TRANSTORNOS INMUNITARIOS

Paciente femenina de 24 años presenta un malestar general cada vez mayor, tiene lesiones cutáneas faciales en zona
malar, que empeoran ante la exposición de la luz solar, además presenta altragias, mialgias durante el ultimo mes, al
examen físico, tiene edema leve de los pies.
Auscultación un soplo de friccion sobre el torax.
Laboratorios:
Pancitopenia
Creatinina serica de 3 ml
Orina muerta, hematuria y proteinuria
Biopsia renal con muestras de depósitos granulares de Inmunoglobulina G
1.- que laboratorios según el caso pediría para llegar a un diagnostico?
1. Prueba de anticuerpos antinucleares (ANA, por sus siglas en inglés): Es la prueba de laboratorio más
comúnmente utilizada para detectar la presencia de autoanticuerpos asociados con el LES.
2. Prueba de anticuerpos anti-DNA de doble cadena (anti-dsDNA): Estos anticuerpos son específicos del LES y
su presencia puede ayudar a confirmar el diagnóstico. Los niveles de anti-dsDNA a menudo se correlacionan
con la actividad de la enfermedad.
3. Prueba de anticuerpos anti-Sm: Los anticuerpos anti-Sm son altamente específicos del LES y están presentes
en aproximadamente el 30% de las personas con esta enfermedad.
4. Pruebas de función renal: Los análisis de sangre y orina se utilizan para evaluar la función renal y detectar
cualquier afectación renal relacionada con el LES. Estos incluyen la medición de la creatinina, nitrógeno
ureico en sangre (BUN), relación proteína/creatinina en orina, entre otros.
5. Pruebas de función hepática: Se pueden realizar análisis de sangre para evaluar la función hepática y
detectar cualquier afectación hepática asociada con el LES. Estos incluyen la medición de enzimas hepáticas
como la alanina aminotransferasa (ALT) y la aspartato aminotransferasa (AST), así como pruebas de función
hepática global, como la bilirrubina y la albúmina.
2.- de las manifestaciones clinicas cuales les ayudaron a llegar a su diagnostico
EXANTEMA MALAR, FOTOSENSIBILIDAD, ARTRITIS, TRANSTORNO HEMATOLOGICO, TRANSTORNO RENAL,
TRANSTORNO INMUNITARIO
3.- cual es el diagnostico al que llegaron
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
4.- que mecanismo esta implicado en la patogenia de esta enfermedad y porque
EL PRINCIPAL SERIAN LAS 3 FASES PARA DESENCADENAR LA ENFERMEDAD
DESDE LA FORMACION DE INMUNOCOMPLEJOS, EL DEPOSITO Y LA INFLAMACION CON LA LESION TISULAR PARA ASI
DESARROLLARSE LA ENFERMEDAD.
AL DEPOSITARSE LOS INMUNOCOMPLEJOS
5.- clase de hipersensibilidad que muestra este paciente y mencione 2 alteraciones patológicas, resultado de las
mismas
HIPERSENSIBILIDAD DE TIPO 2, Y LAS ALTERACIONES PATOLOGICAS:
VASOS SANGUINEOS: VASCULITIS AGUDA NECROSANTE
RIÑON: NEFRITIS LUPICA DIFUSA CLASE IV LA MAS FRECUENTE
PIEL: EXANTEMA EN MARIPOSA
ARTICULACIONES: ARTRITIS REUMATICA, SINOVITIS NO EROSIVA
CARDIOVASCULAR: MIOCARDITIS