Investigación en Salud

Universidad de Guadalajara
invsalud@cucs.udg.mx
ISSN (Versión impresa): 1405-7980
MÉXICO

2001
Martha Patricia Aceves Pulido
RELACIONES DE LA INTRUSIÓN DE LA DIABETES Y EL CONTROL PERSONAL
HACIA LOS SÍNTOMAS DE LA DEPRESIÓN ENTRE LOS ADULTOS CON
DIABETES
Investigación en Salud, abril, año/vol. III, número 001
Universidad de Guadalajara
Guadalajara, México
p. 64

Red de Revistas Científicas de América Latina y el Caribe, España y Portugal

Universidad Autónoma del Estado de México

http://redalyc.uaemex.mx
 Vol. III • Número 1 • Abril 2001
Relaciones de la intrusión de la diabetes
y el control personal hacia los síntomas de la
depresión entre los adultos con diabetes
La constante presencia de sintomatología depre-
siva en diabéticos ha creado un creciente interés
entre los investigadores por encontrar los facto-
res que determinan esta relación, de manera que
se logren estructurar programas de prevención y
tratamiento bien fundamentados y eficaces.
Este estudio propone un modelo explicativo que
liga los dos padecimientos a través de la intrusión
de la enfermedad y el control personal, estudian-
do el rol mediador desempeñado por estos, me-
diante un diseño transversal. La hipótesis plantea
que la intrusión de la enfermedad, es decir, la inte-
rrupción ocasionada por las consecuencias y mo-
lestias de la misma en las actividades e intereses
del individuo que la padece afectando su calidad y
estilo de vida, influye en la depresión ya sea direc-
tamente, disminuyendo sus experiencias positivas,
o indirectamente provocando una percepción de
reducción del control personal.
Los participantes fueron reclutados de 2 cen-
tros de educación en diabetes en la ciudad de
Québec, Canadá, los cuales debían cumplir una serie
de requisitos; tener entre 35 y 65 años de edad,
padecer de diabetes tipo 2 diagnosticada con un
año de anterioridad, no contar con algún
condicionante de depresión diferente a la diabe-
tes.
Cada uno de los instrumentos empleados estu-
vieron basados en reportes propios de los pacien-
tes, y tenían como objeto medir el impedimento
de eventos trascendentales en su vida, las com-
plicaciones diabéticas, las intrusiones de la enfer-
medad, el control personal y la sintomatología
depresiva. Se aplicó también un cuestionario a los
sujetos que por no cumplir con los criterios esti-
pulados para conformar la muestra o por haberse
rehusado no participaron en el estudio. La finali-
dad fue conocer las características
S A L U D
sociodemográficas y la duración y sintomatología
del padecimiento; los resultados no arrojaron di-
ferencias significativas que dieran señales de al-
guna desviación en los resultados.
Se encontró una incidencia de depresión del
E N
65%, la cual resultaba del efecto directo de la in-
trusión de la diabetes (61%) y el control personal
I N V E S T I G A C I Ó N
(4%). Los sujetos percibieron una mayor intrusión
de la enfermedad en sus vidas en tanto se veían
más afectados por los diferentes eventos trascen-
dentales experimentados en su cotidianidad; sin
embargo, no se identificó el impacto de estos últi-
mos como causantes directos de la sintomatología
depresiva. Los autores concluyeron que lo ante-
rior podría significar que la presencia de estresores
dificulta el afrontamiento de las condiciones y de-
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mandas diabéticas, o que la reacción ante las com-
plicaciones de esta enfermedad se da en sujetos
que sin ser diabéticos reaccionarían igual ante si-
tuaciones estresantes. Lo anterior repercute en el
incremento de la sintomatología depresiva, pro-
bablemente debido a los impedimentos para reali-
zar metas y logros valorados por la persona, así
como también para enfrentarse y solucionar algu-
nos problemas ocasionados por eventos trascen-
dentales.
En el artículo se exponen tres limitaciones del
estudio. La primera se refiere al uso de un diseño
transversal que impide determinar con certeza una
relación causa-efecto unidireccional, dejando como
posibilidad la causalidad recíproca entre síntomas
depresivos e intrusión de la enfermedad. Por otra
parte, también se menciona la ausencia de instru-
mentos de medición objetivos que corroboren lo
percibido y reportado por los pacientes, y que
además, brinden fortaleza a los resultados encon-
trados. En tercer lugar se señala que la proceden-
cia de los sujetos que conforman la muestra impi-
de la generalización de resultados para la pobla-
ción general.
Las limitaciones del estudio no restan la impor-
tancia del modelo postulado, como posible expli-
cación de la relación entre diabetes y depresión,
lo cual sería útil contemplarlo en casos específi-
cos para su tratamiento. Sin embargo, sería fun-
damental un seguimiento en esta línea de investi-
gación, donde se logre un mayor control de las
contingencias planteadas, para lograr la generali-
zación o anulación de los hallazgos presentados.
El modelo explicativo propuesto nos lleva a la
reflexión de la importancia de un estudio local de
esta naturaleza, tomando en cuenta el contexto y
actuales condiciones de nuestros países en desa-
rrollo, sobretodo en los sectores más pobres de
la población, donde los niveles de estrés y, en ge-
neral, el bienestar psicosocial se ven afectados por
diferentes y quizás más amenazantes factores que
pudieran incidir en la relación diabetes-depresión.
France Talbot, Artie Nouwen, y Julie Gingras, Universitié
Laval; André Bélanger y Jean Audet, Hospital Cité de la
Santé de Laval.
Health Psychology 1999, Vol 18, No. 5; pp. 537-541.
PSIC. MARTHA PATRICIA ACEVES PULIDO
Universidad de Guadalajara
Centro Universitario de Ciencias de la Salud
Departamento de Ciencias Sociales