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INSPECCION PRE-OPERACIONAL RETROEXCAVADORA

SG-SST VERSION 01 FECHA 10/07/2023

LOCALIZACION: PERIODO: DEL AL DE DEL

OPERADOR MARCA MODELO SERIE

Durante la inspección marque X según corresponda en cada casilla. C: Conforme NC: No Conforme. NA: No Aplica
DD-MM-AAAA DD-MM-AAAA DD-MM-AAAA DD-MM-AAAA DD-MM-AAAA DD-MM-AAAA
RETROEXCAVADORA
C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA
REVISION DE UNIDAD APAGADA
1) POR DEBAJO DE LA MAQUINA
Llantas y rines
Barras de direccion/enlaces
Ejes
Luces estroboscopicas
Espejos/ayudas de visibilidad
Motor/compartimiento del motor
Mangueras/bandas
Cables/alambres
Escombros
Bateria/baterias
Terminales apretados
Limpia/seca/segura
2) HIDRAULICAS
Cilindros/barras
Mangueras/lineas/conexiones
Pasadores/cerraduras
3)FLUIDOS/LIQUIDOS
Acete del motor
Refrigerante para motor
Aceite hidraulico
Combustible/bateria
4)CHASIS
Cabina/vidrios/motor
Salida de emergencia
Escalones de entrada y salida
ROPS/FOPS
Sistema de extinguidor de
incendios/extincion
5)MONTAJE DE EXCAVACION
Auge/excavadora/cubeta/accesorio
Uniones articuladas
Cubo delantero y orilla filosa
Cubo/accesorios de pasadores y enlaces y
brazos

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INSPECCION PRE-OPERACIONAL RETROEXCAVADORA

SG-SST VERSION 01 FECHA 10/07/2023


REVISION DE UNIDAD ENCENDIDA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA
La unidad enciende y corre bien
Instrumentos/indicadores
Horas del medidor
Luces de advertencia/alarmas audibles
Nivel de combustible
Claxon/dispositivos de advertencia audible
7)CONTROLES DE FUNCION
En marcha-adelante/reversa
Conducir-derecha/izquierda
Controles del cubo
Cubo/auge/cucharon/accesorio
Accesorios
Controles auxiliares de emergencias
Limpiabrisas
Cinturones de seguridad inspeccionados
y abrochados
8)GENERAL
Limpieza
Manual de instrucciones del fabricante
Letreros/advertencias/etiquetas
Cosas variadas-suelta(s), falta(n),
rota(s).
9)INSPECCION EN EL LUGAR DE
TRABAJO
Desniveles o agujeros
Golpes y obstaculos del suelo
Escombros
Obstrucciones De arriba
Lineas electricas energizadas
Lugares peligrosos
Superficie de la tierra y las condiciones
del apoyo
Peatones/transito de vehiculos
Condiciones de viento y tiempo
Otros
¿EL EQUIPO SE PUEDE USAR? SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO

Inspección Realizada Por:

Certifico como operador del equipo, que he verificado cada unos de sus componentes, de acuerdo a la lista de chequeo afirmando que es seguro utilizar la herramienta.
Nota: Esta lista de chequeo se deberá entregar semanalmente al proceso de SST.

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