GESTIÓN CONTABLE Y FINANCIERA

CUENTA DE COBRO Y SUS ANEXOS

VIGENCIA: 26/03/2020 VERSIÓN: 1 PÁG. 1 de 3

Funza – Cundinamarca, 30 de marzo de 2020

ROHI IPS S.A.S.

NIT. 901.128.801 – 2

DEBE A

GINA PAOLA LÓPEZ AVILA

NIT. 52.833.561 - 4

LA SUMA DE ………………………………………………………..…………………………..……….$1.200.000

POR CONCEPTO DE

Mantenimiento del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo, durante el periodo de 01 al

30 de marzo de 2020.

SON: UN MILLÓN DOSCIENTOS MIL PESOS M/CTE.

Atentamente,

GINA PAOLA LÓPEZ AVILA

NIT. 52.833.561 - 4
CR 7 B 10 A – 38 T2 APTO 306 MOSQUERA-C/MARCA
TELÉFONO: 3168056251
 GESTIÓN CONTABLE Y FINANCIERA

CUENTA DE COBRO Y SUS ANEXOS

VIGENCIA: 26/03/2020 VERSIÓN: 1 PÁG. 2 de 3

CERTIFICADO RENTAS DE TRABAJO

Señores
ROHI IPS S.A.S
DEPARTAMENTO CONTABLE Y FINANCIERO

Yo GINA PAOLA LÓPEZ AVILA, identificada con cédula de ciudadanía 52.833.561 de Bogotá, me
permito certificar de conformidad con el (Art. 103 y 383 del E.T.) y solo para fines tributarios, manifiesto
bajo la gravedad del juramento, lo siguiente:

DESCRIPCIÓN SI NO
1 Soy persona natural, residente en Colombia X
2 Requiero de la contratación de más de dos personas para desarrollar la actividad
X
cuya remuneración es objeto de retención
3 Soy declarante del impuesto sobre la renta y complementarios. X
4 Los ingresos recibidos corresponden a honorarios o compensación de servicios
X
personales.
5 Mi renta es laboral. X

NOTA: Me comprometo a suministrar oportunamente cualquier cambio en la información aquí

manifestada.

Firma

GINA PAOLA LÓPEZ AVILA

NIT. 52.833.561 - 4
CR 7 B 10 A – 38 T2 APTO 306 MOSQUERA-C/MARCA
TELÉFONO: 3168056251
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CUENTA DE COBRO Y SUS ANEXOS

VIGENCIA: 26/03/2020 VERSIÓN: 1 PÁG. 3 de 3

CERTIFICADO DE INGRESOS PARA

APORTES AL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL

Señores
ROHI IPS S.A.S
DEPARTAMENTO CONTABLE Y FINANCIERO

Yo GINA PAOLA LÓPEZ AVILA, identificada con cédula de ciudadanía 52.833.561 de Bogotá, me
permito certificar y manifestar bajo la gravedad del juramento, lo siguiente:

1. ¿Los servicios prestados por mi persona son única y exclusivamente para ROHI IPS S.A.S.? SI _ NO
X.
2. ¿Los ingresos que percibo son única y exclusivamente provenientes de ROHI IPS S.A.S.? SI__ NO
X.
3. ¿Recibo ingresos por prestación de servicios a otras entidades? SI X NO__

4. En caso de recibir ingresos por parte de otras entidades especifique:

RAZÓN SOCIAL VALOR MENSUAL

ASADERO SANTAMARÍA 300.000
SDS INGENIO Y CONSULTORÍA S.A.S. 550.000
TPL COLOMBIA LTD. 2.750.000
TOTAL INGRESO OTRAS ENTIDADES 3.600.000

NOTA: Me comprometo a suministrar oportunamente cualquier cambio en la información aquí

manifestada.

Firma,

GINA PAOLA LÓPEZ AVILA

NIT. 52.833.561 - 4
CR 7 B 10 A – 38 T2 APTO 306 MOSQUERA-C/MARCA
TELÉFONO: 3168056251