UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA

MEMORIA TÉCNICA

EVIDENCIAS DE PRÁCTICAS PREPROFESIONALES (PPP)

GESTOR DE PRÁCTICAS PREPROFESIONALES:

Dr. Eduardo Pazmiño Rodriguez Esp.

ESTUDIANTE:

Kevin Smith Rodriguez Leones

TUTORES ACADEMICOS:

Dra. Martha Sánchez Valdiviezo Esp.

Dr. Ivan Roditi Lino Esp.

GUAYAQUIL-ECUADOR

2021-2022 CI
 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL F ACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA

DEPARTAMENTO DE PRACTICAS PRE-PROFESINOALES LISTA DE COTEJO

PARA EVALUCIÓN

A los 24 días del mes de abril del 2020. El estudiante KEVIN SMITH RODRIGUEZ
LEONES, le hace entrega formal de sus evidencias de prácticas pre-profesionales
para ser evaluadas por su tutor académico, bajo los siguientes parámetros:

CRITERIOS GENERALES PARA CALIFICACION NOTA NOTA

MAXIMA
Formato Paginas Numeradas 0.05
Anillado color amarillo 0.10
Letra Arial 12, justificado 0.25
e Interlineado

Estructura 1.- portada 0.25

2.- fichas de datos 0.25
generales
3.- índice 0.25
4.- introducción 0.25
5.- objetivos 0.25
6.- conclusiones 0.25
7.- experiencia personal 0.25
8.- informe global de 1.00
pacientes atendidos
9.- rúbrica del caso 4
clínico
10.- anexos: fotocopias 3
de
fichas técnicas, fotos
del caso clínico
Aspecto Digital Informe Digital en CD 0.1

TOTAL

Tutor Académico Gestor de Practicas Pre-

Profesionales
ÍNDICE
 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA

EVIDENCIAS DE PRÁCTICAS PREPROFESIONALES

(PPP)

MEMORIA TÉCNICA

GESTORA DE PRÁCTICAS PREPROFESIONALES:

Dra. Martha Sánchez Valdiviezo

TUTOR ACADÉMICO DE LA INSTITUCIÓN DE LA EDUCACIÓN SUPERIOR:

Dra. Martha Sánchez Valdiviezo

INSTITUCIÓN RECEPTORA DE PPP:

CENTRO DENTAL RUEDA

SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN RECEPTORA:

Lorena Patricia Marin Delgado

ESTUDIANTE:

Kevin Smith Rodriguez Leones

FECHA DE INICIO-FIN

16 de Agosto del 2021 - 8 de Octubre del 2021

GUAYAQUIL-ECUADOR

2021-2022 CI
 INTRODUCCIÓN

Las prácticas preprofesionales forman parte de nuestra formación profesional

en nuestra carrera, Odontología, se realizaron prácticas donde se aplicaron los
conocimientos adquiridos dentro del campo clínico, fueron ejercidas en la
institución receptora, Centro Dental Rueda.

Las prácticas pre profesionales son actividades de aprendizaje orientadas a la

aplicación de conocimientos, al desarrollo de destrezas y habilidades
específicas que un estudiante debe adquirir para un adecuado desempeño en
su futura profesión. Las actividades realizadas en Centro Dental Rueda,
“estaban encaminadas a contribuir y mejorar el perfil profesional de
odontólogos en base a los conocimientos técnico – científico” y el deseo de
superación adquiridos a lo largo de nuestra formación universitaria, brindando
una atención con calidad, calidez, eficiencia y eficacia, satisfaciendo así las
necesidades del paciente, familia y comunidad.

Así mismo, las prácticas nos permiten desarrollarnos como profesionales de

salud, ya que ponemos en práctica todo lo aprendido en los estudios
universitarios, fortalecemos conocimientos y adquirimos experiencia en el
campo de la salud en la que nos desarrollamos como profesionales.

El presente informe constituye una herramienta importante y fundamental, que

contiene las actividades realizadas y funciones desempeñadas que
favorecieron el cumplimiento de los objetivos planteados durante la realización
de las prácticas.
 OBJETIVOS:

OBJETIVO GENERAL:

Demostrar diferentes conocimientos teórico-práctico adquiridos en la

realización de diversas actividades durante la práctica pre profesional en la
institución “Centro Dental Rueda” de Agosto a Octubre del 2021.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

1. Identificar la importancia que tiene la realización de un correcto diagnóstico y

plan de tratamiento durante la practica preprofesional

2. Analizar el valor que tiene la practica pre profesional y una adecuada

atención odontológica

3. Describir diferentes casos clínicos que se realizó durante la practica pre

profesional

4. Adquirir habilidades y destrezas al grado de dominio que corresponda a la

solución de problemas de primer nivel de atención.
FICHA DE DATOS PERSONALES
INFORME GLOBAL DE ACCIONES CLINICAS Y PACIENTES ATENDIDOS

Acción clínica Numero de pacientes atendidos

Restauraciones Dentales

RUBRICA DE CASOS CLÍNICOS

CASO #1
CASO #2
CASO #3
CASO #4
CASO #5
REPORTES SEMANALES DE ACTIVIDADES
 CASO CLÍNICO #1

OPERATORIA DENTAL -RESTAURACIONES CLASE V, PIEZAS #24, 25.

Historia Clínica

Paciente masculino de 34 años, acude a la consulta dental por motivo de

presentar “sensibilidad al momento de ingerir bebidas heladas”. Al momento de
realizar el examen intraoral podemos observar la presencia de desgastes en
forma de cuña en la parte cervical de las piezas #24 y 25 no asociadas a
lesiones cariosas. Indica que al levantarse siente una mordida dura y dolor
moderado por debajo de los oídos. Aparentemente no presenta más
patologías.

Diagnostico

Abfracción (LCNS) en piezas dentarias #24-25. Bruxismo.

“El bruxismo, es definido como la fricción y/o apretamiento de los dientes

durante movimientos no funcionales de la mandíbula, puede conducir a un
cambio de dirección de las fuerzas aplicadas sobre los dientes originando
esfuerzos invertidos en la zona cervical, lo que puede producir la ruptura de los
enlaces químicos de los cristales del esmalte, dentina y cemento, causando
microfracturas en la zona más flexionada. Por lo tanto, el desgaste de la
estructura dentaria es facilitado por el cepillado y la acción de sustancias
ácidas, que promueven la degeneración superficial colaborando y/o agravando
la formación de la lesión”. (Karla Daniella, Josemar, Carlos Henrique, & Paula.,
2012)

Tratamiento (Fase Higiénica)

En el plan de tratamiento se empezó por una fase higiénica, donde se le dio

instrucciones de higiene oral. Y se realizó profilaxis dental con cavitron y
profilaxis con cepillo y pasta profiláctica sin aplicación de flúor debido a las
múltiples restauraciones que la paciente debía realizarse con resina.

Tratamiento (Fase Operatoria)

Posteriormente se empezó a tratar las lesiones cervicales con restauraciones
Clase V de Black para eliminar y evitar la hipersensibilidad que puede
Procedimiento
desencadenar a una patología pulpar.

1. Se procedió a inocular anestesia

infiltrativa del nervio dentario medio
superior, después se secó el área y se
procedió a colocar hilo retractor #1 con
una espátula predeterminada para su
colocación.

Este es colocado desde interproximal por mesial de la pieza hasta interproximal

distal de la pieza hasta que se cubra más allá de la lesión, siempre dejando un
extremo libre para poder retirarlo. El hilo debe quedar empacado en la Encía
Libre de forma que haya un buen campo de visión de la pared cervical de la
lesión.

2. Luego se procede a realizar un aislamiento relativo para impedir que la saliva

alcance y contamine las preparaciones dentales.

“El objetivo principal de este aislamiento es impedir que el flujo de saliva

alcance y contamine las preparaciones dentales, es realizado con conos de
algodón o compresas de gasa que absorberá la saliva y el succionador que es
una boquilla aspiradora para eliminar el exceso de fluidos. Es de importancia
resaltar que este procedimiento solo proporciona un aislamiento efectivo a
corto plazo”. (Karla Dennys, 2012)
3. Grabado con ácido ortofosfórico al 37% se realiza el grabado durante 15
segundos en esmalte, esto de aquí nos va a proporcionar una superficie porosa
creando microporos ya que este actúa desmineralizando el esmalte y permite
una buena adhesión de los materiales restauradores.

(Bottino & Col, 2001), refieren que podría producirse una reducción de la fuerza
de adhesión de la resina y disminución de la adaptación marginal, por lo que la
contaminación previa del tejido dentinario podría ser visto como factor adicional
que influiría en el proceso de adhesión.

(Samah S & Col, 2005), igualmente confirman que lograr superficies limpias de
dentina del conducto radicular después de la preparación mecánica es un paso
crucial para la retención óptima de un poste, particularmente cuando se usa
cemento de resina.

4. Lavado y secado del ácido grabador, Se lava el ácido por el doble de tiempo
(30 seg), con abundante agua y se airea de 3 a 5 seg.

5. Aplicación del sistema adhesivo (ambar),

De acuerdo al solvente que es a base de
acetona se deberá dejar mojada la
superficie, frotando por 10 segundos
colocando de 3 a 5 capas, entre capa
aireamos de 3 a 5 segundos para reducir el
solvente

(Mithiborwala, Chaugule, Munshi, & Patil,

2012), ácido ortofosfórico al 37%, el cual proporciona una superficie porosa e
irregular que permite la penetración de monómeros de resina polimerizables, y
así brindar la retención micromecánica a través de los “tags” de resina. Este
proceso de grabado elimina la capa de barrillo dentinario, lo cual facilita la
interacción del adhesivo con la red colágena expuesta, garantizando la
infiltración del adhesivo y sellado de los túbulos dentinarios.

6. Finalmente procedemos a fotocurar 20 seg

7. Por más pequeña que sea la cavidad, se deben hacer por lo menos dos
capas incrementales de resina (SOLARE P) que ayuden a reducir la
contracción por polimerización.

7. Una vez que ya se realizaron las capas de resina necesarias, se retira el

aislamiento y el hilo retractor con una pinza. Para proceder a pulir la pieza.

8. El pulido se realizó con una fresa tipo “punta de flama” de diamante muy fino,
realizando múltiples veces una autoevaluación subgingival con el explorador
para evitar luego crear una zona
retentiva de placa. Se debe
lograr una superficie
totalmente lisa con el fin de evitar acúmulos de placa bacteriana y facilitar así la
higiene dental.
 CASO CLÍNICO #2

PERIODONCIA – PROFILAXIS DENTAL SUPRAGINGIVAL

Historia Clínica

Paciente femenino de 57 años acude al consultorio dental por motivo “necesito

realizarme una limpieza”. No presenta patologías aparentes y no refiere
antecedentes personales ni familiares.

Diagnostico

Paciente edéntulo parcial, presenta acumulo de placa dental supragingival en

los dientes anteriores inferiores por las caras linguales.

Resto radicular de la pieza dentaria #34.

Tratamiento

Detartraje con ultrasonido, recomendaciones que después de cada comida

realizarse enjuagues orales con colutorios a base de Clorhexidina al 0.5 por
una semana y después el correcto cepillado dental con un dentífrico de
composición de Nitrato de Potasio para la sensibilidad postoperatorias.

Procedimiento

1. Primero, procedemos a explicarle al paciente que es una profilaxis,

según (Ferrús, 2021) se trata de un procedimiento sencillo realizado en
 clínica por el odontólogo, y cuyo objetivo es eliminar cualquier bacteria y
sarro de los dientes, la línea de la encía y los espacios interdentales.

2. Limpieza con ultrasonidos: Esta técnica se basa en la utilización de

herramientas que se asemejan a un cepillo de dientes eléctrico. La clave
está la vibración de un gancho metálico, que hace el proceso más rápido
que en el caso de la limpieza manual. (Ortega, 2019)

3. Al poner en marcha la máquina, esta empieza a vibrar y a echar agua a

presión. La clave de esta vibración es la que permite eliminar todo el
sarro y la placa dental acumulados en los dientes, así como quitar
manchas de café y nicotina, por ejemplo. (Ortega, 2019)

4. Una vez terminado este proceso, se procede a pasar un cepillo eléctrico

con pasta dental para eliminar cualquier resto de placa o suciedad que
haya podido quedar. (Ortega, 2019)
 CASO CLÍNICO #3

ODONTOPEDIATRÍA – FLUORIZACIÓN DENTAL

Motivo de consulta:

Paciente pediátrico de 5 años, se presenta a la consulta odontológica

acompañado por su madre por motivo de “chequeo”. No refiere antecedentes
personales-familiares. Sin patologías aparentes.

Diagnostico:

Prevención de caries.

Tratamiento:

Aplicación de gel de flúor mediante cubetas.

Procedimiento:

1.- Elección de la cubeta, lavado de la boca con agua y secado.

“Las cubetas pueden ser prefabricadas a partir de un molde individual de las

arcadas dentarias, aunque las de uso más frecuente son las de polietileno
desechables. Ya que son fáciles de usar por ser flexibles, y son bien aceptadas
por el paciente”. (Castillo, 2012)

2.- Se procede a colocar el gel de flúor en la cubeta.

(Blacio, 2021) Vierta el gel de FFA en cada cubeta, de tal manera que no
sobrepase la mitad de la altura de la cubeta, siente al paciente con el respaldo
del sillón en un ángulo de 90 grados.

3.- Se coloca la cubeta en la boca del paciente primero la inferior antes que la
superior, presionando para asegurar el cubrimiento de los espacios
interproximales.
4.- Se retira la cubeta de la boca del paciente y se le indica que escupa.

Después de cuatro minutos, se le pide a la persona que incline la cabeza hacia

abajo para retirar la cubeta bucal, que expectore y se succiona por 30
segundos más después de la aplicación. (Pérez López, 2011)

5.- Finalmente, se le indica a su representante que el niño no puede ingerir

alimentos ni bebidas por 30 minutos aproximadamente.
 CASO CLÍNICO #4

PRÓTESIS REMOVIBLE - TOMA DE IMPRESIÓN PARA CARILLAS DE

RESINA.

Historia Clínica

Paciente femenino de 35 años acude a la consulta odontológica por motivo de

“quiero realizarme carillas” Al examen intraoral presenta una disminución del
esmalte dental debido a la masticación. No refiere antecedentes personales-
familiares. Sin patología aparente.

Diagnostico

Desgastes fisiológicos en los bordes incisales del sector anterior superior.

Tratamiento

Carillas de resina

1. (López, Rodríguez, & Espinosa, 2019) Indican que el principal ingrediente del
alginato es el hidrocoloide irreversible (sal de ácido algínico) que se obtiene de
algas marinas y esencialmente contiene alginato de sodio o de potasio, son
solubles al mezclarse con el agua y forman un sol similar al sol del agar.

2. La preparación de la mezcla debe hacerse idealmente en un recipiente

plástico de forma ovoidal, con espátula de metal, idealmente enfriados y
desinfectados antes del proceso. (Ayaviri, 2013)

3. Al vaciar el contenido en polvo y constituir la mezcla con el solvente líquido,

se procede al espatulado con movimientos en forma de 8, diluyendo los
componentes hasta que no quede grumos o burbujas, procedimiento que debe
ser realizado de manera rápida, para que no se produzca la gelación prematura
y fractura de la mezcla. (Ayaviri, 2013)

4. La disolución completa del polvo mostrará una mezcla cremosa y suave que
se obtiene en general con un espatulado de 45 seg a 1 min. (Ayaviri, 2013)

5. Una vez que la mezcla ha sido obtenida se vacía en un molde cubeta

perforada que tenga retenedores mecánicos para que no se deprenda el gel
cuando éste sea insertado en la boca del paciente. El grosor ideal del material
debe ser de por lo menos 3 mm paraque los detalles de impresión sean bien
observados. (Ayaviri, 2013)

6. La gelación regular se obtiene a los 3 min de aplicado el producto en la boca

pudiendo llegar en productos mejorados hasta 120 h., al cabo de este tiempo el
material gelificado pierde su viscosidad y va mejorando su elasticidad. Luego
de retirar la impresión de alginato, se realiza el enjuague de la boca con agua
CASO CLÍNICO #5
corriente para luego ser utilizadas en el vaciamiento con yeso. (Ayaviri, 2013)

PRÓTESIS FIJA – RECEMENTACIÓN DE INCRUSTACIÓN ONLAY, PIEZA

#27
Motivo de consulta:

Paciente de sexo masculino de 64 años, acude a la consulta dental, explicando

que su “restauración metálica de 20 años se salió y quiere que se la vuelvan a
pegar” También refiere que sufre de una mordida fuerte desde que era
pequeño.

APF: Madre hipertensa y padre diabético.

Sin patologías aparente.

Diagnostico:

Bruxismo. Filtración y perforación en la incrustación de la pieza dentaria #27.

“Las incrustaciones dentales onlay son uno de los tratamientos utilizados para
restaurar los dientes que han sufrido roturas o están afectados a causa de la
caries. Esta técnica es recomendada para aquellas piezas dentarias grandes
como los molares o premolares, ya que abarca una o dos cúspides del diente
afectado. En casos de bruxismo, es una buena solución para reconstruir la
parte más desgastada de los dientes”. (Cambra, 2019)

Tratamiento:

Re-cementación de incrustación Onlay con cemento resinoso auto-

fotopolimerizable (DUAL).

“El cemento de resina autoadhesivo Unicem 2 Automix es ideal para una

fijación de alta resistencia, eliminando la necesidad de grabar, cebar y adherir.
Un muestra una descoloración muy limitada, asegurando estéticas de larga
duración y está indicado para la cementación permanente de Inlays, onlays,
coronas y puentes de cerámica, composite y metal” (DENTAL, 2019).

Procedimiento:

1. Preparación de la incrustación

• Colocación de la incrustación en alcohol durante 1 minuto. Lavado y

secado.

• Grabado con ácido ortofosfórico al 37% Lavado ultrasónico en acetona

por 5 segundos
 • Lavar y secar

• Aplicación de un adhesivo universal ya que se cementará con un

cemento de resina dual o de auto polimerización. (Corts & Rosario,
2013)

2. Preparación del sustrato dental

• Limpiar la superficie con una gasa con alcohol

• Aislamiento relativo

• Grabado con ácido ortofosfórico al 37% durante 5 segundos en dentina y

30 segundos en esmalte

• Lavado y secado

• Aplicar adhesivo universal y fotopolimerizar (Corts & Rosario, 2013)

Luego de la cementación, la relación entre el diente y la restauración son tan

efectivos que funcionan juntos como un monobloque, similar a el diente
original. Con la simplificación del protocolo de cementación, la confusión clínica
ha sido reemplazada por predictibilidad y facilidad de uso. (Freedman G. ,
2005)

Los cementos de resina de hoy en día ofrecen variedad de opciones clínicas.

Clínicamente son predecibles y fáciles de usar. También, continúan
desarrollando regularmente procesos simplificados. Los cementos resinosos se
adhieren a las superficies dentales (dentina y esmalte) y se adhieren a los
materiales restauradores que utilizamos comúnmente (metales y cerámicas).
Ellos relacionan estos sustratos tan efectivamente que por todos los intentos y
propósitos se comportan como un monobloque, formando una unidad funcional
única. (Freedman G. , 2005)

3. Cementación.

• Distribuir el cemento de resina DUAL sobre la hoja de mezclado.

• Mezclar cemento en la hoja de mezclado.

• Aplicar cemento dentro de la corona.

• Asentar la corona sobre la pieza ya tallada.

• Eliminar y limpiar excesos.

• Fotopolimerizar durante 1 minuto por oclusal, vestibular, lingual, mesial y

distal. (Freedman G. , 2006)
 CONCLUSIONES

Las practicas pre profesionales son aquellas actividades que nos permiten

adquirir destrezas y desarrollar habilidades para un correcto desempeño en el

ámbito laboral, con fines de realizar un correcto diagnostico y poder aplicar un

plan de tratamiento adecuado para cada paciente.

Fueron mediante estas practicas pre profesionales y al realizar la memoria

técnica que pude obtener y enriquecerme de conocimientos que

desafortunadamente durante los últimos ciclos académicos no pude adquirir

mediante clínicas dentro de la Facultad Piloto de Odontología. Pude adquirir

mediante valores como empatía y amabilidad la manera adecuada de recibir a

un paciente, la importancia que tiene una buena comunicación y la relación

odontólogo-paciente, esta se debe mejorar siempre con el objetivo de brindar

una enriquecida atención odontológica.

 Bibliografía

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