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ANEXO 1

AUTORIZACION PARA PARTICIPACION EN LAS VISORÍAS DE


JUGADORES DEL CENTRO DE CAPTACIÓN

Yo………………………………………………………identificado con
DNI ……………………………… autorizo a que mi menor hijo
………………………………………………………………………………
……………………Identificado con DNI……………………………….
Que participe en la Visoria del Centro de Captación a realizarse en la
región……………. los días…………………………………, asumiendo
las responsabilidades y consecuencias que implican su participación.

Huella Digital de quien autoriza

___________________________________
Firma del Padre y/o Madre
ANEXO 2

Centro de Captación:

FICHA DE DATOS

Categoría: _________
Foto
Puesto: ___________

Apellidos y Nombres:

_____________________________________________________

Fecha de Nacimiento: ____________________ Edad:____________

Peso: _____________ Talla: _______________

Domicilio:

______________________________________________________________

Distrito: _______________ Provincia: ________________

Teléfono: ______________ Celular: __________________

DNI: _________________

Correo electrónico: ________________________

Colegio: _______________________ Año / Grado: _______________

Nombre del Padre: ______________ Talla: __________

Nombre de la Madre: ____________ Talla: __________

Club al que pertenece: ________________________________

Lesiones y/o Enfermedades: ________________________________________

Firma del Técnico Firma del Administrador

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