EL SISTEMA NERVIOSO

Hablando de una exploración neurológica COMPLETA puede llegar a tarde 1 a

3 horas.
En cuanto al SISTEMA NERVIOSO este mismo abarca la valoración de:

 EL ESTADO MENTAL
La valoración del estado mental revela la FUNCION CEREBRAL
general paciente que estas mismas abarcan las funciones intelectuales
es decir CONGNITIVAS y EMOCIONALES (afectiva)

Las principales AREAS de la valoración del estado mental son:

 Lenguaje
 La orientación
 La memoria
 La amplitud de la atención y el calculo

EMPEZEMOS CON EL PRIMERO

 El lenguaje - en estos casos La pérdida de la capacidad de

expresarse por medio del HABLA, LA ESCRITURA O LOS SIGNOS, o
para comprender el LENGUAJE HABLADO O ESCRITO  a causa de
una lesión en la corteza cerebral  SE LLAMA

[AFASIA]

La AFASIA puede dividirse EN DOS SENSITIVA O RECEPTIVA

LA AFASIA SENSITIVA: La pérdida de la capacidad para comprender

las palabras escritas o habladas

LA AFASIA MOTORA: es la perdida de la capacidad para expresarse

por medio de la escritura, los signos o el habla y también pierden la
capacidad para combinar los sonidos en palabras
  Orientación Este aspecto de la valoración es importante y
determina la capacidad del paciente para reconocer a otras personas
Y si saben dónde y cuándo están es decir (TIEMPO Y LUGAR) y
QUIENES SON ELLOS (identidad)

 Memoria se valora la el recuerdo que tenga el paciente este son 3:

1. La información presentada unos momentos antes (MEMORIA
INMEDIATA)
2. Los acontecimientos o informaciones de periodos anteriores del
día o de la exploración (MEMORIA RECIENTE)
3. Los conocimientos del paciente de meses o años anteriores
( MEMORIA REMOTA)

 Amplitud de la atención y el cálculo  en este caso se valora la

capacidad que tiene un paciente para concentrarse en una tarea mental
Que se espera que esta tarea pueda realizarse una persona de
inteligencia normal

Nivel de conciencia:
Es importante hacer uso de la ESCALA DE GLASGOW donde medimos la
respuesta ocular, respuesta motora y respuesta verbal - si obtenemos un
total de 15 en puntaje esto nos indica que el paciente esta alerta y
completamente orientado, si el puntación de los pacientes CAMATOSOS son
de 7 o inferior
Reflejos:
Un reflejo es una respuesta automática del cuerpo a un estímulo. No es una
respuesta aprendida voluntariamente ni consciente.

La calidad de respuesta del reflejo varía en cada persona y con el avance de

la edad, cuando la persona envejece, las respuestas reflejadas tienden a
perder intensidad

--- estos mismos se exploran usando un martillo de percusión y la

respuesta se expresa en una escala de 0 a 14

Función motora:
En este caso a la valoración neurológica del aparato motor abarca a la función
PROPIOCEPTIVA Y A LA CEREBELOSA

1. Los PROPIOCEPTORES  estas son terminaciones nerviosas

sensitivas estas las encontramos en su mayoría en músculos,
tendones, las articulaciones y el oído interno Estos nos otorga
información de los movimientos y la posición de nuestro cuerpo.

Esta información viaja atreves de la columna posteriores de la medula

espinal

SI tenemos una deficiencia en esta zona produce alteraciones de los

músculos y del sentido de la posición

2. El CEREBELO:
FUNCION SENSITIVA :
Las funciones sensitivas incluyen el tacto, el dolor, la temperatura, la
posición y la discriminación táctil - estas PRIMERAS tres se valoran de
manera sistemática

Hay respuestas anormales a los estímulos táctiles:

Son la perdida de la sensibilidad (ANESTESIA)

Una sensibilidad mayor de la normal (HIPERESTESIA)

Una sensibilidad menor de la normal (HIPOESTESIA)

Sensaciones anormales como de quemazón, dolor o descarga eléctrica

(PARESTESIA)