INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL.

DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS. Tarjeta de

UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA.
Identificación.

Nombre (s):
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s)

Fecha de nacimiento: Edad: Masculino R/N Hombre

Día Mes Año
Femenino R/N Mujer

Número de Seguridad Social: - -

Nombre (s): Alergias:

Grupo sangineo y Rh:

Riesgo de Infecciones Asociadas a la Atecion de la Salud

SV CVC VM Herida

Riesgo de caídas. Riesgo de UPP. Servicio:

Nombre de Médico tratante:

Número de cama: _________
Fecha de Ingreso: Hora de Ingreso: ____ : ____ hrs.
Día Mes Año 2660-009-002 Jefatura de Enfermeria.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL.

DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS. Tarjeta de
UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA.
Identificación.

Nombre (s):
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s)

Fecha de nacimiento: Edad: Masculino R/N Hombre

Día Mes Año
Femenino R/N Mujer

Número de Seguridad Social: - -

Nombre (s): Alergias:

Grupo sangineo y Rh:

Riesgo de Infecciones Asociadas a la Atecion de la Salud

SV CVC VM Herida

Riesgo de caídas. Riesgo de UPP. Servicio:

Nombre de Médico tratante:

Número de cama: _________
Fecha de Ingreso: Hora de Ingreso: ____ : ____ hrs.
Día Mes Año 2660-009-002 Jefatura de Enfermeria.