Fecha de visita

1.- UBICACIÓN DE LA LOCALIDAD

Nombre correcto de la Localidad Distrito Provincia Region

Ubigeo Latitud (Grados, con aproximacion a 5 digitos) Longitud (Grados, con aproximacion a 5 digitos) Altura (msnm)

2.- INFORMACION DE LA LOCALIDAD Cantidad de Habitantes Numero de familia / viviendas

Agrupacion de las viviendas en la localidad

Concentradas Dispersa Concentrada y Dispersa Dispersa alrededor de la carretera

2.1.- Energia Electrica

2.1.1 Cuenta con energia electrica SI NO 2.1.2 Cuantas horas por dia 3 6 8 12 24

2.1.3 Medio que usas para obtener energia electrica a) Energia comercial SI NO

2.1.4 Cuentan con Agua Potable b) Panel Solar SI NO

SI NO
c) Energia eolica SI NO

d) Gas SI NO
2.2.- Entidades Publicas existentes

2.2.1 Entidad:

Municipalidad Establecimiento de Salud Comisaria Juzgado de Paz Otros

Codigo Unico

Categoria
Latitud Longitud

Nombre de entidad Coordenadas

Direcion

Representante Telefono Celular E-mail

Posee conexión a internet SI NO Posee sala de computo SI NO Numero de computadoras

Apreciaciones de Entidades Publicas Existentes:

-
-

2.2.2 Entidad:
Municipalidad Establecimiento de Salud Comisaria Juzgado de Paz Otros

Codigo Unico

Categoria
Latitud Longitud

Nombre de entidad Coordenadas

Direcion

Representante Telefono Celular E-mail

Posee conexión a internet SI NO Posee sala de computo SI NO Numero de computadoras

2.2.3 Entidad:

Municipalidad Establecimiento de Salud Comisaria Juzgado de Paz Otros

Codigo Unico

Categoria
 Latitud Longitud

Nombre de entidad Coordenadas

Direcion

Representante Telefono Celular E-mail

Posee conexión a internet

SI NO
Posee sala de computo SI NO
Numero de computadoras

Apreciaciones de Entidades Publicas Existentes:

-
-

2.2.4 Entidad:
Municipalidad Establecimiento de Salud Comisaria Juzgado de Paz Otros

Codigo Unico

Categoria
Latitud Longitud
Nombre de entidad Coordenadas

Direcion

Representante Telefono Celular E-mail

Posee conexión a internet SI NO Posee sala de computo SI NO Numero de computadoras

Apreciaciones de Entidades Publicas Existentes:

-
-

2.2.5 Entidad:
Municipalidad Establecimiento de Salud Comisaria Juzgado de Paz Otros

Codigo Unico

Categoria
Latitud Longitud
Nombre de entidad Coordenadas

Direcion

Representante Telefono Celular E-mail

Posee conexión a internet SI NO Posee sala de computo SI NO Numero de computadoras

Apreciaciones de Entidades Publicas Existentes:

-
-

2.2.6 Entidad:
Municipalidad Establecimiento de Salud Comisaria Juzgado de Paz Otros

Codigo Unico

Categoria
Latitud Longitud

Nombre de entidad Coordenadas

Direcion

Representante Telefono Celular E-mail

SI NO SI NO
Posee conexión a internet Posee sala de computo Numero de computadoras
Apreciaciones de Entidades Publicas Existentes:
-
-

2.2.7 Centros Educativos Cantidad

i) Nombre de I.E Codigo Local Latitud Longitud

Coordenadas
Direccion Codigo Modula

Representante Telefono Celular E-mail

Inicial Primaria Secundaria

a)Nivel de Institucion Educativa Apreciaciones de Entidades Educativas:

b) Cantidad de alumnos (N°)

- La I.E. posee internet de la empresa
c) I.E posee conexión de internet
MOVISTAR gestionado por la municipalidad distrital de
Huánuco, a través de un VSAT instalado desde el año 2007
d) I.E posee sala de computo inoperativo
- La I.E. se encuentra cerrada desde el año 2010 según
e) N° de Computadoras disponibles indica el Sr. Juan Perez Presidente de la localidad.

ii) Nombre de I.E Codigo Local Latitud Longitud

Coordenadas
Direccion Codigo Modular

Representante Telefono Celular E-mail

Inicial Primaria Secundaria

a)Nivel de Institucion Educativa Apreciaciones de Entidades Educativas:

b) Cantidad de alumnos (N°)

c) I.E posee conexión de internet

d) I.E posee sala de computo

e) N° de Computadoras disponibles

iii) Nombre de I.E Codigo Local Latitud Longitud

Coordenadas
Direccion Codigo Modular

Representante Telefono Celular E-mail

Inicial Primaria Secundaria

a)Nivel de Institucion Educativa Apreciaciones de Entidades Educativas:

b) Cantidad de alumnos (N°)

c) I.E posee conexión de internet

d) I.E posee sala de computo

e) N° de Computadoras disponibles

iv) Nombre de I.E Codigo Local Latitud Longitud

Coordenadas
Direccion Codigo Modular

Representante Telefono Celular E-mail

Inicial Primaria Secundaria

a)Nivel de Institucion Educativa Apreciaciones de Entidades Educativas:

b) Cantidad de alumnos (N°)

c) I.E posee conexión de internet

d) I.E posee sala de computo

e) N° de Computadoras disponibles
 v) Nombre de I.E Codigo Local Latitud Longitud

Coordenadas
Direccion Codigo Modular

Representante Telefono Celular E-mail

Inicial Primaria Secundaria

a)Nivel de Institucion Educativa Apreciaciones de Entidades Educativas:

b) Cantidad de alumnos (N°)

c) I.E posee conexión de internet

d) I.E posee sala de computo

e) N° de Computadoras disponibles

3.- SERVICIOS EXISTENTES

EMPRESA
3.1 La Localidad cuenta con los servicios de Telefonia Publica NO SI Numero

3.2 La Localidad cuenta con los servicios de Telefonia de Abonados NO SI Numero

3.3 La Localidad cuenta con los servicios de Telefonia Movil NO SI Numero -

3.4 La Localidad cuenta con los servicios de Acceso a Internet NO SI

3.4.1. Institucion donde se midio la velocidad de internet :

Bajada kbps Subida kbps Empresa

3.4.2. Institucion donde se midio la velocidad de internet :

Bajada kbps Subida kbps Empresa

3.4.3. Institucion donde se midio la velocidad de internet :

Bajada kbps Subida kbps Empresa

3.4.4. Institucion donde se midio la velocidad de internet :

Bajada kbps Subida kbps Empresa

4.- OBSERVACIONES ENCONTRADAS

4.1 Localidad Existe SI NO

4.2 Localidad Cambio de Nombre / Distrito SI NO

Especificar

4.3 Localidad es Propiedad Privada SI NO

4.4 Localidad se ha dividido SI NO

4.5 Localidad se ha agrupado SI NO

4.6 Localidad es una zona arqueologica, SI NO

reserva natural o similar

4.7 Otros
5.- TRANSPORTE A LA LOCALIDAD

5.1 Acceso Frecuencia: Horario:

Diaria Intermedia Semanal

Bus

Coaster / Combi

Colectivo

Camion Mixto

Otros

6.- DIAGRAMA DE LA RUTA DE ACCESO

La ruta de acceso se encuentra en archivo digital en formato. kmz, desde la capital de provincia más cercana a la localidad.

7.- PRECISIONES GENERALES

8.- REPORTE FOTOGRAFICO Marcar con una "X":

8.1.- Fotografia panoramica de la localidad Si No

8.2.- Fotografia de acceso a la localidad Si No

8.3.- Fotografia con letrero de la localidad (de ser el caso) Si No

8.4.- Fotografia panoramica de las plazas de la localidad Si No

8.5.- Fotografia del local comunal Si No

8.6.- Fotografia panoramica de las instituciones existentes Si No

8.7.- Fotografia de los nombres de las instituciones existentes Si No

8.8.- Fotografia de la ubicación de las computadoras con acceso a internet de todas las instituciones Si No
8.9.- Fotografia del punto de conexión del servicio de acceso a internet (fibra optica,inalambrica, adsl, Vsat) de todas las
Si No
instituciones

9.- FIRMAS
SUPERVISOR AUTORIDAD REPRESENTATIVA

Alcalde ( )
Representante de la Posta de Salud ( )
Centro Educativo ( )
Autoridad de la Localidad ( )
Juez de Paz ( )
Comisario ( )
Poblador Notable ( )
Otro ( )

___________________________________________ ___________________________________________
Firma Firma

Nombre Completo Nombre Completo

Cargo Cargo

DNI: DNI:

Celular: Celular:

E-mail: E-mail: