IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS

ÁREA: PROCESO:
PUESTO DE TRABAJO: N° DE TRABAJADORES EXPUESTOS:
FECHA DE EVALUACIÓN: Hoja de
REALIZADO POR:

PROBABILIDAD

PROBABILIDAD DE SEVERIDAD

RIESGO SIGNIFICATIVO
INDICE DE SEVERIDAD
INDICE DE CAPACITACIÓN

INDICE DE EXPOSICIÓN AL

NIVEL DE RIESGO
ÍNDICE DE PERSONAS

INDICE DE PROBABILIDAD
PROCEDIMIENTOS
EXPUESTAS (A)

EXISTENTES (B)
FACTOR DE

(A+B+C+D)
RIESGO (D)
INDICE DE
ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN DEL PELIGRO RIESGO MEDIDAS DE CONTROL

( C)
Físico/ Mecánico Psicosocial /
Locativo
Inspección de documentos (guía, Tensión mental, Desorden
factura, OC, letras, certificados, etc) local

maquinaria sin programa de

Ingreso de vehículo de carga/ mantenimiento, Vehiculo en
montacarga al portón de ingreso. movimiento, Falta de
señalización, Ruido

desorden , mantenimiento
Físico/ Mecánico
/Ergonómico

inadecuado al montacarga,
Descargar con montacarga Montacarga defectuoso,
maquinaria sin programa de
mantenimiento, Ruido, mala
postura

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 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS

ÁREA: PROCESO:
PUESTO DE TRABAJO: N° DE TRABAJADORES EXPUESTOS:
FECHA DE EVALUACIÓN: Hoja de de
REALIZADO POR:

PROBABILIDAD

PROBABILIDAD DE

NIVEL DE RIESGO

SIGNIFICATIVO
PROCEDIMIENTO

SEVERIDAD

SEVERIDAD
S EXISTENTES (B)
EXPUESTAS (A)

INDICE DE
CAPACITACIÓN

EXPOSICIÓN AL

RIESGO
PROBABILIDAD
PERSONAS

(A+B+C+D)
ÍNDICE DE

INDICE DE

RIESGO (D)
FACTOR DE

INDICE DE

INDICE DE

INDICE DE
ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN DEL PELIGRO MEDIDAS DE CONTROL
RIESGO

( C)
manipualción de carga,

Ergonómico /
posturas inadecuadas de carga ,

locativo
Físico /
Descarga Manual Superficies y elementos
asperos, Superficie de trabajo
defectuosas

Sustancias que pueden causar

Verificar las especificaciones del daño por inhalación (gases, Químico
material o insumo químico polvo, vapores), Sustancias que
lesionan a la piel y absorción
Físico / Ergonómico /

postura inadecuada,
manipualción de carga,
locativo

Control de peso de materiales mantenimieto inadecuado al

montacarga, inestablidad del
montacarga, caida de objetos
en manipulación.

REVISADO Y APROBADO POR: ELABORADO POR:

GERENTE GENERAL RESPONSABLE DE SEGURIDAD

FECHA: / /
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ÁREA: PROCESO:
PUESTO DE TRABAJO: N° DE TRABAJADORES EXPUESTOS:
FECHA DE EVALUACIÓN: Hoja de de
REALIZADO POR:

PROBABILIDAD

PROBABILIDAD DE

NIVEL DE RIESGO

SIGNIFICATIVO
PROCEDIMIENTOS

SEVERIDAD
SEVERIDAD
EXPOSICIÓN AL
EXPUESTAS (A)

INDICE DE
EXISTENTES (B)

CAPACITACIÓN

PROBABILIDAD
(A+B+C+D)

RIESGO
RIESGO (D)
PERSONAS

INDICE DE
ÍNDICE DE

INDICE DE

INDICE DE
DESCRIPCIÓN DEL FACTOR DE

INDICE DE
ACTIVIDAD MEDIDAS DE CONTROL
PELIGRO RIESGO

( C)
FÍSICOS/LOCATIVO

Ubicar el lugar para superficies

el almacenamiento resbalosas, desorden,
FÍSICOS/ERGONÓMICOS

Traslado de Materia
Prima a Almacén de altura, mala postura,
Productos fluído eléctrico,
terminados superficie resbalosa
mediante tecle
FÍSICOS/ERGONÓMICOS

Apilar y/o mala postura,

acomodar la superficie resbalosa,
materia prima de manipulación
manera manual inadecuada
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FECHA DE EVALUACIÓN: Hoja de de
REALIZADO POR:

PROBABILIDAD

PROBABILIDAD DE

NIVEL DE RIESGO

SIGNIFICATIVO
SEVERIDAD
SEVERIDAD
PROCEDIMIENTO

EXPOSICIÓN AL
S EXISTENTES (B)
EXPUESTAS (A)

PROBABILIDAD

INDICE DE
CAPACITACIÓN

(A+B+C+D)

RIESGO
RIESGO (D)
PERSONAS

INDICE DE
ÍNDICE DE

INDICE DE

INDICE DE
DESCRIPCIÓN DEL FACTOR DE

INDICE DE
ACTIVIDAD MEDIDAS DE CONTROL
PELIGRO RIESGO

( C)
FÍSICOS/ERGONÓMICOS/

mala postura,
Apilar y/o superficie resbalosa,
MECÁNICO

acomodar la manipulación
inadecuada,
materia prima con mantenimiento
montacarga inadecuado al
montacarga

REVISADO Y APROBADO POR: ELABORADO POR:

GERENTE GENERAL RESPONSABLE DE SEGURIDAD

 GERENTE GENERAL RESPONSABLE DE SEGURIDAD

FECHA: / /
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FECHA DE EVALUACIÓN: Hoja de de
REALIZADO POR:

PROBABILIDAD

RIESGO SIGNIFICATIVO
INDICE DE SEVERIDAD

PROBABILIDAD DE

NIVEL DE RIESGO
PROCEDIMIENTOS

SEVERIDAD
EXPOSICIÓN AL
EXPUESTAS (A)

CAPACITACIÓN
EXISTENTES (B)

PROBABILIDAD
RIESGO (D)
FACTOR DE

PERSONAS

(A+B+C+D)
INDICE DE
ÍNDICE DE

INDICE DE

INDICE DE
INDICE DE
ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN DEL PELIGRO MEDIDAS DE CONTROL
RIESGO

( C)
Ubicar el lugar donde superficies
Fisico
se almacena el
Producto terminado resbalosas,desorden Físico/ Mecánico

superficies
Apilamiento de resbalosas,desorden,mani-
cilindros haciendo pulación inadecuada,
uso de montacarga mantenimiento inadecuado al
montacarga.
Físico/ Ergonómico

Apilamiento manual superficies

de bidones ,baldes y resbalosas,desorden, mala
bandejas de cartón. postura

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GERENTE GENERAL RESPONSABLE DE SEGURIDAD

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FECHA DE EVALUACIÓN: Hoja de de
REALIZADO POR:

PROBABILIDAD

INDICE DE SEVERIDAD

PROBABILIDAD DE

NIVEL DE RIESGO

SIGNIFICATIVO
PROCEDIMIENTOS

SEVERIDAD
EXPOSICIÓN AL
EXPUESTAS (A)

EXISTENTES (B)

CAPACITACIÓN

PROBABILIDAD

RIESGO
(A+B+C+D)
RIESGO (D)
DESCRIPCIÓN DEL PELIGRO FACTOR DE

PERSONAS
ÍNDICE DE

INDICE DE

INDICE DE

INDICE DE
INDICE DE
ACTIVIDAD MEDIDAS DE CONTROL
RIESGO

( C)
físico/ergonómico/eléctri-
descender del 3° piso
superficie co/mecánico
cajas de cartón resbalosa,altura,manipulac
mendiante tecle ión inadecuada,fluido
eléctrico

Ubicar el Producto superficie

Físico

Terminado resbalosa,desorden
ergonómico/físico

manipulación
Seleccionar caja y inadecuada,superficie
rotular resbalosa,desorden,altura
ergonómico

pegar base de la caja postura inadecuada

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ÁREA: PROCESO:
PUESTO DE TRABAJO: N° DE TRABAJADORES EXPUESTO
FECHA DE EVALUACIÓN: Hoja de de
REALIZADO POR:

PROBABILIDAD

PROBABILIDAD DE

NIVEL DE RIESGO

SIGNIFICATIVO
SEVERIDAD

SEVERIDAD
PROCEDIMIENTO

EXPOSICIÓN AL
S EXISTENTES (B)
EXPUESTAS (A)

INDICE DE
PROBABILIDAD
CAPACITACIÓN

(A+B+C+D)

RIESGO
RIESGO (D)
PERSONAS
ÍNDICE DE

INDICE DE

INDICE DE

INDICE DE
DESCRIPCIÓN DEL PELIGRO FACTOR DE

INDICE DE
ACTIVIDAD RIESGO MEDIDAS DE CONTROL

( C)
ergonómico/físico

altura,postura
traslado de P.T a caja inadecuada,superficie
manualmente.
resbalosa
Ergonómico

Sellado de caja y postura inadecuada,

apilamiento .

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FECHA: / /
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FECHA DE EVALUACIÓN: Hoja de de
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PROBABILIDAD

INDICE DE SEVERIDAD

PROBABILIDAD DE

NIVEL DE RIESGO

SIGNIFICATIVO
PROCEDIMIENTOS

SEVERIDAD
EXPOSICIÓN AL
EXPUESTAS (A)

EXISTENTES (B)

CAPACITACIÓN

PROBABILIDAD

RIESGO
(A+B+C+D)
RIESGO (D)
FACTOR DE

PERSONAS

INDICE DE
ÍNDICE DE

INDICE DE

INDICE DE
INDICE DE
ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN DEL PELIGRO RIESGO MEDIDAS DE CONTROL

( C)
Locativo/ergonomico
Psicosocial /
Verificar estrés laboral,postura
documentación inadecuada
ergonomico

Rotulación de etiquetas
(Lotes, Fecha de
producción y postura inadecuada
vencimiento)
Físico/ ergonomico

Ubicar el lugar donde postura

se encuentra inadecuada,desorden
almacenado el P.T
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PUESTO DE TRABAJO: N° DE TRABAJADORES EXPUESTOS:
FECHA DE EVALUACIÓN: Hoja de de
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PROBABILIDAD

PROBABILIDAD DE

NIVEL DE RIESGO

SIGNIFICATIVO
SEVERIDAD

SEVERIDAD
PROCEDIMIENTO

EXPOSICIÓN AL
S EXISTENTES (B)
EXPUESTAS (A)

PROBABILIDAD

INDICE DE
CAPACITACIÓN

(A+B+C+D)

RIESGO
RIESGO (D)
PERSONAS

INDICE DE
ÍNDICE DE

INDICE DE

INDICE DE
FACTOR DE

INDICE DE
ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN DEL PELIGRO MEDIDAS DE CONTROL
RIESGO

( C)
Ergonómico

Pegar etiquetas postura inadecuada

Traslado manual y/o

Ergonómico

equipo de
traslado(estoca) hacia postura inadecuada
zona de entrega

REVISADO Y APROBADO POR: ELABORADO POR:

GERENTE GENERAL RESPONSABLE DE SEGURIDAD

FECHA: / /
 EVALUACIÓN DE RIESG
PERSONAS
ÍNDICE PROCEDIMIENTOS EXISTENTES (B)
EXPUESTAS (A)

1 1a3
EXISTEN, SON SATISFACTORIOS Y
SUFICIENTES

2 4 a 12
EXISTEN PARCIALMENTE, NO SON
SATISFACTORIOS O SUFICIENTES

3 Más de 12 NO EXISTEN

CONSECUENCIA
LIGERAMENTE DAÑINO

P
R
O BAJA TRIVIAL
B
A
B
I
L
I MEDIA TOLERABLE
D
A
D

ALTA MODERADO
IÓN DE RIESGOS
CAPACITACIÓN ( C ) EXPOSICIÓN AL RIESGO (D)

AL MENOS UNA VEZ AL AÑO

PERSONAL ENTRENADO, CONOCE EL
PELIGRO Y LO PREVIENE
ESPORÁDICAMENTE
LIGERAMENTE DAÑINO
PERSONAL PARCIALMENTE AL MENOS UNA VEZ AL MES
CAPACITADO, CONOCE EL PELIGRO
PERO NO TOMA ACCIONES DE
CONTROL EVENTUALMENTE
DAÑINO

AL MENOS UNA VEZ AL DÍA

PERSONAL NO ENTRENADO, NO
TOMA ACCIONES DE CONTROL
PERMANENTEMENTE EXTREMADAMENTE
DAÑINO

CONSECUENCIA ESTIMACIÓN DEL NIVEL DE RIESGO

EXTREMADAMENTE
DAÑINO
DAÑINO NIVEL DE RIESGO PUNTAJE

TOLERABLE MODERADO TRIVIAL (T) 4

MODERADO IMPORTANTE TOLERABLE (TO) 5a8

IMPORTANTE INTOLERABLE MODERADO (M) 9 a 16

IMPORTANTE (IM) 17 a 24
INTOLERABLE (IT) 25 a 36
 ÍNDICE DE SEVERIDAD
LESIÓN SIN INCAPACIDAD

LIGERAMENTE DAÑINO
MOLESTIAS E INCOMODIDAD 1
LESIÓN CON INCAPACIDAD TEMPORAL

DAÑINO
DAÑO A LA SALUD REVERSIBLE 2
LESION CON INCAPACIDA PERMANENTE

EXTREMADAMENTE
DAÑINO
DAÑO A LA SALUD IRREVERSIBLE 3

NIVEL DE RIESGO

PUNTAJE

5a8

9 a 16
17 a 24
25 a 36