Anexos 1-9 Sede Social Villa Paraiso Colonial

REPUBLICA DE CHILE
MUNICIPALIDAD DE CHANCO
PROVINCIA DE CAUQUENES
SECRETARIA COMUNAL DE PLANIFICACIÓN
ANEXO Nº 1A
IDENTIFICACIÓN DEL OFERENTE
PROYECTO: CONSTRUCCIÓN SEDE SOCIAL VILLA PARAISO COLONIAL, COMUNA DE CHANCO
A) DATOS DEL OFERENTE
Razón Social o nombre completo oferente

Rut Oferente
Nombre del Representante(s) Legal(es)
Rut del Representante(s) Legal(es)
Dirección (calle, N°, Casilla)
Comuna
Teléfono (fijo y/o móvil)
e-mail
B) DATOS DEL CONTACTO DEL OFERENTE
Nombre Contacto
Cargo
Dirección
Comuna
e-mail
Firma Representante Legal o Persona

Natural
REPUBLICA DE CHILE
ANEXO N° 1B
IDENTIFICACIÓN DEL OFERENTE
A) DATOS DE LA UTP
Razón Social o nombre

Nombre del Representante o apoderado
común
Rut del Representante o apoderado
común
Dirección (calle, N°, Casilla)
Comuna
Correo electrónico
B) IDENTIFICACIÓN INTEGRANTES DE LA UTP
Nombre o Representante Rut Domicilio Correo

Razón Legal electrónico
Social
Deberá completar por cada integrante.
C) CONTACTO DE LA UTP
Nombre Contacto
Dirección
Comuna
Correo electrónico
Firma Representante o apoderado común

REPUBLICA DE CHILE
ANEXO Nº 2
DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE INHABILIDADES PARA CONTRATAR
I.- IDENTIFICACIÓN DE LA LICITACIÓN:
II.- IDENTIFICACIÓN DEL PROPONENTE:
1.- RAZÓN SOCIAL O NOMBRE COMPLETO DEL PROPONENTE:
________________________________________________________________________________
2.- R.U.T. :______________________________________________________________________
3.- NOMBRE DEL (LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL (ES):

_______________________________________________________________________________
4.- R.U.T. DE (LOS) REPRESENTANTE(ES) LEGAL (LES):_____________________________
III.- DECLARACIÓN:
El proponente identificado precedentemente, declara bajo juramento que:

 El Adjudicatario no está unido a alguno de los funcionarios directivos de la I. Municipalidad de Chanco, por los vínculos de
parentesco descritos en la letra b) del artículo 54 de la Ley N° 18.575, ley Orgánica Constitucional de Bases Generales de la
Administración del Estado.
 Su representada no es una sociedad de personas en la que los funcionarios directivos de la I. Municipalidad de Chanco, o las
personas unidas a ellos por los vínculos de parentesco descritos en la letra b) del artículo 54 de la Ley N° 18.575, ley Orgánica
Constitucional de Bases Generales de la Administración del Estado, formen parte, ni es una sociedad comandita por acciones o
anónima cerrada en que aquéllos o éstas personas sean accionistas, ni es una sociedad anónima abierta en que aquéllos o éstas
sean dueños de acciones que representen el 10% o más del capital, y
 No es gerente, administrador, representante o director de cualquiera de las sociedades mencionadas en el párrafo anterior.
Asimismo, declara conocer que los vínculos de parentesco descritos en la letra b) del artículo 54 de la Ley N° 18.575, ley Orgánica
Constitucional de Bases Generales de la Administración del Estado, son los siguientes: cónyuge, hijos, adoptados y parientes hasta
el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad inclusive.
 Tratándose exclusivamente de las personas jurídicas, no se podrán contratar con organismos del Estado, aquellas que hayan sido
condenadas por los delitos previstos en el artículo 27 de la ley N°19.913, en el artículo 8° de la ley N°18.314 y en los artículos 250 y
251 bis del código Penal. Asimismo, el adjudicatario señala no estar condenado con la pena de prohibición de celebrar actos y
contratos con los organismos del Estado, según lo señalado en los artículos 8° y 10 de la ley sobre responsabilidad penal de las
personas jurídicas, aprobada por el artículo primero de la ley N° 20.393, regulan la pena consistente en la prohibición de celebrar
actos y contratos con los organismos del Estado
IV.- NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA NATURAL O DEL (LOS) REPRESENTANTE (S) LEGAL (ES)
_____________________________________________
NOMBRE(S) Y FIRMAS(S) DE LA PERSONA NATURAL O

REPRESENTATE(S) LEGAL(ES)
FECHA,
REPUBLICA DE CHILE
ANEXO Nº 3
DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE INFRACCIÒN A LOS DERECHOS FUNDAMENTALES DEL TRABAJADOR
________________________________________________________________________________
2.- R.U.T. :______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________
III.- DECLARACIÓN:
El proponente identificado precedentemente, declara bajo juramento que:
No ha sido condenado por Prácticas Antisindicales o Infracción a los Derechos Fundamentales del Trabajador, dentro de
los dos años anteriores a la presentación de la oferta.-
_____________________________________________

FECHA,
REPUBLICA DE CHILE
ANEXO Nº 4
(Sólo para personas jurídicas)
DECLARACIÓN JURADA DE SOCIOS
________________________________________________________________________________
2.- R.U.T. :______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________
III.- DECLARACIÓN:
En Chanco a _____ días del mes de ________ de _____, el proponente identificado precedentemente, declara bajo
juramento que los siguientes son los socios vigentes a esta fecha:
Tipo de Sociedad
N° RUT SOCIO NOMBRE DE LOS SOCIOS % DE PARTICIPACIÓN EN LA

SOCIEDAD
1.-
2.-
TOTAL %
_____________________________________________

FECHA,
REPUBLICA DE CHILE
ANEXO N° 5
DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE CONOCER LOS ANTECEDENTES DE LA PROPUESTA Y DE

VISITA A TERRENO
CONSTRUCCIÓN SEDE SOCIAL VILLA PARAISO COLONIAL, COMUNA DE CHANCO
IDENTIFICACIÓN DEL PROPONENTE:
________________________________________________________________________________
2.- R.U.T. :______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

III.- DECLARACIÓN:
En Chanco a _____ días del mes de ________ de _____, el proponente identificado precedentemente, declara bajo
juramento:
1.- Conocer y haber estudiado las Bases Administrativas Generales, Especiales, Especificaciones Técnicas, Planos y
demás antecedentes complementarios de la presente Licitación.-
2.- Haber estudiado todos los antecedentes de la Propuesta, haber verificado la concordancia de los documentos
entre sí y, haber formulado las consultas correspondientes de acuerdo al mecanismo señalado en las Bases
Administrativas Especiales.-
3.- Haber considerado en la Oferta Económica todos los gastos necesarios, de acuerdo a lo señalado en las Bases
administrativas Especiales, Especificaciones Técnicas y demás documentos;
4.- Que la I. Municipalidad de Chanco se reserva el derecho de aceptar cualquier oferta, aunque no sea la de menor
valor, o rechazarlas todas sin necesidad de expresar causa o fundamento. Lo anterior sin derecho a reclamo ni
indemnización alguna por parte de los oferentes.
5.- Estar conforme con las disposiciones generales de la propuesta.
6.- Haber visitado, previo a la oferta, el terreno, conocer las características de accesibilidad, topográficas, climáticas,
mecánicas, de abastecimiento y viales, entre otras, en donde se emplazará la obra.-
_____________________________________________

FECHA,
REPUBLICA DE CHILE
ANEXO Nº6
OBRAS EN EJECUCIÓN
I.- IDENTIFICACIÓN DE LA LICITACIÓN: CONSTRUCCIÓN SEDE SOCIAL VILLA PARAISO COLONIAL, COMUNA DE CHANCO
N° NOMBRE DE LA OBRA MANDANTE PROGRAMA MONTO DEL PLAZO DE % DE % DE AVANCE MONTO

QUE CONTRATO EJECUCIÓN , AVANCE FINANCIERO ACTUALIZADO
FINANCIA LA (M$) CON FECHA FÍSICO POR EJECUTAR
OBRA DE INICIO Y ( M$)
DE TERMINO
II.- NOMBRE Y DE LA PERSONA NATURAL O DEL (LOS) REPRESENTANTE (S) LEGAL (ES)
___________________________________________

FECHA,
REPUBLICA DE CHILE
ANEXO Nº 7
DECLARACION JURADA SIMPLE DE EXPERIENCIA DEL OFERENTE
PLAZO DE EJECUCIÓN , M2 IDE BREVE DESCRIPCIÓN DE LA OBRA , RELACIONADA CON

N° NOMBRE DE LA OBRA MANDANTE MONTO DEL CONTRATO CON FECHA DE INICIO Y CONSTRUIDOS MERCADO LA PRESENTE LICITACIÓN
(M$) DE TERMINO PUBLICO
II.- NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA NATURAL O DEL (LOS) REPRESENTANTE (S) LEGAL (ES)
_____________________________________________
FECHA,
REPUBLICA DE CHILE
ANEXO Nº 8
CAPACIDAD ECONOMICA
CAPITAL COMPROBADO MONTO

Según Certificado Bancario de capital comprobado emitido
por un Banco al proponente.-
Menos 15% de las obras por ejecutar ( según detalle
presentado en anexo N°6)
CAPITAL DISPONIBLE
Firma Representante o apoderado común
FECHA,
REPUBLICA DE CHILE
ANEXO Nº 9
FORMULARIO PROPUESTA ECONÓMICA
________________________________________________________________________________
2.- R.U.T. :______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________
III.- OFERTA ECONÓMICA:
1.- VALOR TOTAL EN PESOS (SIN IMPUESTO) $__________________________________________

Nota: este valor debe ser igual al valor de la
Oferta a través del Portal Mercado Público.-
2.-VALOR TOTAL EN PALABRAS (SIN IMPUESTO) ________________________________________
_______________________________________________________________________________________
IV.- PLAZO TOTAL DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO:
El plazo de ejecución de la Obra es de _____________ días corridos, contados desde la fecha de entrega de terreno.-
_____________________________________________

FECHA,

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REPUBLICA DE CHILE

IDENTIFICACIÓN DEL OFERENTE

PROYECTO: CONSTRUCCIÓN SEDE SOCIAL VILLA PARAISO COLONIAL, COMUNA DE CHANCO

A) DATOS DEL OFERENTE

Razón Social o nombre completo oferente

B) DATOS DEL CONTACTO DEL OFERENTE

Firma Representante Legal o Persona

IDENTIFICACIÓN DEL OFERENTE

PROYECTO: CONSTRUCCIÓN SEDE SOCIAL VILLA PARAISO COLONIAL, COMUNA DE CHANCO

Razón Social o nombre

B) IDENTIFICACIÓN INTEGRANTES DE LA UTP

Nombre o Representante Rut Domicilio Correo

Deberá completar por cada integrante.

Firma Representante o apoderado común

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE INHABILIDADES PARA CONTRATAR

I.- IDENTIFICACIÓN DE LA LICITACIÓN:

PROYECTO: CONSTRUCCIÓN SEDE SOCIAL VILLA PARAISO COLONIAL, COMUNA DE CHANCO

II.- IDENTIFICACIÓN DEL PROPONENTE:

1.- RAZÓN SOCIAL O NOMBRE COMPLETO DEL PROPONENTE:

2.- R.U.T. :______________________________________________________________________

3.- NOMBRE DEL (LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL (ES):

4.- R.U.T. DE (LOS) REPRESENTANTE(ES) LEGAL (LES):_____________________________

El proponente identificado precedentemente, declara bajo juramento que:

NOMBRE(S) Y FIRMAS(S) DE LA PERSONA NATURAL O

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE INFRACCIÒN A LOS DERECHOS FUNDAMENTALES DEL TRABAJADOR

I.- IDENTIFICACIÓN DE LA LICITACIÓN:

PROYECTO: CONSTRUCCIÓN SEDE SOCIAL VILLA PARAISO COLONIAL, COMUNA DE CHANCO

II.- IDENTIFICACIÓN DEL PROPONENTE:

1.- RAZÓN SOCIAL O NOMBRE COMPLETO DEL PROPONENTE:

2.- R.U.T. :______________________________________________________________________

3.- NOMBRE DEL (LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL (ES):

4.- R.U.T. DE (LOS) REPRESENTANTE(ES) LEGAL (LES):_____________________________

El proponente identificado precedentemente, declara bajo juramento que:

NOMBRE(S) Y FIRMAS(S) DE LA PERSONA NATURAL O

DECLARACIÓN JURADA DE SOCIOS

I.- IDENTIFICACIÓN DE LA LICITACIÓN:

PROYECTO: CONSTRUCCIÓN SEDE SOCIAL VILLA PARAISO COLONIAL, COMUNA DE CHANCO

II.- IDENTIFICACIÓN DEL PROPONENTE:

1.- RAZÓN SOCIAL O NOMBRE COMPLETO DEL PROPONENTE:

2.- R.U.T. :______________________________________________________________________

3.- NOMBRE DEL (LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL (ES):

4.- R.U.T. DE (LOS) REPRESENTANTE(ES) LEGAL (LES):_____________________________

N° RUT SOCIO NOMBRE DE LOS SOCIOS % DE PARTICIPACIÓN EN LA

NOMBRE(S) Y FIRMAS(S) DE LA PERSONA NATURAL O

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE CONOCER LOS ANTECEDENTES DE LA PROPUESTA Y DE

I.- IDENTIFICACIÓN DE LA LICITACIÓN:

CONSTRUCCIÓN SEDE SOCIAL VILLA PARAISO COLONIAL, COMUNA DE CHANCO

IDENTIFICACIÓN DEL PROPONENTE:

1.- RAZÓN SOCIAL O NOMBRE COMPLETO DEL PROPONENTE:

2.- R.U.T. :______________________________________________________________________

3.- NOMBRE DEL (LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL (ES):

4.- R.U.T. DE (LOS) REPRESENTANTE(ES) LEGAL (LES):_____________________________

NOMBRE(S) Y FIRMAS(S) DE LA PERSONA NATURAL O

N° NOMBRE DE LA OBRA MANDANTE PROGRAMA MONTO DEL PLAZO DE % DE % DE AVANCE MONTO

NOMBRE(S) Y FIRMAS(S) DE LA PERSONA NATURAL O

DECLARACION JURADA SIMPLE DE EXPERIENCIA DEL OFERENTE

PROYECTO: CONSTRUCCIÓN SEDE SOCIAL VILLA PARAISO COLONIAL, COMUNA DE CHANCO

I.- IDENTIFICACIÓN DE LA LICITACIÓN:

PLAZO DE EJECUCIÓN , M2 IDE BREVE DESCRIPCIÓN DE LA OBRA , RELACIONADA CON

PROYECTO: CONSTRUCCIÓN SEDE SOCIAL VILLA PARAISO COLONIAL, COMUNA DE CHANCO

CAPITAL COMPROBADO MONTO

Firma Representante o apoderado común