Semana 10

Sesión 17: Sesión: Nervio facial - Nervio trigémino

Nervio trigémino

1. Describe la ubicación y función de los núcleos motor y sensitivo del nervio trigémino.
2. Ubica las neuronas monopolares, aferencias (áreas sensitivas por división) y describe
el tracto trigémino-talámico y la vía lemnisco trigeminal.

Nervio facial:

1. Describa la ubicación de los núcleos, función y recorrido del nervio facial: rama
motora y del nervio intermedio de Wrisberg.
2. Diferencia entre parálisis facial central – periférica: signos, síntomas y estructuras
lesionadas.

3. Responda: ¿En qué consiste el reflejo corneal?

4. Revisión del sentido del gusto:

a. Describa la
fisiología del
gusto
b. En una imagen
de la superficie
lingual, describa
el territorio de los
nervios que llevan
la información
sensitiva especial
(gusto) y general.
5. Caso de integración: Matilda, ama
de casa, 40 años, acude a consulta
por presentar desde hace 01 día
asimetría facial. Refiere que ayer
por la tarde, luego de una discusión
con su esposo, presentó dolor
intenso en región retroauricular
izquierda. Dos horas después notó
que al comer se le escapaba la
comida por la comisura labial
izquierda. Hoy por la mañana al
mirarse al espejo observó asimetría
facial y lagrimeo excesivo por el ojo
izquierdo. Al saborear los
alimentos aprecia discreta pérdida
de sensibilidad en hemilengua
izquierda. Refiere además
hipersensibilidad en el oído
izquierdo.

Al examen:
Pupilas: Isocóricas, reactivas a la luz y acomodación.
Oculomotores conservados. Facie (ver fotografía).
No déficit motor en MMSS ni MMII. ROT 2/2 bilateral. Babinski (-). Sensibilidad
conservada. Resto sin alteraciones
Preguntas de aplicación: ¿Qué tipo de parálisis presenta la paciente: central o
periférica? Correlacione los síntomas y signos encontrados con los componentes
estructurales del VII pc
 Sesión 18: Audición y equilibrio: Oído - Nervio coclear – Vía auditiva

1. Menciona las propiedades de las ondas sonoras y audición, así como el rango de
frecuencia sensible al oído humano.

2. Describe las estructuras que componen el oído en sus tres divisiones.

3. Describe la microestructura de la cóclea y explica el fenómeno de transducción del

sonido en impulso nervioso.
4. Identifica el nervio coclear, el trayecto de las vías auditivas centrales, núcleos y la
corteza auditiva.

Comienza en celulas ciliadas de órgano de corti ,estas al estimularse liberan un neutrotransmisor

(gultamato) que estimula a neruonas bipolares cuyos somas estan en el ganglio espiral, el axon ingresa
al tronco encefalico donde hará sinapsis con los núcleos cocleares que son dos el ventral (recibe
información x el volumen) y el dorsal (recibe información x el tono), eestos contactaran con los
complejos olivares superiores , la via auditiva asciende al lemnisco lateral y llega al coliculo inferior ….
Llega al tálamo áhí llega al cuerpo geniculado medial , y de ahí hay otra neurona que va a llegar a la
corteza auditiva
5. Describe las pruebas de Rinne y Weber. Diferencia los tipos de sordera de
conducción y neurosensorial.
6. Caso de integración: Una mujer de 70 años presenta el siguiente resultado de pruebas
de Weber y Rinne: ¿Qué
defecto es consistente con
los hallazgos otológicos de
la paciente?
a. Examen normal
b. Otoeslcerosis del oído izquierdo
c. Otoesclerosis del oído derecho
d. Presbiacusia del oído izquierdo
e. Presbiacusia del oído derecho
Material de revisión:

1. Cranial nerves and associated pathways. Waxman S.G.(Ed.), (2020). Clinical

Neuroanatomy, 29e. McGraw-Hill.
https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2850&sectionid=24276
3538 Capítulo 08: Nervios craneanos y vías asociadas: Relaciones anatómicas: V, VII y
VIII: anatomía y correlación clínica.
2. Vídeo en AV: Nervio vestíbulo coclear: Vías auditivas: https://youtu.be/IW_ZPte191o