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Universidad de Sonora

Departamento de Investigación en Física


Introducción a la Física Médica

Interacción Radiación-Materia

Dr. Alexel J. Burgara E. Agosto 2023


¡¡EL DESCUBRIMIENTO DE LA RADIACTIVIDAD MODIFICA EL
CONCEPTO DEL MUNDO, DESDE EL ÁTOMO HASTA EL
UNIVERSO!!

• El átomo está formado por partículas


• Se pueden transformar unos átomos en otros
• Del núcleo atómico se puede extraer una gran cantidad de
energía
• Las radiaciones ionizantes tienen unas propiedades
particulares que pueden ser utilizadas para obtener beneficios:
medicina, agricultura, industria, centrales nucleares, armas...
NATURALEZA Y TIPOS DE RADIACIÓN

LA RADIACIÓN IONIZANTE:
radiación que deposita energía en el medio
provocando ionizaciones en los átomos del medio
La radiación ionizante es capaz de arrancar
electrones a los átomos.

¿CÓMO SON
LOS ÁTOMOS?
LA RADIACIÓN IONIZANTE: radiación que deposita energía en
el medio provocando ionizaciones en los átomos del medio.
La radiación ionizante es capaz de arrancar electrones a los átomos.

EL NÚCLEO
EL ÁTOMO
NEUTRÓN (0)
PROTÓN (+) : Z = nº protones;
define el átomo
En el núcleo se concentra prácticamente toda la masa del átomo.

CORTEZA ELECTRÓNICA: ELECTRÓN (-)

El electrón, 1836 veces más ligero que el protón o el neutrón, se


encuentra alrededor del átomo en niveles de energía estacionarios.
En condiciones normales el átomo es eléctricamente neutro (nº
protones=nº electrones) y los electrones están en los niveles
energéticos posibles de menor energía.

El átomo es la cantidad más pequeña de


un elemento que conserva sus ¡¡IONIZACIÓN!! Proceso mediante el cual el
propiedades químicas. átomo pierde electrones, adquiriendo carga
A eléctrica.
Z X
EL ÁTOMO: A
Z X
•NÚMERO ATÓMICO
Z = NÚMERO DE PROTONES: define el
átomo Ejemplo: Carbono: Z=6

•NÚMERO MÁSICO
A = NÚMERO DE PROTONES + NEUTRONES: Define la masa del
átomo Ejemplo: Carbono: A=12

12
CARBONO 6 C
EL ÁTOMO: NÚCLEO
ESTABILIDAD NUCLEAR:

Compensación:
* FUERZAS REPULSIÓN ++ (protones)
* FUERZAS NUCLEARES DE ATRACCIÓN

Los nucleones pueden existir en diversos estados de energía muy definidos.


El estado que corresponde al nivel de energía más bajo es el estado
fundamental

NÚCLEO INESTABLE: emite partículas o radiación para alcanzar la


estabilidad: RADIACTIVIDAD.
Depende: nº de nucleones y su estado de energía
EL ÁTOMO: NÚCLEO
ENERGÍA DE ENLACE NUCLEAR:

La masa del núcleo atómico es menor que la suma de las masas de sus
componentes (protones + neutrones): defecto másico o energía de amarre

Energía necesaria para romper un núcleo en sus componentes


separadamente ( Z protones y N neutrones):

¡¡La diferencia de masa se transforma en energía!!

Ej: Deuterio 2H
E = mc2
Masa núcleo: 2,014102 u.a.m.
Masa núcleo – (Masaprotón + Masa neutrón) =
Masaprotón: 1,007277 u.a.m.;
2,014102 - 2,016491 u.a.m. = - 0,002389 u.a.m. = 2,23 MeV
Masaneutrón: 1,008665 u.a.m.
EL ÁTOMO: ISÓTOPOS

CARBONO: Z=6; A=12 CARBONO: Z=6; A=14

ISÓTOPOS son aquellos átomos que perteneciendo al mismo elemento


(igual número atómico) tienen distinto nº de neutrones (diferente masa).
EL ÁTOMO: CORTEZA ELECTRÓNICA

E4

E4
E E
3 3
E E2 E E2
1 1

EXC ITAC IÓN: Absorc ió n de en ergía DESEXC ITAC IÓ N: Emisión de e nergía


E -E =h ν E -E =h ν
1 4 4 1

Átomo excitado: el electrón está en niveles energéticos superiores

El átomo se desexcitará -un electrón de un nivel energético superior pasa a


ocupar la vacante en el nivel energético inferior- emitiendo un fotón de
energía igual a la diferencia de energía de los niveles inicial y final.
EL ÁTOMO: CORTEZA ELECTRÓNICA

+
E4
E3
E1 E2

IONIZACIÓN: ÁTOMO IONIZADO

Átomo ionizado: un electrón adquiere energía suficiente (potencial de


ionización) y se escapa del átomo. El átomo queda cargado positivamente.
RADIACIÓN ELECTROMAGNÉTICA:
La RADIACIÓN ELECTROMAGNÉTICA es un transporte de energía a través
del espacio que puede ser interpretar de dos maneras (naturaleza dual):
1) como una ONDA combinación de un campo eléctrico y otro magnético
2) como pequeños paquetes (FOTONES) de energía, sin soporte material

A mayor energía de los fotones mayor frecuencia de la onda. Viajan a la velocidad de la


luz-

Órdenes de magnitud de la energía


que transportan los fotones:
Microondas: 0,0001-0,01 eV
Luz visible: 1 eV
Rayos X: 1.000-100.000 eV
Rayos gamma:10.000-1.000.000 eV

La radiación X y gamma posee suficiente energía como para “arrancar”


electrones a los átomos del medio de forma significativa: radiaciones
ionizantes
ORIGEN DE LOS RAYOS X:
• Cuando el átomo tiene exceso de energía, ésta se puede emitir por
los electrones de la corteza en forma de radiación electromagnética. En
ocasiones la energía emitida corresponde al espectro de los rayos X
(fotones de alta energía)

• Cuando los electrones que penetran en algún medio material se


frenan (éste es el fundamento de los equipos de rayos X).

FUNDAMENTO DE LOS EQUIPOS DE RAYOS X


LA RADIACIÓN IONIZANTE PROVIENE DE:
LA RADIACTIVIDAD:
Radiación alfa, beta y gamma.

emisión de partículas o radiación


electromagnética de alta energía
debida a la inestabilidad de los
núcleos atómicos.

La radiación electromagnética de alta energía:


Rayos X y rayos gamma
RADIACTIVIDAD Y REACIONES NUCLEARES
Emisión espontánea de partículas o radiación por núcleos atómicos inestables.
>> el núcleo se transforma dando lugar a otro núcleo estable o inestable.
UN NÚCLEO PUEDE SER INESTABLE POR:

desequilibrio entre sus


componentes
(PROTONES y NEUTRONES)

exceso de ENERGÍA

RADIACTIVIDAD NATURAL: propia de los cuerpos tal y como aparecen en la


naturaleza. Uranio (232U), Carbono-14 (14C), Potasio-40 (40K)

RADIACTIVIDAD ARTIFICIAL: núcleos que han alcanzado la inestabilidad


mediante el bombardeo con partículas
ACTIVIDAD:
nº de transformaciones nucleares por unidad de tiempo
(Bequerelio=Bq= nº transformaciones/s)
λ= probabilidad de que un átomo se
A=Nxλ desintegre por unidad de tiempo;
N = nº átomos

Comportamiento exponencial A = A0 e-(λ.t)


Actividad relativa A/Ao
1

núcleo estable

núcleo inestable
0,5
núcleo inestable
transformándose

0
0 T 2T 3T 4T 5T 6T
Tiempo (en períodos)
PERIODO DE SEMIDESINTEGRACIÓN:
Ritmo de desintegración: tiempo que ha de transcurrir para que la
actividad de la muestra decaiga a la mitad

T1/2 = ln ( 2)/ λ
A mayor λ menor t1/2
A menor λ mayor t1/2

t1/2 t1/2

núcleo inestable núcleo estable

232Th(torio) T1/2 = 14.000 M. de años 222Rn (radón) T1/2 = 4 días


137Cs (cesio) T1/2 = 30,2 años
60Co (cobalto) T
124In (indio) T1/2 = 3 segundos
1/2 = 5,26 años
Las sustancias radiactivas se transforman en estables

CADA radionucleido SE CARACTERIZA POR


SU PERIODO DE SEMIDESINTEGRACIÓN

El número inicial de átomos radiactivos


se reduce a la mitad a cada paso de un
tiempo T (período de semidesintegración)

T1/2 = ln ( 2)/ λ
TIPOS DE DESINTEGRACIONES:

1) DESINTEGRACIÓN ALFA α: NÚCLEOS DE HELIO


POCO PENETRANTES: una hoja de papel o unos centímetros en aire la frenan
- Depositan toda su energía en un recorrido muy corto.
- Propias en la desintegración de núcleos pesados.
- Suelen ir acompañadas de desintegración gamma

235 U (Uranio)
241 Am (Americio)
226 Ra (Radio)
222 Rn (Radón)
TIPOS DE DESINTEGRACIONES:
2) DESINTEGRACIÓN BETA β- : ELECTRONES
β+ : POSITRONES
MÁS PENETRANTE: una lámina de aluminio o unos metros en aire la frenan
- Depositan su energía en un recorrido más largo.
- Se producen en núcleos con exceso de neutrones (β-) o de protones (β +)
- Suelen ir acompañadas de desintegración gamma

137Cs (Cesio)
60 Co (Cobalto)
14C (Carbono)
32P (Fósforo)
3 H (Tritio)

22Na (Sodio)
11C (Carbono)
15O (Oxígeno)
13N (Nitrógeno)
TIPOS DE DESINTEGRACIONES:
3) DESINTEGRACIÓN GAMMA: ENERGÍA (ondas electromagnéticas)

MUY PENETRANTE : requiere materiales densos y pesados (una lámina


de plomo, hormigón, etc.) para ser absorbidos.
Un núcleo con un exceso de energía puede de forma espontánea emitir radiación γ.

137 Cs (Cesio) – (β -) → Ba-137

60 Co (Cobalto) – (β -) →Ni –60

99m Tc (Tecnecio)
REACCIÓN NUCLEAR
Bombardeo nuclear con partículas o fotones de alta energía.
El núcleo resultante puede ser inestable:
¡RADIACTIVIDAD ARTIFICIAL!
B( p, p´)X
BLANCO (proyectil, partícula o fotón desprendido) NÚCLEO RESIDUAL

v ¡Transmutación de la materia!
v ¡Obtención de gran cantidad de energía!
INTERACCIÓN DE LA RADIACIÓN IONIZANTE CON
LA MATERIA

DEPENDE:

Ø PARTÍCULA/FOTÓN (masa, carga, energía) y


1) Partículas cargadas
2) Partículas (con masa) sin carga
3) Fotones (energía sin soporte material)

Ø MEDIO de interacción
(densidad, componentes, estado físico)
INTERACCIÓN DE PARTÍCULAS CARGADAS
CON LA MATERIA

¡INTERACCIÓN COULOMBIANA!

TIPOS DE COLISIÓN:
ØCOLISIÓN ELÁSTICA
(sin alteración atómica ni nuclear)
ØCOLISIÓN INELÁSTICA
(provoca ionización y excitación)
ØCOLISIÓN RADIATIVA
(emisión de radiación electromagnética)
INTERACCIÓN DE PARTÍCULAS CON LA
MATERIA
1. COLISIÓN ELÁSTICA:

No se produce alteración atómica ni nuclear.


Se conserva la cantidad de movimiento y la energía.
INTERACCIÓN DE PARTÍCULAS CON LA
MATERIA
2. COLISIÓN INELÁSTICA:

La partícula choca con el átomo provocando:

1
2 2
2

EXCITACIÓN IONIZACIÓN
INTERACCIÓN DE PARTÍCULAS CON LA
MATERIA
3. COLISIÓN RADIATIVA:

RADIACIÓN
ELECTROMAGNÉTICA

La partícula se frena ante las proximidades de un núcleo atómico y emite


radiación
o Bremsstrahlung​
INTERACCIÓN DE PARTÍCULAS CON LA
MATERIA
PODER DE FRENADO : Energía que pierde una partícula determinada
en un medio dado por unidad de longitud recorrida: S(E) = - dE/dx

ALCANCE

ALCANCE: Recorrido total de una partícula determinada en un medio dado,


supuesta la trayectoria rectilínea.
INTERACCIÓN DE FOTONES CON LA
MATERIA
x = longitud recorrida

ATENUACIÓN: N = N0 e -µ x µ = Coeficiente de atenuación lineal=


probabilidad de interacción por
unidad de recorrido

Fórmula válida si:


• Fotones
NO N monoenergéticos
• Haz colimado
• Absorbente delgado

Cuando la radiación electromagnética (Rayos X ó γ ) penetra en un medio natural


disminuye el número de fotones por unidad de recorrido (ATENUACIÓN) debido a
dispersiones y absorciones.
INTERACCIÓN DE FOTONES CON LA
MATERIA
COEFICIENTE DE ATENUACIÓN MÁSICO: µ m = µ/ρ (cm 2/g)

Ley de atenuación: N = N0 e -µmxm ; donde xm= xρ

ESPESOR DE SEMIRREDUCCIÓN:

Grosor del material que consigue


atenuar el haz (monoenergético)
a la mitad:
d1/2= Ln (2) / µ = 0.693/ µ

d1/2
INTERACCIÓN DE FOTONES CON LA
MATERIA
1. EFECTO FOTOELÉCTRICO :

•El fotón interacciona con un


electrón de las capas más
cercanas al núcleo, cediéndole
toda su energía.

+ •El electrón, si la energía es


suficiente, se escapa del átomo.
•El átomo queda ionizado. Un
electrón de las capas más
alejadas ocupa su lugar
emitiendo radiación
electromagnética

EFECTO DOMINANTE A ENERGÍAS BAJAS (E < 100 keV)


INTERACCIÓN DE FOTONES CON LA
MATERIA
2. EFECTO COMPTON :

+
• El fotón interacciona con un
electrón poco ligado, cediéndole
parte de su energía.
•El electrón se escapa del átomo.
•El átomo queda ionizado.

EFECTO DOMINANTE A ENERGÍAS INTERMEDIAS (100<E<1.000 kev)

La formación de la imagen radiológica está en el intervalo de energía de los fotones utilizados


entre 20 y 120 keV, los procesos de interacción con materiales biológicos serán de interacción
fotoeléctrica e interacción Compton.
Variación con la energía de los coeficientes de atenuación másico
para hueso y tejido blando
INTERACCIÓN DE FOTONES CON LA
MATERIA
3. CREACIÓN DE PARES :

•El fotón, si su energía es superior a


1.022 keV, y en presencia de un
núcleo atómico, se materializa en un
electrón y un positrón.
•El electrón interacciona en el
+ - medio.
•El positrón se aniquila con un
electrón, emitiendo dos fotones de
511 keV cada uno.

EFECTO DOMINANTE A ENERGÍAS ALTAS ( E>1.022 keV )


INTERACCIÓN DE FOTONES CON LA
MATERIA
m = Coeficiente de atenuación lineal= Probabilidad de que
un fotón sufra una interacción en el medio

Coeficiente de Aumenta Z (No. Aumenta


Aumenta
atenuación atómico) del Densidad material
Energía fotón
material

DISMINUYE AUMENTA AUMENTA (ρ)


FOTOELÉCTRICO
(1/E3)

DISMINUYE PRÁCTICA-
COMPTON MENTE NO AUMENTA (ρ)
(1/E)
VARÍA

CREACIÓN DE AUMENTA AUMENTA AUMENTA


PARES
INTERACCIÓN DE PARTÍCULAS CON LA
MATERIA
LOS NEUTRONES
Partículas sin carga -> ¡Gran penetración en la materia!
1. DISPERSIONES ELÁSTICAS CON LOS NÚCLEOS DEL MATERIAL:
Ej.: núcleos de hidrógeno-> protones de retroceso
Los neutrones van perdiendo energía -> la energía cinética media de los átomos o moléculas
del medio
Neutrones de baja energía: neutrones térmicos

2. DISPERSIONES INELÁSTICAS:
El núcleo, después del choque, queda en estado excitado -> emisión, en general, de un fotón
gamma

3. ABSORCIÓN DEL NEUTRÓN POR UN NÚCLEO DEL MATERIAL:


Reacciones nucleares ( captura radiativa, emisión de partículas o fisión):

6Li(n, α) 3He ; 10B (n, α) 7Li ;


27Al (n, p) 27Mg ; 113Cd (n, γ) 114Cd
EFECTOS BIOLÓGICOS DE LAS
RADIACIONES IONIZANTES
ÍNDICE
Ø Interacción de la radiación con la célula y sus componentes.
Ø Clasificación de los efectos biológicos radioinducidos.
• Efectos deterministas.
• Efectos estocásticos.
- Efectos estocásticos somáticos: Proceso carcinogénico.
- Efectos estocásticos hereditarios.
- Magnitudes utilizadas para cuantificar efectos estocásticos

Ø Riesgos para la salud derivados de la exposición a radiación


ionizante. Límites de dosis.

Ø Efectos biológicos no convencionales de la radiación ionizante.


INTERACCIÓN DE LA RADIACIÓN CON LA CÉLULA

Ø La unidad básica del organismo vivo es la célula.


Ø Los efectos biológicos de la radiación derivan del daño que ésta
produce en la molécula de DNA, localizada en el núcleo celular.

Microfilamentos
Radiación ionizante
Mitocondrias
Lisosoma
Retículo endoplásmico rugoso
Peroxisoma
Molécula de ADN (Núcleo)
Centriolos
Poros nucleares
Membrana plasmática

Microtúbulos Nucleolos
Envuelta nuclear

Cromatina
Aparato de Golgi

Cilios Retículo endoplásmico rugoso

Retículo endoplásmico liso Ribosomas


INTERACCIÓN DE LA RADIACIÓN CON LA CÉLULA

Ø La información del ADN es fundamental para controlar las funciones


celulares (proliferación, diferenciación, etc.).

Ø La información contenida en el DNA se transmite a las células


hijas.
Núcleo
Cromátida

Centrómero Pares de
bases

Cromosoma
Célula en
metafase Doble hélice DNA
INTERACCIÓN DE LA RADIACIÓN CON LA CÉLULA

Radicales
libres

Acción indirecta
Radiación
ionizante
Acción directa

Daño al ADN
Ø La radiación puede dañar el ADN de forma directa, depositando su energía en
esta molécula, o de forma indirecta a través de radicales libres, formados al
interaccionar la radiación con moléculas de agua de la célula.

Ø Rayos X y gamma: 35% daño directo y 65% daño indirecto.


LESIONES RADIOINDUCIDAS EN EL DNA

Ø Las lesiones radioinducidas en el ADN son diversas: roturas,


cambios en las bases, uniones cruzadas (Figura).

Ø En algunos casos, las lesiones en el ADN se traducen en aberraciones


cromosómicas, cuyo recuento puede utilizarse para estimar la dosis
absorbida (dosimetría biológica)

Rotura de puentes Rotura de la doble hebra


de hidrógeno
Dímero de bases
pirimidínicas Pérdida de bases

Unión cruzada Rotura de la


DNA-DNA hebra sencilla

Unión cruzada Cambio de bases


DNA-proteína
EFECTOS BIOLÓGICOS DE LA RADIACIÓN

Radicales
Radiación ionizante libres
Acción indirecta

Acción directa

Daño al DNA
Daño letal Daño subletal
Mecanismos de reparación

Muerte celular Daño letal Célula Célula normal


transformada

Efecto determinista Efecto estocástico


EFECTOS BIOLÓGICOS DE LA RADIACIÓN

Efectos estocásticos Efectos deterministas

Mecanismo Lesión subletal Lesión letal


una o pocas células muchas células
Naturaleza Somáticos o hereditarios Somáticos

Gravedad Independiente de dosis Dependiente de dosis

Dosis umbral No Si

Relación Lineal-cuadrática Lineal


dosis-efecto

Aparición Tardía Inmediata o tardía


FACTORES QUE INFLUYEN LA RESPUESTA
CELULAR FRENTE A LA RADIACIÓN
Ø La respuesta celular a la radiación está influida por diversos factores
físicos (tasa de dosis, LET), biológicos (ciclo celular, reparación) y
químicos (oxígeno).

Tasa de dosis Mecanismos de reparación


Fracción de supervivencia

1 1
D1 (Dosis en 1 fracción)
D2 (Dosis en 2 fracciones)
Tasa de dosis baja
(10 rads/min) D3 (Dosis en 3 fracciones)

D4 (Dosis en 4
fracciones)
0,1 0,1
D5 (Dosis en 5
fracciones)

Tasa de dosis alta


(100 rads/min)
0,01 0,01

Dosis Dosis
EFECTOS DETERMINISTAS: NIVEL CELULAR

Ø Son consecuencia de la muerte de un número elevado de células de un


tejido u órgano:

• La gravedad del efecto aumenta con la dosis de radiación.


• Existe una dosis umbral para que ocurra el efecto.

Ø Ocurren tras exposición a dosis relativamente altas.

Ø La definición de muerte celular depende del tipo celular:

Tipo celular Muerte implica Dosis

Células diferenciadas Pérdida de función 100


Células que se dividen Pérdida capacidad de división 1
EFECTOS DETERMINISTAS: NIVEL TISULAR

Ø Los efectos deterministas a nivel de tejido u órgano están determinados


por:
• Sensibilidad inherente de las células individuales.
• Cinética de la población como conjunto: Organización del tejido.

Ø La organización de los tejidos del organismo puede ser:

Jerárquica Flexible

Células en Células diferenciadas


Células proliferación Células
y funcionales con potencial proliferativo
cepa
maduración maduras

PROLIFERACIÓN DIFERENCIACIÓN

RADIOSENSIBILIDAD
DIFERENCIACIÓN
EFECTOS DETERMINISTAS: NIVEL TISULAR

Periodo de Umbral Dosis


Tejido Efecto latencia aproximado efectos Causa
aproximado (Gy) severos
Sistema Infecciones 2 semanas 0,5 2,0 Leucopenia
hematopoyético Hemorragias Plaquetopenia
Sistema Inmune Inmunosupresión Algunas horas 0,1 1,0 Linfopenia
Infección sistémica

Deshidratación 1 semana 2,0 5,0 Lesión del epitelio


Sistema
intestinal
gastrointestinal Desnutrición
Piel Escamación 3 semanas 3,0 10,0 Daño en la capa
basal
Testículo Esterilidad 2 meses 0,2 3,0 Aspermia celular

Ovario Esterilidad < 1 mes 0,5 3,0 Muerte interfásica


del oocito

Pulmón Neumonía 3 meses 8,0 10,0 Fallos en la barrera


alveolar

Cristalino Cataratas > 1 año 0,2 5,0 Fallos en la


maduración

Tiroides Deficiencias < 1 año 5,0 10,0 Hipotiroidismo


metabólicas

Sistema nervioso Encefalopatías y Muy variable 15,0 30,0 Demielinización y


central mielopatías según dosis daño vascular
EFECTOS DETERMINISTAS: INDIVIDUO ADULTO

Ø Individuo adulto: Síndrome de la irradiación.

Ø En el organismo adulto, tras irradiación aguda, se pueden distinguir


tres etapas:
• Prodrómica:
- Los síntomas aparecen a las 48 horas (nauseas, vómitos y diarreas).
- Duración de minutos-horas.

• Latente:
- Ausencia de síntomas.
- Duración de minutos-semanas.

• Enfermedad manifiesta:
- Aparecen los síntomas concretos de los tejidos u órganos lesionados.
EFECTOS DETERMINISTAS: INDIVIDUO ADULTO

Ø Enfermedad manifiesta: Dependiendo de la principal causa de muerte


del individuo, se distinguen tres síndromes.

Dosis Prodrómica Latencia Enfermedad Muerte


manifiesta
Síndrome de
3-5 Gy Pocas horas Algunos días Infecciones, 30-60 días
la médula ósea
- 3 semanas hemorragias, (>3Gy)
anemia

Síndrome 5-15 Gy Pocas horas 2-5 días Deshidratación, 10-20 días


gastrointestinal Desnutrición,
Infecciones

Síndrome del > 15 Gy Minutos Escasas Convulsiones, 1-5 días


sistema nervioso horas Ataxia,
central Coma
EFECTOS DETERMINISTAS:
INDIVIDUO EN DESARROLLO

Ø Los efectos en el feto se observan tras exposiciones a dosis


relativamente bajas de radiación ionizante.

Ø La elevada sensibilidad del feto a los efectos de la radiación es


debida a que es un sistema altamente proliferativo, con muchas
células indiferenciadas.

Ø Los efectos de la radiación en el embrión son:


• Muerte embrionaria, fetal o neonatal.
• Malformaciones congénitas.

Ø Los efectos dependen del momento de gestación en el que tiene


lugar la irradiación.
EFECTOS DETERMINISTAS:
INDIVIDUO EN DESARROLLO

Periodo de gestación Riesgo más importante Dosis


Inicio del embarazo
Aborto espontáneo 1,0 Gy
Semana 2
Malformaciones en el feto 0,5 Gy
Semana 8
Retraso mental 0,4 Gy
Semana 15

Semana 26
Riesgo similar al adulto
Final del embarazo
EFECTOS ESTOCÁSTICOS

Ø Se producen tras exposición a dosis moderadas-bajas.

Ø Consecuencia de daño subletal (mutación) en una o pocas células.

Ø La probabilidad de que ocurran, pero no la gravedad, aumenta


con la dosis recibida.

Ø No existe dosis umbral para estos efectos.

Ø Pueden ser de naturaleza somática o hereditaria.


MAGNITUDES UTILIZADAS PARA CUANTIFICAR
EFECTOS ESTOCÁSTICOS

ØDosis absorbida: Energía absorbida por unidad de masa.

Julio/kilogramo; Gray (Gy).

ØDosis equivalente: Dosis absorbida ponderada por el factor de


ponderación de la radiación.

Julio/kilogramo; Sievert (Sv).

Ø Dosis efectiva: Dosis equivalente ponderada por el factor de


ponderación de tejido.

Julio/kilogramo; Sievert (Sv).


EFECTOS ESTOCÁSTICOS SOMÁTICOS: CÁNCER

Ø El desarrollo de cáncer es el principal efecto estocástico


somático inducido por radiación ionizante.

Ø Proceso complejo que implica diversos cambios, cuya naturaleza


va a depender de:

• El tipo de célula implicado.

• El mecanismo de acción del carcinógeno que lo induzca.


• El tipo de cáncer que se origine.

Ø Se han desarrollado diversos modelos genéricos para describir


el proceso carcinogénico. Modelo multietapa.
MODELO MULTIETAPA DE CARCINOGÉNESIS

Metástasis
Daño en DNA

Muerte celular
Daño
Mutación cromos.

Reparación
Célula Célula Célula
cepa iniciada convertida

Célula
normal Expansión clonal

INICIACIÓN CONVERSIÓN PROMOCIÓN PROGRESIÓN


EFECTOS ESTOCÁSTICOS SOMÁTICOS: CÁNCER

El desarrollo de cáncer es el principal efecto estocástico


somático inducido por radiación ionizante.

Proceso complejo que implica diversos cambios, cuya


naturaleza va a depender de:
✓ El tipo de célula implicado.

✓ El mecanismo de acción del carcinógeno que lo induzca.

✓ El tipo de cáncer que se origine.

Se han desarrollado diversos modelos genéricos para


describir el proceso carcinogénico. Modelo multietapa.
EFECTOS ESTOCÁSTICOS HEREDITARIOS

Ø Se ponen de manifiesto en la descendencia del individuo irradiado.

Ø No se ha demostrado en humanos que la radiación induzca enfermedades


hereditarias. Si hay datos en animales de laboratorio y plantas.

Ø La estimación del riesgo de efectos hereditarios se realizada mediante el


método de “Dosis Dobladora” (DD).

DD: Dosis necesaria para producir tantas mutaciones como las que
ocurren espontáneamente en una generación.
DD= 0,82 ± 0,29 Gy
CARCINOGÉNESIS RADIOINDUCIDA

Estudios epidemiológicos a dosis, tasas de dosis altas:


✓ Supervivientes de las bombas atómicas de Hiroshima y Nagasaki.
✓ Pacientes (espondilitis anquilosante, cáncer de cervix).
✓ Trabajadores (mineros).

Estudios epidemiológicos a dosis, tasas de dosis bajas:


✓ Exposición ocupacional (Hanford, astilleros y en la Unión Soviética).
✓ Personas sometidas a radioterapia: irradiación de tejidos sanos.
✓ Personas expuestas a fuentes nucleares (lluvia radiactiva, pruebas nucleares,
cercanía a centrales nucleares) .
✓ Población de zonas con alto fondo radioactivo (China, Brasil, India)

Estudios experimentales:
✓ Aportan información de interés sobre mecanismos de acción, forma de
la curva dosis-respuesta y factores que afectan la respuesta celular.
DATOS SOBRE CÁNCERES RADIOINDUCIDOS
Estudio epidemiológico Cardis y col. Julio 2005:
✓ Objetivo: Realizar estimaciones directas del riesgo de cáncer tras exposiciones
crónicas a dosis bajas de radiación ionizante. Fortalecer las bases científicas de los
estándares de Protección Radiológica.
✓ Diseño: Estudio retrospectivo de mortalidad por cáncer en cohortes de trabajadores
de la industria nuclear de 15 países. 407.391 trabajadores monitorizados para radiación
externa; seguimiento 5,2 millones personas.
✓Resultados: Cánceres distintos a leucemia ERR= 0,97 por Sv (IC95%:
0.14-1,97). Leucemias, excluyendo leucemia linfocítica crónica, ERR=
1,93 por Sv (<0-8.47). 1-2% de las muertes de cáncer en esta cohorte
de trabajadores puede ser atribuido a radiación.

✓Conclusiones: Las estimaciones de riesgo realizadas son mayores


aunque estadísticamente compatibles que las estimaciones de riesgo
usadas para los actuales estándares de protección radiológica.
VALORES DE DETRIMENTO ICRP-60
El detrimento representa la forma cuantitativa de expresar la
combinación de la probabilidad de que ocurra un efecto contra la
salud y la gravedad de dicho efecto.
Medida del perjuicio total que experimentaría con el tiempo un grupo y su
descendencia como consecuencia de la exposición de dicho grupo a una fuente de
radiación.
Detrimento (x10-2 Sv-1)
Población Riesgo de cáncer Efectos Total
expuesta hereditarios
2007 ICRP60 2007 ICRP60 2007 ICRP60
1990 1990 1990

Población 5.5 6.0 0.2 1.3 6 7.3


general
Trabajadores 4.1 4.8 0.1 0.8 4 5.6

IRD-OP-GR-PW7 © CSN– 2009 83


LOS LÍMITES DE DOSIS

Ø Los limites de dosis se establecen en base a los valores de detrimento


asociado con la exposición a radiación.

Ø¿Qué representan?
• NO son una línea divisoria entre lo seguro y lo peligroso.

• NO son la forma más efectiva de mantener las exposiciones a


niveles bajos.

Ø Los límites de dosis persiguen establecer, para un conjunto de prácticas


definido, un nivel de dosis por encima del cual las consecuencias para el
individuo serían ampliamente consideradas como “inaceptables”.
LÍMITES DE DOSIS (ICRP-60)

Límite de dosis
Aplicación Ocupacional Público
Dosis efectiva 20 mSv/año promediada 1 mSv en un año 2
a lo largo de períodos
definidos de 5 años1
Dosis equivalente anual en:
Cristalino 150 mSv 15 mSv
Piel 3 500 mSv 50 mSv
Manos y pies 500 mSv ------
1 Con el requisito adicional que la dosis efectiva no debería superar 50 mSv en un año cualquiera.
2 Bajo condiciones excepcionales se podría permitir una dosis efectiva más alta en un único año,
siempre que la media de 5 años no supere 1mSv/año.
3 La limitación de la dosis efectiva asegura una protección contra efectos estocásticos. Hay límite
adicional para las exposiciones locales para evitar los efectos deterministas.
EFECTOS BIOLÓGICOS NO CONVENCIONALES DE
LA RADIACIÓN IONIZANTE

Ø Respuesta adaptativa: Una dosis muy baja de radiación puede


reducir los efectos biológicos producidos por dosis más altas
recibidas con posterioridad.

• Se produce por activación de Dosis


condicionante
Efecto

mecanismos de reparación tras


exposición a una dosis muy baja
(dosis condicionante).
Dosis Efecto
provocadora
• La respuesta adaptativa podría ser
el resultado de un mecanismo
general de respuesta celular frente
al daño. Dosis Dosis Efecto
condicionante provocadora
EFECTOS BIOLÓGICOS NO CONVENCIONALES DE
LA RADIACIÓN IONIZANTE

Dogma de la radiobiología :

Los efectos biológicos de la radiación se producen


como consecuencia del daño que ésta produce en el
ADN. Además, si este daño no es letal, se transmitirá a
la descendencia
EFECTOS BIOLÓGICOS NO CONVENCIONALES DE LA
RADIACIÓN IONIZANTE

Ø Efectos no dirigidos al ADN

• Inestabilidad genética: La radiación induce inestabilidad en el genoma de


una parte de la población irradiada, lo que aumenta la frecuencia con la
que ocurren cambios genéticos en su progenie. El fenotipo inestable puede
persistir muchas rondas de división celular después de la irradiación.

• Efectos circunstantes (“bystander”). Pueden aparecer efectos


genéticos en células que no han sufrido una irradiación directa, pero
que están próximas a las células que si han sido directamente irradiadas.

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