Paciente femenino de 25 años de edad natural y procedente de san juan de los morros, sin

antecedentes patológicos de base, quién refiere inicio de enfermedad actual hace dos días
28 de octubre 2023 cuando comienza a presentar Disuria, poliquiuria y urgencia miccional
con conmitente de fiebre cuantificada a 38c y dolor lumbar.
Caso clínico:
Paciente:
Nombre: María Pérez
Edad: 25 años
Sexo: Femenino
Ocupación: Estudiante
Estado civil: Soltera
Historia clínica:
María Pérez es una mujer de 25 años que acude a su médico de atención primaria por
presentar disuria, polaquiuria y urgencia miccional desde hace 2 días. La paciente refiere
que los síntomas han ido empeorando progresivamente y que ahora también tiene dolor
lumbar y fiebre de 38°C.
En su historial médico, María Pérez no tiene antecedentes de infecciones urinarias. Sin
embargo, sí refiere que tiene antecedentes de cistitis de repetición en su familia.
Exploración física:
La paciente se encuentra afebril, con un estado general conservado. La presión arterial es de
120/80 mmHg, la frecuencia cardíaca es de 80 latidos por minuto y la frecuencia
respiratoria es de 16 respiraciones por minuto.
En la exploración abdominal, se palpa un dolor leve en el flanco izquierdo.
Pruebas complementarias:
Urocultivo: positivo para Escherichia coli con recuento de 100.000 UFC/mL.
Sedimento urinario: leucocitos, hematíes y bacterias.
Ecografía renal: sin alteraciones.
Diagnóstico:
Infección urinaria aguda no complicada.
Tratamiento:
La paciente es tratada con fosfomicina trometamol oral 3 g en dosis única.