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Abril 27 2023
Todo parte del testículo siendo considerado una glándula exocrina (espermatozoides) y endocrina
(hormonas: testosterona: aspecto importante en el desarrollo de los hombres)
El testículo en su interior está dividido en lóbulos testiculares y dentro de ellos están los túbulos
seminíferos, dentro encontramos una pared que llamaremos “epitelio seminífero” la cual se
extiende a lo largo de todos los túbulos.
CÉLULAS
Espermatogénesis
Ocurren 3 procesos:
1. Proceso de multiplicación celular MITOSIS
2. Reducción del # de cromosomas Diploide a Haploide MEIOSIS
3. Diferenciación celular ESPERMIOGÉNESIS
Espermatozoides
Se almacenan por lo menos 1 mes, depende de la actividad sexual: Epidídimo, Conducto deferente,
porción terminal del conducto deferente.
Se encuentran en profunda inhibición. Diversas proteínas inhiben su movimiento hasta que sean
eyaculados.
MITOSIS
Espermatogonias
MEIOSIS
Las únicas células que tienen contacto con la sangre son las espermatogonias.
Espermatozoides completamente maduros con características morfológicas como:
presencia de cabeza ovalada, cuello de conexión y cola. Tiene poco citoplasma, el núcleo
hace parte de la cabeza.
Puede haber alteraciones en la formación espermática que lleven a que algunos elementos del
axonema se modifiquen.
Dineína
Proteína móvil, en esencia permite que se pueda generar movimiento dentro del cilio.
Algunas enfermedades como:
Síndrome de Disquinesia Celular: Enfermedad genética en la cual el gen que trascribe
la dineína se encuentra alterado. En algunos hombres la movilidad espermática puede
verse comprometida y esto llevaría a que fueran bastantes deficientes para hacer la
fecundación por lo tanto dicha persona podría ser estéril.
Células de Leydig
Se encuentran por fuera de los túbulos seminíferos, es decir en el tejido conectivo del
testículo. Función endocrina, involucradas en la producción de la testosterona. Están
muy cerca a vasos sanguíneos.
CONTROL NEURO ENDOCRINO
FSH estimula en las células de Sertoli la producción de hormona fijadora de andrógenos, estos son
necesarios para activar el proceso de espermatogénesis, y cuando se pegan a la proteína fijadora
aumentan la producción de testosterona dentro de los túbulos seminíferos lo cual es importante
para que se pueda dar el proceso de espermatogénesis.
Cuando los niveles de testosterona son altos en sangre, hay una menor producción de LH.
El estímulo de FHS también produce inhibina, que tiene acción sobre el hipotálamo.
Activina hace todo lo contrario a la inhibina, se libera porque FSH empieza a disminuir a efecto de
inhibina. Aumenta la producción de FSH, GnRH
CICLO REPRODUCTOR FEMENINO: OVOGÉNESIS, OVOCITO Y CICLO ENDOMETRIAL
Describir todo el proceso del ciclo reproductivo femenino a partir de la histología de la gónada
femenina, de la cito morfología del ovocito, la ovogénesis.
Los ovarios no están pegados a las tubas, se encuentran suspendidos mediante el ligamento
ovárico.
Canal vaginal que está en contacto con la vulva, ese canal ingresará hasta tener contacto con la
primera porción del útero que será el cérvix, cuello uterino y luego seguirá con el útero y desde allí
se desprenden 2 canales a lado y lado llamados tubas uterinas/trompas de Falopio: Oviducto que
está en contacto con los ovarios, pero no pegados a ellos. Los ovarios se encuentran suspendidos
en la cavidad pélvica sostenidos hacia el útero a través del ligamento ovárico.
Dentro del ovario no vamos a tener túbulos, pero si vamos a encontrar “folículos ováricos”
estructuras bastantes relevantes debido a que son zonas en las que se evidencia el desarrollo y
diferenciación de las células germinativas, todas las células germinativas se encuentran dentro de
un folículo. Estos se desarrollan en determinado tiempo dentro del ovario.
Los folículos se van desarrollando durante determinado tiempo dentro del ovario, dichos folículos
van a explotar y la forma en como lo hacen es la ovulación.
La composición de un folículo esta por células periféricas que llamaremos foliculares y una central
que serían las germinativas.
COMPONENTES CELULARES
Células foliculares (de la granulosa) / homologas a las de Sertoli: respondería a la FSH. Responden
muy bien a FSH, se encargan de producir estrógenos, varia su morfología de acuerdo al estadio del
folículo durante la foliculogénesis.
Las células foliculares son las que en los folículos se encuentran alrededor de las germinativas.
Se encargan de producir estrógenos en buen a medida a partir del proceso de aromatización, las
mujeres también producen testosterona.
Células germinativas: Se encuentran en el centro del folículo ovárico, la célula más abundante es el
ovocito, van a hacer meiosis
Gonia: Mitosis
Cito: Meiosis
No hay proceso de mitosis de células germinativas en vida posnatal, solo embrionaria, una mujer
nace con la cantidad de células germinativas de toda su vida
Cuando la mujer llega a la menopausia quiere decir que ya ovuló todos los folículos viables, fueron
ovulados.
En promedio 400 folículos que una mujer termina ovulando en toda su vida.
OVOGÉNESIS / ESPERMATOGENESIS
Ciclo sexual Femenino
Hace alusión a todos los cambios que ocurren en ovarios u órganos reproductores, aunque los
cambios se reducen, producción de gametos se inicia desde la vida embrionaria. Está segmentado
en 2 partes:
- Ciclo Ovárico
Corresponde a lo que es los cambios a nivel de los ovarios durante todo el ciclo sexual
femenino
Se da el proceso de “Foliculogénesis” y al tiempo la “Ovogénesis”
- Ciclo endometrial o menstrual
Cambios que ocurren en el endometrio durante el ciclo sexual femenino CSF, dura
aproximadamente 28 días, en este ciclo están definidas 3 fases:
Fase menstrual, proliferativa, secretora
CICLO OVÁRICO
antes de empezar la pubertad hay un proceso de mitosis / ovogénesis, hay una formación de
folículos primarios “pre-folículos” los cuales están formados por ovogonias. Dicha mitosis se centra
en la vida embrionaria y se puede alargar un poco hasta la vida fetal, mitosis exacerbada con
resultado de millones de ovogonias y folículos establecidos en el ovario.
Las ovogonias empiezan a diferenciarse hacia ovocitos primarios y a medida de ese proceso se van
formando los primeros folículos desde la etapa fetal con unos folículos primordiales.
Antes de empezar el ciclo ovárico hay formación de pre folículos (primarios) formados por
ovogonias, mitosis que se centra en la vida embrionaria y se puede alargar un poco a la vida fetal,
ya formadas las ovogonias empiezan a diferenciarse a ovocitos primarios, formando primeros
folículos desde la etapa fetal con folículos primordiales, ellos ya tienen como célula al ovocito
primario quienes hacen meiosis, ellos quedan detenidos en la profase de la primera división
meiótica hasta que haya una ovulación.
Cuando son primordiales pasan a ser folículos primarios temprano: ovocito primario detenido en
profase de meiosis 1.
Folículo temprano tardío: también el ovocito detenido, tiene muchas capas celulares de forma
cubica y aparece una zona pelúcida
Folículo primordial: tiene en su interior ovocitos primarios, ese ovocito arranca la primera división
meiótica pero no la termina, queda pues detenido en la profase de la 1 división meiótica, así hasta
que haya una ovulación.
1 división meiótica estuvo detenida aprox 12 años mínimo y máximo puede encontrarse detenido
mas de 40 años. Cuando aparecen las etapas de menstruación empiezan a desarrollarse también
los folículos pasando a ser
Folículo primario temprano: tiene un ovocito primario (detendio en profase de meiosis 1) las
células de la granulosa solo forman 1 capa de células de forma cuboidal.
Folículo primario tardío: también tiene un ovocito primario detenido en profase de meiosis 1,
tiene muchas capas celulares, células con forma cubica, aparece también una estructura llamada
zona pelúcida.
Zona pelúcida: estructura que parece MEC (matriz extracelular) y es sintetizada por el ovocito y
células foliculares, es muy importante para el proceso de fecundación
Folículo secundario: también tiene al ovocito primario detenido en profase de meiosis 1, presenta
zona pelúcida y hay muchas capas de células foliculares, empiezan a aparecer una serie de huevos
en el folículo, espacios llenos de líquido, son lagunas antrales (los espacios) y el líquido se llama
liquido folicular externo se encuentran células de la teca.
Células de la teca
Se empiezan a formar desde el folículo primario tardío, pero en el secundario están mas
diferenciadas. Tienen origen en el tejido conectivo que rodea los folículos, está dividido en 2
partes:
A veces podría llegar a medir hasta 1 cm, se forma únicamente 1 folículo dentro de 1 ciclo pueda
alcanzar, ese ya no tiene lagunas antrales, sino que ellas se fusionan y forman un hueco grande
llamado antro folicular lleno de líquido folicular por dentro, este antro separa las células
foliculares, 1 capa externa de la pared y otra que rodea el ovocito.
Cumulo proligero: corresponde a las células que están en asociación con el ovocito primario.
Este folículo tiene una gran influencia de FSH y LH, está produciendo muchos estrógenos y sigue
creciendo.
Cuerpo polar: célula enana, es afuncional y tiene la mitad de los cromosomas divididos por el
proceso de meiosis, no es posible su fecundación.
Ese ovocito sale ovulado cunado el folículo se rompe. Esto se da por cambios químicos como:
Y ocurre la ovulación, eso se da porque todo el liquido presiona y expulsa la salida de varios
componentes:
Sale expulsado hacia la cavidad abdominal pero las tubas uterinas lo terminan atrapando, las
fimbrias se vuelven mas activas, barrido del ovario para que caiga en el oviducto.
¿Todo el folículo es ovulado? NO, solo el ovocito secundario, zona pelúcida, cuerpo polar
Cuerpo lúteo resto del folículo maduro, se mantiene después de la fecundación e implantación si
hay fecundación pasa a ser cuerpo lúteo del embarazo, si no hay fecundación ese cuerpo lúteo se
degenera para pasar a ser cuerpo albicante.
El cuerpo lúteo es una estructura vital para que eventualmente una mujer tenga una buena
capacidad fértil. Este se mantiene durante unos días e incluso lograría mantenerse después de la
fecundación e implantación.
Ya que es una estructura fundamental para que se pueda mantener el embarazo en las primeras
etapas. Si hay fecundación e implantación en el útero, pasa a ser cuerpo lúteo del embarazo y se
mantiene al menos las primeras 20 semanas del embarazo. Si no hay fecundación el cuerpo lúteo
se degenera para pasar a ser una estructura llamada cuerpo albicante.
El cuerpo albicante coincide con la etapa final del ciclo ovárico en el cual parece una cicatriz, sus
células terminan en apoptosis y finaliza el ciclo ovárico, esto coincide con el inicio del sangrado
menstrual y allí arranca otro ciclo.
Muchos folículos inician la diferenciación, muchos de ellos van entrando en atresia porque solo 1
va a terminar ovulando “reclutamiento folicular”
CICLO ENDOMETRIAL
Dentro de este vamos a tener diferentes fases:
Fase proliferativa
Se define entre los días 4 y 14, es un momento donde el endometrio empieza a re epitalizarse y re
vascularizarse. El endometrio es una capa del útero, la más interna (en términos histológicos la
mucosa uterina). Es el endometrio donde ocurrirá la implantación del cigoto o del futuro embrión.
Él va a crecer, paralelo a esta proceso en el ovario se están madurando los folículos ováricos, los
reclutados, fase folicular.
Fase secretora
Corresponde a un momento en el cual el endometrio empieza a tener una serie de cambios en los
cuales sus glándulas se desarrollan más, alcanzan a ser mas tortuosas, empieza a haber mucha más
vascularización del endometrio, este se llena de agua y empieza a acumular algunos tipos de
nutrientes como glucógeno y lípidos, este proceso va a permitir que se alcancen las características
ideales de esta capa para que pueda ocurrir una implantación.
Durante los días 15 a 27-28 el endometrio se desarrolla de tal manera que se vuelve el sitio
predilecto para que pueda haber como tal una implantación.
Está ocurriendo en los ovarios en este mismo momento la formación del cuerpo lúteo y se da toda
la secreción de las hormonas, ellas influyen sobre el endometrio, el desarrollo de la fase secretora
va de la mano con la aparición del cuerpo lúteo.
Si eventualmente una mujer no desarrolla correctamente el cuerpo lúteo o ese fuese insuficiente
dentro de la producción de hormonas pues la fase secretora podría darse de forma irregular o no
alcanzarse de manera adecuada, siento éste una de las muchas razones por las cuales podría fallar
una implantación en la mujer.
Si se implanta el endometrio, éste va a seguir igual para la óptima condición de desarrollo del
embrión, si no ocurre la implantación en el cuerpo lúteo pasa a ser cuerpo albicante y eso da
origen a otra fase.
Fase menstrual
Es una fase donde hay una descamación del endometrio que ha crecido, lo que implica una ruptura
de vasos sanguíneos por lo tanto hay hemorragias, lo que genera el sangrado menstrual. El
desprendimiento implica que la capa superficial del epitelio pierda su continuidad.
LH
Las células de la granulosa generan con el ovocito una serie de uniones, uniones de tipo
GAG o comunicantes, a través de ellas las células de la granulosa transfieren AMPc al
ovocito por lo tanto este va a tener niveles altos de AMPc que inactivan el MPF dando
bloqueo meiótico.
En un folículo maduro vamos a encontrar que sigue recibiendo AMPc y GMPc, pero horas
antes de la ovulación hay un alza de LH, influenciando las células de la granulosa, con la
función de cerrar las uniones comunicantes. La relevancia es que al bloquearlas la
transferencia de AMPc y GMPc se va a reducir hacia el ovocito primario, el AMPc empieza a
disminuir, si baja GMPc también entonces va a inactivarse PDE3A y su activación induce a
que AMPc se inactive. La inactivación del AMPc implica que la PDE3A lo convierta a 5´AMP
que no tiene la capacidad de inactivar MPF, haciendo pues que se active y dando que la
meiosis se reanude.
FSH
Estimula los folículos, la primera alza va a generar el reclutamiento folicular, donde los folículos
seguirán con su proceso de diferenciación, dentro de todos esos folículos se ha resaltado que hay 1
folículo dominante el cual corresponderá a 1 folículo que termina madurando a tal forma que se
termina ovulando, este F. dominante se vuelve independiente de FSH, el resto si son dependientes,
si dice que el Folículo dominante induce la disminución de los niveles de FSH.
Folículo dominante: induce de manera directa la atresia folicular que sufren el resto de folículos
previamente reclutados.
ESTRADIOL
Hormona que tiene la capacidad de inducir el pico de LH, si el efecto del estradiol es sostenido en
el tiempo inducirá inhibición en síntesis y liberación de LH.
Es producido por células foliculares, FSH influye en que las células de la granulosa haya mayor
producción de esta enzima aromatasa y por lo tanto se produzca estradiol.
Cuando el estradiol genera un alza alta pero que no es sostenida en el tiempo, el efecto que
produce a nivel del hipotálamo es liberación de LH.
PROGESTERONA
Hormona dependiente de la luteinizacion, si no lo hay no hay progesterona, sus niveles mas altos
que son posovulatoria, se da en presencia del cuerpo lúteo.
INHIBINA
Su examen permite conocer la reserva ovárica que tiene una mujer, niveles altos de HAM puede
significar que la reserva ovárica de una mujer es óptima, tiene una adecuada fertilidad y podría
tener un embarazo de manera sencilla.
TAREA
Consultar que pasa con la hormona antimuleriana y su conteo para fertilidad o estimar la reserva
folicular de una mujer , duración de su vidad
LH, FSH, PROGESTERONA, ESTRADIOL, INHIBINA , cual es el rol de estas hormonas a lo largo del
ciclo sexual y cuando presenta alzas en el ciclo.
SOLUCIÓN
Anteriormente ha estado limitada a su papel critico en el desarrollo sexual fetal, sin embardo en
los últimos años ha surgido también como marcador de función ovárica. Tiene funciones
específicas como regulador del crecimiento folicular, desempeñando su papel como señal de
retroalimentación negativa.
La HAM es sintetizada como una pre-prohormona. Algunos autores han demostrado que la HAM
es un marcador precoz de la disminución y agotamiento de la reserva ovárica. Muestra una
estrecha correlación con la reserva folicular y la capacidad reproductiva mas que al FSH y el
Estradiol.
La HAM producida por los folículos preantrales pequeños puede ser utilizada como marcador de la
reserva ovocitaria de mujeres que llevan a cabo una fertilización in vitro.
Hace algunos años se describió que la HAM reflejaba el número de folículos que habían hecho la
transición de folículo primordial a folículo en crecimiento y que además era independiente del
control gonadotrofico. La HAM se expresa en los folículos que ya fueron reclutados pero que aun
no fueron seleccionados para ser dominantes. Previo y posterior a esos 2 puntos, la HAM no se
expresa.
Esto indica que desempeñaría un papel importante tanto en la regulación del número de folículos
en crecimiento (inhibiendo el reclutamiento), como en su selección para ser ovulados (Inhibiendo
a la FSH).
Se ha demostrado que los niveles séricos de HAM decrecen a lo largo del tiempo en mujeres
normovulatorias, inclusive cuando el patrón menstrual todavía es regular, identificando a las
mujeres que se encuentran en el estadio tardío de su edad reproductiva.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0326461016300377
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864013702293#bib0005
Este síndrome recibe su nombre de las múltiples vesículas llenas de líquido (quistes) que
se desarrollan en los ovarios y que provocan su aumento de tamaño. El diagnostico se
suele establecer en función de los síntomas, también con una ecografía, determinación
de los niveles hormonales.
Por lo general, se realiza una prueba de embarazo. Se indican análisis de sangre para
medir las concentraciones de hormonas masculinas y posiblemente las concentraciones
de otras hormonas para detectar otras afecciones, como menopausia prematura o, en
raras ocasiones, síndrome de Cushing .
https://www.msdmanuals.com/es-co/hogar/salud-femenina/trastornos-menstruales-y-
sangrados-vaginales-an%C3%B3malos/s%C3%ADndrome-del-ovario-poliqu%C3%ADstico
https://www.msdmanuals.com/es-co/hogar/salud-femenina/biolog%C3%ADa-del-aparato-
reproductor-femenino/ciclo-menstrual#:~:text=Las%20hormonas%20regulan%20el
%20ciclo,prepararse%20para%20una%20posible%20fecundaci%C3%B3n.
LH
FSH
Ayuda a controlar el ciclo menstrual y la producción de óvulos en los ovarios, la cantidad varia a lo
largo del ciclo menstrual de una mujer y alcanza su máximo justo antes de que la mujer libere un
ovulo.
PROGESTERONA
Durante un ciclo menstrual normal, un ovario libera un ovulo y los niveles de progesterona
comienzan a aumentar. Ésta hace que el revestimiento del útero se vuelva mas grueso para que un
ovulo fertilizado pueda adherirse (implantarse) dentro del útero y que crezca un bebé.
ESTRADIOL
Es una hormona estrogénica liberada por el folículo ovárico en crecimiento que, entre otras
funciones relacionadas con el desarrollo sexual, se encarga de activar la liberación de LH e inducir
así la ovulación en cada ciclo menstrual. Se usa para tratar síntomas de la menopausia como
calores menopaúsicos y los cambios vaginales, y para prevenir la osteoporosis en las mujeres
postmenopáusicas.
Es un péptido formado por 2 subunidades de 230 y 134 aminoácidos producidos por el cuerpo
lúteo del ovario. Inhibe la secreción de GnRH y de FSH y en menor extensión, de LH. Como
veremos, la inhibina juega un importante papel en la disminución de FSH y LH que se observa al
final del ciclo ovárico. Es secretada por las células de la granulosa y su mayor acción es el control
de la secreción de FSH por retroalimentación negativa.
cuál es el rol de estas hormonas a lo largo del ciclo sexual y cuando presenta alzas en el ciclo.
CLASE EMBRIOLOGIA
ABRIL 28 2023
Fase proliferativa
Entre los días 4 y 14, momento en que encontramos el endometrio se repitaliza y revasculariza, el
endometrio es una capa del útero, la mas interna, es el que mayor cambio presenta en todo el
ciclo, es ahí donde ocurrirá la implantación del cigoto o del futuro embrión.
Fase secretora: engrosamiento del endometrio lo que permite que se alcancen las características
ideales para la implantación día 15 y 28. Al mismo tiempo se da la formación del cuerpo lúteo y sus
hormonas (progesterona y estrógenos) influyen sobre el endometrio
Fase menstrual, descamación del endometrio que ha crecido, habiendo ruptura de vasos
sanguíneos lo que genera el sangrado,
Fase proliferativa: Re epitelización y revascularización
HORMONAS
LH
Diferentes funciones:
1. Genera luteinización, necesaria para que el folículo empiece a cambiar a un cuerpo lúteo
cuando haya fecundación
2. Importante para que ocurra el proceso de ovulación
3. Terminar el bloqueo meiótico de la 1 división
FSH
RFOLICULAR: Proceso a través del cual alguno de los folículos sigue el proceso de maduración
Folículo dominante: un folículo que termina madurando a tal forma que termina ovulando, induce
de manera indirecta la atresia folicular en folículos que no son dominantes.
ESTRADIOL
Induce a que se del pico de LH, cuerpo lúteo es bueno produciendo estradiol, el descenso ocurre
por el cuerpo albicante
PROGESTERONA
INHIBINA
HAM