SOLICITUD OPERACIÓN INICIAL POR INVERSIONES INTERNACIONALES

I. OPERACIÓN DE
INGRESO EGRESO
X
II. DESTINO DE LA INVERSIÓN
INVERSIÓN EXTRANJERA EN COLOMBIA (6) INVERSIÓN COLOMBIANA EN EL EXTERIOR (6)
INMUEBLES
III. IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA RECEPTOTA O ADMINISTRADOR LOCAL DEL FONDO DE INVERSIÓN (PORTAFOLIO)
TIPO ID (6) NÚMERO ID DV NOMBRE CLIENTE CÓDIGO PÁIS CÓDIGO CIUDAD

TELÉFONO CÓDIGO CIIU

IV. IDENTIFICACIÓN DEL INVERSIONISTA (NACIONAL O EXTRANJERO) Ó FONDO DE INVERSIÓN (PORTAFOLIO)

TIPO ID (6) NÚMERO ID DV NOMBRE INVERSIONISTA CÓDIGO PÁIS CÓDIGO CIIU
PB 513696494 WILLIAM WARREN TRIGEIRO US

V. DESCRIPCIÓN DE LA OPERACIÓN
NUMERAL CÓDIGO MONEDA VALOR MONEDA TIPO CAMBIO A USD VALOR USD
4035 USD 16000 1 16000

TIPO CAMBIO
VALOR EN PESOS ACCIONES O CUOTAS INVERSIONES A PLAZOS
A PESOS
3720 59520000

VI. DATOS DEL GIRO SI ES OPERACIÓN DE EGRESO

NOMBRE BENEFICIARIO N° CUENTA BENEFICIARIO

BANCO DEL BENEFICIARIO CÓDIGO SWIFT /FWI/ ABA/CH

DATOS DEL BANCO INTERMEDIARIO (EN CASO QUE SE REQUIERA) OPCIONAL

VII. AUTORIZO (AMOS) ABONAR O DEBITAR LOS FONDOS EN LA CUENTA

TIPO DE CUENTA (6) N° CUENTA
AHORROS 835001504
IX. OBSERVACIONES ADICIONALES

X. FIRMAS
WILLIAM WARREN TRIGEIRO

NOMBRE FIRMA

IMPORTANTE: Recuerde anexar los soportes respectivos para complementar la operación jun-17