CARDIOVASCULAR

•
• TODAS LAS VENAS LLEVAN SANGRE
• Su función es mover la sangre con el fin de
DESOXIGENADA, MENOS LA VENA PULMONAR
oxigenar nuestro cuerpo, oxida la célula
liberando ATP (energía) y al mismo tiempo
desecha CO2
• El corazón, es la bomba principal • Son gruesas, tienen pared muscular y elástica
• sistema organizado en “conductos/carreteras” • Presión alta, por ende, su composición debe ser
(arterias y venas), con el objetivo de llegar al más robusta
órgano diana • Tienen mayor capacidad que las venas para
• todas las vías tienen un principio y un final, ya mantener la presión en el cuerpo
que es un sistema cerrado • Aquí se mide la presión arterial
• ARTERIAS: llevan O2 (ida), sale del corazón • TODAS LAS ARTERIAS LLEVAN SANGRE
• VENAS: llevan CO2 (vuelta para ser oxigenado en OXIGENADA, MENOS LA ARTERIA PULMONAR
pulmones), llega a corazón
TUNICAS DE LAS ARTERIAS
• HEMATOSIS: traspaso de O2 desde la sangre a
tejidos 1. Intima: células endoteliales, aquí hay
• HEMOGLOBINA: es de color rojo cuando se intercambio de nutrientes}
asocia a O2 y es de color azul cuando se asocia a 2. Media: musculo liso grueso
CO2 3. Adventicia: fibras de colágeno (contención)
• Los conductos se ordenan de mayor a menor
calibre a partir del corazón:

ARTERIA → ARTERIOLA → CAPILAR → ÓRGANO DIANA • Vasos sanguíneos, ramificación de arterias

→ VÉNULA → VENA • Llevan nutrientes y O2 a las células
• Al unirse nuevamente en el retorno, se conocen
• vena más grande que vénula
como vénulas
• CAPILARES hacen traspaso de oxígeno al órgano
• Solo se componen de túnica intima, es decir, solo
diana
se compone de células endoteliales, para que el
• VASOS LINFÁTICOS: defienden el organismo y
traspaso de nutrientes sea más eficiente
llevan desechos

• Cuando se capta la sangre con CO2, debe ser

• Las venas jamás serán del mismo calibre que una
llevada al sistema respiratorio, para oxigenar la
arteria y están en una disposición de 2V:1A
sangre mediante un circuito cerrado
• Corren superficialmente hacia la fascia (por eso
• La AORTA (arteria principal), se encarga de llevar
se ven desde el exterior)
la sangre al resto del cuerpo (TODO LO QUE
• Su circulación se debe a la presión de la sangre
LLEVA TIENE OXIGENO)
que fluye desde capilares, contracción de los
• Cuando la sangre vuelve al corazón, lo hace
músculos y cierre de las valvas
mediante las VENAS CAVAS
• Poca presión
• ARTERIA PULMONAR: sale del corazón con
• La fuerza de gravedad está en contra, por lo que
sangre desoxigenada, hacia los pulmones
usará las VALVAS (anti retrógradas), para que la
• Después de que los pulmones hacen su trabajo,
sangre vuelva, es decir, cuando la sangre entra y
la sangre vuelve oxigenada al corazón desde el
sube, la valva se cierra
lado opuesto del que salió, mediante las VENAS
• Cuando las valvas no se cierran por completo
PULMONARES (llevan sangre oxigenada)
(perdida de colágeno), la sangre se estanca en un
solo lado, provocando VARICES
•
 UBICACIÓN DEL CORAZÓN
VENTRICULO: saca sangre y ATRIO/AURICULA: recibe la
sangre
1. MAYOR/SISTÉMICA:
• Sale del corazón hacia el resto del
cuerpo/sistema o al órgano diana
• Sale del VENTRICULO IZQUIERDO por la aorta y
otorga irrigación a todo el cuerpo, luego retorna
por el ATRIO DERECHO
• Cumple función nutricional
2. MENOR/PULMONAR:
ESPACIOS
• Sale del corazón y va hacia pulmones
• Sale del VENTRICULO DERECHO a través del
tronco pulmonar, arterias pulmonares y
distribución en pulmones
• Retorna al corazón llegando al ATRIO IZQUIERDO,
mediante 4 venas pulmonares
• Hacen un tratamiento funcional en la sangre
(traspaso de O2 y CO2)
CIRCUITO
1. Ventrículo izquierdo sale hacia la aorta
2. Aorta manda la sangre al resto del cuerpo
3. La sangre vuelve por las venas cavas inferiores y
superiores a la aurícula derecha
4. La sangre baja al ventrículo derecho
5. La sangre sale por la arteria pulmonar y se va
hacia los pulmones
6. La sangre vuelve por las venas pulmonares (son
4) a la aurícula izquierda
• Bomba muscula que mantiene la sangre en
circulación
• Pesa aproximadamente 200 a 225 gr
• Se contrae automáticamente a su propio ritmo
(60 a 100 veces por minuto)
• El cuerpo se demora aproximadamente 6 meses
en recuperar ½ litro de sangre que ha sido
perdida
• No se puede regular conscientemente, pues está
asociado al sistema nervioso autónomo
• Tiene AUTOMATISMO propio, es decir, funciona
por sí solo
• Su base está entre el 2do y 3er espacio
intercostal
• su ÁPICE está hacia el lado izquierdo posado
sobre el diafragma a la altura del 5to y 6to
espacio intercostal
• anatómicamente el corazón está en el CENTRO,
donde está el esternón para protegerlo.
• Ventrículos eyectan sangre, por lo que necesitan
fuerza, por ende, la musculatura del ventrículo
izquierdo será mayor (necesita mas fuerza
porque envía sangre a todo el cuerpo)
• En nuestro tórax hay varios espacios, uno de ellos
es el mediastino, que será la zona central amplia
que separa las dos cavidades pleurales situadas
lateralmente
MEDIASTINO
• Se ubica a la altura inferior del cuello, hacia
donde está el corte transversal del diafragma
• Se extiende:
1. Desde la cara posterior del esternón hasta la
cara anterior de los cuerpos vertebrales
2. Desde la abertura torácica superior hasta el
diafragma
• Contiene al timo, saco pericárdico, corazón,
tráquea, arterias y venas principales
• El corazón se ubica en mediastino medio
• Se subdivide en diversas regiones más pequeñas:
1. Plano transversal: se extiende entre el
ángulo del esternón (ángulo de Louis) hasta
el disco intervertebral entre las vertebras T4
a T5, separando el mediastino en:
a) Mediastino superior
b) Mediastino inferior, que a su vez se divide
gracias al saco pericárdico en:
• mediastino anterior: área anterior al saco
pericárdico y posterior a cuerpos vertebrales
• mediastino medio: área central que incluye el
saco pericárdico
• mediastino posterior: posterior al saco
pericárdico y diafragma, anterior a cuerpos
vertebrales
MEDIASTINO MEDIO → Está delimitado anteriormente
por el mediastino anterior, posteriormente por el
mediastino posterior, superiormente por la línea
imaginaria que va desde el ángulo de Louis hasta el disco
intervertebral entre T4 y T5 e inferiormente por el
diafragma. Contiene al pericardio, el corazón, el origen de
los grandes vasos, diversos nervios y pequeños vasos.
CAPAS DEL CORAZÓN
• el corazón es un musculo cardiaco y no fatigable
• tiene 3 capas:
1. interna: endocardio (endotelio/epitelio simple)
2. media muscular: miocardio
3. externa: epicardio (colágeno)
• relacionado con el epicardio, tenemos el
pericardio, que es una capa que cumple una
función de disminuir el roce
PERICARDIO
• saco fibroseroso que cubre el corazón y raíces de
los grandes vasos
• se divide en dos capas:
1. pericardio fibroso: capa externa de tejido
conjuntivo, establece límites del mediastino
medio
2. pericardio seroso: es fino y se divide en dos
laminas
a) lamina parietal: recubre la superficie
interna del pericardio fibroso
b) lamina visceral (epicardio): se adhiere al
corazón y forma su cubierta externa
• Las capas visceral y parietal del pericardio seroso
son continuas en la raíz de los grandes vasos.
• El espacio entre las dos capas de pericardio
seroso contiene una pequeña cantidad de líquido
se llama CAVIDAD PERICÁRDICA, este espacio
potencial permite el movimiento relativamente
sin restricciones del corazón.
PERICARDIO FIBROSO
• Recubrimiento de tejido fibroso
• Su base está unida al centro tendinoso del
diafragma y a una zona muscular de la parte
izquierda del diafragma
• Anteriormente se une a la superficie posterior
del esternón a través de los ligamentos
esternopericárdicos
a) Ligamento anterior
b) Ligamento posterior
c) Ligamento inferior
• Estas inserciones ayudan a mantener la posición
del corazón en la cavidad torácica.
• El saco también limita la distensión cardíaca.
• Los nervios frénicos que inervan el diafragma se
originan en los niveles espinales de C3 a C5,
atraviesan el pericardio fibroso y lo inervan
• los vasos pericardiofrénicos también se localizan
en el interior del pericardio fibroso
proporcionándole irrigación en su paso a través
de la cavidad torácica
PERICARDIO SEROSO
• La capa parietal del pericardio seroso se
continúa con la capa visceral del pericardio
seroso en torno a la raíz de los grandes vasos.
• Estas flexiones del pericardio seroso se producen
en dos zonas:
a) Superior: rodea las arterias, la aorta y el tronco
pulmonar.
b) Posterior: rodea las venas, la vena cava superior
e inferior y las venas pulmonares.
• el fondo de saco que se forma en el interior de
esta zona, posterior al atrio izquierdo, es el seno
pericárdico oblicuo.
• Una comunicación entre las dos zonas de
reflexión del pericardio seroso es el seno
pericárdico transverso, se localiza posterior a la
aorta ascendente y el tronco de la pulmonar,
anterior a la vena cava superior y superior al atrio
izquierdo.
IRRIGACIÓN E INERVACIÓN
• El pericardio está irrigado por ramas de las
arterias torácica interna, pericardiofrénica,
musculofrénica y frénica inferior, y la aorta
torácica.
 • Los nervios del pericardio nacen del nervio vago
(10mo par), de los troncos simpáticos y de los
nervios frénicos.
TEJIDO MUSCULAR
• Compuesto por MIOCARDIOCITOS (células
especializadas)
• Miocardiocitos contraen y llevan el potencial de
acción de conducción eléctrica
• Se automatiza (propio potencial de acción) y
tiene su propio lenguaje, que son las corrientes
eléctricas
• ELECTROCARDIOGRAMA: lee cuando se
despolarizan las células del corazón, con las
ondas PQRST
1. AURICULAS: fibras musculares que se disponen
en forma de haces (reja), para que la contracción
sea más eficiente
2. VENTRICULO: fibras musculares más espesas,
sobre todo en ventrículo izquierdo
PARTE INTERNA DEL CORAZÓN
• La parte interna del corazón está constituida por
cuatro cavidades: dos en el lado derecho y dos en
el izquierdo.
• Superior: se denominan aurículas o atrios
• Inferior: se denominan ventrículos.
• tabique interauricular: separa aurículas
• tabique interventricular: distancia ventrículos
• En el tabique intrauricular existe un tejido que
nosotros tenemos desde el momento en que
nacemos,
• en el feto, la sangre viene del aporte sanguíneo
de la madre, entonces como la sangre se
transporta desde la madre, el corazón no tiene
que cumplir todavía con todas sus funciones,
entonces la sangre solo se mueve de aurícula a
aurícula.
• Una vez que él bebe haya nacido, este traspaso
de aurícula a aurícula se cierra, y se forma la fosa
oval.
FOSA OVAL
• Es delgada sin músculo, está formada por un
orificio tapado con una lámina de tejido
membranoso (vestigio con nuestra madre), a
modo de telón, en el lado de la aurícula
izquierda.
• después del nacimiento el tabique se pega y
cierra la comunicación el tabique interauricular.
• tenemos 4 importante y se separan en las
cavidades
• controlan el flujo de la sangre por el corazón
• si alguna falla se crea una valvulopatía, que
desencadenaría en un suplo y si sigue más allá,
puede provocar un infarto
VÁLVULA TRICÚSPIDE
• va desde aurícula derecha hasta el ventrículo
derecho
• cierra al agujero atrio ventricular derecho
durante la contracción del ventrículo
• El nombre de las tres cúspides, anterior,
posterior y septal, se basa en su posición relativa
en el ventrículo derecho.
• En cada valva se insertan cuerdas tendinosas de
dos músculos papilares. Esto ayuda a evitar la
separación de las valvas durante la contracción
ventricular.
VÁLVULA BICÚSPIDE/MITRAL
• Va desde aurícula izquierda a ventrículo
izquierdo, con sangre rica en O2 proveniente de
pulmones
• tiene dos valvas, la valva anterior y la posterior.
VÁLVULA AÓRTICA
• Va desde ventrículo izquierdo hacia la aorta
(sistema)
VÁLVULA PULMONAR
• Va desde el ventrículo derecho hacia arterias
pulmonares
CIRCUITO
1. Venas cavas devuelven la sangre al corazón
2. La sangre se recepciona en la aurícula
derecha
3. La sangre baja por válvula tricúspide
4. Llega a ventrículo derecho
 5. Se eyecta la arteria pulmonar, hasta llegar a
los pulmones
6. Llega a la aurícula izquierda
7. Baja por la válvula mitral
8. Llega al ventrículo izquierdo
9. Sale por válvula aortica y se eyecta al sistema
• La forma global y orientación del corazón es la de
una pirámide caída y que descansa sobre uno de
sus lados.
• Situada en la cavidad torácica, el vértice de esta
pirámide se proyecta hacia delante, hacia abajo
y a la izquierda
• la base está opuesta al vértice y se orienta en
dirección posterior.
A) PORCIÓN SUPERIOR
• base del corazón (2do espacio intercostal a la
derecha e izquierda del esternón)
B) VÉRTICE/ÁPEX
• es la punta del corazón
• orientado hacia adelante y a la izquierda
• pertenece al ventrículo izquierdo
• se palpa en la unión del quinto espacio
intercostal izquierdo y la línea medio clavicular
C) CARA ANTERIOR
• Está en relación con el timo, esternón y vasos
mamarios internos, parte de pulmones, pleura
(entre pericardio y pechera esternal), cartílagos
costales y músculos intercostales internos
D) CARA INFERIOR
• Está en relación con el nervio frénico gracias al
pericardio
• Debajo del diafragma, corresponde al lóbulo
izquierdo del hígado y tuberosidad mayor del
estómago
E) CARA IZQUIERDA
• relacionada con pleura y cara interna del pulmón
izquierdo (hay concavidad: lecho del corazón)
• Cruzan nervio frénico y vasos diafragmáticos
superiores izquierdos
F) BASE
• Dividida en dos atrios por surco interauricular
• La parte izquierda está vuelta hacia atrás y se
relaciona con el esófago
• La parte derecha se relaciona con pleura y
pulmón derecho
• El músculo cardiaco está compuesto por células
especializadas llamadas Miocardiocitos
(capacidad de generar su propio impulso
eléctrico/automatismo)
• A pesar de funcionar de manera autómata, está
inervado por fibras del SNA.
• son capaces de modificar el latido cardiaco
(frecuencia)
• S.N.S: aumenta la frecuencia
• S.N.P: disminuye frecuencia
• Las fibras de los nervios PS (red de Purkinje) se
distribuyen por los ATRIOS, principalmente
hacia los nódulos seno auricular y aurícula
ventricular, y en menor medida hacia el músculo
de los ventrículos.
• En las fibras de los nervios simpáticos, inervan
en menor medida las aurículas y tienen su
principal presencia en la inervación de los
músculos ventriculares, por supuesto porque al
concentrarse su inervación en los ventrículos
son capaces de aumentar la eyección y con eso
la frecuencia cardiaca.
• El miocardio está sujeto a dos subconjuntos
eléctricos de control.
CONTROL ELÉCTRICO DE PRIMER ORDEN
• deriva del nodo sinusal ligado a descargas
del sistema simpático.
• Nodo sinusal: que es el primero nodo que
deriva
• el lenguaje para controlar esta cadena eléctrica
que continua y donde se va a despolarizar.
• Aquí tenemos esta onda donde se despolariza la
primera y luego continua en donde generamos
un electrocardiograma.
CONTROL ELÉCTRICO DE SEGUNDO ORDEN
• está bajo control de la influencia parasimpático,
de los nervios de los ganglios vertebrales de
la espina dorsal y del nervio vago.
 • Entendiendo la distribución de las arterias
podemos ver qué zona irriga:

1. Descendente anterior: principalmente la

• Lo primero que hace inmediatamente, es eyectar porción anterior del corazón, irrigando
la sangre a la aorta principalmente el ventrículo izquierdo
• la aorta al inicio tiene dos salidas que pasan
inmediatamente y van a formar un arco 2. Marginal: Irriga principalmente el ventrículo
alrededor del corazón formando una forma de derecho
corona
• Estas son las llamadas arterias coronarias que
3. Circunfleja: se va hacia lateral izquierdo del
irrigan al corazón.
corazón y rodea hacia posterior y también irriga
• Entonces la irrigación sanguínea del miocardio
parte de lo que sería la aurícula izquierda.
es llevaba a cabo por las arterias coronarias

4. Derecha: se va rodeando, va hacia la parte

1. Inmediatamente eyecta la sangre desde el
lateral y llega hacia atrás formando la
ventrículo izquierdo y sale hacia la aorta,
descendente posterior o interventricular
2. antes de que se produzca el cayado aórtico,
posterior; esta irriga principalmente el
hay dos arterias que se van hacia los lados,
ventrículo derecho por posterior.
que serían la arteria coronaria izquierda y la
arteria coronaria derecha.
3. La arteria coronaria izquierda como tal, es
pequeñita, porque inmediatamente se
ramifica en dos arterias:
a) arteria principal que es la descendente
anterior o la interventricular anterior
b) arteria circunfleja: se va a ir rodeando
hacia atrás para formar esta corona

4. hacia la parte derecha, sigue siendo la misma

arteria coronaria derecha hasta que se divide
en más, una de las principales es la rama de
la arteria que se llama:
a) rama marginal y esta es la que llega hasta
posterior y forma la arteria descendente
posterior o interventricular posterior.
• La arteria descendente anterior/WidowMaker
irriga principalmente al ventrículo izquierdo, es
muy importante, si esta falla, no se nutre el
ventrículo izquierdo que es el que la lleva sangre
a todo el cuerpo, por lo que, si se tapa, ocurriría
un infarto al miocardio agudo inmediatamente.
• La irrigación sanguínea del miocardio es llevada
a cabo por las arterias coronarias:
• ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA O
PRINCIPAL
a) Rama interventricular anterior o
descendente anterior
b) Rama circunfleja
• ARTERIA CORONARIA DERECHA
a) Rama marginal
b) Rama interventricular posterior o
descendente posterior