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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

GUÍA DE PRÁCTICAS CIRUGÍA


BUCAL

2023
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

I. DATOS GENERALES
1.1 Unidad Académica: ESTOMATOLOGÍA
1.2 Semestre Académico: 2023 - I
1.3 Ciclo de estudios: V
1.4 Experiencia curricular: Cirugía Bucal
1.5 Docente(s): Dr. Jimmy Antonio Ascanoa Olazo, Dr. Sadot Severo Yupanqui
Pizarro, Dr. José José Espinoza Plaza

II. SUMILLA
La experiencia curricular de Cirugía Bucal corresponde al área de estudios de especialidad,
de naturaleza teórico-práctica y de carácter obligatorio. Tiene como propósito diagnosticar
las piezas dentarias no restaurables por ser focos infecciosos o que debido a otros factores
necesitan de la exodoncia para ser rehabilitados con un elemento protésico de ser el caso.
Comprende los ejes temáticos de bioseguridad, material e instrumental quirúrgico, tiempos
operatorios, técnicas quirúrgicas, sutura, protocolo de exodoncia simple y compleja

III. COMPETENCIA
Diagnostica las enfermedades prevalentes del sistema estomatognático en todos los grupos
etarios para presentar un plan de tratamiento con enfoque integral y sistémico.
Realiza tratamientos de las enfermedades prevalentes del sistema estomatognático para
restablecer la función y estética en los pacientes de todas las edades y condiciones tanto
sociales como culturales.

INSTRUCCIONES GENERALES:
Las clases presenciales serán en la clínica estomatológica y laboratorios de la universidad, para
ello:
1. El estudiante deberá estar en las prácticas en el horario programado, a la hora exacta
(tolerancia 15 minutos), debidamente uniformado y deberá contar con la relación de materiales e
instrumental COMPLETO para la permanencia en la práctica.
2. Todos los alumnos participarán activamente en el desarrollo de las prácticas.
3. Para la evaluación de las prácticas los alumnos presentarán un informe detallado del
procedimiento efectuado.
4. Al finalizar la intervención quirúrgica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo
totalmente limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes
(comunes, contaminados y punzocortantes), de lo contrario se les bajara puntos de la nota de
práctica.
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5. El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe tener
además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni zapatos blancos
con tacos, si el alumno no tiene la indumentaria mencionada será retirado de la clínica. También
debe colocarse encima los EPP a saber: mandilón quirúrgico, mascarilla, protector facial y guantes.
Lo mismo aplica para el docente.
6. Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, sino lo tiene
solicitar que se lo ponga, ante el incumplimiento será retirado de la clínica, lo mismo aplica para el
docente.
7. No se permitirá el ingreso de otros alumnos que no estén en práctica sin el permiso del docente,
en caso de ingresar deberán tener el uniforme verde y gorro, caso contrario denegar el ingreso.
8. Se le dará tolerancia de ingreso a la clínica hasta 15 minutos después de la hora de ingreso.
9. Cada practica será evaluada y la falta se califica con 00.
10. El docente debe verificar la lista de los alumnos inscritos en cada grupo de práctica para que
deje ingresar a los estudiantes en el grupo de práctica que le corresponde.
11. Cada estudiante debe desarrollar su practica en el horario establecido en el sistema, no puede
realizar prácticas en horarios que no le corresponde y con otros docentes
12. El docente tiene la obligación de ser el último en salir de la sala clínica, mientras esté un
alumno en dicha sala así sea guardando materiales el docente debe permanecer en la sala clínica,
siempre tener en cuenta de respetar el horario de salida.
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PRÁCTICA Nro. 01
Fecha: Del 3 de abril al 9 de abril de 2023
Temática: Diagnostico y plan de tratamiento en cirugía bucal.
Sesión: 1 Capacidad: Elabora adecuadamente una historia clínica
estomatológica, aplicando los criterios diagnósticos CIE
10, valorando la importancia legal del documento.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas

I. INTRODUCCIÓN
Antes de cualquier procedimiento quirúrgico es necesario realizar un adecuado
diagnóstico de las enfermedades bucales y el adecuado plan de tratamiento en las
diversas especialidades de la estomatología; así como documentarlo en una Historia
Clínica. Este documento médico legal nos proporcionará el estado de salud del paciente
previo a nuestra atención, para actuar de una forma responsable y efectiva en el
desarrollo de la misma. De ahí la importancia de elaborarla adecuadamente para llegar al
diagnóstico correcto y realizar el tratamiento indicado del caso, información que también
se consignará como parte de la misma.
II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial
Definición de historia clínica, partes de la historia clínica, importancia de los exámenes
auxiliares, riesgo quirúrgico, importancia del consentimiento informado previo a una
cirugía bucal.
III. MATERIAL
• Formato de historia clínica
• Consentimiento informado
• Receta medica
• Lapiceros
• Espejos bucales (2)
• Pinza para algodón
• Explorador
• Termómetro
• Tensiómetro y estetoscopio

IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA


• Exposición sobre las enfermedades prevalentes en estomatología y la elección del plan de
tratamiento
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• Lluvia de ideas sobre el manejo de la historia clínica.


• Definición de términos y desarrollo de las diferentes partes de la historia clínica.
• Llenado correcto y completo de la historia clínica de acuerdo al formato de la universidad
• Llenado correcto del consentimiento informado de acuerdo al formato de la universidad

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).

VI. CONCLUSIONES
Plenaria sobre la importancia de la historia clínica previas a una extracción dentaria y la
importancia de la misma para proteger la salud del paciente y proteger al profesional
antes temas legales. Importancia del consentimiento informado y los exámenes
imagenológicos.

VII. EVALUACIÓN

CAPACIDADES INDICADORES DE LOGRO INSTRUMENTO


Elabora adecuadamente una Elaboración del producto: esquema
historia clínica estomatológica, de las partes de la historia clínica
aplicando los criterios
diagnósticos CIE 10.
COMPORTAMIENTOS
ACTITUDES Rúbrica de evaluación
OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y
responsabilidad. Trabajo en equipo, puntualidad,
• Acepta las críticas y respeta la respeto, tolerancia, solidaridad
opinión de sus compañeros.

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Entrega del producto que consiste en la historia clínica. Se procede a realizar las
observaciones como las correspondientes al examen clínico, ectoscopía, llenado de
anamnesis.
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IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN
Criterio Indicador
Puntualidad Ingresa a la sesión a la Ingresa a la sesión hasta Ingresa a la sesión
(2 ptos) hora programada (2) con 10 minutos de después de 10 minutos
retraso (1) de la hora de ingreso (0)
Actitud No genera desorden No genera desorden, no Genera desorden y no
(2 ptos) en la práctica, trata de trata de manera cordial trata de manera cordial
manera cordial a sus a sus compañeros. (1) a sus compañeros. (0)
compañeros (2)
Anamnesis Realiza la anamnesis, No llena correctamente Llena correctamente
(2 ptos) motivo de consulta y la anamnesis o motivo solo uno de los rubros
enfermedad actual de consulta o antes mencionados (0)
correctamente (2) enfermedad actual (1)
Signos Vitales Registra No registra No registra
(2 ptos) correctamente la correctamente uno de correctamente más de
presión arterial, pulso, los signos vitales (1) uno de los signos vitales
temperatura y FR (2) (0)
Examen clínico Realiza y registra No registra No registra
(2 ptos) correctamente todo el correctamente uno de correctamente más de
examen clínico (2) los ítems del examen uno de los ítems del
clínico l (1) examen clínico (0)
Dx presuntivo Realiza correctamente Realiza parte del dx No realiza el dx
(2 ptos) todo el dx presuntivo presuntivo del paciente presuntivo del paciente
del paciente (2) (1) (0)
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Criterio Indicador
Exámenes Registra todos los ex. Registra los ex. Registra todos los ex.
auxiliares (2 auxiliares y conoce los auxiliares y conoce al auxiliares y no conoce
ptos) valores normales de menos algunos valores los valores normales de
los exámenes de normales de los los exámenes de sangre.
sangre. (2) exámenes de sangre. (1) (0)
Dx definitivo Realiza correctamente Realiza parte del dx No realiza el dx
(2 ptos) todo el dx definitivo definitivo del paciente definitivo del paciente
del paciente (2) (1) (0)
Plan de Realiza correctamente Realiza parte del plan de No realiza el plan de tto
tratamiento todo el plan de tto del tto del paciente (1) del paciente (0)
(2 ptos) paciente (2)
Consentimiento Realiza correctamente Realiza parte del No realiza el
informado todo el consentimiento consentimiento
(2ptos) consentimiento informado (1) informado (0)
informado (2)
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PRÁCTICA Nro. 02
Fecha: del 10 al 16 de abril de 2023
Temática: Bioseguridad en cirugía bucal.
Sesión: 2 Capacidad: Aplica secuencialmente el protocolo
quirúrgico en cirugía bucal en un procedimiento
quirúrgico programado; con responsabilidad, calidad y
respeto hacia el paciente y equipo de trabajo.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas

I. INTRODUCCIÓN
El equipo de salud está expuesto a una variedad de microorganismos que pone en riesgo
su salud y su vida; a la vez que lo hace potencial portador de enfermedades. Por ello se
hace necesario tomar medidas de protección para prevenir infecciones cruzadas, lo que
implica llevar a cabo procedimientos que garanticen su seguridad, entre ellos el empleo de
una técnica de lavado de manos y el uso de barreras de protección
II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial
Conceptos de bioseguridad asepsia y antisepsia, esterilización y desinfección. Normas de
bioseguridad
III. MATERIAL
• Ambo (pantalón y chaqueta verde)
• Barreras de protección: guantes, mascarillas, gorros, protector facial.
• Cepillo de 13 x 6cm aproximadamente
• Jabón líquido.
• Yodopovidona en espuma o solución
• Papel toalla
• Toalla de mano
• Guantes Quirúrgicos de 6, 61/2, 7, 71/2, 8. (la talla de acuerdo a la persona)
• Mandilón verde.
• Dos campos de tela simple color verde (1mx1m).
• Un campo de tela fenestrado (1m x 1m, fenestración central 15cm x 15cm).
• Dos mangas de tela de 1 ½ m. x 6cm c/u, cosidos por el extremo más largo.
• 5 pliegos de papel crepado o papel kraft
• Tijera recta grande.
• Pinza mosquito
• Una riñonera
• Una caja quirúrgica
• Plumón

IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA


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• Definición de términos sobre Bioseguridad, asepsia y antisepsia.


• Identificación y reconocimiento de las barreras de protección.
• Técnica de empaquetamiento de mandilón, campos, mangas e instrumental.
• Empleo de la Técnica para el lavado de manos.
• Colocación de guantes quirúrgicos.

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).

VI. CONCLUSIONES
Debate sobre la importancia de la preparación y esterilización de instrumental en cirugía
bucal para prevenir el riesgo de contaminación cruzada.

VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO

Aplica secuencialmente el protocolo quirúrgico Conocimiento de la secuencia


en cirugía bucal en un procedimiento quirúrgico de la preparación de
programado; con responsabilidad, calidad y materiales para su posterior
respeto hacia el paciente y equipo de trabajo. esterilización.
Rúbrica de
ACTITUDES COMPORTAMIENTOS evaluación
OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y responsabilidad. Trabajo en equipo,
• Acepta las críticas y respeta la opinión de sus puntualidad, respeto,
compañeros. tolerancia, solidaridad

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Entrega del producto que consiste en paquetes de ropa y campos a esterilizar. El docente
hace las sugerencias en cuanto al rotulado de los mismos y la utilidad de la cinta testigo.
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IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001
X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN
CRITERIOS INDICADORES
Puntualidad Ingresa a la clínica a la hora Ingresa a la clínica hasta con 10 Ingresa a la clínica después
(2 ptos) programada (2) minutos de retraso (1) de 10 minutos de la hora de
ingreso (0)
Actitud Saluda al docente y no genera Saluda al docente, genera desorden NO saluda al docente o
(2 ptos) desorden en la práctica, trata de en la clínica, trata de manera cordial al genera desorden o no trata de
manera cordial al paciente (2) paciente. (1) manera cordial al paciente.
(0)
Materiales Trae todos los materiales Le falta uno o dos materiales Le falta más de dos
(2 ptos.) requeridos en la guía de práctica requeridos en la guía de práctica (1) materiales requeridos en la
(2) guía de práctica (0)

Mandilón Realiza el doblez y el Realiza con una o dos fallas el doblez Realiza con más de dos
(2 ptos.) empaquetamiento del mandilón y empaquetamiento del mandilón y lo fallas el doblez y
y lo rotula. (2) rotula(1) empaquetamiento del
mandilón y lo rotula (0)
Realiza el doblez y el Realiza con una o dos fallas el doblez Realiza con más de dos
Campo simple empaquetamiento del campo y empaquetamiento del campo simple fallas el doblez y
(2 ptos.) simple y lo rotula. (2) y lo rotula(1) empaquetamiento del campo
y lo rotula (0)
Realiza el doblez y el Realiza con una o dos fallas el doblez Realiza con más de dos
Campo
empaquetamiento de los y empaquetamiento los campos fallas el doblez y
fenestrado y
campos mangas y papel toalla mangas y papel toalla en 2 paquetes y empaquetamiento los
mangas y
en 2 paquetes y los rotula. (2) los rotula.(1) campos mangas y papel
papel toalla
toalla en 2 paquetes y los
(2 ptos.)
rotula. (0)
Se lava correctamente las Se lava correctamente la mano No se lava correctamente las
Lavado de
manos respetando los 3 tiempos respetando solo 2 tiempos (1) manos, o lo hace en un solo
manos
y se seca con papel toalla tiempo (0)
(4 ptos.)
estéril. (2)
Se coloca en forma correcta los Se coloca los guantes quirúrgicos Se coloca los guantes
Colocación de
guantes quirúrgicos respetando hasta con 2 errores en el protocolo de quirúrgicos con más de 2
guantes
la arte estéril y no estéril. (2) bioseguridad (1) errores en el protocolo de
(2 ptos.)
bioseguridad (0)
Orden y Trabaja con orden y limpieza, Trabaja con orden, deja su ambiente NO trabaja con orden y deja
limpieza deja su ambiente limpio (2) desordenado (1) el ambiente desordenado (0)
(2 ptos.)
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PRÁCTICA Nro. 03
Fecha: del 17 al 23 de abril de 2023
Temática: Material e instrumental en cirugía bucal.
Sesión: 3 Capacidad: Aplica secuencialmente el protocolo
quirúrgico en cirugía bucal en un procedimiento
quirúrgico programado; con responsabilidad, calidad y
respeto hacia el paciente y equipo de trabajo.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas

I. INTRODUCCIÓN
En un procedimiento quirúrgico, se deberá tener presente: la definición de un buen
diagnóstico, y una adecuada planificación quirúrgica. Dicha planificación comprende
conocer detalladamente los pasos secuenciales a seguir en dicho procedimiento
quirúrgico. Estos pasos son los llamados tiempos operatorios que incluye el uso del
instrumental adecuado. Los instrumentales utilizados en cirugía bucal se clasifican de
acuerdo a la etapa quirúrgica en la cual van a ser utilizados y también, de acuerdo a la
función que realiza siendo importante el conocimiento y un buen manejo de los mismos
como parte del éxito en un procedimiento quirúrgico. Es preciso reconocer que cada
material e instrumental tiene un uso y función determinados y la importancia del uso de
estos.
II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial
Equipo quirúrgico, instrumental y material quirúrgico. Partes del quirófano. Disposición en
el quirófano en cirugía.
III. MATERIAL
• Ambo verde que incluye pantalón, chaqueta, gorro y mascarilla.
• Un mandilón de color verde empaquetado.
• Dos campos simples de tela (1m x 1m) empaquetados
• Un campo de tela fenestrado (1m x 1m, fenestración central 15cm x 15cm) empaquetado
y esterilizado.
• Dos mangas de tela estériles (1 ½ m. x 6cm c/u, cosidos por el extremo más largo)
empaquetados y esterilizados
• Papel toalla empaquetado y esterilizado
• Caja con instrumental empaquetada (el instrumental debe estar dentro)
• Riñonera empaquetada
• Guantes quirúrgicos
• Protector facial
• Espejos bucales (2)
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• Pinza para algodón


• Explorador
• Pinza mosquito recta
• Pinza de Kelly curva
• Jeringa cárpule con arpón
• Pieza de mano de alta velocidad
• Pinzas Backhaus o porta campos (2)
• Mango de bisturí N°3
• Hoja de bisturí N°15
• Legra
• Separadores de colgajo o de Farabeuf (2)
• Separador de Minnesota
• Elevadores (Juego completo: elevadores rectos acanalados delgado, medio y grueso,
ademas angulados (2) y también bandera o pata de cabra derecho e izquierdo)
• Fórceps (Juego completo: recto anterior, molar superior e inferior, bayoneta o raigonero,
pico de loro, pico de milano)
• Fresas quirúrgicas de alta velocidad (redonda de carburo tungsteno de tallo largo y fisura
larga de carburo tungsteno)
• Gubia o alveolótomo
• Cureta para alveolo cuello largo
• Lima para hueso
• Pinza Porta agujas
• Tijera curva para encía
• Pinza recta de disección
IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

• Exposición del docente sobre los tiempos quirúrgicos a considerar antes de una
intervención quirúrgica
• Reconocimiento del instrumental quirúrgico y su función.
• Colocación del instrumental en la mesa de trabajo de acuerdo a los tiempos quirúrgicos
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V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD
• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).

VI. CONCLUSIONES
Importancia sobre el uso de cada uno de los instrumentales de acuerdo a la forma y al
tiempo operatorio en el acto quirúrgico.
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VII. EVALUACIÓN

CAPACIDADES INDICADORES DE LOGRO INSTRUMENTO


Conoce el protocolo quirúrgico Reconocimiento del instrumental
en cirugía bucal en un
quirúrgico de acuerdo a tiempos
procedimiento quirúrgico
programado; con operatorios.
responsabilidad, calidad y
respeto hacia el equipo de
trabajo. Rúbrica de evaluación
COMPORTAMIENTOS
ACTITUDES
OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y
responsabilidad. Trabajo en equipo, puntualidad,
• Acepta las críticas y respeta la respeto, tolerancia, solidaridad
opinión de sus compañeros.

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Entrega del producto que consiste en una fotografía de la mesa de trabajo con el
instrumental ordenado secuencialmente de acuerdo a tiempos operatorios. El docente
recomendará el orden correcto del instrumental.
IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
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A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIOS INDICADORES
Puntualidad Ingresa a la clínica a la hora Ingresa a la clínica hasta con 10 Ingresa a la clínica
(2 ptos) programada (2) minutos de retraso (1) después de 10 minutos de
la hora de ingreso (0)
Actitud Saluda al docente y no Saluda al docente, genera NO saluda al docente y
(2 ptos) genera desorden en la desorden en la clínica. (1) genera desorden. (0)
práctica. (2)
Materiales Lleva todos los materiales Le falta uno o dos materiales Le falta más de 3
(2 ptos.) solicitados en la guía de solicitaos en la guía de práctica materiales solicitados en
práctica (2) (1) la guía de practica (0)

Conoc de Conoce todos los elevadores Desconoce uno de los elevadores Desconoce más de dos
elevadores y el uso correspondiente (2) y su uso correspondiente (1) elevadores y su uso
(2 ptos.) correspondiente (0)

Conoc de Conoce todos los forceps y Desconoce uno de los forceps y Desconoce más de dos
fórceps el uso correspondiente (3) su uso correspondiente (1) forceps y su uso
(3 ptos.) correspondiente (0)

Conoc de Conoce todos los demás Desconoce uno de los demás Desconoce más de dos
instrumental instrumentales y el uso instrumentales y su uso instrumentales y su uso
(3 ptos.) correspondiente (3) correspondiente (1) correspondiente (0)

Arma la Arma correctamente la mesa Arma la mesa de trabajo con un Arma la mesa de trabajo
mesa de de trabajo de acuerdo a error en el orden de los tiempo con más de un error en el
trabajo tiempos operatorios (4) operatorios (2) orden de los tiempo
(4 ptos.) operatorios (0)

Orden y Trabaja con orden y Trabaja con orden, deja su NO trabaja con orden y
limpieza limpieza, deja su ambiente ambiente desordenado (1) deja el ambiente
(2 ptos.) limpio (2) desordenado (0)
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ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 04
Fecha: de 24 al 30 de abril de 2023
Temática: Equipo quirúrgico. Protocolo quirúrgico
Sesión: 4 Capacidad: Conoce el protocolo quirúrgico en cirugía
bucal en un procedimiento quirúrgico programado; con
responsabilidad, calidad y respeto hacia el equipo de
trabajo.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas
I. INTRODUCCIÓN
El quirófano es un ambiente en el cual se practican intervenciones quirúrgicas y manejo de
complicaciones necesarias para el buen desarrollo de una intervención y de sus
consecuencias que tienen lugar en general en el exterior del quirófano. Tiene por objetivo
ofrecer un marco potente a todas intervenciones, electivas o urgentes, para los pacientes
presentando afecciones quirúrgicas reguladas o urgentes. En este ambiente se lleva a cabo
las medidas de bioseguridad al máximo y es importante reconocer a los actores del acto
quirúrgico, así como las funciones. También es importante el preoperatorio en la paciente
y prepararlo para la intervención quirúrgica.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Tiempos operatorios. Definición y pasos en una cirugía. Instrumental usado de acuerdo a
tiempos operatorios. Normas de bioseguridad
III. MATERIAL
• Ambo verde que incluye pantalón, chaqueta, gorro y mascarilla.
• Un mandilón de color verde empaquetado.
• Dos campos simples de tela (1m x 1m) empaquetados
• Un campo de tela fenestrado (1m x 1m, fenestración central 15cm x 15cm) empaquetado
y esterilizado.
• Dos mangas de tela estériles (1 ½ m. x 6cm c/u, cosidos por el extremo más largo)
empaquetados y esterilizados
• Papel toalla empaquetado y esterilizado
• Caja con instrumental empaquetada (el instrumental debe estar dentro
• Riñonera empaquetada
• Jabón líquido.
• Guantes quirúrgicos
• Yodopovidona en espuma o solución.
• Solución de clorhexidina 0.12%
• Vasos descartables
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• Paquetes de gasa prefabricada en una algodonera debidamente empaquetada y


esterilizada
• Protector facial
• Espejos bucales (2)
• Pinza para algodón
• Explorador
• Pinza mosquito recta
• Pinza de Kelly curva
• Jeringa cárpule con arpón
• Agujas largas y cortas
• Anestesia tópica
• Cartuchos de anestesia (con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor)
• Pieza de mano de alta velocidad
• Pinzas Backhaus o porta campos (2)
• Mango de bisturí N°3
• Hoja de bisturí N°15
• Legra
• Separadores de colgajo o de Farabeuf (2)
• Separador de Minnesota
• Elevadores (Juego completo: elevadores rectos acanalados delgado, medio y grueso,
ademas angulados (2) y también bandera o pata de cabra derecho e izquierdo)
• Fórceps (Juego completo: recto anterior, molar superior e inferior, bayoneta o raigonero,
pico de loro, pico de milano)
• Fresas quirúrgicas de alta velocidad (redonda de carburo tungsteno de tallo largo y fisura
larga de carburo tungsteno)
• Gubia o alveolótomo
• Jeringa descartable de 20ml
• Cloruro de Sodio al 0.9%
• Cureta para alveolo cuello largo
• Lima para hueso
• Pinza Porta agujas
• Tijera curva para encía
• Hilo de sutura 3/0 MR20 (seda negra)
• Pinza recta de disección
• Cánulas de succión
• Hisopos estériles
• Servilletas
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

• Definición de términos sobre Bioseguridad, asepsia y antisepsia.


• Identificación y reconocimiento de las barreras de protección.
• Empleo del protocolo preoperatorio en sala de operaciones:

El orden del procedimiento de aislamiento de los cirujanos y el paciente es como sigue:


1. Retirar aretes, pulseras, collares, anillos.
2. Colocarse gorro, mascarilla, protector facial.
3. Realizar el lavado de manos quirúrgico con la ayuda del volante o circulante
4. Secarse las manos con papel toalla estéril.
5. Colocarse el mandilón estéril
6. Colocarse los guantes estériles
7. Esperar que se vistan los demás miembros del equipo quirúrgico. (primero se lava el
instrumentista, luego el segundo cirujano y al final el primer cirujano)
8. Desempaquetar y colocar el campo simple estéril en la mesa de trabajo.
9. Armar toda la mesa de trabajo:
• se deben colocar sobre la mesa de trabajo los campos y mangas estériles
removidos de sus paquetes
• colocar 3 recipientes metálicos estériles (para yodopovidona, para deshechos y
para suero)
• en el recipiente con yodopovidona colocar agujas, cartuchos de anestesia y suctor,
los cartuchos de anestesia no deben estar en la solución más de 5 minutos.
• Ordenar el instrumental de acuerdo a tiempos quirúrgicos
• Colocar en la mesa la seda negra, hoja de bisturí. Jeringa de 20cc libre de los
empaques
• Desinfectar la pieza de mano con yodopovidona para colocarla en la mesa de
trabajo.
• En la mesa de trabajo solo deben estar instrumental estéril.
10. Pedir al paciente que se enjuague con clorhexidina al 0,12%
11. Realizar la asepsia extraoral con yodopovidona y gasa estéril; luego colgar la pinza usada
en el campo de la mesa de trabajo correspondiente a la zona no estéril.
12. Colocar el campo simple en el pecho del paciente
13. Colocar al campo fenestrado en el rostro del paciente.
14. Colocar la manga para el suctor de saliva, colocar la cánula de succión y prensar la manga
en el campo fenestrado a la altura del hombro del paciente.
15. Colocar la manga para la salida de la pieza de mano, colocar la pieza de mano y prensar la
manga en el campo fenestrado a la altura del hombro del paciente.
16. Colocar las mangas estériles correspondientes a ambos brazos de la lámpara.
• Dicho protocolo se debe tener impreso y se puede descargar de:
https://drive.google.com/file/d/1gIrDoa400JJ9JRcot3VYV2CJydNNP6LR/view?usp=sharing

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).

VI. CONCLUSIONES
Importancia del protocolo quirúrgico y su aplicación en los procedimientos quirúrgicos de
la clínica estomatológica.
VII. EVALUACIÓN

CAPACIDADES INDICADORES DE LOGRO INSTRUMENTO


Conoce el protocolo
quirúrgico en cirugía bucal en
Realiza el protocolo quirúrgico de
un procedimiento quirúrgico
acuerdo a las guías.
programado; con
responsabilidad, calidad y
respeto hacia el equipo de
trabajo. Rúbrica de evaluación
COMPORTAMIENTOS
ACTITUDES
OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y
responsabilidad. Trabajo en equipo, puntualidad,
• Acepta las críticas y respeta la respeto, tolerancia, solidaridad
opinión de sus compañeros.

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Entrega del producto que consiste en un video de la realización del protocolo quirúrgico. El
docente podrá recomendar en el video las correcciones en el protocolo realizado.

IX. BIBLIOGRAFÍA

Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001
X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIOS INDICADORES
Puntualidad Ingresa a la clínica a la hora Ingresa a la clínica hasta con 10 Ingresa a la clínica
(2 ptos) programada (2) minutos de retraso (1) después de 10 minutos de
la hora de ingreso (0)
Actitud Saluda al docente y no Saluda al docente, genera NO saluda al docente o
(2 ptos) genera desorden en la desorden en la clínica, trata de genera desorden o no
práctica, trata de manera manera cordial al paciente. (1) trata de manera cordial al
cordial al paciente (2) paciente. (0)
Se coloca correctamente la Se coloca correctamente la No se coloca
mascarilla y la mantiene así mascarilla, pero no la mantiene correctamente la
Uso de durante toda la duración de así durante toda la duración de la mascarilla, ni la mantiene
mascarilla y la práctica. Se coloca el práctica. Se coloca el gorro que así durante toda la
gorro gorro que cubre todo el cubre todo el cabello durante la duración de la práctica. No
(2 ptos.) cabello durante la práctica práctica (1) se coloca el gorro que
(2) cubre todo el cabello
durante la práctica (0)
Se lava correctamente las Se lava correctamente la mano No se lava correctamente
Lavado de
manos respetando los 3 respetando solo 2 tiempos (1) las manos, o lo hace en un
manos
tiempos y se seca con papel solo tiempo (0)
(2 ptos.)
toalla estéril. (2)
Se coloca correctamente el Se coloca el mandil hasta con una Se coloca el mandil con
Colocación
mandilón con la ayuda del falla en el protocolo de más de dos fallas en el
del mandil
volante (2) bioseguridad (1) protocolo de bioseguridad
(2 ptos.)
(0)
Se coloca en forma correcta Se coloca los guantes quirúrgicos Se coloca los guantes
Colocación
los guantes quirúrgicos hasta con 2 errores en el quirúrgicos con más de 2
de guantes
respetando la arte estéril y protocolo de bioseguridad (1) errores en el protocolo de
(2 ptos.)
no estéril. (2) bioseguridad (0)
Arma la mesa quirúrgica con Arma la mesa quirúrgica con parte Arma la mesa quirúrgica
todo el instrumental y los 3 del instrumental y los 3 con parte del instrumental
Mesa
recipientes de acuerdo al recipientes de acuerdo al y los 3 recipientes de
quirúrgica
protocolo y sin errores en protocolo y hasta con 2 errores en acuerdo al protocolo y con
(4 ptos.)
bioseguridad. (4) bioseguridad. (2) más de 2 errores en
bioseguridad. (0)
Realiza la asepsia intraoral y No realiza uno de los pasos antes No realiza dos a mas
Aislamiento extraoral en orden .Coloca mencionados en orden. (1) pasos en el orden
del paciente en orden el campo simple y requerido.
(2 ptos.) luego el fenestrado al (0)
paciente. (2)
Coloca las mangas del Coloca las mangas del suctor, Le falta alguna de las 3
Colocación
suctor, pieza de mano y las pieza de mano y no las coloca mangas requeridas. (0)
de mangas.
coloca sobre el campo sobre el campo fenestrado del
(2 ptos.)
fenestrado del paciente. (2) paciente. (1)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 05
Fecha: del 1 al 7 de mayo de 2023
Temática: Anestesia infiltrativa en cirugía bucal.
Sesión: 5 Capacidad: Resuelve adecuadamente un caso clínico con
patología, mediante conocimiento del protocolo de una
exodoncia de mostrando responsabilidad.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas

I. INTRODUCCIÓN
La supresión del dolor, es de vital importancia para realizar diversas maniobras
quirúrgicas. Esto se logra mediante la anestesia local. De ahí la importancia de conocer y
aplicar los procedimientos adecuados en la elección del anestésico y la técnica a utilizar en
cada acto quirúrgico.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Nervio trigémino. V2 y sus ramas. V3 y sus ramas. Inervación de cada una de las piezas
dentarias.
III. MATERIAL

• 1 jeringa de Cárpule para anestesia.


• 2 espejos bucales
• 1 pinza de algodón
• Soluciones antisépticas, solución de yodo.
• Soluciones anestésicas (cartuchos)
• 4 agujas Descartables, cortas (2) y largas (2).
• Anestesia tópica
• Hisopos
• Guantes de examen
• Mandilón quirúrgico descartable
• Protector facial

IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA


• Exposición sobre anatomía del nervio trigémino por los alumnos.
• Discusión grupal sobre las diferentes técnicas anestésicas.
• Explicación y demostración del docente de las técnicas anestésicas infiltrativas.
• Aplicación de las técnicas de anestesia entre los alumnos en grupos de dos personas.
V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).

VI. CONCLUSIONES
Conocimiento de la anatomía en el maxilar superior e inferior. La distribución de los
nervios y la inervación de cada uno de los dientes. Conocimiento del bloque nervioso
infiltrativo en el maxilar superior.
VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
Resuelve adecuadamente un caso
Bloqueo anestésico en el
clínico con patología, mediante
compañero de trabajo
conocimiento del protocolo de una
exodoncia de mostrando
responsabilidad.
COMPORTAMIENTOS Rubrica de evaluación.
ACTITUDES
OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y
responsabilidad. Trabajo en equipo,
• Acepta las críticas y respeta la opinión puntualidad, respeto,
de sus compañeros. tolerancia, solidaridad

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Durante la aplicación de la anestesia de parte del estudiante el docente acompañará y
realizará algunas indicaciones en cuanto a la técnica.
IX. BIBLIOGRAFÍA

Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN
CRITERIOS INDICADORES
Puntualidad Ingresa a la clínica a la Ingresa a la clínica hasta con Ingresa a la clínica después
(2 ptos) hora programada (2) 10 minutos de retraso (1) de 10 minutos de la hora de
ingreso (0)
Actitud Saluda al docente y no NO saluda al docente o
(2 ptos) genera desorden en la genera desorden o no trata de
práctica, trata de manera manera cordial al paciente. (0)
cordial al paciente (2)
Materiales Lleva a la práctica todos Le falta algunos de ,los
requeridos los materiales requeridos materiales de la lista (EN EL
(4 ptos.) según la lista (4) CASO DE NO TENERLOS, NO
HACE LA PRACTICA Y
TENDRIA HASTA 03 (0)
Uso de Coloca anestesia tópica en Coloca anestesia tópica No coloca la anestesia y no
anestesia todas sus aplicaciones de haciéndose préstamo de algún hace efecto (0)
tópica anestesia infiltrativa (2) compañero en todas sus
(2 ptos.) aplicaciones de anestesia
infiltrativa (1)
1ra premolar Coloca la anestesia y hace Coloca la anestesia y hace Coloca la anestesia y no
superior efecto. (2) efecto parcialmente(1) hace efecto (0)
vestibular
(2 ptos)
3ra molar Coloca la anestesia y hace Coloca la anestesia y hace Coloca la anestesia y no
superior efecto. (2) efecto parcialmente(1) hace efecto (0)
vestibular
(2 ptos.)

Anestesia Coloca la anestesia y hace Coloca la anestesia y hace Coloca la anestesia y no


palatina efecto. (2) efecto parcialmente(1) hace efecto (0)
(2 ptos.)

Canino inferior Coloca la anestesia y hace Coloca la anestesia y hace Coloca la anestesia y no
vestibular efecto. (2) efecto parcialmente(1) hace efecto (0)
(2 ptos.)

Trabaja con orden y deja No trabaja con orden o no


Orden y
limpio el ambiente de deja limpio el ambiente de
limpieza (2
trabajo y sale a la hora trabajo o no sale a la hora
puntos)
programada (2) indicada (0)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 06
Fecha: del 8 al 14 de mayo de 2023
Temática: Anestesia troncular en cirugía bucal.
Sesión: 6 Capacidad: Resuelve adecuadamente un caso clínico con
patología, mediante conocimiento del protocolo de una
exodoncia de mostrando responsabilidad.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas

I. INTRODUCCIÓN
La supresión del dolor, es de vital importancia para realizar diversas maniobras
quirúrgicas. Esto se logra mediante la anestesia local. De ahí la importancia de conocer y
aplicar los procedimientos adecuados en la elección del anestésico y la técnica a utilizar en
cada acto quirúrgico.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Nervio trigémino. Anestesia, definición, mecanismo de acción. Dosis por peso,
componentes del cartucho. Técnicas anestésicas, infiltrativa, regional, troncular.
III. MATERIAL

• 1 jeringa de Cárpule para anestesia.


• 2 espejos bucales
• 1 pinza de algodón
• Soluciones antisépticas, solución de yodo.
• Soluciones anestésicas (cartuchos)
• 4 agujas Descartables, cortas (2) y largas (2).
• Anestesia tópica
• Hisopos
• Guantes de examen
• Mandilón quirúrgico descartable
• Protector facial.

IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA


• Exposición sobre anatomía del nervio trigémino por los alumnos.
• Discusión grupal sobre las diferentes técnicas anestésicas.
• Explicación y demostración del docente de las técnicas anestésicas tronculares.
• Aplicación de las técnicas de anestesia entre los alumnos en grupos de dos personas.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).

VI. CONCLUSIONES
Conocimiento de la anatomía en el maxilar superior e inferior. La distribución de los
nervios y la inervación de cada uno de los dientes. Conocimiento del bloque nervioso
troncular en el maxilar inferior.
VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
Resuelve adecuadamente un caso
clínico con patología, mediante Bloqueo anestésico en el
conocimiento del protocolo de una compañero de trabajo
exodoncia de mostrando
responsabilidad.
COMPORTAMIENTOS Rubrica de evaluación.
ACTITUDES
OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y
responsabilidad. Trabajo en equipo,
• Acepta las críticas y respeta la puntualidad, respeto,
opinión de sus compañeros. tolerancia, solidaridad

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Durante la aplicación de la anestesia de parte del estudiante el docente acompañará y
realizará algunas indicaciones en cuanto a la técnica.
IX. BIBLIOGRAFÍA

Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIOS INDICADORES
Puntualidad Ingresa a la clínica a la Ingresa a la clínica hasta con Ingresa a la clínica después
(2 ptos) hora programada (2) 10 minutos de retraso (1) de 10 minutos de la hora de
ingreso (0)
Actitud Saluda al docente y no NO saluda al docente o
(2 ptos) genera desorden en la genera desorden o no trata de
práctica, trata de manera manera cordial al paciente. (0)
cordial al paciente (2)
Materiales Lleva a la práctica todos Le falta algunos de ,los
requeridos los materiales requeridos materiales de la lista (EN EL
(4 ptos.) según la lista (4) CASO DE NO TENERLOS, NO
HACE LA PRACTICA Y TENDRIA
HASTA 03 (0)
Uso de Coloca anestesia tópica en Coloca anestesia tópica No coloca la anestesia y no
anestesia todas sus aplicaciones de haciéndose préstamo de algún hace efecto (0)
tópica anestesia troncular(2) compañero en todas sus
(2 ptos.) aplicaciones de anestesia
troncular (1)
Bloqueo Coloca la anestesia Coloca la anestesia bloquea el Coloca la anestesia y no
mandibular bloquea el nervio dentario nervio dentario inferior, sus hace efecto (0)
técnica directa inferior, sus ramas y nervio ramas o nervio lingual. (2)
(4 ptos) lingual. (4)
Bloqueo Coloca la anestesia Coloca la anestesia bloquea el Coloca la anestesia y no
mandibular bloquea el nervio dentario nervio dentario inferior, sus hace efecto (0)
técnica inferior, sus ramas, nervio ramas o nervio lingual o
indirecta lingual y nervio bucal largo. nervio bucal largo (2)
(4 ptos.) (4)

Trabaja con orden y deja No trabaja con orden o no


Orden y
limpio el ambiente de deja limpio el ambiente de
limpieza
trabajo y sale a la hora trabajo o no sale a la hora
(2 puntos)
programada (2) indicada (0)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 07
Fecha: del 15 al 21 de mayo del 2023
Temática: Exodoncia y sutura
Sesión: 7 Capacidad: Resuelve adecuadamente un caso clínico con
patología, mediante conocimiento del protocolo de una
exodoncia de mostrando responsabilidad.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas

I. INTRODUCCIÓN
La exodoncia es el procedimiento quirúrgico que consiste en retirar la pieza dentaria de su
posición en el alveolo, para dicho procedimiento se tiene que llegar al diagnóstico
correspondiente. Es por ello que se debe tener un conocimiento claro de las indicaciones
de una exodoncia, tomando en cuenta los principios de la odontología conservadora y solo
proceder cuando ya no se puede recuperar y reconstruir al diente deteriorado. La
exodoncia es un acto quirúrgico, por ello está reglamentada por principios quirúrgicos
contemporáneos y técnicas actuales y precisas que es necesario tener en consideración. La
realización del acto quirúrgico es fundamental para asegurar el aprendizaje del alumno en
situaciones reales. Se llevará a cabo bajo permanente supervisión docente

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Exodoncia, definición, indicaciones y contraindicaciones Instrumental (fórceps y
elevadores). Diferencia entre exodoncia simple y compleja. Técnicas de sutura
III. MATERIAL
• Ambo verde que incluye pantalón, chaqueta, gorro, mascarilla quirúrgica o N95.
• Protector facial.
• Mandilón quirúrgico descartable.
• Maqueta biológica (maxilar superior e inferior de cerdo por separado)
• Guantes de examen
• Paquetes de gasa prefabricada
• Espejos bucales (2)
• Pinza para algodón
• Explorador
• Jeringa cárpule con arpón
• Agujas largas y cortas
• Cartuchos de anestesia (con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor)
• Separador de Minessota
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• Elevadores (Juego completo: elevadores rectos acanalados: delgado, medio y grueso,


ademas angulados (2) y también bandera o pata de cabra derecho e izquierdo)
• Fórceps (Juego completo: recto anterior, molar superior e inferior, bayoneta o raigonero,
pico de loro, pico de milano)
• Gubia o alveolótomo
• Jeringa descartable de 20ml
• Cloruro de Sodio al 0.9% (1 litro)
• Cureta para alveolo cuello largo
• Lima para hueso
• Pinza porta agujas
• Pinza de disección recta
• Tijera de encía curva
• Mango de bisturí nº 3
• Pinza mosquito curva y recta
• Agujas e hilo de sutura 3/0 seda negra (5 paquetes)
• Hoja de bisturí nº 15
• Legra

IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA


• Discusión sobre las indicaciones para una exodoncia
• Explicación y demostración de parte del docente del procedimiento de exodoncia en
maqueta biológica
• El procedimiento de exodoncia se realizará de acuerdo a los protocolos de exodoncia.
• Se debe considerar el seguimiento de la siguiente secuencia:
• Preparación de la mesa quirúrgica
• Técnica anestésica correspondiente
• Ejecución de los tiempos quirúrgicos: sindesmotomía, luxación, prehensión, tracción y
avulsión
• Ejecución de exodoncias en la maqueta biológica según indicaciones del docente.
• Explicación y demostración del docente de las técnicas de sutura.
• Realización de las técnicas de sutura simple o discontinua por los alumnos.
• Realización de las técnicas de sutura en aspa por los alumnos.
• Realización de las técnicas de continua por los alumnos.
• Se pueden visualizar videos de sutura en los siguientes enlaces:
https://drive.google.com/file/d/1cMSRuz_BS4NEPuhvMld2YbLmoxJttoPd/view?usp=sharing
https://drive.google.com/file/d/1_tXq_k2yLQ3MzC7LiB1cA_j9DfzURuNM/view?usp=sharing

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).
• Respecto a la cabeza de cerdo, es obligación del alumno llevarse dicha cabeza fuera de la
universidad y por ningún motivo desecharlo dentro de los tachos de la universidad, siendo
esto una falta grave.

VI. CONCLUSIONES
Retroalimentación sobre las experiencias de cada operador luego de la intervención
quirúrgica en la maqueta biológica.

VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
Resuelve adecuadamente un caso
clínico con patología, mediante Dientes extraídos de la maqueta
biológica.
conocimiento del protocolo de
una exodoncia de mostrando
responsabilidad.
COMPORTAMIENTOS Rubrica de evaluación.
ACTITUDES
OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y
responsabilidad. Trabajo en equipo, puntualidad,
• Acepta las críticas y respeta la respeto, tolerancia, solidaridad
opinión de sus compañeros.

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Durante la realización de la intervención quirúrgica de parte del estudiante el docente
acompañará y realizará algunas indicaciones en cuanto a la técnica y prevención de
accidentes.
IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIOS INDICADORES
Puntualidad Ingresa a la sesión a la hora Ingresa a la sesión hasta con 10 Ingresa a la sesión después de 10
(2 ptos.) programada (2) minutos de retraso (1) minutos de la hora de ingreso (0)
Uniforme Tiene puesto chaqueta y Tiene puesto chaqueta y Le falta la chaqueta o pantalón
(2 ptos.) pantalón verde, gorro desde pantalón verde, y sin gorro en verde o gorro desde el inicio de la
el inicio de la práctica (2) algún momento de la práctica práctica (0)
(1)
Lleva todos los materiales e Le falta hasta dos materiales o Le falta más de dos materiales o
instrumental estériles instrumental estériles instrumental estériles requeridos
Material e requeridos para la práctica requeridos en la práctica (1) en la práctica (0) EN EL CASO DE
instrumental (3) NO TENERLOS, NO HACE LA
(3 ptos.) PRACTICA Y TENDRIA HASTA 04
DE NOTA
Aplica la anestesia local en Aplica la anestesia local en uno Aplica la anestesia local en uno
Anestesia
los puntos correspondientes de los puntos correspondientes de los puntos correspondientes y
(2 ptos.)
y conoce el nombre de los o no conoce el nombre de los no conoce el nombre de los
nervios que bloquea (2) nervios que bloquea (1) nervios que bloquea (0)
Realiza la sindesmotomía y Realiza la sindesmotomía y Realiza la sindesmotomía y
Sindesmotomía
luxación empleando una luxación empleando una luxación dentaria de manera
y luxación
técnica idónea y en un técnica idónea pero con un incorrecta o no la realiza.
dentaria.
tiempo adecuado. tiempo mayor al adecuado
(3 ptos.)
(3) (1) (0)
Realiza la prehensión, Realiza la prehensión, tracción Realiza la prehensión, tracción y
Prehensión, tracción y avulsión y avulsión empleando una avulsión de manera incorrecta o
tracción y empleando una técnica técnica idónea pero con un no la realiza.
avulsión idónea y en un tiempo tiempo mayor al adecuado
(3 ptos.) adecuado. (1) (0)
(3)
Realiza el tratamiento del Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho
Tratamiento
lecho quirúrgico empleando quirúrgico empleando una quirúrgico de manera incorrecta
del lecho
una técnica idónea y en un técnica idónea pero con un o no la realiza si está indicada.
quirúrgico (2
tiempo adecuado tiempo mayor al adecuado
ptos.)
(2) (1) (0)
Realiza los puntos de sutura Realiza dos de los puntos de Realiza uno de los puntos de
Sutura
solicitados, simples, aspa y sutura solicitados: simple, aspa sutura solicitados: simple, aspa o
(2 ptos.)
continuos. o continuos.(1) continuos.
(2) (0)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
CRITERIOS INDICADORES
Trabaja con orden y deja No trabaja con orden o no deja
Orden y
limpio el ambiente de limpio el ambiente de trabajo o
limpieza (1
trabajo y sale a la hora no sale a la hora indicada (0)
punto)
programada (1)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 08
Ambiente Clínico Fecha: del 22 al 28 de mayo de 2023
Temática: Presentación de historia clínica y programación de procedimientos quirúrgicos.
Sesión: 8 Capacidad: Resuelve adecuadamente un caso clínico con
patología, mediante conocimiento del protocolo de una
exodoncia de mostrando responsabilidad.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas

I. INTRODUCCIÓN
La exodoncia o extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia
dentro de la cirugía oral; si bien han disminuido el número de exodoncias debido a la
mayor prevalencia de la Odontología conservadora, éstas se siguen llevando a cabo
cuando las piezas ya no pueden ser recuperadas. La exodoncia es un acto quirúrgico, por
ello está reglamentada por principios quirúrgicos contemporáneos y técnicas actuales y
precisas que es necesario tener en consideración.
Para realizar dicha intervención se debe tener el diagnóstico y plan de tratamiento
correctos que serán plasmados en una historia clínica.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Exodoncia, definición, indicaciones y contraindicaciones Instrumental (fórceps y
elevadores). Diferencia entre exodoncia simple y compleja. Cicatrización luego de una
exodoncia. Sutura, técnicas, indicaciones.

III. MATERIAL
• Ambo verde que incluye pantalón, chaqueta, gorro, mascarilla quirúrgica o N95.
• Protector facial.
• Mandilón quirúrgico descartable.
• Maqueta biológica (maxilar superior e inferior de cerdo por separado)
• Guantes de examen
• Paquetes de gasa prefabricada
• Espejos bucales (2)
• Pinza para algodón
• Explorador
• Jeringa cárpule con arpón
• Agujas largas y cortas
• Cartuchos de anestesia (con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor)
• Separador de Minessota
• Elevadores (Juego completo: elevadores rectos acanalados: delgado, medio y grueso,
ademas angulados (2) y también bandera o pata de cabra derecho e izquierdo)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• Fórceps (Juego completo: recto anterior, molar superior e inferior, bayoneta o raigonero,
pico de loro, pico de milano)
• Gubia o alveolótomo
• Jeringa descartable de 20ml
• Cloruro de Sodio al 0.9% (1 litro)
• Cureta para alveolo cuello largo
• Lima para hueso
• Pinza porta agujas
• Pinza de disección recta
• Tijera de encía curva
• Mango de bisturí nº 3
• Pinza mosquito curva y recta
• Agujas e hilo de sutura 3/0 seda negra (5 paquetes)
• Hoja de bisturí nº 15

IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA


• Selección de pacientes, para seleccionar casos clínicos que podrán ser tratados en la
asignatura de cirugía bucal.
• Confección de historia clínica de los pacientes seleccionados y presentación del caso
clínico al docente
• Toma de fotografías intra y extraorales.
• Planificación quirúrgica de acuerdo al caso.

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD
• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).
• Respecto a la cabeza de cerdo, es obligación del alumno llevarse dicha cabeza fuera de la
universidad y por ningún motivo desecharlo dentro de los tachos de la universidad, siendo
esto una falta grave.

VI. CONCLUSIONES
Utilidad de la sutura post exodoncia. Ventajas y desventajas de los materiales de sutura.
Cicatrización de los tejidos post exodoncia.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
Resuelve adecuadamente un caso Ejecución de los diversos
clínico con patología, mediante puntos de sutura y sus
conocimiento del protocolo de una indicaciones.
exodoncia de mostrando
responsabilidad.
COMPORTAMIENTOS Rubrica de evaluación.
ACTITUDES
OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y
responsabilidad. Trabajo en equipo,
• Acepta las críticas y respeta la puntualidad, respeto,
opinión de sus compañeros. tolerancia, solidaridad

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


En la cabeza de cerdo una vez realizadas las suturas el docente procede a realizar
sugerencias en cuanto al producto final.
IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

Criterio Indicador
Puntualidad Ingresa a la clínica a la Ingresa a la clínica hasta con Ingresa a la clínica después
(2 ptos) hora programada (2) 10 minutos de retraso (1) de 10 minutos de la hora de
ingreso (0)
Uniforme Tiene puesto chaqueta y Tiene puesto chaqueta y Le falta la chaqueta o
(2 ptos) pantalón verde, gorro pantalón verde, y sin gorro pantalón verde o gorro
desde el inicio de la en algún momento de la desde el inicio de la práctica
práctica (2) práctica (1) (0)
Actitud Saluda al docente y no Saluda al docente, genera NO saluda al docente o
(2 ptos) genera desorden en la desorden en la clínica, trata genera desorden o no trata
práctica, trata de manera de manera cordial al de manera cordial al
cordial al paciente (2) paciente. (1) paciente. (0)
Paciente Lleva un paciente que Lleva un paciente pero no No lleva paciente (en este
(2 ptos) tiene tratamientos tiene tratamientos caso en los demás rubros
requerido en el record (2) requeridos en el record (1) tendrá 0) (0)
Materiales e Lleva todos los materiales Le falta hasta dos materiales Le falta más de dos
instrumental e instrumental estériles o instrumental estériles materiales o instrumental
(2 ptos) requeridos para el requeridos en el diagnóstico estériles requeridos en el
diagnóstico (2) (1) diagnóstico (0)
Anamnesis Realiza la anamnesis, No llena correctamente la Llena correctamente solo
(2 ptos) motivo de consulta y anamnesis o motivo de uno de los rubros antes
enfermedad actual consulta o enfermedad mencionados (0)
correctamente (2) actual (1)
Signos Vitales Registra correctamente la No registra correctamente No registra correctamente
(2 ptos) presión arterial, pulso, uno de los signos vitales (1) más de uno de los signos
temperatura y FR (2) vitales (0)
Examen clínico Realiza y registra No registra correctamente No registra correctamente
extraoral correctamente todo el uno de los ítems del ex. más de uno de los ítems del
(2 ptos) examen extraoral (2) extraoral (1) ex. Extraoral (0)
Examen clínico Realiza y registra No registra correctamente No registra correctamente
intraoral correctamente todo el uno de los ítems del ex. más de uno de los ítems del
(2 ptos) examen intraoral (2) intraoral (1) ex. intraoral (0)
Dx presuntivo Realiza correctamente Realiza parte del dx No realiza el dx presuntivo
(2 ptos) todo el dx presuntivo del presuntivo del paciente (1) del paciente (0)
paciente (2)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 09
Ambiente clínico Fecha: del 29 de mayo al 4 de junio de 2023
Temática: Procedimientos quirúrgicos en pacientes
Sesión: 9 Capacidad: Resuelve adecuadamente un caso clínico con
patología, mediante conocimiento del protocolo de una
exodoncia de mostrando responsabilidad.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas

I. INTRODUCCIÓN
La exodoncia o extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia
dentro de la cirugía oral; si bien han disminuido el número de exodoncias debido a la
mayor prevalencia de la Odontología conservadora, éstas se siguen llevando a cabo
cuando las piezas ya no pueden ser recuperadas. La exodoncia es un acto quirúrgico, por
ello está reglamentada por principios quirúrgicos contemporáneos y técnicas actuales y
precisas que es necesario tener en consideración. Sin embargo, cuando se realizan
exodoncias de dientes contiguos, es importante hacer el tratamiento de las crestas inter
dentarías pues no estarán a la misma altura, trayendo como resultado la cicatrización del
reborde de manera irregular.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Exodoncia, definición, indicaciones y contraindicaciones Instrumental (fórceps y
elevadores). Diferencia entre exodoncia simple y compleja. Cicatrización luego de una
exodoncia. Sutura, técnicas, indicaciones.
III. MATERIAL
• Ambo verde que incluye pantalón, chaqueta, gorro y mascarilla KN 95.
• Protector facial
• Dos mandilones de color verde, empaquetados y esterilizados.
• Dos campos simples de tela (1m x 1m), empaquetados y esterilizados
• Un campo de tela fenestrado (1m x 1m, fenestración central 15cm x 15cm), empaquetado
y esterilizado.
• Tres mangas de tela estériles (1 ½ m. x 6cm c/u, cosidos por el extremo más largo)
empaquetados y esterilizados
• Papel toalla empaquetados y esterilizados
• Jabón líquido.
• Guantes quirúrgicos
• Guantes de examen
• Yodopovidona en espuma.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• Solución de clorhexidina 0.12%


• Paquetes de gasa prefabricada dentro de un tambor, tambor empaquetado y esterilizado.
• Riñonera empaquetada y esterilizada
• Cajas metálicas para instrumental (2)
• Espejos bucales (2)
• Pinza para algodón
• Explorador
• Pinza mosquito recta
• Pinza de Kelly curva
• Jeringa cárpule con arpón
• Agujas largas y cortas
• Anestesia tópica
• Cartuchos de anestesia (con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor)
• Pieza de mano de alta velocidad
• Pinzas Backhaus o porta campos (2)
• Mango de bisturí N°3
• Hoja de bisturí N°15
• Legra (2)
• Separador de Minnesota
• Elevadores (Juego completo: elevadores rectos acanalados: delgado, medio y grueso,
además angulados (2) y también bandera o pata de cabra derecho e izquierdo)
• Fórceps (Juego completo: recto anterior, molar superior e inferior, bayoneta o raigonero
superior, pico de loro, pico de milano)
• Fresas quirúrgicas de alta velocidad (redonda de carburo tungsteno de tallo largo y fisura
larga de carburo tungsteno)
• Gubia o alveolótomo
• Jeringa descartable de 20ml
• Cloruro de Sodio al 0.9%
• Esponjas hemostáticas de hemocolágeno
• Pinza mosquito (curva y recta)
• Cureta para alveolo cuello largo
• Lima para hueso
• Pinza Porta agujas
• Tijera curva para encía
• Hilo de sutura 3/0 aguja redonda de 15 o 20. (puede ser seda u otro hilo de elección)
• Vaso descartable
• Cánulas de succión
• Hisopos estériles
• Servilletas
• Bloqueador de mordida
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

• El procedimiento quirúrgico se realizará cumpliendo los principios de la técnica aséptica y


de acuerdo con la programación realizada.
• Se debe considerar el seguimiento de la siguiente secuencia:
• Farmacoterapia preoperatoria (cuando sea necesaria)
• Aislamiento del equipo quirúrgico
• Aislamiento del paciente
• Preparación de la mesa quirúrgica
• Técnica anestésica correspondiente
• Ejecución de los tiempos quirúrgicos (según el caso)
• Indicaciones postoperatorias. (terapia farmacológica) y recomendaciones
• Redacción de reporte quirúrgico, puede ver la guía en
https://drive.google.com/file/d/1X3XCTAojfHWVh8RFB_Xtjd9phPbcSxfc/view?usp=share_
link
• Control post operatorio.

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).
• Respecto a la cabeza de cerdo, es obligación del alumno llevarse dicha cabeza fuera de la
universidad y por ningún motivo desecharlo dentro de los tachos de la universidad, siendo
esto una falta grave.
VI. CONCLUSIONES
Importancia del protocolo quirúrgico y la importancia de tratar las crestas óseas para la
futura rehabilitación protésica del paciente.
VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
Resuelve adecuadamente un caso clínico Alveolo del paciente con
sutura y coagulo.
con patología, mediante conocimiento
del protocolo de una exodoncia de
mostrando responsabilidad.
Rubrica de evaluación.
COMPORTAMIENT
ACTITUDES
OS OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y responsabilidad. Trabajo en equipo,
• Acepta las críticas y respeta la opinión de puntualidad, respeto,
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
sus compañeros. tolerancia, solidaridad

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Retroalimentación personalizada de parte del docente durante el proceso de la
intervención quirúrgica en la maqueta biológica.
IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIOS INDICADORES
Llenado de Presenta la historia clínica Presenta la historia clínica, hasta Presenta la historia clínica, con más
Historia clínica completa, sin espacios en con 2 errores indicados para de 2 errores indicados para
(2 ptos.) blanco, ni errores ni corrección. (1) corrección. (0)
enmendaduras. (2)
Presentación del Demuestra conocimiento total Demuestra conocimiento del caso Demuestra desconocimiento del caso
caso clínico del caso en la exposición oral en la exposición oral hasta con 2 manifiesta mas de 2 errores de
(2 ptos.) (2) errores (1) exposición. (0)
Empleo de Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo
Bioseguridad y quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la mesa
aislamiento. mesa operatoria de manera mesa operatoria de manera operatoria de manera conveniente
(2 ptos.) conveniente sin errores en el conveniente hasta con 3 errores en con más de 3 errores en el protocolo
protocolo (2) el protocolo (1) (0)
Anestesia Obtiene el efecto anestésico Obtiene el efecto anestésico No obtiene el efecto anestésico (0)
(2 ptos.) empleando una técnica idónea. corrigiendo la técnica anestésica
(2) empleada. (1)
Incisión y Realiza la incisión y decolado y/o Realiza la incisión y decolado y/o la Realiza la incisión y decolado y/o la
decolado / la sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación dentaria de
sindesmotomía y empleando una técnica idónea y empleando una técnica idónea manera incorrecta o no la realiza.
luxación dentaria. en un tiempo adecuado (5 min). pero con un tiempo mayor al
(2 ptos.) (2) adecuado (5 min) (1) (0)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
CRITERIOS INDICADORES
Osteotomía/odon Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, odontosección,
tosección/ odontosección, enucleación y/o odontosección, enucleación y/o enucleación y/o avulsión de manera
enucleación/avul avulsión empleando una técnica avulsión con ayuda del docente incorrecta o no la realiza.
sión idónea y sin ayuda del docente. (1)
(2 ptos.) (2) (0)
Tratamiento del Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho
lecho quirúrgico y/o la sutura quirúrgico y/o la sutura empleando quirúrgico y/o la sutura de manera
quirúrgico/sutura empleando una técnica idónea y una técnica idónea pero con ayuda incorrecta o no la realiza si está
(2 ptos.) sin ayuda del docente (2) del docente (1) indicada. (0)
Receta / Redacta la receta sin errores e Redacta la receta hasta con 2 con No redacta la receta o indica de
Indicaciones indica los cuidados algunos errores e indica los manera incorrecta los cuidados
postoperatorias. postoperatorios. cuidados postoperatorios. postoperatorios.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Producto: Redacta el reporte quirúrgico en Redacta el reporte quirúrgico en la Redacta el reporte quirúrgico tiempo
Reporte la misma sesión y sin errores de próxima sesión y sin errores de posterior a la próxima sesión y/o con
quirúrgico redacción. redacción. errores de redacción.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Trabaja en equipo y actúa con Tiene dificultad para trabajar en No trabaja en equipo ni actúa con
Perfil actitudinal responsabilidad, respeto, equipo y actúa con responsabilidad, respeto,
(2 ptos.) puntualidad, orden y limpieza. responsabilidad, respeto, puntualidad, orden y limpieza
(2) puntualidad, orden y limpieza. (0)
(1)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 10
Ambiente clínico Fecha: del 5 al 11 de junio de 2023
Temática: Procedimientos quirúrgicos en pacientes
Sesión: 10 Capacidad: Resuelve adecuadamente un caso clínico con
patología, mediante conocimiento del protocolo de una
exodoncia de mostrando responsabilidad.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas

I. INTRODUCCIÓN
La exodoncia o extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia
dentro de la cirugía oral; si bien han disminuido el número de exodoncias debido a la
mayor prevalencia de la Odontología conservadora, éstas se siguen llevando a cabo
cuando las piezas ya no pueden ser recuperadas. La exodoncia es un acto quirúrgico, por
ello está reglamentada por principios quirúrgicos contemporáneos y técnicas actuales y
precisas que es necesario tener en consideración. Sin embargo, cuando se realizan
exodoncias de dientes contiguos, es importante hacer el tratamiento de las crestas inter
dentarías pues no estarán a la misma altura, trayendo como resultado la cicatrización del
reborde de manera irregular.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Exodoncia, definición, indicaciones y contraindicaciones Instrumental (fórceps y
elevadores). Diferencia entre exodoncia simple y compleja. Cicatrización luego de una
exodoncia. Sutura, técnicas, indicaciones.
III. MATERIAL
• Ambo verde que incluye pantalón, chaqueta, gorro y mascarilla KN 95.
• Protector facial
• Dos mandilones de color verde, empaquetados y esterilizados.
• Dos campos simples de tela (1m x 1m), empaquetados y esterilizados
• Un campo de tela fenestrado (1m x 1m, fenestración central 15cm x 15cm), empaquetado
y esterilizado.
• Tres mangas de tela estériles (1 ½ m. x 6cm c/u, cosidos por el extremo más largo)
empaquetados y esterilizados
• Papel toalla empaquetados y esterilizados
• Jabón líquido.
• Guantes quirúrgicos
• Guantes de examen
• Yodopovidona en espuma.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• Solución de clorhexidina 0.12%


• Paquetes de gasa prefabricada dentro de un tambor, tambor empaquetado y esterilizado.
• Riñonera empaquetada y esterilizada
• Cajas metálicas para instrumental (2)
• Espejos bucales (2)
• Pinza para algodón
• Explorador
• Pinza mosquito recta
• Pinza de Kelly curva
• Jeringa cárpule con arpón
• Agujas largas y cortas
• Anestesia tópica
• Cartuchos de anestesia (con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor)
• Pieza de mano de alta velocidad
• Pinzas Backhaus o porta campos (2)
• Mango de bisturí N°3
• Hoja de bisturí N°15
• Legra (2)
• Separador de Minnesota
• Elevadores (Juego completo: elevadores rectos acanalados: delgado, medio y grueso,
además angulados (2) y también bandera o pata de cabra derecho e izquierdo)
• Fórceps (Juego completo: recto anterior, molar superior e inferior, bayoneta o raigonero
superior, pico de loro, pico de milano)
• Fresas quirúrgicas de alta velocidad (redonda de carburo tungsteno de tallo largo y fisura
larga de carburo tungsteno)
• Gubia o alveolótomo
• Jeringa descartable de 20ml
• Cloruro de Sodio al 0.9%
• Esponjas hemostáticas de hemocolágeno
• Pinza mosquito (curva y recta)
• Cureta para alveolo cuello largo
• Lima para hueso
• Pinza Porta agujas
• Tijera curva para encía
• Hilo de sutura 3/0 aguja redonda de 15 o 20. (puede ser seda u otro hilo de elección)
• Vaso descartable
• Cánulas de succión
• Hisopos estériles
• Servilletas
• Bloqueador de mordida
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

• El procedimiento quirúrgico se realizará cumpliendo los principios de la técnica aséptica y


de acuerdo con la programación realizada.
• Se debe considerar el seguimiento de la siguiente secuencia:
• Farmacoterapia preoperatoria (cuando sea necesaria)
• Aislamiento del equipo quirúrgico
• Aislamiento del paciente
• Preparación de la mesa quirúrgica
• Técnica anestésica correspondiente
• Ejecución de los tiempos quirúrgicos (según el caso)
• Indicaciones postoperatorias. (terapia farmacológica) y recomendaciones
• Redacción de reporte quirúrgico, puede ver la guía en
https://drive.google.com/file/d/1X3XCTAojfHWVh8RFB_Xtjd9phPbcSxfc/view?usp=share_
link
• Control post operatorio.

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).
• Respecto a la cabeza de cerdo, es obligación del alumno llevarse dicha cabeza fuera de la
universidad y por ningún motivo desecharlo dentro de los tachos de la universidad, siendo
esto una falta grave.
VI. CONCLUSIONES
Importancia del protocolo quirúrgico y la importancia de tratar las crestas óseas para la
futura rehabilitación protésica del paciente.
VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
Resuelve adecuadamente un caso clínico Alveolo del paciente con
sutura y coagulo.
con patología, mediante conocimiento
del protocolo de una exodoncia de
mostrando responsabilidad.
Rubrica de evaluación.
COMPORTAMIENT
ACTITUDES
OS OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y responsabilidad. Trabajo en equipo,
• Acepta las críticas y respeta la opinión de puntualidad, respeto,
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
sus compañeros. tolerancia, solidaridad

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Retroalimentación personalizada de parte del docente durante el proceso de la
intervención quirúrgica en la maqueta biológica.
IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIOS INDICADORES
Llenado de Presenta la historia clínica Presenta la historia clínica, hasta Presenta la historia clínica, con más
Historia clínica completa, sin espacios en con 2 errores indicados para de 2 errores indicados para
(2 ptos.) blanco, ni errores ni corrección. (1) corrección. (0)
enmendaduras. (2)
Presentación del Demuestra conocimiento total Demuestra conocimiento del caso Demuestra desconocimiento del caso
caso clínico del caso en la exposición oral en la exposición oral hasta con 2 manifiesta mas de 2 errores de
(2 ptos.) (2) errores (1) exposición. (0)
Empleo de Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo
Bioseguridad y quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la mesa
aislamiento. mesa operatoria de manera mesa operatoria de manera operatoria de manera conveniente
(2 ptos.) conveniente sin errores en el conveniente hasta con 3 errores en con más de 3 errores en el protocolo
protocolo (2) el protocolo (1) (0)
Anestesia Obtiene el efecto anestésico Obtiene el efecto anestésico No obtiene el efecto anestésico (0)
(2 ptos.) empleando una técnica idónea. corrigiendo la técnica anestésica
(2) empleada. (1)
Incisión y Realiza la incisión y decolado y/o Realiza la incisión y decolado y/o la Realiza la incisión y decolado y/o la
decolado / la sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación dentaria de
sindesmotomía y empleando una técnica idónea y empleando una técnica idónea manera incorrecta o no la realiza.
luxación dentaria. en un tiempo adecuado (5 min). pero con un tiempo mayor al
(2 ptos.) (2) adecuado (5 min) (1) (0)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
CRITERIOS INDICADORES
Osteotomía/odon Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, odontosección,
tosección/ odontosección, enucleación y/o odontosección, enucleación y/o enucleación y/o avulsión de manera
enucleación/avul avulsión empleando una técnica avulsión con ayuda del docente incorrecta o no la realiza.
sión idónea y sin ayuda del docente. (1)
(2 ptos.) (2) (0)
Tratamiento del Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho
lecho quirúrgico y/o la sutura quirúrgico y/o la sutura empleando quirúrgico y/o la sutura de manera
quirúrgico/sutura empleando una técnica idónea y una técnica idónea pero con ayuda incorrecta o no la realiza si está
(2 ptos.) sin ayuda del docente (2) del docente (1) indicada. (0)
Receta / Redacta la receta sin errores e Redacta la receta hasta con 2 con No redacta la receta o indica de
Indicaciones indica los cuidados algunos errores e indica los manera incorrecta los cuidados
postoperatorias. postoperatorios. cuidados postoperatorios. postoperatorios.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Producto: Redacta el reporte quirúrgico en Redacta el reporte quirúrgico en la Redacta el reporte quirúrgico tiempo
Reporte la misma sesión y sin errores de próxima sesión y sin errores de posterior a la próxima sesión y/o con
quirúrgico redacción. redacción. errores de redacción.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Trabaja en equipo y actúa con Tiene dificultad para trabajar en No trabaja en equipo ni actúa con
Perfil actitudinal responsabilidad, respeto, equipo y actúa con responsabilidad, respeto,
(2 ptos.) puntualidad, orden y limpieza. responsabilidad, respeto, puntualidad, orden y limpieza
(2) puntualidad, orden y limpieza. (0)
(1)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 11
Ambiente clínico Fecha: del 12 al 18 de junio de 2023
Temática: Procedimientos quirúrgicos en pacientes
Sesión: 11 Capacidad: Identifica sistemáticamente el proceso de
cicatrización de un alveolo en un paciente luego de una
exodoncia de acuerdo a las etapas de remodelación
ósea, con responsabilidad social.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas
I. INTRODUCCIÓN
La exodoncia o extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia
dentro de la cirugía oral; si bien han disminuido el número de exodoncias debido a la
mayor prevalencia de la Odontología conservadora, éstas se siguen llevando a cabo
cuando las piezas ya no pueden ser recuperadas. La exodoncia es un acto quirúrgico, por
ello está reglamentada por principios quirúrgicos contemporáneos y técnicas actuales y
precisas que es necesario tener en consideración. Sin embargo, cuando se realizan
exodoncias de dientes contiguos, es importante hacer el tratamiento de las crestas inter
dentarías pues no estarán a la misma altura, trayendo como resultado la cicatrización del
reborde de manera irregular.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Exodoncia, definición, indicaciones y contraindicaciones Instrumental (fórceps y
elevadores). Diferencia entre exodoncia simple y compleja. Cicatrización luego de una
exodoncia. Sutura, técnicas, indicaciones.
III. MATERIAL
• Ambo verde que incluye pantalón, chaqueta, gorro y mascarilla KN 95.
• Protector facial
• Dos mandilones de color verde, empaquetados y esterilizados.
• Dos campos simples de tela (1m x 1m), empaquetados y esterilizados
• Un campo de tela fenestrado (1m x 1m, fenestración central 15cm x 15cm), empaquetado
y esterilizado.
• Tres mangas de tela estériles (1 ½ m. x 6cm c/u, cosidos por el extremo más largo)
empaquetados y esterilizados
• Papel toalla empaquetados y esterilizados
• Jabón líquido.
• Guantes quirúrgicos
• Guantes de examen
• Yodopovidona en espuma.
• Solución de clorhexidina 0.12%
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• Paquetes de gasa prefabricada dentro de un tambor, tambor empaquetado y esterilizado.


• Riñonera empaquetada y esterilizada
• Cajas metálicas para instrumental (2)
• Espejos bucales (2)
• Pinza para algodón
• Explorador
• Pinza mosquito recta
• Pinza de Kelly curva
• Jeringa cárpule con arpón
• Agujas largas y cortas
• Anestesia tópica
• Cartuchos de anestesia (con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor)
• Pieza de mano de alta velocidad
• Pinzas Backhaus o porta campos (2)
• Mango de bisturí N°3
• Hoja de bisturí N°15
• Legra (2)
• Separador de Minnesota
• Elevadores (Juego completo: elevadores rectos acanalados: delgado, medio y grueso,
además angulados (2) y también bandera o pata de cabra derecho e izquierdo)
• Fórceps (Juego completo: recto anterior, molar superior e inferior, bayoneta o raigonero
superior, pico de loro, pico de milano)
• Fresas quirúrgicas de alta velocidad (redonda de carburo tungsteno de tallo largo y fisura
larga de carburo tungsteno)
• Gubia o alveolótomo
• Jeringa descartable de 20ml
• Cloruro de Sodio al 0.9%
• Esponjas hemostáticas de hemocolágeno
• Pinza mosquito (curva y recta)
• Cureta para alveolo cuello largo
• Lima para hueso
• Pinza Porta agujas
• Tijera curva para encía
• Hilo de sutura 3/0 aguja redonda de 15 o 20. (puede ser seda u otro hilo de elección)
• Vaso descartable
• Cánulas de succión
• Hisopos estériles
• Servilletas
• Bloqueador de mordida
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

• El procedimiento quirúrgico se realizará cumpliendo los principios de la técnica aséptica y


de acuerdo con la programación realizada.
• Se debe considerar el seguimiento de la siguiente secuencia:
• Farmacoterapia preoperatoria (cuando sea necesaria)
• Aislamiento del equipo quirúrgico
• Aislamiento del paciente
• Preparación de la mesa quirúrgica
• Técnica anestésica correspondiente
• Ejecución de los tiempos quirúrgicos (según el caso)
• Indicaciones postoperatorias. (terapia farmacológica) y recomendaciones
• Redacción de reporte quirúrgico, puede ver la guía en
https://drive.google.com/file/d/1X3XCTAojfHWVh8RFB_Xtjd9phPbcSxfc/view?usp=share_
link
• Control post operatorio.

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).
• Respecto a la cabeza de cerdo, es obligación del alumno llevarse dicha cabeza fuera de la
universidad y por ningún motivo desecharlo dentro de los tachos de la universidad, siendo
esto una falta grave.
VI. CONCLUSIONES
Importancia del protocolo quirúrgico y la importancia de tratar las crestas óseas para la
futura rehabilitación protésica del paciente.
VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
Resuelve adecuadamente un caso clínico Alveolo del paciente con
sutura y coagulo.
con patología, mediante conocimiento
del protocolo de una exodoncia de
mostrando responsabilidad.
Rubrica de evaluación.
COMPORTAMIENT
ACTITUDES
OS OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y responsabilidad. Trabajo en equipo,
• Acepta las críticas y respeta la opinión de puntualidad, respeto,
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
sus compañeros. tolerancia, solidaridad

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Retroalimentación personalizada de parte del docente durante el proceso de la
intervención quirúrgica en la maqueta biológica.
IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIOS INDICADORES
Llenado de Presenta la historia clínica Presenta la historia clínica, hasta Presenta la historia clínica, con más
Historia clínica completa, sin espacios en con 2 errores indicados para de 2 errores indicados para
(2 ptos.) blanco, ni errores ni corrección. (1) corrección. (0)
enmendaduras. (2)
Presentación del Demuestra conocimiento total Demuestra conocimiento del caso Demuestra desconocimiento del caso
caso clínico del caso en la exposición oral en la exposición oral hasta con 2 manifiesta mas de 2 errores de
(2 ptos.) (2) errores (1) exposición. (0)
Empleo de Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo
Bioseguridad y quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la mesa
aislamiento. mesa operatoria de manera mesa operatoria de manera operatoria de manera conveniente
(2 ptos.) conveniente sin errores en el conveniente hasta con 3 errores en con más de 3 errores en el protocolo
protocolo (2) el protocolo (1) (0)
Anestesia Obtiene el efecto anestésico Obtiene el efecto anestésico No obtiene el efecto anestésico (0)
(2 ptos.) empleando una técnica idónea. corrigiendo la técnica anestésica
(2) empleada. (1)
Incisión y Realiza la incisión y decolado y/o Realiza la incisión y decolado y/o la Realiza la incisión y decolado y/o la
decolado / la sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación dentaria de
sindesmotomía y empleando una técnica idónea y empleando una técnica idónea manera incorrecta o no la realiza.
luxación dentaria. en un tiempo adecuado (5 min). pero con un tiempo mayor al
(2 ptos.) (2) adecuado (5 min) (1) (0)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
CRITERIOS INDICADORES
Osteotomía/odon Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, odontosección,
tosección/ odontosección, enucleación y/o odontosección, enucleación y/o enucleación y/o avulsión de manera
enucleación/avul avulsión empleando una técnica avulsión con ayuda del docente incorrecta o no la realiza.
sión idónea y sin ayuda del docente. (1)
(2 ptos.) (2) (0)
Tratamiento del Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho
lecho quirúrgico y/o la sutura quirúrgico y/o la sutura empleando quirúrgico y/o la sutura de manera
quirúrgico/sutura empleando una técnica idónea y una técnica idónea pero con ayuda incorrecta o no la realiza si está
(2 ptos.) sin ayuda del docente (2) del docente (1) indicada. (0)
Receta / Redacta la receta sin errores e Redacta la receta hasta con 2 con No redacta la receta o indica de
Indicaciones indica los cuidados algunos errores e indica los manera incorrecta los cuidados
postoperatorias. postoperatorios. cuidados postoperatorios. postoperatorios.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Producto: Redacta el reporte quirúrgico en Redacta el reporte quirúrgico en la Redacta el reporte quirúrgico tiempo
Reporte la misma sesión y sin errores de próxima sesión y sin errores de posterior a la próxima sesión y/o con
quirúrgico redacción. redacción. errores de redacción.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Trabaja en equipo y actúa con Tiene dificultad para trabajar en No trabaja en equipo ni actúa con
Perfil actitudinal responsabilidad, respeto, equipo y actúa con responsabilidad, respeto,
(2 ptos.) puntualidad, orden y limpieza. responsabilidad, respeto, puntualidad, orden y limpieza
(2) puntualidad, orden y limpieza. (0)
(1)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 12
Ambiente clínico Fecha: del 19 al 25 de junio de 2023
Temática: Procedimientos quirúrgicos en pacientes
Sesión: 12 Capacidad: Identifica sistemáticamente el proceso de
cicatrización de un alveolo en un paciente luego de una
exodoncia de acuerdo a las etapas de remodelación
ósea, con responsabilidad social.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas
I. INTRODUCCIÓN
La exodoncia o extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia
dentro de la cirugía oral; si bien han disminuido el número de exodoncias debido a la
mayor prevalencia de la Odontología conservadora, éstas se siguen llevando a cabo
cuando las piezas ya no pueden ser recuperadas. La exodoncia es un acto quirúrgico, por
ello está reglamentada por principios quirúrgicos contemporáneos y técnicas actuales y
precisas que es necesario tener en consideración. Sin embargo, cuando se realizan
exodoncias de dientes contiguos, es importante hacer el tratamiento de las crestas inter
dentarías pues no estarán a la misma altura, trayendo como resultado la cicatrización del
reborde de manera irregular.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Exodoncia, definición, indicaciones y contraindicaciones Instrumental (fórceps y
elevadores). Diferencia entre exodoncia simple y compleja. Cicatrización luego de una
exodoncia. Sutura, técnicas, indicaciones.
III. MATERIAL
• Ambo verde que incluye pantalón, chaqueta, gorro y mascarilla KN 95.
• Protector facial
• Dos mandilones de color verde, empaquetados y esterilizados.
• Dos campos simples de tela (1m x 1m), empaquetados y esterilizados
• Un campo de tela fenestrado (1m x 1m, fenestración central 15cm x 15cm), empaquetado
y esterilizado.
• Tres mangas de tela estériles (1 ½ m. x 6cm c/u, cosidos por el extremo más largo)
empaquetados y esterilizados
• Papel toalla empaquetados y esterilizados
• Jabón líquido.
• Guantes quirúrgicos
• Guantes de examen
• Yodopovidona en espuma.
• Solución de clorhexidina 0.12%
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• Paquetes de gasa prefabricada dentro de un tambor, tambor empaquetado y esterilizado.


• Riñonera empaquetada y esterilizada
• Cajas metálicas para instrumental (2)
• Espejos bucales (2)
• Pinza para algodón
• Explorador
• Pinza mosquito recta
• Pinza de Kelly curva
• Jeringa cárpule con arpón
• Agujas largas y cortas
• Anestesia tópica
• Cartuchos de anestesia (con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor)
• Pieza de mano de alta velocidad
• Pinzas Backhaus o porta campos (2)
• Mango de bisturí N°3
• Hoja de bisturí N°15
• Legra (2)
• Separador de Minnesota
• Elevadores (Juego completo: elevadores rectos acanalados: delgado, medio y grueso,
además angulados (2) y también bandera o pata de cabra derecho e izquierdo)
• Fórceps (Juego completo: recto anterior, molar superior e inferior, bayoneta o raigonero
superior, pico de loro, pico de milano)
• Fresas quirúrgicas de alta velocidad (redonda de carburo tungsteno de tallo largo y fisura
larga de carburo tungsteno)
• Gubia o alveolótomo
• Jeringa descartable de 20ml
• Cloruro de Sodio al 0.9%
• Esponjas hemostáticas de hemocolágeno
• Pinza mosquito (curva y recta)
• Cureta para alveolo cuello largo
• Lima para hueso
• Pinza Porta agujas
• Tijera curva para encía
• Hilo de sutura 3/0 aguja redonda de 15 o 20. (puede ser seda u otro hilo de elección)
• Vaso descartable
• Cánulas de succión
• Hisopos estériles
• Servilletas
• Bloqueador de mordida
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

• El procedimiento quirúrgico se realizará cumpliendo los principios de la técnica aséptica y


de acuerdo con la programación realizada.
• Se debe considerar el seguimiento de la siguiente secuencia:
• Farmacoterapia preoperatoria (cuando sea necesaria)
• Aislamiento del equipo quirúrgico
• Aislamiento del paciente
• Preparación de la mesa quirúrgica
• Técnica anestésica correspondiente
• Ejecución de los tiempos quirúrgicos (según el caso)
• Indicaciones postoperatorias. (terapia farmacológica) y recomendaciones
• Redacción de reporte quirúrgico, puede ver la guía en
https://drive.google.com/file/d/1X3XCTAojfHWVh8RFB_Xtjd9phPbcSxfc/view?usp=share_
link
• Control post operatorio.

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).
• Respecto a la cabeza de cerdo, es obligación del alumno llevarse dicha cabeza fuera de la
universidad y por ningún motivo desecharlo dentro de los tachos de la universidad, siendo
esto una falta grave.
VI. CONCLUSIONES
Importancia del protocolo quirúrgico y la importancia de tratar las crestas óseas para la
futura rehabilitación protésica del paciente.
VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
Resuelve adecuadamente un caso clínico Alveolo del paciente con
sutura y coagulo.
con patología, mediante conocimiento
del protocolo de una exodoncia de
mostrando responsabilidad.
Rubrica de evaluación.
COMPORTAMIENT
ACTITUDES
OS OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y responsabilidad. Trabajo en equipo,
• Acepta las críticas y respeta la opinión de puntualidad, respeto,
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
sus compañeros. tolerancia, solidaridad

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Retroalimentación personalizada de parte del docente durante el proceso de la
intervención quirúrgica en la maqueta biológica.
IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIOS INDICADORES
Llenado de Presenta la historia clínica Presenta la historia clínica, hasta Presenta la historia clínica, con más
Historia clínica completa, sin espacios en con 2 errores indicados para de 2 errores indicados para
(2 ptos.) blanco, ni errores ni corrección. (1) corrección. (0)
enmendaduras. (2)
Presentación del Demuestra conocimiento total Demuestra conocimiento del caso Demuestra desconocimiento del caso
caso clínico del caso en la exposición oral en la exposición oral hasta con 2 manifiesta mas de 2 errores de
(2 ptos.) (2) errores (1) exposición. (0)
Empleo de Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo
Bioseguridad y quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la mesa
aislamiento. mesa operatoria de manera mesa operatoria de manera operatoria de manera conveniente
(2 ptos.) conveniente sin errores en el conveniente hasta con 3 errores en con más de 3 errores en el protocolo
protocolo (2) el protocolo (1) (0)
Anestesia Obtiene el efecto anestésico Obtiene el efecto anestésico No obtiene el efecto anestésico (0)
(2 ptos.) empleando una técnica idónea. corrigiendo la técnica anestésica
(2) empleada. (1)
Incisión y Realiza la incisión y decolado y/o Realiza la incisión y decolado y/o la Realiza la incisión y decolado y/o la
decolado / la sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación dentaria de
sindesmotomía y empleando una técnica idónea y empleando una técnica idónea manera incorrecta o no la realiza.
luxación dentaria. en un tiempo adecuado (5 min). pero con un tiempo mayor al
(2 ptos.) (2) adecuado (5 min) (1) (0)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
CRITERIOS INDICADORES
Osteotomía/odon Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, odontosección,
tosección/ odontosección, enucleación y/o odontosección, enucleación y/o enucleación y/o avulsión de manera
enucleación/avul avulsión empleando una técnica avulsión con ayuda del docente incorrecta o no la realiza.
sión idónea y sin ayuda del docente. (1)
(2 ptos.) (2) (0)
Tratamiento del Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho
lecho quirúrgico y/o la sutura quirúrgico y/o la sutura empleando quirúrgico y/o la sutura de manera
quirúrgico/sutura empleando una técnica idónea y una técnica idónea pero con ayuda incorrecta o no la realiza si está
(2 ptos.) sin ayuda del docente (2) del docente (1) indicada. (0)
Receta / Redacta la receta sin errores e Redacta la receta hasta con 2 con No redacta la receta o indica de
Indicaciones indica los cuidados algunos errores e indica los manera incorrecta los cuidados
postoperatorias. postoperatorios. cuidados postoperatorios. postoperatorios.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Producto: Redacta el reporte quirúrgico en Redacta el reporte quirúrgico en la Redacta el reporte quirúrgico tiempo
Reporte la misma sesión y sin errores de próxima sesión y sin errores de posterior a la próxima sesión y/o con
quirúrgico redacción. redacción. errores de redacción.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Trabaja en equipo y actúa con Tiene dificultad para trabajar en No trabaja en equipo ni actúa con
Perfil actitudinal responsabilidad, respeto, equipo y actúa con responsabilidad, respeto,
(2 ptos.) puntualidad, orden y limpieza. responsabilidad, respeto, puntualidad, orden y limpieza
(2) puntualidad, orden y limpieza. (0)
(1)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 13
Ambiente clínico Fecha: del 26 de junio al 2 de julio de 2023
Temática: Procedimientos quirúrgicos en pacientes
Sesión: 13 Capacidad: Identifica sistemáticamente el proceso de
cicatrización de un alveolo en un paciente luego de una
exodoncia de acuerdo a las etapas de remodelación
ósea, con responsabilidad social.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas
I. INTRODUCCIÓN
La exodoncia o extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia
dentro de la cirugía oral; si bien han disminuido el número de exodoncias debido a la
mayor prevalencia de la Odontología conservadora, éstas se siguen llevando a cabo
cuando las piezas ya no pueden ser recuperadas. La exodoncia es un acto quirúrgico, por
ello está reglamentada por principios quirúrgicos contemporáneos y técnicas actuales y
precisas que es necesario tener en consideración. Sin embargo, cuando se realizan
exodoncias de dientes contiguos, es importante hacer el tratamiento de las crestas inter
dentarías pues no estarán a la misma altura, trayendo como resultado la cicatrización del
reborde de manera irregular.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Exodoncia, definición, indicaciones y contraindicaciones Instrumental (fórceps y
elevadores). Diferencia entre exodoncia simple y compleja. Cicatrización luego de una
exodoncia. Sutura, técnicas, indicaciones.
III. MATERIAL
• Ambo verde que incluye pantalón, chaqueta, gorro y mascarilla KN 95.
• Protector facial
• Dos mandilones de color verde, empaquetados y esterilizados.
• Dos campos simples de tela (1m x 1m), empaquetados y esterilizados
• Un campo de tela fenestrado (1m x 1m, fenestración central 15cm x 15cm), empaquetado
y esterilizado.
• Tres mangas de tela estériles (1 ½ m. x 6cm c/u, cosidos por el extremo más largo)
empaquetados y esterilizados
• Papel toalla empaquetados y esterilizados
• Jabón líquido.
• Guantes quirúrgicos
• Guantes de examen
• Yodopovidona en espuma.
• Solución de clorhexidina 0.12%
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• Paquetes de gasa prefabricada dentro de un tambor, tambor empaquetado y esterilizado.


• Riñonera empaquetada y esterilizada
• Cajas metálicas para instrumental (2)
• Espejos bucales (2)
• Pinza para algodón
• Explorador
• Pinza mosquito recta
• Pinza de Kelly curva
• Jeringa cárpule con arpón
• Agujas largas y cortas
• Anestesia tópica
• Cartuchos de anestesia (con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor)
• Pieza de mano de alta velocidad
• Pinzas Backhaus o porta campos (2)
• Mango de bisturí N°3
• Hoja de bisturí N°15
• Legra (2)
• Separador de Minnesota
• Elevadores (Juego completo: elevadores rectos acanalados: delgado, medio y grueso,
además angulados (2) y también bandera o pata de cabra derecho e izquierdo)
• Fórceps (Juego completo: recto anterior, molar superior e inferior, bayoneta o raigonero
superior, pico de loro, pico de milano)
• Fresas quirúrgicas de alta velocidad (redonda de carburo tungsteno de tallo largo y fisura
larga de carburo tungsteno)
• Gubia o alveolótomo
• Jeringa descartable de 20ml
• Cloruro de Sodio al 0.9%
• Esponjas hemostáticas de hemocolágeno
• Pinza mosquito (curva y recta)
• Cureta para alveolo cuello largo
• Lima para hueso
• Pinza Porta agujas
• Tijera curva para encía
• Hilo de sutura 3/0 aguja redonda de 15 o 20. (puede ser seda u otro hilo de elección)
• Vaso descartable
• Cánulas de succión
• Hisopos estériles
• Servilletas
• Bloqueador de mordida
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

• El procedimiento quirúrgico se realizará cumpliendo los principios de la técnica aséptica y


de acuerdo con la programación realizada.
• Se debe considerar el seguimiento de la siguiente secuencia:
• Farmacoterapia preoperatoria (cuando sea necesaria)
• Aislamiento del equipo quirúrgico
• Aislamiento del paciente
• Preparación de la mesa quirúrgica
• Técnica anestésica correspondiente
• Ejecución de los tiempos quirúrgicos (según el caso)
• Indicaciones postoperatorias. (terapia farmacológica) y recomendaciones
• Redacción de reporte quirúrgico, puede ver la guía en
https://drive.google.com/file/d/1X3XCTAojfHWVh8RFB_Xtjd9phPbcSxfc/view?usp=share_
link
• Control post operatorio.

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).
• Respecto a la cabeza de cerdo, es obligación del alumno llevarse dicha cabeza fuera de la
universidad y por ningún motivo desecharlo dentro de los tachos de la universidad, siendo
esto una falta grave.
VI. CONCLUSIONES
Importancia del protocolo quirúrgico y la importancia de tratar las crestas óseas para la
futura rehabilitación protésica del paciente.
VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
Resuelve adecuadamente un caso clínico Alveolo del paciente con
sutura y coagulo.
con patología, mediante conocimiento
del protocolo de una exodoncia de
mostrando responsabilidad.
Rubrica de evaluación.
COMPORTAMIENT
ACTITUDES
OS OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y responsabilidad. Trabajo en equipo,
• Acepta las críticas y respeta la opinión de puntualidad, respeto,
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
sus compañeros. tolerancia, solidaridad

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Retroalimentación personalizada de parte del docente durante el proceso de la
intervención quirúrgica en la maqueta biológica.
IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIOS INDICADORES
Llenado de Presenta la historia clínica Presenta la historia clínica, hasta Presenta la historia clínica, con más
Historia clínica completa, sin espacios en con 2 errores indicados para de 2 errores indicados para
(2 ptos.) blanco, ni errores ni corrección. (1) corrección. (0)
enmendaduras. (2)
Presentación del Demuestra conocimiento total Demuestra conocimiento del caso Demuestra desconocimiento del caso
caso clínico del caso en la exposición oral en la exposición oral hasta con 2 manifiesta mas de 2 errores de
(2 ptos.) (2) errores (1) exposición. (0)
Empleo de Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo
Bioseguridad y quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la mesa
aislamiento. mesa operatoria de manera mesa operatoria de manera operatoria de manera conveniente
(2 ptos.) conveniente sin errores en el conveniente hasta con 3 errores en con más de 3 errores en el protocolo
protocolo (2) el protocolo (1) (0)
Anestesia Obtiene el efecto anestésico Obtiene el efecto anestésico No obtiene el efecto anestésico (0)
(2 ptos.) empleando una técnica idónea. corrigiendo la técnica anestésica
(2) empleada. (1)
Incisión y Realiza la incisión y decolado y/o Realiza la incisión y decolado y/o la Realiza la incisión y decolado y/o la
decolado / la sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación dentaria de
sindesmotomía y empleando una técnica idónea y empleando una técnica idónea manera incorrecta o no la realiza.
luxación dentaria. en un tiempo adecuado (5 min). pero con un tiempo mayor al
(2 ptos.) (2) adecuado (5 min) (1) (0)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
CRITERIOS INDICADORES
Osteotomía/odon Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, odontosección,
tosección/ odontosección, enucleación y/o odontosección, enucleación y/o enucleación y/o avulsión de manera
enucleación/avul avulsión empleando una técnica avulsión con ayuda del docente incorrecta o no la realiza.
sión idónea y sin ayuda del docente. (1)
(2 ptos.) (2) (0)
Tratamiento del Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho
lecho quirúrgico y/o la sutura quirúrgico y/o la sutura empleando quirúrgico y/o la sutura de manera
quirúrgico/sutura empleando una técnica idónea y una técnica idónea pero con ayuda incorrecta o no la realiza si está
(2 ptos.) sin ayuda del docente (2) del docente (1) indicada. (0)
Receta / Redacta la receta sin errores e Redacta la receta hasta con 2 con No redacta la receta o indica de
Indicaciones indica los cuidados algunos errores e indica los manera incorrecta los cuidados
postoperatorias. postoperatorios. cuidados postoperatorios. postoperatorios.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Producto: Redacta el reporte quirúrgico en Redacta el reporte quirúrgico en la Redacta el reporte quirúrgico tiempo
Reporte la misma sesión y sin errores de próxima sesión y sin errores de posterior a la próxima sesión y/o con
quirúrgico redacción. redacción. errores de redacción.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Trabaja en equipo y actúa con Tiene dificultad para trabajar en No trabaja en equipo ni actúa con
Perfil actitudinal responsabilidad, respeto, equipo y actúa con responsabilidad, respeto,
(2 ptos.) puntualidad, orden y limpieza. responsabilidad, respeto, puntualidad, orden y limpieza
(2) puntualidad, orden y limpieza. (0)
(1)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 14
Ambiente clínico Fecha: del 3 al 9 de julio de 2023
Temática: Procedimientos quirúrgicos en pacientes
Sesión: 14 Capacidad: Identifica sistemáticamente el proceso de
cicatrización de un alveolo en un paciente luego de una
exodoncia de acuerdo a las etapas de remodelación
ósea, con responsabilidad social.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas
I. INTRODUCCIÓN
La exodoncia o extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia
dentro de la cirugía oral; si bien han disminuido el número de exodoncias debido a la
mayor prevalencia de la Odontología conservadora, éstas se siguen llevando a cabo
cuando las piezas ya no pueden ser recuperadas. La exodoncia es un acto quirúrgico, por
ello está reglamentada por principios quirúrgicos contemporáneos y técnicas actuales y
precisas que es necesario tener en consideración. Sin embargo, cuando se realizan
exodoncias de dientes contiguos, es importante hacer el tratamiento de las crestas inter
dentarías pues no estarán a la misma altura, trayendo como resultado la cicatrización del
reborde de manera irregular.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Exodoncia, definición, indicaciones y contraindicaciones Instrumental (fórceps y
elevadores). Diferencia entre exodoncia simple y compleja. Cicatrización luego de una
exodoncia. Sutura, técnicas, indicaciones.
III. MATERIAL
• Ambo verde que incluye pantalón, chaqueta, gorro y mascarilla KN 95.
• Protector facial
• Dos mandilones de color verde, empaquetados y esterilizados.
• Dos campos simples de tela (1m x 1m), empaquetados y esterilizados
• Un campo de tela fenestrado (1m x 1m, fenestración central 15cm x 15cm), empaquetado
y esterilizado.
• Tres mangas de tela estériles (1 ½ m. x 6cm c/u, cosidos por el extremo más largo)
empaquetados y esterilizados
• Papel toalla empaquetados y esterilizados
• Jabón líquido.
• Guantes quirúrgicos
• Guantes de examen
• Yodopovidona en espuma.
• Solución de clorhexidina 0.12%
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• Paquetes de gasa prefabricada dentro de un tambor, tambor empaquetado y esterilizado.


• Riñonera empaquetada y esterilizada
• Cajas metálicas para instrumental (2)
• Espejos bucales (2)
• Pinza para algodón
• Explorador
• Pinza mosquito recta
• Pinza de Kelly curva
• Jeringa cárpule con arpón
• Agujas largas y cortas
• Anestesia tópica
• Cartuchos de anestesia (con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor)
• Pieza de mano de alta velocidad
• Pinzas Backhaus o porta campos (2)
• Mango de bisturí N°3
• Hoja de bisturí N°15
• Legra (2)
• Separador de Minnesota
• Elevadores (Juego completo: elevadores rectos acanalados: delgado, medio y grueso,
además angulados (2) y también bandera o pata de cabra derecho e izquierdo)
• Fórceps (Juego completo: recto anterior, molar superior e inferior, bayoneta o raigonero
superior, pico de loro, pico de milano)
• Fresas quirúrgicas de alta velocidad (redonda de carburo tungsteno de tallo largo y fisura
larga de carburo tungsteno)
• Gubia o alveolótomo
• Jeringa descartable de 20ml
• Cloruro de Sodio al 0.9%
• Esponjas hemostáticas de hemocolágeno
• Pinza mosquito (curva y recta)
• Cureta para alveolo cuello largo
• Lima para hueso
• Pinza Porta agujas
• Tijera curva para encía
• Hilo de sutura 3/0 aguja redonda de 15 o 20. (puede ser seda u otro hilo de elección)
• Vaso descartable
• Cánulas de succión
• Hisopos estériles
• Servilletas
• Bloqueador de mordida
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

• El procedimiento quirúrgico se realizará cumpliendo los principios de la técnica aséptica y


de acuerdo con la programación realizada.
• Se debe considerar el seguimiento de la siguiente secuencia:
• Farmacoterapia preoperatoria (cuando sea necesaria)
• Aislamiento del equipo quirúrgico
• Aislamiento del paciente
• Preparación de la mesa quirúrgica
• Técnica anestésica correspondiente
• Ejecución de los tiempos quirúrgicos (según el caso)
• Indicaciones postoperatorias. (terapia farmacológica) y recomendaciones
• Redacción de reporte quirúrgico, puede ver la guía en
https://drive.google.com/file/d/1X3XCTAojfHWVh8RFB_Xtjd9phPbcSxfc/view?usp=share_
link
• Control post operatorio.

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).
• Respecto a la cabeza de cerdo, es obligación del alumno llevarse dicha cabeza fuera de la
universidad y por ningún motivo desecharlo dentro de los tachos de la universidad, siendo
esto una falta grave.
VI. CONCLUSIONES
Importancia del protocolo quirúrgico y la importancia de tratar las crestas óseas para la
futura rehabilitación protésica del paciente.
VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
Resuelve adecuadamente un caso clínico Alveolo del paciente con
sutura y coagulo.
con patología, mediante conocimiento
del protocolo de una exodoncia de
mostrando responsabilidad.
Rubrica de evaluación.
COMPORTAMIENT
ACTITUDES
OS OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y responsabilidad. Trabajo en equipo,
• Acepta las críticas y respeta la opinión de puntualidad, respeto,
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
sus compañeros. tolerancia, solidaridad

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Retroalimentación personalizada de parte del docente durante el proceso de la
intervención quirúrgica en la maqueta biológica.
IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIOS INDICADORES
Llenado de Presenta la historia clínica Presenta la historia clínica, hasta Presenta la historia clínica, con más
Historia clínica completa, sin espacios en con 2 errores indicados para de 2 errores indicados para
(2 ptos.) blanco, ni errores ni corrección. (1) corrección. (0)
enmendaduras. (2)
Presentación del Demuestra conocimiento total Demuestra conocimiento del caso Demuestra desconocimiento del caso
caso clínico del caso en la exposición oral en la exposición oral hasta con 2 manifiesta mas de 2 errores de
(2 ptos.) (2) errores (1) exposición. (0)
Empleo de Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo
Bioseguridad y quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la mesa
aislamiento. mesa operatoria de manera mesa operatoria de manera operatoria de manera conveniente
(2 ptos.) conveniente sin errores en el conveniente hasta con 3 errores en con más de 3 errores en el protocolo
protocolo (2) el protocolo (1) (0)
Anestesia Obtiene el efecto anestésico Obtiene el efecto anestésico No obtiene el efecto anestésico (0)
(2 ptos.) empleando una técnica idónea. corrigiendo la técnica anestésica
(2) empleada. (1)
Incisión y Realiza la incisión y decolado y/o Realiza la incisión y decolado y/o la Realiza la incisión y decolado y/o la
decolado / la sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación dentaria de
sindesmotomía y empleando una técnica idónea y empleando una técnica idónea manera incorrecta o no la realiza.
luxación dentaria. en un tiempo adecuado (5 min). pero con un tiempo mayor al
(2 ptos.) (2) adecuado (5 min) (1) (0)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
CRITERIOS INDICADORES
Osteotomía/odon Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, odontosección,
tosección/ odontosección, enucleación y/o odontosección, enucleación y/o enucleación y/o avulsión de manera
enucleación/avul avulsión empleando una técnica avulsión con ayuda del docente incorrecta o no la realiza.
sión idónea y sin ayuda del docente. (1)
(2 ptos.) (2) (0)
Tratamiento del Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho
lecho quirúrgico y/o la sutura quirúrgico y/o la sutura empleando quirúrgico y/o la sutura de manera
quirúrgico/sutura empleando una técnica idónea y una técnica idónea pero con ayuda incorrecta o no la realiza si está
(2 ptos.) sin ayuda del docente (2) del docente (1) indicada. (0)
Receta / Redacta la receta sin errores e Redacta la receta hasta con 2 con No redacta la receta o indica de
Indicaciones indica los cuidados algunos errores e indica los manera incorrecta los cuidados
postoperatorias. postoperatorios. cuidados postoperatorios. postoperatorios.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Producto: Redacta el reporte quirúrgico en Redacta el reporte quirúrgico en la Redacta el reporte quirúrgico tiempo
Reporte la misma sesión y sin errores de próxima sesión y sin errores de posterior a la próxima sesión y/o con
quirúrgico redacción. redacción. errores de redacción.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Trabaja en equipo y actúa con Tiene dificultad para trabajar en No trabaja en equipo ni actúa con
Perfil actitudinal responsabilidad, respeto, equipo y actúa con responsabilidad, respeto,
(2 ptos.) puntualidad, orden y limpieza. responsabilidad, respeto, puntualidad, orden y limpieza
(2) puntualidad, orden y limpieza. (0)
(1)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
PRÁCTICA Nro. 15
Ambiente clínico Fecha: del 10 al 16 de julio de 2023
Temática: Procedimientos quirúrgicos en pacientes
Sesión: 15 Capacidad: Identifica sistemáticamente el proceso de
cicatrización de un alveolo en un paciente luego de una
exodoncia de acuerdo a las etapas de remodelación
ósea, con responsabilidad social.
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 4 horas académicas
I. INTRODUCCIÓN
La exodoncia o extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia
dentro de la cirugía oral; si bien han disminuido el número de exodoncias debido a la
mayor prevalencia de la Odontología conservadora, éstas se siguen llevando a cabo
cuando las piezas ya no pueden ser recuperadas. La exodoncia es un acto quirúrgico, por
ello está reglamentada por principios quirúrgicos contemporáneos y técnicas actuales y
precisas que es necesario tener en consideración. Sin embargo, cuando se realizan
exodoncias de dientes contiguos, es importante hacer el tratamiento de las crestas inter
dentarías pues no estarán a la misma altura, trayendo como resultado la cicatrización del
reborde de manera irregular.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial


Exodoncia, definición, indicaciones y contraindicaciones Instrumental (fórceps y
elevadores). Diferencia entre exodoncia simple y compleja. Cicatrización luego de una
exodoncia. Sutura, técnicas, indicaciones.
III. MATERIAL
• Ambo verde que incluye pantalón, chaqueta, gorro y mascarilla KN 95.
• Protector facial
• Dos mandilones de color verde, empaquetados y esterilizados.
• Dos campos simples de tela (1m x 1m), empaquetados y esterilizados
• Un campo de tela fenestrado (1m x 1m, fenestración central 15cm x 15cm), empaquetado
y esterilizado.
• Tres mangas de tela estériles (1 ½ m. x 6cm c/u, cosidos por el extremo más largo)
empaquetados y esterilizados
• Papel toalla empaquetados y esterilizados
• Jabón líquido.
• Guantes quirúrgicos
• Guantes de examen
• Yodopovidona en espuma.
• Solución de clorhexidina 0.12%
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

• Paquetes de gasa prefabricada dentro de un tambor, tambor empaquetado y esterilizado.


• Riñonera empaquetada y esterilizada
• Cajas metálicas para instrumental (2)
• Espejos bucales (2)
• Pinza para algodón
• Explorador
• Pinza mosquito recta
• Pinza de Kelly curva
• Jeringa cárpule con arpón
• Agujas largas y cortas
• Anestesia tópica
• Cartuchos de anestesia (con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor)
• Pieza de mano de alta velocidad
• Pinzas Backhaus o porta campos (2)
• Mango de bisturí N°3
• Hoja de bisturí N°15
• Legra (2)
• Separador de Minnesota
• Elevadores (Juego completo: elevadores rectos acanalados: delgado, medio y grueso,
además angulados (2) y también bandera o pata de cabra derecho e izquierdo)
• Fórceps (Juego completo: recto anterior, molar superior e inferior, bayoneta o raigonero
superior, pico de loro, pico de milano)
• Fresas quirúrgicas de alta velocidad (redonda de carburo tungsteno de tallo largo y fisura
larga de carburo tungsteno)
• Gubia o alveolótomo
• Jeringa descartable de 20ml
• Cloruro de Sodio al 0.9%
• Esponjas hemostáticas de hemocolágeno
• Pinza mosquito (curva y recta)
• Cureta para alveolo cuello largo
• Lima para hueso
• Pinza Porta agujas
• Tijera curva para encía
• Hilo de sutura 3/0 aguja redonda de 15 o 20. (puede ser seda u otro hilo de elección)
• Vaso descartable
• Cánulas de succión
• Hisopos estériles
• Servilletas
• Bloqueador de mordida
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

• El procedimiento quirúrgico se realizará cumpliendo los principios de la técnica aséptica y


de acuerdo con la programación realizada.
• Se debe considerar el seguimiento de la siguiente secuencia:
• Farmacoterapia preoperatoria (cuando sea necesaria)
• Aislamiento del equipo quirúrgico
• Aislamiento del paciente
• Preparación de la mesa quirúrgica
• Técnica anestésica correspondiente
• Ejecución de los tiempos quirúrgicos (según el caso)
• Indicaciones postoperatorias. (terapia farmacológica) y recomendaciones
• Redacción de reporte quirúrgico, puede ver la guía en
https://drive.google.com/file/d/1X3XCTAojfHWVh8RFB_Xtjd9phPbcSxfc/view?usp=share_
link
• Control post operatorio.

V. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

• El alumno en la práctica debe estar correctamente uniformado con ropa clínica, debe
tener además zapato cerrado blanco, no se permitirá zapatillas ni zapatos de color, ni
zapatos blancos con tacos. Lo mismo aplica para el docente.
• Desde que el alumno ingresa al ambiente clínico debe tener el gorro puesto, lo mismo
aplica para el docente.
• Al finalizar la práctica es OBLIGACIÓN del alumno dejar el ambiente de trabajo totalmente
limpio, además de desechar los residuos en los recipientes correspondientes (comunes,
contaminados y punzocortantes).
• Respecto a la cabeza de cerdo, es obligación del alumno llevarse dicha cabeza fuera de la
universidad y por ningún motivo desecharlo dentro de los tachos de la universidad, siendo
esto una falta grave.
VI. CONCLUSIONES
Importancia del protocolo quirúrgico y la importancia de tratar las crestas óseas para la
futura rehabilitación protésica del paciente.
VII. EVALUACIÓN
INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
Resuelve adecuadamente un caso clínico Alveolo del paciente con
sutura y coagulo.
con patología, mediante conocimiento
del protocolo de una exodoncia de
mostrando responsabilidad.
Rubrica de evaluación.
COMPORTAMIENT
ACTITUDES
OS OBSERVABLES
• Disposición, tolerancia y responsabilidad. Trabajo en equipo,
• Acepta las críticas y respeta la opinión de puntualidad, respeto,
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

INDICADORES DE
CAPACIDADES INSTRUMENTO
LOGRO
sus compañeros. tolerancia, solidaridad

VIII. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES


Retroalimentación personalizada de parte del docente durante el proceso de la
intervención quirúrgica en la maqueta biológica.
IX. BIBLIOGRAFÍA
Código de
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PÁGINAS WEB.
biblioteca
617.605 G28 Gay Escoda, Cosme y Berini Aytés, Leonardo. CIRUGÍA BUCAL. Vol. I.
V.1 2012 Barcelona: Editorial Oceáno, 2012. 339p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1s5h644/alma9910012433797
07001
617.66 G48 Ulfohn A., Gilligan J. LA EXTRACCIÓN DENTARIA. 1ra Ed. España. Editorial
Panamericana. 2014. 311 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011007797
07001
617.9676 Malamed, Stanley F. MANUAL DE ANESTESIA LOCAL. 6 Ed.- Barcelona:
M23 Elsevier España, 2013. xvi; 409 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910011619097
07001
Hupp J., Ellis E., Tucker M. CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CONTEMPORÁNEA. 5ta Ed. España. Editorial Elsevier. 2009. 717 p.
https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/175ppoi/alma9910028740464
07001

X. ANEXOS
A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIOS INDICADORES
Llenado de Presenta la historia clínica Presenta la historia clínica, hasta Presenta la historia clínica, con más
Historia clínica completa, sin espacios en con 2 errores indicados para de 2 errores indicados para
(2 ptos.) blanco, ni errores ni corrección. (1) corrección. (0)
enmendaduras. (2)
Presentación del Demuestra conocimiento total Demuestra conocimiento del caso Demuestra desconocimiento del caso
caso clínico del caso en la exposición oral en la exposición oral hasta con 2 manifiesta mas de 2 errores de
(2 ptos.) (2) errores (1) exposición. (0)
Empleo de Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo Aplica el aislamiento del equipo
Bioseguridad y quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la quirúrgico, del paciente y de la mesa
aislamiento. mesa operatoria de manera mesa operatoria de manera operatoria de manera conveniente
(2 ptos.) conveniente sin errores en el conveniente hasta con 3 errores en con más de 3 errores en el protocolo
protocolo (2) el protocolo (1) (0)
Anestesia Obtiene el efecto anestésico Obtiene el efecto anestésico No obtiene el efecto anestésico (0)
(2 ptos.) empleando una técnica idónea. corrigiendo la técnica anestésica
(2) empleada. (1)
Incisión y Realiza la incisión y decolado y/o Realiza la incisión y decolado y/o la Realiza la incisión y decolado y/o la
decolado / la sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación sindesmotomía y luxación dentaria de
sindesmotomía y empleando una técnica idónea y empleando una técnica idónea manera incorrecta o no la realiza.
luxación dentaria. en un tiempo adecuado (5 min). pero con un tiempo mayor al
(2 ptos.) (2) adecuado (5 min) (1) (0)
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
CRITERIOS INDICADORES
Osteotomía/odon Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, Realiza la osteotomía, odontosección,
tosección/ odontosección, enucleación y/o odontosección, enucleación y/o enucleación y/o avulsión de manera
enucleación/avul avulsión empleando una técnica avulsión con ayuda del docente incorrecta o no la realiza.
sión idónea y sin ayuda del docente. (1)
(2 ptos.) (2) (0)
Tratamiento del Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho Realiza el tratamiento del lecho
lecho quirúrgico y/o la sutura quirúrgico y/o la sutura empleando quirúrgico y/o la sutura de manera
quirúrgico/sutura empleando una técnica idónea y una técnica idónea pero con ayuda incorrecta o no la realiza si está
(2 ptos.) sin ayuda del docente (2) del docente (1) indicada. (0)
Receta / Redacta la receta sin errores e Redacta la receta hasta con 2 con No redacta la receta o indica de
Indicaciones indica los cuidados algunos errores e indica los manera incorrecta los cuidados
postoperatorias. postoperatorios. cuidados postoperatorios. postoperatorios.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Producto: Redacta el reporte quirúrgico en Redacta el reporte quirúrgico en la Redacta el reporte quirúrgico tiempo
Reporte la misma sesión y sin errores de próxima sesión y sin errores de posterior a la próxima sesión y/o con
quirúrgico redacción. redacción. errores de redacción.
(2 ptos.) (2) (1) (0)
Trabaja en equipo y actúa con Tiene dificultad para trabajar en No trabaja en equipo ni actúa con
Perfil actitudinal responsabilidad, respeto, equipo y actúa con responsabilidad, respeto,
(2 ptos.) puntualidad, orden y limpieza. responsabilidad, respeto, puntualidad, orden y limpieza
(2) puntualidad, orden y limpieza. (0)
(1)

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