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POR TEMAS
INFECCIONES
ITS-EPI
 HUA
PALM-COEIN
ONCOLOGÍA
CÉRVIX-MAMA
OVARIO-ÚTERO
FERTILIDAD
ACO-MENOPAUSIA
INFERTILIDAD
 DISMENORREA

AMENORREA
ENDOMETRIOSIS
 TEMARIO

GINECOLOGÍA
SESION 1 – CIENCIAS BÁSICAS

1.EMBRIOLOGÍA
2.ANATOMÍA
1.PISO PÉLVICO
2.ARTERIAS
3.VISCERAS
3.MAMA
4.FISIOLOGÍA
SESION 2 – INFECCIONES

1.ITS
2.ENFERMEDAD PÉLVICA INFLAMATORIA
SESION 3 – GINECOLOGÍA ONCOLÓGICA

1.CÁNCER CÉRVIX y NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL

2.CÁNCER MAMA y PATOLOGÍA BENIGNA
3.MASA OVÁRICA y CÁNCER DE OVARIO
4.CÁNCER DE ENDOMETRIO
5.CÁNCER DE VULVA y VAGINA
SESION 4 – PATOLOGÍA GINECOLOGÍA GENERAL

1.FISIOLOGÍA - ANTICONCEPTIVOS
2.MENOPAUSIA
3.INFERTILIDAD y ESTERILIDAD
4.HUA – LEIOMIOMAS – ENDOMETRIOSIS - HIPERPLASIA ENDOMETRIAL
5.AMENORREA
6.SOP
7.DISTOPIAS
8.DISMENORREA
9.PATOLOGÍA VULVOVAGINAL NO ONCOLÓGICA
MÉTODO DE ESTUDIO
• GUÍA DE ESTUDIO
SESION 1 – CIENCIAS BÁSICAS

1.EMBRIOLOGÍA - MALFORMACIONES
2.ANATOMÍA
1.PISO PÉLVICO - DISTOPIAS
2.ARTERIAS - HUA
3.VISCERAS - ONCOLOGÍA
3.MAMA – ACO, ONCOLOGÍA
4.FISIOLOGÍA – HUA, SOP, MIOMAS, HE,etc
SESION 2 – INFECCIONES

1.ITS – FLUJO y SD. ULCEROSO, TRATAMIENTO

2.ENFERMEDAD PÉLVICA INFLAMATORIA – DX y ESTADIAJE
SESION 3 – GINECOLOGÍA ONCOLÓGICA

1.CÁNCER CÉRVIX – FR y ESTADIAJE

2.NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL - ALGORITMO
3.CÁNCER MAMA – FR y SCREENING
4.PATOLOGÍA BENIGNA – PAPILOMA INTRADUCTAL y FIBROADENOMA
5.MASA OVÁRICA – FRECUENCIA, ECOGRAFÍA
6.CÁNCER DE OVARIO – ESTIRPE y MARCADORES
7.CÁNCER DE ENDOMETRIO – FR y DX
8.CÁNCER DE VULVA y VAGINA
 SESION 4 – PATOLOGÍA GINECOLOGÍA GENERAL

1. FISIOLOGÍA - TODO 8. HIPERPLASIA ENDOMETRIAL – FR

2. ANTICONCEPTIVOS – EFICACIA y RAMS 9. AMENORREA - ALGORITMOS

3. MENOPAUSIA - SÍNTOMAS 10.SOP – CRITERIOS ROTTERDAM

4. INFERTILIDAD y ESTERILIDAD - ETIOLOGÍA 11.DISTOPIAS – FR y GRADOS

5. HUA - TODO 12.DISMENORREA - TRATAMIENTO

6. LEIOMIOMAS – SUBTIPOS y CRITERIOS QX 13.PATOLOGÍA VULVOVAGINAL NO ONCOLÓGICA

7. ENDOMETRIOSIS - DX
MÉTODO DE ESTUDIO
• APUNTES MANUAL
• APUNTES PANOPTO
SESION 1 – CIENCIAS BÁSICAS

1.EMBRIOLOGÍA - MALFORMACIONES
2.ANATOMÍA
1.PISO PÉLVICO - DISTOPIAS
2.ARTERIAS - HUA
3.VISCERAS - ONCOLOGÍA
3.MAMA – ACO, ONCOLOGÍA
4.FISIOLOGÍA – HUA, SOP, MIOMAS, HE,etc
SESION 2 – INFECCIONES

1.ITS
2.ENFERMEDAD PÉLVICA INFLAMATORIA
SESION 3 – GINECOLOGÍA ONCOLÓGICA

1.CÁNCER CÉRVIX

2.NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL

3.CÁNCER MAMA

4.PATOLOGÍA BENIGNA

5.MASA OVÁRICA

6.CÁNCER DE OVARIO

7.CÁNCER DE ENDOMETRIO

8.CÁNCER DE VULVA y VAGINA

 SESION 4 – PATOLOGÍA GINECOLOGÍA GENERAL

1. FISIOLOGÍA 8. HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

2. ANTICONCEPTIVOS 9. AMENORREA

3. MENOPAUSIA 10.SOP

4. INFERTILIDAD y ESTERILIDAD 11.DISTOPIAS

5. HUA 12.DISMENORREA

6. LEIOMIOMAS 13.PATOLOGÍA VULVOVAGINAL NO ONCOLÓGICA

7. ENDOMETRIOSIS
 PREGUNTAS

ENARM 2019 – 2020 - 2021

1. RM 2021 - A
¿Cuál es una de las funciones de los estrógenos?

A. Disminuir la frecuencia de las contracciones uterinas

B. Reducir el depósito de grasa en tejido mamario
C. Inhibir la actividad osteoclástica en el hueso
D. Promover la excreción de agua y sal
E. Promover cambios secretorios en el endometrio uterino
2. RM 2021 - A :
¿Cuál es la capa del endometrio encargada de la regeneración endometrial después de cada
menstruación?

A. Funcional
B. Compacta
C. Esponjosa
D. Caduca
E. Basal
3. RM 2021 - B :
En una paciente con ciclos menstruales de 30 días. ¿En qué día es más probable que se presente la
ovulación?
A. 15
B. 12
C. 14
D. 13
E. 16

14
4. RM 2021 - B
¿Cuál de las siguiente malformaciones uterinas se debe a la falta total de fusión de los conductor de
Müller?

A. Didelfo
B. Arqueado
C. Bicorne
D. Tabicado
E. Septado
5. RM 2019 A:
Mujer de 16 años consulta por amenorrea primaria. Examen: pobre desarrollo de caracteres
sexuales secundarios. La evaluación ecográfica muestra presencia de útero. ¿Cuál es el examen
auxiliar que debe solicitarse a continuación para establecer el diagnóstico?

A. Cariotipo
B. TAC pélvico
C. TSH
D. Prolactina
E. FSH
6. RM 2020 B:
Paciente de 30 años; G0P0, sin alteraciones menstruales. Antecedentes: fumadora desde hace 10
años con 20 cigarrillos diarios, diabética tipo I desde los 9 años de edad, actualmente
compensada. Solicita método de planificación familiar. ¿Cuál es el método anticonceptivo más
apropiado?

A. Píldora combinada
B. DIU con levonorgestrel
C. Píldora solo progestágenos
D. DIU con cobre
E. Progestágeno inyectable
7. RM 2019 A:
¿Cuál de los siguientes anticonceptivos está considerado en el grupo de los más eficaces según la
OMS? (menos de 2 embarazos por 100 mujeres por año)

A. T de cobre
B. Píldoras anticonceptivas
C. Progestágeno inyectable
D. Preservativo
E. Anillo vaginal
8. RM 2021 - A :
¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos presenta mayor eficacia en el uso típico durante un
año?

A. DIU con Levonorgestrel

B. Parche hormonal combinado
C. Ampolla de progestágenos trimestral
D. Anticoncepción oral combinada
E. Anillo vaginal
9. RM 2021 - A :
¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos está contraindicado durante el periodo de lactancia
hasta los 6 meses postparto?

A. Anticonceptivos orales combinados

B. Implantes subdérmicos
C. Anticonceptivos de depósito trimestral
D. DIU con cobre
E. DIU con levonorgestrel
10. RM 2020 B:
¿Qué hormona es imprescindible para que pueda llevarse a cabo el crecimiento folicular final y la
ovulación durante el ciclo ovárico?

A. Estrona
B. Progesterona
C. Luteinizante
D. Folistatina
E. Activina
11. RM 2019 B:
Adolescente de 15 años acude por presentar dolor pélvico con la menstruación, náuseas, diarrea,
cefalea, menarquia, hace un año. En la evaluación se constata que no tiene enfermedad pélvica
subyacente. ¿Cuál es el diagnóstico?

A. Dismenorrea secundaria
B. Dismenorrea primaria
C. Endometriosis
D. Mittelschmerz
E. Adenomiosis
12. RM 2021 - B :
Mujer de 26 años, nulípara, no usa anticonceptivos; hace 2 años con dolor pélvico intenso antes,
durante y después de la menstruación, cíclico, se irradia a región lumbar, asociado a dificultad
para defecar y no calma con AINES. Examen: dolor leve a palpación suprapúbica; útero:
retroverso, lateralizado a la izquierda, sensible, no doloroso a la movilización del cérvix ni a la
palpación de anexos. ECO TV: útero y ovarios normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Endometriosis
B. Síndrome adherencial
C. Enfermedad inflamatoria pélvica
D. Dismenorrea primaria
E. Torsión anexial
13. RM 2019 A:
Mujer de 22 años, hace 1 mes se sometió a un aborto provocado con legrado uterino, manifiesta
dolor abdomino- pélvico desde hace 2 días que se ha tomado muy intenso. Examen: PA:
100/60mmHg, FC: 100X', T°: 38.4C°, abdomen doloroso a la palpación superficial y profunda con
signos de reacción peritoneal, especuloscopía: secreción cervical mucopurulenta, no sangrado;
tacto vaginal: útero de 8cm, dolor a la lateralización cervical, anexo derecho engrosado por
presencia de tumor muy doloroso y anexo izquierdo libre con discreto dolor. Laboratorio:
leucocitosis y VSG elevado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Perforación uterina
B. Embarazo ectópico roto
C. Torsión anexial
D. Absceso tubo- ovárico
E. Apendicitis aguda
14. RM 2020 A:
Mujer post menopáusica, acude a consulta por presentar sangrado vaginal en regular cantidad de 2
días de evolución. ¿Cuál es la conducta a seguir para un diagnóstico oportuno?

A. Solo taponamiento vaginal

B. Biopsia de endometrio con aspiración
C. Ecografía pélvica
D. Toma de PAP
E. Biopsia de cérvix por sacabocado
15. RM 2019 A:
¿Cuál es la causa más frecuente de sangrado post coital en mujeres jóvenes?

A. Cáncer de cérvix
B. Ectropión
C. Cervicitis
D. Mioma pediculado
E. Pólipo endocervical
16. RM 2020 A:
¿Cuál es la causa más común de sangrado post menopáusico?

A. Atrofia endometrial
B. Pólipos endometriales
C. Vaginitis atrófica
D. Tratamiento con estrógenos
E. Cáncer de cérvix
17. RM 2019 A:
¿Cuál es la coagulopatía que se encuentra con mayor frecuencia en pacientes con hemorragia
uterina anormal y anatomía normal del aparato reproductor?

A. PTI
B. Hemofilia A
C. Von Willebrand
D. Hemofilia B
E. HELLP
18. RM 2021 - A :
Mujer de 35 años, acude por sangrado vaginal abundante que no mejora con tratamiento
hormonal. Examen ginecológico: vagina amplia, elástica, cérvix normal, útero de 8 x 5 cm,
anexos: normales. Ecografía transvaginal: tumoración de 3x3cm hacia la cavidad uterina con menos
del 50% de su superficie en el miometrio. ¿Cuál es el tipo de mioma?

A. Abortivo
B. Seroso
C. Intramural
D. Submucoso
E. Subseroso
19. RM 2019 A:
¿Cuál es el tratamiento de elección para la gonorrea no complicada?

A. Cefotaxima 500 mg IM dosis única

B. Azitromicina 1g VO dosis única
C. Espectinomicina 2g IM dosis única
D. Doxiciclina 100 mg VO 2 veces por día por 7 días
E. Ceftriaxona 250 mg IM dosis única
20. RM 2019 A:
En adolescente con infección de transmisión sexual por Chlamydia trachomatis. ¿Cuál es el
tratamiento recomendado?

A. Dicloxacilina 500mg c/6h / 7 días VO

B. Cefalexina 500mg c/6h / 7 días VO
C. Amoxicilina 500mg c/6h / 7 días VO
D. Penicilina clemizol 1 millón U/ 3 días IM
E. Azitromicina 1g/dosis única VO
21. RM 2019 B:
Adolescente de 16 años, presenta prurito vaginal intenso, disuria, leucorrea amarillo-verdosa
maloliente y espumosa. Examen vaginal: cérvix en fresa. ¿Cuál es el diagnóstico?

A. Candidiasis
B. Tricomoniasis
C. Gonorrea
D. Vaginosis
E. Gardnerella
22. RM 2019 A:
¿En cuál de las siguientes infecciones vaginales son útiles para su diagnóstico los criterios de Amsel?

A. Vaginosis bacteriana
B. Vaginitis atrófica
C. Gonorrea
D. Tricomoniasis
E. Candidiasis
23. RM 2020 B:
¿Cuál es el factor asociado más frecuente de la infertilidad en el Perú?

A. Ovárico
B. Cervical
C. Uterino
D. Tubárico
E. Masculino
24. RM 2021 - A :
¿Cuál es el factor de riesgo más importante asociado a infertilidad?

A. Tabaquismo
B. Sobrepeso
C. infecciones
D. Edad de la mujer
E. Número de parejas
25. RM 2021 - A :
Mujer de 24 años, con antecedente de múltiples compañeros sexuales, acude a consulta por flujo
vaginal, discreto prurito vulvar y micciones frecuente. Examen ginecológico: flujo vaginal
abundante, espumoso, verdoso, con muy mal olor; eritema vaginal en parche y leve edema vulvar.
¿Cuál es el tratamiento de elección?

A. Amoxicilina
B. Metronidazol
C. Ceftriaxona
D. Azitromicina
E. Doxiciclina
26. RM 2021 - A :
Mujer de 25 años, sexualmente activa, con flujo vaginal grisáceo, con "olor a pescado" y discreto
prurito. Examen: leucorrea homogénea, se toma una muestra a la que se le agrega 2 gotas de
hidróxido de potasio, incrementándose el olor fétido. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Vaginosis bacteriana
B. Infección gonocócica
C. Vulvovaginitis candidiásica
D. Tricomoniasis vaginal
E. Vaginitis atrófica
27. RM 2019 A:
Mujer de 13 años, es llevada a consulta por sus padres por ausencia de menarquia, asintomática.
Examen: masa levemente dolorosa a la palpación profunda en región inferior de abdomen, no
signos peritoneales. Ecografía pélvica: tumor anexial complejo sólido, multilobulado, de 11 cm de
diámetro y presencia de escaso líquido libre en cavidad. Gonadotrofina coriónica humana (+).
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Teratoma quístico maduro

B. Embarazo ectópico roto
C. Disgerminoma
D. Torsión anexial
E. Quiste ovárico funcional
28. RM 2019 B:
Mujer de 21 años, G0, con FUR normal hace dos semanas, presenta bruscamente dolor pélvico que
se incrementa en horas, acompañado de náuseas y vómitos. Examen: PA: 120/70mmHg, FC: 72X', T°:
36.8°C. Abdomen doloroso a predominio del cuadrante inferior derecho con reacción peritoneal
localizada. Examen ginecológico: útero normal, anexo derecho, engrosado, difícil de evaluar, no
evidencia de sangrado vaginal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Quiste anexial a pedículo torcido

B. Mioma pediculado
C. Apendicitis aguda
D. Embarazo ectópico roto
E. Absceso tubo-ovárico
29. RM 2020 B:
Mujer de 50 años, con bochornos frecuentes, sequedad vaginal y dispareunia. Histerectomizada por
patología benigna hace 5 años, sin otros antecedentes de importancia. G3P3003. ¿Cuál es el
esquema de terapia hormonal apropiado?

A. Estrogénico continuo
B. Combinado secuencial
C. Combinado cíclico
D. Combinado continuo
E. Progestágeno continuo
30. RM 2020 A:
Mujer de 34 años, con sangrado menstrual abundante desde hace 6 meses, que se ha incrementado
progresivamente. Examen: PA: 120/60 mmHg, FC :80 X ´, palidez de piel y mucosas. Laboratorio:
Hb:8g/dl. Ecografía TV: miomatosis uterina. ¿Qué tipo de mioma espera encontrar?

A. Submucoso
B. Seroso
C. Intramural
D. Subseroso
E. Intersticial
31. RM 2021 - B :
Según el sistema PALM COEIN de la FIGO para causas de sangrado uterino anormal. ¿A qué categoría
corresponde el mioma?

A. P
B. L
C. M
D. C
E. A
32. RM 2019 B:
Mujer de 22 años, G0P0, FUR hace 3 meses, régimen catamenial irregular; acude por hirsutismo,
acné y alopecia. Examen: índice de masa corporal: 34, acantosis nigricans, evaluación ginecológica
normal. β HCG negativa. Ecografía transvaginal: volumen de ambos ovarios > 10 cc. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

A. Síndrome de ovarios poliquísticos

B. Síndrome de Cushing
C. Hiperplasia adrenal congénita
D. Hipogonadismo hipogonadotrófico
E. Tumor ovárico secretor de andrógenos
33. RM 2019 A:
Mujer de 55 años, última menstruación hace 5 años, presenta dispareunia, secreción vaginal
inespecífica y sangrado post coital, niega otras molestias. Examen ginecológico: mucosa vaginal
pálida, atrófica, con zonas friables y sangrantes, útero pequeño, no se observa sangrado por orificio
cervical. Ecografía TV: útero de 5cm con endometrio de 2mm. ¿Cuál será la conducta terapéutica?

A. Estrógenos parenterales
B. Estrógenos orales
C. Hidratantes vaginales
D. Estrógenos tópicos
E. Fitoestrógeno
34. RM 2020 B:
Para una mujer de 38 años con PAP NIC III que acude al especialista para su manejo. ¿Cuál es la
conducta a seguir?

A. Ablación láser
B. Electrocauterización
C. Cono frío
D. Histerectomía radical
E. Crioterapia
35. RM 2019 A:
El carcinoma que se extiende fuera del cuello uterino, pero no a la pared pélvica, afecta la vagina,
pero no hasta el tercio inferior, sin compromiso parametrial evidente. ¿A qué estadio de Cáncer de
cuello uterino corresponde?

A. Ib
B. IIIb
C. Iib
D. IIIa
E. IIa
36. RM 2020 A:
Mujer de 36 años sin hijos, casada recientemente, se le detecta un cáncer de cérvix de estadio clínico
FIGO IA1. ¿Qué procedimiento se le recomienda?

A. Radioterapia
B. Histerectomía abdominal
C. Legrado endocervical
D. Histerectomía Radical
E. Conización cervical
37. RM 2020 B:
Mujer de 54 años acude a consulta por presentar sangrado vaginal post coital. Al examen se
encuentra tumoración cervical que afecta el tercio inferior de vagina sin compromiso parametrial. ¿A
qué estadío clínico de la clasificación FIGO para cáncer de cuello corresponde?

A. IIb
B. IVa
C. IVb
D. IIIa
E. IIIb
38. RM 2020 B:
Gestante de 24 años, en el segundo trimestre del embarazo, con lesiones verrucosas en racimo,
diseminadas en genitales externos y periné. ¿Qué subtipos del virus de papiloma humano está
asociado a sus lesiones?

A. 35 y 45
B. 31 y 33
C. 51 y 52
D. 16 y 18
E. 6 y 11
39. RM 2020 B:
¿Cuál es el factor de riesgo más importante para el cáncer de cérvix?

A. Tabaquismo
B. Inmunodepresión crónica
C. Infección crónica por PVH oncogénico
D. Inicio precoz de las relaciones sexuales
E. Condición socioeconómica baja
40. RM 2019 A:
Tienen mayor riesgo de desarrollo Cáncer de mama, aquellas pacientes con antecedentes de haber
padecido Cáncer de:

A. Cérvix
B. Pulmón
C. Hígado
D. Colon
E. Cerebro
41. RM 2020 A:
¿Qué tipo de carcinoma de endometrio es el más frecuente?

A. De células claras
B. Seroso
C. Adenocarcinoma
D. Mucinoso
E. Escamoso
42. RM 2020 B:
Mujer obesa de 70 años hipertensa crónica y con diabetes, acude a emergencia por presentar
sangrado vaginal en moderada cantidad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Cáncer de cérvix
B. Tumor maligno anexial
C. Sarcoma de útero
D. Vaginitis atrófica
E. Cáncer de endometrio
43. RM 2021 - B :
¿Cuál de los siguientes es el factor de riesgo más importante para el cáncer de endometrio?

A. Menopausia tardía
B. Nuliparidad
C. Maternidad a edad temprana
D. Uso de estrógenos solos
E. Sobrepeso