PEC TRABAJO SOCIAL

CURSO: Metodología de la investigación cuantitativa

Docente: Humberto Bravo Wohllk
Programa: PEC en Trabajo Social Online-Sección 1

ETAPAS PROYECTO

DE

INVESTIGACIÓN CUANTITATIVA

UNIDAD 2

Estudiantes:
Gissley Morales
Marta Rives
Adriana Ojeda
Bárbara Morales
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Los adultos mayores del Programa Frágiles que se atienden en el Cesfam.
Hermida de la comuna de Peñalolén consideran que las atenciones de salud
recibidas en el Cesfam son insuficientes y carecen de calidad para atender las
necesidades de salud que ellos presentan. Producto de esta situación se han
presentado situaciones de ausentismo a controles de salud en un 20% lo que
repercute en la adherencia a tratamientos y perjudica el estado de salud de este
grupo de personas.
Para entender lo anterior descrito debemos considerar primero que se entiende
por envejecimiento, se define envejecimiento como “proceso multifactorial durante
la última etapa del ciclo vital, caracterizada por una disminución progresiva de la
capacidad funcional en los tejidos y órganos del cuerpo, y de la consiguiente
habilidad de ajustarse a estímulos ambientales” (Bernis, 2004). Un segundo punto
a considerar al respecto es que el descenso de la natalidad, los cambios en los
estilos de vida y nuevos tratamientos en salud han llevado a un aumento en la
esperanza de vida, produciéndose un envejecimiento demográfico con una
población más longeva a nivel nacional y mundial.
De acuerdo a las proyecciones y estimaciones entregadas por el Instituto Nacional
de Estadísticas (INE) la población de las comunas del país, por edad y sexo, con
base en el Censo 2017 proyecta que para el año 2035 de las 346 comunas del
país 284 tendrán una mayor proporción de población de 65 años y más en
comparación con la población menor de 15 años. En cuanto a las estimaciones
estas señalan que en 10 años más Chile será uno de los países con más
población de personas mayores en comparación con otros países del mundo, lo
cual conlleva a una transformación social significativa.
En cuanto a que se entiende por Calidad de atención se puede decir que una
atención sanitaria de alta calidad es la que identifica las necesidades de salud
(educativas, preventivas, curativas y de mantenimiento) de los individuos o de la
población, de una forma total y precisa y destina los recursos (humanos y otros),
de forma oportuna y tan efectiva como el estado actual del conocimiento lo
permite.
La calidad de la atención en salud del adulto mayor se puede relacionar con
fortalezas y debilidades que involucraron la disponibilidad y formación de recursos
humanos, adopción de protocolos de evaluación y seguimiento, suministro de
insumos y variables estructurales vinculadas a la infraestructura y red de apoyo
intersectorial
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN:
¿Cuál es la percepción de los adultos mayores del programa frágiles sobre la
calidad de atención que reciben en el Cesfam Lo Hermida de la comuna de
Peñalolén, durante el primer semestre del 2023?
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Conocer la percepción que tienen los usuarios adultos mayores del programa
frágiles sobre la calidad de la atención que reciben en el Cesfam Lo Hermida de la
Comuna de Peñalolén, durante el primer semestre del 2023.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1- Identificar las características socio-demográficas de los usuarios adultos
mayores del programa frágiles.
2- Relacionar la percepción de los usuarios respecto a la calidad de atención
que reciben con el tiempo destinado a la atención otorgada.
3- Distinguir factores relacionados con la calidad en la atención brindada a los
adultos mayores del programa frágiles del centro de salud lo Hermida.
HIPÓTESIS:
“Existe una mejora en la satisfacción usuaria de los adultos mayores del programa
frágiles al aumentar el tiempo destinado a la atención y al realizar controles más
seguidos de estas personas".
JUSTIFICACIÓN
Las instituciones de salud de manera permanente están preocupadas de cumplir
con un reto y desafío para el mejoramiento continuo y progresivo de la calidad de
atención, con el fin de garantizar atenciones adecuadas de sus servicios, que
cumplan con estándares de calidad. Respecto a la población que se atienden en
los servicios de salud el grupo de adultos mayores crece progresivamente y son
quienes demandan atenciones cada vez más complejas por lo que conocer su
percepción de la atención que reciben es importante para adecuar y mejorar las
prestaciones que se otorgan a este grupo de usuarios. Entre los objetivos que
deben cumplir las instituciones de salud se encuentra el propósito de brindar
cuidado con calidad y dar respuesta a las necesidades de bienestar de los adultos
mayores. Por lo expuesto anteriormente es que la oferta de servicios en salud
debería ser el producto de un análisis tanto del conocimiento técnico, las
características demográficas y epidemiológicas de la población y las necesidades
percibidas por ésta, de ahí que la importancia del análisis de percepción de las
necesidades de salud desde la mirada del usuario es una dimensión que debiese
ser considerada, además de incorporarlas en el proceso de elaboración de
políticas en salud a nivel nacional y local. Para eso es necesario buscar
estrategias adecuadas para conocerlas y estudiar su impacto en los costos en
atención de salud y en la reducción de las desigualdades en salud entre
comunidades. Para estos efectos en esta investigación se utilizará el método
cuantitativo de investigación, utilizando el método de recolección de información a
través de una encuesta semiestructurada.
MARCO TEÓRICO
TEORÍAS RELACIONADAS AL PROBLEMA.
Teoría de la acción razonada (Martin Fishbein e Icek Ajzen, 1975, 1980)
Esta teoría aporta al estudio del comportamiento humano, cuenta con un modelo
completo de investigación que considera factores como las creencias,
dividiéndolas en conductuales cuando son particulares a cada individuo y
normativas cuando se refieren a los grupos de pertenencia.
Esta teoría fue desarrollada por los psicólogos Icek Ajzen y Martin Fishbein y
desarrolla la idea que las actitudes nos influyen a la hora de procesar la
información del entorno. Hay que entender que la actitud es la posición que
adopta una persona frente a un hecho o evento vivido.
Esta teoría tiene la particularidad de elaborar “un índice de probabilidad de la
intención hacia la conducta que relaciona la actitud con las creencias del individuo”
(Reyes, 2007). Esta teoría puede ser utilizada para explicar diferentes
comportamientos en contextos distintos, como la salud, el laboral, cultural o social.
Si enfocamos la teoría en el contexto de la salud se puede aplicar en cuanto a la
satisfacción del paciente, en este contexto esta teoría dice que dependerá de:
1) la percepción del paciente, del cómo ha sido tratado por una parte y,
2) la importancia que otorga el paciente a cada una de las dimensiones de la
atención. Estas dimensiones pueden ser la información recibida, accesibilidad,
resultado obtenido post tratamiento, confort en la atención recibida, etc.).
Existe una fórmula para calcular la Satisfacción de acuerdo a esta teoría:
(Exp1 x Eval,) donde Exp corresponde a las expectativas y Eval a las valoraciones
del paciente.
Teoría de Necesidades de Maslow (Abraham Maslow, 1943)
La Teoría de las necesidades de Maslow se conoce con una gráfica de una
pirámide que consta de cinco niveles: los cuatro primeros niveles pueden ser
agrupadas como necesidades primordiales y las de nivel superior como
necesidades de autorrealización, motivación de crecimiento, o necesidad de ser.
La idea base es que las necesidades que se encuentran en la parte superior de la
pirámide ocupan la mayor atención de las personas sólo cuando se han satisfecho
las necesidades inferiores de la pirámide.
Esta teoría se puede relacionar al contexto de salud al considerar que entre las
necesidades descritas por Maslow se encuentra entre las primordiales la
necesidad seguridad que considera la salud. Por otro lado la teoría de Maslow se
puede interpretar en salud desde el punto de vista de la priorización de los
objetivos sanitarios desde un enfoque clínico y desde un enfoque desde el
paciente lo que puede permitir visualizar y comprender las necesidades. En este
sentido se puede suponer que las necesidades del paciente son equivalentes a las
expectativas del paciente, por lo tanto, el logro de cada nivel de la jerarquía de
necesidades de Maslow por parte de un paciente se refleja en el nivel de
satisfacción, es así como “en la autorrealización, se considera que el paciente está
satisfecho con el servicio de atención médica. (Afrashtehfar, Assery, & Bryant,
2020).
Teoría del ciclo de vida (Baltes, Reese y Lipsitt, 1980)
La perspectiva de ciclo de vida introduce la noción de que la vejez es una etapa
más en el proceso total del ciclo vital. Es decir, la vejez no implica necesariamente
una ruptura en el tiempo ni el ingreso a una etapa terminal, sino que es parte de
un proceso (y un proceso en sí misma) donde el individuo continúa dialogando con
la sociedad, al igual que como lo hace en etapas anteriores.
En esencia, la perspectiva de ciclo de vida nos permite entender la situación actual
de los adultos mayores recurriendo al análisis de etapas anteriores de su vida. Sin
embargo, su aporte más importante ha sido el establecer que, al ser la vejez una
etapa más del ciclo de vida (regida por restricciones y privilegios, al igual que otras
etapas de la vida), no tendría, por definición, razón para ser una etapa de
exclusión social.
En esta teoría la historia de vida es importante y en ella se destaca que al trabajar
en historias de vida, no solo se avanza en el campo de la investigación sino que
también en el de la intervención (Serra y Cerda, 1997).
DEFINICIONES DE LAS VARIABLES.
Variable Percepción:
1.- Noción de percepción de JJ Gibson (1955)
“La percepción implica una elaboración interna enriquecida del ambiente y
consecuentemente una disminución en la correspondencia con la estimulación de
éste. Bajo esta noción se reconoce que la estimulación del ambiente es
insuficiente para la percepción y de esta manera es el cerebro el que la enriquece
como principal receptor y filtro de la estimulación”.
2.- Noción de percepción de Gordon Allport (1974)
“Proceso cognitivo de la conciencia que consiste en el reconocimiento,
interpretación y significación para la elaboración de juicios en torno a las
sensaciones obtenidas del ambiente físico y social, en el que intervienen otros
procesos psíquicos entre los que se encuentran el aprendizaje, la memoria y la
simbolización”.
Variable Calidad:
1.- Noción de calidad en salud según la Organización Mundial de la Salud.
“Asegurar que cada paciente reciba el conjunto de servicios diagnósticos y
terapéuticos más adecuado para conseguir una atención sanitaria óptima,
teniendo en cuenta todos los factores y los conocimientos del paciente y del
servicio médico, y lograr el mejor resultado con el mínimo riesgo de efectos
iatrogénicos y la máxima satisfacción del paciente con el proceso”.
2.- Noción de calidad de Avedis Donabedian (1980)
“Calidad en la atención es aquella que se espera que pueda proporcionar al
usuario el máximo y más completo bienestar después de valorar el balance de
ganancias y pérdidas que pueden acompañar el proceso en todas sus partes".
Variable Adulto Mayor:
1.- Noción de adulto mayor de la Organización Mundial de la Salud.
“Considera como adulta mayor a toda persona mayor de 60 años. El concepto de
adulto mayor es un término reciente que se le da a las personas que tienen más
de 60 años de edad, que también pueden ser llamadas de la tercera edad. Este
adulto mayor por naturaleza ha alcanzado rasgos que se adquieren desde un
punto de vista biológico, social y psicológico (esfera biopsicosocial), que van
desde experiencias, circunstancias, entorno social y familiar enfrentadas durante
toda su vida”.
2.- Noción de adulto mayor y envejecimiento de Cristina Bernis (2004)
“Proceso multifactorial durante la última etapa del ciclo vital, caracterizada por una
disminución progresiva de la capacidad funcional en los tejidos y órganos del
cuerpo, y de la consiguiente habilidad de ajustarse a estímulos ambientales”.
MARCO REFERENCIAL
● Variable 1: Percepción y calidad.
Referencia internacional:
1. Calidad de la atención a la salud de las personas mayores en la
atención primaria: una revisión integradora.
✔ Autor (es): Ricardo Saraiva Aguiar-Henrique Salmazo da Silva (Escuela de
salud y medicina, programa de posgraduación de Gerontología. Universidad
Católica de Brasilia, Brasil)
✔ Año de publicación: 2022

✔ País o ciudad: Brasil

✔ Muestra: Estudios con personas de 60 años o más, profesionales de la

salud y gestores, que abordó la calidad de atención de la salud de las
personas mayores.
Estudios con diseño de métodos cualitativos, cuantitativos y mixtos.
Artículos públicos en línea entre los años 2015 y 2020.
Se eligieron 15 estudios para la realización de la investigación.
✔ Objetivos: Investigación de literatura a través de una revisión de estudios
en relación a la calidad de atención en salud del adulto mayor en atención
primaria.
✔ Resultados: La calidad de la atención en salud del adulto mayor en
atención primaria se asoció con fortalezas y debilidades que involucraron la
disponibilidad y formación de recursos humanos, adopción de protocolos de
evaluación, seguimiento y seguimiento, suministro de insumos y variables
estructurales vinculadas a la infraestructura y red de apoyo intersectorial. La
efectividad de las acciones para el adulto mayor en atención primaria
estuvo relacionada con la implementación de la Estrategia Salud de la
Familia, combinada con el desempeño activo del agente comunitario de
salud en el territorio y la participación del adulto mayor en las decisiones.
2. La calidad de atención. ¿Cómo se puede evaluar?
✔ Autor(es): Avedis Donabedian

✔ Año de publicación: 1988

✔ País o ciudad: Michigan, EE.UU

✔ Muestra: Fueron entrevistados 95 pacientes, 71.4 % fue del sexo femenino.

✔ Objetivos: Evaluar la calidad de atención médica basada en tres aspectos

interrelacionados: estructura, proceso y resultado. La estructura se refiere a
los recursos y condiciones necesarios para brindar atención, el proceso se
relaciona con las acciones tomadas durante la atención y el resultado se
centra en los efectos de la atención de salud del paciente.
✔ Resultados:La satisfacción atención con la perspectiva del paciente está basada
en la actitud humana, el compromiso y el desarrollo de las potencialidades del
médico en beneficio del paciente.
Referencia nacional
1. Bienestar Psicológico, Apoyo Social Percibido y Percepción de Salud
en Adultos Mayores.
✔ Autor(es): Flavia Vivaldi-Enrique Barra. Universidad de Concepción.

✔ Año de publicación: 2012

✔ País o ciudad: Chile

✔ Muestra: Estuvo constituida por 250 personas, 146 mujeres y 104

hombres, con edades entre 60 y 87 años (promedio de 70,8 años) de la
ciudad de Concepción (Chile)
✔ Objetivos: Examinar las relaciones entre el bienestar psicológico, el apoyo
social percibido y la percepción de salud en adultos mayores.
✔ Resultados: Los resultados mostraron que el bienestar psicológico
presentaba mayores relaciones con el apoyo social percibido que con la
percepción de salud, que los hombres informaron mayor bienestar
psicológico y mejor percepción de salud que las mujeres y que las personas
casadas o con pareja estable informaron mayor bienestar psicológico y
mayor apoyo social percibido que aquellas sin pareja estable.

● Variable 2 Adulto Mayor:

Referencia internacional
Diferencias de género en las actitudes hacia el envejecimiento entre
los adultos mayores
Autor(es): María Kalfoss
Año de publicación: 2016
País o ciudad: Noruega
Muestra: En el estudio participaron un total de 282 mujeres y 200 hombres.
Para la muestra que participó en la encuesta postal, la tasa de respuesta
fue del 53%. Desafortunadamente, no se mantuvo ningún registro sobre
aquellos participantes a quienes se les pidió pero se negaron a participar en
entrevistas personales.
Objetivos: El propósito de este estudio fue explorar las diferencias de
género en las actitudes hacia el envejecimiento.
Resultados: destacar que ambos géneros en este estudio tuvieron
actitudes positivas hacia su envejecimiento, a pesar de reconocer pérdidas
con problemas de exclusión, hacer amigos y hablar de sentimientos
difíciles. Se deben explorar en relación con la identidad las cuestiones de
identidad como no estar definida por la edad, no sentirse viejo, envejecer
como un privilegio y marcar la diferencia, crecer en sabiduría y transmitir
beneficios a la próxima generación.

Referencia Nacional

Factores asociados a la satisfacción vital en adultos mayores de 60

años.
Autor: Mauricio Ramirez Perez Sau Lyn Lee Maturana. Universidad de
Tarapacá, Arica, Chile.
Año de publicación: 2012
País o Ciudad: Arica
Muestra: 122 personas mayores de 60 años de la ciudad de Arica. Las
edades fluctuaron entre los 60 y los 82 años, con una edad media de 66
años. La muestra estaba constituida por 52,5% de hombres y 47,5% de
mujeres. Se entrevistaron a 36 parejas para efectuar las comparaciones
de media en la medición de la Satisfacción Vital.
Objetivo: Determinar la importancia e influencia de las variables
sociodemográficas en los índices de Satisfacción Vital en adultos mayores.
Resultados: Las variables sociodemográficas seleccionadas en este
estudio (enfermedades crónicas, importancia de la religión en la vida,
ingreso total familiar,
situación de vivienda y situación de hogar) llegan a explicar un porcentaje
aceptable para el componente de la Satisfacción Vital, considerando que es
el juicio global que la persona realiza de los diferentes aspectos de su vida.
Se evidenciaron diferencias entre los adultos mayores que padecen de
enfermedades crónicas y quienes no en la valoración que se hace al
contar con apoyo social, ya sea por la presencia de hijos o por vivir en
compañía. Esto refleja que el apoyo social y familiar es importante en los
índices de satisfacción vital por parte de adultos mayores.

Adultos mayores en Chile: descripción de sus necesidades en

comunicación en salud preventiva
Autor(es): Ana Rayen Condesa, Gabriel Bastias, Gonzalo Valdivia,
Consuelo Cheix, Ximena Barrios, Rodrigo Rojas, Myrna Galvez, Francisco
Fernandez.
Año de publicación: 2016
País o ciudad: Chile
Muestra: En el estudio participaron un total en la muestra final corresponde
a un total de 181 casos, de los cuales \24,9% (45 casos) corresponden a la
muestra 1, 54,7% (99 casos) a la muestra 2 y 20,4% (37 casos) a la
muestra 3.
Objetivos: Diseñar el prototipo de un sistema de comunicación en salud
preventiva para estas audiencias y sus redes de apoyo.
Resultados: El análisis de los resultados expuestos permitió determinar los
objetivos orientadores del prototipo a pequeña escala y la producción de
sus contenidos de la siguiente forma: a) fortalecer conductas de
autocuidado en los adultos mayores autónomos y sus redes de apoyo; b)
promover el acceso de los adultos mayores a información de bienestar que
les haga sentido en su vida cotidiana c) motivarlos a través del uso del sitio
web a tomar activamente acciones preventivas en salud, así como a
ampliar sus redes sociales.

TIPO DE INVESTIGACIÓN.
La investigación utiliza el enfoque correlacional, este tipo de estudio
consiste en medir el grado de relación que existe entre uno o más
conceptos o variables. El presente estudio trata la correlación entre las
variables “adulto mayor” y "percepción y calidad”. La finalidad de esta
investigación es conocer las percepción (positiva o negativa) de los
usuarios adultos mayores referente a la calidad de atención que reciben en
el programa frágiles de la comuna de Peñalolén.
 DISEÑO DE INVESTIGACIÓN.

Se utilizará una investigación no experimental transversal, en el caso del

diseño no experimental, este es un diseño que no manipula las variables,
esto con la intención de observar las variables de la investigación tal como
se presentan en su contexto natural y así poder analizar de manera
objetiva, sin manipular las variables. La finalidad de utilizar este diseño es
observar la realidad de lo investigado en su ambiente natural.

En cuanto al diseño de investigación transversal consiste en recoger

información de una muestra en un solo punto temporal, es decir, se
recolectan datos en un solo momento, en un tiempo único. El propósito de
esta investigación tiene relación con describir las variables y analizar su
interrelación en un momento dado y no se interviene sobre las variables
solo se observan.

Referencias Bibliográficas

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envejecimiento exitoso: el modelo de optimización selectiva con
compensación. En P. B. Baltes & M. M. Baltes (Eds.), Envejecimiento
exitoso: perspectivas desde las ciencias del comportamiento (págs. 1-34).
Prensa de la Universidad de Cambridge.
● Donabedian, A. (1988). La calidad de la atención. ¿Cómo se puede
evaluar? JAMA, 260(12), 1743-1748.
● Hernández Sampieri, R. Collado, L. Lucio. (1997). Metodología de la
investigación. Unidad IV, (246-247).
● Municipal, P. A. (2022). Plan Anual de Salud Municipal. Plan anual,
CORMUP, R.M Peñalolén. Obtenido de https://www.cormup.cl/salud/plan-
de-salud/.
● Pérez, M. R., & Maturana, S. L. (2012). Factores asociados a la satisfacción vital
en adultos mayores de 60 años. Polis (Santiago), 11(33), 407-428.
https://doi.org/10.4067/s0718-65682012000300020
● Rowe, JW y Kahn, RL (1997). Envejecimiento exitoso. El gerontólogo,
37(4), 433-440.
● Street Jr, RL y Epstein, RM (2017). Comunicación centrada en el paciente
en la atención del cáncer: promover la curación y reducir el sufrimiento.
Prensa de las Academias Nacionales.
● Stewart, MA (1995). Comunicación eficaz médico-paciente y resultados de
salud: una revisión. CMAJ, 152(9), 1423-1433.