1. Año 2 0 2 2 2.

Concepto
Solicitud de Autorización de Embarque
y/o Registros Previos 602
Espacio reservado para la DIAN 4. Número de formulario

20. Tipo de 18. Número de identificación 6. DV. 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
documento
Exportador

C:C 1 0 00 7 0 6 7 5 5 - Ochoa Quintero David Andres

24. Diplomático
11. Razón social

Doña Panela L.T.D.A

25. Tipo de 26. Número de identificación 27. DV. 28. Primer apellido 29. Segundo apellido 30. Primer nombre 31. Otros nombres
documento
Declarante

C.C 1057609161 Rojas Duran Cristian Julian

32. Razón social
Doña Panela L.T.D.A
33. Tipo de 34. Número de identificación 35. Primer apellido 36. Segundo apellido 37. Primer nombre 38. Otros nombres
documento
C.C 10055165158 Rojas Caceres Catalina
Destinatario

39. Razón social

40. Domicilio (Dirección) 41. País Cód. 42. Ciudad

Av. Laprida 701, H3503HLH Barranqueras Argentina ARG Buenos Aires

43. No. Formulario anterior 45. No. Autorización global 46. No. de programa especial de MSVC o Contrato de
suministro de energía
10055165158 CL151646 1006
47. RégImen aduanero Cód. 48. Aduana despacho Cód. 49. Región Procedencia Cód. 50. Tipo de embarque Cód.
Datos del negocio

Libre Aduana Barranqueras 010 chaco 11 Unico 01

51. Tipo datos Cód. 52. Naturaleza de la transacción Cód. 53. Tipo de solicitud Cód. 54. Cód. 55. Lugar de entrega
Incoterms
Definitivos al embarque 01 Mercancias destinatarias 11 FOB Buenos Aires
56. Cód. Moneda 57. Valor factura en moneda de 58. Tasa de cambio 59. Forma pago Cód. 60. Cantidad pagos 61. Fecha 1er. pago
de transacción transacción anticipados anticipado
USD 8134 PESO-DOLARES A CREDITO 03
62. Mercancía a la mano 63. Sistemas especiales 64. Exportación en
del viajero tránsito 65. Modo de transporte Cód. 66. Tipo de carga Cód.
SI NO X SI NO X SI NO X Maritimo 01 Contenerizada 02
67. Aduana de salida Cód. 68. Lugar de embarque Cód. 69. País destino final Cód.
Lugares

Aduana Antioquia 43 Barranqueras 010 Argentina ARG

70. Lugar destino final Cód. 71. Lugar destino final Colombia Cód. 72. Depósito habilitado Cód.
CHACO 3500
73. Tipo de 74. Número de identificación 75. DV. 76. Primer apellido 77. Segundo apellido 78. Primer nombre 79. Otros nombres
transportador

documento
Datos

80. Razón social

FEDEX
82. No. Aprobación solicitud 84. Solicita inspección
Inspe-

81. Lugar Cód. 83. Dirección ubicación mercancías

cción

inspección zona secundaria física

Provincia del chaco 3500 1234567 T. Piris Y Gdor, Goitia, H3503 Barranqueras, Chaco, Argentina SI x NO

85. Valor total fletes USD 86. Valor total seguros USD 87. Valor total otros gastos USD 88. Total valor FOB USD 89. Valor total exportaciones USD
acumulados

861 5550 2584

Totales

90. Total valor agregado nacional USD 91. Valor a reintegrar USD 92. Total series 93. Total número de bultos 94. Total peso bruto kgs.
8134 100 480
95. No. de aceptación 96. Fecha 97. No. de radicación 552. No. Formato 1133

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

Firma de quien suscrbe el documento

1001. Apellidos y nombres

1002. Tipo Doc. 1003. No. Identificación 1004. DV

1005. Cód. Representación

1006. Organización
997. Fecha de aceptación
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602 Hoja No. 2
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20. Tipo de 18. Número de identificación 6. DV. 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
documento
Exportador

C.C 1000706755 Ochoa Quintero David Andres

11. Razón social

Doña Panela L.T.D.A

Documentos soporte y vistos buenos
105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie
Vistos buenos 08 830.000.167-2
109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento
1
Vistos buenos invima
112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

USD
105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie
Certificado de inspeccion alimenticio 06 11.426.902
109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento
2
ICA
112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie
Certificado Fisio Sanitario 11.426.902
109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento
3
ICA
112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie

109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento

4

112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie

109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento

5

112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie

109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento

6

112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie

109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento

7

112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

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Espacio reservado para la DIAN
4. Número de formulario

20. Tipo de 18. Número de identificación 6. DV. 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
documento
Exportador

10 0 07 0 675 5 Ochoa Quintero David Andres

11. Razón social

Doña Panela
Datos serie
177. 116. No. 117. Subpartida 118. Cód. 119. Cód. 120. Unidad física Cód. 121. Cant. Unidades físicas 122. Unidad comercial Cód.
Grupo Serie Complement Suplement.
01 1701.14.00.00 kilogramos KG 480 KG
123. Cant. Unidades comerciales 124. Clase embalaje Cód. 125. No. Bultos 126. Peso bruto kgs. 127. Peso neto kgs. 128. Valor FOB USD
50 Cajas CS 10 480 480 8134
129. Marcas
Doña Panela
130. Descripción

130. Descripción
Azúcares y artículos de confitería
Azúcar de caña o de remolacha y sacarosa químicamente pura, en estado sólido.
- Azúcar en bruto sin adición de aromatizante ni colorante:
- - Los demás azúcares de caña
131. Unidad medida de plazo Cód. 132. Plazo 133. País de origen Cód. 134. Cód.
Rég. origen 135. Preferencia arancelaria Cód.

180 dias Colombia CO

Régimen precedente

136. Aduana precedente Cód. 137. No. Declaración precedente 138. Año aceptación 139. Cód. Rég. 140. Cód. Modalidad 141. No. Serie precedente
Precedente precedente

Datos serie
177. 116. No. 117. Subpartida 118. Cód. 119. Cód. 120. Unidad física Cód. 121. Cant. Unidades físicas 122. Unidad comercial Cód.
Grupo Serie Complement. Suplement.

123. Cant. Unidades comerciales 124. Clase embalaje Cód. 125. No. Bultos 126. Peso bruto kgs. 127. Peso neto kgs. 128. Valor FOB USD

129. Marcas

130. Descripción

130. Descripción

131. Unidad medida de plazo Cód. 132. Plazo 133. País de origen Cód. 134. Cód.
Rég. origen 135. Preferencia arancelaria Cód.

Régimen precedente

136. Aduana precedente Cód. 137. No. Declaración precedente 138. Año aceptación 139. Cód. Rég. 140. Cód. Modalidad 141. No. Serie precedente
Precedente precedente

Sistemas especiales

142. No. 144. 145. No. Cuadro insumo 147. Cantidad Producto a 148. Valor agregado nacional 149. Valor insumo externo
Item 143. No. de Programa 146. No. Producto
Serie Reposición producto (CIP) exportar por CIP (VAN) (VIE)

10
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Espacio reservado para la DIAN 4. Número de formulario

20. Tipo de 18. Número de identificación 6. DV. 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
documento
Exportador

C.C 1 000 70675 5 Ochoa Quintero David Andres

11. Razón social

Doña Panela L.T.D.A

Datos del transportador
150. Tipo de 151. Número de identificación 152. DV. 153. Primer apellido 154. Segundo apellido 155. Primer nombre 156. Otros nombres
documento

1
157. Razón social
Fedex
150. Tipo de 151. Número de identificación 152. DV. 153. Primer apellido 154. Segundo apellido 155. Primer nombre 156. Otros nombres
documento

2
157. Razón social

150. Tipo de 151. Número de identificación 152. DV. 153. Primer apellido 154. Segundo apellido 155. Primer nombre 156. Otros nombres
documento

3
157. Razón social

150. Tipo de 151. Número de identificación 152. DV. 153. Primer apellido 154. Segundo apellido 155. Primer nombre 156. Otros nombres
documento

4
157. Razón social

150. Tipo de 151. Número de identificación 152. DV. 153. Primer apellido 154. Segundo apellido 155. Primer nombre 156. Otros nombres
documento

5
157. Razón social

150. Tipo de 151. Número de identificación 152. DV. 153. Primer apellido 154. Segundo apellido 155. Primer nombre 156. Otros nombres
documento

6
157. Razón social

150. Tipo de 151. Número de identificación 152. DV. 153. Primer apellido 154. Segundo apellido 155. Primer nombre 156. Otros nombres
documento

7
157. Razón social

150. Tipo de 151. Número de identificación 152. DV. 153. Primer apellido 154. Segundo apellido 155. Primer nombre 156. Otros nombres
documento

8
157. Razón social

150. Tipo de 151. Número de identificación 152. DV. 153. Primer apellido 154. Segundo apellido 155. Primer nombre 156. Otros nombres
documento

9
157. Razón social

150. Tipo de 151. Número de identificación 152. DV. 153. Primer apellido 154. Segundo apellido 155. Primer nombre 156. Otros nombres
documento

10
157. Razón social

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

 Solicitud de Autorización de Embarque
y/o Registros Previos
Página de
602 Hoja No. 5
Espacio reservado para la DIAN 4. Número de formulario

20. Tipo de 18. Número de identificación 6. DV. 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
documento
Exportador

1 0 00 7067 55 Ochoa Quintero David Andres

11. Razón social

Doña Panela L.T.D.A

Registros especiales

Datos del Productor Exportador de Materias Primas e Insumos

158. Tipo de 159. Número de identificación 160. Primer apellido 161. Segundo apellido 162. Primer nombre 163. Otros nombres
documento
C.C 10007706755 Ochoa Quintero Andres David
Certificado PEX

164. Razón social

Doña Panela L.T.D.A

165. Dirección
Cra54 #152a-40
Datos del negocio

166. Tipo de bien producido / Exportador Cód. 167. No. Programa PEX 168. Fecha Programa PEX 169. Modalidad importación
Definitiva
Programa especial de muestras sin valor comercial

170. Valor monto autorizado USD 171. Fecha autorización 172. Fecha vencimiento

Datos de energía eléctrica - Fechas de corte

173. Fecha desde 174. Fecha hasta 173. Fecha desde 174. Fecha hasta
1 11

173. Fecha desde 174. Fecha hasta 173. Fecha desde 174. Fecha hasta
2 12

173. Fecha desde 174. Fecha hasta 173. Fecha desde 174. Fecha hasta
3 13

173. Fecha desde 174. Fecha hasta 173. Fecha desde 174. Fecha hasta
4 14

173. Fecha desde 174. Fecha hasta 173. Fecha desde 174. Fecha hasta
5 15

173. Fecha desde 174. Fecha hasta 173. Fecha desde 174. Fecha hasta
6 16

173. Fecha desde 174. Fecha hasta 173. Fecha desde 174. Fecha hasta
7 17

173. Fecha desde 174. Fecha hasta 173. Fecha desde 174. Fecha hasta
8 18

173. Fecha desde 174. Fecha hasta 173. Fecha desde 174. Fecha hasta
9 19

173. Fecha desde 174. Fecha hasta 173. Fecha desde 174. Fecha hasta
10 20

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

 Solicitud de Autorización de Embarque
y/o Registros Previos
Página de
602 Hoja No. 6
Espacio reservado para la DIAN 4. Número de formulario

20. Tipo de 18. Número de identificación 6. DV. 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
documento
Exportador

C.C 100 070 6 755 Ochoa Quintero Andres David

11. Razón social

Doña Panela L.T.D.A

Subpartidas declaradas

178. No. Grupo 179. No. Serie

01
180. Descripción

Azúcares y artículos de confitería

Azúcar de caña o de remolacha y sacarosa químicamente pura, en estado sólido.
- Azúcar en bruto sin adición de aromatizante ni colorante:
- - Los demás azúcares de caña