Gestión para La Calificación o Recalificación de pcd0544968001525810841

DOCUMENTACIÓN DEL PROCESO
“Gestión para la calificación o recalificación de personas con

discapacidad”
Elaborado por:
DIRECCIÓN NACIONAL DE GESTIÓN DE PROCESOS
COORDINACIÓN GENERAL DE GESTIÓN ESTRATÉGICA
(Abril / 2018)
DIRECCIÓN NACIONAL DE GESTIÓN DE FOR-CGG-DNGP-001
PROCESOS VERSIÓN 03
GESTIÓN PARA LA CALIFICACIÓN O REVISIÓN: 21/04/2016

RECALIFICACIÓN DE PERSONAS CON Página 2 de 24
DISCAPACIDAD
CONTENIDO
1 "GESTIÓN PARA LA CALIFICACIÓN O RECALIFICACIÓN DE PERSONAS CON

DISCAPACIDAD" .............................................................................................................................. 3
a) Ficha de Caracterización ........................................................................................................ 3
b) Diagrama de flujo ..................................................................................................................... 7
c) Procedimiento ........................................................................................................................... 8
2 Definiciones ............................................................................................................................ 13
3 Aprobación de la documentación ........................................................................................ 16
4 Control de Cambios ............................................................................................................... 16
5 Anexos ..................................................................................................................................... 16
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DISCAPACIDAD
1 "GESTIÓN PARA LA CALIFICACIÓN O RECALIFICACIÓN DE PERSONAS CON

DISCAPACIDAD"
a) Ficha de Caracterización
FECHA: 17/04/2018
FICHA DE
COD. PROCESO:
CARACTERIZACIÓN
VERSION: 02
MACROPROCESO: Apoyo diagnóstico y terapéutico a la atención médica
Gestión para la calificación o recalificación de personas con
PROCESO:
discapacidad
 Agendamiento de citas médicas
 Registro de usuarios
SUBPROCESO(S):  Entrega de ayudas técnicas
 Consulta externa (Establecimientos de Salud de Segundo y
Tercer Nivel)
Realizar la calificación o recalificación de personas con
OBJETIVO discapacidad a través de una valoración clínica integral en
Establecimientos de Salud de Primer Nivel.
Desde: Agendar cita médica a través del número telefónico 171
Hasta: Recibir carné o certificado de no acreditación de persona
con discapacidad, y de ser el caso acceder a otros servicios
ALCANCE
Proceso orientado a la calificación y acreditación de las personas
con discapacidad a través de una valoración clínica integral; esta
actividad está a cargo del equipo calificador del Establecimiento
de Salud.
Unidades del Ministerio de Salud Pública relacionadas con el
PROVEEDORES
proceso
DISPARADOR Requerimiento del paciente o familiar
Los requisitos para proceder con el proceso son:
Calificación de personas con discapacidad visibles o

evidentes
* Cédula de ciudadanía o identidad (Básico)
Calificación de personas con discapacidad no visibles o no

evidentes
INSUMO(S)
* Informe médico: Calificador/Especialista/Tratante (Básico)
* Exámenes complementarios (Alternativo)
Calificación de personas con discapacidad en su domicilio

Recalificación de personas con discapacidad

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DISCAPACIDAD

* Formulario de Solicitud de Recalificación de Discapacidad
(Básico)
 Carné de persona con discapacidad
PRODUCTO(S)
 Certificado de no acreditación como persona con discapacidad
/SERVICIO(S)
 Base de datos de personas con discapacidad
USUARIOS INTERNOS N/A
 Personas con discapacidad
USUARIOS EXTERNOS
 Ministerios relacionados
 El carné o certificado de discapacidad será documento
suficiente para acogerse a los beneficios establecidos en la
normativa vigente para Discapacidades y el único requerido
para todo trámite en los sectores público y privado, salvo los
casos en que la ley determine otros requisitos.
 El Equipo de Calificación estará conformado por un/a
médico/a, (podría ser también un médico internista o médico
familiar), además de un psicólogo/a clínico/a y un/a
trabajador/a social.
 Una vez que el usuario presente en el Establecimiento de
Salud los requisitos completos de acuerdo al trámite solicitado,
se establecen los siguientes tiempos para emitir el carné de
POLÍTICAS persona con discapacidad:
* Calificación de personas con discapacidad visibles

o evidentes: 1 hora
* Calificación de personas con discapacidad no

visibles o no evidentes: 3 días laborables
* Calificación de personas con discapacidad en su

domicilio: 7 días laborables
* Recalificación de personas con discapacidad: 3

horas
 Ley Orgánica de Discapacidades
CONTROLES  Reglamento a la ley Orgánica de Discapacidades
(ESPECIFICACIONES  Lineamientos para la calificación, recalificación y acreditación
TÉCNICAS Y LEGALES) de personas con discapacidad (Memorando Nro. MSP-
SNPSS-2018-0407)
 Médico/a
 Psicólogo/a
 Trabajador/a Social
 Personal del Call Center
Talento Humano
RECURSOS  Responsable de discapacidades de la
Coordinación Zonal
 Personal de Admisión
 Director Distrital
Materiales  Suministros de oficina
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DISCAPACIDAD
 Mobiliario
 Equipos de computación
Tecnológicos Sistema Informático en Línea (SIL)
Financieros Según el presupuesto asignado

FRECUENCIA Diaria
VOLUMEN 6
Fórmula de
Nombre: Frecuencia:
cálculo:
Número de
personas con
discapacidad
Porcentaje de
evidente que
personas con
obtuvieron su carné
discapacidad
de discapacidad en
evidente que
Mensual el tiempo
obtuvieron su
establecido /
carné de
Número de
discapacidad en el
personas que
tiempo establecido
solicitaron
calificación de
discapacidad
Número de
personas con
discapacidad no
Porcentaje de
evidente que
personas con
obtuvieron su carné
discapacidad no
INDICADORES DE de discapacidad en
evidente que
DESEMPEÑO Mensual el tiempo
obtuvieron su
establecido /
carné de
Número de
discapacidad en el
personas que
tiempo establecido
solicitaron
calificación de
discapacidad
Número de
personas con
discapacidad que
Porcentaje de
fueron calificadas
personas con
en su domicilio en
discapacidad que
el tiempo
fueron calificadas Mensual
establecido /
en su domicilio en
Número de
el tiempo
personas que
establecido
solicitaron
calificación de
discapacidad
Porcentaje de Número de
Mensual
personas con personas con
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DISCAPACIDAD
discapacidad que discapacidad que

obtuvieron su obtuvieron su carné
carné de de discapacidad
discapacidad por por recalificación en
recalificación en el el tiempo
tiempo establecido establecido /
Número de
personas que
solicitaron
calificación de
discapacidad
* Informe médico: calificador/ especialista/tratante
* Formulario de solicitud de recalificación de discapacidad
ANEXOS
* Formulario de solicitud de recalificación de discapacidad
(representante legal)
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b) Diagrama de flujo
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DISCAPACIDAD
c) Procedimiento
PROCEDIMIENTO
COD. PROCESO:
Nombre del Proceso: Gestión para la calificación o recalificación de
personas con discapacidad
VERSIÓN: 02
Nro. Unidad / Puesto Tarea / Actividad
Agendamiento de citas médicas
Subproceso donde el usuario solicita una cita médica para
calificación o recalificación en el Establecimiento de Salud más
cercano a su domicilio, a través del número telefónico 171.
Personal del Call Además, informa acerca del procedimiento y los requisitos que debe
1
Contact Center presentar.
El agendamiento se puede realizar para:

* Calificación a domicilio
* Calificación o recalificación
CALIFICACIÓN A DOMICILIO
Responsable de Recibir notificación de calificación a domicilio
2 discapacidades de la Una vez que el usuario ha agendado su cita médica, el Responsable
Coordinación Zonal de Discapacidades de la Coordinación Zonal recibe la notificación
electrónica remitida desde el Contact Center 171
Gestionar requerimiento
Responsable de
Ubica al familiar y/o usuario solicitante de la calificación a domicilio
3 discapacidades de la
a fin de establecer el Equipo Calificador más cercano que atenderá
Coordinación Zonal
el requerimiento.
Coordinar al equipo calificador más cercano al domicilio del
4 Director Distrital paciente
Determina fecha y hora de visita a domicilio del equipo calificador.
Acudir al domicilio del paciente
Médico/a, Psicólogo/a y Trabajador/a Social acuden al domicilio del
usuario solicitante.
Documentación necesaria para la Calificación de personas con

discapacidad en su domicilio:
El documento debe contener la información de los Certificados

5 Equipo calificador
originales de especialistas que deben tener sellos y firmas de
responsabilidad, mismo que debe tener una validez de 6 meses a
1 año de emitido.
NOTA:
1.- El Informe médico: calificador/especialista/tratante aplica
cuando sea una discapacidad no visible o no evidente.
2.- Los consultorios privados y médicos privados no están
autorizados para emitir el Informe médico:
calificador/especialista/tratante
Realizar evaluación
6 Equipo calificador Realiza la evaluación médica de la discapacidad, analiza los
certificados de especialista o exámenes complementarios que
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DISCAPACIDAD
disponga el usuario. Aplicación de Instructivo de Calificación de

Discapacidad para establecer tipo, porcentaje y grado.
Registrar información y resultados en la HCU
Registra la información en la Historia Clínica Única - HCU del
usuario, estableciendo el tipo, porcentaje y grado de la discapacidad
7 Equipo calificador
(secuelas permanentes e irreversibles).
Continúa con la actividad 33.

CALIFICACIÓN O RECALIFICACIÓN
Registro de usuarios
Subproceso donde se detalla que el usuario acude al
8 Personal de Admisión Establecimiento de Salud en la hora y fecha establecida para la cita
médica; mediante sus datos personales se verifica el agendamiento,
se da indicaciones y se procede a generar la Historia Clínica Única,
de ser el caso.
Revisar requisitos de acuerdo a lo solicitado por el usuario
Procede a la revisión de la documentación a fin de verificar su
validez.
Calificación de personas con discapacidad visibles o

evidentes
Calificación de personas con discapacidad no visibles o no

evidentes
Los documentos deben contener la información original con los

sellos y firmas de responsabilidad; además deben tener una
validez de 6 meses a 1 año de emitido.
9 Médico Calificador El “Informe médico: calificador/especialista/tratante” y los

“Exámenes complementarios” podrán ser emitidos solo por las
unidades de la Red Pública Complementaria e Integral de Salud
(Ministerio de Salud Pública – MSP, Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social- IESS, Instituto de Seguridad Social de la Policía
Nacional – ISSPOL, Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas
Armadas – ISSFA, Junta de Beneficencia, Clínicas y Hospitales
Privados; instituciones que deben estar autorizadas por la
Autoridad Sanitaria.
NOTA:
1.- El “Informe médico: calificador/especialista/tratante” o los
“Exámenes complementarios” serán solicitados cuando la
deficiencia o condición discapacitante así lo amerite.
autorizados para emitir el “Informe médico:
calificador/especialista/tratante” o los “Exámenes
complementarios”.
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DISCAPACIDAD
Recalificación de personas con discapacidad

* Formulario de Solicitud de Recalificación de Discapacidad
(Básico)
Los documentos deben contener la información original con los

sellos y firmas de responsabilidad; además deben tener una
validez de 6 meses a 1 año de emitido.
El “Informe médico: calificador/especialista/tratante” y los

“Exámenes complementarios” podrán ser emitidos solo por las
unidades de la Red Pública Complementaria e Integral de Salud
(Ministerio de Salud Pública – MSP, Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social- IESS, Instituto de Seguridad Social de la Policía
Nacional – ISSPOL, Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas
Armadas – ISSFA, Junta de Beneficencia, Clínicas y Hospitales
Privados; instituciones que deben estar autorizadas por la
Autoridad Sanitaria.
NOTA:
1.- El “Informe médico: calificador/especialista/tratante” o los
“Exámenes complementarios” serán solicitados cuando la
deficiencia o condición discapacitante así lo amerite.
autorizados para emitir el “Informe médico:
calificador/especialista/tratante” o los “Exámenes
complementarios”.
Si los requisitos están correctos, continúa con el procedimiento para:

* Discapacidad no evidente, ó
* Discapacidad evidente
Caso contrario continúa con la actividad 10.
Comunicar novedades al usuario para que las corrija
10 Médico Calificador En caso de evidenciar novedades en los requisitos, se comunica al
usuario para que las subsane lo más pronto posible.
Solicitar cita subsecuente
Cuando las novedades en los requisitos no se corrigen
11 Médico Calificador
inmediatamente, el Médico calificador solicita al personal de
admisión una cita subsecuente para el usuario según disponibilidad.
Agendar cita médica
Agenda nueva cita médica, y comunica al usuario que se acerque al
12 Personal de Admisión Establecimiento de Salud cuando tenga la información completa.

DISCAPACIDAD EVIDENTE
Realizar evaluación médica
El médico calificador deberá asignar el grado de discapacidad según
la Escala de Valoración de la Situación de Minusvalía (fotografías,
radiografías, exámenes complementarios, informes técnicos, otros).
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DISCAPACIDAD

DISCAPACIDAD NO EVIDENTE
Analizar requerimiento
El médico calificador analiza el caso del usuario y define si la
14 Médico Calificador calificación la hace en base a:
* Exámenes complementarios ó,
* Informe Medico: Calificador/ Especialista/Tratante
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
Revisar exámenes complementarios
Analiza los resultados de los exámenes complementarios (vigencia
15 Médico Calificador de 6 meses a 1 año).
Cuando necesita otros exámenes complementarios continúa con la

actividad 17, caso contrario continúa con la actividad 22.
INFORME MEDICO: CALIFICADOR/ESPECIALISTA/TRATANTE
Revisar informe médico: calificador/especialista/tratante
Analiza el Informe Medico: Calificador/ Especialista/Tratante
(vigencia de 6 meses a 1 año).
Cuando el Informe Medico: Calificador/ Especialista/Tratante esta
correcto continúa con la actividad 22, caso contrario continúa con la
actividad 17.
Comunicar al paciente las novedades
Comunica al paciente que necesita otros exámenes
complementarios u otro Informe Medico: Calificador/
Especialista/Tratante según sea el caso.
Gestionar valoración con especialista
Realiza la referencia al especialista competente del Establecimiento
de Salud de segundo y/o tercer nivel de atención a través del
documento habilitante (formulario 053).
Gestionar y agendar cita médica
Recibe (formulario 053), y según disponibilidad de agenda en
19 Director Distrital
Establecimiento de Salud de segundo y/o tercer nivel de atención de
su Distrito procede a agendar cita.
Comunicar al usuario las novedades
Mediante vía telefónica o cualquier otro medio, informa lo más
20 Director Distrital
pronto posible al usuario la fecha y hora de cita agendada para el
especialista.
Consulta externa
Establecimiento de Subproceso donde el usuario accede a la atención de un
21 Salud de Segundo o especialista y la emisión del respectivo certificado médico.
Tercer Nivel
Registrar información en el Sistema Informático en Línea-SIL e
HCU
El médico deberá ingresar los datos en el Sistema informático en
línea (SIL), y anexar todos los respaldos técnicos (formato PDF) del
proceso de calificación (certificados médicos, informes médicos,
otros.) incluyendo la información de las personas que no acreditan
legalmente como persona con discapacidad.
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DISCAPACIDAD
Cuando es necesaria una evaluación psicológica continúa con la

actividad 23, caso contrario continúa con la actividad 26.
Realizar interconsulta a psicólogo/a
Realiza la interconsulta a psicología para evaluación.
Realizar evaluación psicológica
24 Psicólogo calificador
Realiza la evaluación psicológica al usuario.
Registrar información en el Sistema Informático en Línea (SIL) e
Historia Clínica Única (HCU)
25 Psicólogo calificador El psicólogo deberá ingresar los datos en el Sistema informático en
línea (SIL), y anexar todos los respaldos técnicos (formato PDF) del
proceso de calificación (certificados, informes, otros) .
Analizar porcentaje de calificación
Analiza el porcentaje de discapacidad luego de la evaluación
realizada.
Cuando el porcentaje de discapacidad es mayor o igual al 25%
continúa con la actividad 30, caso contrario continúa con la actividad
27.
Emitir certificado de no acreditación como persona con
discapacidad.
Cuando el porcentaje de discapacidad es menor al 30% se procede
27 Médico Calificador a la emisión del certificado de no acreditación como persona con
discapacidad.
Cuando requiere de ayuda técnica continúa con la actividad 28, caso
contrario FINALIZA el proceso.
Prescribir ayuda técnica
Si el médico calificador previa la evaluación realizada considera
pertinente la prescripción de ayuda técnica para la persona con
discapacidad procede a realizarlo.
Entrega de ayudas técnicas
Subproceso en el cual el médico calificador procede a gestionar la
29 Médico Calificador entrega de ayudas técnicas con el responsable del proceso.
FIN
Realizar interconsulta a trabajo social
30 Médico Calificador Cuando el porcentaje de discapacidad es mayor o igual al 25%
procede a realizar la interconsulta para evaluación de trabajo social.
Trabajador/a social Realizar evaluación social
31
calificador Procede a la evaluación social del usuario.
Registrar información en el Sistema Informático en Línea (SIL) e
Historia Clínica Única (HCU)
El trabajador/a social deberá ingresar los datos en el Sistema
32
informático en línea (SIL), y anexar todos los respaldos técnicos
Trabajador/a social (formato PDF) del proceso de calificación (certificados, informes,
calificador otros).
Analizar porcentaje de calificación
Se procede al análisis del porcentaje obtenido luego de la
evaluación.
Cuando el porcentaje de discapacidad es mayor o igual al 30%
continúa con la actividad 34, caso contrario continúa con la actividad
27.
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DISCAPACIDAD
Emitir carné de persona con discapacidad

Se procede a la emisión del carné de discapacidad a través del
Sistema informático en línea (SIL), se imprime y se entrega al
usuario.
Si el usuario no necesita otro trámite FINALIZA el proceso, caso

contrario puede solicitar información con respecto a:
* Cuando requiere de AYUDA TÉCNICA continúa con la actividad
28, caso contrario FINALIZA el proceso.,
* Licencias tipo F continúa con la actividad 35, ó
* Importación de bienes, vehículos ortopédicos o no ortopédicos
continúa con la actividad 37.
LICENCIAS TIPO F
Dar indicaciones al usuario sobre licencias tipo F
35 Médico Calificador Informar que debe acudir a la Agencia de Tránsito más cercana a
su domicilio portando el carné de discapacidad o el certificado de no
acreditación como persona con discapacidad.
Emisión de licencias tipo F
Subproceso que le pertenece a la Agencia Nacional de Tránsito
Agencia Nacional de
36 (ANT).
Tránsito (ANT)
FIN
IMPORTACIÓN DE BIENES, VEHÍCULOS ORTOPÉDICOS O NO
ORTOPÉDICOS
Dar indicaciones al usuario sobre importación de bienes,
vehículos ortopédicos o no ortopédicos
Informa que debe acercarse al Servicio de Aduanas del Ecuador
portando:
* Cédula de Identidad original o pasaporte.
* Carné de discapacidad original (visual, auditiva, lenguaje,
psicosocial, intelectual, física o múltiple), igual o mayor al 30%.
* Declaración juramentada ante notario público del buen uso para el
traslado de las personas con discapacidad, contará con la
información de primer y secundo conductor asignado.
Servicio Nacional de Autorización para importación
38 Aduana del Ecuador – Subproceso que le pertenece al Servicio Nacional de Aduana del
SENAE Ecuador – SENAE-
FIN
2 Definiciones
Acreditación de la discapacidad: es el registro en línea de la evaluación biopsicosocial de las

personas con discapacidad, realizado en el sistema informático del Ministerio de Salud Pública y la
entrega de la credencial (carné) posterior a la valoración porcentual de gravedad de la/as secuela/as
y/o las limitaciones orgánicas y/o funcionales a partir del 30%.
Actividades de la vida diaria (AVD): son un conjunto de tareas o conductas que una persona realiza
diariamente y que le permiten vivir de forma autónoma e integrada en su entorno y cumplir su rol o
roles dentro de la sociedad.
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DISCAPACIDAD
Ayudas técnicas: son todas aquellas herramientas, equipos, instrumentos, sistemas, productos, etc.
que se utilizan para mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad, cuya finalidad es
mantener o mejorar la autonomía, por tanto, promover su bienestar.
Calificación de la discapacidad: es un proceso mediante el cual se realiza la evaluación técnica

biopsicosocial (médica, psicológica y/o social) a la persona con discapacidad mediante la
recopilación, análisis de documentos (certificados de especialidad, exámenes complementarios, etc.)
de evidencia médica/psicológica de las secuelas y limitaciones orgánicas y/o funcionales producto de
las deficiencias irrecuperables a través del instrumento de calificación (valoración de la situación de
minusvalía) vigente.
Calificación o recalificación domiciliaria: proceso mediante el cual el equipo calificador acude al

domicilio de una persona con discapacidad muy grave o mayor al 75% con alto grado de dependencia
o postración, para desarrollar la calificación o recalificación correspondiente.
Discapacidad: es un término general que engloba las deficiencias, las limitaciones de la actividad y
las restricciones de la participación, refiriéndose a los problemas que afectan a una estructura o
función corporal; las limitaciones de la actividad son dificultades para ejecutar acciones o tareas, y las
restricciones de la participación son problemas para participar en situaciones vitales.
Discapacidad auditiva: es la restricción en la función de la percepción de los sonidos externos,

debido a una pérdida de la capacidad auditiva parcial (hipoacusia) o total (cofosis), de uno o ambos
oídos.
Discapacidad de lenguaje: es la deficiencia funcional y/o estructural, irreversible e irrecuperable del
lenguaje, expresión verbal, causada por alteraciones, anomalías, perturbaciones o trastornos que
dificultan de manera persistente permanente e irreversible la comunicación y la interrelación;
afectando no solo a aspectos lingüísticos (fonológicos, sintácticos, pragmáticos o semánticos), tanto
en el nivel de comprensión/decodificación como de expresión/codificación, interfiriendo en las
relaciones y rendimiento escolar, social y familiar de los individuos afectados.
Discapacidad física: son las deficiencias permanentes e irreversibles, siendo éstas u n a

alteración neuromusculoesqueléticas o de órganos internos, que se traducen en limitaciones
posturales, de desplazamiento o de coordinación del movimiento, fuerza reducida, dificultad
con la motricidad fina o gruesa. Implica movilidad reducida y complejidad para la realización de
ciertas actividades de la vida diaria y/o autocuidado.
Discapacidad visual: es la deficiencia permanente e irreversible en el sistema de la visión, las

estructuras y funciones asociadas con él. Es una alteración de la agudeza visual, campo visual,
motilidad ocular, visión de los colores o profundidad, que determinan una deficiencia de la agudeza
visual, y se clasifica de acuerdo a su grado.
Discapacidad intelectual: está definida por la presencia de un desarrollo mental incompleto o

detenido, caracterizado principalmente por el deterioro de funciones concretas de cada época del
desarrollo y que contribuyen al nivel global de la inteligencia, tales como las funciones cognoscitivas,
las de lenguaje, las motrices y la socialización.
Discapacidad psico-social: es la limitación de las personas que padecen disfunciones temporales o

permanentes de la mente para realizar una o más actividades cotidianas o para ejercer sus derechos
humanos, se refiere a personas que presentan secuelas de una enfermedad mental, que se
caracteriza por trastornos previsiblemente permanentes en el comportamiento adaptativo que afectan
el estado de bienestar en la forma de pensar, en los sentimientos, en las emociones, en el humor o
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DISCAPACIDAD
estados de ánimo, en la conducta, interfiriendo la habilidad de una persona para desarrollarse en los
ámbitos familiar, social, educacional y laboral.
Discapacidad múltiple: es la presencia de dos o más discapacidades física, sensorial, intelectual y/o
psicosocial que generan limitaciones funcionales en varios sistemas del organismo humano.
Equipo Calificador Especializado: es el equipo de profesionales (médico/a general o familiar,

psicólogo/a clínico y trabajador/a social), capacitado y acreditado por la Dirección Nacional de
Discapacidades del Ministerio de Salud Pública para realizar la evaluación, calificación y
recalificación de personas con discapacidad, en los establecimientos de salud del primer nivel de
atención y en los establecimientos de segundo nivel que tengan anidados establecimientos de salud
calificadores.
Persona con discapacidad: es toda aquella que, como consecuencia de una o más deficiencias
físicas, mentales, intelectuales o sensoriales, con independencia de la causa que la hubiera
originado, ve restringida permanentemente su capacidad biológica, sicológica y asociativa para
ejercer una o más actividades esenciales de la vida diaria, en la proporción que establezca el
Reglamento General a la Ley Orgánica de Discapacidades.
Persona con deficiencia o condición discapacitante: es aquella que presente disminución o
supresión temporal de alguna de sus capacidades físicas, sensoriales o intelectuales, manifestándose
en ausencias, anomalías, defectos, pérdidas o dificultades para percibir, desplazarse, oír y/o ver,
comunicarse, o integrarse a las actividades esenciales de la vida diaria, limitando el desempeño de
sus capacidades; y, en consecuencia el goce y ejercicio pleno de sus derechos.
Recalificación de discapacidad: es el proceso mediante el cual una persona con discapacidad

legalmente acreditada como tal, es revalorada por cualquier circunstancia.
Subsistema de calificación: es el proceso implementado por el Ministerio de Salud Pública a través

de la Dirección Nacional de Discapacidades para calificar la discapacidad en el Ecuador.
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DISCAPACIDAD
3 Aprobación de la documentación
Nombre: Wilmer Pilaquinga Firma

ELABORADO POR: Cargo: Analista de Procesos
Revisión de la instancia técnica: Firma

Nombre: Dayana Sarango
REVISADO POR: Cargo: Especialista de Prevención Primaria y
Secundaria de la Discapacidades Nacional de
Discapacidades.
Nombre: Mariajose Jimbo Firma
APROBADO POR: Cargo: Directora Nacional de Discapacidades
4 Control de Cambios
VERSIÓN: ELABORADO
APROBADO POR: FECHA: CAMBIO:
POR:
Requisitos,
proceso y
02 Dayana Sarango María José Jimbo 17/04/2018 procedimiento
alineados a la
nueva normativa
5 Anexos
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SUBSECRETARÍA NACIONAL DE PROVISIÓN DE Código: GPPYSF001
SERVICIOS DE SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE DISCAPACIDADES Versión: 01
INFORME MEDICO: CALIFICADOR/ Páginas: 6
ESPECIALISTA/TRATANTE
Vigente: enero 2018 Área/Proceso: Prevención
Primaria y Secundaria.
Lugar y Fecha……………………………………..
Se ha procedido a realizar la Evaluación Médica de:……….(nombres y apellidos
completos)...........................con cédula de identidad (documento que certifique la condición migratoria
regular) ………………………… quien registra la siguiente información:
DIAGNÓSTICO CIE-10
patología cuatro dígitos
CUADRO CLÍNICO
Detalle: antecedentes, origen de la patología, breves rasgos clínicos de la enfermedad actual y examen
físico.
TRATAMIENTOS RECIBIDOS
Fecha de inicio de (dd/mm/aa)
tratamiento
Farmacológico/No (describir fármacos y dosis)
farmacolófico
Rehabilitación (terapia física, lenguaje, educación especial)
Quirúrgico (tipo y fecha de cirugía)
NOTA: Para los Certificado de Especialista emitidos por Instituciones de la Red Pública Integral de Salud, se
deberá presentar en Hoja Membretada con el sello de la Institución.
SERVICIOS DE SALUD
A pesar del tratamiento realizado y como consecuencia de esta condición de salud el (la) paciente
presenta las siguientes secuelas permanentes e irreversibles:
SECUELAS CIE-10 CUADRO CLÍNICO

PERMANENTES E
IRREVERSIBLES
patología cuatro dígitos Descripción de las secuelas, exámenes complementarios
de respaldo de cuadro clínico.
Incluir la información detallada en el anexo según la
Especialidad.
Especialidad.
Especialidad.
Especialidad.
Es todo cuanto puedo certificar para los fines consiguientes.
_____________
Nombres y Apellidos
CC
Especialidad
Sello y Código
SERVICIOS DE SALUD
PARAMETROS LLENADO DEL CERTIFICADO MEDICO SEGÚN ESPECIALIDAD
El Certificado médico debe llenarse de forma clara, tener la firma y sello del profesional, ser
original y con vigencia mínima de 12 meses y detallar: Diagnóstico CIE 10 con 4 dígitos,
descripción de las secuelas permanentes, tratamiento, hospitalizaciones y pronóstico, con las
siguientes especificaciones según la especialidad:
1. CARDIOLOGIA.-Indicar clase funcional NYHA. Exámenes complementarios como

electrocardiograma, ecocardiograma, etc.
*En deficiencias del sistema vascular periférico posterior a 6 meses del tratamiento quirúrgico
determinar el estadio clínico de FONTAINE (arterial) o del grado de insuficiencia venosa.
2. FISIATRIA / TRAUMATOLOGIA / REUMATOLOGIA.- Informe de resonancia, tomografía, placas
de rayos X, electromiografía en el caso de una radiculopatía y/o de secuelas neurológicas,
Goniometría, Test de Fuerza muscular, descripción de la atrofia y del acortamiento, nivel de
amputación, longitud del muñón.
3. GASTROENTEROLOGIA.- Clasificación según CHILD PUGH (resultados de laboratorio:
bilirrubinas, albúmina, protrombina, etc.)
4. HEMATOLOGIA.- Número de crisis y hospitalizaciones por año, tratamiento, resultado de biometría
hemática.
5. INMUNOLOGIA.- Recuento de linfocitos T y CD4. Número de hospitalizaciones al mes o al año
documentadas.
6. NEFROLOGIA.- Función renal residual, aclaramiento de creatinina, tratamiento hemodialítico.
Resultados de laboratorio (urea, creatinina).
7. NEUROLOGIA.- En el caso de epilepsia determinar el número de crisis convulsivas tónico-clónicas
que se repiten al mes pese al tratamiento recibido. En caso de neuropatías periféricas adjuntar la
electromiografía. Solicitar confirmación de la incontinencia vesical y ano rectal. En el informe debe
constar el tipo de secuela por lesión medular (paraplejia, hemiplejía, monoplejìa, etc), tipo de
Trastorno del lenguaje.
8. ENDOCRINOLOGÍA Hiperparatiroidismo: nivel de calcemia, promedio del porcentaje de pérdida
de peso, Hipocrecimientos Talla en cm. Número de hospitalizaciones al año documentadas.
9. NEUMOLOGIA.- Indicar grado de insuficiencia respiratoria, adjuntar la espirometría. Número de
hospitalizaciones por episodios de agudización al año.
10. OFTALMOLOGIA.- Agudeza visual con corrección óptica (AVCC), defectos del campo visual,
adjuntar campimetría, tipos y grados de los defectos del campo visual, especificar si hay resolución
quirúrgica.
11. ONCOLOGIA.- Estadío de la enfermedad, metástasis, tratamiento recibido, adjuntar Índice de
Karnofsky Y secuelas presentes en otros órganos y sistemas.
12. OTORRINOLARINGOLOGIA.- Adjuntar la audiometría y en el caso de alteración del equilibrio
adjuntar el número de crisis vertiginosas por año documentadas.
SERVICIOS DE SALUD
CAPITULO / DIAGNOSTICO DE LA PATOLOGIA DIAGNOSTICO DE LA ESPECIALISTA

SUBCAPITULO DE BASE SECUELA PERMANENTE
RETRASO NIÑAS/OS MENORES DE 6 AÑOS RETRASO EN EL NEUROLOGO
MENTAL CON ANTECEDENTES DE HIPOXIA, DESARROLLO : LEVE PSICOLOGO INFANTIL
PARALISIS CEREBRAL INFANTIL, MODERADO Y GRAVE
POLIMALFORMACIONES,
ANENCEFALIA, HIDROCEFELIA, EL CUAL SERA CALIFICADO
MICROCEFALIA, TRAUMATISMO COMO
CRANEO ENCEFALICO, LESION RETRASO INTELETUAL
ORGANICA CEREBRAL, EPILEPSIA,  LEVE (F70)
SINDROMES, ENFERMEDADES  MODERADO (F71)
CONGENITAS, CUYA SECUELA ES  GRAVE (F72)
RETRASO EN EL DESARROLLO  PROFUNDO (F73)
NEUROPSICOMOTRIZ
RETRASO NIÑAS/OS DE 6 AÑOS HASTA RETRASO MENTAL O NEUROLOGO
MENTAL ADOLESCENTES DE 16 AÑOS CON INTELECTUAL : PSICOLOGO CLINICO O
ANTECEDENTES DE: INFANTIL O CLINICO DE
HIPOXIA, PARALISIS CEREBRAL  INTELIGENCIA LIMITE ACUERDO A LA EDAD
INFANTIL, ANENCEFALIA, (F78.0)
HIDROCEFELIA, MICROCEFALIA,  LEVE (F70)
TRAUMATISMO CRANEO  MODERADO (F71)
ENCEFALICO, LESION ORGANICA  GRAVE (F72)
CEREBRAL, EPILEPSIA,  PROFUNDO (F73)
POLIMALFORMACIONES,
SINDROMES, ENFERMEDADES
CONGENITAS, CUYA SECUELA ES
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
LIMITE, LEVE, MODERADA, GRAVE:
TRASTORNOS ADOLESCENTES DE 17 AÑOS  TRASTORNOS NEUROLOGO
MENTALES HASTA ADULTOS CON MENTALES DEBIDOS A NEUROPSICOLOGO CLINICO
NOTA: Para los Certificado de Especialista emitidos por Instituciones de la Red Pública Integral de Salud, se deberá presentar
en Hoja Membretada con el sello de la Institución.
SERVICIOS DE SALUD
ORGANICOS ANTECEDENTES DE: ACCIDENTES LESION O DISFUNSION

CEREBRO VASCULARES, CEREBRAL O A
TRAUMATISMO CRANEO ENFERMEDAD
ENCEFALICO, EPILEPSIA, SOMATICA (F06)
INFECCIONES A NIVEL  TRASTORNOS DE LA
ENCEFALICO, CUYA SECUELA ES PERSONALIDAD Y DEL
DETERIORO EN EL AREA COMPORTAMIENTO
COGNITIVA: DEBIDOS A LESION O
DISFUNSION CEREBRAL
(F07)
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER  DEMENCIAS POR NEUROLOGO
ENFERMEDAD DE PARKINSON ALZHEIMER NEUROPSICOLOGO CLINICO
ENFERMEDAD DE HUNGTINTON  DEMENCIA POR
ACCIDENTES CEREBRO PARKINSON
VASCULARES  DEMENCIA POR
HUNGTINTON
 DEMENCIA VASCULAR,
 DEMENCIA NO
ESPECIFICADA
TRASTORNOS DEL ESPECTRO  SINDROME DE NEUROLOGO PEDIATRA
AUTISTA ASPERGER NEUROPSICOLOGO INFANTIL
 AUTISMO INFANTIL
 AUTISMO ATIPICO
 SINDROME DE RETT
ESQUIZOFRENIA TODOS LOS DIAGNOSTICOS PSIQUIATRA
Y TRASTORNOS DEL CIE 10
PARANOIDES DE F20 A F29
TRASTORNOS  TRASTORNO BIPOLAR PSIQUIATRA
AFECTIVOS  TRASTORNO DEPRESIVO
SERVICIOS DE SALUD
RECURRENTE
 TRASTORNOS DEL
HUMOR PERSISTENTES
TRASTORNOS DE  TRASTORNO DE PSIQUIATRA

ANSIEDAD, ANSIEDAD FOBICA
ADAPTATIVOS Y  TRASTORNO OBSESIVO
SOMATOMORFOS COMPULSIVO
 TRASTORNOS
DISOCIATIVOS
 TRASTORNOS
NEUROTICOS
NO LOS TRASTORNOS
ADAPTATIVOS
TRANSITORIOS
TRASTORNOS DE TODOS LOS DIAGNOSTICOS
PERSONALIDAD DEL CIE 10
DE F60 A F62
SERVICIOS DE SALUD
FORMULARIO DE SOLICITUD DE RECALIFICACIÓN DE Páginas: 1
DISCAPACIDAD
Vigente: Enero 2018 Área/Proceso: Prevención
Lugar y Fecha: ……………………………………………………
EQUIPO CALIFICADOR DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Yo,……(nombres y apellidos)……………………………………, con cédula de

identidad (documento que certifique la condición migratoria regular)
……………………………, en calidad de representante legal de ………(nombres y
apellidos)…………………………………, con cédula de identidad
Nº…………………………… registrado(a) con el....(porcentaje en
número)............% de discapacidad…(tipo) Ejemplo: auditivo, físico,
etc……..............., calificado(a) y acreditado(a) en el Centro de Salud…(nombre
del Establecimiento)…….......................…, en base al Art.10 de la Ley Orgánica de
Discapacidades, solicito la recalificación de su discapacidad.
La solicitud de recalificación de mi representante legal, se fundamenta en las

siguientes razones (describir las razones que justifiquen claramente la solicitud de
recalificación)
1.-………………………………………………………………………………………….....
2.-……………………………………………………………………………………………..
Adjunto la documentación que sustenta la solicitud.
1.-……………………………………………………………………………………………..
2.-……………………………………………………………………………………………..
Atentamente,
-----------------------
Firma:
Nombres y Apellidos: ……………………………………………………….....................

Teléfonos de contacto (convencional y celular).....................………………………….
Dirección actual de la persona con discapacidad: ……………………………………..
……………………………………………………………………………………………......
SUBSECRETARÍA NACIONAL DE PROVISIÓN DE Código: GPPYSF007a
SERVICIOS DE SALUD
FORMULARIO DE SOLICITUD DE RECALIFICACIÓN DE Páginas: 1
DISCAPACIDAD (REPRESENTANTE LEGAL)
Vigente: Enero 2018 Área/Proceso: Prevención
Lugar y Fecha: ……………………………………………………
EQUIPO CALIFICADOR DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Yo,……(nombres y apellidos)……………………………………, con cédula de identidad

(documento que certifique la condición migratoria regular) ……………………………, en calidad
de representante legal de ………(nombres y apellidos)…………………………………, con
cédula de identidad Nº…………………………… registrado(a) con el....(porcentaje en
número)............% de discapacidad…(tipo) Ejemplo: auditivo, físico, etc……...............,
calificado(a) y acreditado(a) en el Centro de Salud…(nombre del
Establecimiento)…….......................…, en base al Art.10 de la Ley Orgánica de
Discapacidades, solicito la recalificación de su discapacidad.
La solicitud de recalificación de mi representante legal, se fundamenta en las siguientes

razones (describir las razones que justifiquen claramente la solicitud de recalificación)
1.-……………………………………………………………………………………………......................
2.-……………………………………………………………………………………………......................
Adjunto la documentación que sustenta la solicitud.
1.-……………………………………………………………………………………………......................
2.-……………………………………………………………………………………………......................
Atentamente,
-----------------------
Firma:
Nombres y Apellidos: ……………………………………………………………………........................

Teléfonos de contacto (convencional y celular): .....................……………………….......................
Dirección actual de la persona con discapacidad: ………………………………..............................
Nota: Adjuntar Copia de cédula de representante legal en casos de menores de edad o sentencia ejecutoriada de juicio de
interdicción.

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DOCUMENTACIÓN DEL PROCESO

“Gestión para la calificación o recalificación de personas con

DIRECCIÓN NACIONAL DE GESTIÓN DE PROCESOS

COORDINACIÓN GENERAL DE GESTIÓN ESTRATÉGICA

GESTIÓN PARA LA CALIFICACIÓN O REVISIÓN: 21/04/2016

1 "GESTIÓN PARA LA CALIFICACIÓN O RECALIFICACIÓN DE PERSONAS CON

Av. Amaru Ñan

GESTIÓN PARA LA CALIFICACIÓN O REVISIÓN: 21/04/2016

1 "GESTIÓN PARA LA CALIFICACIÓN O RECALIFICACIÓN DE PERSONAS CON

Calificación de personas con discapacidad visibles o

Calificación de personas con discapacidad no visibles o no

Calificación de personas con discapacidad en su domicilio

Recalificación de personas con discapacidad

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* Informe médico: Calificador/Especialista/Tratante (Básico)

* Calificación de personas con discapacidad visibles

* Calificación de personas con discapacidad no

* Calificación de personas con discapacidad en su

* Recalificación de personas con discapacidad: 3

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Financieros Según el presupuesto asignado

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discapacidad que discapacidad que

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GESTIÓN PARA LA CALIFICACIÓN O REVISIÓN: 21/04/2016

El agendamiento se puede realizar para:

Documentación necesaria para la Calificación de personas con

El documento debe contener la información de los Certificados

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disponga el usuario. Aplicación de Instructivo de Calificación de

Continúa con la actividad 33.

Calificación de personas con discapacidad visibles o

Calificación de personas con discapacidad no visibles o no

Los documentos deben contener la información original con los

9 Médico Calificador El “Informe médico: calificador/especialista/tratante” y los

Av. Amaru Ñan

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Recalificación de personas con discapacidad

Los documentos deben contener la información original con los

El “Informe médico: calificador/especialista/tratante” y los

Si los requisitos están correctos, continúa con el procedimiento para:

Continúa con la actividad 9.

Av. Amaru Ñan

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Continúa con la actividad 22.

Cuando necesita otros exámenes complementarios continúa con la

Av. Amaru Ñan

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Cuando es necesaria una evaluación psicológica continúa con la

Av. Amaru Ñan

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Emitir carné de persona con discapacidad

Si el usuario no necesita otro trámite FINALIZA el proceso, caso

Acreditación de la discapacidad: es el registro en línea de la evaluación biopsicosocial de las

Av. Amaru Ñan

GESTIÓN PARA LA CALIFICACIÓN O REVISIÓN: 21/04/2016

Calificación de la discapacidad: es un proceso mediante el cual se realiza la evaluación técnica