Instrumento de Evaluacioìn Del Protocolo DAS 2022

INSTRUMENTO PARA LA MEDICIÓN TRIMESTRAL DEL CUMPLIMIENTO DE LA APLICACIÓ
HOSPITAL: TRIMESTRE QUE REPORTA:
NOTA: Elegir aleatoramente los expedientes de los pacientes que fueron atendidos en el hospital con diagnóstico de desnutrición aguda severa en el TRIMESTRE a evaluar.
La cantidad de pacientes a evaluar dependerá del total atendido: Si POR MES fueron atendidos más de 5 pacientes, la muestra a evaluar debe de ser del 50%. Y si fueron atendidos <5 pacientes, la muestra debe de ser del 100%.
Nomb
No. CRITERIOS A EVALUAR
¿Se realizó el diagnóstico Nutricional al Ingreso en la emergencia?
Cuenta con evaluación nutricional antropométrica utilizando los tres indicadores de la OMS
1 S
(P/T, T/E, P/E) y/o Evaluación clínica (Marasmo, Kwashiorkor o Marasmo-Kwashiorkor?
¿Tuvo algún grado de deshidratación? (sin choque séptico o deshidratación grave) N Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada
Se realizó rehidratación oral (con cucharita) o por sonda nasográstrica:

a) Primera opción: ReSoMal
b) Segunda opción: Suero modificado (mezcla de electrolitos y minerales + Solución de
2 rehidratación Oral de Osmolaridad Reducida de la OMS/UNICEF) N/A N/A a b a
c) Tercera opción: Solución de rehidratación Oral de Osmolaridad Reducida sin modificar
(OMS/UNIFEF).
Presentó colapso circulatorio originado por deshidratación grave o choque séptico? S Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada
Se realizó rehidratación intravenosa:

La única indicación para rehidratar por vía intravenosa es en casos de colapso circulatorio
originado por deshidratación grave o choque séptico.
3
a) Primera opción: Hartman S a b b a
b) Segunda opción: Lactato de Ringer con glucosa (dextrosa) al 5%
c) Tercera opción: Solución salina normal diluída a la mitad con dextrosa al 5%
¿Cuenta con órdenes de la prevención de hipotermia en la emergencia? (seleccionar la primera opción) Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada
Prevención Hipotermia: Cuenta con órdenes para la prevención de hipotermia (aporte de

calor):
a) Inicio temprano de la alimentación
b) Módulo térmico
4 c) incubadora S b b c d
d) lámpara de calor
e) técnica canguro
f) frazada caliente
g) alejarlo de ventanas y corrientes de aire.
¿Cuenta con órdenes para la prevención de la hipoglucemia? Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada
Prevención Hipoglucemia: Cuenta con órdenes para la prevención de hipoglicemia(glucosa en

sangre menor a 54 mg/dl):
5 a) Inicio temprano de la alimentación por lo menos cada 2 o 3 horas durante el día y la noche S b a a a
si tolera o está estable.
b) No interrumpir lactancia materna a libre demanda
¿El paciente presentó hipoglucemia? N Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada
¿Trató la hipoglucemia?
a) Paciente consciente: Tiene órden de bolo 50 ml de glucosa o sacarosa y F75 cada 30
6
min por dos horas. N/A N/A a b a
b) Paciente inconsciente, aletargado o con convulsioens: 5 ml/kg IV de glucosa al 10%
¿El Paciente ingresó al servicio con órdenes de antibióticos? Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada
Cuenta con órdenes de antibióticos de acuerdo al protocolo:
7 a) De primera línea son Ampicilina (200mg/kg/d) y Gentamicina (5mg/kg/d) S a a a a
b) El paciente recibió un tratamiento previo a nivel comunitario.
¿El paciente ingresó con Shock Séptico? S
8 ¿Se administró oxígeno? S
9 S
¿Presentó colapso circulatorio originado por deshidratación grave o choque séptico?
10 ¿El Paciente en choque con insuficencia cardiaca cuenta con: órdenes de albúmina 0.5g/kg o N/A
plasma a velocidad de 10ml/kg en 3-4 horas.
11 El Paciente en choque con insuficiencia hepática (ictericia, púrpura y hepatomegalia): Cuenta N/A
con órdenes de 1 mg de vitamina K.
12 ¿El Paciente en choque tiene con manifestaciones de hipocalcemia : Cuenta con órdenes de N/A
sulfato de magnesio al 50%.
¿El paciente presenta Fallo Cardiaco? N
13 ¿Hubo Interrupción de líquidos orales e IV? N/A
CUMPLIMIENTO DE LA APLICACIÓN DEL PROTOCOLO DE DESNUTRICIÓN AGUDA SEVERA EN PACIENTES PEDIÁTRICOS A NIVEL HOSPITALARIO.
Nombre y Número de expediente clínico del paciente

14 ¿Se administró oxígeno? N/A
15 ¿Cuenta con órdenes de diurético intravenoso? N/A
El paciente tiene Anemia Severa Hg (<4g/dl) o Hematocrito <12% N
16 ¿Cuenta con órdenes de células empacadas 10ml/kg en 3 horas? N/A
17 En fase de rehabilitación: Cuenta con órdenes de sulfato ferroso 3mg/kg. N/A
Suplementación con Vitaminas y Minerales
18 S
Vitamina A: ¿Se ordenó dosis según edad por vía oral ordenada el primer día?
19 Vitamina A: ¿Se ordenó según edad por vía oral ordenada el día dos? S
20 Ácido fólico: Cuenta con órdenes de 5 mg vía oral el primer día S
21 Ácido fólico: Cuenta con órdenes de 5 mg vía oral semanal N
22 Cinc: N
Paciente sin diarrea o neumonía: Superada la fase de urgencia se ordenó 10
mg Cinc diarios hasta el egreso.
23 N/A
Cinc: Paciente con diarrea o neumonía: Se ordenó cinc en el ingreso según dosis y edad.
Tratamiento Nutricional
¿Paciente era < de 6 meses? S Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada
fase de Urgencia: el paciente recibió de acuerdo al protocolo:
24 a) F-75 S a a a a
b) Leche materna
Fase de recuperación el paciente recibió de acuerdo al protocolo:

25 a) Leche Materna S a N/A N/A N/A
b) Sucedáneo de leche matera
c) F100 diluida en un tercio.
26 ¿Se reestableció la lactancia materna previo al egreso?
¿Paciente era > 6 meses? N Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada
fase de emergencia el paciente recibió de acuerdo al protocolo:
a) F-75
27
b) nodriza enriquecida con solución de micronutrientes y minerales, requerimientos N/A N/A a a a
energéticos y de proteína según protocolo.

a) F-100
28
b) Nodriza enriquecida con solución de micronutrientes y minerales, requerimientos N/A N/A a a a
energéticos yd e proteína según protocolo.
¿En la recuperación, a partir del sexto día, cumplió con la fase de transición (2 días) utilizando
29
F100 según protocolo? N/A
30 Se tiene registrado en expediente el esquema del tratamiento nutricional. N
Monitoreo Nutricional
31 El expediente clínico cuenta con el monitoreo de la ganancia de peso. S
32 Está registrado la tolerancia alimentaria S
33 Está registrado la temperatura corporal del paciente. S
34 Hay registro de cualquier otros síntomas como por ejemplo: signos de sobrealimentación, S
presencia de edema, entre otros.
Criterios que Si cumplieron 16 0 0 0
Total de criterios que aplicaban al paciente 20 34 34 34
% de cumplimiento del protocolo 80% 0% 0% 0%
0
34
0%
HOSPITAL:
NOTA: Elegir aleatoramente los expedientes de los pacientes que fueron atendidos en el hospital con
La cantidad de pacientes a evaluar dependerá del total atendido: Si POR MES fueron atendidos más
No.
CRITERIOS A EVALUAR
¿Tuvo algún grado de deshidratación? (sin choque séptico o deshidratación grave)

2 rehidratación Oral de Osmolaridad Reducida de la OMS/UNICEF)
(OMS/UNIFEF).
Presentó colapso circulatorio originado por deshidratación grave o choque séptico?

3 a) Primera opción: Hartman
¿Cuenta con órdenes de la prevención de hipotermia en la emergencia?

calor):
b) Módulo térmico
c) incubadora
4 d) lámpara de calor
e) técnica canguro
f) frazada caliente
¿Cuenta con órdenes para la prevención de la hipoglucemia?

5 sangre menor a 54 mg/dl):
a) Inicio temprano de la alimentación por lo menos cada 2 o 3 horas durante el día y la noche
¿El paciente presentó hipoglucemia?
6 ¿Trató la hipoglucemia Hipoglucemia?
a) Paciente consciente: Tiene órden de bolo 50 ml de glucosa o sacarosa
y F75 cada 30 min por dos horas.
¿El Paciente ingresó al servicio con órdenes de antibióticos?

7 a) De primera línea son Ampicilina (200mg/kg/d) y Gentamicina (5mg/kg/d)
¿Paciente era < de 6 meses?

24 a) F-75
b) Leche materna

25 a) Leche Materna
¿Paciente era > 6 meses?
a) F-75
27
b) nodriza enriquecida con solución de micronutrientes y minerales, requerimientos

a) F-100
28
b) Nodriza enriquecida con solución de micronutrientes y minerales, requerimientos
INSTRUMENTO PARA LA MEDICIÓN BIMENSUAL DEL CUMPLIMI
TRIMESTRE QUE REPORTA:
endidos en el hospital con diagnóstico de desnutrición aguda severa en el TRIMESTRE a evaluar.

MES fueron atendidos más de 5 pacientes, la muestra a evaluar debe de ser del 50%. Y si fueron atendidos <5 pacientes, la m
Opción Seleccionada Opción Seleccionada Opción Seleccionada
N/A a b
a b b
b b c
b a a

N/A a b
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N/A a a
N/A a a
AL DEL CUMPLIMIENTO DE LA APLICACIÓN DEL PROTOCOLO DE DESNUTRI
HOSPITALARIO.
RTA:
n atendidos <5 pacientes, la muestra debe de ser del 100%.
a a c
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N/A N/A N/A
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OLO DE DESNUTRICIÓN AGUDA SEVERA EN PACIENTES PEDIÁTRICOS A NIV
PROFESIONAL QUE REPORTA:
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N/A N/A N/A 7
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c c c 2
0
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2 8 29 14 57
9 2 27 60 13
3 2 2 2 2 2 13 20 13 13 13
4 71 29
1 88 13
0 100 0
0 100 0
0 7 22 0 78
15 0
14 0
14 0
f g
13 13
Nomb
1 S

(OMS/UNIFEF).

3

calor):
b) Módulo térmico
e) técnica canguro
f) frazada caliente

6
9 S

18 S
22 Cinc: N
23 N/A
24 a) F-75 S a a a a
b) Leche materna

a) F-75
27

a) F-100
28
29
0
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0%
HOSPITAL:
No.
CRITERIOS A EVALUAR

(OMS/UNIFEF).


calor):
b) Módulo térmico
c) incubadora
e) técnica canguro
f) frazada caliente



24 a) F-75
b) Leche materna

25 a) Leche Materna
a) F-75
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a) F-100
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(OMS/UNIFEF).

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calor):
b) Módulo térmico
e) técnica canguro
f) frazada caliente

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24 a) F-75 S a a a a
b) Leche materna

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No.
CRITERIOS A EVALUAR

(OMS/UNIFEF).


calor):
b) Módulo térmico
c) incubadora
e) técnica canguro
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24 a) F-75
b) Leche materna

25 a) Leche Materna
a) F-75
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(OMS/UNIFEF).

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calor):
b) Módulo térmico
e) técnica canguro
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No.
CRITERIOS A EVALUAR

(OMS/UNIFEF).


calor):
b) Módulo térmico
c) incubadora
e) técnica canguro
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24 a) F-75
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0 100 0
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Instrumento de Evaluacioìn Del Protocolo DAS 2022

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INSTRUMENTO PARA LA MEDICIÓN TRIMESTRAL DEL CUMPLIMIENTO DE LA APLICACIÓ

HOSPITAL: TRIMESTRE QUE REPORTA:

¿Se realizó el diagnóstico Nutricional al Ingreso en la emergencia?

Se realizó rehidratación oral (con cucharita) o por sonda nasográstrica:

Se realizó rehidratación intravenosa:

Prevención Hipotermia: Cuenta con órdenes para la prevención de hipotermia (aporte de

Prevención Hipoglucemia: Cuenta con órdenes para la prevención de hipoglicemia(glucosa en

Nombre y Número de expediente clínico del paciente

Fase de recuperación el paciente recibió de acuerdo al protocolo:

Fase de recuperación el paciente recibió de acuerdo al protocolo:

Se realizó rehidratación oral (con cucharita) o por sonda nasográstrica:

Presentó colapso circulatorio originado por deshidratación grave o choque séptico?

¿Cuenta con órdenes de la prevención de hipotermia en la emergencia?

¿Cuenta con órdenes para la prevención de la hipoglucemia?

Prevención Hipoglucemia: Cuenta con órdenes para la prevención de hipoglicemia(glucosa en

Cuenta con órdenes de antibióticos de acuerdo al protocolo:

fase de Urgencia: el paciente recibió de acuerdo al protocolo:

Fase de recuperación el paciente recibió de acuerdo al protocolo:

Fase de recuperación el paciente recibió de acuerdo al protocolo:

TRIMESTRE QUE REPORTA:

endidos en el hospital con diagnóstico de desnutrición aguda severa en el TRIMESTRE a evaluar.

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n atendidos <5 pacientes, la muestra debe de ser del 100%.

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