Evaluación de proceso semana 9

Teniendo en cuenta lo desarrollado en la clase responde - Criterios

OBS: EL TRABAJO ES INDIVIDUAL – TRABAJOS INDIVIDUALES CONFIGURAN

FRAUDE ANULANDO TODOS LOS TRABAJOS

Nombre: Isabela Rodrigues Barbosa Assis

Matricula: 2023110131
1. Ordeno ideas correctamente, NOMBRO CORRECTAMENTE LOS ANALISIS – valoración
global (1PT)

2. Dominio del tema – (1P)

3. Respondo a las preguntas correctamente (1P)
1. Un paciente de 7 años llega al servicio de urgencias con clínica evidente de LLA.
(signos y síntomas)
INFORMACIONES DE LA ANALITICA
 GB: 128.000
 BLASTOS: 98 %
 MIELOPEROXIDASA (positiva)
 HIATO CELULAR
a) ¿Qué información interpretas de las analíticas dadas? Que hay una exacerbada
multiplicación de la serie blanca como forma de compensación del organismo, dond
no esta generando apoptosis entonces quedan muchas celulas en la sangre. La
mieloperoxidasa positiva indica alteración en la linea mielóidea. Los blastos en
abundancia indica aumento en la producción de globulos blancos, dond ellos
quendan inmaduros en sangre. El hiatocelular caracteiza la leucemia como aguda.
b) ¿Podrías confirmar la sospecha del médico? No, porque la mieloperoxidasa positiva
indica alteración en la línea mieloidea del sangre, entonces es subjetivo de leucemia
miieloidea aguda.
2. Niña de 9 años que acude derivada de Hospital privado con un hemograma con
hiperleucocitosis, 78.000 mm3,BLASTOS: 89 %, anemia
normociticanormocromica y 41.000 de plaquetas que fueron halladas en
analítica de sangre, al cual habían acudido por cuadro de fiebre intermitente
de 1 mes de evolución de máximo 38,5ºC acompañado de cansancio, mareo y
orexia (apetito) disminuida más marcada desde hace 5-6 días. Pérdida de peso
no cuantificada.
La niña refiere cefalea, con buena respuesta a la analgesia. No vómitos. Refieren
facilidad para la aparición de hematomas y aparición de manchas
rojizas en extremidades inferiores.
Un segundo hemograma ya durante la internación en el centro de origen donde
se extrae analítica que muestra leucocitos 76.320 con neutrófilos de 5%, Hb 4.1
g/dl, Hto 11.87%, Plaquetas 13.000. Bioquímica: glucosa 42, colesterol total 129
(HDL 34, LDL 68), triglicéridos 91 - MIELOPEROXIDASA negativa - BLASTOS:
92 %
ANTECEDENTES PERSONALES:
Leucemia en primo hermano. Bien vacunada (no Prevenar). Sin alergias
medicamentosas conocidas hasta la fecha.
 1. Teniendo en cuenta lo que observas de tu evidencia podrías mencionar cual
es la alteración relacionada al metabolismo:
- Lo cansancio, mareo, orexia y perdida de peso indica no captación de
energia
-La facilidad de aparición de hematomas y manchas indica que hay una baja
fabricación de plaquetas, dond hay mas facilidad de sangrado.
-El cuadro de fiebre intermitente me indica que que el metabolismo del
cuerpo se acelera como parte de la respuesta del sistema inmunológico para
combatir la infección o la causa subyacente de la fiebre.
-La cefalea esta presente por la escacez de de los globulos rojos, ya que
estos transportan oxigeno hasta todas las partes del cuerpo.
2. Teniendo en cuenta los análisis realizados por la paciente podrías mencionar
cual es la alteración relacionada al metabolismo:
-Anemia normocitica normocrómica: resultado de la hipoproducción de
eritropoyetina.
-hiperleucocitosis:hiperproducción de globuos blancos por una causa
idiopática.
-blastos en abundáncia: por la hiperproducción de celulas jovenes en la
sangre dond ocurre por expanción clonal y no diferenciación de las celulas
mutadas.
-neutropenia: disminución en la produccion provocada por mutación
genetica.
-plaquetopenia: baja fabricación de plaquetas
-Mieloperoxidasa negativa: confirma la naturaleza linfoidea de los blastos.
-hipoglucémia: devido a la glucolisis continuada, causada por la necesidad
del organismo en energia para las reacciones metabolicas.
-coleterol total y triglicerideos en valore bajos: por la utilización de ellos
como fuente de energia.

3. ¿Cuál es la clasificación de los hemogramas realizados por la paciente? Las

dos analisis son clasificadas como hemogramas leucémicos.

Ps: para recuperar algún punto perdido realizada una peque reseña del teatro
realizado por los niños de HISE