Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Peru

T +511.213.73.73 F +511.243.31.31 www.mapfreperu.com

Nro. De Constancia MP/2023/8171944

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s) está(n) asegurada(s) en nuestra
compañía, a nombre de la empresa LUIS MIGUEL TRUJILLO BERRIOS bajo la Póliza de Pensiones No.
7012300055258 y contrato de Salud No. 7022300068457, con vigencia del 01/08/2023 hasta el 31/08/2023, con las
coberturas de Pensiones y Salud por trabajo de riesgo según la ley Nº 26790 y normas complementarias.

Ubicación del Riesgo/Local/Obra : HOSPITAL REGIONAL DANIEL ALCIDES CARRION - PASCO

ASEGURADO(S)
1 DNI 43821908 ALIAGA OSORIO, JORGE LUIS
2 DNI 04068948 ATENCIO ARCE, CARLOS DAVID
3 DNI 45105215 BENAVIDES RAYMUNDO, ULISES ALFREDO
4 DNI 43823182 BERROSPI VARGAS, NICOLAS
5 DNI 41680705 CANCHO ATAPOMA, WILBER ROSEL
6 DNI 45474656 CARHUAZ FARFAN, PILAR VERONICA
7 DNI 71551292 CIRIACO LEON, CRISTIAN SANTIAGO
8 DNI 71551290 CIRIACO LEON, ELVIS ANDERSON
9 DNI 71551291 CIRIACO LEON, JEAN CARLOS
10 DNI 80660605 CLEMENTE CIPRIANO, JAVIER WILI
11 DNI 04071413 ESPIRITU OSORIO, WILE
12 DNI 72051288 ESPIRITU TIXE, DANTE FELIX
13 DNI 40721046 GONZALES CAJAHUAMAN, CARLO MAGNO
14 DNI 42149497 GONZALES CONTRERAS, VICTOR RAUL
15 DNI 04014144 HINOSTROZA PARRA, JESUS LEBER
16 DNI 72374523 HUAMAN SINCHE, JHAYSSON ALEXY
17 DNI 46841798 HUAMÁN MUÑOZ, GEORGE BRIAN
18 DNI 72870811 LOYOLA FUENTES, YENER FELIPE
19 DNI 72317632 MALPARTIDA CIPRIANO, JHON FELIX
20 DNI 04082954 NESTARES MARTINEZ, NILTON
21 DNI 72216497 ORTEGA ALBINO, CRISTIAN EDUARDO
22 DNI 44073754 PARI MIRANDA, HUILFREDO FREDY
23 DNI 72461468 PORRAS MELGAREJO, DIEGO SEBASTIAN
24 DNI 42725402 QUISPE HUATA, JANETH DORIS
25 DNI 43221954 RODRIGUEZ SOTO, HEIDI BEATRIZ
26 DNI 72554099 ROJAS DEUDOR, OSHIO MIRELY
27 DNI 43992905 ROJAS ZANABRIA, LUIS ALBERTO
28 DNI 71102003 SALAZAR CLEMENTE, LUIS GUSTAVO
29 DNI 46953662 TRUJILLO BERRIOS, LUIS MIGUEL
30 DNI 75687876 USCUCHAGUA GARCIA, MIGUEL ANGEL
31 DNI 73975979 VALDIVIA NUÑEZ, JESUS JHONSOONS
32 DNI 47344287 VALERIO CRUZ, GAVI KATIA
33 DNI 41961404 VIDAL CLEMENTE, JUAN ABRAHAM
34 DNI 04071741 YUCRA MANDUJANO, MARCO ANTONIO
 Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Peru
T +511.213.73.73 F +511.243.31.31 www.mapfreperu.com

Nro. De Constancia MP/2023/8171944

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

01/08/2023 05:34:32 pm

HUARICAPCHA DURAND, GINA

...............................................................
DIANA CAROLINA NIETO LUQUE
UNIDAD DE VIDA, DECESOS Y ACIDENTES

La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea (socavón).

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos respectivos, quedando sin efecto en
caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del
presente documento no existe siniestro alguno materia de reclamo.

Conforme al art. 24.2 del D.S. N° 003-98-SA, si el contratante declara remuneraciones menores a las consignadas en las planillas y
boletas de pago de sus trabajadores (Incluidas gratificaciones de Julio y Diciembre), para el cálculo de la prima, incurrirá en un
supuesto de cobertura insuficiente, y facultará a la aseguradora a solicitar el reembolso de la diferencia entre el importe de la pensión
calculada con información declarada por el empleador para el cálculo de la prima, y el monto de la pensión que corresponde a lo
efectivamente percibido por el trabajador.

Puede verificar la validez de este documento, ingresando a https://constancias.mapfre.com.pe/#/

Validación en línea, a través de nuestro WhatsApp +51 999919133