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Bienestar Social
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FICHA FAMILIAR
NOMBRES: APELLIDOS:
Gran Misión C.I: V-25674576 TELEFONO:0
ViviendaVenezuela
FECHA DE NACIMIENTO: CORREO ELECTRONICO:@GMAIL.COM
EDAD:
CODIGO CARNET DE LA PATRIA:
SERIAL DEL CARNET DE LA PATRIA:0
DISCAPACIDAD O ENFERMEDAD:
DOMICILIO:
NUCLEO FAMILIAR: INGRESO FAMILIAR MENSUAL:
LUGAR DE TRABAJO:
DESCRIPCION DEL CASO: