VARICELA COCKXAKIE (BOCA-MANO-

PIE)
PERIODO INCUBACION 10-21 DIAS
ERUPCION TRES FASES La enfermedad de mano,
PAPULA-VESICULA-COSTRA pie y boca, que provoca
ampollas rojas y dolorosas
en la garganta, la lengua,
las encías, el paladar, el
interior de las mejillas, las
palmas de las manos y las
plantas de los pies

PRESENTACION Síntomas de fiebre,

inapetencia, rinorrea y dolor
de garganta pueden
aparecer entre tres y cinco
días después de la
exposición. Aparece una
erupción similar a ampollas,
generalmente en las
manos, los pies y la boca
entre uno y dos días
después de los síntomas
iniciales.
PERIODO CONTAGIO La varicela se transmite La persona es contagiosa
al aparecer durante los
sobre todo durante la síntomas iniciales y puede
fase prodrómica y los continuar contagiando la
enfermedad hasta que las
estadios iniciales de la lesiones ampollosas de la
erupción. El contagio se piel desaparezcan. Se sabe
que el virus se sigue
produce desde 48 h eliminando en la materia
antes de la aparición de fecal durante varias
semanas
las primeras lesiones
cutáneas hasta la
conversión de la última
lesión en costra. No se
demostró la
transmisión indirecta
del virus (por
portadores que son
inmunes).
PRODROMICO Entre 7 y 21 días después de la
exposición, el paciente puede
presentar cefalea leve, fiebre
moderada y malestar general,
aproximadamente entre 24 y
36 h antes de la aparición de
las lesiones cutáneas. Este
prodromo se observa con
mayor asiduidad en
individuos > 10 años y suele
ser más grave en adulto
AGENTE ETIOLOGICO VIRUS HERPES ZOTER virus Coxsackie, es un virus
ADN BICATENARIO perteneciente a la familia
La varicela constituye la fase Picornaviridae, del género
Enterovirus.
invasora aguda de la infección,
mientras que el herpes
zóster (culebrilla) representa
la reactivación de la fase
latente
DURACION n general, hacia el quinto día
dejan de aparecer lesiones
nuevas y la mayoría de las
lesiones se convierten en
costra hacia el sexto día; casi
todas las costras
desaparecen < 20 días
después de su aparición
TRATAMIENTO No existe un tratamiento
específico. El objetivo del
tratamiento es controlar la
fiebre y mantener una
buena hidratación oral
VIA TRASMISION TOS ESTORNUDO DIRECTO CON El virus está presente en
FLUIDO DE AMPOLLAS GOTITAS secreciones de la nariz,
FOMITES saliva, mucosidad, y en el
líquido de las ampollas. Se
a varicela, que es muy propaga por la tos,
contagiosa, se estornudos, contacto
transmite por directo con la persona
enferma, a través de las
heces, contacto con objetos
 Inoculación contaminados, como
de la mucosa juguetes, cubiertos, etc

(por lo
general
 nasofaríngea)
a través de
gotitas en el
aire
partículas de
aerosol
infectadas
Contacto
directo con el
virus (p. ej., a
través de
lesiones
cutáneas)


POBLACION MENORES DE 10 AÑOS EL 90% En general, ocurre en niños

menores de 10 años de
edad

CONSULTA POR CUADRO CLÍNICO DE APROXIMADAMENTE 3 HORAS DE

EVOLUCION CONSISTENTE EN DOLOR ABDOMINAL DE PREDOMINIO EN
REGION PELVICA ASOCIADO A EMESIS, GLUCOMETRIA E INGRESO 176
MG/DL, TAQUICARDICA 173, NORMOTENSA, SE INICIAN MANIOBRAS
VASOGALES (FRIO), NO SE REALIZA MASAJE CAROTÍDEO POR
ANTECEDENTE, POR SIN MEJORÍA, SE SE TOMA ECG, CON FA CON
RESPUESTA VENTRICULAR RÁPIDA, SE INICIA MANEJO CON AMIODARONA
300 MG I.V EN 50 MINUTOS Y SE SOLICITA VALORACIÓN POR MEDICINA
INTERNA.