UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DEL ECUADOR

TEMA:

ENSAYO INVESTIGATIVO

BIOMATERIALES ODONTOLOGICOS

DOCENTE:

Dra. Andrea Dolores Ordoñez Balladares

Estudiante:

Steven Eduardo Dicao Reyes

2023

Curso: OPD10
 Introducción

Los biomateriales se han convertido en componentes esenciales de la medicina

moderna. Los avances en la tecnología médica han llevado a una definición actualizada
que, según la revista Biomaterials (Elsevier), puede citarse como: "cualquier sustancia
diseñada para tomar una forma que, sola o como parte de un sistema complejo, interactúa
con componentes de tejido vivo para dirigir el curso de cualquier procedimiento
terapéutico o diagnóstico". (1)

En general, los biomateriales se clasifican en biomateriales, bioactivos o

biodegradables. Los materiales biomateriales no interactúan con el tejido/entorno en el
que se colocan, p. tornillos y placas óseas. Por el contrario, los materiales bioactivos
interactúan directamente con el entorno que los rodea. Tales interacciones incluyen
aquellas en las que el material se une químicamente a un tejido duro o blando, aquellas
que inducen la liberación de una sustancia biológica o aquellas que mejoran la capacidad
de curación de un tejido, etc. El objetivo de un material biodegradable es ofrecer distintas
ventajas para un período de tiempo limitado. Un ejemplo típico serían los materiales de
sutura que se degradan a un ritmo similar al de la regeneración del tejido. (2)

Clasificación de los biomateriales dentales

Los biomateriales son cualquier material que forma parte de un organismo vivo.
Dentro de esta definición, entendemos por biomaterial a cualquier material natural o
sintético. Para ello, vamos a analizar a continuación los pros y contras de los
biomateriales sintéticos y naturales.

En esta vertiente se incluyen: cerámicas, metales, polímeros y compuestos. Su

principal aplicación se encuentra en la medicina para la reparación de tejidos, válvulas
cardíacas e implantes médicos. Los biomateriales poseen muchas ventajas y desventajas,
siendo cada material elegido en base a su aplicación, siendo de esta manera superados los
pros frente a los contras.

Cerámicas

Productos complejos de materiales inorgánicos, metálicos y no metálicos, unidos

por enlaces metálicos o covalentes (sobre todo covalentes), con estructura final más o
menos cristalina.
 Hoy en día comienzan a manejarse ya productos a base de cerámicas infiltradas
con resina, en las que han introducido una resina.

Cerámicas Bioactivas (Sustitutos óseos), Cerámicas Bioinertes (Coronas de porcelana)

Metales

Son utilizados en diferentes aplicaciones, pero destacan por ser con los que se
fabrica la mayor parte de las estructuras de metal tanto para prótesis fijas como para
prótesis removibles.

El enlace metálico caracteriza a los metales, da la “metalidad”. Los electrones exteriores

están ligados sólo ligeramente a los átomos, formando una especie de “gas
electrónico” (nube de electrones), que se conoce como enlace metálico, fuerte. Los
átomos están muy cercanos entre sí: estructuras compactas, y además en general son
cristales. Es una estructura muy ordenada, por eso los metales son opacos (porque son
cristales).

Biocerámica

La biocerámica se refiere al uso de cerámicas diseñadas específicamente para la

reconstrucción y reparación de áreas dañadas o enfermas del cuerpo. Pueden ser
bioinertes (por ejemplo, aluminio y circonio), biodegradables (por ejemplo, fosfato
tricálcico) o bioactivos (por ejemplo, hidroxiapatita y vidrio bioactivo). Las biocerámicas
se emplean en Odontología para tratamientos periodontales, tratamientos de endodoncia
y reconstrucción maxilofacial. Su uso en ortopedia incluye, entre otros, el
tratamiento/reemplazo de caderas, rodillas, tendones y ligamentos. (6)

Materiales naturales

Los biomateriales naturales se clasifican además en: materiales a base de proteínas

(colágeno, gelatina), a base de polisacáridos (celulosa, quitosano) y derivados de tejidos
(válvulas cardíacas descelularizadas, vasos sanguíneos). Ofrecen distintas ventajas sobre
los materiales sintéticos, incluida la biocompatibilidad, la biodegradabilidad y la
remodelación.

Además, ofrecen perspectivas de funcionamiento a nivel molecular, en

contraposición al nivel macroscópico. Sin embargo, debido a su estructura compleja, a
menudo se requieren estrategias más complejas para que su manipulación alcance la
función deseada. (7)

Composición

Los compuestos se refieren a biomateriales que contienen dos o más materiales

constituyentes o fases distintas. Pueden ser sintéticos (como los materiales de obturación
compuestos dentales) o naturales (como el hueso). También pueden ser de naturaleza
particulada o fibrosa, o ambas.

Al igual que los polímeros, una ventaja importante de los compuestos es la

capacidad de manipular el proceso de fabricación para obtener las propiedades del
material deseadas. Estos materiales se pueden emplear en aplicaciones de tejidos duros y
blandos, que incluyen: restauraciones dentales, reparación de fracturas óseas, reemplazo
de articulaciones, apósitos para heridas, implantes e injertos. (8)

Polímeros

Los polímeros representan la clase más grande de biomateriales. Pueden obtenerse

de recursos naturales (como materiales vegetales y animales) o sintetizarse en un
laboratorio. Ejemplos de polímeros derivados de material vegetal incluyen celulosa y
alginato de sodio, mientras que los polímeros derivados de animales incluyen colágeno,
ácido hialurónico y heparina. Los polímeros sintéticos se producen mediante la
copolimerización de monómeros convencionales. Debido a la naturaleza de su síntesis,
pueden manipularse para adaptarse a casi cualquier entorno.

Estos materiales pueden ser biocompatibles, hidrófobos o hidrófilos,

biodegradables o no reabsorbibles, etc. Su versatilidad permite que se produzcan cambios
estructurales tras su introducción en un entorno biológico, por lo que son un componente
favorito de los sistemas de liberación controlada de fármacos. Ejemplos de polímeros
sintéticos incluyen poliamidas, poli (D,L-lactida-co-glicolida) y polietileno. (4)

Rieles

Los biomateriales metálicos se utilizan en tratamientos médicos desde hace más

de un siglo. Mientras que Lane en 1895 informó sobre el uso de placas metálicas para la
fijación de fracturas óseas, existe evidencia arqueológica de que el oro se utilizaba en
odontología ya en el año 1600 a. C. en Egipto.5,6 Ejemplos de biomateriales metálicos
incluyen el acero inoxidable, el titanio, el aluminio y el cobalto. -cromo (Co-Cr).
 El uso de estos materiales ha ganado mucha popularidad en los campos de la
Ortopedia y la Odontología. Las aplicaciones biomédicas en estos campos incluyen
implantes dentales, prótesis dentales (dentaduras, coronas y puentes), reemplazos de
tejidos duros (articulaciones artificiales), así como implantes cardíacos (stents vasculares
artificiales).

Si bien los metales permanecen bioinertes en la mayoría de los casos, las

modificaciones de la superficie (por ejemplo, las de los implantes dentales) permiten la
interacción con el sistema biológico, haciéndolos bioactivos. (5)

Ventajas y Desventajas de los Biomateriales Odontológicos

Lograr el ingreso clínico es un gran logro para cualquier material o dispositivo.

Sin duda, para entonces se habrán invertido millones en el producto y los inversores
estarán ansiosos por la respuesta del mercado. Sin embargo, el éxito de productos
novedosos introducidos anteriormente puede ofrecer cierto consuelo. (3)

Uno de los desafíos finales para el ingreso clínico es lograr la aceptación de los
usuarios finales. Los médicos suelen resistirse al cambio y es poco probable que prueben
un nuevo producto sin garantía de calidad. Esto plantea un desafío para las empresas que
introducen invenciones novedosas, ya que los datos mostrados por la empresa a menudo
se consideran sesgados, y los médicos buscan otras fuentes para confirmar las
reivindicaciones propuestas para las invenciones.

Por lo general, se desconfía de los estudios en los que existe un conflicto de

intereses, ya que supuestamente se considera que los autores están sesgados hacia el
producto. Un enfoque de las empresas dentales ha sido acercarse al personal docente de
la universidad para evaluar las reivindicaciones de una invención. Esto ha llevado a
investigaciones independientes que confirman o refutan las afirmaciones del producto y
que buscan confirmar resultados reproducibles cumpliendo al mismo tiempo los criterios
clínicos requeridos. Padovani et al. sugirió que, para los materiales de restauración dental,
los factores importantes a considerar deben ser los resultados de estudios a largo plazo,
la sensibilidad postoperatoria, la retención de las restauraciones protésicas y la capacidad
de sellado marginal. (9). Por lo tanto, siempre se recomiendan más estudios clínicos para
aumentar la comprensión. del mecanismo de acción de cada material dentro de la cavidad
bucal dinámica.
 Los factores adicionales a considerar son la comparación de costos y productos.
Los productos novedosos deben superar a sus homólogos existentes, a un coste
competitivo no considerablemente mayor, para que sean aceptados por los médicos. Las
empresas suelen acercarse a los médicos líderes en un campo para probar sus inventos
(de forma gratuita). Si los médicos elegidos brindan comentarios positivos, se les invita
a convertirse en la cara del nuevo producto para impulsar la aceptabilidad y la
incorporación del nuevo material o dispositivo a las modalidades de tratamiento clínico.
(10)

Conclusión

Es imprescindible tener un conocimiento profundo del enfoque de biomateriales

odontológicos a la hora de conceptualizar ideas novedosas. Es imperativo que el objetivo
final de la traducción clínica esté presente en la mente de los investigadores cuando
contemplan los materiales, diseños y métodos de fabricación de nuevos inventos. Una
comprensión profunda de las complejidades biológicas que se encuentran en entornos
fisiológicos y patológicos permite el diseño de biomateriales dentales adecuados.
También deben reconocerse las limitaciones de los métodos de producción manual,
haciendo hincapié en los procesos de fabricación automatizados para ayudar a ampliar el
producto. La utilización de materiales constituyentes aprobados junto con métodos de
fabricación estandarizados son ejemplos de estrategias que son efectivas para acelerar el
proceso de desarrollo.
Referencias
1. Tathe A GMNA. Una breve reseña: biomateriales y su aplicación. Revista
Internacional de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas. 2019 Octubre; 19(23).

2. Holzapfel BM RJSJTGURLNUJFRMGJHD. ¿Qué tan inteligentes deben ser los

biomateriales? Una ciencia traslacional y un punto de vista clínico. Revisiones de
administración avanzada de medicamentos. 2020 Enero; 2(13).

3. Parida P BAMS. Clasificación de Biomateriales utilizados en Medicina. Revista

Odontologica de la Salud. 2019 Marzo; 23(12).

4. Ramakrishna S MJWELK. Aplicaciones biomédicas de materiales compuestos de

polímeros: una revisión. Ciencia y Tecnología de Compuestos. 2020 Abril; 23(5).

5. Hermawan H RDDJ. Metales para aplicaciones biomédicas. NTECH Open Access

Publisher. 2021 Noviembre; 2(13).

6. Mandracci P MFRPCS. Tratamientos superficiales y recubrimientos funcionales

para mejorar la biocompatibilidad y reducir la adhesión bacteriana en implantología
dental. revista recubrimientos odontologicos. 2019 Mayo; 3(2).

7. Bao Ha TL MTNDMD. iomateriales de origen natural: preparación y aplicación. En:

Andrades JA, editor. Medicina Regenerativa e Ingeniería de Tejidos. En tecnología.
2019 Marzo; 3(12).

8. Ratner BD e. Ciencia de los biomateriales: una introducción a los materiales en

medicina. Ámsterdam; Boston: Elsevier Academic Press. 2020 Febrero; 12(4).

9. Padovani GC FVSSTFDGPADN. Avances en materiales dentales a través de la

nanotecnología: hechos, perspectivas y aspectos toxicológicos. Tendencias en
Biotecnología. 2021 Junio; 5(23).

10. Srakaew V RPSKTPTW. Complejos de quitosano/óxido de zinc fosforilados en

sodio y evaluación de su citocompatibilidad: un enfoque para el apósito periodontal.
Revista de aplicaciones de biomateriales. 2019 Abril; 12(15).