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Preparatoria EVA. ANATOMÍA.

CONTINUACIÓN DE CORAZÓN.
El corazón está ubicado a nivel de T4 a T8, en las vértebras conocidas como
“vértebras cardiacas de giacomini”.
Su vértice se ubica hacia adelante, abajo y a la izquierda entre el 4to y 5to
espacio intercostal.
En la pared posterior de la aurícula izquierda, además de estar la
desembocadura de las 4 venas pulmonares, está la impresión esofágica.

¿Qué son los senos de valsalva y qué forma tienen?

Es el espacio comprendido entre cada válvula y la pared arterial.
Tiene forma de nido de paloma.
En el seno de valsalva de la arteria aorta, se encuentra el ostium (orificio) de
las coronarias. Es decir que apenas comienza la Aorta, da como ramas
colaterales las arterias coronarias izquierda y derecha.

AORTA.
Nace del ventrículo izquierdo, y tiene su primera porción que es el
CAYADO AÓRTICO. Esta tiene una porción vertical y una horizontal.
Ramas colaterales de la porción vertical.
ARTERIA CORONARIA DERECHA.
ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA → Que se divide en dos ramas: circunfleja y
descendente interventricular anterior.
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Ramas colaterales de la porción horizontal.

Tronco arterial braquiocefálico (Dara origen a la arteria subclavia izquierda
y carótida primitiva izquierda.
Arteria carótida primitiva
izquierda
Arteria subclavia izquierda

El cayado se continúa hasta nivel

de la 4ta torácica, donde se
origina la AORTA TÓRACICA. Ésta
da las siguientes ramas.
Mediastinica posteriores (para
la pleura y pericardio)
Intercostales
Esofágicas medias
Bronquiales
Termina a nivel de la 11AVA torácica donde se va a continuar atravesando el
orificio del diafragma, para ingresar al abdomen, con el nombre de:
A. ABDOMINAL.

AORTA ABDOMINAL.
Se origina como continuación de la AORTA TÓRACICA A NIVEL DE LA
OCTAVA DORSAL Y TERMINA A NIVEL DEL DISCO INTERVERTEBRAL
QUE SEPARA LA 4TA Y 5TA
VÉRTEBRA LUMBAR dando como
ramas terminales las ARTERIAS
ILIACAS PRIMITIVAS Y LA ARTERIA
SACRA MEDIA.
Ramas colaterales.
 Diafragmáticas inferiores
 Lumbares
 Tronco celiaco
 Mesentérica superior
 Capsulares media
 Renales
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 Espermáticas
 Ováricas
 Mesentérica inferior.
ARTERIAS CORONARIAS.
Son las primeras ramas que da la
Arteria Aorta en su primera porción.
Nace en el ostium de las coronarias a
nivel de los senos de Valsalva.
Existen dos coronarias:
CORONARIA DERECHA.
CORONARIA IZQUIERDA SE DIVIDE
EN DOS RAMAS: CIRCUNFLEJA Y
DESCENDENTE INTERVENTRICULAR ANTERIOR.
CIRCUNFLEJA: IRRIGA EL SURCO AURICULOVENTRICULAR IZQUIERDO DE LA CARA
ANTERIOR, DE LA CARA INFERIOR Y TAMBIÉN LA CARA IZQUIERDA O PULMONAR.

ARTERIA DESCENDENTE INTERVENTRICULAR ANTERIOR: DESCIENDE POR EL

SURCO INTERVENTRICULAR DE LA CARA ANTERIOR, HASTA LLEGAR AL VÉRTICE DEL
CORAZÓN, ALLÍ LO RODEA, LLEGA A LA CARA INFERIOR Y ASCIENDE POR EL SURCO
ITNERVENTRICULAR DE ESTA CARA HASTA TERMINAR EN UN PUNTO EN COMÚN.

CORONARIA DERECHA: IRRIGA SURCO AURICULO VENTRICULAR DERECHO DE LA

CARA ANTERIOR Y POSTERIOR DEL CORAZÓN

CIRCULACIÓN EN EL CORAZÓN
A su aurícula derecha pared superior, llega la
VENA CAVA SUPERIOR: Es la encargada de drenar la
sangre de cabeza, cuello, miembro superior y tórax.
A la aurícula derecha llega la VENA CAVA INFERIOR:
Drena la sangre de abdomen, pelvis, miembro
inferior.
Esta sangre pasa de aurícula derecha a ventrículo
derecho.
De este último sale la arteria pulmonar que se
ramifica en dos (izquierda y derecha), entrando cada una a su
respectivo pulmón.
De cada pulmón salen 2 venas pulmonares, en total= 4, que irán a ingresar a la
cara posterior de la auricula izquierda.
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Esta sangre pasa de AURICULA IZQUIERDA A VENTRÍCULO IZQUIERDO.

Del ventrículo izquierdo nace la ARTERIA AORTA, que va a distribuir la sangre a
todo el cuerpo, excepto pulmón.
¿QUIÉN IRRIGA AL CORAZÓN? EL SE VA A NUTRIR A TRAVÉS DE LA
SANGRE QUE LE LLEGA DESDE LAS ARTERIAS CORONARIAS: IZQUIERDA Y
DERECHA.

CIRCULACIÓN MAYOR Y CIRCULACIÓN MENOR (ARTERIA Y VENAS

PULMONARES.

CIRCULACIÓN MENOR CIRCULACIÓN MAYOR

Está dada por la sangre desde el
ventrículo derecho, arteria pulmonar,
pulmones, venas pulmonares y
auricula izquierda.
Está dada por ventrículo izquierdo,
arteria aorta distribuyendo la sangre
a todo el organismo, las venas cavas
superior e inferior que recogen la
sangre de todo el organismo y la
aurícula derecha.

INERVACIÓN DEL CORAZÓN. ESTÁ INERVADO POR UN PLEXO

VEGATATIVO MIXTO (SIMPÁTICO Y PARASIMPÁTICO).
SIMPÁTICO: NERVIOS CARDIACOS SUPERIORES, MEDIOS E INFERIORES
RAMA DE LOS GANGLIOS CERVICALES. AUMENTAN LA FRECUENCIA
CARDIACA.
PARASIMPÁTICO: NERVIO CARDIACOS SUPERIORES, MEDIO E INFERIORES.
RAMA DEL NERVIO VAGO.

VENA CAVA SUPERIOR.

SE FORMA EN EL LIMITE SUPERIOR
DEL TÓRAX, POR LA UNIÓN ENTRE
AMBOS TRONCOS VENOSOS
BRAQUIOCEFÁLICOS DERECHO E
IZQUIERDO.
ESTOS TRONCOS A SU VEZ, SE
FORMAN POR LA UNIÓN DE LA VENA
YUGULAR INTERNA Y LA VENA
SUBCLAVIA.
DRENA LA SANGRE DE MIEMBRO SUPERIOR, CABEZA Y CUELLO.
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VENA CAVA INFERIOR.

SE FORMA POR DELANTE DEL DISCO
INTERVERTEBRAL ENTRE L4 Y L5, POR LA
UNIÓN DE LA VENA ILIACA PRIMITIVA
IZQUIERDA Y DERECHA.
DRENA LA SANGRE DE MIEMBRO INFERIOR,
ÓRGANOS ABDOMINOPELVIANOS.

ARTERIAS CARÓTIDAS PRIMITIVAS.

La carótida primitiva derecha nace del tronco arterial braqueocefálico a
nivel de la articulación esternocostoclavicular.
La carótida primitiva izquierda nace a nivel de la porción horizontal
del cayado aórtico, presenta una pequeña porción que asciende en el tórax
desde su nacimiento hasta la articulación esternocostoclavicular.
A NIVEL DEL BORDE SUPERIOR DEL CARTÍLAGO TIROIDES, LAS
ARTERIAS CARÓTIDAS PRIMITIVAS, SE DIVIDEN EN ARTERIA
CARÓTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA Y DERECHA.

RELACIONES EN EL CUELLO.
La arteria carótida primitiva forma parte del paquete vasculonervioso del
cuello bajo. (Arteria por dentro, vena yugular interna por fuera y
neumogástrico atrás).
La arteria carótida interna forma parte del paquete vasculonervioso del
cuello alto. (Arteria por dentro, vena yugular interna por fuera y
neumogástrico atrás).

ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. Luego de las

relaciones mencionadas anteriormente, llega a la
base del cráneo, ingresa por el orificio externo
del peñasco que se ubica en la cara
posteroinferior.
Recorre el conducto carotídeo dentro del peñasco
del temporal y sale por el orificio endocraneal
de éste, que se encuentra en el vértice.
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Ingresa por el seno cavernoso y se relaciona con el nervio motor

ocular externo o (VI par craneal). Tanto la arteria como el nervio se
encuentran sumergidos en la sangre
del seno.
Al llegar a la parte anterior del seno,
la arteria se inclina hacia arriba,
hacia atrás y luego hacia adelante.
Esto se llama SIFÓN CAROTÍDEO
y queda labrado o enmarcado en las
paredes laterales del cuerpo del
esfenoides.

RAMAS TERMINALES.
Arteria cerebral anterior.
Arteria cerebral media o Silviana
Arteria comunicante posterior
Arteria coroidea anterior.

RAMAS COLATERALES.
Ramas caroticotimpánicas para la caja
del tímpano.
Ramas para las meninges.
Arteria hipofisiaria superior (para el tallo pituitario)
Arteria hipofisiaria inferior (para el lóbulo posterior de la hipófisis).
ARTERIA OFTÁLMICA.

ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA.

Nace de la arteria carótida primitiva a nivel del borde superior del cartílago
tiroides. Inicialmente se ubica por dentro de la arteria carótida interna
en el triángulo de Farabeuf.
Atraviesa la glándula parótida y asciende verticalmente hasta llegar a
la altura del cuello del cóndilo del maxilar inferior para dar sus dos
ramas terminales.
Arteria maxilar interna.
Arteria temporal superficial.
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COLATERALES.
Colaterales anteriores: Facial, lingual,
tiroidea superior.
Colaterales posteriores: Auricular
posterior, occipital.
Colateral interna: Faríngea inferior o
faringomeníngea.

ARTERIA VERTEBRAL.
Nace de la arteria subclavia. Se dirige desde afuera hacia adentro y entra
al agujero transverso de la 6ta cervical.
Recorre todos los agujeros transversos,
junto con la vena vertebral y el nervio de
Francois Franck.
Sale del agujero transverso del atlas y se apoya
sobre el borde superior del arco posterior de
éste.
Ingresa al cráneo por el AGUJERO MAGNO.
Las arterias vertebrales ascienden por la cara
anterior del bulbo y al llegar al agujero ciego se unen y forman el TRONCO
BASILAR.

TRONCO BASILAR.
Se forma por la unión de las dos
arterias vertebrales a nivel del
agujero ciego.
Asciende por el surco medio anterior
o protuberancial o basilar que se
encuentra en la cara anterior de la
protuberancia.
A nivel del surco
PONTOPEDUNCULAR, da sus ramas
terminales ARTERIAS CEREBRALES
POSTERIORES.
RAMAS COLATERALES: Cerebelosa superior, cerebelosa media, arterias
pontinas.
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POLIGONO DE WILLIS.
Es un círculo arterial cerrado ubicado
en la base del cerebro, en el espacio
subaracnoideo y por encima de la
silla turca.
Función. El cerebro recibe sangre arterial
de las dos arterias vertebrales que se unen
y forman el tronco basilar y de las dos
arterias carótidas. Entonces, se puede
decir que el cerebro tiene doble irrigación.
La mitad del cerebro recibe sangre de
la arteria carótida interna y vertebral por un lado y la otra arteria
carótida interna y vertebral del otro lado.
La sangre que viene de la arteria carótida interna y la arteria vertebral, se unen
en un punto de la arteria comunicante posterior, pero NO SE MEZCLAN
PORQUE LAS PRESIONES SE IGUALAN.
Pero, si se produce una obstrucción por ejemplo en la arteria vertebral, la
sangre que va por la arteria carótida interna ayudaría y remplaza las zonas que
tendría que irrigar la arteria vertebral y que ahora no puede porque hay una
obstrucción que no deja pasar la sangre.
Sólo el 30% de la población cuenta con este circuito.
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FORMACIÓN. HACIA ATRÁS.

Arterias cerebrales posteriores (ramas terminales del tronco basilar).
Arteria comunicante posterior (comunica la arteria cerebral posterior con la
arteria carótida interna) rama terminal de la carótida interna
HACIA ADELANTE.
Arteria cerebral anterior (rama terminal de la carótida interna).
Arteria comunicante anterior (rama de la cerebral anterior).
RECORDAR QUE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA O SILVIANA, SI BIEN
IRRIGA AL CEREBRO, NO FORMA PARTE DEL POLIGONO ARTERIAL DE
WILLIS.

VENA YUGULAR INTERNA.

En la cara interna o endocraneal de la escama
del occipital, sobre la protuberancia occipital
interna, existe la PRENSA DE HERÓFILO.
Esta prensa de Herófilo va a recibir sangre a
través del SENO VENOSO LONGITUDINAL
SUPERIOR y desde adelante por el SENO
RECTO.
De aquí va a nacer EL SENO VENOSO
LATERAL, que se dirige hacia los costados, sale
por el AGUJERO RASGADO POSTERIOR y se
convierte en VENA YUGULAR INTERNA.
ÉSTA DESCIENDE POR LA REGIÓN LATERAL
DEL CUELLO Y SE TERMINA UNIENDO CON LA
VENA SUBCLAVIA PARA FORMAR EL TRONCO
BRAQUIOCEFÁLICO.
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VENA ACIGOS.
Mayor
Se forma por la raíz externa (unión
de la vena 12ava intercostal con la
rama ascendente de la primera vena
lumbar) con la raíz interna (rama de
la vena renal)
Asciende por el mediastino posterior
detrás del esófago, delante de la
columna vertebral y a la derecha del
conducto torácico
A nivel de la 4 dorsal, produce su
cayado sobre el pediculo pulmonar
derecho
Desemboca en la vena cava inferior
Menor.
Se forma por la raíz externa (unión
de la vena 12ava intercostal con la
rama ascendente de la primera vena
lumbar) con la raíz interna (rama de
la vena renal)
Asciende por el mediastino posterior
detrás del esófago, delante de la
columna vertebral y a la izquierda del
conducto torácico
A nivel de la octava dorsal se dirige
de izquierda a derecha para terminar
en la vena ácigos mayor
Desemboca en la vena ácigos mayor.