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    WAS MPORTANTE POR LO CUALELPTE AGUDE AL MEDICO LO _ JQUELE SUCEDE.» IUNTAS)-D2SD= CUANDO, SE DEBE COMENZAR POR: PTE DE —— Afi0S DE EDAD, CON ANTECEDENTES BE SALUD ANTERIOR CON ANTECEDENTES Denon SIAGNOSTICADO HAGE == AROS Y POR LO GUAL LLEVA TTO GON = ‘ShvTOwAS QUE st pREGUNTAN:. BOLO: ora pEcURSO PNEMOTECICO) AIGA FREDUSA, RCION (CUANDO CON GUE ESTA RELASIONADO) MTOR AL IA. | EBTAN O NO PREGEDIOOS DE NAUSEA, 51.0 ESTAN SON De ORIGEN PER FERICO V NO TIENE QUE VER CON aL. SNC 5] NO ESTAN PRECEDIDOS De NAUSEAS GON DE ORIGEN CONTRALY ot ‘TENEN QU VER GON EL NO. IVONTOS EN PROVECTIN. BLS, RESTOS O= ALIMENTOS, SI SON FOR TO0 ESTO HAY QUE DVFERENCIARLA DE LA HEMATEMESIS EN LA, » SERENE SEE A BSGR ato OVDNTE DEL AcuRO > SoesivO Estas Gesu oieeinoh Satur cue eee * SSRBO ies nol denn Cot Seo Re aS hpORTANTE PRECEDIDA DE VOMIT URMCAUENTE LA HEMOP 16 PUEDE CONFUNDIRSE TAMEIEN CON 2 SiVaWORRAGA, Me | SSCREOONPAREGDANLAsMioRE e709 oEBE LA Aouszc0N agereenrygesn a aes sore ose aaron Bencornes ee eee os EA Hear URGE aces cc east areas pete 2 seen 3 SeEe, Fa Ec te MMIR are comicnnail Bienes ai See empties SELEQUITA, KONO DECIANOSIS. —~ .08 sinTOMAS QUE SE PREGUNTAN AL PTE YESTENO| Psa SRP , Os ncn eres sn ESCARIATINA, FIBRE TIFOIDEA INFLUENZA, AMIGOALIS [APR (ANTEC DENTES PaTOLGGICOS FAlaLARES) 2 REORMA IGUAL GUE Aep,Sk0 SECREGUNTAOR MADRE, PAORE, HEiANO® OS Y ‘ABUELOS, SE PONE MADR VIVAMTA, BAORE VVOY SANG. _ REAGCION A MEDIOAMENTOS (YOD0, PENCILINA MEROSAL) SALICLATOS. ACTUALIZADO 0 NO, VAGUNAS RECIDIDAS, 9 TECHO, PAREDES, AGUA POTABLE OHO. LETAINA O SANITARO DENT EUSOINOVOUAL 9 SIEXISTE DUCT. NES 8S, LIPO AES, a a PIROSIS, AcIDEZ_DOLOR (CARACTERISTICAS) TOS, HEMATEMES'S ENTERORRAGIA, INTOLERANCIA ALIVENTACIA, AREOGASTRIA REROGOLIN DIARREA (CARACTERIGTICAS), TENESHiO RECTAL, CONSTIPACION.loTERICIA, HeMORROIDES, E10 fe RINARIO: (COLOR, HEHATURIA|URETRORRAGA.NCTURIA, UUURIA, RETENGION INCONTINENGIA TUMOR, FTA, LOS, ORINAS TURBIAS, EXUDACION URETRAL, MPOTENCIA EROTISNO| ETC). ABORTOS, ENORREA TUMOR, COLOR (CARAGTERISTIOAS, METRONENORRAGIA, aN Friainez £70) HSM >: ADENOPATIAS, 820, PURBURAS ERAGILDAD ‘SOAR OMENORSEA eaunions ero SLMERUOSS cee ck vOurros, Tras comveAies JLSIONES (COMIENZO Y FORMA) ALTERACIONES DE LA PERSONALIDAD, SENSORIALES, MOTORAS, DELOS SENTOOS (VISTA, ALUDICION, OLFATO, GUSTO, TACTO), Se gehen evanvo x ipontis, noes PaRKTRODES, i 'SUPRARRENALES, OUARIOS, TESTICULOS) ‘soma, Lo ASTENIA ANOREXIA, PEROIOA DE PESO, FIESRE, RAMIENTOS, ETC) ++ SQNSTiTUCION DEL PTE LONGILINES ~BREVIUNEO ~NORUOLNEO. FER ARES, ATA Sonat COW DIICULTAD, ROBERTA C PRESENTA, PUEDE SER NORWALO ‘pla He noesrenre -cwucnc0 Fonz). ~ NES EN PIEL DEBEMOS SERALAR LOCALIZADA 0 OF USA, FORMA (REGULAR O IRREGULAR), BORDES DEFINDOS OWN, TENDENGIA ACONFLUIR. (GOLORAGION DE LALESION: HIPERCROMICA, HPOCROMICA, ACROMICA, ERITEWATOSA FORMACION DE REUEVE. [SENSIBILIOAD DE LAPEL-EWLA LEPRALAS LESIONES SON, MESTESICAS Bescawacion. \ESICULARES, PAPULAS, RONCHAS 0 HADONES, AMFOLLAS 0 LIAMETRO DE LALESION. DEBE SER LOMAS PRECISO POSIBLE EN CMO ue (TERR cere, c10, nan 200d, ORES A ANTACONBAIAO ALTA , aA ASPECT vCoNaunAcion(OSTRBUCON DE Loe POUULDS) plied oe LINSPECCIONA SE PALPA, PARA VER SI EXISTE IRREGULARIOAD. 'SEA, DOLOR ALA PALPAGION ETS, SE DESCRIBE: CARA CRENEO NORMOCONAGURADOS. 5 REALIZA LOS NOVINIENTOS PROPIOS DE LA ARTICULACION (@NTEROFLEXON. RETROFLEXION, LATEROFLENION Y ROTACION), LOS REALIZA GON DOLOR 0 SIN DoLOR. TRAQUEA' S18 CENTLY DESPLAZABLE. FOSAS SUPRACLAVCULARES. BUSCAR ADENOPATIAS ‘TRODES: NORMALMENTE NO ES VISIBLE, M PALPABLE. EN ALGUNAS. NAJERES EL ISTO DEL TIROIDES £8 PALPABLE ¥ SE CONSIDERA NORMAL, SE DESCRIBE: CUELLO.CORTO, siuérRICO, TRAGUEACENTRALY DESFLAZABLE, TROIDES NI VISIBLE Ni PALPABLE NO AGENOE SALAS UNDA DAREN ” PARAMOS DETRAS DEL TE Y CON AMEAS MANOS LE LOWMAN : on DEL TROWDES EL IENDE POR DEDAIO' ? 2 FEAL: TRA, SEVAYAAP! DESFLAZAMOS LA TRAQUEA HAGIAEL LAGO DE LAMESUAMANO Y CON $OS OTROS DEDOS PaLPAUOE AL CTROLADODELA TRAGUEA ATS wy MISMO SE HARA CON LA OTA MANO. Fake Yow he 9) HAWEY: E514 ce REALZA CON aus Matios con EL 200 ¥ 36° DEDO F UNA MANO SE DESPLAZA LA TRAGUEA MACIA EL LADO DELA Cr aR MANOY CONESTALLLTaMA TODOS Los BEDOS (Ge PAIPA STE aa, (CUANDO SE VAYAEL OTRO LADO DEA TRAQUE SERA VICEVERSA 4) MABAON: WeoWNTE ESTA Se APRECIA EL BOGIO: (POTORACICO, EL PIE AL REALZARLA PREBENTA TOS, DIN 6, SELE MANDA A [ESTE GUE LLEVE LA CABEZA VLOS BRAZOS HACIA ATRAS. TRA. cana? 4 08 SE ENCUENTRAN EN LA REGION Bh ;PMANILAR O SUB MENTONIANO, PN DEL CUELLO, DESCRIPCION DE GANGLIOS: SQUITARLAALIMGHADA {PONERSEALADEREGHA CEL PTE. 'SEREALIZANLAS CUATRO TEGHICAG DE EXAMEN FISICO, ON Los Hot RATORIOS PARA VINAR SIEXISTE ALGUNAP/ “SIPRESENTA ALGUNA ClcaTitz DESI Be EZECONY en SGHSEROR A GREUIAS ON CoLATERAL QUE NoruA.wenre se arREA ENUAPARTE SUPERIOR DEL ABDOVEN YEN EL TORAX, PREGAR GIES DE NOSOVEIOEN CABEZA De in DUGA, ~ a EAR ners vonzonres anne o€ 48 cosrussy Greate be stenesrasninens SUpemonts Cones a eacan Se -LINEAS VERTICALES PARALELAS ALA LINEA ALBA SITUADAS A NIVEL DE LAS. ss aa 7 EGA ‘ASIEL ABDOMEN QUEDA DIViIDIDO ENS REGIONES. HPOCONDRIOD, EPIGASTRID. _HIPODONDRIOL FLANCODERECHO, MESOGASTRIO. FLANCA Za. FOSAILIACAD," POGASTRIO. FOSA\LIACAIZa, [PREGUITAR Si EXISTE DOLOR EN ALGUNA DE ESTAS REGIONES Y QUE ESTA ‘SEALAULTIVA EN PALDAR. NOTA EXISTE PALPACION SUPERFICIAL PROFUNOA, MONOMAMUALY _ BMA es sain CONLA PaLpAcION ge BUSCA Si EL ARDOHENES BLANDO, DEPAESIBLE. SIS DOLOROGO v LAEXISTENCIADE AL GUNA VIECEROMEGALIA © OE TUNORACION. SE DAN SOLAMENTE 003 GOLPES: SE PONE SONORIDAD ABDOMINAL NORMAL (SANORMAL SE PERCUTE SOBRE TODO EL ABDOMEN, SCUIENOO UN ORDeN Te INopeccu 0s Rc PRECoRONALo5L Pr. yereccoN pe Lanecion LE RECN ave aACAGN, es a noe Fara conan tits moos woxonsre0s 108 ave se cocuonaesoR Gaee RiAPaRte (alenacy s\tenion fucbe rR sion PetMBticaLV&c NUMERO RPAOMMADO BE 3S Mchios 5 ASIMETRIA ORCULASIGN COLATERAL “= SERUAMITAD OF APREGUENGIARESEL 5 : : JRACIONY OTRASALTERACIONES OF LAPIL aU AR NFORUAR B.ABDOWEN Este “ ™ ae EGOMEN PLANO Gls SUE Los MOVAnENTOS RESPIRATORIDS, CLOROSO INFORNAR- NO BEFORHDOAD PRECORGIAL 4% ALAPAL Pacion PRor UNDA EN Fosn LIAEA DERE‘ HO USEEROMSOAIS ( NO ThAogacion, TmpaweNo ASDOU. NORMAL RUDD HIDRORESOS LaTb9 DE LA PUNTA: NORUALMENTE Se ENCUENTRA Ey ESTO ESPACIO NOuMicee inten yee oeND aMPO LA TAD Be Ek INieRcosrat auvtetog Amt Oc A UNA CuACULA TESUENG SORTA, Pos FUERA Puebr Sek sO NOY PAEPAALE SEARED EPs Con GarciousCAIAEL v cnece Vet \A00 De tA PUNTA SE DES ASA TAGS ‘TRS NANOBRAS DE ABDOMEN ELHEGHO DE QUE NOSE VEAO SE VEANO QUIERE CECIR QUE HALLA PatoLooe WOBHA DE TARA: ESTA SE HACE (9) ENLA ASCITIS, CON LA AYUDA DE AREA NORA DE 249.Cu DEL LATIDODE LA PUNTA, TRG tomparno:Ekre dolnen Gos o Taxa aces cen tn Geos Gab be olde buserane cANGope LAR = us CAVBa veowatee a. 28 LAd08 DEL ABGOMEN ENTONGEEO Con UNAIWANO DEPRINO EL TO ESPACIO INTERCOSTAL ZOUIERDS, [HEA WabnG CLACULEA ENON ‘ABDOMEN EN LALINEA ALBA ABDOMINAL ¥ CON LAGTHA PALPO ELOTRO / BREAN ORES Oe EET mamas es Si {ADO DEL ABDONEN, PARA AGI SENTIREN CASO TAL GUEEXSTALAGNDA — 2ADK DEO CUANTOR TAO O HAGA FUERA GUIDA, CUANDO el GTR COMPARE PERGUTA, 5) a INGUINAL SE BUSCAN ADENOMEGALIAS INPORTANTES, NO (amioos be La punta paroLoaicos: => BANALES = Uatiwo NeGaTivo: se PRODUCE PARA ADENTRO GENERALMENTE POR —<-_MipeRTROFIA DE Vb, PUEDE ESTAR EN EPIGASTHID. 5) EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES: RENGTIRSE ASOMAY - /UATIBO En ESCALERA: Bos LATIOgS OEDILES EN VEZ DE UNO OEBIDO A De TERWINAR [A EXISTENGIAEN LOS MIDE” BENU yausus. — HIPOTONIA DE LA PARED VENTRICULAR QUE PROTUYE ENA FASE DE LLENE RAPIOO, E/EMPLO. ITMO DE GAL OPE, OCARDITIS ETc, ~ HAMG UNIVERSAL: Se PRODUCE LAELEGHEI Oe TOOKIA HEGION 7. coLUMNA VERTEBRAL FO LAS REGORDIAL TODA LA PARED ES PROYECTADAHACIA FUERAPOR LA SiouienTes wanton , (GRAN MIPERTRORA VENTRICULAR, PUEDE DESERGE AUN TUMOR SAS ee eee ae us Maer ubectatoncineercs (COARTACION AORTICA) wr: EN CUPULAO GOLA DE BILLAR: EL LATIOO ES TAN FUERTE Y /2MPLIO QUE SE FORMA UNA GOLA DE BILLAR. AREA MAYOR DES ‘APARATO RESS EL PTE SE SIENTA EN UNA SILLA ALA RIVERSA, 0 SEA COND 81 FUERAA [MONTAR A CABALLO ¥ PONE LAS MANOS ENEWIA DEL ESPALDAR DE CA SILA EEC EXAMEN SE HACE COMPARATIVAMENTE CM. EJEMPLO: ESTENOSIG € NSUFICIENCIA AORTICA, LATIOO SE. BES-SLA INTENSIDAD D=L SOPLO, moat o chouetenusgom aa eee eee See AN veipomromm cn Benner SBesas EE ee riaar pane” [Bescon SESE aoe ur, enue etd ics a pvcntnner a Ser vrvann eee tonne on eaten Sabet Be wearers fpoueagunvs nl A eet nice suaseetinoe. sein si ‘Shiga ee earners cence en Se SRR Bt wae ervey nts Cua Racoais erm armas, (HIE meron sctesceeeouesenrepomen comm moo TR ere aes rezone IAEA ua nernacn trv HEA re OS SSE Vo a Sy mere Hesocooncsuranaccreyrencs mre 14) RUIDOS CARDIACOS: Nei BREED, ccuccarmcrncstwera et riace tetera a eo os roscoe vers sd muncanmevcin eer weiacte eereaeciiei vow muncooncretn, | : ani mp ets eae aie Sere Ue gon _ Bacon unt ee ee rte Pere ecncnan SIRE Se mansononorecunoncuna ungese raraegn as Sue Scacaniiyy 7 ‘SONG < 16) MOS LAEXISTENCIADESoPLOs: Sppcios ITEAcosTaLES “TERIOR. MED va ca STICAS:) , : TEER RnR eS rene a Sian as r 2 oO {: QUE LUGAR OCUPA DENTRO DE LA SISTOLE 0 DENTRO DE. suniitiines pase MMM raorcowvievoonuuienauacn —_- HEE ecnaderan vrunnmrosowean ron ‘ate - Hesse tes cepnserae yor onperen cetera SETS, neueonnctangeran ove. oeriiaonal eee _- Bebmrenanonsnon Sa Se Ee coca cnduwoopuamroencnine weurreecoeaes ‘CAMPOS PULONARES), TELESISTOUCO (FINAL) Ady EN GRADOSIE, POR EJEMPLO: 18, 26,165, 45,58, 58, 5: LOCALIZACION: TRICUSPIDEO, MITRAL, PULMONAR, AORTICO, (SIS NU (GRANDE SE DICE EL EPICENTAO, 6 “ABIeAGION sIsT011G0 6 DAsTOLICO O sisTO. OASTOLICO, =" Sigtoueo (coneine con EL PULSO), 2 DasTouice mo conicioe con BL Fuso, 5, BTRiaMBT ace Ge esctcha con EL Fuso v ower puso 2 - 16N DEL SOPLO: PUEDE SER SOPLO PRIMAROIATRALY SPARATO CARDIOVASCULAR: eo» AMUGNCES IRpAGINRSE HACIA OTROS FOCOS\ OTRAS ZONAS. [NSPECCION ¥ PALPACION JUNTAS: = CONLARESPIRACION CON EL EERCIO, Zhsisio DE PosioION TRATAMIENTO. 2X o7= THRU. ENTONCES EL SOPLO TIENE UNA INTENSIOAD DE 46, 66, NUNCA 8 26 NSE ‘)_FRECUENCIA CAROWACA CENTRAL (DECIR CUANTO} on : SISTEMA ARTEBIAL PERIERICO (2AP), +) se ouscal Los puLsos ARTERIALES PERIREnicoS'VsE ConpRUESA sfisQNsiNcRoNtGos.y&1 ESTAN PnEsENTES, REALZANDOLO TVAMENTE. PT PRERB aaa 0 vse oco05 warons eno a OTE: NO Se PALPAN_.Gd Do A HO TeMFO PORQUE SeeNGUENTHN ceRCAGEl Seno GAROTSEOY Unesco oe “ESTOS Melis Tero PxoDUCE BADACAAOIA LPOTMIAT POSSE _ Browbet an -PULSOAXILAR: ENLAFOSAAXLAR, & pusomanat & puss ete © Ms0 eons gcoon neon. © BuLso puonies:SAvaue Seki a mesma oes pre © BlksoneBorse aioe er seta Pe © BiNS@ maALrosrehon oR SPTRASECHaLEOLO MEDAL rem ee \GELPULGG was uss0o £5 RAOALY ESTE 5 BUSCAEN MITC), "2 LUEGO TOMAMOS LATENSIONARTERIAL (TAL ERIMERO EL PTE NO PUEDE HABER INGARIDO CAFE, COMIOA.O FUMAR FEAL ALATONA De CA TENSON REN OEE sen SRENCIGSAY HEANDUILA noenae est of Mites oe procener ~_ ELMANOMETRO DEBE ESTAR ALA/ALTURA DEL CORAZON, Y EL BRAZO © etainoo vcouODRENTE M>OVADS. - sdbetabe _Ssiice bene SP pave se ey ohazo oenecHo. DEEN QUEDA HASIKEL HUEGO DELA ARTICULAGON DEL a SEEAUELvE ACS PORENOIMADE LALINEA QUE DMNDEEL.pRazo, Se Awenaas 28020 O:BE PASHTUN Bebo A ToD® ALREDEDOR, PARA QUE NO QUEDE FLOJO NIMUY APRETADO. EL BRAZO DEBE ENCONTRASE OESCANSADO EN POSICION ANATOMICA. ‘SE LLEVA APROXMADAMENTE HASTA 21D MMHG LANGUIA GEL REDO Y LUEGO SUAVENENTE SE COMIENZAADEIAR SALIR EL ARS APRORMADAMENTE DE 1 AZ NM HIG POR SEGUNDO HASTAQUE ASI NOS MARQUE LAPA MAK RESIN MARIMA)Y PR Ht ORESION MGA) ¥ LEGO TONAHOS LAF POR EL PULSU RADIALDESE SEI OF 60-100 {ATIDOS FOR anas70) LA TENSION OPTIA ESE T2080, LA NORMAL ee nove | APRESENGIA@ NO DE VARICES YMICROVARICES. LOCALIZACION. ERESENCIAD=INGURUTACION YUGULAR (EXPRESION DEHT VENOSAD. Serulonentoriua ce 'AGUESTAEL PTE Y SE LATERILZAEL ‘CUGLLO PARA QUEINOS HAGA VISIBLE EL MISMO LUEGO Se OPAIE EL HipogawoRIO DeREGHO (HGADO)¥ Se OBSERVA COMO SE PRODUCE, IGuRutTAGION YUGULAR. 7+ GRGAAOON COLATERAL8= onsERViN DHATACIONES VENDSAS EN A PARTE INFERIOR DEL TORAKY PARTE SUPERIOR DEL ABDOMEN, VVER SSE LLENAG NO GON LA WANIOBRA DE PRESION © VAGIAMIENTO BELA VENA. SE LENRE ARRIBA ABO —ves. © SISECLENA De ABUOMACAARRIBA VOL _© SIAPARECEN OILATACIONES VENOSAS EN LA REGION SUPRAUMERICAL. VENA PORTA ‘CABEZA De NEDUSA:cUANDO ALREDEDOR DEL OMELIGO APARECEN DILATAGIONES TENTENDO CONG CENTRO DIGHO OMBLIGO IRRADIANGOSE WACIALA PERIFERIA. ort apABATO DIGESTIVO: roa PRESENCIA De TUMOR (7) EJEMPLO: HEMANGIOMAS, LAB LePoRINO, ‘CAMBIO De COLORACION - cIANOTICO — PALIDO8. DESCHIGIE SIEXISTEN AGRIETAMIENTOS OE LO LABIOS suRAS) “CONISURA LABIAL: DES VIACiON, idGUET LAWADO sapto PREsenca denexres rasan, union amenTas | 4 Cee Be INGE: ‘SE DEBEN OBSERVAR LAS ESTRUCTURAS QUE COMPONEN EL ISTMO DE LAS SE OBSERVAN L09 LABIOS POR DENTRO (MUCOSAORALY, CARRILOE, PARAVER SI HAY ALTERACIONES. (MUCOSA YUGAI) PRESENGIA DE MACULA, MANCHAS, ESONES DE LEUCOPLASH (@LANQLEGINA) SE APRECIA CAS! SIEMPRE EN FUMADORES. ZONAENROJECIDA DOLOROSA. PRESENCIA DE PUNTICOS BLANCOS (LESIONES POR MONILIAS EN PTES InwUNoDePRIDOS) PRESENGA DE APTA. ‘9€ OBSERVAN TANIBIEN EL PALADAR (OURO Y BLANDO), IMPLANTACION Y DISTRBUCION ADECUADA O No, ALA OCLUSION DE LOS CIENTES (CUNO SALE UN DIENTE CSL ENCIMA DEL OTRO POR DISMINUCION DE LA GAPAGIOND DELA ARCADA, DENTAL ADAQUIA) ARCADAS SUPERIORES € INFERIORES COMPLETAS E INCOMPLETAS (8 FALTA ALGUN DIENTE Decl DIENTES INCOMPLETOS EN ARCADIA DENTAMIA SUPEILOR E INFERIOR (ADENTIA PARCIAL), [SLEXISTE ADENTIA (NO PRESENGIA DE DIENTES) DECIR CUALES ESTAN use! _ ‘DERESERCENTRAL YOIMETRICA PARA SU ESTUDIO SE DIMDE EN 50S REGIONES: BRANTeROR paul weokTnaNOS SPORE GON ELDELAPERSONR, PUEDE clos {LENGUA SUBDUIRAL (eLANQUECINA SUCH). LENGUA CEREBROIDE G ESOrOTAL LUENGUA NEGMA VELLOBA (EN EL 19 POSTERIOR APARECE Lt CCOLORAGION NEGRA V ENGONTRAMOS VELLCS) LENGUAEN wara ceucRAFC. LENGUA ROWBODDE nora Faces, 'UVULA: LOCALZAGION GENTRALIZADA SI SE ENCUENTRA NORMAL) (QLOMIIDAD + CONTRICIEN) AUICDALAS, PARAVER LAS AliGOALAS VLA GVULA HAY QUE UTILZAR UN OEPRESOR LAS AMIGDALAS QUE SE VEN SONLAS PALATINAG, DE ESTAS VER e CoLORACEN ROEAGD SAND. ODAEO NoRMALCNTS) buanes as enone foctesones “Aus CET SPORSROFGOKS 9 anoraoes) PRESENCIA Be EXUDADS FuLTASEO(mONTOS LCOS LAMADOS Peas EXAVEND= Los PUARES QUE RODEANA LAS AGOALASPALATINAS Giterones rosreonesy SaMEN Ge LA PARED Post Eton DE LAFARGE PARA SABER stay Files, DoNbe st ennovece Se HACE PMOMNENTE € MCLLSD PUEDE Enso SUDAN BANGUEENO leave: EL BORDE SUPERIOR Se ENCUENTRAEN EL STO ESPACIO NTERCOSTAL [DEREGHO, EL BORDE INFERIOR NO DEGE GER PALPABLE, POR LO GUENO. DERE SOBKEPASAR EL REDORDE COSTAL, ENLA PALPAGION DEL HlGADO PODEMOS DETERMINAR 6| EXISTE HEPATOMEGALIAO pTOSis HEPATICA ENEL CASO DE UNA HEPATOMEGALIAEL RORDE SUPERIOR SE MANTIENE EN SULUGAR, LO SABEMOS POR LA PERCUSON, EL BORDE, INFERIOR 6 SOBREPASA.EL REBOADE COSTAL ENLA PTOSIS HEPATICA EL BORDE SUPERIOR HO SE ENCUENTRA EN EL TO O6T0 ESPACIO INTERCOSTAL DEREGNO, Se ENicuicNTAN SESCENDIDO VLO SABEMOS MEDANTE LA PEROLEIN EL SCRDE 'NFERIOR TAMBIEN GOBREPASAEL RESORDE COSTAL 'MAMIOBRAS PARA PALPAR EL HIGADO: RNO DERECHA DEPRIVE LA VER 6 SIENTE LAIMPRESION DE FINGNEN LAPALMA De LANANO EL 2 ‘CON LAS 008 Hanes SVC BA RISASD RSE CE A Coe oe ANGULO MENOR DE 80 GRADOS ENTRE (AS DOS MOS, LADERECHA, [ES PERPENDICULAR. SE UNEN AMBAS MANOS CON EL DEDO INDICE DE GADA UWA ARIVEL DEL OMBLIGO, COMENZAMCS AASCENDEN. PALPANOO EL ABDOMEN HASTA LLEGAR A. WiGACO, COMO &1 EL MEDICO SEPALPARAEL PROMO HIGADO, EL D200 NDICE VA HACIA AIO. FADEDEVOTO: (6S IGUAL ALA ANTERIOR PERO DE PIE). SSS|GION OE PIE VEL MEDICO POR DETHAS DEL MSM SE “SLAs B08 iaiOe EN LOS HPOCONDRIOS Y SE LE MANDA [UCGO AL “A.NSEIRAR, PARA ASI PALPAB SI EXISTE AUMENTO DELTAVANG TES ADO EN EL HO, CUANDO SE LE MANOA A ESPIRAAL SE NOTA: EL HiGADO DEBE TANBIEN AUSCULTARSE AUNGUE SE DICE QUE ESTA TECNICA EN EL ORGANO NO REVISTE IMPORTANGIA ADEAS ENeon REGS AMBIEN QUE Pox ESTARLA VESIGULABILIAR ADHESION aL icnioe Pa ay (CARA VISCERAL DEBEMOS OE CONOCER EL-PUNTO DOLOROSO DE La esa Pata ELLO REALICAMOS. HAMIOBEA DE MUREHY: xt rawos ex puvTo QUE se ENCUENTRA A J2MA COSTLLA (REBORDE COSTAL) DERECHOEN, INTERSECCION CON LA LINEA MAMILAR DEREGEAO CA ee MEDIO SLAVIGULAR DERECHA DEDOS EN FORMA DE Caner, ESTASE NACE POSITIVA CUANDO EXISTE COLESTaASIG'O SEA DISMINUCION DE LA EXGRECION BILIAR CON ESTRECHAMIENTO O TRASTORNG OE Loe ONDUCTOS BILARES, EXIGTE ADENAS LAS MAMIOORAS DE ABRATANSY LA, bo: TacToREcraL ESE REALIZARSE EN UN LUGAR PRIVADO PARA CUIDAR El PUDOR DEL PTE, SE UTILIZA UN PAR De GUANTES YUN LUBRIGANTE (VASELINA, PROGTOGNRA, O.UDCCAINA EN CREM) PARA NO CAUSA DARO NI DOLOR ALPE ‘S, QBSERVA A PEL DE LAREGION PERINAL PARA PRECISAR LX SAISTENGIADE ULCERAS, FISTULAS, HeMORROINES, PROLAPSOS, FISURAS, EXC SE PRECIGA TAMOMEI SI EXGTE DIFERENCIAEN LA PEL GUE RoDe AL EW LA PAL PACIBN DEL PANCREAS EXISTEN TRES MAMOBRAS: 1 MeTO00 DE GRoTr 2 Mr099 De MALLET-cuy. 3: PUNTO PANCREATICO DE RESIAROINS, PAR MFORMAR EL APARATO DIGESTIVO SE PONE POR EJEMPLO: ‘BOCK: ASIERTAY CERRADA GIN ALTERACIONES ‘OROFARINGE: UVULA, ANIGGALAS, PARES ANTERIORES, POSTERIORES Y PARED POSTERIOR SIN ALTERAGIONES HIGADO: BORDE SUPERIOR: 5 TO ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO, BOSDE INFERIOR: NO REBASA REBORDE COSTAL 2 TAGTO RECTAL: EStINTER CON BUEN TONG, PAREDSS SIN ALTERACIONES, AMPOLLAREDT/L OCUPADA,PROSTATA NORMAL EN TANANO, CONSISTENGIA W SUPERHOIE " SISTENIA cenrouRWARIO, J IMSPECCION DE REGIONES LUMBARES: AiPAS REGIOHES LUNOARES DEPRESIONES O isoateon ge oas eu TAMIEN SIGNOS FLOWIETICOS EN LA PIEL OE saa K: INSPECCION De GENITALS ExTERNOS. Cm Fr: ESTA SE REALIZAEN LAG REGIONES LUMBARES, SE ~p ~-SIELORRENOL 10% PICLORRENGURETERAL MEDIO: SE BALPAN’ 1808 PUNTOS POR FUERA DE LOS MUSCULOS necTOs ABDOMINALES ANNVEL OB LAS CommNe |MACAS ANTEROSUPERIORES PIELORRENGURETERAL INFERIOR | IANIOBRAS PARA PALPAR RINON, {ORWALMENITE LOS RIGONES NO SON PALPABLES, PERO PODEMOS SEALIZAR ' De 3 COLOCA LA MANO ZOUIEROAEN LA REGION UUMBAR OFL PAGIENTE V CONLA MANO DEREGHA SE DEPAIME BL ABOOMEN POR DEBAJO DEL REBORDE COSTALDERECHIO HAGIALA PAREO POSTERIOR CURANTE LAINSPIRAGION, ESTO Se HAGE STA LLEGAR A PALPAR EL RilGN V SERA SOLAMENTE CUANDO ESTE S37 DESGENZIDO 0 AUMENTADO DE TANARO, PALPARA LA NANG DEREGAA. ui {EE REALIZA PRODUCIENOO ULSOS | -SECOSCON TA WAND IZGLIERDA ENLAPARED POSTERIOR _SPECIFICAMENTE ENEL PUNTO COSTOMUSCULARY EAMANO \ Eee ee DERECHA SE MANTIENE PLANA EN.LA PARED ABDOMINAL ANTERIOR FOR DEBRIO DEL REBORDE COSTAL ENTONOES & EXIISA OTRO PALPABLE G ALGUNATUMORACION ESTA MatdobeN ee es FOSITIVA SINTIENBOGE Los gourts ALE Data UmAs ooae cin allonia be lao esrabacs VA TnGS soe Sec Reeth se Sotocnt aunts eae Te NANG 2 EN Forma Dg PIV2A POR. DEBAIO DEL REBORDE COSTAL CON LA MANO DERSCHA ConEnIOS APRESIONAR DE ADAJO HACIA ARRIBA Y DE DENTRO HOA HUES on LUNALINEA GUE VA DESDE EL APENDICE KOIDE HASTA LAMITAG Set PLIEGUE INGUINAL 1») GAPTURA: DURANTE LA IvSPIRACION QUE SE LE MANDA.AHACER AL PTE ELRINON ENTRA EN LAPINZA VA HECHA CON LataNOlaGUigeok ©) ESCAPE LUEGO EN {A ESPIRACION EL RINON Sa Eoccony Bae PINZA HACIA ARRIBA, O SE MANTIENE EN ESTA &/ EXISTE UMA HAGCADA, PTOSIS RENAL PALPACION DE CENITALES: CONSISTENCIA. “ centes RS reatarer cerimommrneres, ENDICHA, AUSCULTACIONE SE REALIZA EN LA REGION LUMBAR Y SU OBUETIO ES PRECISAR A EXISTENCIA DE ALGUN SOPLO EN LOS VASO AENALES RODUCIDG POR ESTENOSIS (CAlISA = HT RENOVASCULAR SetnLAS ARIEHOVENOGAS RENALES, ANEURIGMAS HENOVAGEULANCS Boe SE REALIZA GON EL PTE EN DecUaITO LATERALY Loe MUSLog HH GONADOS SOBRE EL ANDOMEN DEBE HUNDIRSE PROFUNDAMENTE SL ESTE IoncouG ENLAREGION LUMAR. NEL PTE FEMENINO HAY QUE REALIZAR EL TACTO VAGINAL YEN AMOS ‘SEXOS HAY GUE EXPLORAR LOS GENTALES EXTESNOS, TacToVvAGWAL: SEREALLA ALPTE EW POSICION cINEcOLOGICA EL EXAMINADOR COW LOS DEDOS PULGAR = INDICE DE LA MANOS MEHOS: HAL. SEPARA LOSLABIOS uAVoRES ¥ MENONES E NTROGUGAL Lo PULPEIOS DE 108 DEDOS (MEDIO EINDICE (SIDIGITAL) OF INDICE. (ONODIGITAL)ELLO DEPENDE DEL TAWANIO DEL INTROHTO VAGNAL) OE LA MANO ENGUANTADA EN LA VAGINA. LUEGO APOYARA SL BOROS COBITAL US 10S D005 SOBRE LA HORQUILLAY LUeco SOuRE LABARED VAGNAL BOSTERIOR V/AMEDIDA QUE VAINTROOUCIENDO LOS D008 TEAOMA EN (QUENTA LA AMPLITUD, LA LONGITUD, EL ESTADO DE LAG BAREDES CA ELASTICIDAD, TEMPERATURAY GENSIEILIAD Oe LAVAGE NORMAL Pata RRUJER SANAY VADURA. > ABMMITE CON FAGILIDAD EL PASO DE Los DEDOS, : tonttup oe 7a seM + SUS PAREDES POSEEN RUGOSIDADES 0 PLEGUES ELTACTO ES NDOLORO. No Ge Pencibe cALOR Loca. (GUELLO UTERINO: SE CONFIRMA POR SU ORIFICIO EXTERN. SE VERIFIEA: + VOL-CUELLO PEQUENG MEDIAN 0 GRAN * _ FOSIGION DEBE CORRESFONDER CON UNA LINEA ALAALTURADE LA UNION DE LAS 008 EGPIIAZ CUTICRS. = QRIENTACION: ESTADADA FOR LA DEL EJE DEL CANAL CERVICAL HAGIA ELCOCIK GENERALVENTE CONSISTENGIA TIRE Y ELASTICA MOVLIGAD_EN TODAS DIRECCIONES, ‘SUPERFICI COMVEXAY LA 'SENSIBLIDAD: NO DOLOROBA_ \SUERPO UTERINO: TAMANO, FORMA, CONSISTENCIA ¥ MOVILDAD DE (SUERFO ¥ OVARIO8. CON'EL AUKLIO DE LA OTRA MANO Se SALOARAA TRAVES DELA CUBIERTA ABDOMINAL, [TROMPAS: SE PALPAEN LA PARED ABDOMINAL CORRESPONDIENTE ALAS (Wo Y 9€ PREGISA TUMORACION ODOLOR OALHAGER EL TACTS Ge 108, FONDOS DE SACOS (ANTERIOR, POSTERION O DE DOUGLAS Say 1) SEBUSCAN LESIONES HENORRAGIPARAS EN LA PEL, TALES COMO PETEQUAS, EQUINOSIS, HEMATOMAS ETC. 2 SE BUSCA A PRESENCIA DE’ ADENOMEGALIASY SE DESCRIBEN LAS CABACTERISTICAS QUE OBSERVANOS AL EXAMEN FISIGO REGIONAL PRECISADA SU UDICAcION, 9) 8E ANALIZAELBAZO INSPECCION, PALPAGION, PERCUSION) DETALLAMOS LA PRESENCIA DE EAPLENOMSGAL LA ~ _INSPECCION: i EXISTE ESPLENOMEGALIA CBSERVANOS UN -ABULTAMIENTO DE EL VIENTRe QUe ERUZA OBLICUAIENTE EL ‘ABDOMEN DESDE EL HPOCONDRIO ZQUIERDO HASTA LA FOSALIACA DERECHA. + PALPACION: EL BAZO EN ESTADO NORMAL NOES PALPABLE, SOLO SE PALPA EN GAGO DE QUE EXISTAESPLENOMEGALIAG PTOSIS MUY MARCADA DELBAZS. AMOBRAS PARA PALPAR EL BAzO: 17 ELPTE EN OECUBITO " EUPINO, SE LE COLOGA UNA ALMOHADA DEBAIO DE LA CABEZA Las BENAS ExTeNDOAS LoS akazee CAGE A SLRS Stoo shia A oehes arene ox At anche Fai Sin pauaaee , rane (apa ieme Lines 2 * SL OE ABAJO ARRIBAY DEL OMBLIGO AL HPOCONORIO 2804 COLOCA CON EL TORAKEN 7 wancias GUADARUNTE © HEMIPLENCA. MARCHA DE ESTEPAIE, MARCHA CEREBELOSA QATAICA MARCHA PARKINGOMANA Y MAASEA TALES atte SuPINO VEL, EJEMPLO PACENTE CONSCIENTE ORENTADOEN ENED SSPAC0 Y (PELs ex Dceuar 9 RERSONA Que nesrontoe at nreRRoaMToRIO Lon eNeuRe eeonOY EUERO INFERIOR OE RE-OHO GE PF SohieRenire CON weNORA DE FuRGeNY evecKcION Conse Age Sora SeUEUEROOSCFLEXOUALAPERNA / FASGIESVACTTUDOE PE Y EVEL een Hs ee aS SEA GUNA ESTE SOSRELAPELVC. EL TRONCO OE MANTIENE NeuRoLseo. ACABEZA Se GOSTENE LEVANTAOA POR LAN MOHASA OFRAALNO!ADADETTAG (NLA KECICN REAUZANOO EL ExAMEN Fisica EL ohizo DeRecro bese cueaaR DELWWTE G0 pone ts TURA GEL * PAIGUAL due EN LA IAL ELPTENO® ‘BRAZO IZQUIERDO, 1 -ELPTE SE POSICIONA DE FORMA IGUAL AL THEDICO SE COLOCAALAWZGUIERDADEL pre+ PROGURA ABARCAR CON LOS DEDGS EN FORMADE GaNGHO EL ERRZO ‘QUE SOBRESALE DEL REBORDE costal eaUERDS, ELPTE SE COL008 EN POSICION OBLICUA. LATERAL DERECHA COMPLETA, EN UNA INGLINACION D= 43 GRADGS DE MODO TAL QUE LA Gaaeza VEL TORAX QUEDEN ELEVADGS VEL ‘ABDOMEN ¥ LOS MIEWBROS INFERIORES DESCENEIS0®. Fe DEGR EN POSICION DE TRENDELEVOURG INERTIA. (Ve MATIDEZ CORRESPONDIENTE AL BRAZO QUE SE ENCUENTRA DESDE LAX ‘AUAXICOSTILLAG ENTAE LALINER AXILAR MEDIA V POSTERIOR 1) cONCIENCIA: EAGIENTE GONGCIENTE GUE RESPONDE AL INTERROGATORO, I EL PTE NO ECENGUENTRA CONSCIENTE ENTONGES LO ENGONTRATEMGS EN LOS SIGUENTES ESTADOS ‘+ VIGILI: CUANDO ESTE NORMAL, OESPIERTO. 2 SONNOLENCIA: EL PTE DESCONECTA DEL MEDIO PERO S18 ESTIMULA CONTESTA GE FORMA GOODINADA (ENTRE GL ESTUPOR YLAVIGILIA, TENDENCIA AL SUEHO} ‘QBNUBILACION: EL PTE DESCONECTA EL MEDIO PERO si se EESTIMULA GONTESTA Gr FORWA COORDINADA (ENTHE EL ESTUPOR YUAVIGILIA, TENDENGIA AL Suet), STUPOR: ELPTE DESCONECTAY HAY QUE ESTMULARLO. FUERTEMENTE Para QUE REGPONDA NGOORDINADAMENTE. STUPOR’. SUPERFICIAL: COMO EN UN GUENG PROFUNDO PROFUNDO: ESTADO DE PRECOMA (ES COMO EL ESTADO ‘8 ESTA SALIENDO DE UNA ANESTESIA) HAY DISMINUCION cuanoo Devoe REFLEIOS Y DE LA SENSIBIUDAD 5 COMA: - SUPERFICIAL: HO OYE, NO VE, REFLEJOS DISNINUIDOS Y SENSISILDAD Disuinuina * PROFUNDO: PERDIOA BE LA SENSIBLIDAD, REFLEJOS, PERO.GE 'MaITIENEN LAS FUNCIONES VEGETATVAS. -SOBREPASADO: PERDIOA OF LA FUNCION RESPIRATORIA, canoiovenosae - PERO SINLLEGAR A LAIMUERTE ENCIMATICA 2), ontewracion, > PAGIENTE ORENTADO EN TIEMPO (QUE DIAES HOY?) (ESE DIAG DE Neer PAGIENTS ORIENTADO EN ESPACIO ONDE SE ENCUENTRAD, PACIENTE ORIENTADO EN PEREONA QUIENES USTED), 2) LENGUALE: CLARO Y COHERENTE. SL PRESENTA DISLALIA OISARTRIA, AFASIA SENSITIVA (NO COMPRENDE LAS PLABRAS QUE SE LES DICE) ab (COMPRENDE LAS, PRLAGRAS QUE SE LES DICE PERO NO PUEDE HABLAR} 0 COMBINACION DE SERS AFASIAS > ; Disetars 9 enon: EVOCACION. CUENTEME ALGO QUE Le SUCEDIS? FURCION SCE ICE UN NUMERO VA LOS 6 MINUTOS S€ LEPREGUNTA 9) ACTITUD: De PIE YENEL LECH. 9) FACIE: PUEDE PRESENTAR UNA PARALISI FACIAL CENTRAL (OESVACISNDE LA CCOMISURALABIAL HACIA EL LADO CONTRARO}. PUEDE PRESENTAR UNA PARALISIS FACIAL PERIFERICA AFECTANDOSE TODA UNAHEMICARA EL PACIENTE AL CERRAR LOS OJOS EL DE LA PARTE ATECTA SE DeGViA HACIA AREA Y HACIA FUERA) FAGIE PAREINGONIANA NIRADA De ASTRONONO:EN LA MASTEMIA GRAVE. LLL rete eee EH 9) woman: iettonmarn TNVoLUNTARIA NOTA TAMEIEN ANALIZARENOS EL TONO Y TROFISHO MUSCULAR EN LA YVOLUNTARIA: (HOVINIENTOS ESPONTANEOS DEL PTE Y DE OPOSICION). ACTIVA: MANIOBRAS DE BARRE ¥ MINGAZZINIDE US Vth ESTNG MANNSORAS MIEN FUERZAMUSCULAR SEGMENTARIA. "BABE EL PTE EN DecOarro PRONO FLEXIONA LAS PIERNAS EN UN ANGULO 'DE60GRADOS, EL LADO AFECTO CAE © SaSTBUN BARRE PARA Ms: LevaNr«Los Brazos ALA ALTURADE LOS INBFOS HACIA DELANTE, LUEGO Se UATERALIZAN LAS VANOS UNA RENTS AGTRACONLOS DEDOS ABIERTOS, si EXISTE UN MEMGRO AFECT 92 TIENDE A CERRAR [A MANO Y CAER EL BRAZO, LAG GARAS PALMARES UNA FRENTE ALAGTRA GIN LLEGAR A TOCARGE. PUEDE SER SENTASO W PRRADO evr MAMOBRA DE wNGAZZIE See moion AL pre au LevanTE agos BRAZOS ALA ALTURADE LOS HOMBROS Y MANTENGA LAS MIOg SontLA (CAA DORSAL HAGIA FUERA (EN PRONACION) EL LADD AFECTOVACGAYENDO. SE PUEDE REALIZAR ESTA MANIOBRA PARA.LOS MIENBAOS re ROReS. & PTE ACOSTADO EN DECUBITO SUPINO, LAS PERIAS LENIONAGES LUGERAMENTE SOBRE LOS MULOS Y ESTOS Somme ELABOOMEN,EL.LADO ‘AFECTONO POORA SER SQSTENIDO. POSTERIORMENTE SE REALIEAN LSD MOVIMIENTOS DE OPOSICION DE CADALUNO DE LOS THOS OE MOVIVENTOS QUE REALIZAN LAS ARTIGULAGIONES. asia: — SE EXPLORAN LOS siGNOS MENNCEOS. SINTOMAS GUE DEBEN PRESENTAR: CEFALEA, VOMITOS EN PROVECTIL, YIOLENTOS Y No PRECEDIOOS DE NAUSEAS, PAPLEDENA, HA, CCONSTIPACION. eT, MANIOBAAS QUE SE REALIZAN ‘BQIDEZ DE MUER: SE HACE pOSTTVA CUANDO B.PTE SE LE MANDA TOCARSE EL TORAX CON LA BABILLA'Y ESTE NO PUEDE OTROWOOO ES EL PTE ACOSTADO EL MEDICO TRATA DE SENTAR AL PTE POR LA UGA ELITE ACOSTADO SE LE MANDAA LEVANTAR EL'TRONGO Y SE HAGE POSITIVA, CUANDO AL LEVANTAR EC TRONGO FLEXIONA AMBAS PIERNAS AL MISWO TIEMPO, (O00 AL PTE PORLAESPALDAY LO SIENTO), MAMOBRA DE KERNING INFERIOR: 1 Pre AcosTADO SE Le LevANTA LUNA PIERNA EXTENDIOAY SIESTA APECTADA SE LE FLERONA TA UIGMA outa DENUGA: ELPTE ACOSTADO Se LE PONE UNAMANO ENA PAATE CUPERIOR DEL TORAX Y CON LA OTRA se LE FLERIONA ACTIVAMENTE LA NUGA, SE HACE () GUANDO AL MISO TIEMPO EL PTE FLEXIONALAS PIERNAS. JOBRAL AL: EL PIE ACOSTADO SE LE NA UNA PIENHA SOBRE E1 MUSLG YEGTE GOBRE EL ASDONEN, SEHACE (#)LA OTRAPIERNANO SE QUEDA EXTENDIDA, Sito GUE SE FLEXIONA ToUMEALA OTRA POR S1SOLA DE I EL PTE AL TRATAR OE TOCARSE EL PECHO.CON a 'ABRE LABOGA, POR LARIGIDEZ OF LANGA, @ENTADO Pre). INVOLUNTARIA EL PTE PRESENTA MOVIMIENTOS CONO-TIcKs, COREA, HEMINALISMO, ‘GONVALSIONES, TEMBLOR, MIOCLONIS,ESPASiJOS DE TORSION TRONCO)Y ATETOSIS (CEDOS), EJEMPLO: NoviLDAD. INVOLUNTARIA- NOMOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS PATOLOGICOS, ‘VouuNraRia: ACTIVA. FUERZA MUSCLILAR SEGMENTARIA CONSERVADA (BARRE Y iNCAZEND _ MOVIMIENTOS ACTIVOS VOLUNTARIOS NORMALES. PASIVA'- TONG Y TROPEMO CONSEAVADO. NOS MENINGEOS (KERNING ¥ ARUDZNSK}. 2 'y cooRDINACION, INPLEY SENSISILZADO) TA ESTATICA SE LE MANDA AL PTE A QUE ADOPTE UNA ACTITUD MILITAR O& RMEY LUGO Se CiERRaN Los les, SE HAGE POSITVA CUANDO ETE PlesDE TOTALWENTE EL EQULISRIO Y pogilgPESMeRDEN LA Poston sooeTADA. iaeRGEL 10) BRAXIA (REFLEJO OE LAS COSAS QUE UNO APRENDE).RELACIONDELA ‘CONIENGIA VLA WOTILIDAD. TRANBITVA (MEDADA FoR OBIETOS) LE DOY UNLAPICEROY LE DIGO ue TRADAIE con EL ITRANSITIVA: (NO MEDIADA FOR O8JETOS) LO MANDO A ABOTONARSE A callsa, LUEGO DE YO HABERLA DEEASCTONAGO. IMITATIVA: {EL PTEINITAAL MEDIGO) ME PEINOY LUEGO QUE HAGA LO histo GUE YO, EJENPLO: PRAKIA TRANSITVA MITATWA E INTRANSITWA: SIN ALTERACIONES, 8. seusienupan: PUEDESER 4 - 12 SUPERF) nf is (OSTA, BATIESTESIA, PALESTESIAY -ESTEROGNOGIA, ADENAS LOS REFLEIOS OLOROSOS PROFUNDOS, & SENSACION De PRESION 'SENSACIOND= PESO. — ACTITUDES SEGHENTARIAS (CON UN DEDO Y CON UN MEMBER), PPRUESTESIA; SENSACION VISRATORIA(IAPASON) EN ENINENCIAS OSEAS, eer RECONOCIMIENTO DE O84E10S ODE SUFORMACON LOS ‘6108 CEARAGOS. EXISTE TAMBIEN LA GRAEESTECIA QUE ES LA CAPACIOAD DE RECONOCER LETRAS O ESQUEMAS DIBUJADOS EN LA MANO DELPTE 12) RrLecroaa, GREMASTERCOS <= EaTUNALAGATAINTERNACE LOO MUSLOS YEL restlello bese MENDES © GUTNEO PLANTAR: PNPA COMPRODAR LA EXTENGIADEL GNO OE Shans. SE ESTINULA LaPLANTADEL Pe PREFERENTEMENTE EN EL BORDE SirenNo Yebe PpOnuORGE FLENIGN De TODOS [oS DEBS PERO ExoTe EDN DE LAV ones Se PRoDUbe £1 SND DE Sassi ooseROARDOEOOe- Bebo Gono Se EXTENDE EN LUGARDE (onTrArRGE CONNATAMENTE CON LOB OTROS 40 QUE ESTOS UCMNeS SehoReW en ronma be Asante EXTEN TAMBIENL0s SUCEDANEOS DE BASINS LOS CUALES SON: ‘"'* MANIORRA De Gopeaties cE ObTENE LARESHUESTA DaeSOWANDO CoN EL BGLGARUA cara NTEMA BE Le hain De AemiBe HAGMAN, 2 NANIOBRA DE SCHAEFFER: SE LOGRA COMPRIVIENDO EL TENOSN DE navies: 3 MAMOBRA De GORDON: SE COMPRIMEN LAS MAGAS MUSCULARES DE LA PANTORRILLA EJEUPLO REFLEJOS SUFERRIGIALES 0 CUTANEOMUCOSOS: PRESENTESY NOFMALES, No BABIN, WO SUCEDANEOS, 4 >ROFUNDOS: SE PERCUTE CON EL MARTILLO PERO. SIGHA ZONA, OSEA GOLPEAR ENCIA ELDEDO. LU ORLICULAR DE LOS PARPADOS (7 MO PAR) ANIVEE” EJEMPLO,REFLEJO8 PROFUNDOS Y OSTEOTENDINOSOS: PRESENTES Y eee SeNTES 13) PARES CRANEALES, : BEbxrona ts ouravo on gyre ge unuza uns Coos OA ANGEL TA Ng AGIPAr: eran iSoate TeNER NCIS SRO Svea concen acute NCA ERGESO Ct fpolgres ae se Urano besen Set PERS pura va Secnssibeosise creonrnae tesa rattace geass Meals alba SS ouraro Peron conn osince Seer GSEBEMA Col exons CoM ates ALos oe Agnes recat, EJEMPLO: SENSISIUDAD OLFATORIA NORMAL 2) sesemco: saul se execoran Fonbo be asos. ‘AGUDEZA VISUAL: AQUI EMPLEANOS LA CARTILLADDE SNELLEN, Se COLDGAEL PTE ADISTANGIA GE 20 Pee, COMENZANIGS ASENALAR LAS. UETRAS GRANDES Y Asi VAltOS GESCENOIENDD SENALANDO LAS LETRAS MAS PEQUENAS, (QUANDO EL PTE NO VE NAGA OECIMOS ENFONCES Que EL PTE PRESENTA (GEQUERA, PUEDE SER QUE SOLAMENTE VEA LOS DEDOSE NGLUSO LoS ‘QUENTE, ENTONCES DECINOS QUE TIEN UNA VIION EN CUENTA DEDO, ‘SUANDG NO VE LOS DEDOS VLO GUE VE SON BULTOS DBCINOS ENTONGES (GUE TENE UNA VISION DE BULTOS, VISION DE COLORES. CON UNA LAMINA OE COLORES LE PREGUNTAMOS. COLORES AL PTE. VisiON EN COLORES NORMAL + BERIMETR(A EXPL ORAMOS EL PERIMETRO VIGUAL DEL ENFERM, EL MEDICO SE SIENTA DE FRENTE AL PTE V Se TAPA ELMIGINO LADO QUE. EL PTE. V ENTONCES EL ExPLORADOR ESTIRA EL BRAZO Y CON EL DEDO ‘OUN GBJETO REALIZA MOVIMIENTOS HASTA DEJAR DEVER EL DED0.U (GEVETO QUE EN ESE NONENTO DEBE DE CONCIDIR CON EL QUE ELPTE NO VEA TAMPOCO HEL DEDO NEL O/ETS, PERMETRIA NORMAL + CAMPIMETRIA-LA EXPLORACION OE LOS CAMPOS VISUALES DEL PTE NO SE REALZAN EN MIEDICING INTERNA ES OBIETO DE LOS ‘FrALbLOcoS, + FONDODE 040; Se EXPLORA CON EL OFTALMORCOFIO, SELE ECHA MIORIASILU HOMATROPINA YS LE DLATALAPUPILA AL PTE. LUEGO ENTRANIOS AL CaNIPO NARANA Y FOSTERORMENTE LOGALIZAMOS LAS ARTERIAS VVENAS DE LA RETINA EJENPLO: AGUDEZA VISUAL VISION DE COLORES, PERIMETRIA, CAMPIMETRUL {Y FONDO OE O40: SIN ALTERACIONES. rv WNEALES: SE EXPLORAN SUNTOS, TODOS PRESENTAY UNAPORCION EXTRINGEGA, EXGEPTUANDO EI PAR QUE TENE TAMBIEN UNAINTRINSECA 9 3 Et Z| 3 mean woror ooutaR u ocuLomeror: wena EXTRINSEGA” 'RECTO SUPERIOR, RECTOINFERIOR, RECTOMEDIAL OINTERNO. ‘OBLICUO WVFERIOR O MENOR. ELEVADOR DEL PARPADO SUPERIOR. itRINSECA: . oUNGONSTRICTOR DELAPUPILA 2 MOseut6 cILaR 4 wvea.rmoctsaR opartneo: NeRVA eateseaiavoR (pw nagaaoucene onoron ocvLan exeRNo: NWA. nee Bren rons SERRE: EHP. ORAS POS FRA TALASOY Sitdros oe wos izose Se ee SEEMS ONE Bras See a ee ee ee ee, Stes sou renee Ebehirnusstss ts caS80$ oouanss ce epLomvon eA ScLetT Forma Nos PAUMOS FRENTE A TE MNOSLA GRAY IE UAIOAWOS AMAR 1aeM ARR ABAD DEREGHAE WaLIeSOR Ureratge an Yasin Ge COTA eas Noe Fesee ae l Gustensultion vet oe aconos PoteniRoS Renae ENTONGEEEL PE NO PODRADMIGR LANA MCRET Aco Siac rmae sec itPhesomc Ba anges SOLE, 7 Foro SETS Uy haz Lnmoeo HACALAPUPLAY ee GESEINA ci LALaE NTENGATACONT GACY REIREAD SLATA + Regwoona conencencn Se onoennn rir aue ie OF SSaMOADET NERY wcsS UNC STONOGA aE CugS ONES se Sceivaany human opievo Garant taPupa seme estopscbn tos tas OrnczopneRseN CoMeRSe NY AL io enh cena x Hosa ot cons Sees Ri CONSERSY K{ “oAl. AL ExeLoRAR EL REFLEI0 FOTOMOTOR EN UN O10 SE

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