CORAZÓN

MSC JORGE HERBIAS

 OBJETIVOS CLASE
“CORAZÓN”
• SITUAR CORAZÓN EN SU UBICACIÓN TOPOGRÁFICA (VIDEO, MAQUETA Y CUERPO HUMANO).
• LOGRAR DESCRIBIR ANATÓMICAMENTE EL CORAZÓN: CAPAS Y CAVIDADES CARDÍACAS:
AURÍCULAS O ATRIOS Y VENTRÍCULOS, VÁLVULAS CARDÍACAS Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS
CON AURÍCULAS Y VENTRÍCULOS.
• IDENTIFICAR CONCEPTO DE CORAZÓN IZQUIERDO Y DERECHO. DIRECCIÓN DE FLUJO.
• GRANDES VASOS
• LOGRAR DIBUJAR CORAZÓN ESQUEMÁTICO CON VASOS, DIRECCIÓN DE FLUJO, CAVIDADES,
FUNCIONES, ETC.
 BRAIN STORMING
• APARIENCIA
• FORMA
• UBICACIÓN
• FUNCIÓN
• COMPONENTES
• CAPAS
• QUÉ ES?
• SISTEMA DE IRRIGACIÓN
• SISTEMA DE INERVACIÓN
CORAZÓN
EL CORAZÓN ES UN ÓRGANO MUSCULAR QUE, EN
AVES Y MAMÍFEROS (INCLUIDO EL HOMBRE), TIENE
CUATRO CÁMARAS: DOS AURÍCULAS Y DOS
VENTRÍCULOS. POR ELLO, SE DICE QUE EL CORAZÓN
ES UN ÓRGANO MUSCULAR HUECO. ADEMÁS, A
PESAR DE SU IMPORTANTE FUNCIÓN EN EL CUERPO
HUMANO, TIENE EL TAMAÑO DE APROXIMADAMENTE
UN PUÑO Y UN PESO DE APROXIMADAMENTE 300
GRAMOS, ¡ES UN ÓRGANO MUY PEQUEÑO CON UNA
GRAN FUNCIÓN! EL CORAZÓN SE ENCARGA DE
BOMBEAR LA SANGRE AL RESTO DE LOS ÓRGANOS Y
TEJIDOS DEL CUERPO, LLEVANDO NUTRIENTES Y
OXÍGENO Y RETIRANDO LOS MATERIALES DE DESECHO
DE LAS CÉLULAS COMO EL DIÓXIDO DE CARBONO.
CORAZÓN
PARA BOMBEAR LA SANGRE, EL CORAZÓN POSEE
UNA GRAN FUERZA DE CONTRACCIÓN YA QUE DEBE
IMPULSAR LA SANGRE DESDE EL CENTRO DEL PECHO,
DONDE SE ENCUENTRA, HASTA LUGARES TAN ALEJADOS
COMO LA PUNTA DE LOS DEDOS DEL PIE. SI FALLASE, LA
SANGRE SE QUEDARÍA RETENIDA EN UN PUNTO Y SE
PRODUCIRÍA UNA ACUMULACIÓN SIMILAR A CUANDO
DOBLAMOS UNA MANGUERA POR LA QUE CIRCULA AGUA.
PARA QUE EL CORAZÓN PUEDA CONTRAERSE PERO, A LA
VEZ, SER LO SUFICIENTEMENTE ELÁSTICO COMO PARA
VOLVER A SU SITUACIÓN INICIAL Y NO DEFORMARSE, ESTE
ÓRGANO ESTÁ FORMADO POR TRES CAPAS CON
FUNCIONES Y CARACTERÍSTICAS DIFERENTES: EL
ENDOCARDIO, EL MIOCARDIO Y EL PERICARDIO.
 CORAZÓN
ES UN ÓRGANO MUSCULAR HUECO,
SITUADO EN EL MEDIASTINO MEDIO
APOYADO SOBRE EL DIAFRAGMA, TIENE
FORMA CÓNICA O TRIANGULAR, SE LE
RECONOCE UNA BASE, UN VÉRTICE, TRES
CARAS (ESTERNOCOSTAL, DIAFRAGMÁTICA Y
PULMONAR) Y CUATRO BORDES (DERECHO,
IZQUIERDO, SUPERIOR E INFERIOR), PARA SU
ESTUDIO SE DIVIDE EN CORAZÓN DERECHO E
IZQUIERDO CON SU CORRESPONDIENTE
ATRIO Y VENTRÍCULO, YACE DENTRO DEL
SACO PERICARDIO A LA MITAD DEL TÓRAX
LIGERAMENTE A LA IZQUIERDA DE LA LÍNEA
MEDIA, ESTÁ CONSTITUIDO DE AFUERA
HACIA DENTRO POR EL PERICARDIO EL
MIOCARDIO Y EL ENDOCARDIO.
UBICACIÓN
CAPAS DEL CORAZÓN
 PERICARDIO
• ES UN SACO FIBROSEROSO DE DOBLE PARED, QUE ENVUELVE
EL CORAZÓN Y LAS RAÍCES DE LOS GRANDES VASOS SE
LOCALIZA EN LE MEDIASTINO MEDIO Y SE COMPONE DE
DOS PORCIONES.
• LA PRIMERA PORCIÓN ES UNA TÚNICA ROBUSTA EXTERNA
DE TEJIDO FIBROSOS TOSCO DENOMINADA PERICARDIO
FIBROSO Y LA SEGUNDA UN SACO INTERNO DENOMINADO
PERICARDIO SEROSO, COMPUESTO POR DOS TÚNICAS, EL
PERICARDIO PARIETAL Y EL PERICARDIO VISCERAL.
• CAVIDAD PERICÁRDICA: ESPACIO QUE QUEDA ENTRE LA
HOJA VISCERAL DEL PERICARDIO Y LA HOJA PARIETAL DE
ESTE MISMO. EN SU INTERIOR SE ALOJA EL LÍQUIDO
PERICÁRDICO (15-50 ML APROXIMADAMENTE). LA CAVIDAD
PERICÁRDICA, TAMBIÉN LLAMADA ESPACIO PERICÁRDICO,
PERMITE EL MOVIMIENTO LIBRE DEL CORAZÓN DURANTE LOS
MOVIMIENTOS DE CONTRACCIÓN Y RELAJACIÓN DEL
MISMO, Y EVITA LA FRICCIÓN ENTRE AMBAS HOJAS
PLEURALES.
 PERICARDIO FIBROSO

• ES UNA LÁMINA DENSA DE ASES DE

COLÁGENA ENTRELAZADOS CON UNA
RED DE FIBRAS ELÁSTICAS DE FORMA MAS
O MENOS CÓNICA, ESTÁ CONTROLADO
POR LOS MOVIMIENTOS DEL ESTERNÓN,
DIAFRAGMA Y CORAZÓN. EL SACO LIMITA
LA DISTENSIÓN CARDIACA, PROTEGE AL
CORAZÓN DE UN LLENADO REPENTINO,
ADEMÁS SE RELACIONA ÍNTIMAMENTE
CON LOS VASOS QUE LO ATRAVIESAN
POR LA PARTE SUPERIOR.
 PERICARDIO SEROSO

• ES UN SACO CERRADO, CUYA LÁMINA PARIETAL

EXTERNA TAPIZA LA SUPERFICIE INTERNA DEL
PERICARDIO FIBROSO Y SE REFLEJA SOBRE EL
CORAZÓN DONDE SE LE DENOMINA LÁMINA
VISCERAL O EPICARDIO QUE ENVUELVE
PARCIALMENTE A LOS GRANDES VASOS. ENTRE EL
PERICARDIO PARIETAL Y VISCERAL SE ENCUENTRA
UNA PELÍCULA DE LIQUIDO SEROSO QUE PERMITE EL
MOVIMIENTO Y LOS LATIDOS DEL CORAZÓN SIN
NINGÚN TIPO DE FRICCIÓN.
RESUMEN PERICARDIO
VASOS
 MIOCARDIO
ESTÁ COMPUESTO DE FIBRAS MUSCULARES ALTAMENTE ESPECIALIZADAS. DISPUESTAS EN
LÁMINAS COMPLEJAS Y FASCÍCULOS MUSCULARES, LA MUSCULATURA AURICULAR Y
VENTRICULAR ESTÁN SEPARADAS Y SU ÚNICA CONEXIÓN ES EL SISTEMA DE CONDUCCIÓN.
 ENDOCARDIO
ES UNA MEMBRANA DELGADA Y TRANSPARENTE QUE
RECUBRE POR DENTRO LAS CAVIDADES DEL CORAZÓN Y SE
PROLONGA POR LA TÚNICA QUE REVISTE EL INTERIOR DE
LOS GRANDES VASOS. TAPIZA LAS CARAS Y LOS BORDES DE
LAS VÁLVULAS AURICULOVENTRICULARES Y SIGMOIDEAS,
LAS DEPRESIONES Y SALIENTES VENTRICULARES Y
AURICULARES Y LOS MÚSCULOS PAPILARES Y SUS CUERDAS
TENDINOSAS.
A SU VEZ, EL ENDOCARDIO ESTÁ COMPUESTO POR CINCO
CAPAS: CAPA ENDOTELIAL (MÁS INTERNA), CAPA DE TEJIDO
CONECTIVO INTERNO, CAPA DE TEJIDO MUSCULAR LISO,
CAPA DE TEJIDO CONECTIVO EXTERNO Y CAPA
SUBENDOCÁRDICA (MÁS EXTERNA Y MUY RELACIONADA
CON EL MIOCARDIO).
 ENDOCARDIO
LA FUNCIÓN DEL ENCARDIO ES CONTROLAR LA FUNCIÓN DEL MIOCARDIO.
AYUDA A MANTENER EL AMBIENTE ELECTROFISIOLÓGICAMENTE CORRECTO Y PROPICIO PARA QUE LOS
CARDIOMIOCITOS SEAN CONTRÁCTILES.
CREA UNA BARRERA ENTRE EL CORAZÓN Y LA SANGRE, CONTROLANDO LA COMPOSICIÓN IÓNICA DEL FLUIDO
QUE BAÑA A LOS CARDIOMIOCITOS.
 CÁMARAS
ATRIOS Y
VENTRÍCULOS
DERECHOS
 CÁMARAS
ATRIOS Y
VENTRÍCULOS
IZQUIERDOS
VÁLVULAS Y
ESQUELETO
FIBROSO
 CAMARAS DEL CORAZÓN

ATRIO DERECHO
RECIBE LA SANGRE VENOSA DE LAS VENAS
CAVA SUPERIOR E INFERIOR Y DEL SENO
CORONARIO EN LA PORCIÓN POSTERIOR DE
LA PARED DELGADA EN LA PORCIÓN ANTERIOR
SE LOCALIZA LA OREJUELA DERECHA Y EL
ANILLO DE LA VÁLVULA TRICÚSPIDE, LA FOSA
OVAL SE LOCALIZA EN EL TABIQUE
INTERAURICULAR.
 CAMARAS DEL CORAZÓN

VENTRICULO DERECHO
SE DIVIDE EN UNA PORCIÓN INFERIOR
QUE CONTIENE LA VÁLVULA TRICUSPIDE Y
SUS PILARES, Y UNA PARTE SUPERIOR DE
DONDE SURGE EL TRONCO PULMONAR.
 CAMARAS DEL CORAZÓN

ATRIO IZQUIERDO
EN SU PORCIÓN POSTERIOR DRENAN
LAS VENAS PULMONARES EN LA PARTE
ANTERIOR SE ENCUENTRA LA OREJUELA
IZQUIERDA, SUS PAREDES SON
LIGERAMENTE MÁS GRUESAS QUE LAS
PAREDES DEL ATRIO DERECHO.
 CAMARAS DEL CORAZÓN

VENTRICULO IZQUIERDO
ESTA CAVIDAD FORMA EL VÉRTICE DEL
CORAZÓN. SU PORCIÓN ANTERIOR Y
SUPERIOR ESTA FORMADA POR EL
VESTÍBULO AÓRTICO QUE CONDUCE
HASTA LA AORTA ASCENDENTE.
 VÁLVULAS CARDIACAS
“FORMADAS A PARTIR DE REPLIEGUES DE ENDOCARDIO, LA NUTRICIÓN DE LOS VELOS VÁLVULARES
ES MUY POBRE, LOS VASOS SANGUÍNEOS SOLO EXISTEN EN SU BORDE DE IMPLANTACIÓN”.
CORAZON
IN SITU
VENTRICU-LO
IZQUIER-DO
ESQUEMA
DEL
CORAZON
• VÁLVULA TRICUSPIDE.
VÁLVULAS CARDIACAS
SITUADA EN EL ORIFICIO ATRIOVENTRICULAR DERECHO, POSEE TRES VALVAS(ANTERIOR,
POSTERIOR Y SEPTAL) CON SUS CORRESPONDIENTES MÚSCULO PAPILAR, LAS CUERDAS
TENDINOSAS SON FILAMENTOS FIBROSOS MUY DELGADOS QUE NACEN EN LOS VÉRTICES DE
LOS MÚSCULOS PAPILARES Y SE INSERTAN EN LOS BORDES LIBRES Y CARAS VENTRICULARES DE
LAS VALVAS E IMPIDEN QUE ESTAS SE INTRODUZCAN EN EL ATRIO.
VÁLVULAS CARDIACAS

• VÁLVULA MITRAL.
ES DE PAREDES MÁS GRUESAS QUE
LA TRICÚSPIDE LOCALIZADA EN EL
ORIFICIO ATRIOVENTRICULAR
IZQUIERDO, POSEE DOS VALVAS
OBLICUAS, ANTERIOR Y POSTERIOR
QUE SE PROYECTAN DENTRO DEL
VENTRÍCULO IZQUIERDO.
 VÁLVULAS CARDIACAS
• VÁLVULAS SIGMOIDEAS O SEMILUNARES.- SITUADAS EN EL
ORIGEN DE LA ARTERIA PULMONAR Y AORTA, CADA UNA POSEE
TRES VALVAS CONSTITUIDO POR TEJIDO FIBROSO AVASCULAR
RECUBIERTAS EN CADA CARA POR LA TÚNICA INTIMA, EL BORDE
INFERIOR DE ADHIERE A LA CARA INTERNA DE SU RESPECTIVA
ARTERIA Y EL BORDE LIBRE DE CADA VALVA TIENE UN PEQUEÑO
ENGROSAMIENTO CENTRAL DE TEJIDO FIBROSO DENOMINADA
NÓDULO A CADA LADO DE ESTE SE EXTIENDE UN ÁREA
ESTRECHA, DELGADA EN FORMA DE MEDIA LUNA DENOMINADA
LÚNULA DONDE SE UNEN LOS NÓDULOS EN SU CENTRO.
• LOS ESPACIOS ENTRE LAS VALVAS Y LAS PAREDES DE LOS
VASOS SON LOS SENOS AÓRTICOS Y PULMONAR
RESPECTIVAMENTE.
 ESQUELETO FIBROSO DEL CORAZÓN
• ES UN ARMAZÓN CENTRAL CON RESISTENCIA
SUFICIENTE PARA SOPORTAR CONTRAERSE MÁS
DE 100,000 VECES AL DÍA. ESTA FORMADO POR
4 ANILLOS FIBROSOS Y LAS EXTENSIONES QUE
DE ESTOS NACEN, DOS ANILLOS RODEAN A LOS
ORIFICIOS ATRIOVENTRICULARES Y LOS DOS
RESTANTES SIRVEN DE SOPORTE A LOS TRONCOS
ARTERIALES AÓRTICO Y PULMONARES, LAS
EXTENSIONES SEPARAN A LOS ATRIOS DE LOS
VENTRÍCULOS; FIJAN ESTAS CÁMARAS Y A SUS
SEPTOS, OTRAS DOS EXTENSIONES
IMPORTANTES SON LAS QUE VAN HACIA ABAJO
Y FORMAN EL SEPTUM MEMBRANOSO QUE
UNIDO A LA CIMA DEL TABIQUE
INTERVENTRICULAR MUSCULAR DA APOYO A LAS
VALVAS AÓRTICAS POSTERIOR Y CORONARIAS
DERECHAS.
 SISTEMA DE CONDUCCIÓN
SE LLAMA ASÍ A LAS ESTRUCTURAS FORMADAS POR CÉLULAS
DIFERENTES A LA CÉLULA MIOCARDICA CONTRÁCTIL SU
FUNCIÓN ES LA DE FORMAS IMPULSOS Y REGULAR LA
CONDUCCIÓN DE ESTOS A TODO EL CORAZÓN, ESTE
SISTEMA SE DIVIDE EN NODO SINUSAL, ATRIOVENTRICULAR
HAS DE HIS Y SUS RAMIFICACIONES.
NODO ATRIOVENTRICULAR TAMBIÉN CONOCIDO COMO
NODO ASCHOFF TAWAORA LA ÚNICA VÍA POR LA CUAL ÉL
ESTIMULO SINUSAL PASA NORMALMENTE A LOS VENTRÍCULOS
Y EN LA QUE NORMALMENTE SUFRE UN RETARDO EN SU
VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN PARA DAR TIEMPO A LA
CONTRACCIÓN AURICULAR, SE LOCALIZA DEBAJO DEL
ENDOCARDIO SEPTAL. POR ENZIMA DE LA TRICÚSPIDE Y
DELANTE DEL SENO CORONARIO. MIDE APROXIMADAMENTE
8MM DE LONGITUD Y 3MM DE GROSOR.
 SISTEMA DE CONDUCCIÓN

• HAZ DE HIS.- CONTINUACIÓN DIRECTA DEL NODO

ATRIOVENTRICULAR. LAS FIBRAS SE ALINEAN A
MANERA DE CORDÓN SU PORCIÓN PROXIMAL
ATRAVIESA EL ESQUELETO FIBROSO Y DESPUÉS EL
HAZ DE HIS SE DIVIDE EN UNA RAMA DERECHA Y
OTRA IZQUIERDA QUE CORREN POR DEBAJO DEL
ENDOCARDIO SEPTAL DERECHO E IZQUIERDO
RESPECTIVAMENTE., LAS TERMINACIONES DE ESTE
SISTEMA DE MANDO FORMAN LAS FIBRAS DE
PURKINGE DISPUESTAS EN FORMA DE RED BAJO
EL ENDOCARDIO.
• IRRIGACIÓN.- ESTA DADA POR LAS ARTERIAS CORONARIAS DERECHA E IZQUIERDA RAMA DE
LA AORTA ASCENDENTE Y EMITEN RAMAS PARA LAS AURÍCULAS Y VENTRÍCULOS

• DRENAJE.- ESTA DRENADO PRINCIPALMENTE POR EL SENO CORONARIO ESTE RECIBE SANGRE
DE LA VENA CARDIACA MAYOR, MEDIA Y MENOR.

• IINERVACIÓN.- ESTA INERVADO POR FIBRAS NERVIOSAS DEL NERVIO VAGO Y DE LOS
TRONCOS SIMPÁTICOS FORMADO POR EL PLEXO CARDIACO
FIN