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HIGIENE OCUPACIONAL

Accidente laboral vs. Enfermedad ocupacional

Higiene ocupacional: La higiene ocupacional se define como una Técnica no médica de


prevención de las enfermedades profesionales, mediante el control en el medio ambiente de
trabajo de los contaminantes que las producen. La higiene industrial se ocupa de las relaciones
y efectos que produce sobre el trabajador el contaminante existente en el lugar de trabajo.

Defensas naturales del organismo humano:

✓ Ojos: Glándula lacrimal, ribetes óseos, músculos.


✓ Oídos: Vibrisas y cerumen, rodeado de huesos duros.
✓ Piel: Sudor, pigmentación de la piel.
✓ Pulmones: Pelos, mucus, cílias.

Vías de ingreso al organismo:

Agentes factores de riesgo en higiene ocupacional :


Enfermedad Ocupacional:

• OIT/OMS: Toda alteración orgánica o funcional, temporal o permanente ocasionada por


la exposición continua a múltiples jornadas de trabajo y a niveles no permitidos de los
factores de riesgo presente en el ambiente de trabajo.
• ENFERMEDAD OCUPACIONAL - RM N° 480-2008- MINSA: Es el daño orgánico o
funcional infringido al trabajador como resultado de la exposición a factores de riesgos
físicos, químicos, biológicos, ergonómico y sicosocial inherentes a la actividad laboral.»

Condiciones de vulnerabilidad

➢ Exposición: Presencia de condiciones y medio


ambiente de trabajo que implican un determinado
nivel de riesgo a los trabajadores.

Prevención de enfermedades ocupacionales:

Reducción y tratamiento de riesgo a la salud


Enfermedades ocupacionales de tipo respiratorio

❖ Neumoconiosis: Causada por polvos minerales esclerogenos (silicosis, antrocosilicosis,


asbestosis) y silicosis tuberculosis siempre que la silicosis sea causa determinante de
incapacidad o muerte. Polvo de madera ataca el sistema respiratorio y puede
desencadenar asma.
❖ Epiteliomas: privativos de la piel causados por el alquitrán, brea, betún, aceites
minerales, antraceno o en los compuestos, productos o residuos de estas sustancias.
❖ Enfisema: Enfermedad pulmonar en que se produce daño a los alvéolos o sacos de aire.
Destrucción progresiva de los alveolos y el tejido circundante que los sujeta. En la
enfermedad más avanzada, se presentan grandes quistes de aire donde antes se hallaba
tejido pulmonar normal. El aire queda atrapado en los pulmones debido a la falta de
tejido de apoyo, lo cual disminuye la oxigenación.

Sustancias químicas tóxicas en el puesto de trabajo

Toxicidad: Capacidad de una sustancia de producir un efecto no deseado, al exponer al


organismo a una dosis o concentración suficiente.

Los factores más importantes que deben ser tomados en consideración para estimar la
existencia real y la magnitud del riesgo, son los siguientes:

➢ Propiedades físicas y químicas de las sustancias nocivas.


➢ Capacidad y probabilidad de que la sustancia pueda producir una respuesta tóxica.
➢ Capacidad de otras sustancias presentes en el aire de interactuar con ella.
➢ Condiciones de uso de la sustancia.
➢ Influencia de las condiciones ambientales micro climáticas y tecnológicas.

Clasificación de tóxicos en función a su efecto en el organismo humano:

a. Irritantes: Sustancias que causan una reacción inflamatoria en las superficies del cuerpo.
Principalmente la piel y mucosas húmedas.
Ejm: polvo de óxido de hierro (siderosis), polvos de sílice (silicosis); polvo de algodón
(bisinosis), polvo de asbesto (asbestosis). El gas amoniaco con la humedad de las
mucosas forma hidróxido de amonio; cualquier gas que se combine con agua para
formar ácidos serán irritantes.

b. Venenos Sistémicos: Sustancias que atacan órganos o conjuntos de estos (sistemas),


degradando sus funciones según mecanismos tóxicos aun no comprendidos.
Ejm: El plomo de baterías, pinturas y en gasolina el plomo tetra etilo, ataca sangre,
sistema digestivo y hasta cerebro. Hidrocarburos clorados presentes en solventes y
desengrasantes; mercurio, cadmio, manganeso, metanol (alcohol metílico).

c. Depresores: Sustancias que actúan como depresores o narcóticos del sistema nervioso
central, su acción es temporal. Algunos son a la vez depresores y venenos sistémicos.
Ejm: como el alcohol metílico, alcohol etílico (etanol), el benceno depresor del sistema
nervioso central, es irritante y veneno sistémico causante de leucemia y el acetileno
(anestesia medica).

d. Asfixiantes: Evitan que el oxígeno llegue a las células del cuerpo. Cualquier gas puede
ser asfixiante en concentraciones suficientes para desplazar el oxígeno en el aire.
➢ Asfixiante simple: sustancia no toxica que desplaza el oxígeno del aire. Ejm: polvo
➢ Asfixiante químico: bloquea la oxigenación de la sangre en los pulmones y/o en los
tejidos. Ejm: argón, helio y nitrógeno usados en soldaduras, metano, el CO, CO2,
cianuro de sodio mezclado con ácidos, conocido como cianuro de hidrógeno, etc.
e. Carcinógenos: Se sabe o se sospecha que producen cáncer. Ejm: el cloruro de vinilo que
además de incendio libera fosgeno, cloruro de vinilo causa lesiones al congelar la piel
por la rápida evaporación de la sustancia y su inhalación produce cáncer al hígado
(angiosarcoma) además de ser un teratógeno.

f. Teratógenos: Afectan al feto durante la gestación con efecto toxico indirecto. Son
diferentes a los mutágenos que afectan antes de la concepción dañando cromosomas.
Las mujeres deben tener especial cuidado de no exponerse a estas substancias,
especialmente durante el primer trimestre del embarazo. Ejm: la talidomida.

Concentración y umbral límite de los contaminantes

En relación a los agentes contaminantes transportados por el aire, es necesario identificar la


concentración de los mismos por debajo de la cual no ocasionan daño al organismo humano a
este valor se le conoce como umbral limite.

Umbral límite: Concentración máxima de una sustancia a la que el trabajador puede estar
expuesto durante el día de labores sin daños significativos.

Límite permisible de las sustancias contaminantes

❖ TLV (Threshold limit values): Valores publicados anualmente por la Asociación


Estadounidense de higienistas Industriales ACGIH.
❖ PEL (Permissible Exposure Limits)
❖ LEP límite de exposición permisible: Valores oficiales OSHA, norma para auditorias de
seguridad USA.
❖ Promedio ponderado en el tiempo – PPT: Los LEP y TLV-TWA son valores promedio
ponderados por tiempo o PPT. Son concentraciones de contaminante en un promedio
de 8 horas diarias o 40 horas semanales.

NORMATIVA LEGAL VIGENTE EN PERÚ: Reglamento sobre valores limites permisibles para
agentes químicos en el ambiente de trabajo (DS 015-2005 –SA), los valores limite permisibles
referidos como TLVTWA, los cuales se actualizan cada 2 años.

Concentración promedio equivalente ponderada (promedio ponderado en el tiempo - PPT):


Cálculo de la concentración promedio equivalente ponderada por tiempo de 8 horas PPT (en
base a concentraciones observadas en el tiempo).

Ejemplos:

1. A continuación, se detallan los resultados de una serie de muestras de aire tomadas en


la zona de ensacado de una planta de fabricación de cemento. Sabiendo que el LEP del
cemento es de 5mg/m3, calcular si la concentración en la zona indicada es aceptable.
Nivel de acción (NA) [action level - al]
Si se toman solo las medidas de control solo después que se superan los umbrales
limites, puede ser muy tarde para impedir daños serios. Los niveles de acción son los
valores a partir de los cuales hay que tomar una acción correctiva de la situación, (a
través de ingeniería: rediseño del proceso, ventilación etc. o de protección: mascaras
con filtros, respiradores etc.)

Concentración con múltiples contaminantes


Cuando existen múltiples contaminantes en un área de trabajo, se debe evaluar la
relación equivalente para la mezcla presente. Este método no toma en cuenta posibles
reacciones y/o sub productos de la mezcla de elementos. Suma la relación de
concentraciones de cada sustancia respecto de su propio LEP.

LÍMITE PERMISIBLE DE CORTA DURACIÓN

❖ LECD o TLV-STEL: Concentración máxima a la cual se puede estar expuesto por un corto
periodo de tiempo sin sufrir determinados efectos.
❖ STEL: Exposición promedio de 15 minutos que no debe ser sobrepasada en ningún
momento a lo largo de un día de trabajo. Las exposiciones STEL no deben repetirse más
de 4 veces al día, con intervalos de una hora entre los periodos de exposición.

Los gases se miden mejor en volumen y generalmente los LPEs se miden en ppm “partes por
millón” Líquidos y gases se miden mejor en peso y los LPEs se expresan en mg/m3:
Detección de contaminantes:

➢ Mediante el sentido del olfato: Método muy limitado pues existen una serie de
contaminantes inodoros. Por ejemplo, el CO, nitrógeno etc.
➢ Mediante el muestreo y la prueba del aire: A fin de determinar las concentraciones
con tanta precisión como sea posible.
Instrumentos de medición de contaminantes:
✓ Instrumentos de lectura directa.
✓ Dosímetros.
✓ Muestreo con tubos detectores.
✓ Muestreo con análisis subsecuente de laboratorio.

MÉTODOS DE CONTROL DE CONTAMINANTES EN EL AIRE: VENTILACIÓN

IMPORTANTE: La ventilación se aplica para evitar o reducir la contaminación del lugar de trabajo
en casos de contaminación baja en concentraciones que no afectan la salud del trabajador. La
ventilación solo diluye, no elimina o reduce niveles de contaminantes. Es a diferencia de la
extracción que si retira o reduce los niveles de material toxico en un ambiente.

Métodos de ingeniería para controlar la contaminación del aire:

➢ Ventilación del aire.


➢ Purificación del aire.

Ventilación de locales:

Para medir o especificar la ventilación de un recinto hay que indicar el volumen de aire que se
renueva en la unidad de tiempo en m3/s ó m3/h.

Es más común referir la ventilación a algún parámetro o


característica del local (tasas de ventilación), por ejemplo, se
suele hablar de número de renovaciones en la unidad de tiempo
(cociente entre el caudal de renovación y el volumen del local) o
el volumen renovado por ocupante y unidad de tiempo (cociente entre el caudal y el número de
ocupantes del local).

• Ventilación por depresión: Edificio de gestación con doble entrada de aire por los
laterales del edificio y extractor central.
• Edificio de maternidad con sistema de impulsión de aire sin filtración por
sobrepresión y refrigeración por sistema evaporativo (cooling)
• Ventilación por depresión: Edificio de maternidad con entrada de aire lateral en
edificio hacia plenum, entrada salo por entradas de aire y extracción mecánica.

Problema 1: Calcular el volumen de aire necesario para la ventilación de una fábrica de 40 x


20 x 7m de altura media, que necesita 10 renovaciones de aire por hora.

➢ Sol: Volumen de aire necesario = 40m x 20m x 7m x 10 = 56,000 m3 / hora.

Problema 2: Calcular cuantas veces se renueva el aire en un salón de clase que mide 10 x 5 x
2.5 m de altura media, si el flujo de aire que ingresa por las ventanas es de 250 m3 / hora.

➢ Renovaciones de aire por hora = 250 m3 / hora / (10m x 5m x 2.5m)


➢ Renovaciones de aire por hora = 2 renovaciones por hora.

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