Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Peru

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Nro. De Constancia MP/2024/8964423

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s) está(n) asegurada(s) en nuestra
compañía, a nombre de la empresa DISEÑOS Y CONSTRUCCIONES JEVISA E.I.R.L. bajo la Póliza de Pensiones No.
7012400028196 y contrato de Salud No. 7022400035362, con vigencia del 26/03/2024 hasta el 26/04/2024, con las
coberturas de Pensiones y Salud por trabajo de riesgo según la ley Nº 26790 y normas complementarias.

Ubicación del Riesgo/Local/Obra : A NIVEL NACIONAL

ASEGURADO(S)
1 DNI 44263127 ANCULLE TICLLA EDSON HIGOR
2 DNI 80263086 ANCULLE TICLLA GIL ROGER
3 DNI 73896797 AREVALO CACHIQUE BARBARA MAITE
4 DNI 43729498 ASTUDILLO ESPINOZA ANTHONY MARINO
5 DNI 45839150 ASTUDILLO ESPINOZA JOSE LUIS
6 DNI 76193276 AYQUIPA ARBIETO IVONNE MAYRA
7 DNI 44597428 BAUTISTA VASQUEZ PEDRO ALEXANDER
8 DNI 47720529 CALVA ABARCA ALAIN ROBINSON
9 DNI 60193990 CAMPOS BAUTISTA JOHAN ALEXANDER
10 DNI 00087613 CARDOZO RAMIREZ CHARLES
11 DNI 08508300 CAÑARI FERNANDEZ PEDRO LEONIDAS
12 DNI 47322355 CORREA PUELL FRANCIS ABDON
13 DNI 77569841 CORREA PUELL MICHELL SPENCER
14 DNI 42332998 DIOSES MONTERO JORGE CRISTHIAN
15 DNI 43099344 DUEÑAS MEJIA DAVID
16 DNI 43809021 LLONTOP MOSCOL JOSE LUIS
17 DNI 46159628 LOPEZ ROMERO MARLON BRYAN
18 DNI 44241764 LUJAN ALFARO EDER OSVEN
19 DNI 44992303 OLIVERA RODRIGUEZ ALEJANDRO
20 DNI 45017048 PELAEZ CHAVEZ NEYSSER
21 DNI 47529546 POZO CASTILLO JEANCARLO
22 DNI 72945801 RIVAS HUERTAS PEDRO DIEGO
23 DNI 42598213 SANCHEZ RAMIREZ ALDO
24 DNI 08676959 VIZCARDO MONTELLANOS ANGEL ALBERTO
25 DNI 44122035 VIZCARDO SAAVEDRA ALEJANDRO JEANPIERRE
 Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Peru
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Nro. De Constancia MP/2024/8964423

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

26/03/2024 09:26:19 am

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DIANA CAROLINA NIETO LUQUE
UNIDAD DE VIDA, DECESOS Y ACIDENTES

La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea (socavón).

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos respectivos, quedando sin efecto en
caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del
presente documento no existe siniestro alguno materia de reclamo.

Conforme al art. 24.2 del D.S. N° 003-98-SA, si el contratante declara remuneraciones menores a las consignadas en las planillas y
boletas de pago de sus trabajadores (Incluidas gratificaciones de Julio y Diciembre), para el cálculo de la prima, incurrirá en un
supuesto de cobertura insuficiente, y facultará a la aseguradora a solicitar el reembolso de la diferencia entre el importe de la pensión
calculada con información declarada por el empleador para el cálculo de la prima, y el monto de la pensión que corresponde a lo
efectivamente percibido por el trabajador.

Puede verificar la validez de este documento, ingresando a https://constancias.mapfre.com.pe/#/

Validación en línea, a través de nuestro WhatsApp +51 999919133