias sean más específicas.

3. CÓMO SELECCIONAR UN RESULTADO NOC

Tipo de problema de salud (diagnóstico médico o de enfermería): signos, síntomas,


diagnósticos NANDA,…

Características del paciente: factores demográficos, procesos psicológicos y cognitivos,


enfermedades, factores relativos al estado de salud y sistema de creencias o valores
personales, nivel educativo …

Disponibilidad de recursos: económicos, sociales, familiares y sanitarios

Preferencias del paciente: Incluir al paciente en el proceso de toma de decisiones.

Tratamiento posible: opciones terapéuticas, personal,…

4. CÓMO SELECCIONAR UN INDICADOR DE RESULTADO NOC:


● Seleccionar aquellos que más se ajusten a nuestro paciente y que sean medibles y
cuantificables.
● Con los indicadores elegidos, las enfermeras los evalúan y obtienen la puntuación
general de resultado sobre la escala de medida que se adjunta.
● Cada resultado lleva a su vez una o dos escalas de medición, dependiendo el tipo
de indicadores.

Ejemplos Escala Likert (NOC)


5. CASO CLÍNICO:
Aplicación práctica de NANDA y NOC.
Objetivos
● Aplicar el razonamiento clínico y diagnóstico.
● Realizar una adecuada valoración de enfermería.
● Detectar problemas y necesidades.
● Relacionar los diagnósticos NANDA con los resultados NOC.
● Trabajar en equipo.

1. Analizar el caso de forma individual.


2. Poner en común los aspectos más relevantes del caso con el resto del grupo.
3. Redactar y exponer los siguientes apartados:
● Realizar la valoración de enfermería según las necesidades de Virginia Henderson.
● Realizar la valoración de enfermería según los patrones de M.Gordon (opcional).
● Analizar los problemas, necesidades, la disposición para mejorar la salud, los
riesgos, … que presenta el caso.
● Indicar los diagnósticos NANDA
● Seleccionar los resultados para cada uno de los diagnósticos NANDA y para el caso
en particular.
● Seleccionar los indicadores correspondientes y medirlos según la escala Likert (pre
intervención de enfermería)
ACTIVIDAD 1
Buscar dentro de la taxonomía NOC el Dominio 2 y la Clase E.
Dominio 2: Salud fisiológica
Clase E: cardiopulmonar

Definición:
Resultados que describen el estado cardíaco, pulmonar, circulatorio o de perfusión tisular de
una persona
¿Cuántos resultados tiene?
23

¿Cuáles son?

¿Crees que sería necesario seleccionar todos los resultados? Justifica la respuesta.

¿Cuáles seleccionarías para un paciente con disnea?


(0402, Estado respiratorio: intercambio gaseoso), (0410, Estado respiratorio: permeabilidad
de las vías respiratorias), (0411, Respuesta de la ventilación mecánica: adulto), (0422,
Perfusión tisular)

ACTIVIDAD 2
Seleccionar el resultado 0414 Estado cardiopulmonar (Dominio II, Clase E)
y buscar los indicadores correspondientes.
¿Cuál es su definición?
Adecuación del volumen sanguíneo expulsado de los ventrículos e intercambio alveolar de
dióxido de carbono y oxígeno
¿Cuántos indicadores tiene? Indica los códigos.
041401 / 041402 / 041403 / 041404 / 041405… 041431
¿Cuántas escalas tipo Likert se utilizan para los distintos indicadores?
2
¿Crees que sería necesario seleccionar todos los indicadores? Justifica la
respuesta.
No. Porque no van a ser adecuados
NOC RESUMEN
Medir el estado del paciente en un momento determinado pre y post operación
OBJETIVOS NOC
● Medir el estado de un paciente, cuidador, familia o comunidad
● Identificar cambios en el estado del paciente después de la intervención
● Clasificar los resultados de los pacientes

TAXONOMÍA NOC
● Niveles taxonomía NOC
1. Dominios (7)
2. Clases (34) se clasifican por el abecedario de la A-Z
3. Resultados (540) son imparciales no describen estados
estado/conducta/percepción, medido en un momento concreto
▪ Etiqueta
▪ Número de 4 dígitos
▪ Indicadores
▪ Escalas
● Estructura de códigos de NOC
1. Dominio (1- 7) en números romanos.
2. Clase (A-Z) o (AA- ZZ)
3. Resultado (4 números)
4. Indicador (01- 99)
5. Escala (01- 99) Valor en escala (1- 5)

ACTIVIDAD 3
Selecciona los resultados NOC más adecuados para los siguientes diagnósticos NANDA:
00132 Dolor agudo
00103 Deterioro de la deglución
00033 Deterioro de la ventilación espontánea
✔ Indica a qué dominio y clase pertenece cada uno de los diagnósticos, así como sus
definiciones.
✔ Indica el dominio y la clase a la que pertenece cada resultado seleccionado.
✔ Utiliza la tabla para realizar la actividad.
Nota : Lee y analiza las definiciones y características definitorias de cada uno de los
diagnósticos para facilitar la búsqueda de los posibles
resultados.

00132 Dolor agudo


DIAGNÓSTICO Confort físico: DEFINICIÓN
definicio

DOMINIO V DEFINICIÓN

CLASE 1 DEFINICIÓN

RESULTADOS NOC

00103 Deterioro de la deglución


DIAGNÓSTICO Deterioro de la DEFINICIÓN Funcionamiento
deglución anormal del
mecanismo de la
deglución asociado
con un déficit en la
estructura o función
oral, faríngea o
esofágica

DOMINIO II :Salud fisiologica DEFINICIÓN

CLASE 1 digestión y DEFINICIÓN


nutrición

RESULTADOS NOC

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